Достижения в борьбе с инфекционными болезнями
Инфекционные болезни распространяются при наличии трех факторов:
- источника (резервуара) возбудителя инфекции;
- механизма передачи возбудителя;
- восприимчивых к заражению людей.
Устранение одного из этих факторов ведет к прекращению распространения инфекционной болезни и ее ликвидации.
Профилактические (с целью предупреждения) и противоэпидемические (борьба с уже возникшими инфекционными болезнями) мероприятия проводятся по трем направлениям:
- обезвреживание источника возбудителя инфекции;
- ликвидация путей передачи возбудителя;
- повышение невосприимчивости населения к инфекции.
Обезвредить источник инфекции, если им является человек, можно с помощью госпитализации или изоляции и лечения. Вакцинация, которая снижает вероятность заболеть тем или иным инфекционным заболеванием, также уменьшает число источников возбудителя инфекции, так как способствует минимизации риска инфицирования. Таким способом борются с инфекциями, например, при возникновении эпидемических ситуаций. Если же источником инфекции служат животные, их уничтожают (при бешенстве, чуме, ящуре). Важно – обезвредить источник инфекции полностью не всегда возможно.
Ликвидация путей передачи инфекции во многом достигается благодаря соблюдению санитарно-гигиенических норм. При кишечных инфекционных болезнях (дизентерия, брюшной тиф и др.) распространение инфекции минимизируется благодаря проведению различных санитарных мероприятий (соблюдение правил личной гигиены, санитарное благоустройство жилищ, правильное водоснабжение, организация питания, борьба с мухами и др.). При инфекциях дыхательных путей чрезвычайно трудно прервать пути передачи. Частично можно обезопасить себя от заражения ношением специальных респираторов или марлевых повязок из 4–6 слоев, поскольку фактором передачи является воздух. При кровяных инфекциях устранение путей передачи достигается уничтожением переносчиков (насекомых) инсектицидными препаратами.
Повышение невосприимчивости населения к инфекции достигается иммунизацией путем применения профилактических прививок. При помощи прививок успешно проводится борьба с такими болезнями как столбняк, дифтерия, коклюш, гепатит B, полиомиелит, тубрекулез, свинка, краснуха и многими другими. Прививки, или, иными словами, вакцинация, стимулируют иммунную (защитную) систему человека – он получает специфический (приобретенный) иммунитет для борьбы с заболеваниями, которым не может противостоять его естественный иммунитет. Вакцинация представляет собой введение в организм ослабленного или убитого болезнетворного агента (или искусственно созданного аналога белка агента) для того, чтобы стимулировать первичный иммунный ответ — выработку в организме антител для борьбы с возбудителем заболевания – таким образом, что при встрече со специфическим патогеном (тем, что вызывает заболевание) иммунная система может «вспомнить его» и ответить соответствующей реакцией с купированием развития болезни или снижением тяжести ее проявления.
Почему вакцинация является наиболее эффективным и доминирующим способом борьбы с инфекционными болезнями? Если обезвреживание источника – это фактически борьба с последствиями уже вспыхнувшей инфекции (к тому же не всегда удается выявить этот источник, особенно при атипичном течении или носительстве микроорганизмов, и обезвредить его источник), а ликвидация путей передачи возбудителя предотвращает распространение инфекций лишь частично, то вакцинация борется с болезнями по всем фронтам – предотвращает сам риск возникновения заболевания, а не только его последствия. С помощью вакцинации в мире уже ликвидировано такое опасное заболевание как натуральная оспа, что стало возможным именно благодаря прививкам; на грани исчезновения полиомиелит.
Помимо того, что прививки во многих случаях просто не дают человеку возможности заболеть опасной болезнью, массовая вакцинация повышает иммунитет населения в целом, ведь среди привитых от заболевания людей риск его возникновения и передачи от человека к человеку резко снижается.
Таким образом, вакцинация направлена на устранение двух ключевых факторов, которые влекут за собой масштабное распространение инфекционных заболеваний.
Источник
Ïèøåò Vengant, íà Õàáðå.
Âñåì ïðèâåò.
×óòü áîëåå ãîäà íàçàä ìíå ïðèøëîñü ñòîëêíóòüñÿ ñ òàêîé íåïðèÿòíîé øòóêîé, êàê ïîäîçðåíèå íà çàðàæåíèå áåøåíñòâîì. Ïðî÷èòàííàÿ â÷åðà ñòàòüÿ î ïðèâèâêàõ äëÿ ïóòåøåñòâåííèêîâ íàïîìíèëà ìíå î òîì ñëó÷àå â îñîáåííîñòè îòñóòñòâèåì â íåé óïîìèíàíèé áåøåíñòâà, õîòÿ ýòî êðàéíå øèðîêî ðàñïðîñòðàíåííûé (îñîáåííî â Ðîññèè, Àçèè, Àôðèêå è Àìåðèêå) è î÷åíü êîâàðíûé âèðóñ. Ê ñîæàëåíèþ, ñâÿçàííûì ñ íèì ðèñêàì äàëåêî íå âñåãäà ïðèäàåòñÿ äîëæíîå çíà÷åíèå.
Èòàê, ÷òî æå òàêîå áåøåíñòâî? Ýòî íåèçëå÷èìîå âèðóñíîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå ïåðåäàåòñÿ ÷åðåç ñëþíó èëè êðîâü çàðàæåííûõ æèâîòíûõ è ëþäåé.  ïîäàâëÿþùåì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ê çàðàæåíèþ ïðèâîäèò óêóñ æèâîòíîãî, ÿâëÿþùåãîñÿ ðàçíîñ÷èêîì âèðóñà.
×òî ñðåäíåñòàòèñòè÷åñêèé æèòåëü Ðîññèè ìîæåò íàâñêèäêó ñêàçàòü î áåøåíñòâå? Íó, åñòü òàêàÿ áîëåçíü.  ñâÿçè ñ íåé ÷àùå âñåãî âñïîìèíàþò áåøåíûõ ñîáàê. Ñòàðøåå ïîêîëåíèå ñêîðåå âñåãî åùå îáÿçàòåëüíî äîáàâèò, ÷òî â ñëó÷àå óêóñà òàêîé ñîáàêè ïðèäåòñÿ äåëàòü 40 óêîëîâ â æèâîò è íà íåñêîëüêî ìåñÿöåâ çàáûòü îá àëêîãîëå. Âîò, ïîæàëóé, è âñ¸.
Äàâàéòå ðàçáåðåìñÿ, ïî÷åìó òàêîå îòíîøåíèå ê ýòîìó çàáîëåâàíèþ êðàéíå îïàñíî.
Óäèâèòåëüíî, íî äàëåêî íå âñå çíàþò, ÷òî áåøåíñòâî áîëåçíü íà 100% ñìåðòåëüíàÿ. Åñëè âèðóñ òåì èëè èíûì ïóòåì ïîïàë â âàø îðãàíèçì, âêëþ÷àåòñÿ «îáðàòíûé îòñ÷åò»: ïîñòåïåííî ðàçìíîæàÿñü è ðàñïðîñòðàíÿÿñü, âèðóñ äâèæåòñÿ ïî íåðâíûì âîëîêíàì ê ñïèííîìó è ãîëîâíîìó ìîçãó. Äëèòüñÿ åãî «ïóòåøåñòâèå» ìîæåò îò íåñêîëüêèõ äíåé èëè íåäåëü äî íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ ÷åì áëèæå ìåñòî óêóñà ê ãîëîâå, òåì ìåíüøå âðåìåíè âàì îòïóùåíî. Âñå ýòî âðåìÿ âû áóäåòå ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ ñîâåðøåííî íîðìàëüíî, íî åñëè ïîçâîëèòü âèðóñó äîáðàòüñÿ äî ñâîåé öåëè âû îáðå÷åíû. Êîãäà ýòî ïðîèçîéäåò, âû åùå íå áóäåòå îùóùàòü ñèìïòîìîâ áîëåçíè, íî óæå ñòàíåòå åå ðàçíîñ÷èêîì: âèðóñ ïîÿâèòñÿ â âûäåëåíèÿõ îðãàíèçìà. Ïîñëå ýòîãî áåøåíñòâî ñòàíîâèòñÿ âîçìîæíî îáíàðóæèòü ïóòåì àíàëèçîâ, íî ëå÷èòü åãî íà òàêîé ñòàäèè óæå ïîçäíî. Ïî ìåðå ðàçìíîæåíèÿ âèðóñà â ãîëîâíîì ìîçãå, íà÷èíàþò ïðîÿâëÿòüñÿ âíà÷àëå áåçîáèäíûå ïåðâûå ñèìïòîìû, â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé ïåðåðàñòàþùèå â ñòðåìèòåëüíî ïðîãðåññèðóþùåå âîñïàëåíèå ìîçãà è ïàðàëè÷. Èñõîä âñåãäà îäèí ñìåðòü.
Ëå÷åíèå áåøåíñòâà ýòî â áóêâàëüíîì ñìûñëå ãîíêà ñî ñìåðòüþ. Áîëåçíü íå ðàçîâüåòñÿ òîëüêî â òîì ñëó÷àå, åñëè äî ïðîíèêíîâåíèÿ âèðóñà â ìîçã óñïåòü ïðèìåíèòü àíòèðàáè÷åñêóþ âàêöèíó è äàòü åé âðåìÿ ïîäåéñòâîâàòü. Ýòà âàêöèíà ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé èíàêòèâèðîâàííûé (ìåðòâûé) âèðóñ áåøåíñòâà, êîòîðûé ââîäÿò â îðãàíèçì, ÷òîáû «îáó÷èòü» èììóíèòåò áîðüáå ñ àêòèâíûì âèðóñîì. Ê ñîæàëåíèþ, òàêîå «îáó÷åíèå» òðåáóåò âðåìåíè íà âûðàáîòêó àíòèòåë, à âèðóñ òåì âðåìåíåì ïðîäîëæàåò ïðîáèðàòüñÿ ê âàøåìó ìîçãó. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî âàêöèíó åùå íå ïîçäíî ïðèìåíèòü â ñðîê äî 14 äíåé ïîñëå óêóñà íî ëó÷øå ñäåëàòü ýòî êàê ìîæíî ðàíüøå, æåëàòåëüíî â ïåðâûå æå ñóòêè. Åñëè âû ñâîåâðåìåííî îáðàòèëèñü çà ïîìîùüþ è âàì ââåëè âàêöèíó, îðãàíèçì ñôîðìèðóåò èììóííûé îòâåò è óíè÷òîæèò âèðóñ «íà ìàðøå». Åñëè æå âû ïðîìåøêàëè è âèðóñ óñïåë äî ôîðìèðîâàíèÿ èììóííîãî îòâåòà ïðîíèêíóòü â ìîçã ìîæåòå ïðèñìàòðèâàòü ñåáå ìåñòî íà êëàäáèùå. Äàëüíåéøåå ðàçâèòèå áîëåçíè óæå áóäåò íå îñòàíîâèòü.
Êàê âèäèòå, áîëåçíü ýòà êðàéíå ñåðüåçíà è òåì áîëåå ñòðàííî âûãëÿäÿò áûòóþùèå â Ðîññèè ìèôû íà ýòó òåìó.
Ìèô íîìåð 1: áåøåíñòâî ïåðåíîñÿò òîëüêî ñîáàêè. Èíîãäà â êà÷åñòâå âîçìîæíûõ ðàçíîñ÷èêîâ åùå íàçûâàþò êîøåê è (ðåæå) ëèñ.
Ïå÷àëüíàÿ ðåàëüíîñòü òàêîâà, ÷òî ðàçíîñ÷èêàìè áåøåíñòâà, êðîìå íàçâàííûõ, ìîãóò áûòü ìíîãèå äðóãèå æèâîòíûå (òî÷íåå, ìëåêîïèòàþùèå è íåêîòîðûå ïòèöû) åíîòû, ðîãàòûé ñêîò, êðûñû, ëåòó÷èå ìûøè, ïåòóõè, îáåçüÿíû, øàêàëû, è äàæå áåëêè èëè åæè.
Ìèô íîìåð 2: áåøåíîå æèâîòíîå ëåãêî îòëè÷èòü ïî íåàäåêâàòíîìó ïîâåäåíèþ (æèâîòíîå ñòðàííî äâèãàåòñÿ, ó íåãî òå÷åò ñëþíà, îíî áðîñàåòñÿ íà ëþäåé).
Ê ñîæàëåíèþ, ýòî äàëåêî íå âñåãäà ñïðàâåäëèâî. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä áåøåíñòâà äîñòàòî÷íî ïðîäîëæèòåëåí, à ñëþíà íîñèòåëÿ èíôåêöèè ñòàíîâèòñÿ çàðàçíîé çà 3-5 äíåé äî ïðîÿâëåíèÿ ïåðâûõ ñèìïòîìîâ. Êðîìå òîãî, áåøåíñòâî ìîæåò ïðîòåêàòü â «òèõîé» ôîðìå, à æèâîòíîå ïðè ýòîì ÷àñòî òåðÿåò ñòðàõ è âûõîäèò ê ëþäÿì, âíåøíå íå ïðîÿâëÿÿ íèêàêèõ óãðîæàþùèõ ñèìïòîìîâ. Ïîýòîìó ïðè óêóñå ëþáîãî äèêîãî èëè ïðîñòî íåèçâåñòíîãî æèâîòíîãî (äàæå åñëè îíî âûãëÿäåëî çäîðîâûì) åäèíñòâåííî ïðàâèëüíîå äåéñòâèå êàê ìîæíî ñêîðåå, æåëàòåëüíî â ïåðâûå æå ñóòêè, îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó äëÿ ââåäåíèÿ àíòèðàáè÷åñêîé âàêöèíû.
Ìèô íîìåð 3: åñëè ðàíêà îò óêóñà íåáîëüøàÿ, äîñòàòî÷íî åå ïðîñòî ïðîìûòü ñ ìûëîì è äåçèíôèöèðîâàòü.
Ïîæàëóé, ñàìîå îïàñíîå çàáëóæäåíèå. Âèðóñ áåøåíñòâà, äåéñòâèòåëüíî, íå ïåðåíîñèò êîíòàêòà ñ ùåëî÷íûìè ðàñòâîðàìè íî ÷òîáû ïðîíèêíóòü â òêàíè îðãàíèçìà, åìó õâàòèò ëþáîãî ïîâðåæäåíèÿ êîæíîãî ïîêðîâà. Íå ñóùåñòâóåò ñïîñîáà óçíàòü, óñïåë ëè îí ýòî ñäåëàòü äî ïðîìûâêè ðàíû.
Ìèô íîìåð 4: âðà÷ îáÿçàòåëüíî íàçíà÷èò âàì 40 áîëåçíåííûõ óêîëîâ â æèâîò, è õîäèòü íà ýòè óêîëû ïðèäåòñÿ êàæäûé äåíü.
Ýòî äåéñòâèòåëüíî áûëî òàê, íî â ïðîøëîì âåêå. Ïðèìåíÿåìûå â íàñòîÿùåå âðåìÿ àíòèðàáè÷åñêèå âàêöèíû òðåáóþò îò 4 äî 6 óêîëîâ â ïëå÷î ñ èíòåðâàëîì â íåñêîëüêî äíåé, ïëþñ îïöèîíàëüíî åùå îäèí óêîë â ìåñòî óêóñà.
Êðîìå òîãî, âðà÷ (èíôåêöèîíèñò èëè ðàáèîëîã) ìîæåò ïðèíÿòü ðåøåíèå î íåöåëåñîîáðàçíîñòè âàêöèíàöèè, èñõîäÿ èç îáñòîÿòåëüñòâ óêóñà è ìåñòíîé ýïèäåìèîëîãè÷åñêîé îáñòàíîâêè (îöåíèâàåòñÿ, ÷òî ýòî áûëî çà æèâîòíîå, äîìàøíåå îíî èëè äèêîå, ãäå è êàê âñå ïðîèçîøëî, áûëè ëè â äàííîé ìåñòíîñòè çàôèêñèðîâàíû ñëó÷àè áåøåíñòâà è òàê äàëåå).
Ìèô íîìåð 5: ïðèâèâêà îò áåøåíñòâà èìååò ìíîæåñòâî ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ è îò íåå ìîæíî äàæå óìåðåòü.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ó äàííîãî òèïà âàêöèí äåéñòâèòåëüíî åñòü ýòî îñíîâíàÿ ïðè÷èíà, ïî êîòîðîé îò áåøåíñòâà â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïðèâèâàþòñÿ íå ïðîôèëàêòè÷åñêè, à òîëüêî ïðè íàëè÷èè ðèñêà çàðàæåíèÿ. Ýòè «ïîáî÷êè» äîâîëüíî íåïðèÿòíû, íî ÷àùå âñåãî íå î÷åíü ïðîäîëæèòåëüíû, è ïåðåòåðïåòü èõ íå òàêàÿ óæ áîëüøàÿ öåíà çà òî, ÷òîáû îñòàòüñÿ â æèâûõ. Óìåðåòü îò ñàìèõ ïðèâèâîê íåëüçÿ, íî âîò åñëè ïîñëå óêóñà ïîäîçðèòåëüíîãî æèâîòíîãî èõ íå ñäåëàòü èëè ïðîïóñêàòü ïîâòîðíóþ âàêöèíàöèþ òî î÷åíü äàæå ìîæíî óìåðåòü îò áåøåíñòâà.
Ìèô íîìåð 6: åñëè ïîéìàòü èëè óáèòü óêóñèâøåå âàñ æèâîòíîå, òî ïðèâèâêè äåëàòü íå íàäî, ïîòîìó ÷òî âðà÷è ñìîãóò ñäåëàòü àíàëèç è âûÿñíèòü, áûëî ëè îíî áîëüíî áåøåíñòâîì.
Ýòî ñïðàâåäëèâî òîëüêî íàïîëîâèíó. Åñëè æèâîòíîå ïîéìàíî è ó íåãî íå íàáëþäàåòñÿ ïðèçíàêîâ áåøåíñòâà åãî ìîãóò ïîìåñòèòü íà êàðàíòèí, íî îò âàêöèíàöèè âàñ ýòî íå èçáàâèò. Ðåøåíèå ïðåêðàòèòü åå âðà÷è ìîãóò ïðèíÿòü, òîëüêî åñëè æèâîòíîå â òå÷åíèå 10 äíåé íå çàáîëååò è íå óìðåò íî òóò âàñ ìîæåò ïîäñòåðåãàòü òàêîå çàïàäëî, êàê àòèïè÷íîå áåøåíñòâî. Ýòî êîãäà áîëüíîå æèâîòíîå æèâåò çíà÷èòåëüíî äîëüøå òåõ ñàìûõ 10 äíåé è âñå ýòî âðåìÿ ÿâëÿåòñÿ ðàçíîñ÷èêîì âèðóñà, íå ïðîÿâëÿÿ âíåøíèõ ñèìïòîìîâ áîëåçíè. Êîììåíòàðèè èçëèøíè.
Âïðî÷åì, ñëåäóåò çàìåòèòü, ÷òî âñòðå÷àåòñÿ àòèïè÷íîå áåøåíñòâî ïî ñòàòèñòèêå êðàéíå ðåäêî íî âñå æå ëó÷øå äîâåñòè íà÷àòûé êóðñ âàêöèíàöèè äî êîíöà, ÷åì ïîïàñòü â òó ñàìóþ ñòàòèñòèêó è äîêàçûâàòü ïîñëå íà òîì ñâåòå, ÷òî ïðîèçîøëî òðàãè÷åñêîå ñîâïàäåíèå.
 ñëó÷àå æå, êîãäà æèâîòíîå óáèòî íà ìåñòå èëè ïîéìàíî è óñûïëåíî òàêîé àíàëèç âîçìîæåí ÷åðåç èññëåäîâàíèå ñðåçîâ ãîëîâíîãî ìîçãà, íî êàê äîëãî åãî áóäóò äåëàòü (è áóäóò ëè) î÷åíü ñèëüíî çàâèñèò îò òîãî, ãäå âñå ïðîèçîøëî è êóäà âû îáðàòèëèñü çà ïîìîùüþ.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ áåçîïàñíåå íåìåäëåííî íà÷àòü êóðñ âàêöèíàöèè è ïðåêðàòèòü åãî, åñëè áåøåíñòâî íå ïîäòâåðäèòñÿ ëàáîðàòîðíûì èññëåäîâàíèåì.
Åñëè æå óêóñèâøåå âàñ æèâîòíîå ñáåæàëî ýòî ÿâëÿåòñÿ îäíîçíà÷íûì ïîêàçàíèåì ê âàêöèíàöèè, è îöåíèâàòü ñòåïåíü ðèñêà çäåñü äîëæåí òîëüêî âðà÷. Êîíå÷íî, ïðîõîæäåíèå êóðñà ïðèâèâîê âïîëíå ìîæåò îêàçàòüñÿ ïåðåñòðàõîâêîé âàì âåäü íåîòêóäà óçíàòü íàâåðíÿêà, áûëî ëè æèâîòíîå çàðàæåíî áåøåíñòâîì. Íî âîò åñëè âàêöèíàöèþ íå ñäåëàòü, à æèâîòíîå òàêè áûëî íîñèòåëåì âèðóñà òî âàì ãàðàíòèðîâàíà ìó÷èòåëüíàÿ ñìåðòü ÷åðåç íåñêîëüêî íåäåëü èëè ìåñÿöåâ.
Ìèô íîìåð 7: åñëè âàñ óêóñèëî æèâîòíîå, ó êîòîðîãî åñòü ïðèâèâêà îò áåøåíñòâà, âàêöèíàöèÿ íå òðåáóåòñÿ.
Ýòî ñïðàâåäëèâî, íî íå âñåãäà. Ïðèâèâêà äîëæíà áûòü, âî-ïåðâûõ, äîêóìåíòàëüíî ïîäòâåðæäåíà (çàôèêñèðîâàíà â ñåðòèôèêàòå ïðèâèâîê), à âî-âòîðûõ íå äîëæíà áûòü ïðîñðî÷åííîé èëè ïîñòàâëåííîé ìåíåå ÷åì çà ìåñÿö äî èíöèäåíòà. Êðîìå òîãî, äàæå åñëè ïî äîêóìåíòàì âñå õîðîøî, íî æèâîòíîå âåäåò ñåáÿ íåàäåêâàòíî ñëåäóåò îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó è ñëåäîâàòü åãî ðåêîìåíäàöèÿì.
Ìèô íîìåð 8: áåøåíñòâîì ìîæíî çàðàçèòüñÿ, åñëè ïîòðîãàòü áîëüíîå æèâîòíîå, ëèáî åñëè îíî âàñ ïîöàðàïàëî èëè îáëèçàëî.
Ýòî íå ñîâñåì òàê. Âèðóñ áåøåíñòâà íå ñïîñîáåí ñóùåñòâîâàòü âî âíåøíåé ñðåäå, ïîýòîìó íà êîæå/øåðñòè æèâîòíîãî èëè íà êîãòÿõ (íàïðèìåð, êîøà÷üèõ) åãî áûòü íå ìîæåò. Âîò â ñëþíå îí îòëè÷íî ñåáÿ ÷óâñòâóåò íî ÷åðåç íåïîâðåæäåííóþ êîæó ïðîíèêàòü íå ñïîñîáåí.  ïîñëåäíåì ñëó÷àå, îäíàêî, ñëåäóåò íåçàìåäëèòåëüíî ïðîìûòü ñ ìûëîì è äåçèíôèöèðîâàòü îáñëþíÿâëåííûé ó÷àñòîê êîæè, ïîñëå ÷åãî âñå-òàêè îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó è ïðåäîñòàâèòü åìó ðåøàòü î íåîáõîäèìîñòè äàëüíåéøèõ äåéñòâèé.
Ìèô íîìåð 9: âî âðåìÿ è ïîñëå âàêöèíàöèè îò áåøåíñòâà íåëüçÿ óïîòðåáëÿòü àëêîãîëü, èíà÷å îí íåéòðàëèçóåò äåéñòâèå âàêöèíû.
Äëÿ çàÿâëåíèé î áëîêèðîâàíèè àëêîãîëåì âûðàáîòêè àíòèòåë ïðè àíòèðàáè÷åñêîé âàêöèíàöèè íåò íàó÷íûõ îñíîâàíèé. Òàêàÿ ñòðàøèëêà ðàñïðîñòðàíåíà èñêëþ÷èòåëüíî â ñòðàíàõ áûâøåãî ÑÑÑÐ. ×òî õàðàêòåðíî, çà ïðåäåëàìè áûâøåãî ñîöëàãåðÿ âðà÷è î òàêèõ çàïðåòàõ íå ñëûøàëè, è â èíñòðóêöèÿõ ê àíòèðàáè÷åñêèì âàêöèíàì îòñóòñòâóþò êàêèå áû òî íè áûëî ïðîòèâîïîêàçàíèÿ, ñâÿçàííûå ñ àëêîãîëåì.
Êîðíÿìè ýòà ñòðàøèëêà óõîäèò â ïðîøëûé âåê, êîãäà èñïîëüçîâàëèñü âàêöèíû ïðåäûäóùåãî ïîêîëåíèÿ, êîòîðûå äåéñòâèòåëüíî êîëîëè â æèâîò 30-40 äíåé ïîäðÿä. Ïðîïóñê î÷åðåäíîãî óêîëà êàê â òå âðåìåíà, òàê è ñåé÷àñ ÷ðåâàò ñâåäåíèåì íà íåò ýôôåêòà îò âàêöèíàöèè, à ïüÿíñòâî îäíà èç ðàñïðîñòðàíåííûõ ïðè÷èí íåÿâêè ê âðà÷ó.
Ìèô íîìåð 10: Áåøåíñòâî èçëå÷èìî. Àìåðèêàíöû âûëå÷èëè çàáîëåâøóþ äåâî÷êó ïî Ìèëóîêñêîìó ïðîòîêîëó óæå ïîñëå ïðîÿâëåíèÿ ñèìïòîìîâ áîëåçíè.
Ýòî î÷åíü ñïîðíî. Äåéñòâèòåëüíî, òàêîé êðàéíå ñëîæíûé è äîðîãîñòîÿùèé (îêîëî $800000) ñïîñîá ëå÷åíèÿ áåøåíñòâà íà ñòàäèè ïðîÿâëåíèÿ ñèìïòîìîâ ñóùåñòâóåò, íî âî âñåì ìèðå ïîäòâåðæäåíî ñ÷èòàííîå êîëè÷åñòâî ñëó÷àåâ åãî óñïåøíîãî ïðèìåíåíèÿ. Êðîìå òîãî, íàóêà äî ñèõ ïîð íå ìîæåò îáúÿñíèòü, ÷åì èìåííî îíè îòëè÷àþòñÿ îò ãîðàçäî áîëüøåãî êîëè÷åñòâà ñëó÷àåâ, êîãäà ëå÷åíèå ïî ýòîìó ïðîòîêîëó íå ïðèíåñëî ðåçóëüòàòîâ. Ïîýòîìó íàäåÿòüñÿ íà Ìèëóîêñêèé ïðîòîêîë íå ñòîèò âåðîÿòíîñòü óñïåõà òàì êîëåáëåòñÿ íà óðîâíå 5%.
Åäèíñòâåííûì îôèöèàëüíî ïðèçíàííûì è ýôôåêòèâíûì ñïîñîáîì èçáåæàòü áåøåíñòâà â ñëó÷àå ðèñêà çàðàæåíèÿ ïî-ïðåæíåìó îñòàåòñÿ òîëüêî ñâîåâðåìåííàÿ âàêöèíàöèÿ.
 çàêëþ÷åíèå ðàññêàæó ïîó÷èòåëüíóþ èñòîðèþ. ß æèâó â Ãåðìàíèè, è ó íàñ, êàê è âî ìíîãèõ ñîñåäíèõ ñòðàíàõ, «ìåñòíîãî» áåøåíñòâà ó æèâîòíûõ (à ñîîòâåòñòâåííî è ñëó÷àåâ çàðàæåíèÿ ëþäåé) äàâíî óæå íåò áëàãîäàðÿ óñèëèÿì ïðàâèòåëüñòâà è îðãàíèçàöèé çäðàâîîõðàíåíèÿ. Íî âîò «ïðèâîçíîå» èíîãäà ïðîñà÷èâàåòñÿ. Ïîñëåäíèé ñëó÷àé áûë ëåò 8 íàçàä: ìóæ÷èíà ïîñòóïèë â áîëüíèöó ñ æàëîáàìè íà âûñîêóþ òåìïåðàòóðó, ñïàçìû ïðè ãëîòàíèè è ïðîáëåìû ñ êîîðäèíàöèåé äâèæåíèé.  ïðîöåññå ñáîðà àíàìíåçà îí óïîìÿíóë, ÷òî çà 3 ìåñÿöà äî íà÷àëà çàáîëåâàíèÿ âåðíóëñÿ èç ïîåçäêè ïî Àôðèêå. Åìó íåìåäëåííî ñäåëàëè àíàëèç íà áåøåíñòâî è ðåçóëüòàò îêàçàëñÿ ïîëîæèòåëüíûì. Áîëüíîé ïîòîì åùå óñïåë ðàññêàçàòü, ÷òî åãî âî âðåìÿ ïîåçäêè óêóñèëà ñîáàêà, íî îí íå ïðèäàë ýòîìó çíà÷åíèÿ è íèêóäà íå îáðàùàëñÿ. Ýòîò ìóæ÷èíà âñêîðå óìåð â èçîëèðîâàííîé ïàëàòå. À âñå ìåñòíûå ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå ñëóæáû âïëîòü äî ìèíçäðàâà ê òîìó âðåìåíè óæå ñòîÿëè íà óøàõ åùå áû, ïåðâûé ñëó÷àé áåøåíñòâà â ñòðàíå çà ÷åðò çíàåò ñêîëüêî ëåò Îíè ïðîäåëàëè òèòàíè÷åñêóþ ðàáîòó, â òå÷åíèå 3 äíåé ðàçûñêàâ è âàêöèíèðîâàâ âñåõ, ñ êåì ïîêîéíûé êîíòàêòèðîâàë ïîñëå âîçâðàùåíèÿ èç òîé çëîñ÷àñòíîé ïîåçäêè.
Íå ïðåíåáðåãàéòå óêóñàìè æèâîòíûõ, äàæå äîìàøíèõ, åñëè îíè íå ïðèâèòû îñîáåííî â ñòðàíàõ, ãäå áåøåíñòâî ðàñïðîñòðàíåíî. Ïðèíÿòü ãðàìîòíîå ðåøåíèå î íåîáõîäèìîñòè âàêöèíàöèè â êàæäîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå ìîæåò òîëüêî âðà÷. Ïóñêàÿ ýòî íà ñàìîòåê, âû ïîäâåðãàåòå ðèñêó ñâîþ æèçíü è æèçíè âàøèõ áëèçêèõ.
Источник
ÐоÑоÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑеÑме Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð±ÑдиÑелÑми инÑекÑионнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ можно, еÑли поддеÑживаÑÑ Ð²ÑÑокий ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð¾Ð¿Ð°ÑноÑÑи. Ðднако делаÑÑ ÑÑо ÑÑановиÑÑÑ Ð²Ñе ÑÑÑднее из-за ÑлиÑком болÑÑого влиÑÐ½Ð¸Ñ ÑеловеÑеÑкого ÑакÑоÑа и ÑаÑÑого оÑÑÑÑÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑеÑкоÑÑи в налаживании в Ñ Ð¾Ð·ÑйÑÑве внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑов.
СооÑвеÑÑÑвенно полагаÑÑÑÑ Ð¿Ñи заÑиÑе живоÑнÑÑ Ð¾Ñ Ð¸Ð½ÑекÑий ÑолÑко на обеÑпеÑение биобезопаÑноÑÑи â Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ невеÑнÑй. Ркак наÑÑÐµÑ Ð°Ð½ÑибиоÑиков? Ðо-пеÑвÑÑ , анÑибиоÑики â ÑÑо доÑого. Ðо-вÑоÑÑÑ , анÑибиоÑики ÑеÑаÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ ÑолÑко в пеÑиод Ð¸Ñ Ð¿ÑименениÑ. Ð-ÑÑеÑÑÐ¸Ñ , анÑибиоÑики неÑÑÑекÑÐ¸Ð²Ð½Ñ Ð¿ÑоÑив виÑÑÑнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹. РиÑоге делаем вÑвод: единÑÑвеннÑм гаÑанÑом длиÑелÑной заÑиÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ Ð¾Ñ Ð¸Ð½ÑекÑионнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ ÑвлÑеÑÑÑ Ð²Ð°ÐºÑинаÑиÑ.
СколÑко живоÑнÑÑ Ð½Ñжно пÑовакÑиниÑоваÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑиÑÑ Ð³ÑÑпповой иммÑниÑÐµÑ ÑÑада?
Ðпидемиологи ÑÑвеÑждаÑÑ, ÑÑо ÑÑадо ÑÑановиÑÑÑ ÑÑойким к ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ð¸Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¿Ð°ÑогенÑ, когда не менее 70 % оÑобей имеÑÑ Ðº Ð½ÐµÐ¼Ñ Ð¸Ð¼Ð¼ÑниÑеÑ. Ðднако на каждÑй возбÑдиÑÐµÐ»Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑоÑмиÑÑеÑÑÑ ÑобÑÑвеннÑй гÑÑпповой иммÑниÑеÑ.
ÐÑоÑенÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ, коÑоÑÑÑ Ð½Ñжно вакÑиниÑоваÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑппового иммÑниÑеÑа, назÑваеÑÑÑ ÐºÑиÑиÑеÑкой пÑопоÑÑией (ÐÐ), ее можно вÑÑиÑлиÑÑ Ð¿Ð¾ ÑледÑÑÑей ÑоÑмÑле:
ÐÐ = 1 ÷ ÐÐ (1â 1 ÷ ÐÐ ), где
ÐÐ â воздейÑÑвие вакÑÐ¸Ð½Ñ (ÑÑÑекÑивноÑÑÑ Ð²Ð°ÐºÑинÑ, позволÑÑÑÐ°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑоваÑÑ ÑаÑпÑоÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑии, ÑÑо ÑвÑзано Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑвом пÑовакÑиниÑованнÑÑ
живоÑнÑÑ
и оÑноÑиÑелÑной длиÑелÑноÑÑÑÑ Ð·Ð°ÑиÑÑ);
ÐÐ â оÑновной коÑÑÑиÑÐ¸ÐµÐ½Ñ ÑепÑодÑкÑии (ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ ÑаÑпÑоÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñогенов, коÑоÑÑй вÑÑажаеÑÑÑ ÐºÐ°Ðº колиÑеÑÑво вÑоÑиÑнÑÑ
ÑлÑÑаев, возникаÑÑиÑ
вÑледÑÑвие одного пеÑвиÑного ÑлÑÑÐ°Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ).
Так, напÑимеÑ, ÐРвиÑÑÑной диаÑеи ÑоÑÑавлÑÐµÑ 97 % пÑи налиÑии пеÑÑиÑÑенÑно инÑиÑиÑованнÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ , Ñ. е. Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð¹ заÑиÑÑ ÑÑада Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ вакÑиниÑоваÑÑ Ð½Ðµ менее 97 % живоÑнÑÑ .
ÐакÑиниÑоваÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоÑив одного паÑогенного микÑооÑганизма или пÑоÑив неÑколÑÐºÐ¸Ñ ? Ðак оÑганизоваÑÑ Ð¿ÑогÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ Ð²Ð°ÐºÑинаÑии?
Ð ÑлÑÑае инÑекÑионнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ¹, пеÑеÑиÑленнÑÑ Ð² оÑиÑиалÑном плане Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð¸ иÑкоÑенениÑ, когда вакÑинаÑÐ¸Ñ (Ñип вакÑинÑ, ÑÑоки пÑоведениÑ) ÑегÑлиÑÑеÑÑÑ Ð·Ð°ÐºÐ¾Ð½Ð¾Ð¼, ни ÑеÑмеÑ, ни веÑеÑинаÑнÑй вÑÐ°Ñ Ð½Ðµ могÑÑ Ð²Ð½Ð¾ÑиÑÑ Ñвои коÑÑекÑивÑ. Ð Ð²Ð¾Ñ ÐµÑли заболевание в оÑиÑиалÑном плане не Ñказано, Ñо нÑжно дÑмаÑÑ Ð¸ ÑеÑаÑÑ Ñамим.
ТипиÑнÑй пÑÐ¸Ð¼ÐµÑ â ÑеÑпиÑаÑоÑнÑй ÑиндÑом ÑелÑÑ. ÐÑо паÑологиÑеÑкий комплекÑ, иниÑииÑÑемÑй возбÑдиÑелÑми как бакÑеÑиалÑной, Ñак и виÑÑÑной пÑиÑодÑ. РеÑпиÑаÑоÑнÑй ÑиндÑом наноÑÐ¸Ñ ÑеÑÑезнÑй ÑкономиÑеÑкий ÑÑеÑб молоÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ñ Ð¾Ð·ÑйÑÑвÑ. Ð, конеÑно, когда живоÑнÑе Ñже болÑнÑ, веÑеÑинаÑÑ Ð½Ðµ ÑоÑÑавлÑÐµÑ ÑÑÑда ÑбедиÑÑ Ð²Ð»Ð°Ð´ÐµÐ»ÑÑа ÑеÑÐ¼Ñ Ð² Ñом, ÑÑо им нÑжна бÑла ÑвоевÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð²Ð°ÐºÑинаÑиÑâ¦
Ðдин из ваÑианÑов демонÑÑÑаÑии владелÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ñной ÑеÑÐ¼Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑедÑпÑедиÑелÑной вакÑинаÑии пÑоÑив ÑеÑпиÑаÑоÑного ÑиндÑома Ñаков: нÑжно вÑполниÑÑ Ð¿ÑедваÑиÑелÑное ÑеÑологиÑеÑкое иÑÑледование ÑÑвоÑоÑки кÑови живоÑнÑÑ . Ðно вÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñие и ÑаÑпÑоÑÑÑаненноÑÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð¹ паÑологии в ÑÑаде. ÐбÑазÑÑ ÑÑвоÑоÑки ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑбиÑаÑÑ ÑÑÑаÑиÑиÑиÑованнÑм ÑлÑÑайнÑм меÑодом Ñ ÐºÐ¾Ñов, Ñелок, ÑелÑÑ (ÑÑаÑÑе ÑеÑÑи меÑÑÑев) и бÑков (пÑи Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñии на ÑеÑме).
ÐÑи обнаÑÑжении даже одного паÑогена (а Ñем более â неÑколÑÐºÐ¸Ñ ) вакÑинаÑÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº меÑа пÑеÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° пÑоводиÑÑÑÑ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑно, неÑмоÑÑÑ Ð½Ð° оÑÑÑÑÑÑвие клиниÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñизнаков заболеваниÑ. ÐлагодаÑÑ ÑÐ°ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ конÑÑолиÑоваÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ ÑеÑпиÑаÑоÑного ÑиндÑома.
ÐÑли же ÑеÑологиÑеÑкое иÑÑледование покажеÑ, ÑÑо ÑÑадо Ð¾Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñвободно, нÑжно ÑÑеÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð·Ð°Ð½ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñогенов в Ñ Ð¾Ð·ÑйÑÑво извне. ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑавилÑно вÑе пÑоанализиÑоваÑÑ, ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинÑÑÑ Ð²Ð¾ внимание акÑÑалÑнÑÑ ÑпидемиологиÑеÑкÑÑ ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ меÑÐ¾Ð´Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑÑадо пÑиобÑеÑеннÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ .
Таким обÑазом, доказаÑелÑное инÑоÑмиÑование ÑеÑмеÑа о налиÑии ÑиÑка занеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ¹ в его Ñ
озÑйÑÑво ÑвлÑеÑÑÑ Ð³Ð»Ð°Ð²Ð½Ñм аÑгÑменÑом в ÑеÑении вопÑоÑа о необÑ
одимоÑÑи пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð°ÐºÑинаÑии.
С Ñем ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑазÑабоÑаÑÑ ÑÑÑекÑивнÑÑ Ð¿ÑогÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ Ð¸Ð¼Ð¼ÑнизаÑии поголовÑÑ, нÑжно пÑидеÑживаÑÑÑÑ ÑледÑÑÑего пÑинÑипа: ÑÑ
ема вакÑинаÑии должна бÑÑÑ Ð°Ð´Ð°Ð¿ÑиÑована пÑимениÑелÑно к ÑÑадÑ. ТелÑÑа оÑÐµÐ½Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑÐ½Ñ Ðº паÑогенам ÑеÑпиÑаÑоÑного ÑиндÑома, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ Ñ ÑÑада ÑÑÑойÑивого иммÑниÑеÑа можно ÑолÑко пÑи ÑÑловии обÑзаÑелÑной вакÑинаÑии и молодÑÑ
живоÑнÑÑ
.
С каким пеÑвÑм возбÑдиÑелем вÑÑÑеÑаÑÑÑÑ ÑелÑÑа в ÑÑаде?
СовеÑÑенно оÑевидно, ÑÑо пÑоÑив ÑÑого возбÑдиÑÐµÐ»Ñ Ð¸ должна бÑÑÑ Ð½Ð°Ð¿Ñавлена пеÑÐ²Ð°Ñ Ð²Ð°ÐºÑинаÑиÑ. ÐбнаÑÑжиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ позволÑÑÑ Ð¸ диагноÑÑиÑеÑкие даннÑе, и иÑÑоÑÐ¸Ñ ÑÑада. ЧаÑÑо живоÑнÑе в ÑÑаде инÑиÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ñ Ð½ÐµÑколÑкими паÑогенами. ÐбновленнÑе диагноÑÑиÑеÑкие и ÑпидемиологиÑеÑкие даннÑе ÑвидеÑелÑÑÑвÑÑÑ, ÑÑо геÑпеÑ-виÑÑÑ ÐРС пеÑвого Ñипа (BoHV-1) Ñедко вÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´ÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ ÐºÐ°Ðº в ÑвободнÑÑ , Ñак и в инÑиÑиÑованнÑÑ ÑÑÐ°Ð´Ð°Ñ . Тем не менее вакÑинаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑив BoHV-1 ÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко обÑÑной пÑакÑикой, но и пеÑвой иммÑнизаÑией ÑелÑÑ.
РнекоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿ÐµÑед вакÑинаÑией пÑоÑив BoHV-1 ÑелÑÑа могÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð²ÐµÑгнÑÑÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ M. hemolytica, возбÑдиÑелей ÑеÑпиÑаÑоÑно-ÑинÑиÑиалÑной инÑекÑии, виÑÑÑной диаÑеи, коÑонавиÑÑÑа ÐРС и дÑ. ÐоÑколÑÐºÑ Ð²Ð°ÐºÑинаÑÐ¸Ñ â меÑа пÑевенÑивнаÑ, один или неÑколÑко из названнÑÑ Ð¿Ð°Ñогенов Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ Ð²ÐºÐ»ÑÑÐµÐ½Ñ Ð² ÑÑ ÐµÐ¼Ñ Ð¿ÐµÑвой вакÑинаÑии ÑелÑÑ.
ЧÑо каÑаеÑÑÑ Ñанней иммÑнизаÑии ÑелÑÑ Ð¸ ее взаимодейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ñ Ð¸Ð¼Ð¼ÑниÑеÑом ÑÑада, Ñо нÑжно ÑÑиÑÑваÑÑ Ð²Ð»Ð¸Ñние маÑеÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð°Ð½ÑиÑел. ÐпÑеделение опÑималÑного возÑаÑÑа Ð´Ð»Ñ Ð¿ÐµÑвой вакÑинаÑии â ÑÑо, как пÑавило, вÑегда компÑомиÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ новÑÑ ÑÑзвимÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ , Ñак как Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÑеÑинÑкие анÑиÑела Ñо вÑеменем ÑаÑпадаÑÑÑÑ, и оÑÑÑоÑкой вакÑинаÑии, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ допÑÑÑиÑÑ Ð¸Ð½Ð°ÐºÑиваÑии вакÑинÑ.
Ðднако даннÑй подÑ
од не ÑовÑем пÑавилÑнÑй. Ðаже еÑли пÑи налиÑии маÑеÑинÑкиÑ
анÑиÑел ÑелÑÑа не показÑваÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑиÑ
ÑиÑÑов анÑиÑел поÑле вакÑинаÑии, поÑледнÑÑ Ð²Ñе Ñавно акÑивизиÑÑÐµÑ ÐºÐ»ÐµÑки памÑÑи и клеÑоÑнÑй иммÑннÑй оÑвеÑ. ÐммÑннÑÑ Ð¿Ð°Ð¼ÑÑÑ Ð-клеÑок ÑеÑко демонÑÑÑиÑÑÐµÑ Ñакой Ñеномен, как знаÑиÑелÑнÑй ÑоÑÑ ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð°Ð½ÑиÑел пÑи иÑполÑзовании бÑÑÑеÑной Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑвиÑной вакÑинаÑии.
РлÑбом ÑлÑÑае важно обÑаÑаÑÑ Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ðµ на ÑекомендаÑии пÑоизводиÑÐµÐ»Ñ Ð²Ð°ÐºÑÐ¸Ð½Ñ Ð¾ÑноÑиÑелÑно возÑаÑÑа ÑелÑÑ, подлежаÑиÑ
вакÑинаÑии.
Ðадо помниÑÑ, ÑÑо обÑÑно ÑелÑÑа ÑÑиÑаÑÑÑÑ Ð·Ð°ÑиÑеннÑми маÑеÑинÑким иммÑниÑеÑом в ÑеÑение 4â6 меÑÑÑев поÑле ÑождениÑ, но в ÑовÑеменнÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ²ÑÑ ÑÑловиÑÑ ÑÑÐ¾Ñ Ð¿ÐµÑиод ÑкоÑаÑиваеÑÑÑ Ð¸Ð·-за невозможноÑÑи паÑÑивной пеÑедаÑи. СледÑÐµÑ Ð¾ÑмеÑиÑÑ, ÑÑо Ð´Ð»Ñ Ð±Ð¾ÑÑÐ±Ñ Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑми виÑÑÑнÑми заболеваниÑми, Ñакими как BoHV-1, ÑеÑпиÑаÑоÑно-ÑинÑиÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑекÑÐ¸Ñ Ð¸ паÑагÑипп-3, можно пÑименÑÑÑ Ð¸Ð½ÑÑаназалÑнÑÑ Ð²Ð°ÐºÑинаÑиÑ, пÑи ÑÑом ÑеакÑÐ¸Ñ Ð²Ð°ÐºÑÐ¸Ð½Ñ Ñ Ð¼Ð°ÑеÑинÑкими анÑиÑелами иÑклÑÑаеÑÑÑ.
Ðогда ÑоÑмиÑÑеÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑниÑÐµÑ ÑÑада? ЧÑо ÑледÑÐµÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð´Ð»Ñ ÐµÐ³Ð¾ поддеÑжаниÑ?
СÑеÑилÑнÑй иммÑниÑÐµÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ поддеÑживаÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑно-импÑлÑÑной ÑÑÑаÑегии вакÑинаÑии. ÐÑеменной пеÑиод Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð²Ð°ÐºÑинаÑиÑми ÑледÑÐµÑ Ð¾Ð¿ÑеделÑÑÑ Ð¸ÑÑ
Ð¾Ð´Ñ Ð¸Ð· пÑодолжиÑелÑноÑÑи Ñоздаваемого вакÑиной иммÑниÑеÑа. ÐÑÐ¾Ñ Ð¿ÐµÑиод назÑваеÑÑÑ ÐºÑиÑиÑеÑким инÑеÑвалом (ÐÐ) и вÑÑиÑлÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ ÑледÑÑÑÐµÐ¼Ñ ÑÑавнениÑ:
ÐÐ = (ÐÐ Ã ÐÐ) ÷ ÐÐ,
где ÐÐ â ÑÑеднÑÑ Ð¿ÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ ноÑиÑÐµÐ»Ñ (леÑ);
ÐÐ â воздейÑÑвие вакÑинÑ;
ÐÐ â оÑновной коÑÑÑиÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¾ÑпÑоизводÑÑва иммÑнизиÑованного возбÑдиÑÐµÐ»Ñ (колиÑеÑÑво ÑлÑÑаев вÑоÑиÑного инÑиÑиÑованиÑ).
ÐбÑÑно кÑиÑиÑеÑкий инÑеÑвал ÑказÑваеÑÑÑ Ð² ÑегиÑÑÑаÑионном доÑÑе вакÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ ÑикÑиÑÑеÑÑÑ Ð² ее ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÑеÑком опиÑании. Ðа оÑновании ÑÑого обÑекÑивного кÑиÑеÑÐ¸Ñ Ð²Ð°ÐºÑÐ¸Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑазделиÑÑ Ð½Ð° две гÑÑÐ¿Ð¿Ñ â на пÑепаÑаÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ñазового пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ на пÑепаÑаÑÑ, обеÑпеÑиваÑÑие заÑиÑÑ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑноÑÑÑÑ Ð¾Ñ ÑÑÐµÑ Ð¼ÐµÑÑÑев до одного года.
ÐÑводÑ
ÐммÑниÑÐµÑ ÑÑада, ÑÑоÑмиÑованнÑй пÑÑем пÑавилÑной вакÑинаÑии, ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ñновой конÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð¸ ликвидаÑии многиÑ
инÑекÑионнÑÑ
болезней живоÑнÑÑ
. ÐеÑеÑинаÑÑ Ð¸ владелÑÑÑ Ñ
озÑйÑÑв Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ ÑоÑÑÑдниÑаÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑоздаÑÑ ÑÑÑекÑивнÑÑ Ð¿ÑогÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ Ð²Ð°ÐºÑинаÑии Ñ ÑÑеÑом ее ÑенÑабелÑноÑÑи, ÑпидемиологиÑеÑкиÑ
оÑобенноÑÑей ÑÑада и доÑÑÑпноÑÑи вакÑин. Ð ÑаÑÑноÑÑи, пÑи иммÑнизаÑии ÑелÑÑ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾ ÑÑиÑÑваÑÑ Ð¿Ð¾ÑледоваÑелÑноÑÑÑ Ð²Ð°ÐºÑинаÑии и ÑÑоки дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð²Ð°ÐºÑин иÑÑ
Ð¾Ð´Ñ Ð¸Ð· маÑеÑинÑкого иммÑниÑеÑа и ÑпеÑиÑиÑеÑкиÑ
ÑиÑков в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð±ÑдиÑелÑ.
ÐвÑоÑ: СандÑо ÐавиÑани, пÑоÑеÑÑÐ¾Ñ Ð½Ð°ÑÑного депаÑÑаменÑа веÑеÑинаÑного ÑнивеÑÑиÑеÑа, ÐÑÐ°Ð»Ð¸Ñ (ÐеÑвод Ñ Ð¸ÑалÑÑнÑкогоÐнна ÐаÑÑÑÑÑ, ÑпеÑиалиÑÑ ÑеÑ
ниÑеÑкой поддеÑжки по напÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐРС в ÑÑÑанаÑ
СÐÐ, Laboratorios Hipra S.A)

ÐпÑбликовал УÑалбиовеÑ
СенÑÑбÑÑ 5, 2018 12:58
Источник