Болезнь у собак червь в крови
Сердечные глисты у собаки – нематоды (круглые черви), взрослые особи которых находятся в легочной артерии и правых камерах сердца собаки.
Существует два вида таких гельминтов:
Dirofilaria immitis или сердечные черви (агл. Heartworm) – вид, который относятся к филяриям (нитевидным червям), а еще точнее – дирофиляриям. Это наиболее известные паразиты, поражающие сердце собаки, вызывая заболевание дирофиляриоз. Они передаются через укусы комаров и могут заражать также человека, котов, хорьков, рептилий и некоторых других животных.
Angiostrongylus vasorum или французские сердечные черви – гельминты, способные заражать в первую очередь лис и собак, вызывая заболевание собачий ангистронгилез (ангиостронгилидоз, angiostrongylidosis). Их еще относят к легочным нематодам, так как при размножении личинки проходят через легкие, повреждая их. Передаются через таких промежуточных хозяев, как слизни, улитки, лягушки, или через пищу, загрязненную слизью инфицированной улитки. Для человека не опасны.
Описание возбудителей
Длина взрослых самок дирофилярий (D. immitis), поражающих сердце собаки, достигает 30 см, самцы немного короче. В организме животного черви способны обитать до 2 лет, до этого около 6 месяцев уходит на их полное развитие. Эти паразиты представляют опасность и для человека, но в его организме они не выживают, а инкапсулируются в легких и погибают. В результате появляются гранулемы (образования воспалительного характера), которые на снимках можно спутать с раком легких.
Angiostrongylus vasorum намного меньше – до 2 см в длину. Это маленькие черви розоватого цвета. Взрослые особи могут жить в течение 2-х лет. Предварительно уходит 6-10 недель на их развитие в организме собаки и попадание к местам постоянного обитания. Для людей они не опасны.
Заражение
Зависимо от возбудителя, пути заражения очень отличаются, как и цикл развития паразитов.
Dirofilaria immitis
Сердечные черви (D. immitis) способны передаваться через укусы более 70 видов комаров. Насекомое кусает зараженное животное и вместе с кровью захватывает плавающих там личинок (микрофилярий). После этого комар играет роль промежуточного хозяина, в котором личинки развиваются (дважды линяют) примерно от 8 дней до месяца, что зависит от температуры окружающей среды. Если она ниже 14 °C то паразит замирает и ждет тепла. Это означает, что там, где имеются сезонные перемены климата, передача этих сердечных глистов собаке или другому животному может происходить только в теплое время года.
После укуса комаром личинки оказываются в подкожных тканях собаки, где происходит их развитие. В течение 2-3 месяцев они достигают молодой взрослой формы. Затем с кровотоком попадают в легочную артерию, а при большом количестве и в сердце. В итоге период между укусом комара и появлением полностью взрослых червей в сердце составляет 6-7 месяцев.
Angiostrongylus vasorum
Личинки A. vasorum (французских сердечных червей) выходят с фекалиями больного животного. Их поглощают промежуточные хозяева – моллюски (улитки и слизни), внутри которых проходит две линьки. Слизней может проглотить затем лягушка и стать транспортным (паратеническим) хозяином.
Чаще всего собаки заражаются этими сердечными глистами, проглотив моллюска, содержащего личинку. Также заражение возможно при поедании лягушки или пищи, на которую попала слизь улитки вместе с личинкой.
Внутри собаки личинки мигрируют в брыжеечные лимфатические узлы, там линяют дважды до молодой взрослой формы и направляются к легочной вене и правым камерам сердца, где окончательно вырастают и начинают размножаться. На это уходит 6-10 недель. Живородящие самки производят сразу личинок, которые откашливаются собакой, проглатываются и выходят с фекалиями.
Распространенность
Dirofilaria immitis
Заболевание раньше было распространено в основном в южной части США. Но сейчас встречается практически везде, где есть комары, способные распространять этих сердечных собачьих червей, даже на Аляске. Поэтому дирофиляриоз также распространен в Австралии, Южной Европе, на Ближнем Востоке, Юго-Восточной Азии, Японии. Случаи заражения зафиксированы в 50 странах.
Angiostrongylus vasorum
Эти собачьи сердечные глисты охватывают не так много регионов. В основном это Западная Европа, особенно Великобритания, Ирландия, Франция и Испания. Также к известным местам обитания французских сердечных червей относят Уганду в Африке, Турцию и страны бывшего СССР в Азии, Северную Америку. География паразита постоянно расширяется. Предполагается, что лиса является важным резервуаром для данного паразита, исходя из наблюдаемой зависимости между уровнем больных собак и наличием в регионе лисиц.
Симптомы и признаки
На первой стадии заболевание протекает с симптомами, характерными для других сердечных и легочных заболеваний, что усложняет диагностику. Это становится причиной того, что глисты своевременно не обнаруживаются.
Наличие признаков очень тесно связанно с количеством сердечных глистов у собаки, ее возрастом и физической нагрузкой. Часто хозяева начинают замечать изначально быструю утомляемость и кашель у животного. Иногда симптомов можете не наблюдаться вовсе или они проявляются лишь в виде легкого кашля.
Dirofilaria immitis
В зависимости от стадии развития болезни проявляются такие признаки:
- Не раньше, чем через 6 месяцев после заражения у собаки наблюдается небольшой кашель. Его причинной является попадание паразитов в легкие, что создает помехи для нормального дыхания. Выделения глистов вызывают воспалительные процессы и аллергию.
- На следующей стадии развития заболевания у собак проявляется вялость. У животных также снижается аппетит. Кашель усиливается, становится глубоким, сопровождается хрипами. Нередко возникает рвота, в которой наблюдаются кровяные сгустки. Эта же стадия характеризуется развитием печеночной и почечной недостаточности.
- Следующий этап развития болезни сопровождается ухудшением общего состояния. Собака почти перестает передвигаться. В процессе дыхания животного можно заметить, что грудная клетка увеличивается и становится достаточно больших размеров.
- На последней стадии заболевания черви практически полностью перекрывают проходы кровеносных сосудов, скапливаются в большом количестве в сердечных отделах и нижней полой вене. Это вызывает трудности в кровоснабжении тканей и органов. При этом возникает аритмия, вплоть до временной остановки сердцебиения. На этой стадии болезни требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Angiostrongylus vasorum
Клинические признаки в основном связаны с наличием червей, яиц и личинок в легочных сосудах и паренхиме. Результаты недавнего исследования показали, что наиболее распространенные клинические признаки, наблюдаемые у инфицированных собак при заражении этими сердечными червями, включат кашель (65%),одышку (43%), проблемы со свертываемостью крови (35%) и коллапс (26%).
Вызванные нарушениями свертываемости крови
- кожные кровоподтеки;
- гематомы могут образоваться в спинном мозге и вызывают неврологические симптомы;
- скопление крови в легких.
Легочные
- мягкий влажный кашель;
- нарушение частоты дыхания.
- внезапные одышки и коллапс могут возникать у собак при закупорке тромбом легочной артерии.
Сердечные
- расширение яремной вены (находится на шее);
- скопление жидкости в легком или брюшной полости.
Диагностика
Много информации дает рентгенография грудного отдела собаки. Она способна показать различные патологические изменения, такие как увеличение размера легочных артерий и расширение правых отделов сердца. Но имеет и свои недостатки, так как явных изменений может еще не быть, или наоборот, они могут сохраняться и после лечения.
УЗИ более важно при наличии сердечных червей у кошек, чем у собак. Но все равно может быть полезным, особенно если его проводит опытный специалист. С помощью этого метода можно увидеть увеличение правых камер сердца и даже наличие червей в легочной артерии и правом желудочке при большом их количестве.
Полезной может оказаться иногда и электрокардиография (ЭКГ). Особенно при наличии хронической легочной гипертензии (повышенного легочного сосудистого сопротивления), что приводит к правосторонней сердечной недостаточности. Аритмия обычно наблюдается лишь при очень тяжелых повреждениях.
Самую важную роль играют лабораторные тесты. Изначально они включают общие анализы на признаки анемии, эозинофилии, нарушения свертываемости крови.
Но для более точного диагноза при обоих видах сердечных глистов у собак тесты отличаются из-за жизненного цикла самих паразитов. Ведь личинки одних циркулируют в крови, а других – выходят с фекалиями.
При дирофиляриозе применяются методы, помогающие обнаружить микрофилярий в крови. При большом их количестве может оказаться достаточно микроскопического исследования в капле свежей крови. Но, если это не удается, то применяются более сложные и чувствительные анализы, которые строятся на фильтрации для повышения шансов обнаружить микрофилярий или поиске антител к паразиту.
При собачьем ангистронгилезе золотым стандартом считается обнаружение личинок французских сердечных червей (A. vasorum) в фекалиях животного.
Лечение
При любом виде сердечных глистов у собак лечение должно начинаться с оценки состояния сердца, легких и почек, а затем с уменьшения последствий, к которым привело заболевание. При тяжелом нарушении применяются кислородные маски. Для уменьшения риска развития тромбоэмболии легочной артерии вводятся низкие дозы аспирина, хотя в последнее время его применение поставлено под сомнение, так как нет доказательств эффективности. В случаях развития правосторонней застойной сердечной недостаточности требуются стабилизация при помощи с диуретиков и ингибиторов АПФ.
Для уничтожения самих паразитов применяются различные средства. При этом для лечения ангистронгилеза выбор достаточно широкий, что нельзя сказать о дирофиляриозе.
Dirofilaria immitis
Наиболее эффективным на сегодня остается созданное 1995 году средство меларсомин. Оно продается компанией Merial под торговым названием Иммитицид (Immiticide). Это очень дорогостоящий препарат.
Его вводят путем глубокой внутримышечной инъекции. Схема лечения зависит от тяжести заболевания.
При легком и умеренном течении Иммитрицид вводят в дозе 2,5 мг/кг дважды с интервалом в 24 часа. При необходимости по томуже принципу поводят повторную терапию через 4 месяца, что дает возможность убить тех паразитов, которые были на ранних личиночных стадиях. Для определения необходимости этой второй терапии следует провести тест на наличие антигенов в крови.
В случае с более тяжелым течением дифиллоботриоз после стабилизации состояния собаки применяется альтернативная схема, согласно которой Иммитрицид вводят из того же расчета 2,5 мг/кг, но однократно. Затем примерно через месяц проводят две инъекции на протяжении 24 часов.
При крайне тяжелом течении, когда существует риск развития эмболии в результате гибели червей, или при наличии почечной либо печеночной недостаточности у животного, лечение Иммитрицидом может быть отклонено. В этих случаях возможным разумным вариантом выступает ежемесячное введение профилактических доз ивермектина, так как он предотвращает дальнейшее распространение личинок и может убить некоторых взрослых червей.
Долгосрочное примение ивермектина в виде трехкратной ежемесячной дозы в конечном итоге способно убить всех взрослых червей. Но такой метод обычно не применяется, так как они начинают умирать после 18 месяцев такой терапии, что особенно не приемлемо для сильно зараженных животных.
Разовые дозы ивермектина, мильбемицина оксима, моксидектина или селамектина способны убить микрофилярий в крови. Однако внезапная смерть большого количества этих личинок может вызвать анафилактический ответ, поэтому следует также орально вводить преднизолон.
Angiostrongylus vasorum
Для лечения ангистронгилеза у собак проводится четыре 5-дневных курса с применением фенбендазола в дозе 25-50 мг/кг перорально раз в день. Это делается на протяжении 1-2 месяцев. Или по второй схеме такое же количество средства дается собаке на протяжении 7-21 дней подряд.
Менее эффективной альтернативой считается одобренное для лечения собак в Европе применение разовой дозы имидаклоприда (10%) совместно с моксидектином (2,5%). В продаже имеется препарат Advocate (от известной компании Bayer) для собак, содержащий именно такое соотношение активных веществ. Он наносится на кожу. Через 30 дней рекомендовано провести осмотр собаки, так как может потребоваться еще одна доза.
Также можно применять мильбемицина оксим 0,5 мг/кг перорально один раз в неделю в течение 4 недель. Он входит в состав препарата Мильбемакс (Milbemax).
Источник
Причина возникновения дирофиляриоза сердца
Сердечный гельминт или дирофиляриоз является очень серьезным и потенциально смертельным заболеванием. Болезнь вызывается паразитом дирофилярией (Dirofilaria immitis).
Взрослые гельминты у зараженных собак находятся в сердце и в прилегающих к нему крупных кровеносных сосудах. Иногда червей можно обнаружить в других частях сердечно-сосудистой системы. Взрослая самка червя достигает 15-36 см в длину и 5 мм в ширину. Мужская особь составляет примерно половину размера самки. Одна собака во время диагностирования может иметь до 300 червей.
Взрослый сердечный гельминт может жить до пяти лет.
Взрослые гельминты могут жить до пяти лет и за это время самка производит миллионы потомков, называющихся микрофиляриями. Микрофилярии живут в основном в мелких сосудах.
Какой жизненный цикл гельминта?
Паразиту нужен комар в качестве промежуточного хозяина.
Жизненный цикл сердечного гельминта довольно сложный. Паразиту требуется комар в качестве промежуточного хозяина, прежде чем он может завершить свой жизненный цикл в собаке. Целых 30 видов комаров могут переносить гельминтов.
Жизненный цикл начинается, когда самка комара кусает инфицированную собаку и всасывает микрофилярий вместе с кровью. Следующие 10-30 дней микрофилярии развиваются дальше в кишечнике комара, а затем выходят в его ротовую часть. На этой стадии они становятся инвазионными личинками и могут продолжать свое созревание когда попадут в собаку. Инвазионные личинки попадают в тело собаки в тот момент, когда комар кусает собаку. Они мигрируют в кровь и двигаются к сердцу и прилегающим кровеносным сосудам, созревая во взрослые особи, спариваются и воспроизводят микрофилярий в течение 6-7 месяцев.
География дирофиляриоза сердца?
Дирофиляриоз сердца собак распространен по всему миру.
Дирофиляриоз сердца у собак распространен во всем мире в зонах умеренного климита. В России чаще всего встречается на юге: в Ростовской области, Краснодарском крае, Республике Адыгея, Ставропольском крае, Республике Дагестан.
Как распространяется дирофиляриоз сердца?
Болезнь не распространяется напрямую от собаки к собаке.
Поскольку для передачи болезни требуется комар, как промежуточный хозяин, болезнь не может передаваться непосредственно от собаки к собаке. Следовательно, распространение болезни выпадает на сезон комаров, который в некоторых регионах может длиться круглогодично. Количество инфицированных собак и длительность сезона комаров прямо коррелируют с частотой заболеваний дирофиляриозом сердца в любом регионе.
Комар обычно кусает собаку в те места, где шерстяной покров самый тонкий. Однако, наличие длинной шерсти не может воспрепятствовать инфицированию.
Что гельминты делают с собакой?
Обычно проходит несколько лет, прежде чем у собаки начинают проявляться клинические признаки инфекции. Следовательно, заболевание диагностируется в основном у собак возрастом от 2 до 7 лет. Болезнь редко случается у собак моложе одного года, так как микрофилярии после инфицирования требуется от пяти до семи месяцев для того, чтобы созреть во взрослых гельминтов. К сожалению, к моменту, когда клинические признаки видны, болезнь, как правило, уже хорошо развилась.
Взрослые гельминты: Взрослые гельминты вызывают заболевание закупориванием сердца и прилегающих к нему крупных кровеносных сосудов. Они также вмешиваются в работу клапана сердца. При закупоривании основного кровеносного сосуда ухудшается кровоснабжение других органов тела, особенно легких, печени и почек, в результате чего нарушается их функционирование.
Признаки заболевания дирофиляриозом сердца зависят от количества взрослых особей в организме, продолжительности заболевания и степени ущерба, причиненного сердцу, легким, печени и почкам.
Клиническими признаками дирофиляриоза сердца являются мягкий сухой кашель, одышка, потеря выносливости.
Наиболее очевидными клиническими признаками дирофиляриоза сердца являются мягкий сухой кашель, одышка, слабость, нервозность, вялость и потеря выносливости. Все эти признаки наиболее заметны после физической нагрузки, когда некоторые собаки могут даже потерять сознание или дезориентироваться. Ваш ветеринар может заметить аномальный шум в сердце или легких при прослушивании груди с помощью стетоскопа. В запущенных случаях может наблюдаться застойная сердечная недостаточность и отечность живота и конечностей. Возможна также потеря веса, плохое общее состояние и анемия. Существенно зараженные собаки могут внезапно умереть во время физической нагрузки или перевозбуждения.
Микрофилярии (незрелые гельминты) циркулируют по всему организму, но остаются в основном в мелких кровеносных сосудах. Так как они почти такой же ширины, как и мелкие сосуды, они могут блокировать кровоток в этих сосудах. Клетки, снабжаемые этими сосудами, таким образом лишаются питательных веществ и кислорода. Микрофилярии обычно причиняют вред легким и печени. Деструкция легочной ткани приводит к кашлю. Поражение печени приводит к циррозу печени, что в свою очередь приводит к желтухе, анемии и общей слабости. Почки также могут пострадать и дать токсинам накапливаться в организме.
Как диагностируется дирофиляриоз сердца?
Дальнейшие диагностические тесты необходимы для того, чтобы определить, сможет ли собака безопасно пройти лечение заболевания. Некоторые из следующих диагностических процедур рекомендуются до начала лечения:
Серологический тест на антигены взрослых гельминтов (антиген тест ELISA или SNAP тест). Этот тест проводится на пробе крови.
Наиболее широко используется тест, который определяет антигены, производимые взрослыми гельминтами.
Это наиболее широко используемый тест, так как он обнаруживает антигены (белки), производимые взрослыми гельминтами. Он может быть положительным, даже если в крови собаки отсутствуют микрофилярии (около 20% случаев). Собаки с содержанием взрослых гельминтов в количестве менее пяти могут не выработать достаточно циркулирующего антигена для получения положительного результата теста, поэтому случайно результат может быть отрицательным у собак с низким содержанием паразитов или на ранних стадиях инфекции. Поскольку можно обнаружить только антиген, производимый самками, то при наличии самцов в организме, результаты будут тоже отрицательными. Поэтому, должно быть не менее 4-5 женский особей для получения положительного результата теста.
Анализ крови на наличие микрофилярий (микроскопическое исследование или тест Кнотта):
Образец крови исследуется под микроскопом на наличие микрофилярий.
Образец крови обезвоживается и затем исследуется под микроскопом на наличие микрофилярий. Если микрофилярии заметны, тест является положительным. Количество микрофилярий дает общее представление о масштабах инфекции. Тем не менее, микрофилярии будут найдены в крови в больших количествах в летние месяцы и в вечернее время, так что время отбора проб может повлиять на этот тест. Примерно у 20% собак результаты тестов получаются отрицательными даже если у них есть гельминты. Это происходит потому, что иммунная система приобрела способность разрушать микрофилярии. Кроме того, существуют другие паразиты в крови, довольно часто встречающиеся у собак и которых трудно отличить от личинок сердечного гельминта. По этим причинам тест на антиген является предпочтительным для диагностики.
Другие анализы крови: развёрнутый клинический анализ крови, биохимический анализ крови, электролиты. Аномалии в клиническом и биохимическом анализе крови могут свидетельствовать о наличии заболевания дирофиляриозом сердца. Эти тесты выполняются на собаках, которым поставили диагноз, чтобы определить функции органов собаки и состояние здоровья до начала лечения.
Рентгенограмма (рентген): у собака с гельминтами, как правило, показывает увеличение сердца и отек большой артерии (легочной артерии), ведущей от сердца в легкие. Эти признаки предположительно считаются признаками заболевания дирофиляриоза сердца. Рентгенограмма также поможет понять состояние сердца, легких и легочных сосудов. Эта информация позволяет прогнозировать повышенный риск развития осложнений, связанных с лечением.
Электрокардиограмма (ЭКГ): отслеживает электрический ток, генерируемый сердцем. Это наиболее полезный вариант определения наличия неправильных сердечных ритмов. Этот тест может также обнаружить увеличенные размеры камеры сердца и помочь определить, сможет ли собака безопасно пройти лечение заболевания.
Эхокардиография (УЗИ сердца): показывает камеру сердца и позволяет оценить общее состояние сердца. Гельминты также могут быть замечены.
Как лечится дирофиляриоз сердца?
Существует некоторый риск при лечении собаки с гельминтами, хотя смертельные случаи довольно редки.
Раньше препараты для лечения гельминтов содержали высокий уровень мышьяка.
Раньше препараты для лечения гельминтов содержали высокий уровень мышьяка, что вызывало токсические побочные эффекты. Теперь существуют новые препараты, не вызывающие побочных эффектов, что позволяет успешно вылечить более 95% больных собак.
Обычно, когда собаке поставлен диагноз дирофиляриоз сердца, это означает, что болезнь уже развита. Значит гельминты присутствуют достаточно долго, чтобы нанести существенный ущерб сердцу, легким, кровеносным сосудам, почкам и печени. Некоторые случаи бывают настолько запущены, что безопаснее будет лечить сами органы, чем заниматься рискованным выводом червей. Собаки в таком состоянии вряд ли проживут более чем несколько недель или месяцев. Ваш ветеринар проконсультирует вас, как будет лучше лечить дирофиляриоз сердца.
Способы лечения дирофиляриоза сердца:
Существуют препараты для инъекций, способные уничтожить гельминтов.
Существуют препараты для инъекций, способные уничтожить взрослых особей сердечного гельминта. Они убивают взрослых гельминтов в сердце и прилегающих сосудах. Инъекции проводятся в течении 30 дней. Ваш ветеринар сможет определить дозировку и график инъекций, исходя из состояния вашей собаки. Многим собакам также прописывают антибиотики для борьбы с потенциальной инфекцией, исходящей от бактерий (wolbachia), которые населяют гельминт.
После лечения крайне необходим полный покой.
После лечения крайне необходим полный покой. Взрослые черви умирают в течение нескольких дней и начинают разлагаться. Когда они разлагаются, то переносятся в легкие, где оседают в мелких кровеносных сосудах и в конечном счете перерабатываются организмом. Переработка может занять несколько недель или месяцев, и зачастую фрагменты мертвых гельминтов могут вызывать осложнения. Это может быть опасным периодом, поэтому абсолютно необходимо, чтобы собака находилась в покое и не осуществляла физической активности в течение одного месяца после лечения. Первая неделя после инъекций имеет решающее значение, потому что это тот период, когда погибают черви. У многих сильно зараженных собак заметен кашель в течение семи-восьми недель после лечения. Если кашель кажется серьезным, сообщите об этом ветеринару.
Оперативное лечение осложнений необходимо, если собака имеет значительную реакцию в течение нескольких недель после начала лечения дирофиляриоза, хотя такие реакции редки. Если у собаки присутствует потеря аппетита, одышка, сильный кашель, кровохарканье, лихорадка или депрессия, то вы должны сообщить об этом вашему ветеринару. Лечение проводится противовоспалительными средствами и антибиотиками, заместительной терапией и внутривенным введением жидкости.
Избавление от микрофилярий. Примерно через месяц после лечения от взрослых особей, собака должна вернуться к врачу для получения лечения от микрофилярий сердечных гельминтов. Собаке возможно придется оставаться в клинике в течение целого дня. После лечения будут применяться профилактические меры.
Новые протоколы лечения используют различные препараты для уничтожения микрофилярий.
Новые протоколы лечения используют различные препараты для уничтожения микрофилярий. Ваш ветеринар подберет нужные препараты и составит график приема лекарств, основываясь на состоянии вашего питомца.
Необходимо ли дополнительное лечение?
Собаке с тяжелым дирофиляриозом сердца могут понадобиться антибиотики, обезболивающие средства, специальные диеты, мочегонные средства для выведения скопления жидкости в легких и препараты, улучшающие сердечную функцию. Даже после того, как гельминты будут выведены, собаке может потребоваться пожизненное лечение от сердечной недостаточности. Лечение включает в себя применение диуретиков, сердечных препаратов, таких как ингибитор АПФ, бета-блокаторы или кардиогликоциды и специальные диеты с низким содержанием соли.
Какой эффект от лечения и прогнозы?
Владельцы собак, как правило, приятно удивлены улучшением здоровья собаки после лечения гельминтов, особенно если у собаки были клинические признаки заболевания. Многие собаки демонстрируют бодрость и прилив сил, улучшение аппетита и увеличение веса.
Как я могу защитить собаку от появления сердечных гельминтов?
Вы можете уберечь собаку от заражения сердечным гельминтом, проведя профилактические меры. Когда собака была успешно вылечена от дирофиляриоза, очень важно немедленно начать профилактику, чтобы предотвратить повторение заболевания в будущем. На сегодняшний день существует масса безопасных и доступных профилактических средств, благодаря которым животным никогда не придется терпеть эту ужасную болезнь.
Источник