Болезнь при которой рука не слушается

Болезнь при которой рука не слушается thumbnail

Часто в фильмах ужасов можно заприметить нелогичные действия героев, нанесение вреда самому себе и прочие явления. Синдром чужой руки – это редкая патология, которая до конца еще не изучена. Впервые стало известно об этом заболевании в 1909 году. С того времени истории известно всего около 150 случаев. Данная патология встречается редко, и назвать ее повседневной или среднестатистической сложно. Рассмотрим основные причины, симптомы и лечении синдрома.

Особенности патологии

Медициной описано лишь несколько случаев успешного лечения синдрома чужой руки. Как правило, отклонения развиваются постепенно, однако для человека они заметны. Конечность перестает слушаться, совершает нелогичные и противоречивые действия. Если пациент что-либо собирает, другая рука разбрасывает вещи и тому подобное. Интересно, что отклонения развиваются не в доминирующей руке. К примеру, если человек правша, с большей долей вероятности его будет не слушаться левая рука, и наоборот.

Медициной описано лишь несколько случаев успешного лечения синдрома чужой руки

Синдром чужой руки

Синдром чужой руки не является врожденным, он появляется в процессе жизнедеятельности человека. Конечность, являющаяся «анархистом», не слушается своего владельца, она может нанести вред пациенту и окружающим.

Существует теория, что данные эффекты вызывают влияния подсознания на руку. Не существует острой связи между возрастом пациента и его половой принадлежностью, хотя в большей степени страдают от патологии люди трудоспособного возраста (30-60 лет).

Если на начальных стадиях заболевания, пациенты стараются контролировать конечность, то со временем многие ее просто привязывают или фиксируют. Причем рука может сопротивляться. Что самое интересное, чувствительность конечности не отключается. То есть, получая травмы, обжигаясь и принося себе вред, человек чувствует это, но, к сожалению, воспрепятствовать этому не может.

Причины появления синдрома

Учеными до сих пор изучается данная патология, но точных причин ее появления не выявлено. Существует связь между появлением синдрома чужой руки (СЧР) и нормальной проводимостью нейронов, взаимодействием полушарий мозга. Зачастую заболевание диагностируют у людей, перенесших хирургические вмешательства, затрагивающие головной мозг, имеющих черепно-мозговые травмы и новообразования в черепной коробке.

ЧМТ может стать причоной появления недуга

Черепно-мозговая травма

Ранее данная болезнь выявлялась только у больных эпилепсией, что тоже является нарушением работы мозга. На данный момент основными провоцирующими факторами, вызывающих синдром чужой руки, являются:

  • оперативные вмешательства в черепной коробке;
  • различные новообразования головного мозга;
  • ЧМТ;
  • нарушения целостности сосудов головного мозга;
  • болезнь Альцгеймера;
  • дистрофические процессы и травмы мозолистого тела;
  • кортикобазальная дегенерация.

Ранее в литературе было описано всего несколько случаев данной болезни. В настоящее время синдром активно изучается. Существует связь между нейро-дегенеративными заболеваниями головного мозга, патологиями мозолистого тела, инсультами и СЧР. Что характерно, при диагностировании у пациента кортикобазальной дегенерации синдром развивается постепенно, симптомы проявляются медленно. Полная клиническая картина становится ясной по истечении 2-3 лет после постановки диагноза.

Что касается инсультов, ЧМТ и онкологических поражений головного мозга, в данных случаях клиническая картина развивается стремительно. Возможно одновременное диагностирование разных типов СЧР у одного пациента. Симптомы склонны к регрессированию на протяжении острого периода ишемического инсульта, хотя чувство некоторой отчужденности конечности сохраняется на более длительное время.

Инсульт может привести к такому недугу

Инсульт может стать причиной появления заболевания

Клиническая картина

Симптомы синдрома чужой руки таковы:

  • У пациента возникает стойкое чувство чужеродности конечности. Некоторым больным кажется, что это не их рука, ее пришили или же это протез.
  • Верхняя конечность начинает не контролировано совершать двигательные и хватательные движения. Без согласия человека рука может хватать предметы, одежду, расстегивать пуговицы, приносить вред человеку, бить его и окружающих. В некоторых случаях такая анархичная рука может препятствовать работе другой конечности, держать ее.

Многие пациенты отмечают угрозу в сторону своей жизни, конечность может душить их во сне, хвататься за провода и горячие предметы. Некоторые врачи полагают, что так воплощаются в жизнь подсознательные страхи или желания пациента. То есть, если больной хочет пить или есть, но на данный момент не может совершить акт приема пищи, больная рука может выхватить еду у других людей, с прилавков магазинов. Если пациент сдерживает гнев или негативные эмоции, то анархичная конечность обязательно покажет окружающим, что у человека за настроение.

Различают три пути формирования СЧР. Классифицируются они по локализации патологического очага в головном мозгу:

  • Каллозальный (диагонистическая апраксия). В таком случае синдром вызывается нарушением строения или работы мозолистого тела. В данном органе находятся пути сообщения правой и левой частей тела, из-за этого в патологический процесс вовлекается не доминантная рука. Отличительная особенность данного типа патологии – интерманульный конфликт. Он выражается в противоречии здоровой конечности, «чужая рука» вступает в противоборство, оказывает противодействие.
  • Фронтальный или лобный. При данной разновидности заболевания пациенты отмечают наименьшую отчужденность тела и руки. Развивается патология из-за повреждения передних частей мозга. Пациентов не слушается доминантная рука, наблюдается повышенный хватательный рефлекс. Больной может импульсивно схватить какой-либо предмет, а отпустить его сам не в состоянии. Движения навязчивые, быстрые, провоцируются тактильной или зрительной стимуляцией.
  • Сенсорный или таламический. Патология возникает из-за поражения таламической области головного мозга. У пациента искажается схема тела, возникает синдром игнорирования части пространства. Это выражается тем, что человек рукой не может прикоснуться к себе, взять предмет, положить конечность на стол. Все действия совершаются в пространстве над или под предметами. У пациента наблюдается одновременное нарушение двигательного и зрительного контакта с рукой.

Диагностика

При осмотре пациента и проведении дифференциальных тестов специалисту важно отличить синдром чужой руки от заболеваний опорно-двигательного аппарата, психики и неврологических болезней. Симптоматика СЧР схожа с дизартрией при ишемическом инсульте, атетозом, псевдо-атетозом.

Врач должен провести полный опрос пациента, узнать о наличии сопутствующих заболеваний (онкологических процессов в организме, ишемических инсультов, эпилепсии, ЧТМ). Необходима будет консультация психиатра и невропатолога с проведением полного обследования. Доктор может назначить эхо-энцефалографию, КТ и МРТ головного мозга. Исследования помогут в нахождении патологического очага в головном мозгу, его размеров и связей со здоровыми тканями.

МРТ головного мозга

Один из методов диагностики — это МРТ

Лечение и прогноз

К сожалению, на данный момент не существует специфического и действенного лечения синдрома чужой руки. Терапия больше носит симптоматический характер и направлена на устранение причины данного состояния у пациента. То есть, при возникновении СЧР у больного инсультом, в первую очередь лечат инсульт и тому подобное.

Если болезнь сопровождается нервно-психическими патологиями, назначается медикаментозная терапия, включающая в себя антипсихотические средства, ноотропы, успокоительные и транквилизаторы. Лечение подбирается индивидуально.

В случае если у пациента диагностировалась кортикобазальная дегенерация, то из-за наступающей слабости в мышцах синдром со временем становится менее выраженный. Летальный исход наступает через 8-12 лет после постановки диагноза.

Если у больного имеются доброкачественные образования в головном мозге или другие тяжелые патологии, синдром чужой руки частично купируется медикаментами. Но, как правило, первоочередная задача пациента привыкнуть к изменениям в своем организме. Прогноз жизни в целом благоприятный.

Источник

Топ 7 странных заболеванийЗдоровье

Существует ряд заболеваний, которые врачи относят к «странным случаям». Некоторые считают их надуманными, однако, больные действительно страдают, а медицина бессильна что-либо предпринять. Например, долговременные нежелательные оргазмы, неспособность испытывать страх или странные наросты на коже.

Болезнь Моргеллонов: тут кто-то есть

Наверное, каждый из нас в жизни попадал в ситуации, от которых бегали мурашки по коже. Однако есть люди, которые на самом деле считают, что у них что-то бегает под кожей. Болезнь Моргеллонов пока не очень исследованное заболевание, при котором людям кажется, что у них что-то шевелится, кусается и ползает под кожей. Несчастные видят, что у них растут волосы или шерсть, также у них на коже появляются раны, они быстро устают, страдают потерей памяти.

Причина появления симптомов пока не установлена, однако Центры по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention) всерьез занялись проблемой еще в 2008 году. Медицинское сообщество разделилось во мнениях: некоторые врачи считают, что симптомы вызваны психическими заболеваниями, однако другие убеждены, что у больного есть проблемы с кожей, как сообщает Клиника Мао (Mayo Clinic).

Некоторые эксперты по здоровью утверждают, что болезнь вызвана неизвестной инфекцией. Однако другие говорят, что эта теория не подтверждена, так как у большинства больных нет признаков инфекционного заражения (например, нет повышенного уровня белых кровяных клеток). Так показало исследование, результаты которого планируют опубликовать в феврале в журнале American Journal of Clinical Dermatology.

Синдром чужой руки: моя рука меня не слушается

Болезнь при которой рука не слушаетсяВ фильме «Доктор Стрейнджлав» рассказывается история человека, правая рука которого, как будто бы «живет своей жизнью». На самом деле такое встречается и в реальности, недуг назван «синдром чужой руки». У больных обычно одна из рук может брать или трогать что-то против желания пациента, о чем говорится в описании заболевания, сделанном в 2004 году в журнале Archives of Neurology.

Например, в журнале описан случай, зарегистрированный в 1998 году. В статье рассказывается о женщине-правше в возрасте 81 года, левая рука которой была совершенно бесконтрольна. Ее левая рука могла неожиданно начать душить пациентку, бить ее по лицу и плечам. У женщины также были проблемы со зрением.

В статье 2009 года в журнале, посвященном инсульту и цереброваскулярной болезни, Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases говорится о том, что инсульт в правой доле головного мозга может привести к синдрому чужой руки. Также некоторые ученые полагают, что часть мозга, которая контролирует сознательные движения, может активироваться отдельно в случае с этим синдромом.

Синдром Котара: я живой труп

Болезнь при которой рука не слушаетсяСиндром Котара или как его еще называют бред Котара (синдром «живого трупа») – это очень редкое заболевание, при котором больной считает себя умершим или что часть его тела умерла, пишут в журнале European Journal of Neurology за 2004 год. Синдром в основном встречается при шизофрении и биполярном расстройстве, однако, иногда он появляется у страдающих мигренями, опухолями или после перенесения различных травм.

Люди с синдромом Котарда также считают, что у них отсутствует какой-то орган или части тела, или что их душа мертва, говорится в статье журнала Neurology за 2002 год. Синдром назвали именем доктора Жуля Котарда (Dr. Jules Cotard), парижского невропатолога.

Синдром Элерса-Данлоса: человек без костей

Болезнь при которой рука не слушаетсяЛюди с этим синдромом имеют небывалую гибкость, они способны сгибать конечности в невероятных направлениях. На первый взгляд кажется, что такой человек обладает сверхспособностями. У таких людей также невероятно эластичная кожа, однако на теле легко образуются синяки и трудно заживают раны, о чем пишут в журнале Genetics in Medicine за 2010.

У половины больных с синдромом Элерса-Данлоса наблюдаются мутации генов COL5A1 и COL5A2. Болезнь встречается у одного из 5 тысяч людей на планете. Однако, вероятнее всего, таких людей гораздо больше. Известно восемь мутаций, связанных с этим синдромом, которые приводят к тому, что в соединительных тканях больного снижен уровень коллагена. Существует шесть разновидностей синдрома, которые характеризуются разными проблемами с кожей и суставами.

Болезнь Урбаха-Вите: мне не страшно

Болезнь при которой рука не слушаетсяБолезнь связана с тем, что больному не ведомо чувство страха. Это очень редкое генетическое заболевание, которое приводит к затвердению тканей мозга, согласно данным в журнале Current Biology за 2010 год. У одной из больных, известной в науке под именем SM, болезнь поразила миндалевидную железу, которая отвечает за чувство страха.

Женщину отправляли в дом с привидениями, пугали живыми змеями и пауками, показывали фильмы ужасов, которые при нормальном восприятии вызвали бы чувство страха. Но она не показала никакого намека на то, что испугалась. Исследования этого феномена дали ученым возможность продвинуться в разработке средств от посттравматических стрессовых расстройств.

Непроизвольные оргазмы: а нужен ли секс?

Болезнь при которой рука не слушаетсяЛюди, страдающие этим заболеванием, испытывают оргазмы чаще, чем кто-либо другой, однако особой радости при этом не испытывают, а наоборот, чувствуют замешательство и угнетенное состояние.

Такая проблема в основном встречается у женщин, которые гиперчувствительны при малейшем давлении, и часто без каких-либо предпосылок и сексуального возбуждения, испытывают оргазм.

Впервые такое заболевание диагностировалось в 2001 году, но о его причинах пока мало, что известно, утверждают исследователи Медицинской Школы при Университете Бостона (Boston University School of Medicine). Синдром очень тяготит больного. 40 процентов пациентов, которые жаловались на проблему, сообщили, что чувствует себя очень подавлено, 35 процентов – немного подавлено.

Гемолакрия: кровавые слезы

Болезнь при которой рука не слушаетсяВ этом состоянии у человека вместе со слезами выделяются капли крови. В большинстве случаев этим редким недугом страдают женщины в критические дни.

Согласно данным журнала Acta Ophthalmologica за 1991 год, гемолакрия может встречаться у больных с сильной формой конъюнктивита.

В октябре был зафиксирован случай в Индии, когда женщина плакала кровавыми слезами.

Каких-либо нарушений со здоровьем у нее не было, поэтому диагноз был определенно гемолакрия.

Источник

Синдром чужой руки — крайне редкое и потому до сих пор не изученное заболевание. При нем одна из верхних конечностей совершает действия, противоположные тем, что совершает другая. У нее «своя жизнь» и «свои планы», которые чаще всего не совпадают с тем, чего хочет человек. Как такое может быть? Почему часть тела становится непослушной?

Что такое синдром чужой руки

болезнь доктора Стрейнджлава

Синдромом чужой руки называют клинический феномен, при котором правая или левая рука «живет своей жизнью». Согласно медицинским источникам, СЧР встречается крайне редко — 1 случай на 100 000 человек.

Стэнли Кубрик

Второе название — болезнь доктора Стрейнджлава. Оно не связано с тем, кто открыл заболевание, а пошло от фильма Стэнли Кубрика «Доктор Стрейнджлав, или Как я научился не волноваться и полюбил атомную бомбу». Главный герой столкнулся в проблемной, касающейся его руки. Они либо делала нацистское приветствие, либо душила его.

Первая информация о синдроме появилась в 1909 году. К немецкому неврологу Курту Гольдштейну обратилась пациентка, рассказавшая, что ее душила собственная рука. Врач посвятил много времени на изучение этого случая, но так и не нашел причину случившегося. Исследования прекратились и потому, что самочувствие больной стабилизировалось.

Курт Гольдштейн

Прошли годы, женщина умерла. Гольдштейн решил провести ее вскрытие. В результате он выяснил, что головой мозг был поврежден, из-за чего нарушилась связь между двумя полушариями. Из-за этого и появился синдром чужой руки.
Всего известно о 100 случаях.

Особенности синдрома

неконтролируемая рука

Итак, при СЧР рука совершает действия, которые человек делать не намеревался. Он не может контролировать конечность, поскольку все движения произвольны. Она не только двигается, но и может нанести вред самому человеку и тем, кто его окружает. Специалисты говорят о случаях удушения, нанесения увечий, срывания одежды.

Интересно, что патология затрагивает руку, которая противоположна ведущей. Если пациент правша, то, вероятнее всего, пострадает левая рука и наоборот. Иногда конечность нужно надежно зафиксировать, чтобы избежать неприятных последствий.

В случае с синдромом чужой конечности предугадать, как она себя поведет, невозможно. И, к сожалению, нет гарантии, что ситуация наладится после лечения.

Причины нарушения

травма головы

До сих точно неизвестно, что приводит к развитию синдрома чужой руки. Однако уже установлено, что есть связь между ним и гармоничной работой двух полушарий головного мозга.

На сегодняшний день выделено несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие синдрома:

  • операции на мозге;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • черепно-мозговые травмы;
  • травмы мозолистого тела;
  • кортикобазальная дегенерация.

Интересно, что в последнем случае патология развивается не сразу. До появления полной клинической картины походит минимум 2 года.

Медики считают, что синдром чужой руки тесно связан не только с перечисленными факторами, но и с инсультами. Чаще он развивается в острый период его ишемической формы, реже — при геморрагической.

Сопутствующие заболевания

Синдром чужой руки возникает и на фоне других заболеваний. Среди них инфаркт, онкология, нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, острая форма склероза, болезнь Альцгеймера и другие подобные патологии.

Разновидности синдрома

Синдром чужой руки бывает 3 видов. Между собой они отличаются локализацией очага повреждения головного мозга:

  1. Лобный или фронтальный. Как видно из названия, повреждены передние части. Больной утрачивает контроль над ведущей рукой. В этом случае особо сильно проявляются хватательные рефлексы. Рука самостоятельно берет какие-либо предметы, а после отпускает их. Бывает и так, что она стремится трогать тело.
  2. Коллозальный. Нарушается работа или структура мозолистого тела, из-за чего рушатся связи между двумя полушариями. Процесс затрагивает руку, противоположную ведущей. Последняя мешает первой совершать какие-либо действия. Повышается риск нанесения увечий.
  3. Сенсорный или таламический. Повреждена таламическая область головного мозга. Человек теряет способность правильно воспринимать свое собственное тело, из-за чего не может контролировать пространство. Рука не трогает предметы, все действия она совершает или над ними, или под ними. Она не может потрогать тело.

Интересно, что для последнего вида синдрома чужой руки характерны галлюцинации. Больной не может правильно воспринимать звук, вкус, свет. Порой он думает, что оглох и ослеп. Есть случаи, когда человек выкрикивает какие-то слова, совершает резкие движения.

Симптомы

руку невозможно контролировать

Клиническая картина синдрома чужой руки выглядит так:

  1. Пациент считает, что его руку заменили протезом или чужой конечностью.
  2. Руку невозможно контролировать. Не слушаясь своего хозяина, она причиняет вред ему самому или окружающим, хватает различные предметы.

Врачи считают, что многие действия связаны с потребностями, подсознательными желаниями или страхами человека. Так, конечность может душить его или хвататься за горячую посуду. Если человек хочет есть, она забирает еду у других людей или берет ее с прилавков. В случаях, когда пациент злится, она наносит увечья.

Как сказано выше, больная рука может противоречить действиям здоровой. Так, если, например, правая вещи собирает, левая тут же их разбрасывает.

Диагностика

Диагностика осложняется тем, что симптомы синдрома чужой руки схожи с проявлениями некоторых заболеваний. Среди них расстройства психики, неврологические проблемы, патологии опорно-двигательной системы, диазартрия после ишемического инсульта. Именно поэтому все исследования должны быть максимально точными.

врач проводит опрос пациента

Для начала врач проводит опрос пациента. Ему нужно выяснить, есть ли у него какие-либо психические расстройства. После понадобится осмотр невропатолога и психиатра.

Следующий этап — проведение эхо-энцефалографии, МРТ и КТ головного мозга. Они помогут выявить, протекают ли в мозге патологические процессы. Если ответ утвердительный, процедуры покажут, какие конкретно области повреждены.

Лечение и прогноз

медикаментозное лечение

Как такового специального лечения синдрома чужой руки не существует, поскольку сложно сказать, что на самом деле приводит к его развитию. Поэтому оно направлено на устранение главного заболевания и снижение степени выраженности симптомов. Бывает и так, что лечение не требуется. При ишемическом инсульте состояние улучшается, как только нормализуется мозговое кровообращение.

В более тяжелых случаях назначается медикаментозная терапия. Больному показан прием таких препаратов:

  • антипсихотические;
  • ноотропы;
  • успокоительные;
  • транквилизаторы.

В целом прогноз на выздоровление благоприятный. Но пациенту придется привыкнуть к своему состоянию.

Самые тяжелые последствия в случае, когда причиной синдрома чужой руки является кортикобазальная дегенерация. С течением времени симптомы становятся менее выраженными, а рука более послушной. Так происходит из-за того, что мышцы слабеют. Но, что самое печальное, с таким диагнозом живут примерно 10 лет.

Заключение

Синдром чужой руки, как и другие психические расстройства, сильно ухудшает качество жизни. Его исследованием занимаются уже на протяжении многих лет, но так до сих пор неизвестны причины его возникновения и наиболее эффективное лечение. Здесь можно только облегчить состояние, но не полностью вылечить больного.

Источник