Болезнь ходжкина 4 стадия прогноз отзывы
Какая стадия,сколько проходила ремиссия,как лечились и т.д.Буду очень благодарна:)
Автор
[1126357536] — 22 июня 2015, 12:06
173 ответа
Последний —
14 июля, 22:12
Перейти
1.
Гость
[1600879060] — 22 июня 2015, 13:32
Не отчаиваетесь.2 случая из жизни.Оба с излечением.Главное потом постоянно проходить осбледование.У одной 4,у другой 3 стадии.
2.
Гость
[1349139352] — 22 июня 2015, 14:01
Гость
Какая стадия,сколько проходила ремиссия,как лечились и т.д.Буду очень благодарна:)
3.
Гость
[2138527004] — 22 июня 2015, 15:42
Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать или показывают эту болезнь?
4.
Гость
[1596295292] — 22 июня 2015, 16:32
Гость
Какая стадия,сколько проходила ремиссия,как лечились и т.д.Буду очень благодарна:)
5.
Гость
[1596295292] — 22 июня 2015, 16:34
Гость
Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать или показывают эту болезнь?
6.
Гость
[2421211202] — 22 июня 2015, 16:37
Я была подписана на инстаграм девушки с аналогичным заболеванием. 3 стадия. Вылечила в Израиле 8-мью курсами химии) Удачи! Википедия говорит, что это легкая форма рака, выздоравливают 80 % заболевших.
7.
Гость
[244197040] — 22 июня 2015, 17:52
у нас вирус Эпштейн-барр ,и поэтому тоже может быть эта болезнь. ездили к народной целительнице и она нам поставила этот диагноз. говорит, что увеличины лимфоузлы в брюшной полости. наружные вроде не увеличины. ОАК в норме. А онкомаркеры показывают эту болезнь?
8.
Марго
[1428502805] — 22 июня 2015, 21:03
Скажите пожалуйста,как вы это обнаружили?
У меня переодически опухают лимфоузлы в паховой области,но врачи ничего не могут сказать !
В детстве опухали лимфоузлы подмышками
9.
Гость
[622057630] — 22 июня 2015, 22:56
Марго
Скажите пожалуйста,как вы это обнаружили?У меня переодически опухают лимфоузлы в паховой области,но врачи ничего не могут сказать ! В детстве опухали лимфоузлы подмышками
10.
Гость
[1428502805] — 23 июня 2015, 01:15
Спасибо вам большое за ответ.а что за компьютер с контрастом?
Желаю всем выздоровления и здоровья!!!
11.
Гость
[3903170761] — 23 июня 2015, 08:58
Гость
Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать или показывают эту болезнь?
12.
Гость
[3112859281] — 23 июня 2015, 22:19
Гость
Спасибо вам большое за ответ.а что за компьютер с контрастом? Желаю всем выздоровления и здоровья!!!
13.
Гость
[3112859281] — 23 июня 2015, 22:20
Извиняюсь,вам ссылочка)
14.
Гость
[3112859281] — 23 июня 2015, 22:22
Гость
У подруги на шее сильно увеличились лимфоузлы,сильно похудела,утомляемость быстрая.Но у нее был
сложный период в личной жизни,никак не могли подумать на болезнь,пока одна женщина не направила сдать ее кровь.Лейкоциты вроде зашкаливали.Отправили в онкоцентр.Там делали отщип лимфоузла.ну вообщем так и потвердилась болезнь.Химия,лучевая.Ну теперь все позади,ремиссия 4 год.Но она 2разавгод прокалывает капельницы,сдает кровь.Вообщем следит за своим здоровьем.
15.
Гость
[3151664322] — 06 августа 2015, 12:21
Здравствуйте! Сразу делайте пересмотр гистологии, по которой ставили диагноз, обязательно до начала химии. Слишком часто именно лимфомы некачественно дифференцируют с доброкачественным. Лучшие специалисты по лимфомам доступны для диагностики через ЮНИМ, обратитесь к ним.
16.
Гость
[3369543516] — 26 августа 2015, 14:08
Девушки, соседки по несчастью, скажите, пожалуйста, кто лечился химией ABVD? Насколько она эффективна?
Мне месяц назад поставили диагноз классическая Лимфома Ходжкина 2А стадия, назначили 6 курсов ABVD без облучения. Сказали, что после 2 курсов сделают ПЭТ КТ и если он не будет чист, то сменят химию на более серьезную…
У меня опухоль заметно уменьшилась за первый курс, но все равно осталась… Я имею в виду чисто внешне уменьшилась, потому что никаких Кт и ПЭТ КТ пока не делали. Может ли частично остаться опухоль, но при этом быть мертвой и не светиться на ПЭТ? У кого-нибудь в ремиссии осталась мертвая опухоль?
17.
Q
[741945835] — 13 сентября 2015, 18:35
Гость
Девушки, соседки по несчастью, скажите, пожалуйста, кто лечился химией ABVD? Насколько она эффективна? Мне месяц назад поставили диагноз классическая Лимфома Ходжкина 2А стадия, назначили 6 курсов ABVD без облучения. Сказали, что после 2 курсов сделают ПЭТ КТ и если он не будет чист, то сменят химию на более серьезную… У меня опухоль заметно уменьшилась за первый курс, но все равно осталась… Я имею в виду чисто внешне уменьшилась, потому что никаких Кт и ПЭТ КТ пока не делали. Может ли частично остаться опухоль, но при этом быть мертвой и не светиться на ПЭТ? У кого-нибудь в ремиссии осталась мертвая опухоль?
18.
Q
[741945835] — 13 сентября 2015, 18:36
19.
Гость ВЭб
[129496283] — 30 сентября 2015, 00:54
Девушки, у кого диагноз лимфома подтверждён, а как проявлялось заболевание?
Были боли в подчелюстных лимфоузлах? Отёчность под шеей (почти как на картинке из учебника биологии с девочкой с базедовой болезнью)? Чувство именно «распирания» лимфоузлов? Влиял ли приём пищи на эти ощущения?
20.
Ната
[2330095088] — 08 октября 2015, 13:44
Гость ВЭб
Девушки, у кого диагноз лимфома подтверждён, а как проявлялось заболевание?Были боли в подчелюстных лимфоузлах? Отёчность под шеей (почти как на картинке из учебника биологии с девочкой с базедовой болезнью)? Чувство именно «распирания» лимфоузлов? Влиял ли приём пищи на эти ощущения?
21.
Марина
[1229411094] — 14 октября 2015, 23:02
Гость
Какая стадия,сколько проходила ремиссия,как лечились и т.д.Буду очень благодарна:)
22.
Марина
[1229411094] — 14 октября 2015, 23:14
Гость ВЭб
Девушки, у кого диагноз лимфома подтверждён, а как проявлялось заболевание?Были боли в подчелюстных лимфоузлах? Отёчность под шеей (почти как на картинке из учебника биологии с девочкой с базедовой болезнью)? Чувство именно «распирания» лимфоузлов? Влиял ли приём пищи на эти ощущения?
23.
Ната
[2330095088] — 15 октября 2015, 13:27
Марина
Здраствуйте ! У меня пока поставили диагноз это был кошмар чуть на тот свет не отправилась !!!! Началось все со слабости начала быстро уставать ну думаю ладно 3 деток наверно и устала.Потом появилась потливость и головная боль затем температура и проблемы с дыханием .Вызвали скорую отвезли в инфекционную больницу сказали вирус выписали через неделю все повторилось и так 4 раза в последний раз уже в больнице появились узлы на шее и в легких было 3 узла самый большой был 12 см он то мне и мешал дышать .Вырезали из шеи на биопсию подтвердили диагноз с 2011 года нахожусь в ремисии была 3 стадия ! Так что коварный он этот зверь !!!! Главное верить и все будет хорошо !!!
24.
Вика
[564535697] — 14 февраля 2016, 05:50
У нас лимфома ходжкина 2А,надулярный склероз. Назначили 2 курса АБВД потом ПЭТ КТ,дальше видно будет. Скоро будем уже «капаться»… Девочки,не теряйте надежду и оставайтесь всегда с БОГОМ ,т.к.только Ему одному в силах вылечить от всего! С Богом!
25.
Вика
[564535697] — 14 февраля 2016, 05:57
ЛФ 2А,надулярный склероз. Назначили 2 курса АБВД потом ПЭТ КТ,дальше видно будет. Скоро уже «капаться»… Девочки,оставайтесь всегда с Богом,как бы вам трудно не приходилась! Ему одному только под силу вылечить нам от всего! С БОГОМ!!!
26.
Вика
[564535697] — 14 февраля 2016, 05:58
ЛФ 2А,надулярный склероз. Назначили 2 курса АБВД потом ПЭТ КТ,дальше видно будет. Скоро уже «капаться»… Девочки,оставайтесь всегда с Богом,как бы вам трудно не приходилась! Ему одному только под силу вылечить нам от всего! С БОГОМ!!!
27.
Вика
[564535697] — 14 февраля 2016, 06:00
ЛФ 2А,надулярный склероз. Назначили 2 курса АБВД потом ПЭТ КТ,дальше видно будет. Скоро уже «капаться»… Девочки,оставайтесь всегда с Богом,как бы вам трудно не приходилась! Ему одному только под силу вылечить нам от всего! С БОГОМ!!!
28.
екатерина
[2601762530] — 04 марта 2016, 08:54
Здраствуйте люди добрые!Пожалуйста скажите я вся на нервах у меня паника и истерика,у меня год назад а может и больше воспалился лимфоузел на шее сзади размером как боб,не увеличиваеться но вот недавно неделю назад начало тянуть плечо и руку температы нет и слабости тоже могла ли липома проявиться через такое время?
29.
Анна
[8015202] — 13 марта 2016, 17:07
екатерина
Здраствуйте люди добрые!Пожалуйста скажите я вся на нервах у меня паника и истерика,у меня год назад а может и больше воспалился лимфоузел на шее сзади размером как боб,не увеличиваеться но вот недавно неделю назад начало тянуть плечо и руку температы нет и слабости тоже могла ли липома проявиться через такое время?
30.
Юлия
[2998012704] — 04 апреля 2016, 15:26
Девочки, я с мужем прошли через лечение лимфомы Ходжкина, плюс, после прохождения 5 сеанса химиотерапии выявили гипатит С. Если честно я была в отчаянии. Решили ехать лечиться в Израиль, поехали через компанию DRA Medical. Ну конечно здесь уровень и обслуживания и медицины высокий. Что было огромным плюсом, мы приехали и могли сосредоточится на самочувствии мужа, все остальное нам организовывали. Возможно и поэтому лечение прошло достаточно легко ( насколько это возможно конечно). Поэтому советую не затягивать и сразу обращаться к врачам, чтобы можно было решить проблему в самом ее корне
31.
Ирэн
[4216697516] — 20 апреля 2016, 17:09
Гость
Девушки, соседки по несчастью, скажите, пожалуйста, кто лечился химией ABVD? Насколько она эффективна?
Мне месяц назад поставили диагноз классическая Лимфома Ходжкина 2А стадия, назначили 6 курсов ABVD без облучения. Сказали, что после 2 курсов сделают ПЭТ КТ и если он не будет чист, то сменят химию на более серьезную…
У меня опухоль заметно уменьшилась за первый курс, но все равно осталась… Я имею в виду чисто внешне уменьшилась, потому что никаких Кт и ПЭТ КТ пока не делали. Может ли частично остаться опухоль, но при этом быть мертвой и не светиться на ПЭТ? У кого-нибудь в ремиссии осталась мертвая опухоль?
32.
Игорь
[1327771954] — 29 мая 2016, 09:44
Подскажите,пожалуйста,где в Израиле,и сколько это стоило???
33.
Гость
[2926302538] — 30 мая 2016, 14:05
Ирэн
у меня тоже 2А,2 капельницы прошла,делали ПЭТ,норм,теперь собираемся на лучевой. А как ваше состояние?
34.
Анна
[777322826] — 17 июля 2016, 16:07
Гость
Я в ремиссии с декабря 2015 года.))) Если у вас все чисто после первых 2 капельниц, то и потом все будет отлично! К тому же при 2А часто даже лучевую не назначают, особенно если нет факторов риска (крупное образование, более 3 зон поражения.) Мне, например, не делали лучевую.
35.
гуранда
[37734973] — 28 июля 2016, 13:51
здравствуйте, у меня лимфома ходжкина как мне сказали 2 стадия,но в документах которые я нашла дома была написана 4 стадия и этот ответ был из германии. я прошла 3 курса химиотерапии сделала пэт кт и щас у меня обсолютно все чисто даже врач сказал что лучевая терапия не понадобится. встречалась ли к вас такая ситуация? и возможно ли так быстро вылечится? я просто до сих пор в шоке никак не ожидала токого результата
36.
Дмитрий
[3942168549] — 01 августа 2016, 00:13
Гость
у нас вирус Эпштейн-барр ,и поэтому тоже может быть эта болезнь. ездили к народной целительнице и она нам поставила этот диагноз. говорит, что увеличины лимфоузлы в брюшной полости. наружные вроде не увеличины. ОАК в норме. А онкомаркеры показывают эту болезнь?
37.
Дмитрий
[3942168549] — 01 августа 2016, 00:15
Онкомаркиры лимфому Ходжкина у меня не показали!
38.
Гость
[2926302538] — 08 августа 2016, 14:14
Анна
А что значит факторы риска при ЛИ ?Сколько длиться ремиссии при ЛИ ? спасибо
39.
Гость
[2926302538] — 11 августа 2016, 14:25
Кто-нибудь знает людей, проживших хотя бы 2 года без рецидива? Говорят, что ЛХ вылечивается в 80% и люди живут без рецидивов по 5-10 лет… А у меня у всех знакомых рецидивы (5 человек и у всех рецидивы в течение 1-2 лет). Есть у кого более позитивная статистика?
40.
наталья
[1110725563] — 16 августа 2016, 17:11
здравствуйте, лечение закончила в декабре 2015, мне исполнилось только 30 лет. есть дочка, уже 8 лет. хотим с мужем ещё детишек, но врач сказала, что возможно бесплодие на фоне химио и лучевой терапии. пожалуйста, напишите те, у кого после такого лечение наступала беременность и родились детки
41.
Лена
[2620591411] — 17 сентября 2016, 21:27
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, была ли у кого-нибудь в процессе лечения болевая реакция на дакарбазин? Мне в течение 4 химий капали другое лекарство, так как этого не было в наличии, а на 5 раз дали, как положено. В процессе очень болела рука + острые боли волнами. В итоге — капали 5 часов только это лекарство…Вот неделя с тех пор прошла, а острая боль сохранилась.
Была ли подобная реакция у кого-либо и что делали в таких случаях?
42.
Гость
[1093025351] — 21 октября 2016, 10:47
Лена
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, была ли у кого-нибудь в процессе лечения болевая реакция на дакарбазин? Мне в течение 4 химий капали другое лекарство, так как этого не было в наличии, а на 5 раз дали, как положено. В процессе очень болела рука + острые боли волнами. В итоге — капали 5 часов только это лекарство…Вот неделя с тех пор прошла, а острая боль сохранилась.
Была ли подобная реакция у кого-либо и что делали в таких случаях?
43.
Гость
[3689459668] — 02 ноября 2016, 00:22
Гость
Кто-нибудь знает людей, проживших хотя бы 2 года без рецидива? Говорят, что ЛХ вылечивается в 80% и люди живут без рецидивов по 5-10 лет… А у меня у всех знакомых рецидивы (5 человек и у всех рецидивы в течение 1-2 лет). Есть у кого более позитивная статистика?
44.
Марина
[644990168] — 11 ноября 2016, 23:44
Гость
Гость
Кто-нибудь знает людей, проживших хотя бы 2 года без рецидива? Говорят, что ЛХ вылечивается в 80% и люди живут без рецидивов по 5-10 лет… А у меня у всех знакомых рецидивы (5 человек и у всех рецидивы в течение 1-2 лет). Есть у кого более позитивная статистика? Я в ремиссии уже 18 лет. Была 1А стадия.
45.
гостья
[632743806] — 23 ноября 2016, 13:59
[quote=»Гость» message_id=»52032164″]у нас вирус Эпштейн-барр ,и поэтому тоже может быть эта болезнь. ездили к народной целительнице и она нам поставила этот диагноз.]
Вы что творите????Срочно в онкологию!!!!!Лимфома может очень быстро развиваться ее лечить онкологи должны а не целительницы
46.
гостья
[632743806] — 23 ноября 2016, 14:06
[quote=»Гость» message_id=»53000534″]Девушки, соседки по несчастью, скажите, пожалуйста, кто лечился химией ABVD? Насколько она эффективна?
Мне месяц назад поставили диагноз классическая Лимфома Ходжкина 2А стадия, назначили 6 курсов ABVD без облучения. Сказали, что после 2 курсов сделают ПЭТ КТ и если он не будет чист, то сменят химию на более серьезную…
У меня опухоль заметно уменьшилась за первый курс
У моей дочери после химии пропало свечение на пэт кт,но гставался конгломерат в лекгом(без свечения)сказали что вроде как ничего страшного так и останется,я очень переживала,но сейчас его не видят врачи,значит пропал.А раньше простаю флюра ее определяла
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
47.
камила
[1694478436] — 30 ноября 2016, 14:07
Подскажите что мне делать, мой муж прошел уже 4 курса химиотерапии и начал пить, как это отразится на его лечении
48.
Розалия
[2779946760] — 26 декабря 2016, 21:35
Всем добрый день, у моего супруга тоже ЛХ 4 стадия. 6 января должны начать ХТ . Прочитала много отзывов об этой болезни даже не знаю чего и ждать….страшно очень… Лечение будет проходить в Париже, поскольку здесь сказали , что на столько все запущено и неизлечимо….
49.
Тори
[3896391252] — 07 января 2017, 19:17
Всем добрый вечер !! Всем крепкого здоровья и терпения !!!!
Летом 2016 пошла платно к онкологу, т.к. не хотелось возиться с направлениями, сдачей кучи анализов и прохождением не столь важных врачей. Итог — пришла я вовремя. На шее были увеличены лимфоузлы. УЗИ сделали — врач заподозрили лимфому. Направили в стационар для подтверждения диагноза. Там хирург при осмотре нашёл лимфоузел в подмышечной области. Его забрали на гистологии. Ещё сделали анализ костного мозга ( он пришёл хороший и врачи исключили 4 стадию). Вообще месяц я ждала гистологии. Сделали пэт-кт, он подтвердил 2 стадию лимфомы. Пришла гистология, лимфома Ходжкина 2А стадия, с лимфодным преобладанием. Прошла 3 курса химии абвд( 6 капельниц). Сделала опять пэт-кт, опухаль значительно уменьшилась, но осталась. Назначили облучение — 17 сеансов. Начала делать. Надеюсь на благополучный исход !!!!!!!! Всем крепкого здоровья и веры !!!!!!
50.
Ляйсан
[3003235325] — 11 января 2017, 15:40
Здравствуйте уважаемые форумчане. У меня есть препарат Ластет (Этопозид). Думал продать не дорого, может нуждается кто в нем. Пишите lyaisan.popowa@yandex.ru пожалуйста. С уважением!
Источник
Лимфомы — это группа злокачественных заболеваний лимфоидной ткани, которые первично возникают вне костного мозга. Ранее данную группу заболеваний делили на неходжкинские лимфомы и лимфому Ходжкина. Однако с 2008 года классификация была пересмотрена и с тех пор данная нозология делится на 4 больших раздела:
- Опухоли, исходящие из зрелых В-клеток.
- Опухоли, исходящие из Т-клеток и NK-клеток (натуральных киллеров).
- Опухоли из гистиоцитов и дендритных клеток.
- Лимфомы Ходжкина.
Тем не менее, термин неходжкинские лимфомы продолжает использоваться как пациентами, так и многими врачами.
Стадирование лимфом происходит с использованием классификации Ann Arbor в модификации Cotswold. 4 стадия является последней и самой тяжелой. Она выставляется при наличии следующих критериев:
- Множественное поражение, как минимум одного экстралимфатического органа, вне зависимости от поражения лимфоузлов.
- Поражение экстралимфатического органа при наличии пораженных отдаленных лимфоузлов.
- Наличие поражения печени и/или костного мозга (лейкемизация).
Запись
на консультацию
круглосуточно
Диагностика
При первичном обследовании, установленный диагноз лимфопролиферативного заболевания должен содержать следующую информацию:
- Диагноз опухоли, сформулированный согласно с действующей классификацией Всемирной организации здравоохранения.
- Стадия заболевания (распространенность опухолевого процесса).
- Общее состояние пациента.
Согласно современному алгоритму диагностики, для постановки диагноза лимфома, пациенту должно быть проведено:
- Полноценное клиническое обследование: КТ (шеи, грудной клетки, брюшной полости, органов малого таза), УЗИ (периферических лимфоузлов, органов малого таза и брюшной полости, забрюшинного пространства). Как правило, данные методы используются вместе, однако предпочтение чаще отдается компьютерной томографии. Кроме того, зачастую для постановки диагноза выполняется ПЭТ-КТ с фтордезоксиглюкозой и МРТ.
- Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и проведением иммунофенотипирования методом проточной цитометрии.
- Морфологическое заключение. Является ключевым методом, позволяющим доказать наличие злокачественного новообразования и установить его морфологическую принадлежность. При определении типа лимфомы, недостаточно сделать стандартную гистологию. Важнейшее значение имеет иммуногистохимическое исследование, а также в некоторых случаях молекулярно-генетическое тестирование.
Определение размеров лимфоузлов является ключевым фактором, определяющим их поражение. Считается, что размеры шейных лимфоузлов не должны превышать 30 мм, средостения — 25 мм, подключичных — 6 мм, а паховые — не более 40 мм. Кроме того, пораженные лимфоузлы, как правило, имеют круглую форму.
Для оценки распространенности процесса и исключения лейкемизации (поражения костного мозга), которая отмечается на 4 стадии лимфомы, проводится гистологическое исследование трепанобиоптата костного мозга.
Симптомы
В связи с тем, что заболевание может поражать любую часть организма, лимфома на 4 стадии имеет крайне разнообразные клинические проявления. Наиболее часто отмечаются:
- Беспричинное повышение температуры тела.
- Необъяснимое снижение массы тела.
- Клиника острого живота.
- Тошнота и рвота.
- Желудочно-кишечное кровотечение.
- Кишечная непроходимость.
- Увеличение живота.
- Затруднение дыхания и глотания.
- Потеря голоса.
- Изнуряющий кашель.
- Увеличение сосудистого рисунка шеи и лица.
- Возможно поражение ЦНС с судорогами и потерей сознания.
- Появление выпота в брюшной или плевральной полости.
- Спленомегалия (увеличение селезенки).
Лечение
Современное лечение 4 стадии лимфомы в некоторых случаях оставляет шансы на полное излечение. В связи с этим, с пациентами детородного возраста, как правило, обсуждается вопрос криоконсервации спермы либо яйцеклеток перед началом химиотерапии и лучевой терапии.
Поскольку лимфомы — это группа крайне гетерогенных заболеваний, то тактика их лечения будет определяться гистологической формой новообразования, степенью дифференцировки и другими критериями. Оценка эффективности лечения проводится после нескольких циклов полихимиотерапии, после завершения химиотерапевтического этапа, а также после всей программы лечения.
Лечение лимфомы Ходжкина
В связи с наличием альтернативных терапевтических схем, эффективных при лечении лимфогранулематоза, предпочтение тому или иному протоколу отдается с учетом клинической ситуации.
У пациентов старше 60 лет применяется схема, включающая 6-8 курсов ABVD (доксорубицин, блеомицин, винбластин, дакарбазин). После этого следует лучевая терапия в суммарной очаговой дозе 30-36 Грей на опухолевые очаги, превышающие 2.5 см.
У молодых пациентов при лечении лимфомы Ходжкина 4 стадии предпочтение отдается более интенсивным протоколам — BEACOPP эскалированный или BEACOPP 14 (этопозид, доксорубицин, циклофосфамид, винкристин, блеомицин, прокарбазин, преднизолон, Г-КСФ) с последующим облучением крупных очагов (более 2.5 см) и применением колониестимулирующих факторов. Лимфома Ходжкина у детей лечится по стандартному протоколу Euro-Net-C1 с последующим облучением или без него.
Лечение неходжкинских лимфом
В связи с тем, что данная группа заболеваний включает множество гистологических вариантов, существуют различные протоколы, применяющиеся для лечения 4 стадии лимфом:
- R-CHOP (ритуксимаб, доксорубицин, циклофосфамид, винкристин, преднизолон).
- R-CVP (ритуксимаб, циклофосфамид, винкристин, преднизолон).
- R-FCM (ритуксимаб, флударабин, митоксантрон, циклофосфамид).
- RB (ритуксимаб, бендамустин).
- R-CEPP (ритуксимаб, циклофосфамид, этопозид, прокарбазин, преднизолон).
- R-CEOP (ритуксимаб, циклофосфамид, этопозид, винкристин, преднизолон).
- R-CNOP (ритуксимаб, циклофосфамид, митоксантрон, винкристин, преднизолон).
Подобных протоколов для лечения лимфом на 4 стадии существует гораздо больше. Предпочтение в пользу той или иной схемы отдается врачом с учетом клинических особенностей и гистологического варианта опухоли.
Возможно также применение лучевой терапии в суммарной очаговой дозе до 40 Гр в зависимости от состояния пациента. Хирургическое лечение чаще носит паллиативный характер и выполняется по жизненным показаниям.
При наступлении ремиссии, контрольные осмотры пациенты проходят каждые 3 месяца в течение первых 2 лет, далее каждые полгода в течение последующих 3 лет и затем 1 раз в год.
Прогноз при 4 стадии лимфомы
При лимфоме Ходжкина использование современных лечебных схем, даже на 4 стадии заболевания, в большинстве случаев позволяет достичь ремиссии. Ее продолжительность зависит от многих факторов, в том числе от состояния пациента и распространенности опухолевого процесса до начала лечения.
Если говорить о неходжкинских лимфомах, стоит отметить, что для большинства пациентов с 4 стадией, радикального лечения не существует. Тем не менее, в части случаев вопрос ставится именно о полном излечении.
Подобная гетерогенность связана с наличием как крайне высокоагрессивных форм, которые практически не отвечают на терапию, так и заболеваний, хорошо поддающихся лечению, которые в процессе лечения могут трансформироваться в более злокачественные.
Перспективы лечения лимфом 4 стадии связаны, прежде всего, с развитием молекулярно-биологического тестирования и появлением новых молекулярных мишеней для таргетных препаратов.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Источник