Можно ли при болезни делать прививку взрослому
Каких видов бывают противопоказания к вакцинации? При каких состояниях нельзя делать прививки? Какие ложные противопоказания используют некоторые медики, которые на самом деле являются скорее показаниями к вакцинации?
В нашей стране часто бывают такие ситуации, когда ребёнка не прививают из-за неких противопоказаний.
У ребёнка ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), повышенная температура, насморк – да, прививку делать нельзя. Но через 5-7 дней ребёнок выздоравливает, остаётся незначительное шмыганье носом. Прививку уже можно делать и даже нужно, чтобы защитить ребёнка от возможного инфицирования опасной болезнью. Но многие доктора перестраховываются и не допускают ребёнка к вакцинации.
Или приходит мама с ребёнком к неврологу, а он ставит диагноз «внутричерепное давление» и запрещает делать прививку. Это называется «лишить ребёнка права быть защищённым от конкретной болезни».
Противопоказания бывают истинные и ложные.
Ложные противопоказания – это, например, когда врач по исследованию кала поставил диагноз «дисбактериоз» и запретил делать прививку. В Европе и США за ложные противопоказания врачей наказывают.
Наиболее популярные ложные противопоказания к вакцинации:
1. Болезни нервной системы со стабильной симптоматикой.
ДЦП, врожденные проблемы, перинатальные энцефалопатии, внутричерепное давление, пирамидная недостаточность и др. неврологические проблемы – это не противопоказания, а показания к вакцинации.
2. Дисбактериоз.
3. Аллергический дерматит.
4. Бронхиальная астма.
Аллергические заболевания – это скорее показание, чем противопоказание к вакцинации. У таких детей инфекции протекают тяжелее. Поэтому им в первую очередь необходима защита – вакцинация. Ребёнка консультируют с аллергологом не для запрета прививок, а для выбора оптимального времени проведения вакцинации и возможной защиты лекарствами (например, антигистаминные препараты).
5. Увеличение тени вилочковой железы.
6. Врождённые пороки развития.
7. Использование препаратов для поддерживающей терапии.
Например, мази при атопическом/аллергическом дерматите, гормональные препараты при астме, препараты инсулина и пр. не являются несовместимыми с вакцинами.
8. Лёгкие и умеренные реакции на предыдущее введение вакцин.
Истинные противопоказания делят на общие и частные, постоянные и временные.
Общие противопоказания относятся ко всем прививкам. Например, никакие прививки нельзя делать, если у ребёнка острая фаза инфекционной болезни (грипп, пневмония, диарея и т.п.).
Частные противопоказания относятся к конкретной вакцине или конкретному состоянию человека. Например, беременным нельзя делать «живые» вакцины (например, от кори или БЦЖ). Также беременным нельзя делать «живую» вакцину от гриппа. А вот инактивированную вакцину от гриппа можно.
Постоянные противопоказания касаются состояния человека, при котором ему никогда нельзя делать данную прививку. Например, если у ребёнка аллергия на яичный белок, то ему никогда нельзя делать прививки, на основе куриного эмбриона (от кори и краснухи).
Временные противопоказания. Ну, это, например, беременность или ОРВИ с высокой температурой.
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂 Понравилась статья?Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией
в социальных сетях (кнопки соц. сетей внизу).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Источник
Здравствуйте, уважаемые читатели и подписчики. Ранее я рассказал про два вида календаря вакцинопрофилактики. Давайте теперь разберемся, когда лучше их ставить и кому обязательно, а кому нежелательно или противопоказана прививка.
Начнем с тех, кому можно вакцинироваться.
Лица, подлежащие обязательной вакцинации
1. Пациенты, имеющие хронические заболевания
Данный пункт прописан в клинических руководствах и др. медицинской литературе, особенно это касается лиц, у которых бронхиальная астма, ХОБЛ, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и другие легочные и сердечно-сосудистые заболевания. Они больше других подвержены риску заболеваний.
При этом у них не должно быть противопоказаний на момент осмотра!
Может быть есть еще категория лиц, которые обязаны вакцинироваться? Пишите в комментарии.
Теперь поговорим о другом:
Когда не нужно ставить прививки?
Вы пришли на прием, и врач предлагает поставить прививку. Соглашаться или нет? Давайте разберемся.
1. Вы не здоровы
Если у вас признаки простуды: t, кашель или заложенность носа или обострение хронического заболевания, то не стоит вакцинироваться. Ваш организм и так ведет борьбу с одним возбудителем, а вы его еще нагрузите. Лучше после выздоровления.
2. Сразу после выздоровления
Вот вы только-только вылечились и побежали ставить прививку, потому что врач сказал, что бесплатные вакцины скоро закончатся (например против гриппа)? Не стоит так делать. Ну кончатся и ладно. Организм еще не окреп, не отдохнул, а вы его заставите снова работать. Нужно ли это? Мое мнение-нет. Лучше поставить прививки через 2-3 недели.
3. Онкология на данный момент или в анамнезе
Что значит онкология? Если по простому, то в организме есть чужеродные клетки, на которые ваш организм вырабатывает антитела. Он борется. А если ставить прививку, а это в свою очередь тоже чужой возбудитель, на него необходимо выработать свои антитела, что в данном случае сложновато.
Другой пример: у вас все хорошо. Вы здорово- победили рак. Ставя прививку, вы снова рискуете активировать раковые клетки. Вам это нужно?
Пример из реальной практики: ко мне на прием приходит пациент, чтобы поставить прививку от гриппа. Собрав анамнез, я узнаю, что у него была онкология. Я его отговаривал от прививки, но безуспешно.
4. Наличие аутоиммунных заболеваний.
К данной группе заболеваний относятся: аутоиммунный гипотиреоз, ревматоидный артрит и другие. Я не гуру, но мое мнение такое: я против вакцинироваться, точнее соблюдать календарь вакцинопрофилактики, имея аутоиммунные заболевания. Иногда стоит проверить наличие антител в организме, чтобы убедиться: «А стоит ли ставить прививку?». Если оказывается, что антител достаточно против определенного возбудителя, то не стоит вакцинироваться, если их нет, то необходимо взвешивать риск-польза.
Например: прививка против клещевого энцефалита. Вы каждые 3 года добросовестно ревакцинировались. Но тут вам поставили такой диагноз: аутоиммунный гипотиреоз. Вопрос: стоит или нет ставить прививку? В данном случае можно подождать, поскольку сейчас допускается ревакцинация до 5 лет, а также оценить факторы риска укуса клеща и узнать титр антител в крови.
Кто может вакцинироваться?
Думаю, что вам, уважаемые читатели и подписчики, понятно, что поставить прививку может любой человек, у которого нет пунктов, описанных в разделе «Когда не нужно ставить прививки».
В любом случае, если вы решили вакцинироваться необходимо проконсультироваться с врачом!
А как у вас обстоят дела с прививками? Ставите или нет? Полезна ли вам данная информация?
Мне важно ваше мнение, жду ваши комментарии, подписывайтесь на мой канал, ставьте лайки, делитесь с друзьями. Всем крепкого здоровья
Источник
Делимся экспертным мнением о сложной проблеме вакцинации и рассказываем, кому прививки запрещены. Есть целый ряд категорий из разряда «опасно для здоровья».
Пока в России вопрос, делать или не делать прививку, остаётся добровольным выбором каждого человека. Однако уже предпринимаются шаги для того, чтобы изменить такую ситуацию. Напомним, что Минюст недавно опубликовал проект обновлённого КоАП: новая редакция кодекса предполагает штрафы от 5000 до 7000 рублей за отказ от обязательной вакцинации. Ну а несколько сенаторов под предводительством вице-спикера Совфеда Николая Фёдорова предложили расширить список обязательных прививок и перекрыть вход в детсады, школы и вузы невакцинированным детям и подросткам. Но нельзя забывать, что дело состоит не только в том, что вопрос о добровольности вакцинации тесно пересекается с вопросом гражданских прав человека (на что уже указывают авторитетные эксперты), но и затрагивает область здоровья. Ведь далеко не каждому можно и нужно делать прививку.
Напомним, что Минюст недавно продемонстрировал новый вариант КоАП, который предполагает денежную ответственность за несделанные прививки. Как объяснил в комментарии «РИА Новости» заместитель министра юстиции Денис Новак, новый вид штрафов, впрочем, не коснётся тех, кто откажется от вакцины по ряду причин; кроме того, штрафовать будут не всех, а определённый круг лиц – к примеру, тех, кто перед поездкой в эпидемиологически неблагоприятную страну (чаще всего это африканские государства) не поставил себе ряд прививок. Под обязательство поставить прививку подпадут и медицинские работники…
Так кому нужна прививка и где есть противопоказания? Фото: © Christoph Hardt/Geisler-Fotopres Geisler-Fotopress/Globallookpress.
Эксперты против
Впрочем, даже столь «выборочное» склонение к вакцинации вызвало возмущение ряда экспертов. К примеру, академик РАН Александр Чучалин в интервью журналу «Наука и жизнь» напомнил, что доныне прививки всегда были добровольным выбором каждого человека. Учёный отметил, что ряд разрабатываемых против коронавируса лекарственных средств не только не были зарегистрированы, но и ещё не прошли через официальную процедуру разрешения. В связи с этим разговоры об их готовности к применению «выглядят преступно», посчитал Чучалин.
Такое мнение поддержала в эфире телеканала Царьград и Александра Машкова-Благих, руководитель акции «Иммунный ответ». «С учётом того, что практически нет контроля, производитель не несёт ответственности, в случае поствакцинального осложнения – которое ещё надо доказать, а это отдельная трагическая история, – ты получишь тысячу рублей к инвалидности», – раскрывает подноготную нынешних реалий эксперт.
Идея о том, что прививать нужно всех поголовно в обязательном порядке, а на «отказников» воздействовать штрафами, в обществе одобрения не встретила. Точно так же, как довольно сомнительным кажется упомянутое предложение, чтобы не допускать к гарантированному, казалось бы, государством образованию тех детей, кто не прошёл процедуру вакцинации.
«С медицинской точки зрения прививать всех поголовно – конечно, нонсенс. Потому что даже в Советском Союзе, где считалось, что прививали всех поголовно, было огромное количество медицинских отводов. Потому что любой врач знает, что ребёнка нельзя прививать, не осмотрев, не обследовав, если он переносил какие-то респираторные заболевания или имеются аллергические реакции. У такого ребёнка прививка может вызвать побочные эффекты, которые называются на самом деле поствакцинальными осложнениями», – пояснил в эфире телеканала Царьград доктор медицинских наук, профессор Владислав Шафалинов.
Кому нельзя делать прививки
Действительно, у прививок существует целый ряд противопоказаний и делать их кому-то не просто нельзя – опасно для здоровья! Завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского университета, главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико в интервью «РГ» называл такие противопоказания и отмечал, что перед вакцинацией стоит пройти специальное обследование.
По словам Брико, нельзя прививаться тем, кто недавно переболел любым недугом в острой форме. Таким пациентам стоит подождать две-четыре недели, прежде чем решиться на прививку. Тем же, кто страдает хроническими болезнями, вакцинироваться можно только тогда, когда болезнь находится в стадии ремиссии. При этом разрешение на процедуру должен дать лечащий врач, который оценит степень рисков и потенциальной пользы.
Не стоит пытаться сделать прививку тем, у кого на вакцину уже наблюдалась негативная реакция организма. Среди таких неприятных, а то и опасных «побочек» могут быть аллергия, судороги, температура, отёк в месте укола (если он достиг диаметра более 8 см), сильное покраснение опять-таки в месте укола. Противопоказанием для маленьких детей является также их сильный крик во время прежней процедуры вакцинации: это может быть свидетельством того, что препарат действует на ребёнка негативно. Запрещены прививки, по словам Брико, также при различных видах иммунодефицита.
Итак, подведём итоги:
Прививка запрещена тем, кто находится в острой фазе какой-либо болезни: ОРВИ, гастрит, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ОРЗ и так далее. Даже насморк, понос, повышение температуры – серьёзные основания для того, чтобы отложить вакцинацию до более благоприятного времени. Нельзя прививаться тем, кто по каким-то причинам принимает лекарства, угнетающие иммунитет. Кстати, некоторые виды вакцин нельзя применять и беременным женщинам.
Осторожно, но можно прививаться людям с хроническими болезнями. Им перед вакцинацией нужно обязательно посоветоваться с врачом и уточнить, стоит ли идти на риск.
Пожизненный запрет на прививки тоже существует. Он касается, правда, небольшой группы людей. К ним относятся те, кто проявляет аллергическую реакцию на любые компоненты вакцины. Также нельзя прививаться тем, кто страдает болезнями, вызывающими угнетение иммунитета (по словам экспертов, чаще всего такой запрет касается так называемых живых вакцин – то есть в случаях, когда человеку вводят активных возбудителей недуга). Кроме того, запрещено вакцинироваться онкобольным. АКДС противопоказана тем, у кого в анамнезе есть заболевания, сопровождающиеся судорогами.
Источник
Любовь Дроздовакандидат медицинских наук, руководитель лаборатории поликлинической терапии ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России
Содержание:
- Какие детские инфекции грозят людям старше 18 лет
- На сколько лет защищают прививки
- Схема вакцинации для взрослых
Весь мир ждет вакцину от коронавирусной инфекции – дальше всего продвинулись в ее разработке американские, британские и российские ученые. На фоне разговоров о предстоящей спасительной вакцинации от коронавируса многие взрослые задумались: каких прививок еще им не хватает? Действует ли до сих пор защитный эффект от вакцинации, сделанной в детстве? Какие прививки и с какой периодичностью иадо повторять в течение жизни – и чем может быть чревато их отсутствие? Рассказывает главный внештатный специалист Минздрава России по профилактической медицине Любовь Дроздова.
Какие детские инфекции грозят людям старше 18 лет
Как переносятся детские инфекции у взрослых?
Корь, краснуха, свинка, ветрянка во взрослом возрасте переносятся намного тяжелее, чем в детстве. Для взрослых они действительно опасны.
К примеру, краснуха особенно серьезна для беременных из-за риска заражения плода. Паротит (свинка) может вызвать менингит, глухоту привести к диабету, мужскому бесплодию, у женщин – к тяжелым видам артрита, а в первом триместре беременности — к выкидышам. Кстати, заболеваемость паротитом в России, к сожалению, растет, и вспышки отмечаются как раз среди взрослых. Пневмококк может вызывать тяжелую пневмонию, особенно у пожилых.
А что касается кори и ветрянки?
Корь может проявляться тяжелой вирусной пневмонией, поражением мозга в виде энцефалита, вызывать прогрессирующее заболевание нервной системы. К тому же корь очень заразна — один заболевший способен заразить 12-16 человек! По разным данным, иммунитет от детской вакцинации против кори угасает через 20-30 лет. Поэтому даже тем взрослым, кто в детстве был вакцинирован дважды, может потребоваться дополнительная вакцинация.
Встреча с ветрянкой человека, никогда ранее не контактировавшего с ней, в 100% случаев закончится заболеванием. Это может привести к тяжелым последствиям: энцефалиту, воспалению легких. Взрослые очень тяжело переносят заболевание.
На сколько лет защищают прививки
Получается, вакцинация в детстве не защищает на всю жизнь?
Да, иммунитет после детской вакцинации со временем может снизиться или совсем исчезнуть. Некоторые вакцины способны защищать в течение многих десятков лет: например, против кори, краснухи, эпидемического паротита (свинки), ветряной оспы, гепатитов А и В, — но только в том случае, если человек получил вовремя все необходимые дозы и при этом без нарушения способа и места введения.
Кто в группе риска и кому важнее всего сделать прививки от детских инфекций?
Во-первых, это будущие родители. Нужно обязательно привиться против кори и краснухи перед планированием беременности, если иммунитет с детства не сохранился. Во время беременности женщине также нужно сделать прививку против гриппа, чтобы избежать дефектов развития плода и чтобы младенец был защищен в первые месяцы жизни.
Во-вторых, вакцинироваться обязательно тем, кто часто по роду профессии или семейным обстоятельствам общается с младенцем. Это необходимо, что защитить не только себя, но и ребенка, у которого еще может не быть нужной защиты.
Кроме того, в группе риска те, кто часто путешествуют. В непривычной среде можно столкнуться с новыми заболеваниями, от которых можно успешно защититься прививками.
Схема вакцинации для взрослых
От каких инфекций и в какие сроки нужно привиться (первый раз или повторно) после 18 лет?
Вот 14 наиболее опасных инфекций для взрослых и сроки, в которые стоит делать прививки.
Коклюш, дифтерия, столбняк. Ревакцинация показана каждые 10 лет начиная с 26 лет. Коклюш взрослых в последние годы стал крайне актуальным, и возникает потребность в необходимости его иммунопрофилактики. Ревакцинация каждые 10 лет против дифтерии и столбняка обязательна для всех, но, к сожалению, не все про это помнят.
Грипп. Прививаться нужно ежегодно, желательно до начала эпидемического сезона, как только вакцина станет доступна. Ежегодная прививочная кампания необходима из-за постоянной мутации вируса. В этом году к нам скорее всего придут новые штаммы гриппа, от которых мы не прививались ранее. Вакцинация против гриппа рассматривается и как способ профилактики неинфекционных осложнений гриппа, в первую очередь со стороны сердечно-сосудистой системы.
Гепатит А. Можно привиться по желанию двукратно, особенно в случае необходимости поездки в регионы с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.
Гепатит В. 3 дозы вакцины вводятся в детстве. Затем ревакцинация проводится через 5-7 лет. Наша страна может похвастаться масштабным проектом вакцинации взрослых в 2005-2009 годах, когда были привиты почти 30 миллионов человек, и в итоге мы добились существенного снижения заболеваемости острыми формами гепатита В практически до западноевропейских показателей.
Корь — вакцинация проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок до 35 лет, а некоторым гражданам, в первую очередь с профессиональным риском, – до 55 лет. После 55 лет вакцинироваться тоже можно, но уже за собственный счет.
В случае с корью есть возможность экстренной вакцинации: если человек вступил в контакт с заболевшим корью и паротитом, то для профилактики заболевания можно сделать прививку в течение 72 часов с момента контакта. Тогда даже если заболевание разовьется, то течение его будет более благоприятным, с меньшим риском тяжелых осложнений.
Краснуха – вакцинация показана женщинам в возрасте до 25 лет включительно. Двукратная иммунизация формирует стойкий и длительный иммунитет.
Эпидемический паротит — планово прививают детей в 1 год и 6 лет, но если человек не был привит, делают эти прививки и позже.
Ветряная оспа — для тех, кто ею не болел, — две дозы с интервалом не менее шести недель.
Клещевой энцефалит — три дозы (первичная вакцинация с интервалом 1-3 месяца и ревакцинация через 6 месяцев) и ревакцинация каждые три года – для всех, кто живет в эндемичных регионах или путешествует туда. Возможна ускоренная схема вакцинации, при которой интервал между введением 1-й и 2-й доз составляет 2 недели.
Менингококковая инфекция – обязательной вакцинации подлежат призывники, но нелишней она будет для всех.
Пневмококковая инфекция – прививка необходима всем лицам в возрасте старше 50 лет или ранее при наличии факторов риска, в первую очередь хронических заболеваний, а также медицинским работникам преподавателям, работникам сферы услуг.
Вирус папилломы человека. Женщинам можно привиться до 45 лет (наиболее эффективна вакцинация до первой встречи с вирусом, т.е. до начала половой жизни). Мужчинам в России — до 26 лет. Взрослым требуется 3 дозы.
Можно ли привиться одной вакциной сразу против нескольких инфекций?
Да, сегодня существуют комбинированные вакцины, например, одна вакцина сразу против трех инфекций: кори, краснухи, паротита. И даже если вам нужна вакцинация против одной или двух вакцин в составе комбинированной, то Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает применение комбинированных трехкомпонентных вакцин уместным и оправданным
Источник