Понятия о болезнях и неотложных состояниях

Понятия о болезнях и неотложных состояниях thumbnail

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 11 июля 2017;
проверки требуют 6 правок.

Транспортировка пострадавшего.

Неотло́жные состоя́ния — совокупность симптомов (клинических признаков), требующих оказания первой помощи, неотложной медицинской помощи, либо госпитализации пострадавшего или пациента. Не все перечисленные ниже состояния угрожают жизни непосредственно, но при этом они требуют оказания помощи в целях предотвращения значительного и долгосрочного воздействия на физическое или психическое здоровье человека, оказавшегося в таком состоянии.

Служба скорой помощи — одно из важнейших звеньев системы оказания медицинской помощи населению, а неотложная помощь — вершина врачебного искусства, в основе которого фундаментальные знания из различных областей медицины, объединённые практическим опытом[1].

Неотложная хирургия[править | править код]

Раны[править | править код]

Основная статья: Рана

Кровотечения[править | править код]

  • Острые желудочно-кишечные кровотечения
  • Легочные кровотечения

Травмы и повреждения[править | править код]

Дополнительные сведения: Травма

Шок[править | править код]

  • Анафилактический шок
  • Травматический шок
  • Гемотрансфузионный шок
  • Кардиогенный шок
  • Гиповолемический шок
  • Инфекционно-токсический шок
  • Септический шок
  • Нейрогенный шок
  • Комбинированный (сочетает элементы различных шоковых состояний)

Основная статья: Шок

Ожоги[править | править код]

Основная статья: Ожог

Ожоговый шок считают разновидностью травматического, однако между ними гораздо больше различий, чем сходства [Арьев Т. Я., 1966]. Возникновение ожогового шока результат поражения кожи различными термическими агентами (пламя, горячие жидкости, электрический ток, тепловое излучение, раскалённые предметы и так далее) и появлением обширной зоны болевой импульсации. Химические ожоги не являются следствием действия высокой температуры, но по своему течению сходны с термическими поражениями[2]. Иногда в отдельную категорию выделяют радиационные ожоги.

Отморожения[править | править код]

Неотложные состояния в клинике глазных болезней[править | править код]

За редким исключением заболевания глаз не являются поводом для вызова бригады скорой медицинской помощи. Другое дело травма глаза, при которой вызов врача на место происшествия — обычное явление. Если помощь не будет оказана своевременно, то пациент рискует расплатиться за это слепотой одного, а иногда и обеих глаз[3].

Неотложные состояния в клинике болезней уха, горла и носа[править | править код]

Неотложные состояния в урологии[править | править код]

Неотложные состояния в клинике внутренних болезней[править | править код]

Острые аллергические реакции[править | править код]

  • Отёк Квинке

Неотложные состояния в клинике инфекционных болезней[править | править код]

  • Инфекционно-токсический шок (менингококковая инфекция)
  • Гиповолемический шок (холера, пищевые токсикоинфекции)
  • Острая дыхательная недостаточность (обструкция и ларингоспазм: дифтерия, вирусный круп; ларингоспазм: бешенство, столбняк; паралич дыхательных мышц: ботулизм, полиомиелит)
  • Тяжёлый и осложнённый грипп
  • Дифтерия
  • Острая печёночная недостаточность (вирусные гепатиты (острые и хронические), цирроз печени)
  • Острая почечная недостаточность (септические формы инфекции, малярия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, лептоспироз)
  • Малярия

Неотложные состояния в кардиологии[править | править код]

Неотложные состояния в пульмонологии[править | править код]

  • Острая пневмония
  • Пневмоторакс
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии
  • Астматический статус

Неотложные состояния в токсикологии и радиационной медицине[править | править код]

  • Отравление угарным газом
  • Отравление фосфорорганическими соединениями
  • Отравление метгемоглобинообразователями
  • Радиационные поражения внутренних органов
  • Отравление радионуклидами
  • Отравление этанолом
  • Отравление метанолом
  • Отравление суррогатами алкоголя

Неотложные состояния в клинике эндокринных болезней[править | править код]

Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии[править | править код]

  • Акушерское пособие на догоспитальном этапе
  • Акушерские кровотечения
  • Поздний токсикоз беременных
  • Кровотечения в гинекологической практике
  • Острый живот в гинекологии

Неотложные неврологические и нейрохирургические состояния[править | править код]

Неотложные состояния в психиатрии[править | править код]

Неотложные состояния в клинике детских болезней[править | править код]

  • Нейротоксикоз
  • Кишечный токсикоз
  • Острая дыхательная недостаточность у детей

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Руководство для врачей скорой помощи / Михайлович В. А. — 2-е изд., перераб. и доп. — Л.: Медицина, 1990. — С. 3. — 544 с. — 120 000 экз. — ISBN 5-225-01503-4.
  2. ↑ Руководство для врачей скорой помощи / Михайлович В. А. — 2-е изд., перераб. и доп. — Л.: Медицина, 1990. — С. 177-184. — 544 с. — 120 000 экз. — ISBN 5-225-01503-4.
  3. ↑ Руководство для врачей скорой помощи / Михайлович В. А. — 2-е изд., перераб. и доп. — Л.: Медицина, 1990. — С. 256-268. — 544 с. — 120 000 экз. — ISBN 5-225-01503-4.

Источник

В
жизни каждого человека, вследствие
различных причин, могут произойти
случаи, когда его соматическое и
физическое здоровье резко меняется,
ему становится плохо, он может даже
потерять сознание. При таком состоянии
человеку требуется срочная помощь. В
то же время часто бывает так, что врача
поблизости нет. Кто в данной ситуации
может оказать помощь пострадавшему? Во
всех подобных случаях надо немедленно
вызвать машину скорой помощи. Но,
во-первых, скорая помощь прибудет в
лучшем случае через полчаса. Во-вторых,
могут быть случаи, когда машину скорой
помощи вызвать просто невозможно.
Значит, придётся оказывать первую помощь
пострадавшему силами людей, оказавшихся
в данный момент рядом с ним.

1. Определение понятия «неотложные состояния». Причины и факторы их вызывающие.

К
неотложным состояниям относятся такие
, которые в той или иной мере могут
угрожать жизни человека, а значит,
требуют срочной помощи.

К
ним относят различные виды шока, обморок,
сердечный приступ, приступ бронхиальной
астмы, гипергликемической и гипогликемической
комы. К неотложным состояниям, требующим
срочного хирургического вмешательства
относят ряд острых заболеваний органов
брюшной полости.

Причины,
вызывающие такие состояния различны.
Так причин шока насчитывается не менее
девяти. Обморок могут вызвать также
самые различные причины числом около
семи. Сердечный приступ чаще всего
связан с тем, что к сердечной мышце
притекает недостаточное количество
крови, а значит ей не хватает кислорода
и питательных веществ. При этом также
нарушается удаление из клеток ненужных
продуктов обмена веществ.

Причиной
бронхиальной астмы является аллергическая
перестройка организма в результате
воздействия на организм различных
аллергенов.

Гипергликемическая
кома возникает при избытке в крови
моносахаридов (глюкоза, галактоза,
фруктоза) вследствие недостатка в крови
гормона инсулина. Гипогликемическая
кома наоборот связана с временным
избытков в организме этого гормона.

Острые
хирургические заболевания органов
брюшной полости могут быть следствием
воспаления какого-то органа (аппендицит,
холецистит), прободения язвы, непроходимости
кишечника.

Читайте также:  Диагноз перелом лучевой кости история болезни

В
дальнейшем мы остановимся на характерных
признаках указанных состояний, по
которым их можно распознать и перечислим
объем первой доврачебной помощи.

2. Шок, определение, виды. Механизм возникновения, признаки. Первая помощь при травматическом шоке на месте происшествия.

Слово
ШОК
в переводе на русский язык означает –
удар, сотрясение. Врачи его характеризуют
как остро развивающийся, угрожающий
жизни патологический процесс, обусловленный
воздействием на организм сверхсильного
патологического раздражителя и
характеризующийся быстрым и тяжелым
нарушением деятельности центральной
нервной системы, кровообращения, дыхания
и обмена веществ.

В
зависимости от того, какой сверхсильный
патологический раздражитель подействовал,
различают следующие виды шока:
травматический,
ожоговый, гемолитический, анафилактический,
лучевой, электрошок, психический,
септический и др.

Травматический
(болевой) шок

развивается при повреждении областей
тела, обильно снабженных нервными
окончаниями (таз, промежность, позвоночник,
грудная и брюшная полости, крупные
трубчатые кости).

Ожоговый
шок
возникает
при ожогах, превышающих 10-15% поверхности
тела.

Гемолитический
шок

– результат переливания крови,
несовместимой по группе или резус-фактору.

Анафилактический
шок

– своеобразная реакция организма на
введение чужеродного белка.

Лучевой
шок

– развивается при радиоактивном
облучении.

Электрошок
возникает при воздействии на организм
электрического тока или молнии.

Кардиогенный
шок возникает при остром нарушении
питания сердечной мышцы (инфаркт
миокарда).

Чаще
других бывает травматический шок,
поэтому мы более подробно остановимся
на этом виде шока.

Пусковым
моментом в развитии травматического
шока является мощный поток болевых
импульсов в ЦНС, вследствие чего в ней
возникает возбуждение. Если поступление
болевых импульсов продолжается, то в
клетках ЦНС постепенно развивается
охранительное торможение, которое может
перейти в запредельное. Наступает
истощение клеток ЦНС, что ведет к гибели
организма. Эти изменения происходят
очень быстро, буквально в течение
нескольких часов. Если травма сопровождается
кровотечением, то потеря большого
количества крови ускоряет развитие
патологических изменений в клетках
ЦНС.

Вследствие
патологических изменений в ЦНС падает
сосудистый тонус, резко расширяется
просвет периферических сосудов и кровь
задерживается в мельчайших сосудах
(капиллярах), поэтому резко снижается
артериальное давление. Последнее
приводит к ещё большему нарушению
функций жизненно важных органов.

В
течение шока различают две последовательно
развивающиеся фазы: возбуждение и
торможение. Фаза возбуждения
возникает вслед за травмой, иногда может
отсутствовать. В этой фазе пострадавший
подвижен, многословен, бледен. Зрачки
расширены, пульс частый, артериальное
давление повышено. Сознание пострадавшего
сохранено. Тяжесть повреждения в этой
фазе определить трудно. Можно ошибиться
и недооценить состояние пострадавшего.

Чаще
всего приходится видеть пострадавшего
в фазе торможения,
она более длительная. В этой фазе
пострадавший также находится в сознании,
но он заторможен, на окружающее реагирует
слабо, безучастен к своей судьбе, бледен,
покрыт холодным потом. Пульс у него
частый, слабого наполнения. Снижены
артериальное давление и температура
тела. Понижена болевая чувствительность.
Состояние пострадавшего быстро
ухудшается, поэтому на месте происшествия
надо срочно провести противошоковые
мероприятия. Особенно это важно у детей,
так как шок у них наступает быстрее и
протекает тяжелее.

При
проведении противошоковых мероприятий,
прежде всего, необходимо остановить
кровотечение. Дать пострадавшему
болеутоляющие и успокаивающие средства
(анальгин, пентальгин, аспирин, настой
валерианы или пиона). Создать покой
поврежденному участку тела с помощью
стандартных или импровизированных шин.
Наложить на рану стерильную повязку. В
случаях ранения грудной клетки,
осложненного пневмотораксом (попадание
воздуха в грудную клетку), наложить
герметичную повязку. К поврежденному
месту приложить полиэтиленовый мешочек
со льдом или холодной водой. Дать
пострадавшему (по возможности) небольшое
количество горячего чая или кофе,
потеплее укрыть. Срочно и очень бережно
транспортировать пострадавшего в
ближайшее лечебное учреждение.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Классификация неотложных состояний.

Диагностика и лечение неотложных состояний занимает особое место в работе участковых врачей и врачей скорой помощи, поскольку они чаще других сталкиваются с клиническими проявлениями заболеваний, требующих экстренной помощи. Несмотря на то, что в последние годы процесс диагностики все более приобретает коллективный характер, чаще всего врачу-терапевту приходится оценивать правильность постановки диагноза.

Неотложными состояниями принято называть такие патологические изменения в организме человека, которые приводят к резкому ухудшению здоровья, могут угрожать жизни и, следовательно, требуют экстренных лечебных мероприятий.

Классификационные вопросы неотложных состояний

На сегодня не существует единой классификации неотложных состояний, поэтому мы несколько подробнее коснемся этих вопросов — общие причины, факторы, определяющие неотложность состояния, симптомы, могущие свидетельствовать о развитии у данного больного ургентных ситуаций.

Многообразие действующих факторов, ситуаций, при которых возникают неотложные состояния, приведено в таблице.

Неотложные состояния в
практике врача

Неотложные
состояния при заболеваниях

Внутренних
органов

Неотложные
состояния при заболеваниях других органов и систем

Состояния
при применении оружия массового поражения

Неотлож­ные
состоя­ния при острых отравлениях и интоксикациях

Неотложные
состояния в резуль­тате медикаментозной недоста­точности

1.  Неотложные состояния как проявление
болезни, возникающие у практически здоровых людей

2.  Неотложные состояния, возникающие как
осложнение имеющейся соматической патологии

3. Неотложные
состояния у больных другой патологией, имеющих изменения или заболевания
внутренних органов

1. Хирурги­ческие
болезни

2. Неврологические
болезни

3. Инфекци­онные
болезни

4. Акушерско-гинекологическая
патология

5. Психиче­ские
болез­ни

1. Пораже­ние

ядерным
оружием

2. Пораже­ние
отрав­ляющими веществами

3. Пораже­ние
бакте­риологи­ческим оружием

1. Пищевые
отравле­ния,

отравления
грибами

2. Отравле­ния
техни­ческими жидкостя­ми, медика­ментозные

3.  Отравле­ния ядохи­микатами.

4. Укусы
животных, насекомых

1. Идио­синкразия

2. Аллер­гия

3. Анафила-ктический
шок

4. Токси­ческое
воздей­ствие медика­ментов

Неотложность состояния определяется:

Во-первых, степенью и скоростью нарушения функции жизненно важных органов и систем, прежде всего:

• нарушением гемодинамики (внезапное изменение частоты, ритма пульса, быстрое снижение или повышение артериального давления, острое развитие сердечной недостаточности и т.д.);

• нарушением функции центральной нервной системы (нарушение психоэмоциональной сферы, судороги, делирий, бессознательное состояние, нарушение мозгового кровообращения и т.д.);

• нарушением функции дыхания (острое изменение частоты, ритма дыхания, асфиксия и т.д.);

Во-вторых,

• исходом неотложного состояния или заболевания («предвидеть опасность — значит, наполовину ее избежать»). Так, например, подъем артериального давления (особенно на фоне его стойкого повышения) — угроза инсульта; инфекционный гепатит — острая желтая дистрофия печени и т.п.;

В-третьих, крайним беспокойством и поведением больного. Неотложные состояния можно сгруппировать следующим образом:

• непосредственно угрожающие жизни патологические состояния;

• непосредственно не угрожающие жизни патологические состояния или заболевания, но при которых такая угроза может стать реальной в любое время;

• состояния, при которых отсутствие современной медицинской помощи может повлечь за собой стойкие изменения в организме;

• состояния, при которых в кратчайший срок необходимо облегчить страдания больного;

• состояния, требующие срочного медицинского вмешательства в интересах окружающих в связи с поведением больного.

Патологические состояния и симптомы — «предвестники» («дурные» приметы), определяющие неотложность состояния, сгруппированы в таблице.

При рассмотрении этой таблицы обращает на себя внимание различная значимость приведенных неотложных состояний. Каждому практическому врачу известно, что среди неотложных состояний есть несущие непосредственную угрозу жизни больного в ближайшие часы (1-2 часа, реже дольше) — это, так называемые, экстренные состояния.

Сразу оговоримся, что экстренные состояния требуют только парентерального введения препаратов, готовности проведения реанимационных мероприятий и обязательной госпитализации больного по возможности в специализированные отделения. Соблюдение этих условий предостережет врача от врачебных и тактических ошибок.

— Также рекомендуем «Определение экстренного неотложного состояния.»

Оглавление темы «Первая помощь в терапии.»:

1. Классификация неотложных состояний.

2. Определение экстренного неотложного состояния.

3. Диагностика неотложного состояния.

4. Распознавание причины неотложного состояния.

5. Причины диагностических ошибок неотложного состояния.

6. Лабораторная диагностика неотложных состояний. Стратегия лечения неотложных состояний.

7. Общие требования к лечению неотложных состояний.

8. Догоспитальный и госпитальный этап помощи при неотложных состояниях.

9. Организационные замечания помощи при при неотложных состояниях.

10. Синдром острой дыхательной недостаточности.

Источник

Вопросы для подготовки к экзамену по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности»

Аблялимова:

• Общее понятие о болезни.

Болезнь — это нарушение жизнедеятельности организма, возникающее в ответ на действие чрезвычайных раздражителей внешней и внутренней среды через посредство нервной системы.

Все классификации отражают разные подходы к группированию заболеваний:

· по этиологии — инфекционные, неинфекционные;

· по анатомо-топографическим признакам основной локализации болезни — болезни сердца, почек, легких, печени, крови и др.;

· по признакам пола и возраста — женские, детские, болезни старшего возраста.

Различают также острые (имеют определенный период времени) и хронические (продолжаются всю жизнь, хотя возможно и выздоровление) заболевания.

В развитии болезни различают четыре стадии или периода:

· Латентный (инкубационный) — период от первого воздействия

причины болезни до первых клинических проявлений ее;

· Продромальный — период появления неспецифических признаков болезни до развертывания полной клинической картины. Диагностика в этот период имеет большое значение, так как раннее лечение обусловливает благоприятный исход болезни.

· Развития болезни — появление специфических признаков болез­ни, полное развертывание клинической картины болезни. Однако возможны стертые формы, которые не сопровождаются выраженными признаками. По течению этот период может быть острым или хроническим; в последнем случае болезнь протекает вяло и тянется месяцами и годами. На протяжении течения хронического заболевания выделяется фаза обострения или рецидива, когда все проявления болезни становятся бо­лее выраженными. В терапии термин «обострение» равнозначен терми­ну «рецидив» (рецидив язвенной болезни желудка, ревмокардита и др.). Выделяется также фаза ремиссии, когда признаки болезни значительно уменьшаются, и пациент становится трудоспособным, чувствуя себя здоровым;

· Период выздоровления (реконвалесценции) — исчезновение при­знаков болезни, полное восстановление трудоспособности. Полное выздоровление не всегда является окончательным. Возможны осложнения, т.е. изменения в органах и системах, ранее не вовлеченных в патологи­ческий процесс. Полное выздоровление при хроническом течении болезни возможно значительно реже, чем при остром течении.

Исходы болезни:

· выздоровление

· летальный (смертельный) исход, ко­торому предшествует терминальное состояние

· терминальные состояния могут быть обратимыми и поддаваться лечению в реанимационных отделениях

· ограничение или утрата трудоспособности, инвалидность

Прогноз болезни зависит от вида болезни, тяжести его течения, наличия осложнений и т.д. прогноз может быть благоприятным (выздоровление), сомнительным (неуверенность в благоприятном исходе), неблагоприятным (предположение о летальном исходе).

Здоровье и факторы, его определяющие.

Здоровье – состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней. (Данное определение Всемирной организации здравоохранения, которое является наиболее точным).

Рассмотрим виды и состояния благополучия.

Физическое благополучие – все органы человеческого тела функционируют в норме и даже могут работать со значительным ее превышением, т.е. обладают резервом.

Духовное благополучие– предполагает преобладание у человека хорошего настроения, его уверенность в будущем, положительный настрой на преодоление трудностей, доброе отношение к людям и т.п.

Социальное благополучие – предполагает устойчивое положение человека в обществе, наличие семьи, хорошо оплачиваемой работы и т.д.

Состояние здоровья на 50 % зависит от образа жизни человека.

Дети наследуют признаки своих родителей, в том числе и признаки физического развития и здоровья. Наследственность оказывает влияние на формы и функции организма и на здоровье в целом. Она обуславливает тип нервной системы, тип конституции и др.

В зависимости от сферы влияния факторы могут быть:

1) факторы образа жизни (50% в общей доле влияния);

2) факторы внешней среды (20% в общей доле влияния);

3) биологические факторы (20% в общей доле влияния);

4) факторы медицинского обслуживания (10% в общей доле влияния).

Очень важно, что в каждом конкретном случае роль того или иного

фактора, формирующего здоровье, неодинакова.

К факторам, определяющим здоровый образ жизни, можно отнести следующие: режим труда и отдыха, рациональное питание, здоровый сон, активная мышечная деятельность, закаливание организма, профилактика вредных привычек и др.

Показатели здоровья населения.

При оценке здоровья населения в настоящее время используются типовые медико – статистические показатели к которым относятчисленность населения, рождаемость, смертность, заболеваемость населения,определяемые из расчета на 100 тысяч населения. Выделяют группу медико – демографических показателей:

I. Естественное движение населения

Рождаемость, смертность и естественный прирост по регионам

Смертность населения

Младенческая смертность

Смертность детей в возрасте до 1 года

П. Ресурсы здравоохранения, деятельность учреждений здравоохранения

Основные показатели развития здравоохранения

Численность врачей общей (семейной) практики

III. Заболеваемость населения

Туберкулез

Венерические заболевания

Алкоголизм, наркомания, токсикомания

Злокачественные новообразования

Общая заболеваемость населения по классам болезней

Заболевания, обусловившие возникновения инвалидности у детей-инвалидов в возрасте 0-17 лет.

Чрезвычайные ситуации и пострадавшие в чрезвычайных ситуациях

Также определяют показатели распространенности болезней, показатели инвалидности и инвалидизации, показатели физического развития населения.

Показатели индивидуального здоровья.

Генетические — генотип, отсутствие дизэмбриогенеза, наследственных дефектов.

Биохимические — показатели биологических тканей и жидкостей.

Метаболические — уровень обмена веществ в покое и после нагрузок.

Морфологические — уровень физического развития, тип конституции (морфотип).

Функциональные — функциональное состояние органов и систем:

норма покоя

норма реакции

резервные возможности, функциональный тип

Психологические — эмоционально-волевая, мыслительная, интеллектуальная сферы:

доминантность полушария

тип ВНД

тип темперамента

тип доминирующего инстинкта

Социально-духовные — целевые установки, нравственные ценности, идеалы, уровень притязаний и степень признания и т.д.

Клинические — отсутствие признаков болезни.

Понятие о неотложных состояниях. Причины и факторы их вызывающие.

К неотложным состояниям относятся такие, которые в той или иной мере могут угрожать жизни человека, а значит, требуют срочной помощи.

К ним относят различные виды шока, обморок, сердечный приступ, приступ бронхиальной астмы, гипергликемической и гипогликемической комы. К неотложным состояниям, требующим срочного хирургического вмешательства относят ряд острых заболеваний органов брюшной полости.

Причины, вызывающие такие состояния различны. Так причин шока насчитывается не менее девяти. Обморок могут вызвать также самые различные причины числом около семи. Сердечный приступ чаще всего связан с тем, что к сердечной мышце притекает недостаточное количество крови, а значит ей не хватает кислорода и питательных веществ. При этом также нарушается удаление из клеток ненужных продуктов обмена веществ.

Причиной бронхиальной астмы является аллергическая перестройка организма в результате воздействия на организм различных аллергенов.

Гипергликемическая кома возникает при избытке в крови моносахаридов (глюкоза, галактоза, фруктоза) вследствие недостатка в крови гормона инсулина. Гипогликемическая кома наоборот связана с временным избытков в организме этого гормона.

Острые хирургические заболевания органов брюшной полости могут быть следствием воспаления какого-то органа (аппендицит, холецистит), прободения язвы, непроходимости кишечника.

Виды неотложных состояний и их характеристика.

Обморок – внезапная кратковременная потеря сознания, обусловленная временной гипоксией головного мозга. Носит рефлекторный характер, и возникает при испуге, при виде крови, ожидании боли, при духоте и т.д.

Клиника: обморок сопровождается бледностью кожных покровов, холодным потом, снижением АД и ослаблением пульса, расширением зрачков, потерей сознания.

Лечение: больного необходимо уложить, дать вдохнуть нашатырный спирт, обеспечить приток свежего воздуха, освободить от стесняющей одежды. Медикаментозного лечения обморок не требует.

Шок– патологический процесс, развивающийся вследствие воздействия чрезвычайных внешних или внутренних факторов, проявляющийся перевозбуждением и торможением ЦНС, гипотензией, гипоперфузией микроциркуляторного русла, гипоксией органов и тканей.

По этиологическому признаку различают шок:

Травматический (болевой) шок развивается при повреждении областей тела, обильно снабженных нервными окончаниями (таз, промежность, позвоночник, грудная и брюшная полости, крупные трубчатые кости).

Ожоговый шок возникает при ожогах, превышающих 10-15% поверхности тела.

Гемолитический шок – результат переливания крови, несовместимой по группе или резус-фактору.

Анафилактический шок – своеобразная реакция организма на введение чужеродного белка.

Лучевой шок – развивается при радиоактивном облучении.

Электрошок возникает при воздействии на организм электрического тока или молнии.

Кардиогенный шок возникает при остром нарушении питания сердечной мышцы (инфаркт миокарда).

Сердечный приступ характеризуется сильными сжимающими, давящими, колющими болями в области сердца или за грудиной. Боли часто иррадиируют (распространяются) в левую руку и лопатку, в шею слева и реже в живот. Они возникают от чрезмерной физической или нервной нагрузки. Во время приступа у больных появляется чувство нехватки воздуха, «страх смерти», нарастающая слабость. Лицо становится бледным (реже краснеет), выступает пот.

Любая дополнительная физическая и эмоциональная нагрузка может привести к остановке сердца.

Причина этих болей связана с недостаточным снабжением кровью какого-то участка сердечной мышцы (ишемией). Малокровие сердечной мышцы является следствием сужения просвета артериальных сосудов, питающих мышцу.

Гипергликемическая кома возникает при чрезмерном повышении уровня глюкозы в крови из-за недостаточного уровня инсулина в крови или его полного отсутствия. Характерно постепенное развитие, жажда, рвота, потеря сознания, запах ацетона изо рта, выраженная сухость кожи и слизистых оболочек, мягкость глазных яблок из-за потери жидкости, гипергликемия и гиперкетонемия, Куссмаулевское дыхание.

Гипогликемическая кома возникает при избыточном поступлении в кровь инсулина, тяжёлая форма гипогликемии, развитии энергетического голодания головного мозга. Начало острое, прогрессирующая слабость, острое чувство голода, тремор, гиперемия лица, Быстрая потеря сознания, судороги, зрачки расширены, При судорогах АД повышается, а после судорог снижается. Исход может быть летальный.

Читайте также:

Рекомендуемые страницы:

©2015-2020 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-11-19
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных

Источник

Читайте также:  Я нахожу у себя все болезни