Болезнь паркинсона и инвалидность в беларуси

Успехи белорусских нейрохирургов известны далеко за пределами страны. Уникальные высокотехнологичные методики проведения оперативных вмешательств позволили многим пациентам с диагнозом «болезнь Паркинсона» избавиться от неприятных симптомов и существенно улучшить качество жизни.

Оставьте свои контактные данные для связи с экспертами по вопросам лечения болезни Паркинсона в Беларуси.

Показания

Причины возникновения болезни Паркинсона до сих пор не изучены досконально. Характерными признаками недуга являются: постоянный тремор конечностей, гипертонус мышц проблемы с координацией — больному порой сложно выполнить даже самые простые движения. Избавиться от заболевания на 100% невозможно, но справиться с основной симптоматикой и избежать полной инвалидности вполне реально.

Организация операции в Беларуси

Государственные больницы и частные клиники крупных белорусских городов предлагают иностранным пациентам высококачественные медицинские услуги, в том числе и специализированные программы лечения болезни Паркинсона. Их эффективность уже неоднократно доказана на практике. Отмечено, что практически у всех больных, перенесших хирургическое вмешательство в нейрохирургических отделениях Беларуси, в течение трёх лет отмечается положительная динамика, появляется возможность самостоятельно контролировать свое состояние, быть независимым в бытовом плане, активно интегрироваться в социум. Известны случаи, когда некоторым пациентам удавалось даже вернуться к своей привычной работе.

Единственной проблемой остаются организационные вопросы. Действительно, самостоятельно подобрать нужную клинику, записаться на приём к врачу, забронировать билеты, найти жилье в другой стране под силу не каждому. Да и времени занимает немало. Наша компания поможет вам избежать любых проблем и задержек. Специалисты возьмут на себя все заботы об организации лечения болезни Паркинсона в Беларуси — начиная от удаленных консультаций с ведущими нейрохирургами Беларуси и заканчивая размещением сопровождающих лиц. От вас потребуется только выслать на наш электронный адрес медицинские документы и одобрить дату приезда.

Проведение операции

Одним из наиболее распространенных методов оперативного лечения болезни Паркинсона на протяжении последних нескольких лет остаётся нейропротезирование. Суть операции заключается в имплантации нейростимулятора. Продолжительность ее составляет около 6 часов. На первом этапе проводится планирование предстоящего вмешательства при помощи созданной нейрохирургом индивидуальной виртуальной карты с точным указанием расположения зон воздействия и точек входа. После этого на голове больного устанавливают стереотаксический аппарат с закреплённым на нем хирургическими инструментарием, предназначенным для погружения электродов в головной мозг.

Следующий шаг — имплантация нейростимулятора в подключичную зону. Это своего рода миниатюрный компьютер с отсроченным периодом включения. Активация устройства происходит через неделю после имплантации, одновременно с ней специалисты делают окончательные выводы о результате операции, оценивают наличие и масштаб побочных эффектов. Нейропротезирование относится к обратимым операциям. При необходимости хирург может отключить стимулятор или перепрограммировать его в случае возникновения осложнений.

Источник

О том, какие открытия сопровождали ученых на пути к разработке, корреспонденту «Р» рассказал докторант кафедры неврологии и нейрохирургии Белорусской медицинской академии последипломного образования Александр Бойко.

Город G20

Вообразите. Население города, по численности сравнимое с Барановичами, – столько людей в нашей стране живут с болезнью Паркинсона. Немалый город людей, скованных в движениях, с выражением маски на лице. Паралич мимических мышц не позволяет ее снять. Шаги больных неуклюжие, маленькие, неустойчивые. Пациенты чувствуют постоянную слабость, депрессию. Говорят невнятно, тихо, монотонно. Если собрать всех больных паркинсонизмом, которые борются с недугом в мире, то получится два таких мегаполиса, как Минск.

Болезнь Паркинсона нередко приходит после тяжелого переживания. Вот одна из историй. Антонина Сергеевна пережила стресс: сын с невесткой подали на развод. После нервного потрясения у нее стала дрожать рука. Вскоре дети забрали из загса заявление. Драма ушла, а дрожь в руке осталась. Женщина обратилась к врачу. У пациентки выявили дрожательный паралич. Это дегенеративное поражение центральной нервной системы. Дрожание и скованность мышц — основные проявления недуга. Заболевание хроническое, порой быстро прогрессирующее. Приводит к инвалидности и смерти.

Остановить болезнь нельзя. Все нарушения необратимые. Сегодня медики работают над тем, чтобы затормозить разрушительный процесс.

Число пациентов с болезнью Паркинсона неуклонно растет. Тенденцию связывают с постарением населения. Но это не единственная причина болезни. В практике врача-невролога Александра Бойко были пациенты и 25—40 лет. Ученые обнаружили немало других факторов, которые провоцируют дрожательный паралич.

В нашей стране эту проблему решают на государственном уровне. В Министерстве здравоохранения утверждена научная работа по заданию «Разработать и внедрить метод терапии болезни Паркинсона с использованием клеточных технологий».

— Генетические факторы в развитии заболевания, по последним данным, занимают не более 10 процентов, — рассказывает врач-невролог Александр Бойко. — Среди других причин — стрессовые ситуации и воспалительные процессы, а также воздействие токсических веществ на нервную систему. Некоторые токсины мы используем для создания модели паркинсонизма у лабораторных животных. Активно изучается, почему жители сельской местности болеют в полтора раза чаще, как влияет загрязнение воздуха.

Клеточные технологии направлены на то, чтобы модифицировать течение болезни: замедлить ее прогрессирование и уменьшить выраженность моторных и немоторных симптомов

ФОТО HENRYFORDLIVEWELL.COM

Все ароматы гладиолуса

Бывает, паркинсонизм набирает силу исподволь, годами. Возникают нетипичные для обывателя признаки. Например, человек вдруг теряет обоняние. Способность ощущать запахи не возвращается месяцами. И долгое время обонятельный паралич остается единственным симптомом надвигающегося недуга.

— Была пациентка 60 лет, — вспоминает Александр Бойко. – У нее пропало обоняние после перенесенной инфекции. Есть люди, которые и десять, и двадцать лет живут без ощущения запахов, а только потом присоединяются двигательные расстройства. Вообще, болезнь Паркинсона рассматривают как основную причину потери обоняния у лиц 40—60 лет. На домоторной стадии паркинсонизма возникают проблемы со стулом, нарушается сон. Но обычно к неврологу обращаются уже на этапе двигательных нарушений, когда дрожание и скованность очевидны и долго не исчезают.

Как помогают таким больным?

— Лечение болезни сейчас во всем мире пока только симптоматическое. Устранить нарушения, которые случились, уже невозможно, например, вернуть обоняние, убрать дрожь в руке, скованность в плече. Вся терапия направлена на восстановление баланса нейромедиаторов в головном мозге. Считается, что ввиду различных причин снижается уровень дофамина в межклеточном пространстве. И препараты направлены на то, чтобы его поднять. Выраженность двигательных расстройств уменьшается, но сама болезнь развивается. Применяют электростимуляцию глубинных структур мозга. Это нейрохирургический метод.

Пробуждение клетками

Исследователи в разных странах ищут варианты, как замедлить течение болезни. Самое популярное направление в этой области — клеточные технологии. В мировой науке встречаются разрозненные данные об опытах на лабораторных животных и единичных исследованиях с участием пациентов.

Дрожание и скованность мышц — основные проявления недуга.

ФОТО CAREGIVERHANDS_COM

Сотрудники БелМАПО, среди которых и доктора медицинских наук Владимир Пономарев и Марина Зафранская, впервые предложили системный подход к лечению паркинсонизма с помощью клеточных технологий. Доклинические испытания на лабораторных крысах доказали эффективность терапии. В следующем году медики приступят к работе с пациентами.

— Программы перехода от доклинических исследований к пациенту нигде нет, — обращает внимание Александр Васильевич. – Сейчас мы проводим исследования на культурах клеток и лабораторных животных. Параллельно у пациентов осуществляем забор крови, ликвора, костного мозга, смотрим иммунный статус, степень нейродегенеративных и нейровоспалительных изменений. Оцениваем эффективность лечения стволовыми клетками крыс. Ведем дорогу к человеку. Пытаемся определить, какая группа пациентов лучше всего ответит на клеточный метод.

— Что же удалось обнаружить во время работы над проектом?

— Мы нашли дополнительные доказательства участия иммунной системы в возникновении и прогрессировании болезни Паркинсона. А также обнаружили у пациентов с паркинсонизмом нарушение гематоэнцефалического барьера – механизмов, которые регулируют потоки веществ между кровью и тканью мозга. Провоцирующий фактор в каждом конкретном случае определяет схему поведения иммунной системы. Эти открытия позволяют перейти к индивидуальному подходу в лечении пациентов с одним и тем же диагнозом в зависимости от причины болезни. Аутотрансплантация мезенхимальных стволовых клеток будет эффективна для пациентов, у которых болезнь связана с иммунными нарушениями.

— Как же работает трансплантат после пересадки?

— Клеточный материал вводили животным интраназально, внутривенно, в спинномозговую жидкость, — поясняет Александр Бойко. — Клетки проникали в нервную систему, встраивались, оказывали нейропротекторное и иммуномоделирующее действие, улучшалось состояние животных, которым смоделировали болезнь Паркинсона. В итоге двигательные признаки болезни у крыс ослабевали.

Клеточные технологии направлены на то, чтобы модифицировать течение болезни: замедлить ее прогрессирование и уменьшить выраженность моторных и немоторных симптомов. По данным работы с лабораторными животными мы предвидим однозначное улучшение состояния у правильно подобранных для трансплантации пациентов.

Источник

При постановке диагноза «болезнь Паркинсона», пациентов и их родственников волнует вопрос: «Дают ли инвалидность и какая группа положена?».

Прогрессирующая патология приводит к частичной и даже полной потере трудоспособности и самостоятельности в быту, больной человек фактически становится инвалидом. Чтоб доказать подобное состояние, необходимо пройти МСЭ (медико-социальную экспертизу).

Перед этим – собрать пакет документов, а затем периодически подтверждать присвоенную группу.

Синдром Паркинсона – типично возрастное заболевание, возникающее из-за снижения выработки нейромедиатора дофамина, гибели нейронов в головном мозгу. Патология хроническая, состояние пациентов постепенно ухудшается даже на фоне комплексной терапии.

Сам по себе диагноз не является поводом для присвоения группы инвалидности, однако степень тяжести болезни влияет на решение МСЭ.

Больной может рассчитывать на рассмотрение вопроса, если:

Двигательные нарушения напрямую снижают трудоспособность, не позволяя заниматься профессиональной деятельностью, приводят к серьезным ограничениям в быту и утрате самостоятельности.
Регистрируется быстрое прогрессирование болезни, что в будущем угрожает проблемами в социальной сфере.

Существенное ухудшение состояния по сравнению с предыдущими результатами. Либо грубые первичные симптомы.
Ослабление результативности предписанной терапии.

Когда подобные обстоятельства зафиксированы, можно инициировать процесс получения особого статуса инвалида при болезни Паркинсона.

Как присваивается группа?

Мероприятия по признанию больного человека инвалидом, предусматривают ряд этапов.

Процедура может оказаться затяжной, требующей прохождения специальной комиссии, сбора немалого объема документации.

Чтобы определиться, какую группу инвалидности (1, 2 или 3) должны давать при определённой стадии болезни Паркинсона и на какие льготы может рассчитывать пациент при таком диагнозе, необходимо обратиться к участковому терапевту или неврологу, который и выписывает направление на обследование.

Исходный алгоритм:

направление в стационар;
лечение болезни в стационарных условиях;
получение при выписке рекомендаций от врача стационара;
посещение участкового терапевта или лечащего специалиста с выпиской из стационара;

получение от невролога или участкового врача направления, специальных бланков, в которых регистрируются результаты обследований и лечения;
прохождение целевого обследования для МСЭ при болезни Паркинсона для установления группы инвалидности.

По результатам всех этих шагов, выносится решение о наличии предпосылок к оформлению группы.

Врачи в специальном бланке-форме должны написать причины, определяющие инвалидность и ее тяжесть при болезни Паркинсона.

Критерии, влияющие на присвоение инвалидности

Критерии, на которые ориентируется комиссия, закреплены законодательством.

Параметры здоровья вносятся в специальные документы и в будущем учитываются при прохождении повторного обследования.

На присвоение инвалидности при синдроме Паркинсона влияет:

способность человека самостоятельно себя обслуживать;
стадия болезни;
уровень контроля за поведением;
способность ориентироваться, самостоятельно передвигаться в повседневной обстановке;
возможность ориентироваться во времени и пространстве;
общее состояние.

Кроме того, при присвоении инвалидности при Паркинсонизме, учитывается скорость прогрессии болезни, ее проявлений, результативность терапии.

Указанные выше параметры оцениваются на основании разработанных подробных шкал определения состояния больного.

Необходимое медицинское обследование

Список необходимых процедур также утвержден в нормативных актах.

Необходимо пройти:

ЭКГ (электрокардиограмма);
компьютерная томография головного мозга (КТ);
МРТ (магнитно-резонансная томография);
комплексная оценка функционирования автономной нервной системы.

Так как на развитие болезни влияют дополнительные заболевания и особенности организма пациента, то необходимо пройти полное обследование. С привлечением врачей разных специальностей.

Глубокая диагностика выявит особенности организма конкретного пациента, способствующие прогрессированию болезненного состояния, и поможет подобрать удачное комплексное лечение.

В схему включаются безопасные методы:

КВЧ (крайне высокие частоты);
транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС);
метод вихревых полей;
биорезонансная терапия.

Особо важным считается посещение психолога, так как психоэмоциональное состояние человека оказывает влияние на скорость развития болезни.

Группы и критерии их присвоения

После прохождения всех обследований и оформления необходимых документов, человеку присваивается одна из 3 групп, в зависимости от продолжительности болезни и состояния:

1 – первая устанавливается на 2 года. Присваивается самым тяжелым пациентам, достигшим 4-5 стадии заболевания. Человек нетрудоспособен, ему требуется ежедневный уход.
2 – вторая присваивается на 1 год. Наблюдаются проблемы с самообслуживанием, требуется ежедневная помощь в быту. Самостоятельная деятельность возможна при создании специальных условий.
3 – третья присваивается на 1 год. Наблюдаются только легкие затруднения при самообслуживании, передвижении. Требуется минимальная дополнительная помощь. Работоспособность сохраняется, но ограничена.

Бессрочная группа инвалидности присваивается, если назначенная терапия неэффективна, от времени начала и стадии болезни Паркинсона это не зависит, так как темпы ее развития индивидуальны.

Болезнь Паркинсона: когда не дают группу инвалидности?

Существуют случаи, когда при Паркинсоне не присваивается никакая группа инвалидности, так как симптоматика недостаточно выражена.

Присвоить группу (1, 2 или 3) инвалидности при заболевании Паркинсона можно в случае явной нетрудоспособности. Если пациент сохраняет возможность работать, то инвалидность не ставится.

К этой категории пациентов относят таких больных:

На момент прохождения комиссии имеет слабовыраженные симптомы заболевания. Сохраняет работоспособность, приемлемое самочувствие.
Принят на работу с учетом рекомендаций МСЭ. Способен выполнять рабочие обязанности определенного рода, не требует дополнительной помощи в быту.

Критерии отказа в группе также установлено законодательно. Нормативные документы говорят о том, что если у заболевшего сохранена способность к труду, нет необходимости в постоянной помощи в быту, то инвалидность при болезни Паркинсона в России, Украине или Беларуси не назначается.

Список использованной литературы

Experiences of fear of falling in persons with Parkinson’s disease — a qualitative study. Jonasson SB, Nilsson MH, Lexell J, Carlsson G. BMC Geriatr. 2018 Feb 6;18(1):44. doi: 10.1186/s12877-018-0735-1.
[Quality of life of people with Parkinson’s disease in the context of professional work and physiotherapy]. Cholewa J, Gorzkowska A, Nawrocka A, Cholewa J. Med Pr. 2017 Oct 17;68(6):725-734. doi: 10.13075/mp.5893.00590. Epub 2017 Jul 26. Polish
Olesen J., Baker M, Freud T. et al. Consensus document on European brain research // J. Neurol. Psychiatry. — 2006. — 77 (suppl. I). — i1-i49.
Соколова Н.И., Люгайло С.С. Показатели эффективности комплекса превентивных реабилитационных мероприятий у спортсменов высокой квалификации с начальными признаками физического утомления // Педагогіка, психологія та медико-біологічні проблеми фізичного виховання і спорту /зб.наук.праць за редакцією проф. Єрмакова С.С. — Харків: ХДАДМ (ХХПІ), 2006. — №10.- С. 229-233.
Протокол ведения больных. Болезнь Паркинсона. М.: Издательство Ньюдиамед; 2006. 184 с.
Экстрапирамидные расстройства. Руководство по диагностике и лечению. Под ред. В.Н. Штока, И.А. Ивановой-Смоленской, О.С. Левина. М.: МЕДпресс-информ, 2002. 608 с.
Walters E.C., van Laar T., Berendse H.W. (eds.) Parkinsonism and related disorders. Amsterdam.: VU University Press, 2007. 186 р.

08 марта 2020

Болезнь Паркинсона является возрастным, хроническим…

03 марта 2020

О болезнях Паркинсона и Альцгеймера…

28 октября 2019

При постановке диагноза «болезнь Паркинсона»,…

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

Источник

Можно ли вводить стволовые клетки при Паркинсоне

Здравствуйте,свекор (1951года рождения) болеет болезнью Паркинсон регидно-дрожательная форма,с 2015 года,принимает Мадопар и Прамилонг.Подскажите будет ли эффект от введения стволовых клеток?эта процедура платная или нет?

Дисциркуляторная энцефалопатия, сосудистый паркинсонизм. Нам при необходимости операция нужна или нет?

Здравствуйте. Это Вам пишит дочь Марина одной женщины.. Я стала замечать в середине ноября 2017 года за маминой походкой.. походка у моей мамы стала перекошенная на один бок так же заметила шорханье ног и сутулость всего тело и дрожание рук а потом дрожание рук усилелся… И я как дочь за свою маму переживать стала….
19.12.2017 г. записались на прием к неврологу и на КТ-головного мозга.. МРТ головного мозга мы не делали так как у нас стоит металическая пластина в ноге после перелома ноги….

Тренировки равновесия. Команда белорусских программистов и врачей придумала, как помочь людям, перенесшим инсульт, ЧМТ, страдающим церебральным параличом, рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона и другими заболеваниями равновесия

В Минске пациентам с неврологическими заболеваниями помогают с помощью VR-технологий. Виртуальную реальность (VR) уже давно пытаются использовать на благо человека. Более того, ей прогнозируют в этом вопросе успешное будущее. В медицине VR активно используют в США и Израиле. Ноу-хау разрабатывают и у нас. Команда минского проекта VRHealth — а это и IT-специалисты, и врачи — создала инновационный комплекс программно-методических средств, которые помогут в реабилитации пациентов с использованием современных VR-технологий. Корреспондент «Р» испытала на себе разработку.

Лечение магнитным стимулятором депрессии, шизофрении, панических атак, инсульта, мигрени, болезни Паркинсона в РНПЦ Психического здоровья в Минске

Лечебная ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС) – новый эффективный, неинвазивный, безболезненный метод лечения различных психических и неврологических заболеваний путем воздействия высокоинтенсивного магнитного поля на структуры головного мозга. Во время процедуры используется магнитное поле в диапазоне от 0,4 до 2,1 Тл — подобной интенсивностью обладают современные аппараты МРТ и не обладают обычные аппараты магнитотерапии, применяемые в отделениях физиотерапии.

Какова вероятность что это болезнь Паркинсона?

Беспокоит тремор пальцев рук (довольно сильный), тремор губ (верхняя губа, нижняя губа (почти до подбородка)) трудности в улыбке (дрожат щеки возле уголков губ… трудно удержать улыбку.. постоянное движение (тремор) губ при улыбке, языка (не ярковыраженный) иногда подергивание (как бы раздувание крыльев носа). Невролог осматривал — диагноз: эссенциальный тремор? правомерно ли это? ведь эссенциальный тремор это наследственность.. а у меня в семье никто таким не страдал. мой возраст 21 год. пол женский. какова вероятность ювенильной формы болезни паркинсона?

Болезнь Паркинсона, галлюцинации

Очень прошу помочь, пожалуйста! У моей мамы болезнь Паркинсона. Уже более 4-х лет она принимает таблетки ПК-Мерц. Но со временем они плохо стали помогать ей.У нее скованность в движениях, дрожание ног и рук в основном при волнении. Назначили Мадопар по 1/4 таблетки 3 р. в день. После приема Мадопара через 2 недели начались зрительные галлюцинации, спутанность сознания, ночью не спит практически.Перестали давать вообще все таблетки..Через дня 4 все проходит, но появляется скованность,тревога, депрессивное состояние, встать не может без посторонней помощи. Опять стали давать ей ПК-Мерц.

Болезнь Паркинсона. Назначение циклодола сегодня расценивается как грубейшая врачебная ошибка!

«Циклодол — эффективный препарат при паркинсонизме». Это не только неверная, но и крайне вредная установка! Может быть, лет 40 — 50 назад, когда не было других специальных медикаментов, и стоило полагаться на циклодол. Но не сегодня, когда есть как минимум 6 групп специальных препаратов.

Болезнь Паркинсона часто поражает молодых людей, а дрожание головы у пожилых — не признак болезни!

Болезнь паркинсона — удел не только стариков. Это распространенный стереотип, идущий от незнания статистики. А она свидетельствует: у каждого десятого больного недуг стартует до 18 лет, есть еще паркинсонизм, как говорят медики, с ранним началом — до 45.К сожалению, в нашей стране часто пожилых людей, у которых есть тремор головы, лечат именно от паркинсонизма.
Хотя такое при дрожательном параличе наблюдается крайне редко! Я бы даже так поставил вопрос: если голова трясется у человека в возрасте, то это практически что угодно, только не болезнь Паркинсона.

Дофаминовая теория развития паркинсонизма не объясняет все причины болезни

Еще в начале XX века на основании целой серии клинических и экспериментальных исследований была предложена так называемая дофаминовая теория развития паркинсонизма.
Ее суть в том, что гибель нейронов черной субстанции мозга, ответственных за выработку дофамина, оборачивается тем, что его вырабатывается все меньше и меньше. Тогда болезнь Паркинсона и начинает свой победный марш. Именно поэтому лечение крутится вокруг выработки дофамина — речь идет о том, чтобы либо заменить его искусственно, либо подстегнуть его производство в организме.

Трансплантация эмбриональной ткани не поможет для лечения болезни Паркинсона

После того как было установлено, что корень проблемы в нейронах черной субстанции, возникла идея пересаживать в мозг клетки зародышей.
Расчет был на то, что они возьмут на себя нужную функцию и начнут вырабатывать дофамин. Начиная с 1960–х годов на такие эксперименты пошли многие страны, пионером здесь выступили нейрохирурги на Кубе.
Однако жизнь показала, что эмбриональные клетки у человека по каким–то причинам не приживаются. Технически пересадить их несложно, но они вскоре погибают, а потому для лечения болезни Паркинсона это абсолютно не выход

Признаки болезни Паркинсона определят методом транскраниальной сонографии и методом диффузионной тензорной МРТ

Лет 15 назад и я говорил: мол, диагноз можно поставить только по совокупности симптомов, техника бессильна.
Но с конца 1990–х годов все изменилось, когда в практику вошел метод транскраниальной сонографии. Его суть в том, что при помощи УЗИ определяют размер черной субстанции и количество нейронов, имеющихся и погибших. Можно даже спрогнозировать, насколько быстро идет процесс, на какой стадии находится.

Какие лекарства лучше принимать при болезни Паркинсона?

Мой брат уже более 5 лет болен болезнью Паркинсона. Ранее врач назначил ему «Мадапар» и «Мирапекс». Но сейчас эти лекарства помогают ему уже только в течении 2 часов. Записаться на приём к врачу не могу уже несколько месяцев. Что посоветуете принимать для облечения состояния. Особенно сильно выражен тремор конечностей (рук). Мужчине 57 лет, утром встает с помощью верёвки, привязанной к стенке.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА

У моей матушки, ей 78 лет поставлен диагноз паркинсона уже 10 лет, она имеет первую группу инвалидности. Принимает Левадопу, мирапекс и на ночь по 1 табл 25мг клозапина.
Хотелось бы получить консультацию врача, который имеет практический опыт наблюдения и лечения этой болезни.

Невролог в Минске Пономарев Владимир Владимирович

Родился в 1959 году в г. Новосибирске
1982 – закончил МГМИ
1983-1984 невропатолог МСЧ ММВЗ
1984 врач невропатолог 5 ГКБ, с 1989 г. – заведующий неврологическим отделением
5 ГКБ
В 1990г. защитил кандидатскую, в 2000 г. – докторскую диссертацию, с 2005г. доцент
С 7 декабря 2010г. – заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии
Автор 220 публикаций, в т.ч. 3 монографии
Лауреат премии НАН Беларуси в 2005г.

Источник