Бланк заявления в военкомат о болезни

Сын заявителя был призван на военную службу. При прохождении медкомиссии у него было обнаружено повышенное давление. Тем не менее он был направлен в венскую часть без проведения дополнительных обследований. Находясь в части сын заявителя был госпитализирован. После выписки он был отправлен в часть, где через 2 дня опять попал в медсанчасть с температурой. Заявитель просит оказать содействия в предоставлении ее сыну надлежащей медицинской помощи и обеспечить предоставление отпуска по болезни.

Военкомат г. _____________
Адрес: _________________________

________________________________
Адрес: _________________________
Телефон: __________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

______________ г. мой сын, ________________________, был призван на военную службу в г. _________. В это время было установлено, что в его деле стояла отметка врача о том, что он годе к строевой службе с ограничением (частично). При прохождении медкомиссии у моего сына было обнаружено повышенное давление. Тем не менее мой сын был отправлен в воинскую часть без проведения дополнительных обследований.
В связи с этим через 2 дня он попал в часть ВВС №_________ (на данный момент новый номер — ________), расположенной по адресу ___________________________.
Находясь там он был госпитализирован в ИБК № __ г.____________ с диагнозом правосторонняя пневмония. Там он находился в течение 3-х недель с постоянной температурой 37,2-37,5 и высоким давлением 140/90 и 160/120, что было зафиксировано врачом.
После выписки он был отправлен в часть, где через 2 дня (после утренней пробежки) опять попал в медсанчасть с температурой 37,5 и высоким давлением.
В санчасти ему поставили диагноз «Нарушение внутрижелудочной проходимости, синусоидная аритмия».
__________ г. его направили с подозрением на туберкулез в госпиталь в г. ____________ на пробу манту.
Вот уже более 1,5 месяца мой сын находится в различных военно-медицинских учреждениях. При этом в данных учреждениях ему ставят совершенно разные диагнозы. Само лечение представляет собой эксперименты врачей с назначением ему лишь цитрамона и анальгина.
Никаких других мер не предпринимается.
Более того, в медучреждения по направлениям на анализы мой сын вынужден ездить самостоятельно на общественном транспорте, поскольку отвозить на служебном транспорте его отказываются.
В воинскую часть меня не пускают, в связи с чем, я не имею возможности обратиться к командиру воинской части.
В соответствии с пунктом 9 статьи 11 Федерального закона «О статусе военнослужащих» мой сын имеет право на отпуск по болезни, который предоставляется военнослужащему на основании заключения военно-врачебной комиссии в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. № 123. Однако никаких мер для вынесения данного заключения принято не было.
Также в данной ситуации мной усматривается уголовно наказуемые деяния, предусмотренные ст. 124 Уголовного кодекса Российской Федерации (Неоказание помощи больному). Часть первая данной статьи предусматривает ответственность за неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного. Вторая же часть влечет ответственность за те же деяния, если они повлекли по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью.
Хотя наказание за совершение данного преступления и является достаточно серьезным, мне не доставит никакого утешения тот факт, что виновный будет наказан, если мой сын потеряет здоровье.
Считаю, что происходящее в грубой форме нарушает мои права и права моего сына, но вместе с тем лишена реальной возможности оказать сыну помощь.
С учетом того, каким образом ему до сих пор оказывали медицинскую помощь, полагаю, что ему необходимо пройти курс лечения по домашнему адресу (_____________________________________).
В связи с тем, что согласно п. 11 Указа Президента Российской Федерации «Об утверждении положения о военных комиссариатах» к задачам военкоматов относится, в том числе и проведение мероприятий по медицинскому осмотру граждан, не пребывающих в запасе и призванных на военную службу, перед направлением их к месту прохождения военной службы,

ПРОШУ:
1. Оказать содействие в предоставлении моему сыну надлежащей медицинской помощи, а также устранении нарушений, допущенных при его лечении;
2. Обеспечить предоставление моему сыну, __________________________, отпуска по болезни.
3. Проинформировать меня в установленные законом сроки о результатах проведенной проверки и принятых мерах.

ФГУЗ МСЧ ГУВД по г.______
Адрес:__________________________________

От:
Адрес:_________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

С целью прохождения службы в органах внутренних дел в должности полицейского роты полиции батальона 6 отдела полиции УВД на Московском метрополитене ГУ МВД России по г.Москве, г.п. 4 я – __________ был направлен на военно-врачебную комиссию ФГУЗ «МСЧ ГУВД по г.Москве», в связи с чем мне был выдан временный пропуск на ВВК ФГУЗ «МСЧ МВД России по г.Москве».
На основании ст. 22 ФЗ N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» от 28.03.1998г. призыву на военную службу подлежат граждане мужского пола в возрасте от 18 до 27 лет, состоящие на воинском учете или не состоящие, но обязанные состоять на воинском учете и не пребывающие в запасе (далее — граждане, не пребывающие в запасе).
Согласно п. 5 ст. 5.1 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» от 28.03.1998 N 53-ФЗ граждане при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, прохождении альтернативной гражданской службы, а также граждане, ранее признанные ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья, проходят медицинское освидетельствование врачами-специалистами: терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом, а в случае необходимости — врачами других специальностей. По согласованию с командиром (начальником) воинской части (военно-медицинского учреждения) для медицинского освидетельствования указанных граждан могут привлекаться военные врачи-специалисты.
В соответствии с п. 17 Положения о военно-врачебной экспертизе, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 25 февраля 2003 года № 123, на враче-специалисте лежит обязанность определения категории годности гражданина к военной службе по следующим категориям: «А» — годен к военной службе, «Б» — годен к военной службе с незначительными ограничениями, «В» — ограниченно годен к военной службе, «Г» — временно не годен к военной службе, «Д» — не годен к военной службе».
В соответствии с п. 2 ст. 30 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», аналогичная обязанность возложена на врача, руководящего работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу. В случае невозможности дать заключение о годности гражданин, согласно п. 1 ст. 30 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», направляется на медицинское обследование.
Медицинское исследование всеми необходимыми специалистами, предусмотренными законом для поступления на службу по призыву, было мной пройдено.
В соответствии с заключением врача невропатолога, по результатам осмотра мне был поставлен предварительный диагноз: снижение судорожной готовности.
В ______ ____ года, а именно __.__.____г. было проведено обследование в виде электроэнцефалограммы в Отделении функциональной диагностики Клинического госпиталя МЧС МВД России по г. Москве, в связи с чем было выдано заключение.
Согласно указанному заключению у _______________ выявлены умеренные, нарастающие при гипервентиляции, диффузные изменения эл. Активности в виде нарушения пространственной и амплитудной организации альфа-ритма, наличия в его ряду острых потенциалов, повышение количества диффузной медленной активности; выражены признаки дисфункции, повышенной возбудимости мезо-диэнцефальных структур с наличием исходящей из них генерализированной билатерально-синхронной пароксизмальной активности неспецифического характера; четких локальных нарушений эл. активности по конвекситальной поверхности полушарий не зарегистрировано. Аналогичные изменения ЭЭГ отмечались в процессе динамического наблюдения пациента с ____ по ____ год.
Согласно п. 4 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. № 123 под медицинским освидетельствованием понимаются изучение и оценка состояния здоровья и физического развития граждан на момент освидетельствования в целях определения их годности к военной службе (службе в органах), обучению (службе) по отдельным военно-учетным специальностям (специальностям), решение других предусмотренных настоящим Положением вопросов с вынесением письменного заключения.
В соответствии с п.2 ст. 5.1 ФЗ N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» от 28.03.1998г. врачи, руководящие работой по медицинскому освидетельствованию граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, по результатам медицинского освидетельствования дают заключение о годности гражданина к военной службе по следующим категориям:
А — годен к военной службе;
Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В — ограниченно годен к военной службе;
Г — временно не годен к военной службе;
Д — не годен к военной службе.
На основании ст. 22 ФЗ N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» от 28.03.1998г. на военную службу не призываются граждане, которые в соответствии с настоящим Федеральным законом освобождены от исполнения воинской обязанности, призыва на военную службу, граждане, которым предоставлена отсрочка от призыва на военную службу, а также граждане, не подлежащие призыву на военную службу.
В силу ст. 23 Закона от призыва на военную службу освобождаются граждане:
а) признанные не годными или ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья;
б) проходящие или прошедшие военную службу в Российской Федерации;
в) проходящие или прошедшие альтернативную гражданскую службу;
г) прошедшие военную службу в другом государстве;
Таким образом, на основании заключения невропатолога имеются противопоказания для признания меня годным для прохождения военной службы по призыву.

На основании изложенного, —

ПРОШУ:

1. Признать меня – ________________________ негодным для прохождения военной службы по призыву.
2. Направить указанное заключение в призывную комиссию Военкомата г. Москвы.

« » ____________ ____ года ___________/____________