Беседа с пациентом при гипертонической болезни
Профилактика артериальной гипертензии
Под артериальной гипертензией понимают повышение артериального давления свыше 140 и90 ммрт. ст. При отсутствии лечения гипертоническая болезнь приводит к увеличению риска возникновения ишемической болезни сердца, инсультов, поражения почек, увеличению общей смертности.
Гипертоническую болезнь, как и любое хроническое прогрессирующее заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика гипертонии, особенно для людей с отягощенной наследственностью, является задачей первой необходимости.
В первую очередь о профилактике гипертонической болезни стоит задуматься всем, у кого артериальное давление находится в пределах высокой или пограничной нормы, особенно это касается молодежи и подростков
Профилактика артериальной гипертензии бывает первичной и вторичной.
Под первичной подразумевается предупреждение возникновения болезни. Этих методов профилактики должны придерживаться здоровые люди, у которых есть высокий риск развития гипертонии (наследственность, работа). Но не только они, все должны жить в соответствии с принципами первичной профилактики АГ, ведь эта болезнь зачастую настигает в самый нежданный момент даже тех, у кого нет неблагоприятной наследственности и других факторов риска.
Первичная профилактика гипертонической болезни включает в себя:
- Нормализация функции центральной нервной системы (предотвращение стрессов).
- Чёткий распорядок дня (постоянное время подъёма и отхода ко сну).
- Упражнения на свежем воздухе и лечебная физкультура (длительные прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, умеренная работа на огороде).
- Ежедневные нагрузки в зале и дома.
- Нормализация сна (сон длительностью до 8 часов).
- Рациональное питание. Тщательно считайте потреблённые с пищей килокалории, не допускайте излишнего потребления жиров. Жиров можно употреблять в сутки не более 50 –60 граммов, причём 2/3 из них должны составлять жиры растительного происхождения: кукурузное, подсолнечное масло. Ограничить продукты, содержащие большое количество животных жиров – цельное молоко, сливочное масло, сметана. В рационе должно быть достаточное количество белков: нежирные сорта рыбы, птицы, снятое молоко, творог, кефир и др. Необходимо ограничить приём легкоусвояемых углеводов: сахар, мёд, изделия из сдобного теста, шоколад, манную, рисовую крупы.
- Снижение веса (при ожирении). Без снижения веса, говорить о профилактике гипертонии не приходится. Нельзя пытаться резко похудеть, снижать массу тела можно на 5 – 10 % в месяц.
- Отказ от курения!!!
- Снижение употребления поваренной соли (употреблять не более6 граммовв день).
- Потребление продуктов питания с большим содержанием солей калия, кальция и магния (нежирный творог, петрушка, фасоль, чернослив, свекла, запечённый картофель, курага, изюм без косточек.)
- Ограничение потребления спиртных напитков.
Вторичная профилактика проводится у пациентов, у которых артериальная гипертензия установлена как диагноз. Ее цель — предотвращение возникновения осложнений. При этом данный вид профилактики включает в себя два компонента: не медикаментозное лечение артериальной гипертензии и антигипертензивную (лекарственную) терапию. Не медикаментозное лечение, в принципе, соответствует первичной профилактике, только с более жесткими требованиями. Если наследственность и окружающую среду каждый отдельный человек изменить не в состоянии, то образ жизни и питание — вполне. Лекарственная терапия — назначенные доктором препараты, которые целенаправленно действуют на высокий уровень давления, снижая его. Пациенты с артериальной гипертензией должны строго придерживаться рекомендаций врача и принимать препараты по назначению, предупреждая тем самым риск развития осложнений.
К профилактике артериальной гипертензии можно отнести систематический контроль уровня давления утром и вечером. Неотступное следование рекомендациям лечащего врача, своевременное обращение к нему в случае ухудшения состояния.
Помните! Болезнь легче (и дешевле) предупредить, чем лечить.
Источник
Врачи то и дело советуют своим пациентам сделать что-либо для профилактики высокого артериального давления. Многие считают подобные рекомендации излишними. Вот начнётся болезнь – тогда её надо будет лечить, а зачем беспокоиться заранее?
Когда речь идёт об угрозе высокого давления, так рассуждать – большая ошибка. Ведь начавшаяся гипертензия не имеет периодов покоя. Лечение этой болезни чаще пожизненное. Хотя бы поэтому профилактика гипертонии – дело по-настоящему важное. Это касается и молодых людей и пациентов в пожилом возрасте.
| Лучшие и проверенные методы борьбы с гипертонией | |
|---|---|
| Диета | Исключается поваренная соль, острые и жирные блюда. Предпочтение отдается продуктам с большим содержанием калия. |
| Похудение | Каждый лишний килограмм массы тела увеличивает показатели давления. |
| Ограничение жидкости | Употребление адекватного количества жидкости (не больше 1,5 литра в день). Под запретом крепкий чай и кофе. |
| Вредные привычки | Алкоголь и курение под запретом. В 50% случаев, отказавшись от этих двух привычек, давление восстанавливается без таблеток. |
| ЛФК | Неоднократно доказано , что лечебная гимнастика улучшает кровообращение, нормализует АД и работу сердца. |
| Полноценный отдых | Все попытки борьбы могут быть напрасны, если больной плохо спит и не восстанавливает силы. Полезен дневной антистрессовый аудиотренинг. |
| Помощь сосудам | Полезно курсами пропивать, БАДы, отвары или настойки из лекарственных трав, которые укрепляют сосуды и вены, нормализуют работу сердца, уменьшают возбудимость, подавляют нервное напряжение. |
| Необходимо постоянно измерять кровяное давление при помощи тонометра. Показания записывать в блокнот, чтобы показать врачу на приеме. | |
В чём суть и опасность
Сколько людей подвержены частым и стойким повышениям АД? Для России справедлива цифра приблизительно в 40%. Исследователями отмечено, что многие люди не имеют ни малейшего понятия о своей артериальной гипертензии, пока состояние не начнёт давать стойкие неприятные симптомы. Чаще всего это постоянные головокружения и/или головные боли. Или, что хуже, – до первого гипертонического криза.
Многие начинают лечение народными средствами, не выяснив истинные прчины патологии. А тем временем болезнь переходит в хроническую стадию течения.
Гипертоническая болезнь порождает массу осложнений. Некоторые из них опасны и врачи называют их жизнеугрожающими. Наиболее яркий пример – инсульт, после которого человек может умереть или же превратиться в инвалида. Прочие последствия постоянного повышения АД могут быть менее ужасающими, но всё же неприятными. Это нарушение зрения, работы почек, падение уровня интеллекта и мышления, расстройства памяти.
Эффективные меры профилактики
Первичная профилактика гипертонии — это комплекс действий, которые воздействуют на причины возникновения патологии. Если известна причина повышения артериального давления, то устранив ее, можно рассчитывать на положительный результат.
Ниже даны несколько советов. Последовать одним из них относительно легко, другие потребуют волевых усилий.
Эффективные рекомендации предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний:
- Следите за тем, сколько весите. Масса тела на 5 кг выше нормы? Приблизительно на столько же миллиметров ртутного столба может повыситься кровяное давление. И так по нарастающей.
Поддержание оптимального веса собственного тела означает отсутствие дополнительной нагрузки на сердце и кровеносные сосуды.
- В рационе питания должны быть жирные сорта рыбы. Здесь тот самый случай, когда бояться слова «жир» не нужно. Речь идёт об особых жирных кислотах, которые для человека крайне важны. Без них плод под сердцем матери плохо развивается, дети-школьники начинают хуже учиться, а взрослые рискуют стать гипертониками.
Если отсутствует возможность включать в рацион жирную рыбу, нужно употреблять хотя бы растительное масло (отлично подходит оливковое), не менее двух столовых ложек в день. -
Поваренная соль – настоящий провокатор артериальной гипертензии. Любители круто посоленной пищи серьёзно рискуют! Эта приправа задерживает в организме воду, в результате чего набухшие стенки кровеносных сосудов сужаются, хуже пропускают кровь и заставляют сердце работать с перегрузками. Употребляйте меньше соли и солений, а также обогатите свой рацион продуктами, содержащими калий и магний (морковь, шпинат, картофель, курага и чернослив, бананы). Именно эти микроэлементы нейтрализуют в организме излишек натрия. - Употребление табака и/или спиртного неизбежно делает человека гипертоником. Многие уверены, что алкоголь, расширяя кровеносные сосуды, улучшает кровоток. Однако любители спиртного редко знают, что после расширения наступает резкое и продолжительное сужение сосудов, и гипертония – одно из самых вероятных последствий.
- Жизнь без достаточного движения может быстро превратиться в существование среди всевозможных болезней и неприятных состояний. Человек, каждый день выполняющий посильные физические упражнения и не пренебрегающий прогулками, в значительной степени защищён от скачков давления.
Ходьба, плавание, езда на велосипеде отлично стимулируют кровоток и способны вывести человека из группы гипертонического риска.
Профилактические меры кажутся трудновыполнимыми? Можно начать с психологической самоподготовки. Представьте свою жизнь, окружённую всевозможными запретами, с постоянной зависимостью от лекарственных препаратов и сопровождаемую угрозами различных осложнений. Такая неприглядная картина помогает отнестись к профилактике артериальной гипертензии со всей серьёзностью.
Профилактика артериального давления после пройденного лечения
Если был поставлен диагноз «артериальная гипертензия» и пройдено лечение, то важно придерживаться перечня профилактических правил.
Памятка пациенту:
• Плановый визит к врачу на контроль 1 раз в месяц.
• Постоянный прием лекарственных средств, который назначил врач. Если препарат перестает снижать артериальное давление, то необходимо заменить его другим средством. Каким? Подскажет врач!
• Необходимо измерять АД утром и вечером перед сном.
• Если давление нормализуется, необходимо измерять его 2 раза в неделю и записывать значения в тетрадку.
• Выполнять специальные упражнения, который укажет врач в схеме лечения.
• Нельзя возвращаться к прежним привычкам. Забудьте про курение и крепкий алкоголь. Злоупотребление может свести все лечение к минимуму.
• Полный отказ от жирной, острой и соленой пищи.
• Употреблять в пищу больше растительной пищи, фруктов и сырых овощей.
• Не менее 2 раз в неделю кушать рыбу и морепродукты.
• Пить травяные чаи, натуральные фруктовые и овощные соки.
Нельзя забывать, что профилактика артериальной гипертонии не только избавляет человека от неприятных симптомов, но и предотвращает возникновение инфаркта и инсульта.
Как поддержать нормальный уровень АД
Неожиданный, но действенный метод — будьте счастливы. Мало кто из нас не имеет жизненных проблем, не сталкивается с неприятными ситуациями. Изгнать негатив из жизни на 100% невозможно. Зато можно научиться противостоять стрессам, не паниковать от каждой мелочи и уж точно не пугаться воображаемых жизненных сложностей.
Регулярный контроль АД сам по себе не поможет держать показатели строго в норме, зато позволит обнаружить возможные проблемы. Идеально, если дома есть тонометр.
Если патология уже диагностирована врачом, то к немедикаментозным профилактическим мерам наверняка будут присоединены лекарственные средства. Только не нужно отправляться в ближайшую аптеку с просьбой дать «что-нибудь подходящее от давления». Провизор никак не сможет учесть состояние страдающего человека. Он не знает о возможных сопутствующих заболеваниях и потенциальных осложнениях.
После того как врач назначит лекарства, важно следовать нескольким принципам:
- Лекарства от гипертонии обычно принимают не курсами, а постоянно. Значит, нужно следить за регулярным пополнением лекарственного запаса;
- Если принимать препарат нужно регулярно, то это делается в одно и то же время;
- Если рекомендации доктора и инструкции к лекарству расходятся, то лучше уточните назначения;
- Ддаже если давление нормализовалось, приём лекарств прекращать нельзя. В противном случае гипертензия снова даст о себе знать.
Главные враги гипертонии – это здоровый образ жизни, полноценное питание и доступные физические нагрузки. Тем, кто об этом помнит, живет без таблеток и приборов, измеряющих уровень кровяного давления.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
1. Составить план беседы с пациентом и родственниками о профилактике артериальной гипертензии.
2. Составить 10 тестовых заданий по теме «Артериальная гипертензия».
3. Составить алгоритм действия медицинской сестры при чрезвычайной ситуации, связанной с угрозой ВИЧ –инфицирования на рабочей месте.
4. Решить кроссворд на тему «Инфекционная безопасность пациента».
1. Составить план беседы с пациентом и родственниками о профилактике артериальной гипертензии.
1. Определение понятия.
Артериальная гипертония (гипертензия, гипертоническая болезнь) — самое частое хроническое заболевание у взрослых, связанное с повышением артериального давления. Полностью вылечить это заболевание невозможно, однако артериальное давление можно держать под контролем. Повышенное давление один из трех факторов риска ишемической болезни сердца, которые можно контролировать (риск в данном случае подразумевает не только то, как высоко поднимается давление, но и время, в течение которого наблюдается повышенное давление). Своевременный контроль над давлением поможет снизить риск заболеваний почек. Чем раньше вы выявили артериальную гипертензию и начали за ней наблюдать в динамике, тем меньше риск развития осложнений гипертонической болезни в будущем.
2. Причины болезни.
Причины артериальной гипертонии остаются неизвестными в 90% случаев. Тем не менее, известны определенные факторы, увеличивающие риск развития артериальной гипертензии:
— возраст (с возрастом стенки крупных артерий становятся более ригидными, а из-за этого повышается сопротивление сосудов кровотоку, следовательно, повышается давление);
— наследственная предрасположенность;
— пол (чаще артериальной гипертонией страдают мужчины);
— курение;
— чрезмерное употребление алкоголя, соли, ожирение, недостаточная физическая активность;
— чрезмерная подверженность стрессам;
— заболевания почек;
— повышенный уровень адреналина в крови;
— врожденные пороки сердца;
— регулярный прием некоторых лекарственных средств (например, по некоторым данным регулярный прием пероральных контрацептивов);
— поздние токсикозы беременных (осложнение течения беременности).
3. Симптомы артериальной гипертензия
Повышение артериального давления может не сопровождаться никакими симптомами и выявляться случайно, при измерении артериального давления. В некоторых случаях возможно появление головной боли, головокружения, мелькания мушек перед глазами.
4. Осложнения
— инсульт;
— инфаркт;
— нарушения зрения;
— сердечная недостаточность;
— почечная недостаточность.
5. Что можете сделать вы
Снизить артериальное давление и тем самым снизить риск ишемической болезни сердца можно следующими способами:
Если вы страдаете от избыточного веса, следует сбросить его хотя бы частично, поскольку излишний вес повышает риск развития гипертонии. Похудев на 3-5 кг, вы сможете снизить давление и в последующем хорошо контролировать его. Добившись более низкого веса, вы сможете также снизить уровень холестерина, триглицеридов и сахара в крови. Нормализация веса остается по-прежнему самым эффективным безмедикаментозным методом контроля давления.
Регулярно делайте зарядку. Регулярные упражнения на свежем воздухе, такие как ходьба, бег, езда на велосипеде, плавание могут предотвратить повышение артериального давления. Более энергичная физическая активность поможет также снизить вес и уменьшить влияние стресса на организм. Специалисты рекомендуют делать зарядку от 30 до 60 минут 3-5 раз в неделю.
………….
Список использованной литературы:
1. Алмазов В.А. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. 2006.
2. Александрова. А.А. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте. 2009.
3. Гавриков И.А. Гипертония. Что мы знаем о ней. 2003.
4. Энгольм Э. Окружающая среда и здоровье человека 2005
Источник