Как определить что за болезнь по симптомам

Главная
•
Диагностика
•
Диагностика заболеваний по симптомам

• Симптомы, опасные для жизни, что делать
• Лимфаденопатия
• Бессонница
• Потеря памяти
• Мышечные боли
• Парестезия
• Хронический упадок сил
• Тремор
• Резкие колебания массы тела
• Хроническая одышка
• Острая одышка
• Внезапная боль в груди
• Сердцебиение
• Кашель
• Кровохарканье
• Выпадение волос
• Пятна (макулы) на коже
• Зуд кожи
• Волдыри на коже
• Синяки, кровоподтеки на коже
• Менингит
• Узлы (нодулы) на коже
• Узелки (папулы) на коже
• Гнойнички на коже (пустулы)
• Красная сыпь на коже
• Шелушение и корки на коже
• Боль в руке
• Боль в стопе
• Боль в голени, причины
• Боли в нескольких суставах
• Боль в суставе
• Детская хромота
• Поражение ногтей
• Отеки нижней части ног
• Ухудшение слуха, тугоухость
• Боль в ухе
• Выделения из уха
• Заложенность носа
• Боль, покраснение глаз
• Внезапная потеря зрения
• Постепенное ухудшение зрения
• Кровоточивость десен
• Головная боль
• Охриплость
• Внезапная тугоподвижность шеи
• Носовое кровотечение
• Затруднение глотания
• Боль в горле
• Шум в ушах (тиннит)
• Боль в языке
• Боль в животе у беременных
• Повторяющаяся, рецидивирующая боль в животе
• Рецидивирующая, повторяющаяся боль в животе у детей
• Внезапная боль в животе у взрослых
• Вздутие живота
• Боли в заднем проходе, анусе
• Запор
• Кровотечение из заднего прохода
• Диарея
• Выпячивание, опухоль в паху
• Выделения из заднего прохода, ануса
• Внезапная рвота
• Рвота с кровью, черный дегтеобразный стул
• Недержание кала
• Расстройства питания, аппетита
• Уплотнение в молочной железе
• Боль, болезненность молочной железы
• Выделения из соска
• Болезненный половой акт
• Сильная, внезапная боль в тазу
• Частая, хроническая боль в тазу
• Отсутствие, прекращение менструаций
• Обильные, длительные менструации, меноррагия
• Боль при менструации, дисменорея
• Выделения из влагалища
• Опухоль, отек вульвы
• Боль, зуд, раздражение вульвы
• Язвы, изъявление вульвы
• Нерегулярные влагалищные кровотечения
• Избыточное оволосение
• Задержка полового созревания
• Увеличение молочной железы у мужчин
• Импотенция, что делать, к какому врачу обращаться
• Боль в половом члене
• Язвы на половом члене
• Увеличение мошонки
• Боль в яичке
• Кровь в моче
• Недержание мочи
• Задержка мочи
• Увеличенное образование мочи, полиурия
• Частое мочеиспускание
• Стридор (свистящее шумное дыхание) у ребенка
• Длительная лихорадка, высокая температура
• Желтуха
• Галлюцинации
• Острая спутанность сознания
• Потеря сознания
• Системное головокружение системное
• Падения без потери сознания
• Нарушение походки у взрослых
• Отеки на лице
• Боль лица
• Язвы и волдыри на лице
• Боль в челюсти, отек
• Прилив крови к лицу
• Бешенство: причина, симптомы, профилактика
• При каких заболеваниях бывает боль в груди
• Одышка и боль в груди при респираторной инфекции
• Сильная давящая боль в груди, отдающая в руку, челюсть
• Боль в груди на вдохе, кашель с кровью при тромбоэмболии легочной артерии
• Боль в груди, одышка, свистящее дыхание, кашель при бронхите, эмфиземе
• Боль в груди с одной стороны, одышка при пневмотораксе
• Боль в груди при травме
• Боль по краю грудины
• Изжога
• Боль в груди, изжога, отрыжка, затрудненное глотание при грыже пищеводного отверстия
• Типы болей в груди
• Рекомендации при боли в груди
• Что такое глоссит, воспаление языка
• Заболевания губ

Учитывая известную распространенность сердечно-сосудистой патологии, настороженность населения по отношению к субъективным ощущениям в области сердца растет. И не зря: смертность от заболеваний сердца традиционно опережает все остальные причины. Далее мы рассмотрим то, где находится сердце, как болит и с чем можно перепутать сердечный болевой синдром.

В каком месте болит сердце?

До того, как узнать, как болит сердце, необходимо ознакомиться с его топографической анатомией. Вопреки стереотипу, этот орган находится не в левой части грудной клетки, а занимает в большей мере серединное положение. От этого расположения зависит то, как и где болит сердце. Оно расположено в переднем средостенье, продольная его ось направлена косо и сверху вниз, справа налево. У него есть три поверхности, названия которых отражает те анатомические области, с которыми оно граничит:

• грудинно-реберная поверхность;
• легочная поверхность;
• диафрагмальная поверхность.

Этот орган болит в центральной области груди или спины. Для этого болевого синдрома характерна левосторонняя иррадиация в лопатку, руку, плечевой сустав, нижнюю челюсть, шею.

Сердце болит по-разному у разных пациентов. Интенсивность болевых ощущений зависит от врожденных (например, индивидуальный болевой порог, количество тех или иных типов болевых рецепторов) и приобретенных факторов (например, наличие первичных заболеваний центральной и периферической нервной системы, сахарного диабета).

То, в каком месте болит сердце, может также различаться. Отдельно стоит вспомнить о пациентах с декстракардией, когда сердце находится в зеркально противоположном положении по отношению к нормальному, ориентированному в левую сторону. В таком случае наблюдается изменение как характера, так и локализации боли.

Как определить, что болит сердце в таком случае? Тут необходима консультация терапевта с тщательно продуманными диагностическими мероприятиями, ведь такие случаи довольно редки и могут скрывать другие заболевания. Следует учитывать и то, как болит сердце, и признаки, которые, казалось бы, не имеют к этому никакого отношения.

Какими симптомами проявляется боль в сердце?

Когда у пациента в анамнезе уже есть артериальная гипертензия, атеросклероз, ИБС, кардиомиопатии или какие-то другие кардиологические заболевания, вероятность патологии сердца как первопричины болезненности в груди растет. Кардиологические заболевания, при которых может болеть в груди, отличаются по патогенезу и по типу болезненных ощущений. Но как узнать, что болит сердце на фоне этих болезней?

О том, как распознать боль в сердце, говорят хорошо известные характеристики:

• Распространенность боли

Сердце может болеть в определенном точечном участке, что бывает при заболеваниях нервной системы и при кардионеврозе. Но болевой синдром может иметь и разлитой характер, что наблюдается при воспалительных заболеваниях, например, миокардитах, панкардитах разной этиологии.

• Характер боли

Характер болезненности в сердце тоже может варьировать. Некоторые пациенты описывают боль как ноющую, тянущую, давящую, что отмечается при воспалительных заболеваниях сердца, или как жгущую и невыносимую, что характерно для стенокардии и инфаркта миокарда.

• Интенсивность боли

Оно может болеть с разной степенью выраженности. При острой ишемической патологии оно болит очень интенсивно, а локализация болевых ощущений чаще всего загрудинная. В то же время, при нейропатиях у пациентов с сахарным диабетом наблюдаются безболевые инфаркты миокарда, что влечет за собой позднюю диагностику и отсроченное лечение, эффект которого со временем уменьшается.

• Связь между началом боли и внешними факторами

Иногда отмечается связь между определенными действиями и началом болевого синдрома. Например, при стабильной стенокардии напряжения в груди начинает болеть при физической нагрузке или в стрессовой ситуации.

• Иррадиация

При ишемических нарушениях болезненность отдает в левое плечо, лопатку, руку, левую сторону шеи, однако отмечают и правосторонние, и серединные участки иррадиации.

Как определить сердечную боль?

Но как понять, что болит сердце, а не другой орган? Многие пациенты склонны интерпретировать любую болезненность в грудной клетке как сердечную, однако это не всегда верно. Болеть в груди может как из-за кардиологической патологии, так и из-за заболеваний дыхательной, опорно-двигательной, пищеварительной, нервной систем. В случае, когда болит сердце, какие симптомы могут помочь сориентироваться?

Следующие выделенные особенности дадут общее представление в том, как определить боль в сердце:

• боль возникла во время физической нагрузки или после неё;
• она возникла при эмоциональном переживании, стрессе;
• болевой синдром не меняется при дыхательных движениях, изменении положения тела;
• болезненность прошла после приёма нитроглицерина;
• она очень выражена и сопровождается чувством тревоги, страха смерти;
• изменено артериальное давление (может и повышаться, и понижаться);
• болевые ощущения сопровождаются нарушениями сердечного ритма.

Как отличить боль в сердце от невралгических болей?

Как понять, что болит именно сердце и не перепутать боль с нейрогенной? При защемлении межреберных нервов может возникнуть невралгия. Тогда боль в сердце, как проявляется межреберная невралгия, является не кардиальной, а возникшей вследствие остеохондроза грудного отдела позвоночника, при котором межреберные нервы могут сдавливаться и раздражаться.

Наличие в анамнезе дистрофических изменений позвоночника увеличивает вероятность возникновения невралгий.

Как отличить боль в сердце от межреберной невралгии?

• усиление при кашле, чихании, дыхательных движениях, изменении положения тела;
• возможна иррадиация в разные области грудной клетки по ходу нерва;
• щадящее поверхностное дыхание, частота которого компенсаторно увеличивается.

Такая боль обычно проходит самостоятельно и не требует медикаментозной коррекции, однако при затянувшихся приступах применяют миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты для снятия болевого синдрома.

Как отличить, сердце или желудок болит?

Анатомическая близость и смежная иннервация обосновывает необходимость дифференциальной диагностики между кардиологической патологией и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно его верхних отделов. Вопрос того, как определить, сердце или желудок болит, остается открытым.

Характерные черты боли желудочного происхождения:

• наиболее частая локализация — эпигастральная область, но возможны вариации из-за индивидуальных анатомических особенностей;
• при патологии желудка зачастую болезненные ощущения отмечаются в связи с приемом пищи;
• при язвенной болезни желудка болевой синдром возникает примерно через 1 час после еды;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов может не просто не купировать болевой синдром, а еще и усугубить;
• желудок прекращает болеть при использовании антацидных средств.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать о первых признаках инфаркта:

Заключение

1. Сердце болит по центру грудной клетки или спины, что сопровождается левосторонней иррадиацией в верхнюю конечность, шею, нижнюю челюсть, лопатку.
2. На фоне высокоинтенсивной боли наблюдается тревога, страх смерти, нарушения сердечного ритма и артериального давления.
3. Зная вышеуказанные симптомы того, как болит сердце, можно ориентировочно определить источник боли в грудной клетке, не перепутав её с патологией нервной системы, желудочно-кишечного тракта.