Тесты на тему болезни органов пищеварения

ТЕСТЫ ПО ТЕМЕ № 5 «БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ»

Для студентов 4 курса лечебного факультета

Выберите один или несколько правильных ответов

1. Возможные симптомы обострения калькулезного холецистита:

-1. острая боль в правом подреберье

-2. рвота

-3. лихорадка

-4. желтуха

+5. верно все

2. Какой из перечисленных препаратов относят к блокаторам «протонного насоса»

-1. мебеверин

-2. тримебутин

-3. вентер

+4. пантопрозол

-5. макрогол

3. Укажите возможные побочные эффекты антацидов

-1. метеоризм и отрыжка из-за образования углекислого газа

-2. изменение окраски кала

-3. системный метаболический алкалоз

-4. накопление в организме ионов кальция, магния, натрия

+5. верно все

4. Укажите блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов для снижения кислотности желудочного содержимого

+1. ранитидин

-2. дюспаталин

-3. метформин

+4. фамотидин

-5. тримебутин

5. Укажите стимуляторы моторно-эвакуаторной функции верхних отделов ЖКТ

-1. Допрокин

-2. Метоклопрамид

-3. Мотиллион

-4. Дамелиум

+5. Все перечисленные

6. Устраняют диарею:

+1. Смекта

-2. Форжект

+3. Лоперамид

+4. Фуразолидон

-5. Все перечисленные

7. Укажите препараты, применяющиеся для лечения дискинетической диспепсии

-1. противорвотные

-2. обволакивающие средства

+3. прокинетики

-4. блокаторы Н2–рецепторов

-5. все перечисленные

8. Симптомы язвенного кровотечения:

-1. усиление болей в эпигастрии

+2. снижение артериального давления, слабость

+3. жидкий стул черного цвета

+4. рвота кофейной гущей

-5. все перечисленные

9. Какие заболевания могут сопровождаться дисфагией?

-1. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

-2. железодефицитная анемия

-3. рак пищевода

-4. дивертикул пищевода

+5. все перечисленные

10. Симптомы острого панкреатита:

-1. появление болей в правом подреберье

-2. снижение уровня глюкозы в крови и в моче

-3. снижение артериального давления, слабость

+4. высокий уровень α-амилазы в крови и диастазы в моче

+5. частая повторная рвота

11. Симптомы язвенной болезни, осложненной стенозом привратника:

-1. боли вокруг пупка,

+2. отрыжка сероводородом

-3. кашицеобразный стул до 4-5 раз в сутки

+4. рвота пищей, съеденной накануне

-5. все перечисленные

12. С какими заболеваниями дифференцируют синдром раздраженного кишечника?

-1. хроническим колитом

-2. болезнью Крона

-3. целиакией

-4. колоректальным раком

+5. со всеми перечисленными

13. Возможные причины сильных болей в эпигастрии у пожилых:

-1. обострение хронического панкреатита

-2. обострение хронического гастро-дуоденита

-3. обострение язвенной болезни желудка

-4. инфаркт миокарда

+5. все перечисленное

14. Для эрадикации H. pylory согласно схеме 1 линии используются следующие схемы лечения:

+1. омепразол 20-40 мг 2 раза в день +кларитромицин 500мг 2 раза в день + амоксициллин 1000 мг 2 раза в день

+2. ранитидин 400 мг 2 раза в сут + кларитромицин 500 мг 2 раза в день + метронидазол 500 мг 2 раза в день

-3. лансопразол 10 мг 2 раза в день +тетрациклин 500мг 2 раза в день + ампициллин 1000 мг 2 раза в день

-4. ранитидин 400 мг 2 раза в сут + азитромицин 500 мг 2 раза в день + метронидазол 500 мг 2 раза в день

15. Для эрадикации H. pylory согласно схеме 2 линии используются следующие схемы лечения:

-1. омепразол 20-40 мг 2 раза в день +кларитромицин 500мг 2 раза в день + амоксициллин 1000 мг 2 раза в день + висмута субцитрат 120 мг 4 раза в день

+2. омепразол 20 мг 2 раза в день + висмута субцитрат 120 мг 4 раза в день+ метронидазол 500 мг 3 раза в день+ тетрациклин 500мг 4 раза в день

-3. лансопразол 10 мг 2 раза в день +тетрациклин 500мг 2 раза в день + ампициллин 1000 мг 2 раза в день + метронидазол 500 мг 3 раза в день

-4. омепразол 10 мг 2 раза в день + висмута субцитрат 240 мг 2 раза в день+ метронидазол 500 мг 4 раза в день+ тетрациклин 500 мг 4 раза в день

1. В тонкой кишке синтезируются все перечисленные гормоны, кроме:
а) соматостатина +
б) щелочной фосфатазы
в) панкреозимина

2. Лечение полипоза толстой кишки должно быть:
а) консервативным
б) рентгенотерапией
в) хирургическим +

3. Для ишемии кишечника характерно:
а) частый жидкий стул
б) тахикардия и гипотензия
в) кровавая диарея, отсутствие физикальных находок в брюшной полости при сильных абдоминальных болях +

4. После тщательного клинического обследования больному поставлен диагноз: синдром Золлингера-Эллиссона. Какое из утверждений можно считать верным в отношении этого синдрома:
а) это форма тяжелого течения язвенной болезни, вызванной гастринпродуцирующей опухолью поджелудочной железы +
б) данный синдром известен также как синдром верхней брыжеечной артерии
в) встречается в психиатрической практике у больных, часто глотающих инородные тела

5. У больного 45 лет с гигантской язвой желудка с рецидивирующим течением (язвенной болезнью страдает на протяжении 11 лет) выявлена гистаминорефрактерная ахлоргидрия. Лечебная тактика:
а) экстренная операция
б) стационарное лечение до заживления язвы и выписка больного
в) противоязвенная терапия перед плановой операцией в рам¬ах предоперационной подготовки +

6. Основными стимуляторами секреции кислоты в желудке являются:
а) ацетилхолин
б) гистамин
в) оба варианта верны +
г) оба варианта не верны

7. Какие из перечисленных симптомов характерны для кровоточащей гастродуоденальной язвы:
а) отсутствие болевого синдрома в этот период
б) мелена
в) оба варианта верны +
г) оба варианта не верны

8. Наиболее частым источником массивного кровотечения из верхних отделов ЖКТ является:
а) дуоденальная язва +
б) геморрагический гастрит
в) рак желудка

9. Какой из методов наиболее достоверен в определении точной локализации источника кровотечения из верхних отделов ЖКТ:
а) компьютерная томография
б) радионуклидное сканирование
в) эндоскопическая эзофагогастродуоденоскопия +

10. Какие два метода хирургического лечения могут быть применены при синдроме Меллори-Вейса
а) эндоскопический метод остановки кровотечения +
б) лапаротомия и резекция желудочно-пищеводного перехода
в) лапаротомия, гастротомия с прошиванием кровоточащего сосуда +
г) антибиотики и наблюдение

11. Обязательными методами клинического обследования больных язвенной болезнью являются:
а) иономанометрия, ЭГДФС
б) исследование желудочной секреции
в) оба варианта верны +
г) оба варианта не верны

12. Триада Мондора при перфоративной язве включает в себя:
а) исчезновение печеночной тупости при перкуссии
б) острые, “кинжальные” боли
в) оба варианта верны +
г) оба варианта не верны

13. Что из представленного является наиболее предпочтительным для больного молодого возраста с перфоративной дуоденальной язвой при отсутствии предшествующего язвенного анамнеза и других осложнений, присущих язвенной болезни:
а) традиционное ушивание перфоративной язвы +
б) ваготомия с дренирующей желудок операцией
в) лапароскопическое ушивание перфоративной язвы

15. Наибольшие трудности в дифференциальной диагностике ишемического колита представляют:
а) рак толстой кишки
б) гранулематозный колит +
в) болезнь Гиршпрунга

16. Решающее значение в плане дифференциальной диагностики хронического колита и “колонопатии” имеет:
а) ирригоскопия
б) гистологическое и морфометрическое исследование +
в) клинические проявления

17. Основными морфологическими элементами слизистой оболочки тонкой кишки являются:
а) ворсинка
б) цилиндрический эпителий
в) крипты Люберкюна
г) все варианты верны +
д) нет верного ответа

18. В лечении синдрома раздраженной толстой кишки применяют:
а) местноанестезирующие
б) противорвотные
в) слабительные, спазмолитики +

19. Больному хроническим энтероколитом в фазе ремиссии при наличии дисбактериоза кишечника показано лечение:
а) биологическими препаратами +
б) антиферментными препаратами
в) препаратами ферментного действия +

20. При язвенном колите в патологический процесс вовлекается:
а) серозная оболочка
б) слизистая оболочка +
в) мышечный слой кишки

21. Больная 55 лет повышенного питания жалуется на сильные изжоги и боли за грудиной, усиливающиеся при наклоне вперед. Какой предварительный диагноз можно поставить:
а) рефлюкс-эзофагит +
б) хронический панкреатит
в) ценкеровский дивертикул пищевода

22. Доброкачественными образованиями пищевода могут быть все перечисленные, кроме:
а) папилломы
б) меланомы +
в) лейомиомы

23. Какие клинические признаки встречаются при доброкачественных новообразованиях пищевода:
а) гнилостный запах изо рта
б) потеря в весе, изжога
в) дисфагия, ощущение инородного тела в пищеводе +

24. Какие осложнения возможны при рубцовой послеожоговой стриктуре пищевода в отдаленном периоде:
а) полипоз пищевода
б) рак пищевода +
в) кровотечение

25. Какие методы исследования наиболее информативны для диагностики доброкачественных новообразований пищевода:
а) эзофагоманометрия, эхография
б) эзофагоионометрия
в) рентгенологическое исследование, эзофагоскопия +

26. Какие исследования надо назначить при подозрении на рак пищевода:
а) электрокимографическое исследование пищевода
б) эзофагоскопию с биопсией, рентгенологическое исследование пищевода и желудка +
в) компьютерную томографию, эзофагоманометрию

27. Какой метод(ы) применяется для лечения доброкачественных новообразований пищевода:
а) энуклеация опухоли пищевода, резекция сегмента пищевода +
б) химиотерапия
в) лучевая терапия

28. Показанием к операции по поводу дивертикула пищевода следует считать:
а) дивертикулы с задержкой контрастной взвеси менее 2 мин. (при рентгенологическом исследовании)
б) подозрение на малигнизацию
в) выраженная клиническая картина (дисфагия, срыгивания, боли за грудиной, в спине) +

29. Какой из перечисленных методов лечения кардиоспазма следует применить при стойком и длительном течении заболевания:
а) кардиодилатация +
б) эндопротезирование пищевода
в) оперативный

30. В течение нескольких лет больной лечился по поводу ИБС. Медикаментозное лечение не давало эффекта. Hа ЭКГ убедительных данных за ИБС не было. Болевые приступы возникали чаще всего после еды в области шеи, затем за грудиной. После рвоты и многократных срыгиваний наступало облегчение. Диагноз:
а) загрудинный зоб
б) дивертикул +
в) опухоль пищевода