Болезнь паркинсона уход за больным в последней стадии
Болезнь Паркинсона — нейродегенеративная патология, рано или поздно приводящая к инвалидизации. Страдающий паркинсонизмом человек на последних стадиях нуждается в постоянной посторонней помощи, а на ранних — в понимании окружающих и психологической поддержке. Правильно организованный уход и быт при Паркинсоне повышают качество жизни и максимально увеличивают сроки выживаемости при данном заболевании.
Психологическая помощь
Сестринский уход при болезни Паркинсона требуется обычно на III-V стадиях. На ранних этапах первостепенное значение в уходе при Паркинсоне имеет психотерапия. Она обеспечивает приверженность к лечению, позволяет наладить быт пациента и приостановить развитие когнитивных расстройств.
I стадия
На первой стадии родственники должны помочь принять сам факт заболевания и примириться с необходимостью пожизненного лечения. Это огромный стресс, способный вызвать дезадаптивную реакцию, которая проявляется как:
- бегство от проблемы, больной не принимает лекарства, отрицает болезнь, посещает других врачей с надеждой на легкий диагноз;
- тревожные реакции — вплоть до панических приступов, бессонницы, беспокойства, постоянного страха;
- депрессия (апатия, плаксивость, снижение мотивации, расстройства сна);
- другие психотические реакции.
Лица, опекающие пациента с Паркинсоном, должны мягко и уверенно разъяснять возможности фармакотерапии, реабилитации, делать упор на медленное течение заболевания. Не следует проявлять агрессию, нужно настраиваться на терпеливость, мягкость по отношению к больному, стараться обеспечить чувство защищенности и уверенности. При появлении признаков депрессии необходимо настоять на консультации психиатра в целях подбора антидепрессанта, поддерживать всеми силами в пациенте интерес к жизни. Длительное поддержание социальной активности замедляет прогрессирование болезни Паркинсона.
II-V стадии
Начиная со второй стадии, не рекомендуется обсуждать проблемы больного при нем. Пациентам с выраженной клиникой необходимо проводить поддерживающую психотерапию на дому, о чем должны позаботиться ухаживающие.
Уход за больными Паркинсона не ограничивается психологической помощью на словах. На III-IV стадиях человек с паркинсонизмом сильно фиксируется на болезни, поэтому стоит подбирать ему новые хобби, увлечения, продолжать реабилитационные мероприятия, организовывать культурные развлечения, выходы в общество. Тренировать когнитивные навыки помогают беседы с близкими людьми, обсуждения новостей в семейном кругу. Появление немоторных симптомов Паркинсона (эмоциональных нарушений, когнитивных расстройств) способствует ухудшению течения болезни, поэтому правильный уход в этом отношении позволяет поддерживать социально-бытовую независимость пациента.
Организация быта
Организация домашнего быта решает больше половины проблем с уходом за больным Паркинсоном.
Режим дня
Наличие распорядка дня помогает человеку с Паркинсоном ощутить себя в безопасности. Необязательно следовать расписанию поминутно, здесь важнее ежедневное присутствие повторяющихся элементов и их очередность: ванна перед отходом ко сну, чтение книг в определенные часы, дневной отдых и пр.
В режиме дня должно быть место для домашних занятий (ЛФК), посильной двигательной активности, когнитивных тренировок, почасового приема лекарств, прогулок на свежем воздухе, общения с близкими.
Питание
На начальных стадиях рекомендуется сменить тип питания. Питаться следует часто и небольшими порциями. Обращают внимание на полноценность рациона, концентрацию витамина D, наличие антиоксидантов. Полезно употреблять орехи, морепродукты, ягоды, фрукты, желательно снизить количество жирных и тяжелых блюд. Еда должна быть нарезана небольшими кусочками. Люди с Паркинсоном часто устают раньше, чем заканчивают прием пищи, а также могут смущаться своей манере есть, и по этой причине быстро теряют интерес к еде. Поэтому тому, кто занимается уходом, следует правильно организовать столовое место: тарелки, блюда должны быть закреплены, к столу нельзя подавать неудобные приборы, в том числе и вилки — больному удобнее есть ложкой. При сильном дрожании нужно использовать утяжелители для посуды, соломинки для питья.
Важно! Не следует злиться и реагировать агрессивно, если у больного не получается есть аккуратно. Наоборот, нужно поощрять любые проявления самостоятельности.
Болезнь Паркинсона у лежачего больного требует другого подхода. При наличии проблем с глотанием обязателен переход на полужидкую и жидкую пищу, без комочков. Возможно употребление детского или даже парентерального питания при уходе на последних стадиях. Нужно тщательно следить за водным режимом, чтобы пациент пил не менее 1,5-2 литров чистой воды в день, так как обезвоживание — частая проблема при нейродегенеративных заболеваниях; включать в рацион слабящие блюда и достаточное количество клетчатки, поскольку малоактивный образ жизни приводит к запорам.
| Адекватность лечения и ухода | Темп прогрессирования, % от выборки больных | ||
|---|---|---|---|
| быстрый | умеренный | медленный | |
| адекватное лечение и уход | 32 | 79 | 75 |
| неадекватное лечение и уход | 68 | 21 | 25 |
Обязателен контроль за своевременным приемом противопаркинсонических препаратов. От этого, как и от правильности ухода за больным, во многом зависит темп прогрессирования патологии.
Физическая активность
Не следует преждевременно отбирать у пациента всю работу по дому или хобби по состоянию здоровья. Даже минимальная активность в быту или интерес к чему-либо успокаивает и отвлекает от стресса. Поэтому следует подобрать для него посильную домашнюю работу или увлечение. Чтобы пациент мог двигаться самостоятельно, ему нужно предоставить специальные ходунки или кресло-коляску.
Что касается занятий ЛФК на дому, первые из них лучше проводить под контролем опытного реабилитолога, затем эту функцию на себя частично берут ухаживающие. Тренировки должны проходить ежедневно, до чувства легкой усталости.
Важно! При Паркинсоне человек нуждается в частом отдыхе. Сложные движения лучше всего выполнять в несколько этапов.
При болезни Паркинсона лежачая стадия подразумевает полное обездвиживание, на этом этапе активные физические упражнения заменяют пассивной гимнастикой, в ходе которой ухаживающий помогает совершать пациенту нужные движения. Это помогает предотвратить развитие контрактур. На V стадии не обойтись без лечебного массажа, позволяющего улучшить трофику ткани и предупредить тромбообразование у лежачего больного.
Безопасность
При болезни Паркинсона уход за больными подразумевает обеспечение их безопасности. Комнату, а лучше квартиру, следует полностью переобудовать: избавиться от лишней мебели и предметов, убрать острые углы, обив их толстой мягкой тканью, так как проблемы с координацией при Паркинсоне нередко ведут к серьезным травмам. Не рекомендуется также делать перестановки, это сильно повышает возможность ушибов, падения. Нужно обратить внимание также на следующие моменты:
- доступ к лекарственным средствам: не следует оставлять препараты на глазах у больного, поскольку он нечаянно может принять лишние лекарства, не понимая, что делает;
- блокировка подачи газа в ночное время и в отсутствие ухаживающих;
- недоступность режущих, колющих и других небезопасных предметов (чайники, мясорубки, блендеры и т.д.);
- запорные механизмы на окнах;
- наличие дежурного света в ночное время, чтобы пациент мог сам добраться до туалета.
Пол в туалете и в ванной не должен скользить, обязательно наличие поручней, которые могут облегчить движение пациента.
Уход за больным на IV-V стадиях Паркинсона
Лежачий больной с Паркинсоном полностью обездвижен. Первостепенная задача ухаживающего — не допустить развития урогенитальных и дыхательных инфекций, избежать возникновения пролежней. Для этого следует каждые два часа переворачивать больного в кровати, проверять постель на отсутствие складок, пользоваться специальными медицинскими кроватями, противопролежневыми матрасами. Обязательно соблюдение гигиенических процедур: протирание кожи антисептиками (можно использовать хлоргексидин, мирамистин, слабый раствор марганцовки), при появлении покраснении пользоваться банеоцином. Уход при развитии вегетативных дисфункций предполагает также постановку мочевого катетера и при необходимости выполнение клизм.
Видео
136
Источник
Болезнь Паркинсона или дрожательный паралич относится к прогрессирующим дегенеративным заболеваниям головного мозга. Несмотря на то, что с момента описания болезни накоплен огромный опыт по ее лечению, на многие вопросы нет ответа. Замедлить прогрессирование Паркинсона можно, однако остановить дегенеративные процессы не удается. Последняя стадия болезни Паркинсона приводит к инвалидности и смерти.
Что происходит на последней стадии
На поздней стадии заболевания одним из основных симптомов является выраженное ограничение движений из-за повышения тонуса мышц туловища, в особенности мышц-сгибателей. Пациент не может самостоятельно передвигаться, часто падает. В итоге человек становится прикован к инвалидному креслу или постели.
В тяжелой форме болезни возникает мышечная дистрофия больших групп мышц. Вовлечение грудного отдела в патологический процесс приводит к нарушению дыхания, снижению жизненной емкости легких. У больного развивается дыхательная и сердечная недостаточность.
Расстройство мочеиспускания проявляется никтурией (частые позывы ночью) или императивным позывам (резким и непреодолимым). Признак связан с гиперактивностью мочевого пузыря и высоким тонусом детрузора. В связи с этим больной страдает от недержания мочи.
Нарушение функций вегетативной нервной системы приводит к тому, что у пациента начинаются проблемы с опорожнением кишечника. Человек не может самостоятельно опорожниться. Иногда возникает псевдообструкция кишечника – состояние, которое имитирует приступы непроходимости. Проявляется следующими признаками:
- боли в животе;
- тошнота;
- вздутие.
Расстройство дефекации и мочеиспускания связано с наличием телец Леви в нервных клетках симпатических ганглиев и гипоталамуса, который является высшим вегетативным центром, регулирующим нейроэндокринную деятельность мозга и гомеостаз.
Осложнением болезни Паркинсона является нарушение глотания и возникновение ложной гиперсаливации. Из-за того, что больной не может нормально проглотить слюну, она скапливается в ротовой полости. Нарушение акта глотания часто является причиной аспирации при приеме пищи или воды.
Речь пациента слабая, монотонная, нечеткая и неразборчивая. Причинами дизартрии являются:
- снижение объема вдыхаемого воздуха;
- нарушение подвижности мягкого неба;
- неправильная расстановка ударений.
Выраженные нарушения речи приводят к тому, что больной перестает общаться с родственниками или обслуживающим персоналом, теряет контакт с окружающими, не сообщает о своих потребностях. Снижение когнитивных функций проявляются потерей памяти, признаками деменции. Нарушение сна и возникновение галлюцинаций также появляются на поздних стадиях болезни Паркинсона.
Длительный прием противопаркинсонических средств может привести к бредовым состояниям и психозам. Предвестниками психических нарушений являются яркие и кошмарные сновидения.
Лечение
Основу терапии составляют медикаментозные препараты с симптоматическим действием. Несмотря на то, что противопаркинсонические лекарства не могут предотвратить дегенеративные процессы, они способны приостановить прогрессирование заболевания. Своевременное назначение препаратом Леводопы ослабляет симптоматику, продлевает качественную и активную жизнь пациенту.
При двигательных расстройствах прописывают:
- Агонисты дофаминовых рецепторов (Прамипексол, Мирапекс, Пирибедил, Пермакс, Проноран). Снижают тремор, моторные флуктуации и насильственные движения (дискинезии) после длительного приема Леводопы. Помогают уменьшить выраженность депрессии. Препараты назначают в различных формах: пероральная, инъекционная или в виде пластыря.
- Ингибиторы МАО типа В (Селегилин, Разагелин). Обладают антидепрессивным действием, удлиняют действие препаратов Леводопы. К недостаткам относится неэффективность в качестве монотерапии.
- Амантадины (Мидантан, Глудантан, ПК-Мерц). Оказывают нейропротекторный эффект.
- Ингибиторы КОМТ (Энтакапон, Толкапон). Усиливают и удлиняют действие Леводопы.
- Антихолинергические средства (холинолитики): Тропацин, Ридинол, Паркопан. Снижают слюнотечение и частично устраняют тремор покоя. К недостаткам относят усугубление нарушений когнитивных функций.
Выбор медикаментов зависит от возраста больного, степени нарушения двигательной активности, выраженности признаков, сопутствующих патологий.
Пациентам прописывают комбинированные средства с леводопой и ингибиторами переферической декарбоксилазы (Карбидопа)– Мадопар или Наком. Благодаря такому сочетанию лекарства принимают в более низкой дозировке.
В комплексную терапию включают:
- антидепрессанты (Флуоксетин);
- седативные лекарства для улучшения сна;
- антипсихотики и нейролептики (Клозапин).
Средства с резерпином в составе (Адельфан), противорвотный препарат Метоклопрамид и Цинаризин могут усиливать симптоматику заболевания.
При длительном лечении Леводопой развивается феномен истощения конца дозы. В результате пациенты по утрам плохо себя чувствуют, так как утренняя дозировка лекарства не успела подействовать, а эффект вечерней дозировки снизился. Чтобы устранить или предотвратить болезненные спазмы, рекомендуют принимать средство в растворенном виде.
Уход за больными
У больных выражены нарушения моторики кишечника. Чтобы улучшить состояние желудочно-кишечного тракта, питание должно быть богато клетчаткой. Рекомендуют в рацион включать фрукты и овощи. Пища должна быть протертой полужидкой или жидкой. Кормят небольшими порциями с ложечки, следя за тем, чтобы пациент не поперхивался и проглатывал пищу и воду.
При запорах делают очистительные клизмы. Важную роль играют специальные упражнения или массаж живота. Целью лечебной гимнастики являются:
- поддержание двигательных способностей;
- выработка новых навыков, например, поворачивание в постели.
Спать пациенты должны с приподнятым изголовьем. При обездвиженности человека проводят профилактику пролежней, осторожно меняя позу каждые два часа. Помятая простынь, крошки на кровати провоцируют нарушение трофики и поражение кожных покровов.
Родственники или ухаживающий персонал должны контролировать режим питания и прием лекарственных средств, помогать выполнять гигиенические процедуры. При недержании мочи надевают памперсы. По возможности необходимо ежедневно выводить пациента на прогулки.
Следует понимать, что на последней стадии болезни Паркинсона у человека меняется психическое состояние. Он становится раздражительным, обидчивым, необщительным. Важно проявлять терпение по отношению к больному, избегать неуместных шуток и замечаний. От хорошего эмоционального состояния зависит двигательная активность пациента.
Продолжительность жизни
К сожалению, на последней стадии болезни прогноз для жизни больного неблагоприятный. Дегенеративные процессы, несмотря на лечение эффективными препаратами, прогрессируют. Человек становится инвалидом, прикованным к постели в большинстве случаев. Лежачие пациенты проживают от 2 до 5 лет. В тяжелых случаях врачи прогнозируют несколько месяцев. Чем старше человек, тем стремительнее развиваются патологические необратимые процессы в организме.
Причины смерти
При внезапном прекращении приема лекарственных препаратов или самостоятельном снижении дозировки, у больного развивается тяжелое состояние с нарушением глотания и обездвиживания. Если вовремя не оказать пациенту помощь, наступает летальный исход.
Перед смертью у человека развиваются болезни:
- пневмония;
- инфаркт или инсульт;
- энцефалит;
- тромбоз;
- атеросклероз;
- сердечная недостаточность;
- болезни мочевыводящей системы;
- поражение кожи.
Пациент может умереть от асфиксии во время поперхивания. Стоит учитывать тяжелую депрессию, которая нередко заканчивается суицидом человека. Смерть может наступить при:
- травмах во время падения;
- лекарственной интоксикации;
- злокачественном нейролептическом синдроме с пирамидными расстройствами при лечении Леводопой.
Неблагоприятный исход болезни может быть при плохом уходе за пациентом. Пролежни на коже нередко становятся причиной сепсиса.
Как продлить жизнь больному
Продолжительность жизни человека, страдающего от болезни Паркинсона, зависит от своевременного адекватного лечения и надлежащего ухода. Больного человека необходимо постоянно побуждать к активным действиям. Легкая гимнастика, дыхательные упражнения, посильные нагрузки (гигиенические процедуры, одевание, самостоятельный прием пищи) продлевают жизнь пациента. Хорошее приветливое отношение предупредит депрессию и мысли больного о суициде.
Диетическое питание, правильно составленное меню предотвращает проблемы с желудочно-кишечным трактом. Надо следить за тем, как пациент питается, чтобы у него не развивалась пневмония: исключить твердые продукты из рациона, контролировать, чтобы человек тщательно пережевывал и глотал пищу. В тяжелых случаях устанавливают назогастральный зонд.
Инвалидность
Заболевание приводит к нарушению движений и снижению когнитивных способностей не сразу. Легкие и умеренные признаки не мешают нормальной трудоспособности. При прогрессировании болезни, необходимо пройти медицинскую экспертизу (МСЭ) для получения группы инвалидности. На первой стадии болезни без проявления выраженных симптомов группу инвалидности не дают.
На второй и третьей стадии решается вопрос о присвоении пациенту 2 или 3 группы на год. По истечении этого срока больной проходит комиссию повторно. Если человек не может обслужить себя, нуждается в специальных приспособлениях для передвижения, дают первую группу. В случае неэффективности лечения и реабилитации 1 группа присваивается пожизненно.
Заключение
Несмотря на то, что болезнь Паркинсона относится к неизлечимым патологиям, ранняя диагностика, правильно подобранное лечение и следование рекомендации врачей увеличивают шансы отсрочить проявления заболевания и избежать тяжелых осложнений.
Источник
Последняя стадия болезни Паркинсона имеет свои клинические особенности, влияющие не только на качество жизни пациента, но и на нюансы ухода за ним. Нередко из-за воздействия внешних и внутренних факторов, в том числе неправильно подобранной терапии или ошибок в уходе за больным развивается декомпенсаторный срыв. Какая помощь необходима при декомпенсации, какой уход требуется на последней стадии Паркинсона, и какие перспективы открывает современная фармакология в отношении увеличения продолжительности жизни при паркинсонизме — ответы на эти вопросы важны не только для близких больного, но и для него самого.
Клиника последней стадии
Главный признак наступления V стадии по Хён-Яру — полная обездвиженность больного.
Моторные расстройства
К классической картине Паркинсона относят гипокинезию, тремор покоя, мышечную ригидность, постуральную неустойчивость. Однако на последней стадии все эти признаки паркинсонизма никак не проявляют себя на фоне полной инвалидизации больного. Основные симптомы последней стадии Паркинсона: пациент не в состоянии самостоятельно встать, повернуться в кровати, выполнить какие-либо гигиенические процедуры. Иногда происходит формирование стойких мышечных контрактур, деформация суставов преимущественно стоп и кистей, что можно отнести к постуральным нарушениям.
Немоторная симптоматика
На первый план выходит немоторная симптоматика, которая включает в себя:
- вегетативные дисфункции;
- когнитивные расстройства;
- развитие деменции;
- расстройства сна;
- выраженный болевой синдром.
Нарушения в вегетативной сфере включают в себя фиксированный пульс, никтурию, энурез, учащенное или наоборот, прерывистое, а также затрудненное мочеиспускание, вздутие живота, запоры, слюнотечение, опорожнение желудка с задержкой, нарушение терморегуляции, слабое или сильное потоотделение, истончение и мраморность кожи, себорею.
Когнитивные симптомы болезни Паркинсона на последней стадии представлены проблемами с мышлением, памятью, вниманием. Развивается психотическая симптоматика: бред, галлюцинации, повышенная тревожность, агрессивность, расстройства сна — ночная бессонница и дневная сонливость. Деменция возникает примерно у 30% больных Паркинсоном.
Болевой синдром может носить разные проявления. Боли обычно ноющего характера, в мышцах плечевого пояса, характерны болезненные судороги в ногах. На фоне мышечных контрактур и суставных деформаций боли могут появиться и в соответствующих областях.
Неотложные состояния при Паркинсоне на последней стадии
Относительно медленное течение болезни на последней стадии может внезапно прерваться резким ухудшением состояния. Это может быть связано с:
- продолжительной терапией дофаминергическими препаратами;
- тяжелой вегетативной дисфункцией;
- психотическими расстройствами;
- сенсорными нарушениями;
- осложнениями, спровоцированными длительной обездвиженностью пациента.
Острая декомпенсация при Паркинсоне
Под неотложным состоянием подразумевают резкое нарастание симптоматики, которое сохраняется более суток и сопровождается значимым ограничением еще оставшихся возможностей больного, несмотря на прием противопаркинсонических препаратов. Декомпенсация, в отличие от ухудшения состояния, связанного с краткосрочной отменой лекарств, не прекращается после возобновления терапии.
Последние достижения в лечении болезни Паркинсона нередко позволяют сделать процесс декомпенсации обратимым при своевременном обращении к врачу. В 4-10% развивается летальный исход, связанный с соматическими осложнениями (ТЭЛА, кишечная непроходимость, рабдомиолиз, аспирационная пневмония и пр.).
Провоцирует ухудшение состояния отмена препаратов, инфекция, прием седативных средств, интеркуррентные болезни, обезвоживание, травмы, операции, болезни ЖКТ, нарушения обмена веществ.
Декомпенсация Паркинсона последняя стадия включает вегетативные, психические расстройства, появление судорожного синдрома. Предвестником срыва может быть повышение температуры до 38 градусов и выше без признаков наличия инфекции. Тахикардия, скачки АД, проблемы с моторикой ЖКТ, даже развитие ДКН, задержка мочеиспускания и иные симптомы нестабильной работы вегетативной нервной системы должны насторожить ухаживающих.
Помощь при неотложных состояниях
На первом месте — оптимизация терапии основной патологии. Последнее в лечении Паркинсона — использование пролонгированных агонистов дофаминовых рецепторов, ингибиторов КОМТ, ингибиторов МАО типа B.
| Лекарственные средства | Подвиды | Доза (экв. 100 мг леводопы) |
|---|---|---|
| Препараты леводопы | Стандартный препарат | 100 |
| Препарат с замедленным высвобождением (Мадопар) | 133 | |
| Ингибиторы МАО типа B | Селегилин | 10 |
| Разигилин | 1 | |
| Ингибиторы КОМТ | Толкапон | Дозировка как у леводопы |
| Энтакапон | ||
| Агонисты дофаминовых рецепторов | Ропинирол | 5 |
| Прамипексол | 1 | |
| Каберголин | 1,5 | |
| Бромокриптин |
В тяжелых ситуациях леводопа должна приниматься ежечасно в растворенном виде с добавлением витамина C, улучшающем её всасывание. Для приготовления раствора используют диспергируемую форму. При необходимости препарат вводят через назогастральный зонд.
Важно! Увеличение дозы леводопы не должно превышать 200 мг/сут. Использование сверхвысоких доз препарата для преодоления резистентности нередко приводит к обратному эффекту.
Помощь при декомпенсации включает в себя госпитализацию (возможно в ПИТиР), установление причин декомпенсаторного срыва и их устранение, коррекция водно-электролитного баланса, вегетативных расстройств, дыхательной недостаточности (при необходимости перевод на ИВЛ), переход на парентеральное либо зондовое питание, профилактику тромботических осложнений, назначение антипиретиков, антибиотиков, антипсихотических средств при необходимости, противоаспирационные мероприятия, профилактику пролежней.
Уход за больным на последней стадии
Болезнь Паркинсона последняя стадия подразумевает наступление самого тяжелого периода ухода за пациентом в связи с его иммобилизацией. Больной полностью обездвижен, в связи с чем повышается риск развития пролежней, присоединения интеркуррентных заболеваний, затруднения с выполнением гигиенических процедур, особенно при большом весе.
Необходимо дополнительное оборудование в виде специальной медицинской кровати, у которой можно поднимать ножной или головной конец, противопролежневого матраса. Пациента поворачивают с одного бока на другой каждые два часа, меняют памперсы по мере необходимости, на несколько часов в день оставляют кожу интимных областей открытой во избежание появления опрелостей. Необходимо также следить, чтобы на постели не было складок — это провоцирует развитие пролежней.
Питание жидкое, пюрированное блендером, по возможности до 5 раз в сутки. Важно соблюдение водного баланса, так как на последней стадии Паркинсона весьма часто обезвоживание больного, что может привести к декомпенсаторному срыву. Регулярно осуществляются гигиенические процедуры, дважды в день проветривают помещение, где находится больной, при необходимости комнату кварцуют домашним аппаратом.
Продолжительность жизни на последней стадии Паркинсона
Сколько живут при последней стадии Паркинсона? Сроки выживаемости при Паркинсоне зависят от этиологии заболевания и от темпов его развития. Некоторые формы патологии могут длиться десятилетиями, другие, особенно при отсутствии полноценной терапии и реабилитации, достигают последней стадии в течение нескольких лет, третьи, после тяжелого дебюта, не получают дальнейшего интенсивного развития.
Важно! Болезнь Паркинсона сама по себе не приводит к смерти. Причиной летального исхода чаще всего становятся интеркуррентные заболевания.
Длительность последней стадии зависит от качества ухода и терапии, а также от общего состояния пациента. Однако по данным клинических исследований пятая стадия наступает нечасто, поскольку больной умирает значительно раньше от сопутствующих патологий.
Последние новости в лечении болезни Паркинсона рассказывают о довольно успешных попытках приостановить течение заболевания на ранних стадиях. Так, ученые из Австралии уже разработали препарат, существенно замедляющий гибель нейронов и сглаживающий последствия нейродегенерации. Сейчас лекарство прошло первый этап клинических испытаний — у 70% больных было достигнуто существенное замедление темпов прогрессирования болезни и даже вернулись некоторые утраченные навыки, что доселе считалось невозможным. Другой препарат разрабатывается командой ученых из США, под руководством Теда Доусона. Действие средства основано на замедлении работы астроцитов, которые при Паркинсоне активно разрушают нейрональные связи, тем самым ускоряя процесс нейродегенерации.
Видео
143
Источник