Как называется болезнь если одна почка меньше другой

Почки помогают нашему организму очищаться от вредных веществ. Если одна из них становится больше другой, то это становится опасным для человеческого здоровья. Из-за этого в организме накапливается мочевая кислота, что может привести к патологиям и смерти. Все чаше этому недугу подвергаются новорождённые дети. Давайте разберемся в этом вопросе более детально.

6 основных причин разного размера почек у детей

Причинами разного размера органов бывают генетическая предрасположенность или нездоровый образ жизни мамы ребенка во время беременности. Итак, на ребенка в утробе влияет следующее:

Вредные привычки, такие как курение или алкоголь;
инфекции;
измененное положение плода;
излучение;
слишком долгое нахождение на солнце;
травмы плода.

Эти факторы могут вызвать несколько разных патологий, связанных с размером почек.

Нормальный размер почек у детей

Давайте определимся с нормальным размером данного органа у ребенка:

от нескольких месяцев до года — 6,5 см;
до 5 лет — 7,5 см;
до 10 лет — 8,5 см.

Если есть небольшие отклонения от данных размеров, то ничего страшного в этом нет. Но бывают ситуации, когда размер сильно отклоняется от нормы или одна почка больше другой. В таких случаях необходимо говорить о патологиях.

Патологии, связанные с размером почек

Гипоплазия может поразить человека сразу с двух сторон. Традиционная терапия для лечения не применяется и считается, что она не приносит значимых результатов. При обнаружении этой болезни рекомендуется проводить операцию. Гипоплазия формируется у детей в утробе. Пораженный орган не отличается внешне от здорового.

Считается, что гипоплазия протекает у детей без каких-либо симптомов. Но необходимо знать, что в поврежденной почке может развиться пиелонефрит. Это приведет к тому, что в меньшем органе буде повышено давление.

Заболевание может поразить одновременно два органа. Это наиболее тяжелая его форма. Диагностировать ее можно в первые месяцы жизни ребенка. Дети, страдающие этим недугом, развиваются неравномерно и отличаются в развитии от сверстников. На гипоплазию указывает признаки:

Бледная кожа;
частая высокая температура тела;
диарея.

Также из-за поврежденного органа малыша часто тошнит. Артериальное давление сохраняется нормальным, но если развивается почечная недостаточность, то оно будет расти.

Данная болезнь легко выявляется с помощью современной медицины. Считается, что симптомы гипоплазии и пиелонефрита похожи, потому что оба заболевания вызывают необратимые поражения почек.

Если же разный размер почек не вызывает особых проблем в здоровье ребенка, то лечение не обязательно. Здоровый орган способен компенсировать работу больного. Медицинское вмешательство потребуется в тех случаях, когда начинают развиваться вторичные поражения.

При отсутствии лечения или запущенном состоянии гипоплазии назначается нефрэктомия.

Гидронефроз и гипертрофия

Некоторые путаются гидронефроз и гипоплазию, что вполне понятно. Гидронефроз часто возникают из-за гипоплазии. Также общим является разный размер почек. Основные симптомы:

Неправильная работа мочевыделительной системы;
попадание мочи в организм.

Последний симптом может вызывать болезненные ощущения в боковой части тела.

Гидронефроз бывает врожденным или приобретенным. Если говорить о втором типе, то у ребенка диагностируются мочекаменная болезнь или воспаления мочеиспускательного канала.

Диагностирование заболеваний

Для диагностирования заболеваний, связанных с размером почек, проводят сравнение нормального органа и пораженного. Используют МРТ и МСКТ.

Но самый популярный способ диагностики — ультразвук. Он позволяет выявить размер почек и сравнить их. Если один из органов будет больше, то сразу же диагностируется неправильная структура лоханки. Выявляется почечная недостаточность.

Шансы на выздоровление

Сначала отметим, что самая тяжелая форма заболевания — двусторонняя. Из-за нее у детей может появиться почечная недостаточность, что лишь ухудшит положение. Сама болезнь протекает в несколько этапов, на каждом из которых эффективное свое лечение. На 1 этапе допускается использование нехирургических методов, а на 3 может спасти жизнь может лишь нефрэктомия.

Еще одной причиной разного размера органов является гипертрофия. Она является опасной не во всех случаях. Это зависит от того, как будет развиваться малыш в дальнейшем. Данная болезнь не имеет четко выявленных симптомов, но в некоторых случаях она схожа с различными опухолями.

Если больному была произведена нефрэктомия, то вторая почка может начать увеличиваться. Это происходит из-за того, что один орган должен работать вместо двух. Такой вид гипертрофии называют викарным. Его можно разделить на следующих типа:

Истинная;
ложная.

Первый тип характеризуется приспособительной функцией. А второй — тем, что орган увеличиваются из-за большого количества жировых тканей. Он особо опасен для больных.

Что делать для лечения

После выявления каких-либо заболеваний, связанных с нарушение работы организма, врач назначит лечение. Оно будет направлено на смягчение состояния больного и будет зависеть от причин возникновения и скорости разрастания патологии. Прописываются обезболивающие препараты и препараты, снижающие артериальное давление.

Если болезнь запущена слишком сильно, то назначается нефрэктомия. В таких случаях ребенку необходимо делать следующее:

избегать связей с людьми, болеющими инфекциями;
следить за режимом сна;
соблюдать строгую диету, предписанную врачом.

В любом случае, ребенку придется полностью избегать физических нагрузок и переутомлений. Желательно снизить количество стрессов до минимума.

Если одна почка меньше другой, то особое внимание нужно обратить на диету. Она будет характеризоваться отсутствием в рационе соли и белков. Будет ограничено потребление мяса. Также необходимо избегать переохлаждений и других отрицательный факторов.

Подведем итоги

Не всегда разный размер почек является заболеванием. В некоторых случаях это лишь небольшие отклонения от нормы. Но если при проведении анализов были выявлены патологии, то необходимо сразу же начинать лечение. Это не тот случай, когда можно не слушать лечащего врача. Если соблюдать все рекомендации, то жизнь ребенка будет вполне нормальной.

Источник

Вместе с ростом человека увеличиваются все его внутренние органы. В природе парные органы человека не всегда симметричны, что является вариантом нормы. Однако, если одна почка больше второй в полтора или два раза, это свидетельствует о наличии проблем, которые требуют лечения.

Болезни почек

Причины

Одна почка больше другой может быть результатом:

гидронефротических трансформаций;
воспалительных заболеваний;
уролитиаза;
злокачественных и доброкачественных новообразований;
викарной или компенсаторной гиперплазии, которая развивается при отсутствии второй почки.

Гидронефротическая трансформация

Гидронефроз, или гидронефротическая трансформация, развивается вследствие увеличения камер почки под давлением урины. Основными причинами гидронефроза являются аномалии органов мочевыделительной системы, почечнокаменная патология, травмы и опухолевые образования органов доброкачественного и злокачественного характера. Гидронефроз протекает в легкой (пиелоэктазия), средней тяжести и тяжелой формах.

У новорожденного гидронефротические изменения могут быть следствием врожденных аномалий в строении мочеточников, а также результатом неполного развития их клапанов. Нередко к задержке мочи приводит сужение просвета мочеточника или уретры.

У взрослых пациентов расширение почки является следствием бактериального поражения, почечнокаменной патологии, травм органов мочевыделительной системы, доброкачественных и злокачественных новообразований. Нередко моча может задерживаться при воспалении половых органов, которые располагаются рядом с почками.

Болит поясница

Воспалительные болезни

Наиболее часто к незначительному увеличению почки приводят инфекционно-воспалительные процессы: пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит. В результате инфекционного поражения происходит отек тканей почки. При сильном воспалительном процессе задерживается моча, что приводит к значительному увеличению пораженного органа в сравнении со здоровым.

При пиелонефрите наблюдается отек паренхимы почки. При гломерулонефрите поражаются сосочки почек, которые со временем замещаются соединительной тканью.

Уролитиаз

Почечнокаменная патология может быть диагностирована у детей разного возраста и взрослых, при этом представители сильной половины человечества больше подвержены данной патологии.

Среди причин образования конкрементов наиболее распространенными являются низкое качество воды, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, жаркие климатические условия проживания и генетическая предрасположенность. Реже к уролитиазу приводят воспаления в почках, аномалии в строении мочевыделительных органов.

Новообразования

Значительную асимметрию могут провоцировать доброкачественные и злокачественные новообразования, к котором относят полипы, гемангиомы, кисты. В процессе разрастания опухолевые новообразования вызывают задержку урины, что, в свою очередь, влечет увеличение органа в размерах.

Гипоплазия

Гипоплазия — это патологическое состояние, при котором одна почка меньше другой. Эта патология — следствие отставания в развитии одного органа от другого, врожденная патология, которая формируется в процессе внутриутробного развития плода. Если у ребенка одна почка меньше другой, наиболее вероятно возникновение осложнений (дисплазия, олигофрения).

При отсутствии врожденных осложнений меньшая почка подвержена воспалительным процессам.

На скрытую патологию могут указывать:

регулярное беспричинное повышение температуры тела;
нарушения работы органов пищеварения (диарея, рвота);
нарушение процесса обмена витамина Д, в результате которого развивается рахит;
изменение цвета кожных покровов с преобладанием бледности и синюшности.

Повышение температуры тела

Признаки

Прежде всего, на наличие патологии указывают почечные колики — болевой синдром в поясничной области. При этом новорожденные становятся капризными и беспокойными. Родителям необходимо быть предельно внимательными, так как у малышей сложно выявить проблемы. На первой латентной стадии, которую проходят все заболевания, проблему распознать можно только в ходе пальпации или инструментального исследования.

При присоединении воспалительного процесса у больного повышается температура тела, при этом ухудшается аппетит и нарушается работа органов пищеварения, возникает тошнота, рвота. Расстройства органов ЖКТ сопровождают практически каждое заболевание почек.

Следующим признаком является нарушение диуреза. Во время процесса опорожнения мочевого пузыря у больного могут возникать рези и жжения в промежности, а также боли в тазовой области. Также, в зависимости от причины изменения размеров органа, может увеличиваться или уменьшаться объем отделяемой мочи.

На наличие патологических процессов в органах указывают изменения в общеклинических показателях. При инфекционно-воспалительном поражении в моче повышается уровень лейкоцитов. При уролитиазе увеличивается количество эритроцитов, белка и солей.

Внимание! При гиперплазии почки выраженность симптомов, как правило, ниже. Характерной особенностью маленькой почки является отсутствие боли.

Анализ мочи

Диагностика

Для того, чтобы определить патологические изменения в парных органах и причину их возникновения, необходимо обратиться за помощью к специалисту узкого профиля — нефрологу. В ходе обследования врач проведет опрос, осмотр пациента и направит на клиническое и инструментальное обследования.

В ходе исследования доктор определяет признаки и продолжительность заболевания, наличие сопутствующих патологий и уточняет наличие в анамнезе заболеваний органов мочевыделительной системы. Далее проводится пальпация, при которой врач определяет месторасположение почек, а также их размеры.

После полученных данных больной сдает биологический материал для лабораторных исследований. Общие анализы крови и мочи указывают на наличие проблем, об которых свидетельствуют изменения в показателях лейкоцитов, белка, эритроцитов и скорости их оседания. По результатам общих анализов больной направляется на бактериологическое исследование мочи с целью установления возбудителя инфекционного процесса. Биохимический анализ урины необходим для определения уровня креатинина, мочевины и азотистых соединений, изменение уровня которых указывает на болезни почек.

Для подтверждения предварительного диагноза, который поставлен на основе полученных данных в ходе проведенных исследований, назначается один или несколько инструментальных способов обследования. Наиболее часто используется ультразвуковая диагностика. С помощью этого метода можно определить размеры, состояние тканей почек, а также их сосудов. При необходимости может использоваться рентгенодиагностика. Этот метод применим при недостаточности данных, которые получены в ходе УЗИ.

Лечение

В зависимости от причин, которые привели к увеличению или уменьшению почек, а также сопутствующих патологий, врачом назначается лечение индивидуально для каждого больного.

Основными направлениями лечения являются:

диета;
прием лекарственных препаратов;
оперативное вмешательство.

Диетическое питание помогает снизить нагрузку на больные органы, что позволяет им лучше выполнять свои функции. При уролитиазе специальная диета способствует изменению кислотности урины, которая способна растворить конкременты.

Существуют общие рекомендации в питании. Так, больному необходимо исключить из рациона жареную, копченую, соленую, жирную, консервированную пищу. Также необходимо отказаться от газированных сладких напитков и алкоголя. Под ограничение попадают кофе и какаосодержащие продукты. Не стоит употреблять мясо и рыбу жирных сортов. Рекомендуется обогатить свой рацион овощами, фруктами, крупами и кисломолочными продуктами с низким уровнем жирности.

Диета

Медикаментозная терапия

Больному назначаются спазмолитические и обезболивающие средства, которые помогут купировать боль и облегчить состояние пациента, а при почечнокаменной патологии еще и ускорить отхождение конкрементов. При наличии инфекционно-воспалительного процесса назначается курс антибактериальной терапии. Выбор препарата осуществляется на основе данных бактериологического анализа мочи, до получения которых используются антибиотики широкого спектра действия.

Для нормализации отхождения урины, а также выхода камней, используются мочегонные препараты растительного происхождения. Стоит помнить, что не при всех почечных патологиях необходимы мочегонные средства. При некоторых заболеваниях прием диуретиков может только ухудшить состояние больного. Поэтому назначаются препараты строго врачом.

Далее лечение медикаментами проводится симптоматически. Например, при повышенном внутрипочечном давлении, которое привело к гипертонии, используются препараты, нормализующие артериальные показатели — ингибиторы АПФ.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство необходимо, если увеличение или уменьшение почки является следствием аномального строения органов мочевыделительной системы. Операция также показана при больших размерах опухолей и в случае, если медикаментозными препаратами не удалось восстановить работоспособность органа.

Операции проводятся с целью устранения препятствий на пути оттока мочи. Наиболее эффективными способом является эндоскопическая операция, которая позволяет справиться с множеством проблем. При сужении мочеточника или сложном отхождении камней используются операции по установке стента или катетера. Если к расширению почки привело сужение просвета мочеточника, хирурги рекомендуют операцию по его иссечению. При почечнокаменной патологии используются методы контактного, дистанционного и лазерного дробления.

Увеличение почки является следствием воспалительных патологий, уролитиаза, гидронефроза. Уменьшение почки в размерах носит название гипоплазия. Для лечения используются лекарственные средства, диета и, при наличии показаний, оперативное вмешательство.

Источник

Гидронефрозом называется такое состояние, когда в связи с влиянием определенных факторов на организм человека одна почка меньше другой. Как правило, патология проявляется в следующих ситуациях:

Блокировка мочевыводящих каналов на определенном уровне — это самая распространенная причина болезни.
Постоянное проникновение мочи в почки из мочевого пузыря. Временами такое отклонение провоцирует боли в боку или протекает, не вызывая никакой симптоматики.

Основные причины развития гидронефроза

Гидронефроз может быть врожденной или приобретенной патологией. Врожденная форма развивается по причине влияния следующих факторов:

Нарушение координации мочевыводящих каналов.
Врожденные отклонения локализации артерий почки и их разветвлений, которые сильно давят на мочеточник.
Неправильная локализация самого мочеточника за полой веной.
Врожденные сужения, клапаны в мочеточниках или закупорки мочевыводящих каналов.

Приобретенная форма гидронефроза проявляется в следующих ситуациях:

Мочекаменная патология.
Проявление воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.
Опухолевые новообразования мочевыводящих каналов, матки, яичников, предстательной железы.
Рубцовые сужения просвета мочевыводящих каналов из-за получения травмы.
Инфильтрация злокачественного характера и метастазы в клетчатке малого таза и в пространстве за брюшиной.
Травмы спинного мозга, вызывающие рефлекторное нарушение отхождения мочи.

Зачастую заболевание развивается бессимптомно, так как для не отсутствуют специфические признаки. На первых этапах, когда становится одна почка больше другой, клинические проявления зависят от причины, которая спровоцировала патологию. К примеру, при развитии мочекаменной болезни могут начаться приступы почечной колики — это сильные острые болевые ощущения по направлению мочеточников.

Симптоматика, характерная для гидронефроза

Самым постоянным признаком гидронефроза можно считать ноющую тупую боль в поясничной области. Болевые ощущения при развитии данной болезни могут начинаться независимо от времени суток и положения тела человека. локализация боли, справа или слева, соотносится со стороной поражения.

Если увеличена левая почка или правая почка, то с соответствующей стороны проявляется боль в животе, походящая на боль при патологиях печени или холецистите. Во время развития приступа боли развивается тошнота с рвотой, вздутие живота и поднимается артериальное давление.

Это важно! При увеличении температуры тела врач предполагает присоединение инфекционного процесса. Порой единственным признаком болезни становится выделение крови вместе с мочой. Приблизительно в 20% случаев диагностируется макрогематурия, а ещё чаще — микрогематурия. Данный признак проявляет себя при условии, что гидронефроз был вызван мочекаменной болезнью, потому что камни начинают повреждать стенки мочевыводящих каналов.

При запущении болезни, в особенности при двустороннем поражении формируются симптомы недостаточности почек. Одновременно уменьшается объем мочи, образуются отеки, развивается гипертония и малокровие.

Этапы формирования гидронефроза в организме

Первый этап развития заболевания проявляется небольшим накоплением мочи в почечной лоханке и несильным растяжением стенок лоханки. Данная стадия является компенсированной, когда работа почки продолжает оставаться нормальной.
На втором этапе заболевания гидронефроз почки вызывает истончение паренхимы почки, а это дополняется ухудшением работы органа приблизительно на 40%. При этом усиливается деятельность второй здоровой почки, компенсирующей выделительную функцию.
Третий этап развития заболевания является терминальным — для него характерна значительная утрата почкой своих функций или полная остановка работы почки. При этом активно развивается хроническая недостаточность почек, которая при отсутствии необходимых мер может привести к смерти пациента.

Проведения лечения гидронефроза

Если после диагностики врач подтвердил поражение почки гидронефрозом, то правильно подобранное лечение помогает относительно быстро восстановить работу почки и компенсировать патологическое состояние. В каждом отдельном случает потребуется учитывать причины болезни, её скорость прогрессирования и степень развития. Основная цель лечебного процесса — устранение причины гидронефроза. Консервативное лечение

Консервативное лечение предполагает проведение симптоматической терапии, организуемой на первых стадиях болезни. Она заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, медикаментов, позволяющих уменьшить показатели артериального давления, а также других средств в зависимости от признаков поражения. В случае присоединения инфекции требуется проведение антибактериального лечения. Как правило, консервативное лечение проводится перед операцией.

Что касается хирургического вмешательства в процесс болезни, то в основном организуется органосберегающая операция с целью устранения причины гидронефроза и восстановления работы почек. Лучше всего проводить операцию на первых этапах заболевания, когда изменения органа ещё являются обратимыми, особенно в ситуации в врожденными нарушениями.

Это важно! Хирургическое вмешательство предполагает возобновление проходимости мочевыводящих каналов, а на запущенных стадиях болезни — реализацию пластики почечной лоханки и восстановление её нормального размера.

Нефрэктомия проводится только при условии сильного запущения процесса, когда почка совсем потеряла способность функционировать, а её сохранение способно вызвать воспаления и, как следствие, другие серьезные осложнения.

Loading …

Источник