Болезнь кошачьей царапины у кого было

Болезнь кошачьей царапины у кого было thumbnail

Муж где то читал, что детям до 3-х лет нельзя что бы их царапал кот/кошка, что может подняться температура под 40 и вообщем напугал меня( я дико хочу кошку, вот жду 3-х лет. В инете ничего не нашла толком)

Может специально придумал)))? Обдурить решил)))

Вот что муж нашел вчера:

Статья на темуДом и семья » Домашние животные » Болезнь «кошачьих царапин»

Человечество можно условно разделить на «собачников», кто жизни не мыслит без преданного и бесхитростного друга, и «кошатников», кому милее нежный и ленивый мурлыка на диване. Причем чувства, которые испытывает человек к своим четвероногим меньшим братьям сравнимо разве что с неистовой родительской любовью. Да это и понятно, ведь, как известно, коты и собаки — «дети, которые никогда не вырастут». И, конечно же, многие заядлые кошатники и вообразить не могут, что когтистая лапка их пушистого друга таит в себе серьезную опасность. А между тем милые сердцу котята могут стать источником довольно-таки неприятной болезни.

Достаточно, как говорится, одной царапины… Инфекционное заболевание с мудреным названием «доброкачественный лимфоретикулез» (или «небактериальный лимфаденит») в быту так и называют: болезнь «кошачьих царапин».

Возникает заболевание, действительно, после укуса, царапины, или просто тесного контакта с кошкой, когда от избытка нежности хозяин буквально «облизывает» своего любимца. Возбудителем этой инфекционной болезни является палочка бартонелла — одна из разновидностей хорошо всем известных хламидий. Эта зловредная палочка обитает в организме инфицированных кошек и способна внедряться в клетки кровеносных сосудов. По статистике болезнью «кошачьих царапин» ежегодно заболевают до 22 000 любителей Мурок и Мурзиков.

В человеческий организм микроб проникает через поврежденную кожу и вызывает в этом месте сильный воспалительный процесс. Потом по лимфатическим путям возбудитель попадает в ближайший от места поражения лимфатический узел, который также резко воспаляется. Затем бартонеллы проникают в кровь и разносятся уже по всему организму. Это может вызвать серьезные осложнения. Что и случилось в древние времена во дворце египетского фараона Эхнатона. Согласно легенде, когда фараон сильно увлекся новой наложницей, его великоразумная законная жена Нефертити щедро одарила соперницу подарками. «Владычица радости», как титуловали властительную царицу, «поделилась радостью» с разлучницей: среди прочего, презентовала прекрасной чужестранке симпатичного ассирийского котенка. Пушистый баловень отличался большой царапучестью. И вскоре на руке юной обольстительницы появились две незаживающие ссадины — привет ее маленького когтистого друга. Царапины покраснели, стали нагнаиваться, опухли. У девушки начался озноб, затем — сильный жар. Несчастную мучила боль в локте, под мышкой. А вскоре нежной красавицы не стало. Скорбь фараона была велика. Не печалилась почему-то только непреклонная Нефертити. Тут уместно добавить, что в Древнем Египте коты вообще были священными животными. Их содержали при храмах, оказывали им всяческие почести, а после смерти бальзамировали и погребали в саркофагах. Баст — богиня радости и веселья изображалась в виде женщины с головой кошки. Древнегреческий историк Геродот сообщает о ежегодных торжествах в честь этой самой Баст, сопровождавшихся пением и плясками.

Сегодня, конечно, в государстве не устраивают всенародных гуляний в честь маленьких мышеловов. Но умильное отношение хозяев к своим домашним «божествам» чем-то напоминает «пение и пляски» в их честь три тысячелетия до нашей эры. Древние египтяне явно не читали наших учебников по инфекционным болезням, и потому не тревожились, что коты — переносчики инфекции. Мы же не можем уподобляться непросвещенным пращурам, и должны знать, что инкубационный период (от момента заражения до появления первых симптомов) болезни «кошачьих царапин» длится в среднем от 3 до 20 дней. Медицина утверждает: до 90% всех случаев заболевания протекает в типичной форме. Выглядит это следующим образом. Болезнь нарастает постепенно. На месте уже, казалось бы, совершенно зажившей царапины или укуса появляется небольшой узелок с покрасневшей по краям кожей. Через 2-3 дня он превращается в язвочку. Кроме того, заметно увеличивается ближайший от поврежденного места лимфатический узел. Достигнув максимальной величины, пораженный лимфоузел со временем постепенно уменьшается — рассасывается. Бывают случаи, когда инфицированный лимфоузел сначала нагнаивается, а потом самостоятельно вскрывается. Между прочим, увеличение лимфатических узлов является наиболее характерным и постоянным симптомом болезни «кошачьих царапин». Иногда заболевание можно диагностировать только по этому признаку, так как все другие специфические проявления этого нездоровья могут отсутствовать.

Для типичного течения болезни характерно высокое повышение температуры тела больного, может доходить до 40С. Обычно, уже через 7-10 дней она понижается или даже нормализуется. Хотя в медицинской литературе описаны случаи, когда высокая температура держится аж 5-6 месяцев. Но такие ситуации встречаются все-таки редко. Важно знать, что при развитии болезни проявляются и другие признаки инфекционной интоксикации — головная боль, слабость, отсутствие аппетита. На коже тела возникают высыпания, которые напоминают сыпь при краснухе. У многих пострадавших наблюдается увеличение печени и селезенки. Среди нетипичных форм заболевания встречаются поражения глаз и различные неврологические изменения. Во всех этих случаях правильно поставить диагноз и провести лечение может только квалифицированный врач. В курс терапии обычно включают антибактериальные препараты и средства, укрепляющие иммунитет. При нормальном состоянии иммунной системы все заканчивается полным выздоровлением. Впоследствии формируется стойкий иммунитет, и тот, кто раз переболел болезнью «кошачьих царапин», больше никогда уже ею не заболеет. Также доказано, что от человека к человеку эта инфекция не передается, и представляет собой исключительно кошачий «подарок».

На что же стоит обратить внимание, чтобы риск возникновения подобных неприятностей свести к минимуму, и общение с четвероногим другом приносило только положительные эмоции? В первую очередь, регулярно посещайте со своим питомцем «звериного доктора». Относитесь серьезно к малейшим признакам нездоровья своего любимца. Животное пожаловаться, как известно, не может, а человек порой замечает нездоровье своего воспитанника, когда процесс зашел уже слишком далеко. Помимо этого, нужно соблюдать элементарную гигиену — не забывать после контакта с животным мыть руки с мылом. Питомца также необходимо содержать в чистоте. А главное, место царапины или укуса — сразу же промывать 2% раствором перекиси водорода, а после — продезинфицировать йодом или зеленкой. Все эти мероприятия нужны для того, чтобы не допустить проникновения инфекции в организм.

Читайте также:  Пихта корейская посадка и уход болезни

В качестве антисептика можно также использовать препарат «Мирамистин». Это прекрасное средство для профилактики нагноения ран. Оно не вызывает аллергических реакций и поэтому подходит и детям. У детей, как известно, особый контакт с животными. И когда ребенок просит «котика или собачку», эту просьбу неплохо бы удовлетворить из педагогических соображений, чтобы не рос эгоистом, и учился заботиться о других. Но пополнение семьи четвероногим другом, имеет, как видите, и медицинский аспект. По статистике, которая фигурирует сегодня в прессе, в Америке и Германии от 60 до 86 процентов котов являются носителями вышеописанной инфекции. Можно предположить, что в нашей стране картина примерно та же. Поэтому любое нездоровье ребенка, которое сопровождается повышенной температурой, увеличением лимфатических узлов, признаками интоксикации, заслуживает особого изучения, если в семье обитает домашнее животное. А будет ли любимый питомец приносить радость, или совместное существование омрачат болезни, во многом зависит от личной культуры человека.

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 28 июня 2013;
проверки требует 31 правка.

Лихора́дка от коша́чьих цара́пин (фелиноз, доброкачественный лимфоретикулёз, гранулёма Молляре) – острое инфекционное заболевание. Возникает после укусов и царапин кошек. Возбудитель — бактерия Бартонелла (Bartonella henselae). Заболевание характеризуется воспалением регионарных лимфатических узлов, лихорадкой и общей интоксикацией[3][4], возможны поражения глаз, сыпь на кожном покрове, поражением нервной системы и внутренних органов[5].

Исторические сведения[править | править код]

В середине XX века впервые было описано данное заболевание (фелиноз) двумя различными учеными — Р. Дебре и П. Молларе[6]. В 1950 году доктор Роберт Дебре определил, что кошки являются природным резервуаром этой болезни.[7][8]

Этиология[править | править код]

Возбудитель заболевания — мелкие грамотрицательные бактерии Bartonella henselae и Bartonella quintana семейства Rhizobiales. Бактерии отличает выраженный полиморфизм, они способны расти на специальных питательных средах, что отличает их от риккетсий. Паразитирует у кошек, собак, грызунов, обезьян. Не выдерживает нагревания, но хорошо сохраняется при низких температурах.

Эпидемиология[править | править код]

Источником инфекции являются кошки (котята моложе 12 месяцев в 15 раз чаще передают инфекцию, чем взрослые кошки), в слюне, моче, на лапах, когтях, которых содержится возбудитель. Бывают случаи, когда заболевание развивается при контакте с собаками, обезьянами, морскими свинками. Восприимчивость всеобщая, но заболевание чаще регистрируется у детей и подростков, играющих с кошками. После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет.

Патогенез и патоморфология[править | править код]

Возбудитель проникает в организм человека через повреждённый кожный покров и иногда слизистые оболочки (царапины, нанесённые когтями кошек, или их укусы). В половине случаев в месте его внедрения образуются папулы, впоследствии нагнаивающиеся. Из ворот инфекции бартонеллы лимфогенно диссеминируют в регионарные лимфатические узлы. Под их воздействием в лимфатических узлах образуются воспалительные инфильтраты с гиперплазией ретикулярных клеток, а в дальнейшем гранулёмы, напоминающие бруцеллёзные, а также звездообразные абсцессы с образованием свищей. Впоследствии возможно регрессирование воспалительного процесса со склерозированием лимфатических узлов. При гематогенном диссеминировании бартонеллы попадают в различные паренхиматозные органы, где формируются аналогичные гранулёмы. Токсины возбудителей и продукты распада тканей обусловливают развитие интоксикации и аллергических реакций.

Клиническая классификация:

  1. Классическая форма — поражение кожи и лимфатических узлов
  2. Атипичные формы:
  • поражение глаз
  • поражение нервной системы
  • поражение печени, селезёнки, сердца, реже лёгких и кишечника .

3. бациллярный ангиоматоз — тяжёлое течение (наблюдается у лиц с ослабленным иммунитетом)[9][10].

Клиническая картина[править | править код]

Инкубационный период. Варьирует от 3 до 10 дней, но в отдельных случаях может затягиваться до 1,5 мес.

Начальный период. На месте зажившей царапины или укуса часто возникает первичный аффект в виде красноватых папул, не причиняющих значительного беспокойства больному и часто остающихся незамеченными.

Период разгара. Позднее папулы могут нагнаиваться, изъязвляться и покрываться корочками, после отторжения которых не остаётся рубцов. Через 2-3 недели после возникновения первичного аффекта развивается регионарный лимфаденит, наиболее часто в подмышечных впадинах и на шее, реже в паховых и бедренных областях. В 80% случаев отмечают увеличение одного лимфатического узла. Иногда лимфатические узлы приобретают значительные размеры, при пальпации они слегка болезненны, плотные. Явления периаденита не наблюдают. Проявляются симптомы интоксикации в виде повышения температуры тела, недомогания, головной боли, снижения аппетита. Длительность температурной реакции с проявлениями интоксикации варьирует от 1 до 3 недель. В ряде случаев могут возникнуть полиморфная аллергическая сыпь на коже, микрополилимфаденит, увеличиваются печень и селезёнка.

Период реконвалесценции. Характеризуется исчезновением признаков интоксикации, постепенным рассасыванием, склерозированием или нагноением лимфатических узлов с последующим их вскрытием.

Фелиноз также может протекать в виде атипичных форм. Одна из них проявляется в виде одностороннего конъюнктивита с образованием язв и узелков на конъюнктиве и увеличением околоушных и подчелюстных лимфатических узлов. В редких случаях возникает нейроретинит, обычно односторонний, проявляющийся отёком диска зрительного нерва, образованием пятен звездообразной формы и узелков на сетчатке, ангиоматозными изменениями под ней. При этом полностью сохраняется острота зрения. При наличии гранулематозных изменений в печени развивается печёночная пурпура. Может быть причиной шизофрении.

Читайте также:  Когда сдавать кровь из пальца после болезни

Диагностика[править | править код]

Дифференциальная диагностика[править | править код]

Заболевание следует отличать от туляремии, чумы, инфекционного мононуклеоза, лимфом различной этиологии и других заболеваний, сопровождающихся лимфаденопатией. Для фелиноза характерны образование первичного аффекта с последующим развитием синдрома интоксикации и регионарного лимфаденита, чаще всего с увеличением одного лимфатического узла без явлений периаденита. Большое значение имеют данные эпидемиологического анамнеза: контакты с кошками, нанесение ими царапин, укусов или ослюнение.

Лабораторная диагностика[править | править код]

У части больных в гемограмме отмечают эозинофилию и повышение СОЭ. Серологическую диагностику проводят с помощью РСК. Возможна постановка кожно-аллергических проб со специфическими аллергенами; они პположительны у 90% больных, но проявляются лишь на 3-4-й неделе от начала болезни. В последнее время применяют ИФА с антисывороткой и ПЦР. При гистологическом исследовании биоптатов лимфатических узлов можно обнаружить возбудитель.

Лечение[править | править код]

Для лечения неосложнённого фелиноза применяют эритромицин по 500 мг 4 раза в сутки, доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки или ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 10-14 дней. Альтернативные препараты — тетрациклины, азитромицин, хлорамфеникол, офлоксацин в средних терапевтических дозах. Эффективность перечисленных препаратов проявляется далеко не всегда. Назначают симптоматические средства, витамины, антигистаминные препараты. Показаны нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, вольтарен и др.). При размягчении лимфатического узла делают его разрез или пункцию для удаления гноя.

Прогноз[править | править код]

Благоприятный. При адекватном лечении и профилактике наблюдается постепенное выздоровление и склерозирование воспалённого лимфоузла.

Профилактика[править | править код]

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. Е. П. Шувалова. Инфекционные болезни. — Медицина, 2005. — ISBN 522-504-00-63.
  4. ↑ Фелиноз (lymphoreticulosis benigna). — 3 ноября 2009. Дата обращения 3 ноября 2009. Архивировано 10 апреля 2012 года.
  5. ↑ Болезнь кошачьих царапин (фелиноз): причины, симптомы и лечение в статье венеролога Агапов С. А.. probolezny.ru. Дата обращения 29 мая 2020.
  6. ↑ Болезнь кошачьих царапин, что это? Фото, симптомы и лечение в домашних условиях. doctor-365.net. Дата обращения 29 мая 2020.
  7. Chomel B.B. Cat-scratch disease (неопр.) // Rev. — Off. Int. Epizoot.. — 2000. — Т. 19, № 1. — С. 136—150. — PMID 11189710.
  8. Arlet G., Perol-Vauchez Y. The current status of cat-scratch disease: an update (англ.) // Comp. Immunol. Microbiol. Infect. Dis. : journal. — 1991. — Vol. 14, no. 3. — P. 223—228. — doi:10.1016/0147-9571(91)90002-U. — PMID 1959317.
  9. Елькин В.Д., Митрюковский Л.С., Седова Т.Г. Избранная дерматология. Редкие дерматозы и дерматологические синдромы: ил. справ. по диагностике и лечению дерматозов. — 2-е изд., испр. и доп.. — Пермь: Звезда, 2004. — С. 943.
  10. Малов В.А., Горобченко А.Н. Болезнь кошачьей царапины. — Лечащий врач. — № 9, 2004.

Источник

Недавно мы говорили об увеличении лимфоузлов, и в связи с этим я вспомнила об одном особенном заболевании, одним из типичных симптомов которого будет увеличение лимфоузлов, и связано которое с нашими домашними питомцами. Это заболевание – фелиноз, или как его называют более красиво «болезнь кошечьей царапины». Встречается часто у детей, хотя вполне возможно и у взрослых, но знают о нем немногие.

Что за болезнь?
Кошки относятся к нашим домашним любимцам, они вызывают умиление и снимают стрессы и плохое настроение, они часто живут бок обок с нами, становясь полноправными членами семьи. Однако, они все равно остаются животными и могут болеть амии или быть только переносчиками некоторых особых болезней. Домашние сородичи диких кошачьих хищников, особенно если они находятся еще в своем детском возрасте, через свои укусы или царапки могут передавать детям или взрослым особую болезнь – фелиноз. Его называют болезнью кошечьей царапины, и зачастую симптомы ее никак не связывают с домашним любимцем, лечась от многих других патологий. Эта болезнь имеет длительное течение, при нем формируется воспаление, а иногда еще и нагноение области лимфоузлов около поцарапанного места. Если во время заражения иммунная система ребенка не была в угнетенном состоянии, или взрослого не лечили лекарствами или заболевание не тяжелое, тогда фелиноз может протекать без особых осложнений, как местный процесс. Но при стечении обстоятельств могут формироваться проблемы со стороны печени, селезенки и нервной системы (мозг).

Причина заболевания.
Фелиноз провоцирует очень особая бактерия – бартонелла, это особая переходная форма жизни между вирусами и бактериями. Она внешне по форме похожа на микробы, имеет жгутик, лечится антибиотиками. Однако, как и вирусы, паразитирует внутри клеток, и вырастить ее можно не на питательной среде как микробы, а на культуре живых клеток. Название заболевания фелиноз происходит от слова Felis, что по латыни значит кошки. Это указывает на способ заражения, что микробы попадают в организм от кошек. Микробы животу в организме домашних или диких кошек, переносятся от животного к животному за счет кошачьих блох, внутри кишечника блох возбудитель может жить до 10 суток. Для человека блохи кошки не опасны, а вот кошек они заражают. По данным статистики у половины животных, даже домашних, выявляется данный возбудитель, при этом никаких симптомов у животного нет, хотя болеть они могут фелинозом на протяжении нескольких лет. Имеется мнение о том, что в ротовой полости кошек эти микробы могут жить в норме. Выделяют животные микроб с мочой и слюной, с нею он попадает на лапы и когти.

Заразиться можно при укусе кошки, при повреждении кожи кощачьими когтями, при попадании слюны на ранки или слизистые оболочки (кто целуется с кошками). Также могут микробы попасть с инфицированной пищей и водой, с которыми контактировали кошки. Особенно опасными для заражения являются молодые животные до года, взрослые кошки мене опасны в плане фелиноза. Источником инфекции кроме кошек, могут становиться также собаки, грызуны и обезьяны, птицы или ежи. Обычно поражаются кожа рук и ног, лицо и голова, область шеи, крайне редко область глаз. От человека к человеку инфекция не передается. Переносить фелиноз можно раз в жизни, повторно он не развивается, примерно 5% людей имеют иммунитет к фелинозу, из них большинство являются обладателями домашних кошек.

Читайте также:  Болезни печени симптомы народное лечение печени

Немного об особенностях инфекции.
В нашей стране и условиях умеренного климата заражение происходит чаще сего с периода сентября по март, на это время приходится до 70% случаев. Это объясняют более тесными контактами животных с человеком в домашних условиях. В жарких странах такой сезонности не имеется. До 90% болеющих относят к детям и подросткам, молодым людям до 20 лет, чаще подвержены фелинозу мальчики, вспышки возникают редко, обычно заражаются один-два ребенка из всех, кто мог играть котенком. Есть определенные факторы, повышающие шансы на более тяжелое течение фелиноза. К ним относят врожденные патологии в клеточном отделе иммунной системы, стояние после тяжелого заболевания или операции, применение горональных средств при лечении аутоиммунных заболеваний, после лечения цитостатическими препартами. Также высок риск заражения у лиц, принимающих алкоголь и больных сахарным диабетом, имеющих ВИЧ (у них патология протекает длительно и нетипично). Иногда заболевание настолько отклоняется от типичного течения, что на фелиноз не думают даже амии врачи.

Проявления фелиноза у детей и подростков.
Место укуса кошки ил ее царапина на протяжении первых примерно 3-10 суток будет медленно заживать, не вызывая беспокойства ребенка. Она может саднить или болеть, не более чем обычная травма кожи. В это время, период инкубации, возбудитель из области кожи проникает вглубь и размножается. Период инкубации иногда может удлиняться до трех недель, тогда к моменту проявления фелиноза травма кожи может уже давно зажить. Через несколько дней, которые нужны микробу для размножения и преодоления иммунных барьеров, в месте, где изначально была инфицированная царапина или есть корочка, проявляется сыпь. Она имеет вид нескольких узелков размерами от зерна проса до горошинки, которые не дают боли и зуда. Через примерно трое суток наступает период активации болезни. Узелки начинают нагнаиваться и вскрываются, после покрываясь корочкой, могут чесаться, особенно если это ребенок с аллергической предрасположенностью.

На протяжении примерно трех недель корочки подсыхают и отпадают, поле чего область оцарапывания или укуса становится незаметной, не остается рубцов, пигментации и дефектов кожи. Это говорит о том, что микроб размножился достаточно для того, чтобы побороть местную иммунную защиту кожи и проник в область лимфатических сосудов. Через примерно 10-14 дней или даже дольше, с момента первых высыпний на коже, микроб фильтруется регионарными лимфоузлами, которые пытаются не пропустить его рассеивания далее по организму. При укусе руки ниже области локтя увеличенными будут одна или сразу несколько групп лимфоузлов – в области локтя, подмышки и шеи. При этом поражаться могут как все в таком порядке, так и шейные с подмышечными и покойными локтевыми. Если укушено предплечье – поражаются подмышка и шея с лимфоузлами. При царапинах ног, происходит реакция бедренной и паховых областей.

При поражении лица могут первыми реагировать подчелюстные, переднеушные или заднеушные узлы, также с переходом на узлы шейной группы. Признаки, говорящие о поражении лимфоузлов именно фелинозом – это постепенное увеличение лимфоузлов в размерах, они могут достигать 5-10 см в диаметре. При прощупывании они плотные, реагируют болезненно, кожа над поверхностью узлов не изменена, не горячая. Лимфоузлы при фелинозе смещаются, они не тащат за собой кожные покровы, при увеличении многих лимфоузлов каждый воспален изолированно от всех других, они не склеиваются между собой. Увеличение лимфоузлов будет приводить к общему ухудшению состояния ребенка.

Могут проявляться такие общие симптомы как лихорадка до 39.0°С и более, головные боли и недомогание, нарушение сна и слабость, снижение аппетита с потливостью и тахикардией. Степень лихорадки и нарушения общего состояния разнится от легкого до тяжелого. Иногда лихорадки может не быть совсем. Лихорадка длится до месяца, а остальные симптомы плавно затухают на протяжении двух недель, лимфоузлы могут быть увеличены до трех месяцев и более. У половины детей лимфоузлы начинают нагнаиваться и могут вскрываться самостоятельно, тогда с поверхности вытекает желтовато-зеленый густой гной, который при посеве не дает признаков инфекции. В это же время на коже по телу или на конечностях может формироваться сыпь красноватого цвета, которая распространяется на относительно небольшие или же обширные участки кожи. Сыпь не дает зуда и боли, пропадает через несколько дней. В периоде увеличения лимфоузлов могут формироваться боль или дискомфорт в области правого бока под ребрами – это увеличение печени. Они также фильтрует попадающие в организм микробы. Это не все проявления фелиноза, завтра мы поговорим о них подробнее еще.

Еще статьи на тему «Все о лимфоузлах»:

Увеличение лимфоузлов у ребенка

Увеличение лимфоузлов в детском возрасте

Что такое розеола розовая?

Лимфоузлы у детей. Зачем они?

Увеличение лимфоузлов в детском возрасте.

Диагностика лимфаденопатии и общие принципы терапии.

Шейный лимфаденит у детей.

Лечение шейного лимфаденита у детей.

Особенности диагностики и лечения болезни кошачьей царапины.

Источник