История болезни по неврологии шейно грудной остеохондроз
ТУЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
Зав. кафедрой: Веневцева Ю. Л
Преподаватель: Безъязычная М. С.
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Шведова Валентина Ивановна
(фамилия, имя, отчество больного)
Клинический диагноз: остеохондроз
Основное заболевание: остеохондроз
Осложнения: нет
Сопутствующие заболевания: нет
Куратор:
Студент III курса
Группы 930193 (3)
Свиридов Сергей Владимирович
(фамилия, имя, отчество студента)
Время курации:
с 03.10.2011 по 10.10.2011
ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ
- Фамилия, имя, отчество: Шведова Валентина Ивановна
- Пол: женский
- Возраст: 09.05.1942 г. (69 лет)
- Место жительства: г. Тула, ул. Калинина, корпус 1, кв. 28.
- Место работы (учебы), профессия или занимаемая должность: в настоящее время пенсионер; работала мастером на швейной фабрике и воспитателем в детском саду.
- Дата поступления: 27 сентября 2011 г.
СУБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Жалобы на головокружение, головную боль, боли в шейном отделе позвоночника, возникающие после длительной физической нагрузки (после работы на даче).
Anamnesis morbi: считает себя больной с 20 сентября 2011 г., больной остеохондрозом является длительное время. Обострений и осложнений заболевания не было. Применявшиеся лечебные и диагностические мероприятия аппликатор Кузнецова. Трудоспособность за период заболевания была снижена. Метеозависима. За помощью обратилась в связи с ухудшением состояния, головными болями.
Anamnesis vitae: родилась 9 мая 1942 г. в семье бригадира, была 12-м ребенком по счету в семье, с 3-ех лет воспитывалась в детском доме. Обстановка семейной жизни на момент рождения военная. После рождения отца забрали на фронт. Начала поздно говорить и поздно ходить; в детстве болела рахитом. В 7 лет начала учиться, учеба давалась легко, окончила 10 классов, затем обучалась в техникуме в Москве. Образование среднее специальное. В 19 лет начала работать швеей. Условия и режим труда были нормальными. Профессиональных вредностей не было. В настоящее время на пенсии (с 55 лет). Размер пенсии 9600 руб.
Семейное положение: замужем с 21 года. Живет с мужем. 2 родов, 2 детей. 1 ребенок умер.
Наследственность (семейный анамнез): не известна, поскольку не знает о здоровье своих родителей и родственников.
Бытовой анамнез: Проживает в квартире городского типа, с удобствами. Количество проживающих двое.
Одежда: одевается по погоде.
Питание: питается дома, обычно 3-4 раза в сутки, в достаточном количестве, пища разнообразная, часто употребляет в подогретом виде.
Гигиена тела: соблюдает гигиену тела, моет руки перед приемом пищи, чистит зубы.
Вредные привычки: вредных привычек не имеет.
Перенесенные заболевания: в детстве болела корью, ветрянкой, ангиной, бронхитом. Перенесла операции на коленном мениске (в связи с его травмой) и на щитовидной железе.
Аллергический анамнез: аллергий не имеет.
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Status praesens:
1.Общее состояние больного: средней тяжести.
2. Внешний вид соответствует возрасту.
3.Сознание и его стадии: ясное.
4.Положение больного: активное.
5.Выражение лица: спокойное.
6. Рост 158 см, вес 65 кг, телосложение конституциональный тип — нормостенический, осанка — сутуловатая, походка обычная.
Кожа с ее дериватами: окраска кожных покровов и видимых слизистых оболочек немного бледная, небольшой цианоз губ. Сыпи, кровоизлияний, изъязвлений, шелушений, расчесов, пигментаций и депигментаций нет. Имеются послеоперационные шрамы на шее и левой колени. Ногти нормальног цвета, без изменений и деформаций.
Подкожная клетчатка развита умеренно. Отеков не выявлено.
Лимфатическая система: доступные для пальпации лимфатические узлы не болезненны при пальпации, не спаяны друг с другом, окраска кожи над ними не изменена. Свищей — нет.
Мускулатура: степень развития умеренная, развита симметрично. Судороги бывают очень редко (после длительной физической работы). Тонус мышц пониженный, мышцы при пальпации не болезненны, мышечная сила снижена
Кости: патологичеких изменений не выявлено.
Суставы: в норме, симметричны, не увеличены в объеме, кода над суставами не изменена, температура не повышена, болезненности при пальпации нет, хруста нет, движения активные и пассивные в норме, движения в суставах свободные.
Позвоночник: имеется правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника. Остистые отростки и паравертебральные зоны при пальпации не болезненны, за исключением шейного отдела. Подвижность позвоночника в норме. Походка нормальная.
Голова: череп обычной формы, без деформаций.
Глаза: блеск, окраска склер, состояние роговой оболочки не изменены, зрачки нормальной величины, одинаково реагируют на свет.
Нос: не деформирован, хоаны одинаково участвуют в акте дыхания, герпеса нет.
Губы: есть небольшой цианоз, герпеса, рубцов, трещин нет.
Температура тела в момент исследования в норме.
ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Осмотр:
Нос: дыхание через нос — свободное), и правая, и левая хоаны участвуют во вдохе и выдохе одиноково, отделяемого из носа и носовых кровотечений нет.
Гортань: голос чистый, громкий, без хрипов.
Грудная клетка нормостенической формы, эпигастральный угол прямой, над- и подключичные ямки выражены, межреберные промежутки умеренные, ключицы выступают отчетливо, лопатки почти не выступают, передне-задний размер грудной клетки меньше бокового. Грудная клетка симметрична, выпячиваний и западений нет.
Искривления позвоночника: небольшой правосторонний сколиоз шейного отдела и грудного отдела позвоночника.
Дыхание: тип дыхания — смешанный; дыхательные движения симметричны, ЧДД в минуту 19, глубина дыхания в норме, дыхание ритмическое, признаков затруднения дыхания не обнаружено.
Пальпация
Эластичность грудной клетки при сдавлении в передне-заднем направлении снижена, возникают боли; при сдавлении с боковых сторон боли меньше.
Голосовое дрожание:
Места определения | справа | слева |
Надключичная область | снижено | Не изменено |
Подключичная область | снижено | Не изменено |
Надлопаточная область | Не изменено | Не изменено |
Межлопаточная область | Не изменено | Не изменено |
Подлопаточная область | Не изменено | Не изменено |
Подмышечная область | Не изменено | Не изменено |
Перкуссия:
Сравнительная
Место перкуссии | Перкуторный звук | |
Справа | Слева | |
Надключичные ямки | Ясный легочный | Ясный легочный |
Ключица | Ясный легочный | Ясный легочный |
1 м/реб по средней ключичной линии | Ясный легочный | Ясный легочный |
2 м/реб по средней ключичной линии | Ясный легочный | Ясный легочный |
3 м/реб по средней ключичной линии | Ясный легочный | ________ |
4 м/реб по ср.ключич. лин. справа, ср.подмышеч. лин. слева | Ясный легочный | ________ |
6 м/реб по средней подмышечной линии | Ясный легочный | ________ |
Надлопаточная область по лопаточной линии | Ясный легочный | Ясный легочный |
Верх.межлопаточная обл. по околопозвоноч. линии | Ясный легочный | Ясный легочный |
Ниж.межлопаточная обл. по околопозвоноч. линии | Ясный легочный | Ясный легочный |
Подлопаточная область по лопаточной линии | Ясный легочный | Ясный легочный |
Топографическая
Место перкуссии | Справа | Слева |
Верхняя граница | ||
Высота стояния верхушек спереди | 3 см над ключицей | З см над ключицей |
Высота стояния верхушек сзади | На уровне остистого отростка VII шейного позвонка | На уровне остистого отростка VII шейного позвонка |
Ширина полей Кренига | 6 см | 6 см |
Нижняя граница | ||
Окологрудинная линия | VI м/ реб | VI м/ реб |
Среднеключичная линия | VI ребро | VI ребро |
Передняя подмышечная линия | VII ребро | VII ребро |
Средняя подмышечная линия | VIII ребро | VIII ребро |
Задняя подмышечная линия | IX ребро | IX ребро |
Лопаточная линия | X ребро | X ребро |
Околопозвоночная линия | Остистый отросток XI грудного позвонка | Остистый отросток XI грудного позвонка |
Дыхательная экскурсия нижнего края легкого | ||
Среднеключичная линия | 4 см | 4 см |
Средняя подмышечная линия | 5 см | 5 см |
Лопаточная линия | 5 см | 4 см |
Аускультация:
Место выслушивания | Справа | Слева | ||
Основ. дыхат. шум | Побоч. дыхат. шум | Основ. дыхат. шум | Побоч. дыхат. шум | |
Надключичная область по ср.ключич.линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
Подключичная область по ср.ключич. линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
II м/реб. | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
III м/реб. по передней подмышечной линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
IV м/реб. по передней подмышечной линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
VI м/реб. по средней подмышечной линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
Надлопаточная область по лопаточной линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
Межлопаточная область вверху по околопозвон. линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
Межлопаточная область внизу по околопозвон. линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
Подлопаточная область по лопаточной линии | везикулярный | нет | везикулярный | нет |
Бронхофония:
Место определения | Справа | Слева |
Надлопаточная область | Не различимо | Не различимо |
Надключичная область | Не различимо | Не различимо |
Подключичная область | Не различимо | Не различимо |
Межлопаточная область | Не различимо | Не различимо |
Подлопаточная область | Не различимо | Не различимо |
Боковые отделы по аксиллярной линии | Не различимо | Не различимо |
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ
Необходимые исследования | Ожидаемые результаты |
ДАННЫЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Клинический анализ крови: эритроциты 4,1ּ1012/л, Hb 130 г/л, пойкилоцитоз 0,8, лейкоциты 7,4 ּ109/л, эозинофилы 1%, палочковидные 2%, сегментовидные 60%, лимфоциты 34%, моноциты 3%, С.О.Э. 4 мм/ч.
Анализ мочи: цвет с/ж, уд. вес 1025, сахар отр., лейкоциты 3-4 ед., плоский 2-6 ед.
Биохимический анализ крови: сахар 4,7; анализ крови на протромбин о/х.
Клинический диагноз и его обоснование:________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
ДНЕВНИКИ
«____»_____20__г. _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
«____»_____20__г. _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
«____»_____20__г. _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
«____»_____20__г. _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
«____»_____20__г. _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ
Паспорные данные:___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Направлен:___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Диагноз при поступлении:_____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Жалобы:_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamnesis morbi:______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamnesis vitae:_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Объективное исследование:____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Данные дополнительного обследования:_________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Динамика за время лечения:___________________________________________________
Заключительный диагноз: Основной____________________________________________
_____________________________________________________________________________
Осложнения__________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Рекомендации:________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Отметка о трудоспособности:___________________________________________________
Лечащий врач:_________________________ Зав. отделением:_______________________
Источник
Патогенез остеохондроза позвоночника.
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Чтоб не допустить перехода заболевания в приобретенную форму, при возникновении болей в спине следует обратиться к спецу, который в каждом определенном варианте найдёт, как вылечивать остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Анатомо-физиологические индивидуальности шейного отдела позвоночника, этиология и патогенез остеохондроза, его классификация и клинические проявления.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Появление завышенного потоотделения, которое не соединено с температурой окружающей среды.
- неподвижным образом жизни;
- Ношение особого корсета.
- Исключить болевой синдром.
- Симптомы заболевания шейного отдела (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии):
- На нынешний день история заболевания по неврологии, а конкретно по таковому болезни, как остеохондроз шейного отдела, в мед практике не редкий вариант.
- Остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)), его профилактика и предпосылки появления. Ортопедический режим. Периодические и постоянные занятия целебной физической культурой. Вытяжение позвоночника. Осанка и положение тела при работе. реферат , добавлен 04.03.2009
- Позже делается
- отмечается время возникновения первых симптомов, исцеление. В
острую или приобретенную боль в груди или спине, которая усиливается при кашле и глубочайшем вдохе, повороте тела и головы;
плана аппаратных обследований и анализов;
Повороты тела в различные стороны вызывают боль, ограничивая амплитуду движений поясничного отдела.
- ранешними вредными привычками — курением и употреблением алкоголя;
- Ежели вы попадете к отличному спецу, то он, хотелось бы на это надеяться, будет работать с вами в верном направлении, и ваша история заболевания по неврологии заключит в для себя те назначения, которые приведут вас к излечению. Но помните, что неплохой спец — это здорово, но ежели вы не будете основным работающим лицом в борьбе с представленным болезнью, фуррора не ожидайте. Здоровый организм — это неизменная работа над собой. А шансы на излечение есть постоянно!
- Снять отечность, ежели она есть.
- Нередкие головные боли, которые могут повторяться через каждые 2 минутки на протяжении пары дней.
- Ранее это болезнь проявлялось у людей возрастом старше 35 лет, сейчас все почаще обращаются к докторам юные люди от 18 лет и старше.
Анамнез жизни болезни пациента, его жалобы при поступлении. План колесного обследования нездорового, анализ итогов. Обоснование диагноза: диабетическая микроангиопатия нижних конечностей. План исцеления отданного болезни, прогноз для жизни. история заболевания , добавлен 28.01.2013
Стадии болезни
- осмотр грудной клеточки
- анамнезе жизни
- боли с сердечко, подобные чувствам при стенокардии или инфаркте;
- итогов всех обследований;
Неврологический статус выявляется при общем осмотре, во время которого определяют состояние организма: оценивают общее развитие и вероятную деформацию суставов и мускул, подвижность позвоночника, нарушения походки, наличие асимметрии мышечного корсета за счет неравномерного напряжения мускул. На этом основании и оформляется история заболевания: остеохондроз поясничного отдела.
История заболевания по неврологии: остеохондроз поясничного отдела диагностируется по жалобам пациента, медицинской картине, определению неврологического статуса и суммарным итогам доп обследований.
Привести в норму кровообращение.
Головокружения, иногда может доходить до утраты сознания.
Что же это за заболевание таковая, которая не жалеет ни юность, ни старость?
способов и методов исцеления;
Посреди людей, не имеющих к медицине прямого дела, существует мировоззрение, что как лишь возникли мощные боли в области поясничного отдела, сходу необходимо делать массаж.
При назначении терапевтических мероприятий учитывается возраст нездорового, соц статус и возможность следовать докторским советам относительно проф деятельности
- Укрепить мышечный корсет.
- Шум в голове, может пойти отягощение на слух.
Дистрофические нарушения, действие которых ориентировано на суставы хрящей, имеет заглавие остеохондроз. Почаще всего этому нарушению подвергаются межпозвоночные диски. Выделяют три главных зоны на позвоночнике, которые активно подвержены этой заболевания: остеохондроз шейного отдела, грудного и поясничного.
Полное исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела)
- Этиопатогенез и главные клинические формы остеохондроза. Современные физиотерапевтические разработки в восстановительном исцеленье остеохондроза позвоночника. Стратегия исцеления пациентов в различные периоды болезни, индивидуальности протекания остеохондроза. реферат , добавлен 29.11.2015
- Обследование кровеносной системы
- расположенности к остеохондрозу
- чувства, схожие на боли при почечных коликах, холецистите или аппендиците;
- ежедневников.
- Пока не поставлен диагноз, максимум, что можно сделать, это укутать поясничный отдел теплой шалью. Ежели имеются травмы или смещение позвоночных дисков, массаж может лишь усугубить ситуацию.
- нервной перегрузкой на организм, стрессовыми состояниями.
- . История (область знаний, а также гуманитарная наука, занимающаяся изучением человека (его деятельности, состояния, мировоззрения, социальных связей, организаций и так далее) в прошлом) заболевания Остеохондроз в реальнее время для мед практики нечто обыденное. Заболевание диагностируется даже у юных людей, возраст которых не достиг 20 лет. С чем соединено таковое «омоложение» болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз)?
Мышечный корсет укрепляется с помощью целебной физическая культуры. Кровообращение можно сделать при помощи массажа. Отечность можно снять с помощью мазей и гелей.
Студенты, аспиранты, юные ученые, использующие базу познаний в собственной учебе и работе, будут вам чрезвычайно благодарны.
Физическая реабилитация для нездоровых остеохондрозом шеи, медикаментозное и немедикаментозное исцеление. дипломная работа , добавлен 25.05.2012Осмотр грудной клеточки
. Но в этом отделе позвоночника — остеохондроз — в большей степени нечасто встречающийся вид заболевания.
Используйте мази, которые помогают снять отечность, владеют антивосполительными и регенерирующими качествами.
При всех болезнях существует общественная схема, по которой действует доктор, шейный остеохондроз тому не исключение.Сигналом хоть какого болезни является появление боли. Почаще всего лишь она может привести нас к кабинету доктора. Шея — это та область позвоночника, которая мучается больше всего, так как она более подвижная (повороты, наклоны), а мускулы, расположенные на ней, чрезвычайно слабенькие. По этой причине позвонки, которые должны держать серьезную линию, начинают сдвигаться в различные направления.
В следующем принципиальным является укрепление мускул спины. Это помогает предотвратить обострение остеохондроза поясничного отдела. Создана особая система упражнений, содействующая растяжению позвоночника и поддержанию тонуса мускул. Наряду с целебной гимнастикой, можно использовать укрепляющий пояс при остеохондрозе.
Он делает физиологический покой, препятствует усилению подвижности и, как следствие, болевых чувств в пораженном отделе позвоночника. При таковом болезни, как поясничный остеохондроз, исцеление обязано быть полным. Улучшению состояния содействует понижение массы тела, предотвращение переохлаждений, лишних физических перегрузок, стрессовых ситуаций. Ежели болевой синдром стойко сохраняется и исчерпаны все способности консервативной терапии, то показано оперативное вмешательство.
Статика и биомеханика позвоночника при остеохондрозе. Клинические синдромы поражения шейного, грудного и пояснично–крестцового отдела позвоночника. Инструментальные способы обследования. Способы консервативного и хирургического исцеления, исцеление вытяжением. реферат , добавлен 04.06.2011
. Доктор описывает форму, подвижность и положение головы, цвет лица, состояние глазных яблок и форму глазной щели, наличие отечности или западения век, реакцию зрачков на свет, форму носа и зева (на предмет сыпи, налета, кровоизлияний), состояние щитовидной железы.
- В
- остеохондрозом (это (по данным разных авторов): Дегенеративно-дистрофическое мультифакториальное заболевание (в соответствии с МКБ код – M42 входит в группу 6 – деформирующих дорсопатий XIII класса болезней) грудного отдела
- История заболевания при хоть какой форме остеохондроза представляет энтузиазм в первую очередь для докторов, практикующих исцеление болезней позвоночника. В истории поочередно обрисованы все конфигурации в состоянии нездорового. Чтоб представить смысл его содержания для себя наиболее тщательно, даём полный список жалоб и порядок ведения стационарной амбулаторной карты пациента.
Варианты исцеления
На боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) разного нрава — ноющие или острые, при движении отдающие в бедро или в ногу, нарастающие при поднятии тяжестей, при ходьбе или резком наклоне.
Также история заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) для юных людей определяется действием последующих наружных причин:
Кафедра военно-полевой терапии.
Академическая история заболевания
Куратор: Полозенко О.С.
Педагог: асс. Полажченко Н.Д.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника хронически-рецидивирующий тип течения, период обострения
Дата рождения: 25.11.1937.
Дата поступления: 17.02.06.
Кожные покровы обыкновенной окраски, незапятнанные, сухие. Ногти овальной формы, ломкость, деформация ногтевых пластинок отсутствует. Созидаемые слизистые оболочки бледно-розового цвета. Подкожная жировая клетчатка развита равномерно, распределена умеренно. Отеков нет.
Периферические лимфатические узлы: затылочные, околоушные, подчелюстные, над и подключичные, подмышечные, кубитальные, паховые, подколенные — не приращены, безболезнены, обыкновенной плотности, подвижны.
Зев незапятнанный, миндалины не приращены, их слизистая розовая.
Мышечно-суставной аппарат развит удовлетворительно. Кости не деформированы. Суставы верной формы, движения в полном размеру, безболезненные, за исключением движений в поясничном отделе позвоночника, где имеется ограничение движений вследствие резкой болезненности, в особенности при сгибании и разгибании. Ногтевые фаланги пальцев не поменяны. Щитовидная железа: при пальпации не приращена.
В первый раз нездоровой ощутил слабость в правой ноге в конце 2003 года, что сопровождалось неинтенсивными болями в пояснице, потом возникло онемение правой ноги и боли при ходьбе. К февралю 2003 года слабость в правой ноге усилилась так, что нездоровой не мог ходить, опосля чего обратилась к доктору.