Болезнь белая кровь от чего и сколько живут

Белокровие – опасное опухолевое заболевание, поражающее кровеносную и кроветворную системы, а затем жизненноважные органы. Лейкемия носит такое названия из-за поражения лейкоцитов – “белых клеток”. Что это за болезнь такая и сколько с ней живут. Как проводить профилактику заболевания, которая поможет долго прожить даже тем, кто находится в группе риска заболевания.

Характеристика патологии

Белокровие носит другие названия – лейкоз, лейкемия, рак крови. Это онкозаболевание кровеносной системы, которое заключается в замене здоровых клеток на аномально измененные хромосомы.

Особенность лейкемии заключается в скоротечном поражении жизненноважных органов и систем: кровеносной, кроветворной, лимфатической, центральной нервной системы, печени, почек, селезенки и других органов. Лейкозные клетки отличаются хорошей делимостью, высокой продолжительностью жизни, поэтому очень быстро вытесняют здоровые лейкоциты, также тромбоциты и эритроциты.

белокровие

Стадии развития белокровия

Онкологи выделяют стадии развития заболевания:

начальная – имеет ярко выраженные симптомы;
полная ремиссия – отличается отсутствием симптоматики;
неполная ремиссия – характеризуется положительной динамикой лечения;
рецидив – наличие более 5% раковых клеток;
терминальная стадия – отличается полной неэффективностью лечения и прогрессирующей болезнью.

Причины заболевания

Основными причинами возникновения белокровия являются генетическая предрасположенность и наличие вирусом в скрытом состоянии. Для того чтобы болезнь начала развиваться, необходимо воздействие следующих факторов:

излучение – лазерное, радиоактивное или любое другое;
отравление токсичными веществами;
снижение иммунной функции организма вследствие приема иммунодепрессантов или развития некоторых заболеваний;
попадание в организм канцерогенов, например, бензола.

Важно!

Наиболее подвержены заболеванию мужчины и взрослые в возрасте старше 60 лет.

Симптомы белокровия

Признаки лейкоза на начальной стадии развития заболевания схожи с симптомами простуды. Чтобы вовремя диагностировать рак крови, нужно обратить внимание на следующие симптомы:

общее недомогание, слабость. Как правило, больной белокровием постоянно хочет спать или, напротив, страдает продолжительной бессонницей;;
ухудшается мозговая деятельность – больной с трудом запоминает новую информацию, теряет способность сосредотачивать внимание;
кожа приобретает болезненную бледность, синяки под глазами становятся более заметными;
средняя температура тела достигает 37,6 ºС;
появляется легкая ломота в костях;
более отчетливо прощупываются лимфатические узлы, увеличиваются селезенка, печень;
повышается потоотделение, увеличивается сердцебиение. Возможны головокружение, легкие обмороки;
иммунная система дает сбой – все чаще наблюдаются обострения простудных заболеваний;
больной начинает все чаще отказываться от пищи, что приводит к резкому снижению веса;
процесс заживления ссадин и ран происходит дольше, чем у здорового человека, также наблюдаются частые кровотечения из носа.

Важно!

Симптомы у женщин, мужчин и детей одинаковые, но женский организм более подвержен передам настроения, апатии при белокровии.

Диагностика

В диагностические мероприятия по выявлению лейкемии входят:

Общий и биохимический анализ крови. При возникновении белокровия наблюдаются анемия, снижение количества тромбоцитов, увеличение лейкоцитов либо их резкое сокращение, наличие видоизмененных клеток. При острой форме лейкоза также наблюдаются бласты и лейкемический провал, при хронической – костномозговые клетки, находящиеся на разном этапе развития.
Стернальная пункция – пункция костного мозга. Осуществляется путем прокола грудной клетки. Такой анализ позволяет выявить форму и подтип заболевания.
Люмбальная пункция или пункция спинного мозга. Это ввод иглы в пространство спинного мозга на уровне поясницы.
Трепанобиопсия. Этот метод диагностики заключается в извлечении костного мозга вместе в элементами костной ткани.
Биопсия лимфоузлов. Для диагностики осуществляется забор лимфатической ткани. Гистология позволяет определить этимологию лимфостаза и воспалительного процесса, а также выявить распространение злокачественных опухолей.
Ультразвуковое исследование лимфоузлов, брюшной полости и полости малого таза.
Рентген грудной клетки, черепа, костей, суставов.
Компьютерная томография грудной клетки.
Магнитно-резонансная томография головного, спинного мозга.
Ультразвуковое исследование сердца.

Способы лечения

Для лечения лейкемии онкологи практикуют клинические способы: химиотерапия, лучевая терапия, пересадка костного мозга и прочее. И народную медицину, которая помогает остановить кровотечение и укрепить иммунитет.

белокровие

Лечение

Лечение белокровия подразумевает под собой сочетание нескольких методов:

химиотерапия – применение цитостатиков, которые останавливают рост и размножение аномальных клеток. Минусы такого метода лечения заключаются в возникновении побочных эффектов;
лучевая терапия – лечения путем радиоактивного излучения. Метод позволяет уменьшить размеры тех органов, которые увеличились в результате болезни;
иммунотерапия – способствует развитию иммунной системы человека;
пересадка костного мозга позволяет возобновить развитие здоровых клеток и усилить иммунитет.

Народная медицина

Применение народных методов лечения также помогает усилить иммунную систему, остановить кровотечение, наладить работу внутренних органов. Среди прочих:

отвар из листьев и плодов черники или косточек мордовника. Напиток нужно принимать в течение дня на протяжении трех месяцев;
сырая тыква. Ежедневно нужно съедать по 400 грамм овоща;
настой из нескольких лекарственных трав: зверобоя, гречихи, календулы и прочих.

Совет!

Также нужно следить за питанием. Ежедневно рацион должен включать в себя белковые и кисломолочные продукты.

Особенность лечения острого белокровия заключается в том, что его нужно осуществлять экстренно для того, чтобы остановить рост аномальных клеток. Лечение хронического белокровия заключается в том, что добиться ремиссии в таком случае практически невозможно, поэтому организм нуждается в терапии лишь в целях контроля заболевания.

Прогноз и профилактика

Острая форма белокровия более агрессивная, чем хроническая, и, чаще всего, приводит к летальному исходу. При острой форме заболевания поражение систем и внутренних органов происходит стремительнее. Хроническая же форма белокровия при условии правильной терапии позволяет увеличить срок жизни до двадцати лет.

На положительный исход лечения влияют форма заболевания, охват пораженных органов, своевременность диагностики и эффективность лечения. Не стоит исключать и принадлежность пациента к группе риска – больные мужского пола, дети в возрасте 10 лет и выше. Также взрослые старше 60 лет имеют меньшие шансы на ремиссию.

белокровие

К профилактическим мерам можно отнести:

здоровый образ жизни;
ограничение в алкоголе и курении;
исключение вредной пищи из рациона;
регулярные физические нагрузки.

Читайте также Болезнь белая кровь от чего и сколько живут

Продолжительность жизни

При должном лечении шанс на выживаемость детей резко возрастает и позволяет продлить жизнь на несколько десятков лет.

Пациенты в возрасте до 50 лет могут продлить жизнь до 20 лет в 50% случаев.

А больные старше 50 лет лишь в 30% случаев. Срок их жизни при этом составит всего 5 лет.

Мы рассказали о том, что такое белокровие, и кто входит в группу риска заболевания. Помните о том, что своевременная диагностика позволяет продлить срок жизни.

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 1 мая 2020;
проверки требуют 3 правки.

Лейко́з (греч. λευκός — белый) (лейкеми́я (греч. λευκός — белый и греч. αἷμα — кровь), алейкеми́я[3], белокровие, рак крови) — клональное злокачественное (неопластическое) заболевание кроветворной системы. К лейкозам относится обширная группа заболеваний, различных по своей этиологии. При лейкозах злокачественный клон может происходить как из незрелых гемопоэтических клеток костного мозга, так и из созревающих и зрелых клеток крови.

Лейкоз выражается системной диффузной гиперплазией всего клеточного аппарата, продуцирующего лейкоциты, независимо от того, сопровождаются ли они белокровием или протекают без него.[4]

Факторы, ассоциированные с повышенным риском лейкозов[править | править код]

По данным Mayo и ACS, точные причины возникновения лейкозов науке неизвестны[5].

Среди факторов, коррелирующих с повышенным риском возникновения лейкозов (по данным Mayo): некоторые виды химиотерапии и радиотерапии, отдельные генетические нарушения, воздействие ряда химикатов, курение (выше риск острого миелобластного лейкоза), наследственность (случаи лейкозов в семье)[5].

Патогенез[править | править код]

При лейкозе опухолевая ткань первоначально разрастается в месте локализации костного мозга и постепенно замещает нормальные ростки кроветворения. В результате этого процесса у больных лейкозом закономерно развиваются различные варианты цитопений — анемия, тромбоцитопения, лимфоцитопения, гранулоцитопения, что приводит к повышенной кровоточивости, кровоизлияниям, подавлению иммунитета с присоединением инфекционных осложнений.

Симптомы лейкоза (лейкемии)

Метастазирование при лейкозе сопровождается появлением лейкозных инфильтратов в различных органах — печени, селезёнке, лимфатических узлах и др. В органах могут развиваться изменения, обусловленные обтурацией сосудов опухолевыми клетками — инфаркты, язвенно-некротические осложнения.

Лейкоз КРС Т-клеточный лейкоз человека[источник не указан 1414 дней] (см. Т-лимфотропный вирус человека) вызываются вирусами.

Классификация лейкозов[править | править код]

Можно выделить 5 основных принципов классификации:

По типу течения[править | править код]

острые, из незрелых клеток (бластов)
хронические, созревающие и зрелые клетки.

Острый лейкоз никогда не переходит в хронический, а хронический не может обостриться. Таким образом, термины «острый» и «хронический» используются только из-за удобства, значение этих терминов в гематологии отличается от значения в других медицинских дисциплинах. Для хронических лейкозов характерны периоды «обострения» — бластные кризы, когда картина крови становится похожей на острый лейкоз.

По степени дифференцировки опухолевых клеток[править | править код]

недифференцированные,
бластные,
цитарные лейкозы.

В соответствии с цитогенезом[править | править код]

Острый лейкоз — это состояние, при котором гемопоэтические стволовые клетки в организме становятся ненормальными и накапливаются в костном мозге и сыворотке крови. Острый лейкоз можно разделить на два типа: миелоидный или лимфобластный, в зависимости от происхождения гемопоэтических стволовых клеток.

Эта классификация основывается на представлениях о кроветворении.

Острые лейкозы по цитогенезу подразделяются на:
- лимфобластный,
- миелобластный,
- монобластный,
- миеломонобластный,
- эритромиелобластный,
- мегакариобластный,
- недифференцированный.
Хронические лейкозы представлены лейкозами:
- миелоцитарного происхождения:
  - хронический миелоцитарный лейкоз,
  - хронический нейтрофильный лейкоз,
  - хронический эозинофильный лейкоз,
  - хронический базофильный лейкоз,
  - миелосклероз,
  - эритремия/истинная полицитемия,
  - эссенциальная тромбоцитемия,
- лимфоцитарного происхождения:
  - хронический лимфолейкоз,
  - парапротеинемические лейкозы:
    - миеломная болезнь,
    - первичная макроглобулинемия Вальденстрема,
    - болезнь тяжелых цепей Франклина,
    - лимфоматоз кожи — болезнь Сезари,
- моноцитарного происхождения:
  - хронический моноцитарный лейкоз,
  - хронический миеломоноцитарный лейкоз,
  - гистиоцитоз X.

С точки зрения данной классификации можно говорить об относительном переходе хронических лейкозов в острые лейкозы при продолжающемся, длительном действии этиологических факторов (действие вирусов, ионизирующего излучения, химических в-в и т. д.). То есть, кроме нарушений клеток-предшественниц миело- или лимфопоэза, развиваются нарушения, характерные для острых лейкозов; происходит «осложнение» течения хронического лейкоза.

На основе иммунного фенотипа опухолевых клеток[править | править код]

В настоящее время стало возможным проводить более точное типирование опухолевых клеток в зависимости от их иммунного фенотипа по экспрессии CD19, CD20, CD5, легких цепей иммуноглобулинов и других антигенных маркеров.

По общему числу лейкоцитов и наличию бластных клеток в периферической крови[править | править код]

лейкемические (более 50—80×109/л лейкоцитов, в том числе бласты),
сублейкемические (50—80×109/л лейкоцитов, в том числе бласты),
лейкопенические (содержание лейкоцитов в периферической крови ниже нормы, но есть бласты),
алейкемические (содержание лейкоцитов в периферической крови ниже нормы, бласты отсутствуют).

Морфологические особенности[править | править код]

При высоком блоке дифференцировки лейкозные клетки могут напоминать стволовые и бластные клетки первых четырёх классов клеток-предшественниц. Поэтому по степени дифференцировки эти лейкозы называют бластными и недифференцированными. Поскольку они протекают остро, то можно говорить, что острые лейкозы — это бластные и недифференцированные лейкозы.

При низком блоке дифференцировки лейкозные клетки напоминают процитарные и цитарные клетки-предшественницы, лейкозы протекают менее злокачественно, хронически и называются цитарными.

Основные клинические признаки острых лейкозов:

большое количество бластных клеток и их преимущество (более 30 %, чаще 60—90 %);
«лейкемический провал» — исчезновение промежуточных форм клеток на фоне большого количества бластов;
одновременное наличие абазофилии и анэозинофилии;
быстропрогрессирующая анемия.

Основные клинические признаки хронических лейкозов (признаки те же, но с точностью наоборот):

небольшое количество бластных клеток или их отсутствие (менее 30 %, чаще 1—2 %);
отсутствие «лейкемического провала», то есть наличие промежуточных форм клеток (промиелоциты и миелоциты);
базофильно-эозинофильная ассоциация, то есть одновременное наличие базофилии и эозинофилии;
медленнопрогрессирующая анемия с увеличением скорости своего развития в период своего обострения.

Диагностика[править | править код]

В диагностике лейкозов большое значение имеет морфологическое исследование. Основными методами прижизненной морфологической диагностики являются исследования мазков периферической крови и биоптатов костного мозга, которые получают при трепанобиопсии гребня подвздошной кости или пункции грудины, а также других органов.

Лечение[править | править код]

При хронических лейкозах врач выбирает поддерживающую тактику, цель которой — отсрочить или исключить развитие осложнений. Острый лейкоз требует немедленного лечения, которое включает в себя приём высоких доз химиотерапевтических средств, что даёт возможность организму очиститься от лейкозных клеток. После этого, при необходимости, назначается трансплантация здоровых донорских клеток костного мозга.

Цитостатики — это лекарственные средства, которые подавляют рост атипичных клеток. Они вводятся в организм с помощью внутривенной инъекции или перорально в виде таблеток. Разный вариант заболевания требует своей схемы лечения. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения у каждого специалиста имеются различные схемы лечения. После того, как установлен точный вариант лейкемии (с учётом клеточного состава) пациенту назначаются химиопрепараты по необходимой схеме несколькими курсами.
Первый курс направлен на устранение злокачественных клеток. Длительность его определяется индивидуально и составляет несколько месяцев. После успешного его проведения назначается поддерживающее лечение — пациенту вводятся те же дозы цитостатиков в таком же количестве. И последний этап — это профилактический курс. Он закрепляет полученный эффект и позволяет пациенту дольше находиться в ремиссии. После прохождения всего курса химиотерапии имеется высокая вероятность никогда более не столкнуться с этим заболеванием.

Однако медицина ещё недостаточно развита, и организм может повести себя непредсказуемо. Так, после прохождения полноценного лечения болезнь может вернуться. В таком случае предлагается другой вариант терапии — пересадка костного мозга.

Ранние экспериментальные методы[править | править код]

Исследователи из Центра исследований опухолей имени Фреда Хатчинсона в Сиэтле нашли способ повысить противоопухолевую активность иммунных клеток, чем удалось достичь почти 100%-й эффективности в лечении людей, ранее считавшихся безнадежно больными, уже через несколько недель применения новой терапии у 27 из 29 пациентов анализ костного мозга показал полное отсутствие злокачественных клеток.[6][7]

См. также[править | править код]

Лейкоцитоз
Гемобластозы
Т-лимфотропный вирус человека

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

Герценштейн Г. М.,. Белокровие // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Патологическая анатомия. Курс лекций / Под ред. В. В. Серова, М. А. Пальцева. — М.: Медицина, 1998. — 640 с. — 15 000 экз. — ISBN 5-225-02779-2, УДК 616, ББК 52.5я73.
Масчан М. А. и др. Что важно знать о лейкозах и об их лечении. Москва, 2011.
Фигель М. Эпидемиология, патогенез и этиология острого лейкоза. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой (2017).

Ссылки[править | править код]

Гематологический Научный центр РАМН
Leukemia / American Cancer Society (англ.)
Leukaemia Foundation Australia (англ.)
LEUKEMIA / Leukemia & Lymphoma Society (англ.)
ЛЕЙКОЗЫ / Большая Медицинская Энциклопедия[уточнить]
Сайт поддержки больных лейкозом https://web.archive.org/web/20140715001917/https://onelife.guchua.com/

Источник

Лейкемия (лейкоз, белокровие, рак крови) — это злокачественная опухоль крови. При данном заболевании нарушено нормальное кроветворение, в результате чего увеличивается количество незрелых клеток-лейкоцитов в костном мозге. Клетки-лейкоциты состоят из следующего подвида клеток: нейтрофилов (гранулоциты), лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов. Все они выполняют функцию иммунной защиты в организме человека. Существует достаточно много видов лейкозов, однако среди них выделяют два основных типа: острые лейкозы и хронические лейкозы.

Острый лейкоз — это злокачественная опухоль крови, при которой в костном мозге увеличивается количество клеток-бластов (т.е. молодых лейкоцитов, “глупых”, которые не могут выполнять свои функции). Эти клетки, бесконтрольно размножаясь в костном мозге, занимают место здоровых кроветворных клеток, а затем выходят из костного мозга и циркулируют по сосудам. В результате быстрого и бесконтрольного размножения, в анализах крови пациентов с таким заболеванием снижается уровень гемоглобина, тромбоцитов, здоровых лейкоцитов, из-за чего возникает выраженная слабость, усталость, кровоточивость и инфекции.

До настоящего времени не определена точная причина острого лейкоза. У некоторых заболевание может возникнуть без каких-либо известных причин. У других после контакта с радиацией, какими-либо химическими веществами или на фоне другого гематологического заболевания.

Симптомы заболевания не являются специфичными для лейкозов, то есть начало заболевания может протекать бессимптомно или схоже с другими, к примеру, инфекционными заболеваниями (слабость, вялость, может также проявляться кровоточивостью). Иногда заподозрить заболевание можно только после сдачи обычного анализа крови.

Диагноз острый лейкоз можно установить с помощью исследования костного мозга, в некоторых случаях исследуют кровь из вены. Для исследования костного мозга необходимо выполнить аспирационную биопсию (пункцию)— с помощью специальной иглы из кости берут жидкую часть костного мозга, которую затем исследуют с помощью различных методов. Обязательным условием для постановки правильного диагноза является содержание клеток-бластов в костном мозге более 20%. После того, как диагноз установлен, начинают лечение.

Золотым стандартом лечения острого лейкоза является химиотерапия. Молодым пациентам проводят агрессивную химиотерапию с целью достижения ремиссии. Ремиссия — это отсутствие бластных клеток в костном мозге. Взрослым пациентам старше 60-65 лет и имеющим тяжелые сопутствующие заболевания не проводится агрессивная химиотерапия, так как она может больше навредить, чем принести пользы. Таким пациентам проводят химиотерапию в малых дозах, чтобы уменьшить проявления заболевания и улучшить качество жизни.

По статистике по данным базы данных GLOBOCAN в 2018 году было выявлено 437033 новых случаев острых лейкозов, что составляет 2,4% от общего количества онкологических заболеваний. Чаще всего острый лейкоз возникает у детей, что составляет около 30% всех детских онкологических заболеваний. Острый лейкоз — это очень опасное заболевание, которое без вовремя предпринятых мер по постановке диагноза и начала терапии приводит к гибели пациента.

Все острые лейкозы делятся на лимфобластные и миелоидные. Редко встречаются так называемые лейкозы со смешанным фенотипом, которые несут в себе два клона опухолевых клеток — лимфоидный и миелоидный.

Хронический лейкоз — это злокачественная опухоль крови, которая может протекать медленно, в течение многих лет не проявляя себя какими-либо симптомами. В результате в костном мозге образуется большое количество не молодых бластных клеток, а более зрелых. Среди данной группы лейкозов выделяют два основных подтипа: хронический лимфоцитарный лейкоз (по-другому при определенных обстоятельствах заболевание может называться лимфома из малых лимфоцитов) и хронический миелоцитарный лейкоз.

До настоящего времени не определена точная причина хронических лейкозов. Однако известно, что, к примеру, хронический миелоцитарный лейкоз возникает вследствие нарушения содержания хромосом в клетке (появляется так называемая «филадельфийская хромосома»).

Заболевание может протекать бессимптомно. Однако у некоторых пациентов могут появиться так называемые В-симптомы, а именно: сильная потливость, быстрое похудание и постоянное повышение температуры.

Диагноз можно установить с помощью исследования костного мозга, в некоторых случаях исследуют кровь из вены. Для исследования костного мозга необходимо выполнить аспирационную биопсию (пункцию) — с помощью специальной иглы из кости берут жидкую часть костного мозга, которую затем исследуют с помощью различных методов.

К методам лечения хронических лейкозов относят химиотерапию, таргетную терапию.

Стоит отметить, что в данной статье перечислены не все виды хронических лейкозов, а наиболее часто встречающиеся.

Все хронические лейкозы могут переходить в другие заболевания, это состояние называют трансформацией. К примеру, хронический лимфолейкоз может трансформироваться в синдром Рихтера, который требует очень агрессивной терапии, а хронический миелолейкоз в острый лейкоз.

Источник