Через какое время после болезни можно делать прививку от столбняка
Прививка от столбняка, которая выполняется после травмы – один из наиболее распространенных методов, помогающих предотвратить столь опасное заболевание.
Развитие патологического процесса, сопровождающегося поражением нервной системы, сложно поддается терапевтическому лечению, поэтому может закончиться смертельным исходом. Причина в том, что парализуется дыхательная система, и человек задыхается.
Что это за болезнь
Столбняк входит в группу нейроинфекционных заболеваний, при которых возможно поражение не только человеческого организма, но и животных.
Согласно статистическим данным, в большей степени болезни подвержены люди, проживающие в сельской местности. Это обусловлено длительным нахождением инфекционного возбудителя в почве.
Важно запомнить, что столбняк не может передаваться при контактировании с больным человеком. Заражение, как правило, провоцируют возбудители при попадании на травмированную область.
Особую опасность для человеческого организма представляет не сам микроорганизм, а продукты его жизнедеятельности, поскольку именно в них присутствует сильный яд.
В среднем болезнь развивается от трех до четырнадцати суток. Однако сроки могут увеличиваться до 30 дней. Стоит также отметить, что при более удаленном расположении очага поражения от ЦНС инкубационный период будет более длительный.
Обязательно ли делать
Некоторые ситуации предполагают внеплановое введение противостолбнячной прививки. Как правило, вакцинация осуществляется после травмирования.
Данная мера крайне необходима для предотвращения проникновения бактериальных токсинов в организм через раневые кожные поверхности, что приводит к повышению рисков развития инфекционного заболевания.
Внеплановая вакцинация для профилактики столбняка проводится в следующих ситуациях:
- в ране обнаружена грязь, навоз, частицы земли;
- травма произошла в результате пореза о стекло, если человек наступил на ржавый гвоздь или загнал под кожные покровы деревянную занозу;
- получено обморожение;
- был подпольный аборт;
- когда женщина беременна;
- в раневой поверхности присутствуют посторонние предметы;
- была травма, при которой поврежденные ткани тесно соприкасались с твердым предметом или были зажаты между ними (к примеру, на ногу упала достаточно тяжелая конструкция);
- укусило животное или другой человек (подобные случаи тоже зафиксированы).
Вакцина необходима также при получении ожога второй или третьей степени, на фоне чего пострадавший подвергается повышенному риску заражения патогенными токсинами.
Обязательно вводят вакцину и при ранении с образованием некротических тканей. Поскольку возможность снабжения их кровью отсутствует, то вероятность инфицирования возрастает. К таким ситуациям относят гангрену, формирование гнойников и язв, заживление которых не происходит на протяжении длительного времени.
В целом столбнячная прививка делается даже при ранении абсолютно чистым предметом.
Такая мера необходима в том случае, когда последнее введение вакцины было больше десяти лет назад.
Для проведения внеплановой вакцинации используют следующие препараты:
- адсорбированный столбнячный анатоксин;
- лошадиная противостолбнячная сыворотка очищенная концентрированная;
- противостолбнячный иммуноглобулин человека;
- адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с заниженным количеством антигенов.
Перед вакцинацией человеку проводят пробу на развитие реакции посредством введения небольшого количества лекарственного средства. При отсутствии характерных проявлений на препарат ставится укол с введением полного объема сыворотки.
Как быстро нужно сделать вакцинацию
Так как инкубационный период заболевания составляет минимум 3 суток, то вакцинацию против столбняка необходимо делать, по возможности, в течение нескольких часов после получения травмы. Однако нужно отметить, что если последняя иммунизация осуществлялась не более 5 лет назад, то данное мероприятие абсолютно бесполезно.
Куда ставят инъекцию
Вакцина делается посредством внутримышечного введения. Чтобы кровь быстрее проникла внутрь, вводить сыворотку нужно в глубокие слои мышцы.
Для достижения максимального эффекта подойдет участок с тонкой кожей, где мышечные ткани хорошо развиты и преобладает незначительное количество жировой клетчатки. Если препарат проникнет под кожные покровы, то может начать развиваться абсцесс или флегмона. Для предотвращения подобных последствий не рекомендуется использовать ягодицы.
Взрослым препарат обычно вводят в область плеча или под лопатку. Младенцам и детям до трехлетнего возраста – в бедро.
После проведения процедуры специалисты не рекомендуют посещать места с большим скоплением людей, поскольку на момент вакцинации иммунная система пациента ослабевает, что может спровоцировать развитие инфекционной болезни дыхательных путей.
Где можно получить квалифицированную помощь
Если человек получил серьезную травму, то необходимо незамедлительно обратиться в травмпункт или в поликлинику по месту своего пребывания.
Чтобы провести экстренную вакцинацию, потребуется:
- полис обязательного медицинского страхования;
- направление от терапевта или педиатра.
Когда нет времени ждать, можно воспользоваться платными услугами частной клиники. Экстренная прививка от столбняка будет стоить около 400 рублей.
Есть ли польза
При своевременном обращении за медицинской помощью прививка помогает обезопасить пациента, получившего серьезную травму, от такого опасного заболевания, как столбняк. Однако важно не забывать, что сделать укол нужно как можно быстрее.
Вакцина не может дать полной гарантии, если была введена, например, через неделю после травмы. Кроме того, бесполезно ставить инъекцию, если последняя ревакцинация проводилась более 10 лет назад.
Особенности вакцинации детей
Делать экстренную прививку при травме у ребенка необходимо только после проверки данных в карточке прививок, поскольку от этой информации будет выбираться дальнейшая тактика терапии:
- при прививании по всем стандартным правилам дополнительный укол не ставится;
- если прививка сделана в установленные сроки, но отсутствует последняя ревакцинация по возрасту, вводят антистолбнячный анатоксин;
- при наличии только 2-х плановых прививок, срок давности которых составляет не более 5 лет, также вводят АС, свыше пяти лет – применяется миллилитр анатоксина и 250 МЕ человеческого иммуноглобулина;
- если ребенок не был привит, до 5 месяцев вводят ИПСЧ (антистолбнячный иммуноглобулин человека).
Также важно обращать внимание на характер раны, инфицирована она или нет. От этого тоже будет зависеть схема вакцинации против столбняка.
Сколько длится курс
Полный курс иммунизации зависит от того, был привит человек в детстве или нет.
Так, непривитому взрослому человеку инъекции делают по следующей схеме:
- вакцина в двойной дозе, перерыв между которыми составляет 30 дней;
- третья – через 12 месяцев после первых двух.
Далее каждые 10 лет проводится ревакцинация.
В детском возрасте прививка ставится пять раз, согласно специальному графику. Первая ревакцинация осуществляется в подростковом возрасте (14-16 лет).
Когда прививка после травмы не нужна
При незначительном порезе или проколе, к примеру пальца, нет необходимости обращаться в медучреждение за вакциной. Кроме того, есть определенные противопоказания, при которых не делают вакцинацию от столбняка при травмировании.
К ним относят:
- иммунодефицит в любой форме;
- индивидуальную непереносимость компонентов;
- острые болезни и обострение хронических;
- развитие осложнений, вызванных такой же прививкой.
При возможности инъекции осуществляют после того, как состояние стабилизируется.
Какие могут быть последствия после вакцины
Каждый организм индивидуален, и реакция на прививку может быть непредсказуемой.
Побочные эффекты следующие:
- резко ухудшается общее состояние, появляется вялость, беспокойство, отсутствует аппетит, может начаться рвота;
- в месте укола появляется уплотнение;
- возникает аллергическая реакция в виде отечности и покраснения кожных покровов;
- при проникновении инфекции повышается температура;
- появляется отек Квинке или анафилактический шок;
- судорожный синдром;
- коллаптоидное состояние.
Мнение эксперта
Анастасия Михайловна Моисеева
Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.
Задать вопрос
При незначительных осложнениях достаточно воспользоваться симптоматическими лекарственными препаратами. Если ситуация серьезная, потребуется консультация специалиста.
Заключение
Столбняк – серьезное заболевание, которое в определенных случаях может привести к летальному исходу. Любое серьезное травмирование может привести к развитию болезни. Чтобы этого не произошло, необходимо сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение для проведения экстренной вакцинации.
Предыдущая
ВзрослымПрививка от кори и беременность: можно ли проводить вакцинацию, планирование зачатия
Следующая
ВзрослымТемпература после вакцинации от столбняка
Источник
Столбняк — смертоносная инфекция. Она может попасть в ранку вместе с грязью, землей, иногда с водой. От нее трудно спасти человека, у которого в результате падения, порезов, укусов животных, обширных ожогов, отморожений, внебольничных абортов и прочих причин (сюда же относятся и ржавые гвозди, колючки) возникают грубые, обширные и глубокие повреждения кожи и слизистых.
Уберечь от столбняка в этой ситуации может только своевременная прививка. К сожалению, иммунитет после нее непродолжительный, поэтому его надо регулярно поддерживать очередными прививками всю жизнь!
Первую трехкратную прививку против столбняка делают с трехмесячного возраста через каждые полтора месяца. Она называется АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная. Ее однократно повторяют через год-полтора.
Затем в 6-7 лет ребенок получает прививку только от дифтерии (иммунитет на нее тоже временный) и столбняка. Это АДСМ — адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина малых доз. В 11-12 лет делается прививка только от дифтерии. В 15-16 лет — очередная АДСМ.
Срок действия прививки от столбняка — не менее 10 лет после законченного курса вакцинации (2 или 3 прививки с интервалом в месяц и еще одна через год) и далее эта защищающая от двух страшных инфекций прививка должна повторяться через каждые десять лет.
Если вы соблюдаете эту периодичность, либо не заболеете вовсе, либо перенесете эти инфекции в легкой форме.
Во всем мире придерживаются этого же графика вакцинации. Своевременные прививки избавляют вас также от необходимости внеочередных мер против столбняка при ранениях.
Если же по каким-либо причинам ревакцинация АДСМ не была проведена вовремя, при любом повреждении кожи и слизистых велика вероятность заражения столбняком.
Экстренная профилактика столбняка проводится не позднее двух дней после получения травмы, если после плановой иммунизации прошло более пяти лет. Проводят экстренную профилактику адсорбированным столбнячным анатоксином — АС. Если человек ранее не прививался от столбняка, то введение анатоксина повторяют через 30-40 дней, а затем делают ревакцинацию через полгода-год. После такого укола от столбняка побочные реакции менее выражены (редко возникает лихорадка, недомогание и отечность в месте инъекции, иногда могут быть аллергические проявления).
Если рана очень грязная и глубокая, доктор также вводит вместе с АС и противостолбнячную сыворотку (ПСС). Она берется от иммунизированных против столбняка лошадей и в человеческом организме помимо прямой пользы — защиты от смертельной инфекции — может вызвать тяжелую реакцию, вплоть до анафилактического шока, но чаще так называемую сывороточную болезнь (около 15% случаев). У больного поднимается температура до 39-40 оС, увеличиваются лимфоузлы, печень, селезенка, на коже появляется сыпь — в общем все признаки состояния тяжелой интоксикации. Но иного выхода у врачей нет. Если вы сами своевременно не позаботились о прививке, им приходится идти на этот немалый риск ради спасения вашей жизни, потому что с сывороточной болезнью и анафилактическим шоком у них есть возможность бороться, а со столбняком — нет.
Поэтому вы обязаны помнить когда делали прививку от столбняка!
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Источник
«Болезнь босых ног», или по-простому столбняк, унесший немало жизней. Данная зараза процветает в районах ведения боевых действий, регионах, пострадавших от действия стихии, а также в антисанитарных условиях. Избежать данного заболевания можно, для этого необходима прививка от столбняка, которая, как правило, ставиться еще в детском возрасте. Зачем нужна эта прививка, можно ли навредить ребенку данной вакциной и порядок вакцинации рассмотрим в данной статье.
Общие сведения
Столбняк довольно опасное заболевание, так как процент летальности составляет до 92–95% у детей, а у взрослых до 80%. Связанно это с тем, что болезнь плохо поддается лечению, и своевременное инфицирование единственный эффективный способ избежать недуга.
Тот факт, что человек переболел данной болезнью не обеспечивает его иммунитет в дальнейшем, он снова может подхватить опасную инфекцию.
Столбняк, главным образом воздействует на центральную нервную систему человека, вызывая мышечные сокращения или спазмы, что и приводит к летальному итогу (спазм дыхательной мускулатуры и т. п.).
Такое заболевание, как столбняк может передаваться от человека, животного и через почву. Именно высокая восприимчивость столбняка к внешним воздействиям и делает его практически неуязвимым перед современной медициной. Судите сами, при нахождении инфекции в почве, она формирует особые споры, которые могут без изменений своей структуры находиться там до 100 лет, никаким образом не реагировать на низкие и высокие температуры, а при попадании в организм человека инфекция начинает проявлять себя.
Нужна ли прививка от столбняка
Почему прививка от данного недуга входит в перечень обязательных? По той причине, что заражение может произойти отчего угодно:
- от занозы;
- грязи, попавшей на открытую рану (порой незначительного загрязнения будет достаточно, чтобы инфекция попала в организм);
- от укуса дикого или домашнего животного;
- от слюны человека, являющегося носителем данной болезни или болеющего ей.
Выбор между тем невелик. Если есть желание подвергнуть смертельной опасности своего ребенка — возможно, и нет необходимости ставить вакцину против подобной болезни, ну а если такого желания нет — выхода нет, надо соглашаться.
Основной эффект от прививки заключается в выработке у человека иммунитета к данному заболеванию, что достигается продуцированием антител.
Когда делают прививку от столбняка
Когда же делают прививка против столбняка? Как правило, детям прививка ставиться начиная с трех месяцев. Уколы проставляются специальным курсом, который состоит из трехразового введения вакцины и трех ревакцинаций (повторных уколов, для закрепления эффекта).
Обычно, в целях снижения нагрузки на ребенка вакцина от столбняка в себя включает активные компоненты против коклюша и дифтерии, и такая вакцина называется комбинированная (многим родителям она еще известна, как АКДС). В большинстве случаев прививку АКДС ставят совместно с прививкой от полиомиелита, а соответственно и схемы у них одинаковы.
Схема прививок, как правило, стандартная и имеет следующий вид:
- Первая прививка — 3 месяца — вторая прививка — 4,5 месяца — третья прививка — 6 месяцев.
- Первая ревакцинация — 18 месяцев — вторая ревакцинация — 6 лет — третья ревакцинация — 14–16 лет (по желанию родителей).
Данная вакцина является сильным стрессом для организма ребенка, поэтому даже при обычной простуде врач отложит ее проведение, дабы не подвергать излишней нагрузке и без того ослабленный организм.
Что касается прививки от кори, то в данном случае, конечно, лучше повременить и не прививать ребенка в один день, так как возможны сильные побочные эффекты. В идеале лучше выдержать 3–4 недели после вакцинирования прививкой АКДС, и лишь после этого делать прививку от кори.
Противопоказания
Данная вакцина, как и любая другая имеет свои противопоказания к применению. Стоит отметить, что практически все противопоказания являются временными, однако не всегда.
Итак, нельзя ставить прививку от столбняка в случае наличия аллергической реакции организма на любой из компонентов вакцины. Также в случае если при предыдущем введении прививки у пациента отмечалось развитие анафилактического шока, отека Квинке, сыпи повторное введение препарата противопоказано.
При беременности решение о введении вакцины должна принимать мама, с учетом того, что в первом и втором триместрах воздействие активных компонентов препарата на плод может вызвать развитие каких-либо отклонений либо другим образом оказать на него негативное воздействие. В связи с чем рекомендуем все же перенести ревакцинацию на более поздний срок.
Тем не менее непосредственно перед родами роженица прививается низкодозированной вакциной, для исключения инфицирования младенца, при прохождении через родовые пути.
Также, в период лактации вакцинация не проводится, из-за ее негативного воздействия на ребенка.
Наличие хронических и иных заболеваний также является основанием для временного переноса прививки АКДС.
Данные противопоказания продиктованы безопасностью ребенка и минимизацией последствий после проведения прививки.
Виды вакцин
Сама по себе вакцина от столбняка имеет один и тот же состав, однако, она может содержаться как в изолированном состоянии (изолированная вакцина), так и в комплексе с другими активными компонентами, против дифтерии и коклюша (комбинированная вакцина).
Также встречается вариант комбинированной вакцины против дифтерии и столбняка, но наиболее распространена трехкомпонентная вакцина — АКДС.
Третий подвид прививки — это экстренная вакцинация.
Комбинированная вакцина
Комбинированный тип, назван так, потому что имеет в своем составе еще два или один активный компонент, предназначенные для выработки иммунитета к другим заболеваниям (в данном случае дифтерия и коклюш).
Данный вид вакцины, в свою очередь, подразделяется на два подвида:
- низкодозированный;
- полный.
Низкодозированный тип прививки предназначен для вакцинации детей старше 6 лет и взрослых, а полный для детей от 3 месяцев до 6 лет. Связанно это с составом и прививки и побочными эффектами (как правило, взрослые дети и люди хуже переносят данный препарат).
Изолированная вакцина
Изолированный подвид, обычно в низкодозированном составе применяется при повторной вакцинации взрослых, после достижения ими совершеннолетия.
По составу активного вещества и эффективности она ничем не отличается от комбинированной.
Кроме того, данный подвид применяется и при экстренной вакцинации.
Экстренная вакцинация
Экстренная вакцинация — это комплекс мероприятий, направленный на максимально быстрое введение человеку противостолбнячной прививки, для исключения заражения.
Данное мероприятие проводится, если нет информации о дате последнего привития пациента (когда он не помнит это или не в состоянии сообщить об этом врачу, так как находиться без сознания), в следующих случаях:
- обморожения или ожоги с нарушением кожных покровов;
- колотые, резаные, рубленные, огнестрельные и любые другие раны;
- укус дикого или домашнего животного;
- гноение ран;
- перед операцией.
Иммунизация взрослых
Если в детском возрасте ставиться комбинированная вакцина АКДС до 6 раз, то во взрослом, необходимость в постановке комбинированной вакцины отсутствует, по причине формирования иммунитета к таким болезням, как дифтерия и коклюш.
В свою очередь, столбняк требует повторной иммунизации каждые десять лет. Причем, если раньше вакцинация прекращалась по достижении пациентом возраста 60 лет, в настоящее время данный возраст не является ограничением для приостановки профилактической прививки.
Почему именно 10 лет? По той причине, что вакцина вырабатывает стойкий иммунитет к инфекции лишь на период до 10–12 лет.
Как указано ранее для взрослых применяется низкодозированная изолированная вакцина от столбняка.
Иммунизация детей
Вакцинация детей проходит на ранних сроках, в несколько этапов.
Первый этап, непосредственно первичная вакцинация, проходящая в три прививки с промежутком в 1,5 месяца в возрасте до года (3—4,5—6).
Далее, проводится ревакцинация, которая также проходит в три прививки, с одним лишь отличием — увеличенный промежуток между вакцинами.
Первая — в 18 месяцев, вторая в 6 или в 7 лет, третья в 14 лет (в некоторых случаях в 16 лет).
Как указано ранее, детям до 6 лет показана полная вакцина, в то время, как по достижении ими 6-летнего возраста применяют уже низкодозированную, как и для взрослых.
Стоит отметить, что по достижении шести лет из общей вакцины АКДС исключают активные компоненты, направленные на формирование иммунитета против коклюша. Такая вакцина носит название АДС.
Куда делают инъекцию?
Куда ставится прививка? В зависимости от возраста пациента место постановки укола отличается. Кроме того, правильность выбора места влияет на то, больно ли будет пациенту после прививки и как долго место укола будет болеть.
Идеальный вариант для вакцины — это место с минимальным количеством жировой ткани и максимальным количеством мышц. Это обусловлено тем, что при попадании вакцины в жировой слой (например, в ягодичной мышце), всасывание в кровь проходит дольше, а пациент будет испытывать дискомфорт и боль в месте укола.
Для младенцев до полутора лет прививка от столбняка ставиться в переднюю или боковую поверхность бедра, в то время как для детей старшего возраста и взрослых, подобный укол уже ставиться либо под лопатку, либо в область дельтовидной мышцы.
Решение о выборе места укола принимает врач, оценивая мышечное и жировое состояние той или иной области тела пациента.
Где проводят иммунизацию?
Прививка от столбняка бесплатна и проводиться в обычной поликлинике по месту жительства или месту работы. Несмотря на бесплатность вакцины, это не означает ее низкое качество. В лечебных учреждениях бывают случаи использования более дешевых и плохих по качеству вакцин, но это не тот случай. Прививка АКДС включают в себя только высококачественные активные компоненты, разрешенные к применению на территории РФ.
Побочные действия
Прививка от столбняка это стресс для организма, тем более, если вакцинация проводится впервые. Поэтому наличие после прививки побочных действий вполне нормальное явление, если только данные побочные действия не угрожают здоровью малыша.
Итак, активный компонент, направленный на выработку в организме антител к столбняку изготовлен таким образом, что его высвобождение и всасывание в кровь происходит постепенно, в связи с этим, если укол введен не в мышечную ткань, а в жировой слой, возможна следующая локальная реакция:
- опухоль в месте укола;
- формирование шишки;
- покраснение места укола.
Перечисленные последствия неприятны, но не смертельны. Разрешено использовать обычные обезболивающие средства (нурофен, ибупрофен), для снятия боли, вызванной данными реакциями.
Если появилась шишка или место укола опухло, это свидетельствует о наличии активного компонента (гидроксиде аммония) в подкожном жире. И пока он не всосется полностью, 2–3 дня, неприятные ощущения останутся.
Также, после иммунизации у больного может быть температура. Что делать, в случае ее подъема? Как правило, такое состояние проходит через 1–2 дня. Помимо этого больной может чувствовать общее болезненное состояние, озноб и другие признаки простуды, это вполне нормально и в первые 1–2 дня не требуют вмешательства медицинских работников (если только речь не идет о серьезных осложнениях, о которых речь пойдет ниже).
Также, неприятными последствиями после вакцины могут быть:
- расстройство кишечника;
- повышенное потоотделение;
- зуд в месте укола.
Помимо того, что после вакцинации опухает место укола, болит рука и т. п. есть вероятность развития более серьезных осложнений, свидетельствующих о наличии у пациента аллергии на активные компоненты вакцины или негативной реакции. К таким осложнениям относят:
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- крапивница;
- сильная сыпь.
Данные реакции являются основанием для отмены вакцинации в дальнейшем.
Можно ли мочить прививку и через сколько пациент может мыться? Как правило, подобных ограничений нет, однако, врач может порекомендовать воздержаться от приема ванны в течение 2–3 дней, но обычно, достаточно одних суток после укола.
Единственное, следует избегать раздражающего воздействия специальных добавок для ванны, в виде морской соли, масел и т. п. Также, не стоит тереть место укола мочалкой, чтобы не расчесать его и не вызвать покраснение и отек.
В целом побочные эффекты, которые возникают после данной вакцины могут быть неприятными, но вполне переносимыми. Главное, запастись терпением и обезболивающими средствами (не переборщите с дозировкой).
Алкоголь
Можно ли употреблять спиртное после вакцинации? Однозначный ответ нет. Пить алкоголь (и даже пиво) нельзя в течение трех суток после проведения прививки. Связано это в первую очередь с возможными негативными последствиями со стороны желудочно-кишечного тракта, которые на фоне остальных последствий усугубят и без того плохое самочувствие больного.
Профилактика
Существуют некоторые рекомендации относительно ограничений для пациента, после проведения иммунизации в первые трое суток. В первую очередь они касаются самого больного, и включают в себя:
- ограничение на посещение мест с большим скоплением народа;
- отказ от употребления алкогольных напитков;
- запрет на посещение бани, сауны или бассейна;
- ограничения в пище (в идеале в течение трех дней рекомендовано вести полуголодный образ жизни, который в себя включает обильное питье и ограничение в объеме потребляемой еды);
- диета (исключение из рациона на три дня жирной пищи, предпочтение отдается кашам, овощам, фруктам);
- исключение занятий активными видами спорта в течение 3 дней.
Итак, противостолбнячная прививка важна и отказ от ее постановки может в будущем сыграть злую шутку с вашим ребенком. Тем более что основную проблему вызывает не сама прививка АКДС. А ее сочетание с другими видами вакцин, которое и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Трезво оценивайте, что вам предлагает врач и принимайте правильные решения. Берегите своих детей!
Источник: https://nervivporyadke.ru
Источник