Болезнь щелкающий палец лечение и отзывы вылечившихся людей

Болезнь щелкающий палец лечение и отзывы вылечившихся людей thumbnail
  • tesun
  • 22.10.2018, 19:31
  • Просмотров: 2216

Замучил щелкающий палец (большой правой руки. Уже почти два месяца после занятий лечебной физ-рой. Сначала просто болел, теперь болит и блокируется. На снимке ничего. Назначение хирурга: дексалгин 5 дней через день. Гель долобене. Пока улучшений не наступило.Что делать: продолжать нестероидными, гормональный укол? операция? Сколько времени можно терпеть, но чтобы и время не упустить.

Р.Шухарт 29.10.2018, 12:51
#

Если в Москве — попробуйте в 29-ю больницу на Бауманской. Отделение микрохирургии кисти. Лучше с направлением, но и без направления можно, там платное отделение есть.

Если где и дадут ответ, что с вашей рукой, и как ее лечить, то там.

JustDoc 29.10.2018, 14:15
#

Если куда и обращаться с кистью — в 71-ю. Сейчас, правда, врачи оттуда и в 20-й работают. Так что и туда можно.

Р.Шухарт 30.10.2018, 16:14
#

А 29-я чем плоха? Мне там реинсерцию и пластику сухожилий (глубокий порез двух пальцев с внутренней стороны) вроде неплохо сделали. Пальцы работают.

JustDoc 30.10.2018, 21:25
#

Ничего против не имею. Но ургентная хирургия кисти оснвное отделение в Москве — именно 71-я. Да и конкретные доктора там чудеса творят, про которые потом публикации и сюжеты идут. Могу рекомендовать как себе (не дай Бог, конечно)

tesun 29.10.2018, 14:51
#

Спасибо!

JustDoc 29.10.2018, 15:53
#

Могу конкретного врача порекомендовать там.

tesun 29.10.2018, 16:12
#

Давайте в личку.

JustDoc 29.10.2018, 16:47
#

Пишите

tesun 29.10.2018, 17:06
#

Написала

tesun 29.10.2018, 13:07
#

Дали туда направление, но в процессе обследования выявилась проблема, требующая срочного реагирования… Так, что рука подождёт пока.

Булкин 23.10.2018, 16:37
#

забей, сам пройдет у меня после массажа шея защелкала. Через полгода прошло все.

tesun 23.10.2018, 16:39
#

Шея и колени-это немного не то… Вернее совсем не то… Шея-это позвонки, а здесь причина в сухожилиях. А от них блокируется первая фаланга пальца.

JustDoc 23.10.2018, 12:52
#

Этой проблемой занимаются травматологи-ортопеды. Но никак не хирурги. Что бы Вам в поликлинике не говорили.

zxcvbn0 28.10.2018, 11:34
#

гы, был забавный случай, у меня на ребле после удара образовалась шишка, я думал рак, пошел к травматологу, он, святая простота, со словами «да у меня тоже самое» берет мою руку и кладет к себе на ребро :))). так и ходим 🙂

Стас.

Oтopва 23.10.2018, 22:00
#

Вот зачем напомнил? У меня простреливает палец. Как раз Травматолог ортопед сказал невролгия. Началось после родов.

tesun 23.10.2018, 13:08
#

А я то думаю, как расценивать его фразу, когда он пощелкал моим пальцем :» О как ин-те-рее-сно…» )))

tesun 23.10.2018, 13:10
#

Но укол в палец сделать готов.

Oтopва 23.10.2018, 22:53
#

А вдруг клизьмы пропишут?))) Укол от чего?

tesun 23.10.2018, 23:38
#

Если поможет,я согласна на клизЬмы. Укол от этого самого синдрома щелкающего пальца.По научному- стенозирующий тендовагинит. Название скопировала, ибо запомнить такое мне не под силу. Колоть будет (ну если не пройдет) гормон противовоспалительный. Надеюсь до этого не дойдет (вдруг клизЬмы помогут)))

JustDoc 24.10.2018, 09:36
#

Там другое чреповато. Если дважды эффекта особого не будет — только операция поможет. Может быть.

tesun 24.10.2018, 13:31
#

Это я уже вычитала. Не хотелось бы.

Oтopва 25.10.2018, 11:28
#

сходите к травматологу ортопеду по мне все ж это больше их направление

tesun 25.10.2018, 14:30
#

JustDoc тоже так считает. Судя по «абортам по интернету» состояние это пройти может само по себе. Надеюсь, что мне повезет. Потому, как вроде и полегче после уколов.

JustDoc 27.10.2018, 18:44
#

Может. Но может болеть. Хорошо хоть, что жизни это не угрожает. У нас полно идиотов, которые «думают, что пройдёт» по нескольку дней с прободной язвой или панкреонекрозом. Так что это ещё не самая плохая ситуация.

tesun 29.10.2018, 13:08
#

Болит, но терпимо. Пока подождем…

tesun 23.10.2018, 12:54
#

А в домашних условиях можно себе помочь?

JustDoc 23.10.2018, 13:15
#

Надо смотреть состояние сустава. Это рентген, помимо осмотра. Если длительно болит — рассматривать введение гормонов местно. Справитесь на дому? Максимум, что Вы можете сделать — иммобилизировать палец шиной от кончика пальца до предплечья. Это обеспечит функциональный покой. Боль будет беспокоить реже. Место можно мазать НПВС-ами. Купирование воспаления до 3 недель при такой тактике

VadimmF 23.10.2018, 13:45
#

Вопрос по теме. Как объяснить выскакивающий сустав или как это правильно называется? Давным-давно произошло такое. В момент заноса велосипеда в электричку нога согнулась в обратную сторону и голень выскочила из сустава и расположилась параллельно бедренной кости но со сдвигом в сторону. Взял руками и вставил обратно, но продолжал лежать. К платформе подъехала скорая, привезли в больницу, рентген и осмотр травматолога. Он ничего не выявил вообще, ни мануально, ни просматривая снимок, то есть никаких патологий не обнаружил! Забинтовал плотно колено и отпустил домой (велик, оставшийся на платформе добрый человек мне потом прикатил домой). Через пару лет это повторилось, когда я поднимался вверх по ступеням держа велосипед в руках. Также вернул кость на место, обращаться к медикам уже не стал… Сейчас по истечении многих лет вспоминаю это как страшный сон, больше не повторялось такого.

tesun 23.10.2018, 13:55
#

Вопрос: как вылечиться? Быстро, дешево, дома?

JustDoc 23.10.2018, 14:16
#

Это из той же серии как сделать ремонт хорошо, быстро и дёшево
Увы.

VadimmF 23.10.2018, 14:29
#

Если ничего не выявили, отчего лечить?

tesun 23.10.2018, 14:32
#

Вон Doc сразу понял от чего!

tesun 23.10.2018, 14:31
#

Если рентген ничего не показывает, это не значит, что ничего не болит. Перитонит тоже рентген не покажет…

tesun 23.10.2018, 14:19
#

Это ответ Вадиму… В чем вопрос и чего хочется))) Из серии: «А поговорить?» От Вас хочется, что реально?

JustDoc 23.10.2018, 14:24
#

Я могу только порекомендовать доктора.

tesun 23.10.2018, 14:38
#

Да и спасибо за стоматолога для сына. Зуб спасли! Не быстро не дешево, но хорошо!

tesun 23.10.2018, 14:29
#

Давайте в личку. Еще раз сходу в поликлинику, уже записалась. Послушаю, что скажет. Ну еще, конечно подожду немножко ( я всегда жду, иногда помогает, иногда скорая), а уж потом лечиться по-серьезному.
Надеялась, что такую «ерунду» можно победить мазью какой нибудь, примочкой или массажем…

VadimmF 23.10.2018, 14:00
#

Вот у меня хуже случай, но прошло само.

tesun 23.10.2018, 13:45
#

А преднизолоном нельзя? Мазью?

tesun 23.10.2018, 14:24
#

Спробуй заячий помет!
Он — ядреный! Он проймет!
И куды целебней меду,
Хоть по вкусу и не мед.
Он на вкус хотя и крут,
И с него, бывает, мрут,
Но какие выживают —
Те до старости живут!..(с)

tesun 23.10.2018, 13:24
#

Правая же рука, иммобилизировать-это грустно…

tesun 23.10.2018, 13:21
#

Остальное все по классике, как в интернете расписано. Боль у основания, не сгибается сам, а когда сгибается, то не разгибается, пока его другой рукой не щелкнешь с болью.

tesun 23.10.2018, 13:18
#

Рентген: Суставные щели и субхондральные пластинки не изменены. Костные патологический изменения не выявлены.

Источник

Синдром щелкающего пальца (стенозирующий тендовагинит) — это воспаление тканей сухожилия и оболочки, которая его покрывает. Это довольно болезненное состояние, при котором палец щелкает или заклинивает при сгибании. [1] Когда заболевание принимает достаточно серьезную форму, палец застревает в согнутом положении, а затем освобождается со щелчком, как при нажатии на курок. В группу риска входят люди, профессиональная деятельность которых связана с часто повторяющимися движениями, а также страдающие артритом и диабетом. При назначении лечения врач будет учитывать степень тяжести заболевания, а также его причины. Поэтому точный диагноз имеет огромное значение.

Лечение в домашних условиях

  1. 1

    Давайте себе отдых, если ваша работа связана с часто повторяющимися движениями. В большинстве случаев причиной стенозирующего тендовагинита является постоянная нагрузка на кисть руки или частое сгибание большого или указательного пальцев. Фермеры, машинистки, рабочие или музыканты входят в группу риска, потому что люди этих профессий постоянно повторяют однообразные движения большим и указательным пальцами. Даже курильщики подвержены опасности, поскольку постоянно используют зажигалку. Если возможно, прекратите или ограничьте повторяющиеся движения пальцами, и, скорее всего, боль и дискомфорт уменьшатся сами по себе.

    • Скажите начальнику о своей проблеме, и, возможно, он даст вам другую работу, не требующую повторяющихся движений пальцами.
    • Чаще всего синдромом щелкающего пальца страдают люди в возрасте от 40 до 60 лет. [2]
    • Кроме того, этим заболеванием чаще страдают женщины. [3]
  2. 2

    Приложите лед. Холодный компресс – это очень эффективное средство для лечения практически всех мелких травм опорно-двигательного аппарата, в том числе и стенозирующего тендовагинита. [4]Компресс со льдом (лед, завернутый в тонкое полотенце, или замороженный гелевый компресс) приложите к воспаленному сухожилию (оно, как правило, выглядит как маленький бугорок или узелок в нижней части пальца или ладони, и очень болезненное на ощупь), чтобы уменьшить отек и боль. Прикладывайте лед каждый час на 10-15 минут. Благодаря этому уменьшится боль и отек.

    • Приложите лед к поврежденному месту и зафиксируйте повязкой или эластичным бинтом. Благодаря этому уменьшится воспалительный процесс. Однако не завязывайте эластичный бинт слишком туго, иначе полное ограничение кровотока может привести к еще большим повреждениям пальца.
  3. 3

    Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно приобрести без рецепта. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, напроксен или аспирин, применяются в качестве симптоматического лечения. Данные препараты рекомендованы для снятия боли и воспаления. Дозировка для взрослых, как правило, 200-400 мг, принимаются внутрь, каждые 4-6 часов. Обратите внимание, что данные препараты имеют побочные эффекты: боль в животе, а также нарушения функции печени и почек. Поэтому не применяйте эти лекарства более двух недель. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызвать гастрит и язву.

    • Симптомы стенозирующего тендовагинита: неподвижность (особенно в первой половине дня), ощущение «щелчка» при разгибании пальца, болезненный узелок у основания пальца и трудности с его разгибанием.[5]
  4. 4

    Растягивайте пораженную кисть. Следуйте этому совету, если проблема еще не приняла серьезный оборот, болезнь лишь находится на начальной стадии. Положите ладонь на стол. Аккуратно растяните связки кисти, надавив всей ладонью на поверхность стола. Зафиксируйте положение и удерживайте в течение 30 секунд. Повторяйте три-пять раз в день. В качестве альтернативного варианта попробуйте второй рукой растянуть больной палец, слегка надавливая на него и массируя воспаленный узелок (если он заметен).

    • Делайте ванночки с английской солью. Поместите руку в ванночку с английской солью на 10-15 минут. Эта процедура помогает снять напряжение и боль в пораженном сухожилии. [6]
    • Чаще всего данная патология встречается на большом, среднем и безымянном пальцах.
    • Иногда стенозирующий тендовагинит поражает несколько пальцев одновременно, а в некоторых случаях могут быть поражены пальцы обеих рук.
    • Массаж рук, выполняемый физиотерапевтом, может помочь в этом случае.

Медицинское лечение

  1. 1

    Подберите лонгеты для пальцев. Ваш врач может порекомендовать вам надевать лонгеты на ночь, чтобы во время сна пальцы находились в вытянутом положении. Носить лонгеты придется около шести недель. [7] Благодаря применению лонгета вы не будете собирать пальцы в кулак во время сна, что усугубляет течение болезни.

    • В течение дня снимайте шину, чтобы делать упражнения на растяжение пальцев и легкий массаж.
    • Кроме того, вы можете сами сделать лонгет. Для этого приобретите в аптеке алюминиевую шину и водостойкую медицинскую ленту.
  2. 2

    Узнайте у врача об инъекциях кортикостероидов. Инъекции стероидных препаратов в область сухожилия помогают уменьшить воспаление и восстанавливают нормальное движение пальцем. Как правило, инъекции кортикостероидов назначаются в первую очередь при стенозирующем тендовагините. [8] Обычно врач назначает две инъекции (с интервалом в 3-4 недели). Это достаточно эффективный метод лечения, в 90% случаев наступало выздоровление. [9] Наиболее распространенные препараты: преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.

    • Возможными осложнениями при приеме инъекций кортикостероидов являются инфекции, кровотечения, снижение сухожильных рефлексов, атрофия мышц и раздражение или повреждение нерва.
    • Если инъекции кортикостероидов оказываются неэффективными, то врач может предложить вам операцию.
  3. 3

    Хирургическое вмешательство. Основными показаниями к хирургическому вмешательству являются неэффективность инъекций кортикостероидов, ношения лонгета или других методов, о которых речь шла выше. Кроме того, врач может предложить операцию, если ваш палец сильно согнут или заклинивает при сгибании. [10] При данной патологии применяется два вида оперативного вмешательства:открытая лигаментотомия и чрескожная лигаментотомия. [11] При открытой лигаментотомии в основании больного пальца производится разрез, который послойно освобождает кольцевую связку. Рассечение выполняется по ее боковой поверхности. При чрескожной лигаментотомии производится рассечение связки без разреза на коже с помощью тонкой иглы.

    • Как правило, данные виды хирургического вмешательства проводятся в амбулаторных условиях под местной анестезией.
    • Возможные осложнения после операции: инфекции, аллергическая реакция на анестезию, повреждение нерва и длительный отек / боль.
    • Частота рецидивов составляет лишь около трех процентов. Операция может быть неэффективной, если пациент страдает сахарным диабетом.

Предупреждение возможных осложнений и диагностирование других заболеваний

  1. 1

    Лечите инфекцию или аллергическую реакцию. В некоторых случаях синдром щелкающего пальца вызван инфицированием синовиальной оболочки. Если суставы или мышцы пальца красные, теплые на ощупь и воспалены в течение нескольких часов или дней, немедленно обратитесь за медицинской помощью, потому что эти признаки указывают на развитие инфекционного процесса или возможную аллергическую реакцию на укус насекомого. Стандартным лечением является разрез и дренаж, ванночки с теплой водой и солью, а в некоторых случаях может понадобиться прием антибиотиков. [12]

    • Болезни, вызываемые бактериями, являются самыми распространенными. Риск попадания инфекции выше при плохой обработке раны. Кроме того, вросший ноготь и колотые раны могут привести к серьезной инфекции.
    • Аллергические реакции на укусы насекомых являются довольно распространенным явлением, особенно это касается укусов пчел, ос и пауков.
  2. 2

    Лечите вывих сустава. Вывих сустава пальца иногда принимают за стенозирующий тендовагинит, поскольку больной испытывает болезненные ощущения, а также видимое изменение сустава, подобное тому, что происходит при синдроме щелкающего пальца. Причиной данного вида травмы зачастую становится удар тупым предметом по суставу. Синдром же щелкающего пальца в свою очередь связан с постоянным напряжением. Поэтому если вы подозреваете вывих сустава пальца, немедленно обратитесь за медицинской помощью. В этом случае доктор вправит вам сустав. После того, как доктор вправит вам сустав, он даст вам рекомендации, похожие на те, которые даются при синдроме щелкающего пальца: покой, противовоспалительные препараты, прикладывание льда и шинирование.

    • Переломы и вывихи не всегда легко отличить. В некоторых случаях требуются дополнительные методы исследования, такие как рентген.
    • Вы можете обратиться к остеопату, хиропрактику и физиотерапевту, помимо вашего семейного врача.
  3. 3

    Лечите артрит. Симптомы щелкающего пальца очень часто встречаются при ревматоидном артрите и подагре. [13] Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает хроническое воспаление суставов. При ревматоидном артрите назначают противовоспалительные средства, отпускаемые по рецепту и иммунодепрессанты. Подагра представляет собой воспаленное состояние суставов, вызванное отложением кристаллов солей мочевой кислоты. Опасности подвержены суставы всего тела, однако больше всего страдают пальцы рук и ног. Подагра связана с укорочением сухожилия, что в свою очередь приводит к контрактуре (сгибательному сведению суставов пальцев).

    • Ревматоидный артрит обычно поражает руки и запястья. Со временем артрит может приводить к обезображиванию сустава.
    • Ваш врач может попросить вас сдать анализ крови на выявление особых маркеров ревматоидного артрита.
    • Для снижения риска возникновения подагры, ограничьте потребление продуктов, богатых пуринами, например, мясных субпродуктов, морепродуктов и пива.

Советы

  • Проконсультируйтесь с врачом, если необходимо. Врач назначит вам соответствующее лечение.

Предупреждения

  • Ешьте вишни и продукты с высоким содержанием витамина С. Это лучший метод борьбы с приступами подагры.
  • Время восстановления после операции зависит от тяжести состояния и выбранного метода. Но, как правило, восстановительный период занимает около двух недель.
  • Стенозирующий лигаментит большого пальца у младенцев лечат, как правило, с помощью оперативного вмешательства, так как по мере взросления данная патология будет усугубляться, пальцы будут оставаться в согнутом положении.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 171 317 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник