Какой болезнью можно болеть 2 недели

Если еще пару недель назад часто можно было услышать вопрос: «Ой, вот у вас есть хоть один знакомый, заболевший COVID?». То теперь, к сожалению, такие знакомые и даже члены семьи есть у всех. И у меня. Рассказываю, как это было под рубрикой «испытано на семье».

Сначала заболел Дима, муж моей сестры. Поднялась высокая температура, чувствовал себя очень плохо. Описывая свои симптомы он сказал: «Все тело ломает, оно просто как кисель. Это точно не обычный грипп». Это было в понедельник 13 апреля. Вызвал на дом врача из районной поликлиники. Врач пришла в чумном костюме, маске и перчатках. Замеряла температуру, послушала легкие.

— Лечитесь, у вас ОРВИ. В пятницу приходите в поликлинику сами, выпишем больничный.

— А как же тест? Надо нам или нет? Мы можем и платно сделать, если что.

— Нет, вам пока не надо. А платно вы не можете, потому что уже с температурой.

В среду, то есть через три дня, температура поднялась уже у Ксюши. И те же симптомы, дикая слабость, тело как кисель, встать с кровати не может.

— Мы стали звонить на горячую линию Роспотребнадзора по коронавирусу, — рассказывает Ксюша. — Я сказала, что заболел муж, а вот теперь и я. Мне сказали, что у вас 37,5, наверное вы перенервничали. Полежите, отдохните. С такой температурой, мол, нечего и врача вызывать. Но мне все хуже становилось, жар усиливался. А главное, такая дикая слабость и все тело ломит. Невозможно ни сидеть, ни лежать. Абсолютно непонятное состояние. Если вы, поддавшись общей панике, ищите у себя симптомы, то не ищите. Уверяю, если что-то настанет, то вы сразу все поймете. Этот вирус ни с чем не перепутаете. Я нашла в интернете лабораторию, которая делает платный тест на COVID дистанционно. Вешают пакетик на дверь, пациент сам берет мазок, а потом так же вешает пробирки в пакетике на дверь. Я оставила заявку на такой, забегая вперед скажу, что звонка дождалась спустя почти неделю.

Утром в четверг, на четвертый день болезни, у Димы полностью отшибло обоняние.

— Я уже читала, что это признак ковида. Честно, стало страшно. Мы опять пытались звонить на эти горячие линии, туда так просто не дозвонишься, кстати. Что делать непонятно, идти завтра на прием в поликлинику? А вдруг мы заразим кого-нибудь? Да еще и штраф схватим. В итоге мы вышли на связь с врачом поликлиники, той, которая к нам приходила. Сообщили, что у меня те же симптомы,и что у Димы на работе (а их предприятие не уходило на карантин) есть заболевшие с подтвержденным статусом. И что мы хотим тест.

Врач пришла, послушала легкие. Измерила уровень кислорода в организме специальным прибором. У Ксюши к тому моменту обоняние тоже уже пропало.

— Кстати, девушки, у кого гель-лаки на ногтях, снимайте. С таким маникюром кислород вам не смогут померить, — говорит Ксюша. — И тогда нам назначили тест. Сказали, сидите дома и ждите. Врач записала фамилии заболевших коллег Димы, видимо чтобы проверить по базе Роспотребнадзора.

Тест пришли делать рано утром в субботу. А спустя почти неделю рано утром в пятницу в дверь позвонили полицейские.

— Они нам сообщили, что коронавирус подтвержден. Запретили выходить из дома, даже мусор выносить нельзя. В обед нам позвонили из поликлиники и сказали, что положительный результат и у меня. Выписали лекарства — плаквенил.

Выходить Ксюше и Денису на улицу нельзя. Мы всей семьей обзванивали аптеки, города — таких препаратов нет в наличии нигде. Ищем. Оставили заявки во многих аптеках, но пока ни ответа, ни привета.

— Сейчас мы сидим и ждем, когда нас заберут на скорой, чтобы сделать компьютерную томографию. Сразу предупредили, что ждать долго, вызовов очень много, врачи просто не успевают. Я уже примерно знаю, что нас ждет. Моя знакомая с работы уже ездила на КТ, у нее тоже по тесту подтвержденный COVID, — рассказывает Ксюша. — Томография показала двухстороннюю пневмонию, дали таблеток и сказали идти лечиться домой. Туда ее отвезли, а обратно, говорят, не положено. Идти ей пешком что ли? Вызвала такси и всю дорогу молилась, чтобы полиция не остановила. В такси же без пропуска нельзя. Как мы будем добираться домой, непонятно. Да и куда нас повезут? Вот сидим, ждем. Прошло уже больше суток.

Мир Дэвида Харриса уменьшился до размеров гостиной.

Фото: Reuters

Семь недель назад у него появились симптомы COVID-19. Он говорит, что это было похоже на сильный грипп.

Тогда 42-летний британский архитектор-фрилансер впервые самоизолировался в своем доме в Бристоле с женой и маленькой дочкой.

Через две недели ему стало лучше, но еще через две, к удивлению Харриса, симптомы вернулись.

«Это была какая-то мини-сага с возвращением симптомов, я вообще этого не ожидал», — говорит он.

«Вторая волна была намного сильнее — те же симптомы гриппа, но с одышкой, из-за которой я был уверен, что у меня коронавирус. Потом две недели я, как мне казалось, шел на поправку», — рассказывает он.

«А потом, на седьмую неделю, симптомы снова вернулись. У меня началась третья волна. К счастью, они были не такими сильными, но все равно значительными», — говорит Дэвид Харрис.

Решив, что лучше не рисковать, Дэвид продолжил самоизоляцию. Он не покидал гостиную своего дома, переодевался, только когда выходил принять душ, ел и спал в одиночестве.

Жена Дэвида подносила 10-месячную дочь Милли к окну гостиной и показывала ее мужу, чтобы они могли «пообщаться» через стекло.

Болезнь измотала Дэвида. Он не понимал, что с ним будет дальше.

«Самое сложное — решить, когда обращаться за помощью. Тратить время Национальной службы здравоохранения напрасно я не хотел, потому что очевидно, что есть люди, которым тяжелее, чем мне», — рассказывает он.

«Но мне и не хотелось оказаться в ситуации, когда в самый опасный момент не решаешься обратиться за помощью, а потом из-за того, что ты вовремя этого не сделал, происходит что-то плохое», — говорит он.

«Когда симптомы в первый раз вернулись, когда мне в первый раз стало хуже, было довольно страшно. Я не понимал, значит ли это, что все кончено. Довольно страшно, когда тебе становится хуже, а ты думал, что идешь на поправку».

«Кричала в агонии»

49-летняя Фелисити, жительница Лондона, впервые ощутила симптомы COVID-19 шесть недель назад. Но, как и у Дэвида, болезнь у нее протекала сложно.

«Труднее всего было преодолеть первые десять дней тяжелой болезни, думать, что выздоравливаешь, а потом столкнуться с еще более сильными симптомами», — говорит она.

«На пятую неделю болезни мой партнер вынужден был вызвать скорую — у меня так болел живот, что я просто кричала в агонии», — рассказывает она.

«Очень сложно было понять — это последствия вируса? Это ответ иммунной системы? Воспаление? До заражения у меня не было проблем с желудком, но пятая неделя была просто ужасной», — говорит она.

Фелисити долго не могла избавиться от симптомов, и недели болезни утомили ее.

«Я провела огромное количество времени в постели, восстанавливая силы. Весь этот опыт — болезнь и попытки выздороветь, — с психологической точки зрения был ошеломляющим», — говорит она.

Ни Фелисити, ни Дэвид не проверялись на COVID-19, но врачи сказали им, что, по всей вероятности, это коронавирус. Пару также заверили, что сейчас они уже не могут никого заразить.

Большинство выздоравливает быстро

Проблема в том, что нам многое неизвестно о коронавирусе. Ученые не понимают, например, почему у части заболевших симптомы длятся всего несколько дней, а у других, физически крепких людей, не прекращаются неделями.

Филип Готард, консультант Лондонской клиники тропических болезней, подчеркивает, что подавляющее большинство заразившихся сравнительно быстро и полностью выздоравливают.

«У кого-то долго не проходит кашель. Некоторые пациенты испытывают сильную усталость, изможденность. Этот упадок сил может длиться от трех до шести недель», — говорит он.

«Это большой стресс, особенно для молодых и здоровых людей, которые к такому не привыкли. Для них медленное и неравномерное восстановление от болезни — это шок», — отмечает медик.

«Но такой эффект бывает и при других заболеваниях, когда пациенты восстанавливаются после острой формы заражения. Их состояние то ухудшается, то улучшается, у них бывают хорошие и плохие дни», — говорит он.

Профессор-эпидемиолог из Королевского колледжа Лондона Тим Спектор говорит, что данные, собранные с помощью специального приложения Covid Symptom Study, свидетельствуют, что заразившиеся коронавирусом начинают восстанавливаться в среднем через 12 дней.

«Но мы также наблюдаем большое число людей, у которых симптомы сохраняются гораздо дольше, в некоторых случаях больше 30 дней», — говорит он.

«Мы изучаем новые данные с помощью искусственного интеллекта. Скоро мы научимся определять, какое сочетание симптомов и факторов риска приводит к такой продолжительности симптомов», — говорит он.

Сегодня и Дэвид, и Фелисити идут на поправку. Как они надеются, окончательно.

Но COVID-19 — это вирус, появившийся всего несколько месяцев назад. Он продолжает преподносить нам исключительно неприятные сюрпризы.

Новый штамм коронавирусной инфекции протекает в легкой форме у 8 пациентов из 10. В этом случае он затрагивает только верхние дыхательные пути и не вызывает осложнения в виде пневмонии. Симптоматика напоминает обычную простуду, ОРВИ или грипп.

Что значит «легкая»

К легким формам относятся все случаи заболевания, при которых нет пневмонии. Именно так написано в рекомендациях Министерства здравоохранения. Коронавирусная инфекция 2020 г. почти всегда проходит как классическое простудное заболевание или вовсе бессимптомно.

Всего существует 4 варианта развития коронавируса Sars-Cov-2: бессимптомный, легкий, средний (умеренный) и тяжелый. Первые два уже описаны, Covid-19 средней тяжести наблюдается у 15 пациентов из 100 и характеризуется наличием пневмонии, которая хорошо поддается терапии. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) не требуется.

Тяжелые формы коронавируса диагностируются в 5% случаев, сопровождаются дыхательной недостаточностью и выраженным воспалением легких. Речь идет уже о спасении жизни и обязательном использовании ИВЛ, комплексного медикаментозного лечения.

В группе риска – молодежь

Коронавирус в легкой форме протекает в основном у молодых людей и детей, а также у лиц предпенсионного возраста (до 60 лет) без хронических болезней. Такая избирательность объясняется хорошей работой иммунной системы, способной быстро обезвредить патогенные микроорганизмы.

Однако многие из «неуязвимых» для инфекции людей становятся переносчиками Sars-Cov-2, порой даже не догадываясь об этом. Бессимптомные носители в основном и стали причиной быстрого распространения коронавируса на всей планете, поскольку выглядят они как абсолютно здоровые люди.

Как проявляется

Симптомы коронавируса у человека с легкой формой патологии могут включать:

• повышение температуры тела – 89% случаев;
• сухой, непродуктивный кашель – 67,8%;
• усталость, вялость, снижение работоспособности – 38%;
• боли и ломоту во всем теле – 15%;
• боль, сухость и першение в горле – 14%;
• головную боль – 13%;
• заложенность носа, отечность слизистой без отделяемого – 5%.

Описанные симптомы встречаются наиболее часто, к более редким относятся расстройства пищеварения в виде диареи и тошноты, потеря обоняния и вкусовых ощущений.

Общие типичные признаки коронавируса приводятся на сайте Минздрава России. Это повышенная температура, сухой либо слегка влажный кашель, одышка и ощущение сдавленности в груди. Возможно присоединение респираторных симптомов в виде ринита или слабости при нормальной температуре.

Какой бывает насморк, чем отличается от простуды

Почти всегда насморк при Sars-Cov-2 характеризуется заложенностью носа и отсутствием отделяемого. То есть из носа почти или совсем не течет. При простуде и других ОРВИ самым распространенным симптомом являются именно обильные водянистые выделения.

Иногда при коронавирусной инфекции закладывает нос, но слизистые остаются практически сухими

Сильный насморк, чихание встречаются в основном при простуде и ОРЗ, при гриппе их может не быть, но иногда появляются примеси крови в назальной слизи, закладывает нос и уши.

Неоинфекция Covid-19 сравнительно редко сопровождается насморком, и в начале пандемии его даже считали признаком исключения коронавируса. Сейчас заболевших стало больше, и ухудшение носового дыхания встречается несколько чаще. Однако общее число больных с таким симптомом не превышает 5%.

Можно ли переболеть Covid-19 без температуры

Коронавирус может пройти без повышения температуры, причем даже при развившемся осложнении – пневмонии. Такова одна из особенностей данного заболевания. Симптомами воспалительного процесса в легких будет общая слабость, одышка и кашель.

Легкая форма коронавируса обычно переносится хорошо, поскольку температура редко достигает высоких значений. Она может оставаться нормальной, незначительно повышаться (37-37.3°) или держаться на отметке 37.5-38.5°. Если температура растет на 4-й день болезни или поднимается после первичного купирования, то это повод подозревать развитие пневмонии.

Сколько дней болеют

Продолжительность болезни составляет в среднем около недели, но симптоматика может сохраняться и дольше, до 14 дней. Об отсутствии осложнений и выздоровлении свидетельствует улучшение самочувствия и результаты анализов.

Для подтверждения того, что организм поборол инфекцию, проводятся повторные тесты. Так же, как и при диагностике коронавируса, берутся мазки из носоглотки и исследуются методом ПЦР – полимеразной цепной реакции. Забор осуществляется два дня подряд, чтобы избежать ошибки, итог должен быть отрицательным дважды.

Как может проходить легкая форма по дням

Если человек заболел Covid-19 в легкой форме, то картина, как правило, развивается так:

• 1-3 сутки лихорадит, ломит все тело, болит голова, горло, ощущается слабость, периодически возникает кашель;
• на 4-5 сутки приходится пик заболевания, когда кашель усиливается, трудно дышать, но температура начинает спадать или уже нормальная;
• 6-10 сутки – самочувствие улучшается, кашель беспокоит реже, силы постепенно возвращаются.

Сколько длится болезнь, зависит от индивидуальных особенностей организма, но средняя продолжительность составляет 1.5 недели. Клиническая картина в целом очень похожа на грипп средней степени тяжести.

Можно ли болеть дома

Если форма болезни легкая, то необходимости в госпитализации нет. Особого лечения и постоянного врачебного наблюдения не требуется, комплекс мер почти такой же, как при простуде или ОРЗ. Отличие здесь только одно – самоизоляция.

Ковид-19 мало чем отличается от острой респираторной инфекции, если нет осложнений

Пока анализы не покажут отрицательный результат, больным нельзя выходить из дома. Чтобы не заразить окружающих, лучше находиться в отдельной комнате, пользоваться личной посудой и средствами гигиены. В случае совместного проживания с родственниками необходимо соблюдать правила, прописанные в рекомендациях Роспотребнадзора:

• тщательно и часто мыть руки с мылом, особенно перед тем, как прикоснуться к слизистым глаз, носа или рта, а также после посещения туалета;
• регулярно проветривать комнату, где находится больной;
• протирать дверные ручки, краны и полы водой с добавлением Белизны или других санитайзеров;
• при общении или физическом контакте с людьми надевать средства индивидуальной защиты – маску, очки и перчатки;
• дезинфицировать туалет после посещения заболевшим.

Лечение

Лечить коронавирус, протекающий в легкой форме, можно без медикаментов. Чаще всего достаточно обильного питья и соблюдения постельного или полупостельного режима. Но если температура повышается до 38.5°, принимают Парацетамол и препараты на его основе, Ибупрофен или Нимесил.

Жаропонижающие лекарства можно пить также при плохой переносимости лихорадки, когда температурные значения более низкие. Принимать их целесообразно при сильной головной боли, высоком кровяном давлении, неприятных ощущениях за грудиной и нарушении сердечного ритма.

Медикаментозная терапия коронавируса может включать:

• капли, мазь или спрей с интерфероном – Гриппферон, Генферон;
• Хлоргексидин, Мирамистин для полоскания горла;
• Амброгоксол от кашля;
• сосудосуживающие капли и спреи для носа – Галазолин, Нафтизин, Отривин и др.

Хороший эффект дают щелочные ингаляции с содой и промывание носоглотки солевым раствором. Для ингаляций берется столовая ложка соды на пол-литра горячей воды, дышать лечебным паром следует в течение 10 минут. Процедуры можно проводить с помощью ингалятора или небулайзера. Для промывания носовых ходов готовят раствор из расчета 1 ст. л. соли (поваренной или морской) на литр воды.

Ингаляции удобно делать с помощью специальных приборов, но лечебный эффект будет и от простого вдыхания паров от содовой воды, налитой в кастрюлю или чайник

Врачи советуют больным придерживаться принципов здорового питания и употреблять в пищу достаточное количество белков, овощей и фруктов в свежем, вареном и запеченном виде. Полезно есть курицу, рыбу, молочные и кисломолочные продукты. Пить можно простую чистую и минеральную воду, травяные чаи, морсы, компоты, кисели. Приветствуется добавление в чай и другие напитки лимона, имбиря, малины и меда.

Возможные осложнения

Даже при легкой форме Covid-19 не исключено развитие такого осложнения, как вирусная пневмония. В этом случае заболевание лечится уже в стационаре. Показаниями к госпитализации служат следующие симптомы:

• нарастающий кашель с затяжными приступами;
• одышка, затрудненное дыхание: человек начинает задыхаться, пройдя всего несколько шагов;
• температура не сбивается и держится больше трех суток;
• нарастает общая слабость.

Воспаление легких – это опасное осложнение, при котором быстро развивается дыхательная, а затем и сердечная недостаточность. При отсутствии своевременной медицинской помощи серьезно нарушается функция жизненно важных органов (чаще почек и печени), в тяжелых случаях наступает летальный исход.

Самое важное

Коронавирус Covid-19 склонен к постоянному и быстрому мутированию, но пока известно лишь о его переходе из легкой в более тяжелую форму. Штамм, который выделялся в начале пандемии, сильно изменился, и обнаружено уже множество новых разновидностей. Но не все из них одинаково опасны: одни вирусы более заразны, а другие распространяются медленнее.

Поскольку в большинстве стран людей с тяжелой формой Sars-Cov-2 удается изолировать от общества, велики шансы на то, что со временем распространяться будут только штаммы легких форм. Так может сформироваться коллективный (популяционный) иммунитет, способный замедлить и постепенно остановить пандемию.

Таким образом, коронавирусная инфекция в подавляющем большинстве случаев развивается в легкой форме, похожей на простуду или грипп. Отличить ее можно по преобладающим симптомам – сухому кашлю, одышке, а при наличии насморка – по его слабой выраженности.

Лечение Covid-19 может быть лишь симптоматическим, направленным на устранение неприятных проявлений болезни. Почти все пациенты лечатся дома и выздоравливают примерно за неделю. В редких случаях состояние ухудшается, и терапия продолжается в больничных условиях.

Опубликовано: 2020-05-29