Болезни костей и суставов в пожилом возрасте

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

Болезни плечевого сустава нередко возникают у людей, зарабатывающих на жизнь физическим трудом, или у тех, кто является завсегдатаями тренажерных залов. Самые очевидные причины боли в плече — плечелопаточный периартрит и остеохондроз шейного отдела позвоночника. В ряде случаев — обнаруживаются остеоартроз или артрит плечевого сустава.
Болезни локтевого сустава тоже часто беспокоят спортсменов (эпикондилит). Иногда дискомфорт и ограничение подвижности в этой области вызываются расслаивающим остеохондритом, деформирующим остеоартрозом и воспалениями мышц руки.
Суставы кисти (пальцев рук) воспаляются при ревматоидном артрите. Он может проявиться «синдромом тугих перчаток»: по утрам сложно размять кисти, вернув им подвижность. Особенностью этой болезни является одновременное поражение обеих рук. Нередки в практике ортопедов случаи артрозов и поражений сухожилий, возникающих у музыкантов и представителей профессий, связанных с мелкой моторикой (граверов, ювелиров и т.д.), а также у тех, кто ежедневно и подолгу работает с клавиатурой.
Повсеместно встречающейся болезнью тазобедренного сустава является коксартроз, характерный для людей преклонного возраста. Также пожилые пациенты часто сталкиваются с остеопорозом — размягчением структуры бедренной кости, чреватым патологическим переломом ее шейки. Бурситы и тендиниты тазобедренного сустава диагностируются у спортсменов — бегунов и футболистов.
Болезни коленного сустава наблюдаются у людей всех возрастов. У детей чаще диагностируют инфекционный и ревматоидный артрит, у зрелых спортивных людей — поражения связочного аппарата и травмы мениска, а после 50-ти лет на первое место выходит гонартроз — дегенеративное поражение коленного сустава.
Боли в голеностопном суставе могут стать следствием артрита или подвывиха. Такие патологии характерны для спортсменов, танцоров и женщин, ежедневно надевающих туфли на высоком каблуке. Артрозом голеностопа (так же, как и коксартрозом, и гонартрозом) страдают многие тучные люди.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

Ветер вызывает «блуждающий Би». Острая боль в суставах начинается и заканчивается быстро, но может перемещаться по всему телу, что ограничивает диапазон комфортных движений. Пульс больного становится плавающим, а язык покрывается тонким белым налетом.
Холод вызывает «болезненный Би». Сильная боль в суставах приводит к скованности движений. Особенно ярко боль проявляется при снижении температуры окружающей среды. Пульс при этом становится напряженным. При «болезненном Би» также может возникнуть белый налет на языке. С наступлением тепла состояние человека улучшается.
Сырость вызывает «фиксированный Би». Боль сопровождается ощущением тяжести, онемения или появлением отека в пострадавшей области. Пульс — плавающий, язык — с жирным налетом.
Тепло вызывает «жар Би». Жар уменьшает поток крови и жизненной энергии Ци через суставы, тем самым нарушая их функции. Из-за этого в суставе возникает воспаление и опухоль. Язык покрывается красно-желтым налетом, а пульс становится быстрым.
Комбинации патогенов:
- Ветер, холод и сырость. Задержка ветра, холода и сырости в меридианах затрудняет отток Ци и крови. Избыток холода проявляется застоем жизненной энергии и крови. При данной комбинации возникает сильная боль и отек сустава, наблюдается напряженный пульс, а также бледный язык с белым налетом.
- Ветер, сырость и жара. Патогены блокируют движение Ци и крови, поражая мышцы и кожу. Суставы краснеют и опухают. Кроме того, зачастую появляется боль, которая может сопровождаться тяжестью и лихорадкой. Язык покрывается красно-желтым налетом, а пульс становится быстрым.
- Дефицит крови в печени и почках, мокрота. Дефицит Ци и крови вызывает длительную боль в суставах, которая сопровождается отеками, воспалением, болью в коленях и их деформацией. Болевой синдром ограничивает движения. Внутреннее накопление мокроты и застоя проявляется в виде подкожных узелков. В данном случае у человека наблюдается состояние истощения, вялости, головокружение и помутнение зрения. Пульс становится неровным, язык темнеет и покрывается тонким налетом.

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

Источник

Содержание:
Все ли люди подвержены заболеваниям суставов
Причины болезней суставов у лиц пожилого и старческого возраста
На какие типы можно разделить все болезни суставов
Виды заболеваний суставов по локализации
Основные симптомы заболевания
Методы лечения болезней суставов
Специальная диета для лиц, страдающих заболеваниями суставов
Разрешенные и неразрешенные напитки
Народные рецепты
Йога для лечения суставных заболеваний
Основные советы для предотвращения развития болевого синдрома

Пожилой мужчина испытывает боль в суставах Всем давно известно, что движенье – это жизнь. Эту установку закладывают каждому человеку с самых ранних лет, приучая к физической активности с детского сада. Однако, люди, страдающие от тех или иных заболеваний суставов, воспринимают эту фразу несколько иначе. Именно для них движение – это боль. Как определить первые признаки надвигающейся болезни? Какие существуют методы лечения заболеваний суставов? Можно ли избежать этого недуга?

Все ли люди подвержены заболеваниям суставов

Что такое сустав? Это подвижное соединение, обеспечивающее костям движение, сгибания и разгибания. Все суставы покрыты синовиальной оболочкой и суставной сумкой. Суставная щель заполнена синовиальной жидкостью, которая омывает сустав и предотвращает трение костей друг об друга. В случае, когда работа сустава нарушена, развиваются суставные болезни. Главным симптомом является сильная боль в области поврежденного сустава.

По статистике, заболеваниям суставов подвержены 75% населения, старше 65 лет. Заболевание начинает развиваться гораздо раньше, но часто протекает достаточно скрыто, с редкими периодическими обострениями. Причинами заболевания являются старческие изменения в структурах костей и суставов, ухудшение качества синовиальной жидкости, ревматические воспаления.

Причины болезней суставов у лиц пожилого и старческого возраста

На самом деле, болезнь возникает в более молодом возрасте. Точнее, существуют некоторые факторы, которые постоянно воздействую на суставы, увеличивают нагрузку и приводят к их ускоренному износу. К ним можно отнести:

Возрастные изменения – ухудшение качества хрящевой ткани, отложения солей. Все это сильно ухудшает процесс скольжения внутри сустава. Кроме того, уровень кальция с возрастом значительно снижается, что увеличивает риск травматизации, а именно переломов;
Профессиональный спорт тоже жесток – регулярные нагрузки, специальные диеты, частые травмы провоцируют возникновение заболеваний суставов;
Хронические инфекции, в результате которых в организме постоянно присутствует небольшое воспаление, отрицательно влияют на состав синовиальной жидкости;
Заболевания эндокринной системы ведут к нарушению гормонального фона. Дисбаланс гормонов может привести к хрупкости и ломкости костей и их соединений;
Огромную роль играет наследственность. По последним исследования, дети, чью родители страдали от болезней суставов, также к ним предрасположены;
Чрезмерная влажность и низкие температуры являются причиной ревматоидных артритов;
Низкая физическая активность приводит к ухудшению циркуляции и микроциркуляции крови. В результате этого, хрящи испытывают гипотрофию.

Каждый клинический случай необходимо рассматривать в индивидуальном порядке, собирая тщательный анамнез жизни и болезни Большую роль в развитии любого заболевания имеют стрессы, проживание в условиях плохого климата, прием ряда лекарственных препаратов, питание.

На какие типы можно разделить все болезни суставов

Существует классификация болезней суставов по типу их поражения:

Воспалительно – инфекционного характера;

Воспаленные суставы на пожилых руках

Дегенеративные.

Дегенеративное заболевание коленного сустава

Первый тип заболеваний возникает в результате поражения организма каким – либо инфекционным заболеванием. Сильное воспаление наносит непоправимый вред на суставы. Основными симптомами, в этом случае, будут отеки в районе пораженного сустава, болезненность, местное увеличение температуры. Симптомы появляются остро и внезапно, спустя несколько дней они постепенно угасают. Это говорит о том, что заболевание перешло в хроническую, скрытую форму.

Самым распространенным воспалительным заболеванием суставов считается артрит. Часто встречается болезнь Бехтерева, нередко люди обращаются к врачам с подагрой. Артрит бывает как инфекционный, так и ревматоидный. В зависимости от количества поврежденных суставов, развивается моно- или полиартрит.

Дегенеративные повреждения суставов больше свойственны лицам пожилого и старческого возраста, так как основной причиной возникновения болезни являются возрастные изменения в структуре сустава. Конструкция истончается, становится более хрупкой, развивается остеопороз.

Еще одним распространенным заболеванием является артроз. Он начинается с поражения сустава, которое переходит в разрушение. Хрящевая структура сначала истончается, а затем полностью стирается. Начинается трение костей, что приносит человеку сильную боль. В месте подобного повреждения можно заметить узловатость сустава. Движения становятся скованными и ограниченными.

Виды заболеваний суставов по локализации

Опытный специалист сможет определить, какой сустав поврежден при первичном осмотре, без дополнительных исследований. Это обусловлено тем, что больные суставы видно невооруженным взглядом.

Различают следующие повреждения:

Плечелопаточный периартрит;
Шейный остеохондроз;
Болезни плечевых суставов;
Заболевания локтевых суставов;
Коксартроз;
Гонартроз;
Артроз голеностопного сустава;
Заболевания суставов кистей рук.

Основные симптомы заболевания

Симптомов, указывающих на первичные проблемы с суставами очень много. Чаще всего пожилые люди жалуются на:

Нарастающие со временем боли в суставе или суставах;
Резкие боли при ходьбе по лестницам;
Чувство скованности по утрам сразу после пробуждения;
Суставная боль при различных острых респираторных заболеваниях;
Звук крепитации или хруст во время минимальной двигательной активности.

Все эти симптомы необходимо тщательно изучить, назначить лечение и подобрать комплекс специальных процедур. Стоит помнить о том что чем позднее будет назначено лечение, тем дольше будет идти процесс частичного или полного выздоровления.

Методы лечения болезней суставов

Как и любое другое заболевание, поражение суставов лечится комплексом из трех направлений. Это медикаментозное лечение, ЛФК и физиопроцедуры, а также заключительный этап (реабилитационный) – посещение профильного санатория.

Лечащий врач подбирает две группы препаратов. Первая группа – этиотропные лекарственные средства, которые борются с причиной возникновения болезни. Вторая группа препаратов – это лекарственные вещества, направленные на снятие симптомов заболевания. Сюда входят различные НПВС в таблетках и уколах, специальные мази, кремы и гели. В некоторых случаях, когда консервативное лечение не помогает, требуется хирургическое вмешательство.

Специальная диета для лиц, страдающих заболеваниями суставов

Важным этапом корректировки состояния человека с больным суставами является соблюдение диеты. В меню должны присутствовать свежие овощи и фрукты, сложные углеводы и насыщенные жиры. Оптимальным источником белка считаются нежирные сорта мяса и птицы.

Для того, чтобы избежать проблем с суставами, в рацион должны входить молочные и кисломолочные продукты, содержащие кальций и витамин Д. Стоит обратить внимание на творог, кефир, снежок, красную рыбу, твердые сорта сыра. Витаминами и микроэлементами богаты сухофрукты – курага, изюм, инжир, финики.

Пользу для организма несут овощные свежевыжатые соки. Если кроме заболеваний суставов в анамнезе есть заболевания желудка и желудочно –кишечного тракта, от употребления такого напитка стоит отказаться.

Следует избегать употребления некоторых продуктов:

Жареных блюд;
Алкогольных напитков, которые негативно влияют на стенки кровеносных сосудов;
Продуктов, содержащих в составе растительные жиры;
Тортов и пирожных, содержащих большое количество простых быстрых углеводов.

Следует отказаться от чрезмерного употребления соли, которая вытягивает воду на себя, ухудшая качество синовиальной жидкости и ее количество. Кроме того, соль провоцирует отеки.

Питаться необходимо часто и дробно. Особое внимание следует уделить индексу массы тела. Людям, которые подвержены заболеваниям суставов требуется контроль за своим весом. Лишний вес негативно сказывается на состоянии суставов, оказывая на них чрезмерную нагрузку и ускоряя износ.

Разрешенные и неразрешенные напитки

Кроме еды, важным моментом является употребление жидкости. Большое количество чистой питьевой воды улучшает кровообращение, ускоряет обмен веществ, улучшает приток крови к суставам. Наилучшим вариантом является чистая негазированная вода без всяких примесей. Она должна быть комфортной температуры для желудка – 37-38 градусов. Средний объем жидкости в сутки составляет 2 литра. Число может изменяться в большую сторону в жаркое время года и во время физической активности.

Щелочная минеральная вода без газом является хорошим питьем при заболевании суставов. Назначать ее должен врач. Именно такая вода способна вымыть мочевую и щавелевую кислоты из организма.

Такие напитки как чай и кофе не исключаются из рациона полностью, но количество их строго ограничено. Кофе желательно употреблять с молоком, не более двух чашек в сутки, чай лучше пить некрепкий.

От газированных сладких напитков необходимо. Большое количество сахара в составе очень вредно как для суставов, так и для всего организма в целом. Также следует отказаться от употребления любых алкогольных напитков.

Народные рецепты

В народной медицине существует несколько простых рецептов, с помощью которых можно предотвратить развитие болезней суставов.

Смешать 50 гр. камфоры и 50 гр. горчицы, 1 яичный белок и пол литра водки. Все тщательно перемешать, настоять не менее 3 часов. Полученным средством мазать поврежденные суставы для снижения болевого синдрома.
350-400 грамм плодов каштана залить литром водки. Дать настояться в течение двух недель, ежедневно перетряхивая.
Смешайте в емкости 1 столовую ложку тертого имбиря, 1 столовую ложку березовых почек, щепотку красного молотого перца, мелко нарубленный чеснок. Залейте кашицу маслом и подогрейте на водяной бане. Смесь храните в холодильнике, перед использованием подогревайте. Втирайте в область пораженных суставов на 15-20 минут.
В оливковое масло добавляются измельченные травы – крапива, череда, чабрец. Добавляется тертый свежий имбирь, барбарис. Прогреть массу на водяной бане. Использовать под теплую повязку на 20-30 минут дважды в день.
Рекомендуется употреблять дважды в день отвары из трав, обладающих желчегонным действием. ВНИМАНИЕ! Необходима консультация врача и отсутствие в анамнезе заболеваний печени и желчного пузыря.

Еще одним методом, применяемым при болях в суставах, является лист лопуха, который прикладывается к области пораженного сустава и фиксируется повязкой.

Йога для лечения суставных заболеваний

Занятия йогой для лечения суставов К мера профилактики возникновения и развития заболеваний суставов относятся регулярные занятия йогой. Разработан специальный комплекс упражнений, направленный на борьбу с данным недугом. Недопустимы занятия у инструктора, не имеющего специального спортивного, а в некоторых случаях, медицинского, образования.

Преимущества занятий йогой для пожилых людей:

При занятиях йогой начинают работать группы мышц, которые обычно «отдыхают» в повседневной жизни;
Увеличивается эластичность мышечных волокон;
Соблюдается техника правильно дыхания;
Снижается уровень боли.

Основные советы для предотвращения развития болевого синдрома

Для того, чтобы пожилой возраст был в радость, человек должен быть здоров. Для этого нужно тщательно следить за своим здоровьем и заниматься профилактикой возникновения различных возрастных заболеваний.

Для того, чтобы избежать возникновения проблем с суставами, есть несколько простых, но эффективных правил:

Необходимо тщательно контролировать рацион, избегая употребления «пищевого мусора» и запрещенных продуктов и напитков;
Выполнение комплекса лечебной физкультуры, подобранного квалифицированным врачом;
Разумная нагрузка на суставы;
Контролировать индексом массы тела;
Употребление витаминов и биологически активных добавок обязательно;
Спать на ортопедических матрасах.

Часто пожилым людям сложно соблюдать все необходимые меры, направленные на борьбу с заболеваниями суставов. В таком случае, можно обратиться в специализированный пансионат и пройти полное комплексное лечение под руководством врачей.

Источник