Какие препараты назначают при болезнях сердца
Из статьи вы узнаете особенности применения сердечных препаратов, показаниях и противопоказаниях к назначению лекарственных средств, побочных эффектах.
Препараты для сердца подбираются индивидуально каждому пациенту. Выбор лекарства зависит от степени тяжести патологии, возраста и индивидуальных физиологических особенностей человека, наличия или отсутствия сопутствующих соматических болезней.
Показания для приема
Лекарственные средства разных групп помогают при:
- атеросклеротической болезни;
- ишемии сердца;
- сердечной недостаточности;
- нарушении ритма сердечных сокращений;
- атриовентрикулярной блокаде;
- кардиомиопатии;
- гипертрофии миокарда;
- артериальной гипертензии;
- тромбозе или тромбофлебите;
- сердечных пороках;
- легочном сердце;
- реабилитации после инфаркта или инсульта;
- пастозности;
- дисфункции сердечной мышцы.
Список сердечных препаратов и их характеристика
Заболевания сердца и сосудов занимают лидирующие позиции среди всех причин смерти на планете. Для укрепления сердца, поддержания сердечно-сосудистой системы человека, устранения негативной симптоматики разработан и постоянно пополняется целый ряд лекарственных препаратов разных фармакологических групп. Медикаменты лечат многие сердечные проблемы.
Для лечения гипертонии
Высокое давление корректируют сердечные лекарства, эффективно снижающие АД и защищающие органы-мишени (сердце, головной мозг, почки, сосуды) от поражения. Таких препаратов всего 5 групп.
Ингибиторы АПФ
Блокаторы АПФ действуют на уровне клубочков почек, контролируя синтез особого вещества – ангиотензина, способного повышать АД за счет сосудистого спазма. За счет влияния лекарств на просвет сосудов уменьшается нагрузка на миокард. Сердечно сосудистые препараты группы иАПФ восстанавливают стенки капилляров, улучшают обменные процессы в миокарде, тормозят рост атеросклеротических бляшек, формирование тромбов, улучают почечный кровоток, нормализуют обмен углеводов и жиров.
ИАПФ самые надежные средства для профилактики инсульта или инфаркта у гипертоников. Наиболее популярны таблетки Каптоприл (35 руб.), Эналаприл (10 руб.), Рамиприл (93 руб.), Периндоприл (104 руб.).
Сегодня ингибиторы АПФ считаются наиболее полезными сердечными таблетками для гипертоников. К ним относят:
Название препаратов | Цена в рублях |
---|---|
Амприлан | 250 |
Берлиприл | 85 |
Энап | 50 |
Ренитек | 35 |
Фозикард | 175 |
Моноприл | 460 |
Хартил | 350 |
Диротон | 125 |
Лизиноприл | 25 |
Капотен | 170 |
Перинева | 250 |
Престариум | 350 |
Читайте также: механизм действия ингибиторов АПФ, список препаратов
Сартаны
Препараты для сердца этой группы заменяют ингибиторы АПФ при наличии противопоказаний к ним (аллергия, анафилаксия, ангионевротический отек, ХПН, кашель). Лекарства отличаются мягким действием на почки, выводят с мочой мочевую кислоту, что является большим плюсом для пациентов с подагрой.
Самые известные антагонисты рецепторов ангиотензина являются Лозап (285 руб.), Лориста (135 руб.), Микардис (1 036 руб.).
Название препаратов | Цена в рублях |
---|---|
Лориста | 135 |
Лозап | 285 |
Вальсакор | 425 |
Диован | 1620 |
Теветен | 1500 |
Апровель | 325 |
Атаканд | 2200 |
Ордисс | 320 |
Гипосарт | 400 |
Читайте также: список сартанов при гипертонии
Антагонисты кальция
Сердечные препараты группы БКК инертны к метаболическим процессам, эффективны за счет прямого влияния на сосуды и миокард. Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды, что помогает уменьшить АД и нормализовать кровоток. Примером могут служить Амлодипин (80 руб.), Фелодипин (216 руб.), Верапамил (50 руб.).
Название препаратов | Цена в рублях |
---|---|
Коринфар | 90 |
Коринфар ретард | 80 |
Кордафлекс | 80 |
Фелодип | 390 |
Плендил | 550 |
Нормодипин | 350 |
Норваск | 500 |
Лерникор | 220 |
Леркамен | 590 |
Читайте также: обзор блокаторов кальциевых каналов
Бета-блокаторы
Сердечные препараты группы бета-адреноблокаторов назначаются чаще при ХСН, гипертиреозе, ИБС, поскольку достаточно эффективно урежают сердечный ритм. При этом лекарства негативно влияют на углеводный и липидный обмен, поэтому противопоказаны диабетикам и пациентам с атеросклерозом. Что касается артериального давления, то бета-блокаторы за счет замедления ритма сердца снижают потребность миокарда в кислороде, нормализуют кровоток и балансируют сосудистые показатели. Назначение таблеток группы для укрепления сердца помогает снизить количество летальных исходов у гипертоников.
Минусами лекарственных средств является усиление проявлений сердечной недостаточности в самом начале терапии на пару недель, бессонница, ухудшение обструкции легких, если оно есть. Самыми востребованными считаются Конкор (200 руб.), Эгилок (120 руб.), Небилет (530 руб.).
Название препаратов | Цена в рублях |
---|---|
Кориол | 181 |
Беталок | 250 |
Бисопролол | 80 |
Бинелол | 300 |
Атенолол | 15 |
Локрен | 700 |
Обзидан | 150 |
Карведилол | 230 |
Дилатренд | 430 |
Читайте также: что такое бета блокаторы и для чего нужны препараты
Диуретики
Мочегонные средства двух классов: тиазиды и тиазидоподобные – для лечения гипертонии используются в схеме комплексной терапии с ИАПФ, сартанами, бета-блокаторами, и ингибиторами кальция. Диуретики не являются сердечными препаратами в прямом понимании этого слова, но существенно не влияя на показатели АД, снижают отечность тканей и уменьшают одышку. Мочегонные средства выводят лишнюю жидкость из организма, проявляют небольшой гипотензивный эффект, влияют на углеводный, липидный обмен. Диуретики не рекомендуют использовать у пациентов с ожирением и сахарным диабетом.
Примером могут служить Верошпирон (72 руб.), Фуросемид (19 руб.), Гидрохлортиазид (50 руб.).
Название препаратов | Цена в рублях |
---|---|
Тиазидные | |
Гипотиазид | 90 |
Торасемид | 87 |
Циклопентиазид | 60 |
Тиазидоподобные | |
Индап | 100 |
Арифон ретард | 330 |
Оксодолин | 25 |
Читайте также: список препаратов диуретиков
При аритмиях
Лекарства для сердца этой группы называются антиаритмиками, которые по механизму действия делятся на классы. Каждый класс применяется при определенной основной патологии, которая явилась причиной аритмии. Назначаются лекарства исключительно под контролем врача. С группой бета-блокаторов и ингибиторов кальция знакомство уже состоялось. К антиаритмическим средствам можно отнести Дигоксин (34 руб.) из группы сердечных гликозидов, Соталол (77 руб.), Флекаинид (6580 руб.). Цель назначения лекарств – восстановление ритма сердца или нормализация ЧСС.
Долгожителями на фармакологическом рынке являются препараты первого класса антиаритмиков, которые используют для коррекции экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, мерцания предсердий. К ним относят:
Название препаратов | Цена в рублях |
---|---|
Подкласс IА | |
Новокаинамид | 100 |
Подкласс IВ | |
Дифенин | 30 |
Подкласс IС | |
Этацизин | 1000 |
Морацизин | 800 |
Ритмонорм | 450 |
Пропанорм | 330 |
Пропафенон | 150 |
Аллапинин | 550 |
Аллафорте | 500 |
Список препаратов для сердца III класса, который назначают при синусовой и пароксизмальной тахикардии, экстрасистолах, фибрилляции предсердий:
Название препаратов | Цена в рублях |
---|---|
Амиодарон | 140 |
Кордарон | 240 |
СотаГЕКСАЛ | 80 |
Ибутилид | 250 |
Читайте также: обзор таблетированных препаратов от аритмии
Антикоагулянты
Антикоагулянты – это средства, которые контролируют процесс свертываемости крови, предупреждая тромбообразование. Для заболеваний с нарушением ритма сердца – это важно, поскольку неравномерность сокращений миокарда служит триггером к изменению вязкости крови и формированию кровяного сгустка. Кроме того, антикоагулянты обязательны после оперативного вмешательства по поводу трансплантации клапанов сердца.
Минусом препаратов является высокий риск кровотечения, поэтому терапия проводится под контролем МНО (лабораторный анализ, который показывает отношение протромбинового времени пациента к показателям здорового человека). Представителями лекарственных средств являются Варфарин (90 руб.), Ксарелто (1 500 руб.), Эликвис (800 руб.), Прадакса (1 700 руб.).
При экстренных ситуациях используют инъекционные препараты группы: Гепарин (81 рубль), Клексан (690 руб.), Арикстра (6 450 руб.).
Читайте также: что такое антикоагулянты и для чего нужны препараты
Антиагреганты
Антиагреганты – это лекарства, которые блокируют слипание форменных элементов крови между собой, предотвращая тромбообразование. Препараты выполняют при заболеваниях сердца ту же роль, что и антикоагулянты, но действуют мягче, назначаются для пожизненного приема. Наиболее известен Аспирин (4 руб.). Ацетилсалициловая кислота предупреждает развитие инфаркта или инсульта, но негативно влияет на слизистую системы пищеварения. Поэтому средство не назначают при ЯБЖ, эрозивных процессах в желудке и кишечнике.
Не используют Аспирин при гемофилии, индивидуальной непереносимости и в детском возрасте. В списке таблеток для сердца сегодня Аспирин заменен на более безопасные и современные препараты: Кардиомагнил (105 руб.), Аспирин Кардио (80 руб.).
Другим известным примером препаратов группы может служить Клопидогрел (185 руб.), Плавикс (852 руб.). Механизм действия – аналогичен, назначается при непереносимости Аспирина. Сочетают Аспирин с Клопидогрелем после шунтирования или стентирования коронаров. Минусом является все тот же риск кровотечения, то есть необходим постоянный лабораторный контроль за свертываемость крови.
Читайте также: для чего нужны дезагреганты (антиагреганты)
При стенокардии
Одна из форм ИБС – стенокардия, в основе которой лежит ишемия миокарда из-за недостаточного питания и кислородоснабжения сердечной мышцы. Основным симптомом заболевания является загрудинная боль жгучего характера, снять ее можно только препаратами для сердца, которые могут купировать приступ. Самыми первыми на помощь приходят нитраты и нитратоподобные вещества.
Нитраты
Нитраты и их аналоги (антиангинальные средства) расширяют просвет магистральных сосудов. Наиболее часто используют в этих целях Нитроглицерин (20 руб.) и Нитросорбид (29 руб.). Каждый пациент, страдающий приступами стенокардии, носит эти лекарства в виде спрея или сублингвальных таблеток с собой. Медикаменты позволяют уменьшить приток крови к миокарду за счет перераспределения в артериальном и венозном русле, правда, действуют непродолжительное время. Но для купирования приступа стенокардии – достаточное. Есть и формы пролонгированного действия.
Надо заметить, что при лечении стенокардии используют бета-блокаторы или антагонисты кальция, а также антиагреганты для профилактики тромбоза.
Название препаратов | Цена в рублях |
---|---|
Нитрокор | 40 |
Нитроминт | 100 |
Нитроспрей | 90 |
Изокет | 350 |
Моночинкве | 150 |
Читайте также: подробнее о препаратах нитратах
Статины
В список таблеток для лечения стенокардии включены статины (корректируют ЛПНП) и фибраты (балансируют триглицериды). Препараты обязательны для пациентов уже перенесших ОИМ или ОНМК, оперативные вмешательства на сердце и сосудах. Назначение антилипидемических средств помогает избежать атеросклероза, снижает риск развития ИБС, транзиторных ишемических атак. Основной минус – риск поражение печени, мышц.
Наиболее популярны таблетки – Симвастатин (50 руб.), Аторвастатин (116 руб.), Розувастатин (208 руб.). Кроме того, в лечении сердечно-сосудистых патологий используют:
Название препаратов | Цена в рублях |
---|---|
Зокор | 150 |
Вазилип | 200 |
Крестор | 4 000 |
Розукард | 600 |
Кардиостатин | 200 |
Липримар | 1 000 |
Читайте также: какие таблетки относятся к статинам
При хронической сердечной недостаточности (ХСН)
В список лекарств для сердца при ХСН включены препараты разных групп: ИАПФ и сартаны, бета-блокаторы и антагонисты кальция, диуретики, эфиры полиненасыщенных жирных кислот, сердечные гликозиды, метаболические средства и препараты с Калием+ и Магнием++. Многие лекарства уже были разобраны при лечении гипертонии, аритмии. Далее рассмотрим, какие сердечные препараты используются в основном для лечения для пожилых пациентов, поскольку ХСН – возрастная патология, формирующаяся на протяжении длительного времени.
Этиловые эфиры ПНЖК
Эфиры полиненасыщенных ЖК – назначаются в терапии ХСН в качестве дополнительного средства, регулирующего обмен жиров и свертываемость крови.
Наиболее популярен в этой группе – Омакор (1 500 руб.), снижающий низкоплотные липиды и предупреждающие агрегацию эритроцитов, тромбоцитов.
Сердечные гликозиды
Сердечные гликозиды урежают ЧСС и увеличивают сократительную способность миокарда. Их главный недостаток – токсичность. При накапливании в организме препараты могут спровоцировать остановку сердца, поэтому назначаются только врачом и под его пристальным наблюдением.
Препараты, содержащие калий и магний
Микроэлементы необходимы сердцу для нормальной работы. Если калия и магния недостаточно возникает аритмия, развивается атеросклероз. Часто дефицит минералов наблюдается во время терапии диуретиками (микроэлементы выводятся вместе с уриной). Самыми популярными считаются Панангин (126 руб.) и Аспаркам (37 руб.).
Читайте также: подробнее про препараты калия магния в таблетках
Метаболические средства
Улучшить обмен веществ в кардиоцитах призваны метаболические средства. Лекарства непременно должны быть включены в список сердечных препаратов, которые необходимы для коррекции общего состояния пожилых пациентов. Самыми известными являются: Предуктал (758 руб.), Милдронат (229 руб.), Актовегин (549 руб.). Препарат Триметазидин (99 руб.) допускается для лечения стенокардии, если ни одно другое средство не в состоянии контролировать симптомы болезни.
Противопоказания
При лечении сердечной патологии препаратами разных групп различают абсолютные и относительные противопоказания к их приему. Общим абсолютным ограничением к использованию лекарств является индивидуальная непереносимость компонентов средства и интоксикация лекарственными препаратами.
Общими относительными противопоказаниями являются:
- гипотония;
- экстрасистолия;
- сердечные блокады разной степени тяжести;
- гипокалиемия;
- пароксизмы;
- митральный стеноз.
Побочные эффекты
Негативные последствия от приема препаратов для сердца заключаются в развитии:
- мигрени;
- приливах;
- пастозности тканей;
- сухого кашля;
- бронхоспазма;
- депрессии;
- бессонницы;
- нарушении электролитного баланса;
- диспепсии:
- подташнивания;
- ухудшения аппетита;
- нарушения остроты зрения;
- спутанности сознания, галлюцинаций;
- необычности поведения.
Препараты скорой помощи для сердечника из домашней аптечки
Сердечно-сосудистая система – важнейшая (наряду с дыхательной) для жизнедеятельности организма. Острая недостаточность кровообращения, работы сердца без своевременной, надлежащей медицинской помощи приводят к летальному исходу. Поэтому сегодня разработаны стандарты оказания помощи при заболеваниях сердца и сосудов в разных условиях, при разных патологиях. Алгоритмы введения лекарств для поддержания сердца просты и продуманы до мелочей.
Однако каждый больной с заболеваниями сердца и его близкие должны понимать, что если за грудиной только начинают появляться неприятные ощущения, которые сопровождаются тем, что сердце будто бы колит, а эффекта от нитратсодержащих средств нет в течение 15 минут – это повод для вызова Скорой помощи. Подозрение на ОИМ, инсульт может быть снято только после проведения ЭКГ-диагностики. Если ситуация серьезная – необходима госпитализация в стационар.
Препараты для экстренной помощи в домашних условиях представлены в таблице:
Состояние | Препарат |
---|---|
Острый коронарный синдром, подозрение на инфаркт или инсульт | Нитроглицерин под язык и Аспирин каждые 5-10 минут по таблетке до приезда врачей. Можно разжевать таблетку Пропранолола при тахикардии |
Гипертонический криз | Клонидин до 0,6 мг каждый час, Каптоприл или Карведилол – 0,25 мг |
Коллаптоидное состояние | Препараты вводятся инфузионно – это хлористый калий (объем циркулирующей крови), Преднизолон (воспаление), Аминазин (спазм) |
После прибытия медиков нужно сообщить о сделанных инъекциях, принятых таблетках, наличии аллергий на лекарства, чтобы избежать передозировки или отравления.
Профилактические средства
Эффективность и своевременность оказанной терапии чрезвычайно важна, поскольку коррелируется риском летального исхода. Но и профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы играет не последнюю роль в жизни человека.
Предупредительные меры спасают от инфаркта, инсульта, других кардиогенных катастроф, ТЭЛА. К профилактическим препаратам относят:
- статины (Питавастатин – 450 руб., Крестор – 1 401 рубль, Розулип – 464 руб. – представители последнего, 4 поколения) и фибраты (Клофибрат – 1 040 руб., Фенофибрат – 343 руб., Гемфиброзил – 1670 руб.);
- антиангинальные лекарства (Папаверин – 9 руб., Валидол – 20 руб., Рибоксин – 34 руб.);
- гипотензивные средства (Ренитек – 60 руб., Норваск – 265 руб., Амлодипин – 39 руб.);
- метаболические препараты (Берлитион 300 – 519 руб., Карнилев – 850 руб., Коэнзим Q10 – 529 руб.);
- витаминно-минеральные комплексы (ДоппельГерц-актив – 640 руб., Супрадин – 342 руб., Витрум – 399 руб.).
Регулярное применение сердечно-сосудистых препаратов снижает риск смертности, гарантирует активное долголетие с сохранением качества жизни.
Литература
- Бритов, А.Н. Место агонистов имидазолиновых рецепторов при лечении больных артериальной гипертонией Текст. / А.Н. Бритов, О.А. Орлова // Российский кардиологический журнал.- 2006.
- Волков, B.C. Патогенез артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом 2-го типа Текст. / B.C. Волков, С.А. Роккина, О.Б. Поселюгина // Клиническая медицина,- 2006.
- Гогин, Е.Е. Микроциркуляция при ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии Текст. / Е.Е. Гогин // Терапевтический архив.-2006.
- European Society of Hypertension European Society Cardiology Guidelines for the Management of Arterial Hypertension // J Hypertens.- 2003.
- Ovsyannikov K.V., Gurfmkel Y.I. Features of microcirculation in patient with arterial hypertension (by computerized capillaroscopy of nailfold) // Journal of Hypertension.- 2001.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 24 января, 2020
Источник
Из статьи вы узнаете, что принимать при болях в сердце, особенности таблеток разных фармакологических групп, показания и противопоказания препаратов, побочные эффекты.
Причины боли в сердце
Боль в сердце – результат ишемии или воспаления миокарда (90%), симптом патологии опорно-двигательного аппарата или стресса. Причины – разные, значит и купирование болевого приступа различно. Понять, сердечная ли боль беспокоит человека, можно по специальным признакам:
- при кардиалгии приступ возникает, как правило, после нагрузки – физической или стрессовой;
- проходит самостоятельно после отдыха или легко снимается приемом таблетки Нитроглицерина;
- локализуются болевые ощущения за грудиной, могут иррадиировать в левую половину шеи, туловища;
- сердечная боль никогда не связана с дыханием, приемом пищи, изменением положения тела;
- чаще всего приступ возникает уже на фоне ранее диагностированного сердечно-сосудистого заболевания.
Если боль вызвана внесердечными причинами, то характер ее невнятен, локализация размыта: молочная железа, левый бок, эпигастрий и так далее.
Сделать окончательный вывод о сердечной или экстракардиальной боли поможет тест с таблетками: Нитроглицерин должен купировать ишемию, то есть истинно сердечную загрудинную боль, а обезболивающие таблетки помогут снять приступ внесердечной боли.
После определения типа приступа его нужно купировать. Максимально опасно – развитие ОИМ. При этом боль внезапная, сильная, сопровождается страхом смерти, отдает в нижнюю челюсть. Сопутствует приступу бледность кожи, профузный пот, холодные конечности, акроцианоз. АД падает, требует экстренной врачебной поддержки.
Какими препаратами можно снять загрудинный болевой синдром
Вызов Скорой помощи необходим, если Нитроглицерином и полным покоем снять боль не получается. Более того, дискомфорт за грудиной нарастает, давление продолжает падать, обезболивающие таблетки не действуют.
Во всех остальных случаях болевого синдрома после купирования приступа нужна срочная консультация врача с разработкой схемы медикаментозной терапии, способной предупредить рецидив. Универсального рецепта нет. Все зависит от того, что именно провоцирует приступ, от физиологических особенностей организма пациента. Назначаются разные препараты. Чаще всего – это таблетки от боли в сердце. К ним относятся следующие группы лекарств:
- нитраты – предупреждают обострение приступа стенокардии, помогают восстановиться после ОИМ, но противопоказаны при гипотонии, тампонаде сердца, анемии, коллапсе, шоке;
- периферические вазодилататоры – блокаторы прогрессирования ХСН, не применяемые при ангионевротическом отеке и у детей;
- расширители коронаров – препараты выбора при стрессе, неврозе, ВСД, противопоказаны при гипотонии, ОНМК, детском возрасте;
- бета-блокаторы – снимают гипертензию, препараты противопоказаны при редком пульсе и кардиогенном шоке;
- ингибиторы кальция – лечат постинфарктное состояние, аритмию, ишемию, не применяются при атриовентрикулярной блокаде.
При острой боли в области грудной клетки
Кроме сердечных, есть острые боли другого характера. Если причина – заболевания грудного отдела позвоночника, неприятные ощущения усиливаются при изменении положения тела, имеют точечную локализацию.
Боль купируется анальгетиками, в том числе НПВС. Снять приступ можно, приняв таблетку Нурофена, а на область между лопатками нанести отвлекающую мазь: Финалгон, Вольтарен, Долгит.
При колюще-режущих сильных болях
Бывает, что болевой синдром сопровождается множеством жалоб: боль меняет локализацию, интенсивность, длительность, не связана с физической нагрузкой. Но по ощущениям – по сердцу словно ударили ножом, в груди – пожар, не хватает воздуха, ЧСС более 90 ударов/минуту, голова – в тисках.
При этом общее состояние относительно удовлетворительное. В этом случае принимают таблетку Валидола под язык или Корвалол, настойку Валерианы, капли Зеленина (до 30 капель). Таблетки или капли от сердца без рецепта выручат в этой ситуации: снимут стрессовый спазм сосудов, боль от переутомления, ВСД, климакса, алкогольной интоксикации. Если ситуация не меняется спустя полчаса – срочно необходим вызов Скорой помощи.
При тупых, давящих, ноющих болях
Это характеристики приступа стенокардии. Предшествует кардиалгии физическая нагрузка или сильное эмоциональное перенапряжение. Если понятной причины нет, боль неясного генеза всегда расценивается в пользу ишемической.
При болях в сердце ноющего характера рекомендуется принимать таблетку Нитроглицерина и Аспирина (если нет противопоказаний со стороны системы пищеварения). Через 10-15 минут прием можно повторить. При отсутствии результата нужно вызвать врача.
Когда сердце жмет
Алгоритм купирования приступа в случае, если появляется ощущение, что на сердце ногой наступил слон, аналогичен всем подострым кардиалгиям: Валидол под язык, настойка Валерианы, Пустырника, Корвалола в каплях (20 капель), разведенная водой.
Если болевой синдром держится более 15 минут – вызов Скорой обязателен для исключения ОИМ. В таких случаях – перестраховка лучше беспечности.
Когда сердце просто побаливает
Ситуация, знакомая многим, если не всем. Такое случается, если диагноз уже установлен, а периодические кардиалгии – один из симптомов патологии. Купировать сердечный дискомфорт могут, как лекарства разных групп от боли в сердце, так и седативные или болеутоляющие препараты.
ВСД требует приема Ново-Пассита, Персена, настойки пиона, боярышника. Ишемическая болезнь сердца – Аспирина-Кардио, Тиклопидина, Зокора. Обменные нарушения – Предуктала, Панангина, Рибоксина. Дистрофия миокарда разного генеза – Милдроната, Левокарнитина, Кудесана.
В любом случае, самолечение при болях в области сердца – смерти подобно или пустой трате денег. Только консультация квалифицированного специалиста при очном осмотре и обследовании пациента расставит все по своим местам.
Список популярных безрецептурных препаратов
В каждой домашней аптечке должны быть лекарственные средства первой помощи при боли в сердце. Чаще всего такие препараты проверены неоднократным приемом. Но, что выпить, если болит сердце, а привычного лекарства нет под рукой?
Заменить его смогут средства безрецептурного отпуска. Перечень, в который войдут подобные лекарства при болях в сердце может быть очень длинным. Остановимся только на самых востребованных. В таблице только три первых лекарства предназначены для экстренного снятия боли, все остальные – предупреждают приступ. Перед назначением обязательно – ЭКГ, ОАК, ОАМ, заключение лечащего врача.
Без рецепта в аптеке можно приобрести:
Название препарата | Стоимость в рублях |
---|---|
Валидол | 48 |
Корментол | 120 |
Нитроглицерин | 42 |
Экстракт Валерианы в таблетках | 10 |
Пустырник форте в таблетках | 160 |
Персен кардио | 245 |
Алора таблетки | 360 |
Дибикор | 269 |
Корвалол | 73 |
Пумпан | 246 |
Кардиплант | 130 |
Неокардил | 400 рублей через интернет-сайты |
Картал | 462 |
Кардикет | 65 |
Моносан | 90 |
Медикаменты для пожилых
Без консультации врача пожилым пациентам с проблемами сердца и сосудов назначать препараты от сердца нельзя, поскольку:
- любое лекарственное средство имеет множество противопоказаний, а с возрастом количество сопутствующих заболеваний растет;
- все таблетки, которые применяются от боли в сердце, имеют побочные эффекты;
- не каждое средство сочетается с другими препаратами;
- противопоказан и одновременный прием некоторых препаратов;
- у пожилых снижен потенциал печени, почек, поэтому о метаболизме препаратов приходится думать отдельно;
- с возрастом в организме все чаще наблюдаются парадоксальные реакции в ответ на прием лекарств;
- таблетки от сердца часто вызывают перепады АД, что негативно сказывается на работе головного мозга, развиваются энцефалопатии, атаксия.
В качестве примера можно привести широко известный Корвалол, который имеет возрастные ограничения, поскольку противопоказан при:
- сахарном диабете любого типа;
- нарушениях в работе печени и почек;
- гипотонии;
- ХСН;
- миопатиях;
- депрессивных состояниях;
- медикаментозной или алкогольной зависимости;
- бронхоспазмах, одышке.
Ни один врач не назначит препарат без полного клинико-лабораторного обследования, самоназначение – безответственно и опасно.
Самые эффективные медикаменты, купирующие сердечные боли любого характера
Лучшим средством от боли в сердце будет индивидуально подобранный препарат. При этом диагноз патологии должен быть установлен врачом. После снятия остроты процесса актуальной становится проблема полноценного лечения сердца. Именно таблетки при боли в сердце способствуют удлинению жизни пациентов, предупреждают развитие инсультов, инфарктов, просто улучшают общее самочувствие. В комплексном лечении используют несколько групп медикаментов.
Сердечные гликозиды
Сердечные гликозиды оказывают положительное инотропное, кардиотоническое действие, замедляют ритм сердца, проводимость миокарда. При правильно подобранной дозе безопасны и эффективны.
Назначаются чаще при сердечной недостаточности хронического течения, тахисистолии, мерцательной аритмии у пожилых пациентов, поскольку обладают кумулятивным (накопительным) эффектом, при передозировке могут спровоцировать остановку сердца. Наиболее популярен – Дигоксин (30 рублей).
Название препарата | Цена в рублях |
---|---|
Целанид | 40 |
Строфантин-Г | 59 |
Адонис | 70 |
Коргликард | 79 |
Читайте также: особенности применения и симптомы передозировки сердечными гликозидами
Периферические вазодилататоры
Периферические сосудорасширяющие препараты – таблетки, которые применяются от боли в сердце на фоне одышки. Быстро снимают болевой синдром, расширяют просвет сосудов, усиливают приток крови и кислорода к тканям. Продаются в любой аптеке по недорогой цене. Препараты домашней аптечки сердечника. Самым востребованным остается Нитроглицерин (20 рублей).
Название препарата | Цена в рублях |
---|---|
Нитроминт | 145 |
Кардикет | 65 |
Моносан | 90 |
Пектрол | 165 |
Нитрокор | 50 |
Нитроспрей | 98 |
Перлинганит | 700 |
Читайте также: обзор лекарственных препаратов нитратов
Блокаторы кальция
Блокаторы кальциевых каналов обладают мягким действием при лечении ишемии, купируют приступы стенокардии. Синтетические препараты, но при разумном использовании практически не дают побочных эффектов. Лекарства расширяют коронары, магистральные сосуды, блокируют транспорт кальция в протоплазму клетки. Наиболее часто назначается Верапамил (40 рублей)
Название препарата | Цена в рублях |
---|---|
Дилтиазем | 85 |
Изоптин СР-240 | 366 |
Диакордин | 140 |
Нифедипин | 30 |
Читайте также: обзор и механизм действия антагонистов кальциевых каналов
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы нормализуют ритм сердца, снижают потребность миокарда в кислороде, автоматизм синусового узла, сократимость и возбудимость миокарда, минимизируют риск развития инфаркта, летального исхода. Наиболее часто от боли в сердце на фоне аритмии применяется такое лекарство как, например, Метопролол (30 рублей).
Название препарата | Цена в рублях |
---|---|
Надолол | 80 |
Бисопролол | 95 |
Карведилол | 125 |
Пропранолол | 20 |
Атенолол | 25 |
Эсмолол | 3 700 |
Беталок | 135 |
Читайте также: бета блокаторы, список и механизм действия препаратов
Седативные средства
Препараты рефлекторного действия для купирования боли в сердце контактируют с рецепторами на периферии, стимулируют синтез эндорфинов, пептидов, кинина, гистамина, которые действуют практически мгновенно, расширяя сосуды и снимая загрудинный дискомфорт. Популярный препарат – Валидол (40 рублей), Корвалол (145 рублей).
Читайте также: список хороших успокоительных средств
Ингибиторы АПФ
Лекарства – блокаторы АПФ снижают АД за счет торможения синтеза фермента, контролирующего сужение сосудов. Лекарства показаны после сердечного приступа для нормализации кровотока, при сердечной недостаточности для улучшения сократительной способности миокарда. Популярный препарат – Каптоприл в таблетках (15 рублей).
Название препарата | Цена в рублях |
---|---|
Лизиноприл | 50 |
Эналаприл | 20 |
Эналаприлат | 490 |
Периндоприл | 160 |
Моэксиприл | 400 |
Читайте также: ингибиторы АПФ – что это такое, список препаратов
Антиагреганты
Препараты-антиагреганты предупреждают тромбообразование, закупорку сосудов с развитием ишемии, некрозом тканей: снимают жар, блокируют выработку тромбоксана, проявляют болеутоляющие свойства.
Наиболее известны представители группы, которые ис