Болезнь все валится из рук в руки

Болезнь все валится из рук в руки thumbnail

Рассеянный склероз называют болезнью молодых и талантливых. Человек, у которого еще все впереди, вдруг перестает быть хозяином собственного тела. Почему и что с этим делать?

Опубликовано: 29 марта 2016 г.

ОНИ АТАКУЮТ!

Рассеянный склероз (РС) – это аутоиммунное заболевание центральной нервной системы. Иммунные клетки вдруг начинают разрушать миелиновую оболочку нервных волокон головного и спинного мозга. Возникают склеротические бляшки, в которых нервная ткань заменяется соединительной. В результате нарушается проводимость нервных импульсов, человек постепенно теряет возможность нормально двигаться, говорить, слышать, видеть. Если заболевание вовремя не диагностировать и не лечить, все может закончиться тяжелой инвалидностью. Проявляется РС, как правило, в возрасте 20-40 лет, женщины болеют гораздо чаще мужчин. Впервые заболевание было описано еще в 1868 году, но до последнего времени были трудности с его диагностированием. Дело в том, что у рассеянного склероза могут быть десятки разных симптомов, на которые поначалу вообще мало кто обращает внимание.

РС болеют около 2  миллионов человек в мире, из них 200 тысяч – в России. Типичный портрет пациента – молодая европейка, живущая в мегаполисе, часто светловолосая и светлоглазая, эмоциональная. Жители северных стран болеют чаще: в Росси из 100000 человек болеют 30-70 в зависимости от региона, а в Норвегии и Швеции – уже 180.

ВСЕ ВАЛИТСЯ ИЗ РУК

Самая молодая пациентка нашего эксперта Натальи Пожидаевой заболела в шесть лет. Самая пожилая дебютировала на шестом десятке. При этом универсальных признаков, по которым можно заподозрить РС, нет. «Бляшка может «сесть» куда угодно, поэтому первые симптомы могут быть разными», – поясняет эксперт. Типичный вариант дебюта – внезапное снижение остроты или четкости зрения, чаще в одном глазу. Картинка может начать двоиться, расстраивается фокусировка. Или нарушается координация – все валится из рук, качает, заносит на поворотах. Часто в начале заболевания ощущается легкое онемение, покалывание в кисти или ступне. Обычно молодые женщины не придают всему этому значения. Подумаешь, рука онемела или голова закружилась! А поскольку симптомы проходят и порой не напоминают о себе годами, пациенты упускают время и обращаются к доктору тогда, когда помочь им уже гораздо сложнее.

На ранних стадиях рассеянного склероза поражается 10-20 % нервных волокон, однако за счет компенсонаторных возможностей организма внешне это может никак не проявляться, человек живет обычной жизнью. Заметные симптомы появляются, когда поражается 40-50 % нервных волокон. Если человек болеет очень долго, эти потери могут достичь 80%.

5 типичных симптомов РС: слабость в ногах, руках, нарушения зрения, слуха, проблемы с голосом.

СТЕЧЕНИЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВ

Как и в случаях многих других заболеваний аутоиммунной природы, причина РС окончательно не выяснена. Ученые вообще считают, что это не что-то одно, а целый комплекс внешних и внутренних факторов. Например, у человека есть генетическая предрасположенность к развитию заболеваний иммунной системы, а разные неблагоприятные ситуации в какой-то момент сыграют роль «спускового крючка». «На сегодня есть два доказанных фактора обострений и пусковых механизмов, – рассказывает Наталья Пожидаева.  – Это эмоциональные стрессы, ослабляющие иммунную систему, и инфекции, в первую очередь, вирусные». Один из вероятных «виновников» – вирус Эпштейна-Барр. У больных РС он обнаруживается в 99% случаев. Этот вирус похож по строению на белок миелина, поэтому антитела к нему являются антителами и к собственному миелину. Частые простуды в детском возрасте, избыток животного белка в рационе, контакты с большим кругом людей (в метро, школах, садиках) тоже могут способствовать росту заболеваемости. Равно как и неблагоприятная экологическая обстановка: в больших промышленных городах, по статистике, РС болеют чаще, чем в экологически чистых местах.  «По наследству» РС не передается, но может передаваться предрасположенность к его развитию. В среднем 1 случай из 100 является «семейным».

А дети?

Рожать женщинам с таким диагнозом не противопоказано, однако роды могут стать причиной обострения заболевания. Заводить детей и нет – всегда непростое решение в такой ситуации. Есть данные, что женщина, у которой  трое и более детей, рассеянным склерозом болеет мягче. Правда, непонятно, что здесь причина, а что следствие. Мягкое течение заболевания способствует рождению детей или, напротив, рождение третьего ребенка стабилизирует состояние. «Так или иначе, у меня уже четыре пациентки, родившие третьего ребенка, – говорит Наталья Пожидаева. – Все детишки здоровы, мамы счастливы».

КАК ЭТО ЛЕЧАТ?

Рассеянный склероз, как и многие другие аутоиммунные заболевания, на сегодня нельзя вылечить полностью, однако существуют препараты, позволяющие изменить его течение и нередко добиться долгой, на многие годы, ремиссии. С 70-х годов для лечения таких пациентов в периоды обострения использовались противовоспалительные средства. У них было много тяжелых побочных эффектов. Однако современные препараты намного безопаснее. Около 20 лет назад появились иммуномодуляторы, замедляющие процесс разрушения миелина. Они помогают надолго сохранить активность и жить полноценной жизнью. Кроме того, разработаны лекарства, которые  восстанавливают миелиновую оболочку. Сейчас они проходят стадию клинических испытаний. Качество жизни пациентов с рассеянным склерозом бывает очень разным – в зависимости от тяжести и особенностей течения заболевания. Но в целом в развитых странах продолжительность жизни при РС мало отличается от средней продолжительности жизни в стране.

Читайте также:  Болезни которые могут возникнуть при анорексии

Пытаясь лечить рассеянный склероз, нельзя забывать о психике пациента, его системе ценностей, подчеркивает Наталья Пожидаева. Важно понять: если мы не можем какие-то вещи изменить, значит, нужно изменить отношение к этим вещам. «Я учу не задавать вопрос «за что?» Это не конструктивно. Лучше спросить  «зачем?» — и учится проводить ревизию жизненного пространства, выстраивать иерархию ценностей. Мне часто кажется, что психотерапевт таким пациентам не менее важен, чем невролог».

2 типа

Болезнь у всех протекает по-разному. Но врачи достаточно условно делят течение заболевания на два типа – рецидивирующий и прогрессирующий. При первом бывают обострения и ремиссии, когда человек чувствует себя практически здоровым. При втором симптомы со временем нарастают (прогрессируют). Прогрессирующий тип лечить намного труднее. Иммуномодулирующая терапия у таких больных неэффективна. Обычно им назначают нейропротекторы и метаболические препараты, замедляющие разрушительный процесс.

ПОЕЗД НЕ УШЕЛ

Случается, что недуг «дремлет» многие годы, почти никак себя не проявляя. У нашего эксперта наблюдается пациентка, у которой оптический неврит – то самое снижение остроты зрения на один глаз – случился 25 лет назад. А второе обострение произошло спустя 20 лет, причем никакого лечения она все это время не получала. Еще одна пациентка – шестидесятилетняя, ухоженная, очень активная женщина, также не получает никакого медикаментозного лечения, лишь минимальные дозы сосудистых препаратов, хотя ее диагноз не вызывает никаких сомнений. Это тот самый уникальный случай сверхдлительной ремиссии, который внушает большой оптимизм. Однако принять правильное решение о том, требуется тут лечение и если да, то какое, – может только врач. Наталья Пожидаева любит повторять девиз самого знаменитого пациента с рассеянным склерозом Николая Островского – про жизнь, которая дается только один раз. «В  рассеянном склерозе поезд уходит навсегда, – подчеркивает эксперт. – Не надо надеяться, что само пройдет, нужно помнить о своем диагнозе и сотрудничать с врачом, чтобы держать болезнь под контролем».

3 «нельзя»

Жизнь человека с рассеянным склерозом не очень отличается от обычной. Но, конечно, здесь есть свои ограничения.

  1. Баня. У людей с «оголенными»  в буквальном смысле нервами при высокой температуре нарушается проведение импульса по нервным волокнам, может внезапно развиться паралич и другие нарушения.
  2. Активное солнце. Чрезмерная инсоляция «подстегивает» заболевание. Это не означает, что надо повсюду ходить с зонтом. Однако в период активности солнца в северном полушарии (с конца апреля и по конец июля) не надо планировать пляжный отдых, лучше перенести его на сентябрь или август. В любое время года не стоит находиться на солнце с 11 до 15 часов – лучше утро и вечер.
  3. Стрессы. Врачи не советуют выбирать работу, связанную с эмоциональными стрессами, а также посменную, например, диспетчера или на скорой помощи. Кстати, больше всего пациентов с РС среди врачей.

Источник

Тремор рук, дрожь в теле, нестабильное эмоциональное состояние, быстрое уменьшение мышечной и жировой массы, учащенное сердцебиение… Все эти симптомы кажутся заболеванием нервной системы. Однако это не так. Подобные симптомы – «классические представители» гипертиреоза. Это достаточно распространенное заболевание, которое проявляется у взрослых и детей. А может быть, вы не знаете что такое гипертиреоз? Симптомы, лечение этого заболевания и ответы на вопросы, с этим связанные, вы найдете в этой статье.

Клиническая картина

Если возникает это заболевание, то, конечно же, человек спросит себя: «Что такое гипертиреоз, симптомы, лечение этого заболевания?» В данной статье мы постараемся «разложить по полочкам» нюансы этой патологии.

Работа щитовидной железы в организме человека влияет на функционирование практически всех жизненно важных органов. Она тесно связана с иммунной и нервной системами, вместе с которыми и происходит координирование организма. Важность щитовидной железы — в том, что ее гормоны необходимы каждой клетке, без них невозможно существование.

Трийодтиронин и тироксин (Т3 и Т4) – главные «кирпичики» эндокринной системы. При переизбытке этих гормонов возникает заболевание гипертиреоз. Оно означает гиперфункцию щитовидной железы. Когда она работает в «усиленном режиме», в организм выбрасывается больше ее гормонов, а сама ее структура увеличивается.

Существует такое понятие как субклинический гипертиреоз. Это такая ситуация, когда клинические проявления заболевания либо отсутствуют, либо практически незаметны, но гормональный фон уже нарушен.

При подтвержденном гипертиреозе человек в короткие сроки худеет, его нервная система кажется окружающим расшатанной (он вспыльчив, гневлив, резок в движениях). Затем возникает рассеянность. Больной жалуется, что у него «все падает из рук», он неаккуратен с предметами, которыми пользуется. Это связано с тремором рук, который является первым сигналом при гипертиреозе. Если заболевание длительное время не лечить (довольно часто незнающие врачи путают его с болезнями нервной системы), возникает выпученность глаз. Также отмечается усиленная потливость, постоянное чувство жара. Эти симптомы сопровождаются сильным сердцебиением, которое в средней тяжести гипертиреоза равняется 134 ударам в минуту. Ни одно седативное средство не способно убрать эти симптомы. Гипертиреоз у детей проявляется так же, как и у взрослых.

Лечение

Теперь нам известно, что такое гипертиреоз. Симптомы, лечение заболевания зависят от многих изменчивых факторов. На протяжении всей болезни необходимо регулярно проводить анализ крови на содержание гормонов Т3 и Т4. В зависимости от результатов изменяются дозы препаратов.

Читайте также:  После болезни у ребенка сохраняется кашель

Как правило, лечение разделено на три направления:

  • Общая поддержка организма (инъекции глюкозы, витаминные коктейли). Таким способом врач пытается вернуть вес пациента в норму.
  • Укрепление сердечной мышцы и блокирование усиленного сердцебиения. Это достигается с помощью препаратов, содержащих комплекс витаминов группы В. Для ослабления сердцебиения применяется, как правило, анаприлин, или подобные ему лекарства.
  • Стабилизация нервной системы. Назначаются различные седативные препараты («Афобазол», «Адаптол»).
  • И, наконец, воздействие на саму щитовидную железу. Назначаются антигормональные медикаменты, которые блокируют постоянные выбросы гормонов щитовидной железы (например, тирозол).

Прогноз

Теперь, когда уже известно, что такое гипертиреоз, симптомы, лечение заболевания, хочется узнать о том, насколько велика вероятность излечивания от недуга. Здесь гарантий, к сожалению, быть никаких не может. Ни медикаментозный способ лечения, ни оперативное вмешательство не могут поставить окончательную точку: «да» или «нет». Поэтому нужно делать все возможное для того, чтобы выздороветь, а затем делать все для того, чтобы заболевание не вернулось обратно. В большинстве случаев гипертиреоз у одной группы людей то исчезает, то возобновляется периодами, а у другой группы он стабильно сохранен. В редких случаях эта болезнь исчезает навсегда.

Источник

Здравствуйте, уважаемые читатели!

Все валится из рук? — Понятно, что это метафора. Имеется в виду, что дела не идут. Ничего не делается. Или делается плохо. Да и желания делать не очень-то много.

Сегодня мы поговорим именно об этой проблеме. Назвать ее одним словом сложно. Это что-то вроде хронической неудачливости. Или лень и синдром Емели.    

Проблема эта имеет множество проявлений. Некоторые из них я описал в прошлых статьях: «нет счастья в жизни» и «ничего не получается в жизни».

Сегодня будет представлен другой вариант того, как эта проблема себя проявляет в судьбе человеческой.

А именно:

Все валится из рук

Что делать?  

Это один из самых распространенных запросов от моих клиентов.  

Что и как к этому приводит?

Есть два базовых сценария: 

  1. Самый распространенный в нашем мире

Сначала у человека все идет хорошо. Он с энтузиазмом берется за свои дела. Но проходит время. Где-то, что-то начинает идти не так. Дел по горло. Но он мало успевает. Растет недовольство. Сначала легкое. Потом все больше и больше.

Дел становится просто невпроворот. Они не делаются. Накапливаются. Откладываются в долгий ящик. А те, что делаются, либо не доводятся до конца, либо делаются очень медленно. Или выполняются, но плохо. С какими-то проблемами и недоделками.

Все это вызывает напряжение. Хронический стресс часто переходит в апатию и депрессию. И тут-то все и начинает валиться из рук. Иногда в буквальном смысле.

  1. Апатия и сниженное настроение у человека возникают сами по себе

Не зависимо от внешних обстоятельств и  количества дел. Просто он чувствует усталость и не способен что-либо делать в полную силу. У него падает мотивация. Он испытывает сонливость. Ему хочется убежать и спрятаться от всех. Если его достают и пытаются вернуть к активной жизни, он злиться и отстраняется еще больше.  

Стоит учесть, что развитие такого сценария может быть обусловлено некоторыми психическими заболеваниями. Но здесь я не буду их описывать.  

Теперь давайте рассмотрим…

   

Причины того,

почему все валится из рук

Еще 3

В прошлой статье я уже рассмотрел причины похожих состояний. А именно: неправильно выбранный жизненный путь, перфекционизм, прокрастинация и внутренние конфликты.

Полный перечень смотрите в статье «Нет счастья в жизни…»

Сегодня опишу еще три причины:   

1. Неуверенность в себе и низкая самооценка

Одна из самых распространенных причин различных трудностей в жизни человека.

Во многом именно она повинна, в том, что большая часть дел многих людей не доводится до конца. А многие начинания бросаются на полпути.

Чаще всего за этим стоит страх неудачи и отрицательные убеждения.

Например, такие, как: «У меня не получится! Все всегда против меня!».

Как правило, это есть результат негативного жизненного опыта и/или неправильного стиля воспитания.

Часто за этим стоит и искаженный образ самого себя.

Это когда человек думает о себе в негативных тонах: «Мне никогда не везло! Я неудачник!». Или: «Я не достоин этого». «У других получается лучше, чем у меня». «Я  всегда делаю не так, как надо!»

Это тоже негативные убеждения и сценарии. О них ниже.       

2. Негативный сценарий жизни

(негативное мышление, ограничивающие убеждение, негативные установки)

Как вы уже поняли, этот фактор тесно связан с низкой самооценкой.

Здесь ограничусь лишь общими замечаниями. Все статьи о негативных сценариях жизни  в рубрике «Судьба, люди-жертвы и жизненные сценарии».

Вполне очевидно, что едва ли в жизни будет что-то получаться, если вам с детства был привит сценарий неудачника или проигравшего.  

Когда вы бессознательно руководствуетесь убеждениями, типа: «Не высовывайся, не лезь вперед…», «Все хорошо, НО…», «Мне все должны…», «Людям нельзя доверять…», «Мир опасен, нужно всегда быть настороже…», «Что бы к тебе относились, нужно быть всегда хорошим….», «Ты должен…», «Жизнь — штука очень сложная, довольствуйся малым…», «Деньги – это зло…», «Большие деньги честно заработать нельзя…», «У меня недостаточно способностей…», «Я никчемный…» и т. п. 

Читайте также:  Мочекаменная болезнь причины возникновения у котов

Классический пример негативного сценария: «Будь скромным. Скромность украшает человека и вызывает уважение. А будешь лезть вперед – люди засмеют». Или другой пример: «Будь осторожным! Жизнь – штука непредсказуемая!».

Очевидно, что человек, получивший в детстве подобный сценарий, будет всю свою жизнь оставаться на вторых ролях. И это не смотря на имеющиеся дарования и таланты. Он будет серой мышью. Его будет разрывать конфликт между его природой, стремящейся к развитию и процветанию и его ограничивающими, негативными убеждениями.

Его будет одновременно преследовать страх успеха и страх наказания за успех.

И все будет валиться из рук.

Пример: 

У меня был клиент, который жил по сценарию, скрытому в известной пословице: «Семь раз отмерь, один раз отрежь». Он полжизни потратил на перепроверку всего, что ему предстояло сделать. Он боялся ошибиться. В итоге к 45 годам он не сделал почти ничего.

Только пройдя курс психотерапии,

он избавился от этого сценария. И дела пошли на лад 

3. Кризисные периоды в жизни

Кризисов жизни много. В этой статье кратко расскажу только о 2-х из них.

Кризис 30 лет

О нем мало говорят. Проходит он часто незаметно для окружающих. Но ощутимо и болезненно для самого человека. Иногда этот кризис называют ловушкой тридцатилетия.

Дело в том, что в эти годы человек впервые по-настоящему оглядывается назад и делает переоценку жизненных событий.  

Он оценивает то, что сделано. Начинает понимать, что  большая часть из того, о чем мечталось в юности и ранней молодости уже никогда не свершится. Сделаны непоправимые ошибки. Возникают сомнения в выбранном пути.

Многие чувствуют неудовлетворенность семьей, профессией, карьерой. Сравнение своих достижений с достижениями сверстников и друзей юности тоже часто не в свою пользу. Все это вызывает болезненные переживание.

Многих настигает разочарование и апатия. Мотивация падает. Хочется все бросить и уехать от проблем, не сделанных дел и от приближающегося кризиса второй половины жизни.  

Кризис 40-45 лет

или кризис середины жизни

И это опять про выбор пути. Такая необходимость часто возникает в период 35-40-45. В период так называемого кризиса второй половины жизни. В это время тоже все может идти не так.

К этому возрасту человек уже много добился. Семья, карьера, дом, материальный достаток, уважение в обществе…

Все, что нужно для укрепления материальной стороны жизни уже сделано. Но появляется настоятельная нужда сделать что-то еще. Но это не нечто внешнее и материальное. Скорее, это про психологический рост. Про творческую самореализацию. Про реализацию того, что человек не смог к этому времени открыть и раскрыть в себе. То, что заложено природой, но до сих пор не получило развития. 

Такая потребность во внутренней самореализации проявляет себя очень неожиданно. Сильно отвлекает и выбивает из привычной колеи. Это состояние часто похоже на невроз. В некоторых случаях им и является.

Тут, как правило, еще и семейный кризис. Нестабильность отношений со второй половинкой. Взрослеющие дети и т.п. Вот тут-то и начинаются проблемы и хроническая душевная боль. Все валится из рук. Все идет не так. Ничего не получается в жизни. 

Большинство бежит от этого. Еще больше работы, еще больше внешних достижений, больше денег, больше удовольствий. Именно на это время приходится большинство вспышек алкоголизма и прочих зависимостей.

Но это не помогает. В лучшем случае только приносит облегчение.

На этом прервусь. О прочих причинах кризисных моментов в жизни читайте в следующих статьях.  

Но возникает вполне очевидный вопрос:

 Что с этим всем делать? 

Как сделать так,

чтобы все получалось?

Как всегда мой ответ вполне очевиден. С этими причинами и проблемами лучше не затягивать. А прорабатывать с психологом. В особенности это касается негативного сценария жизни.

Самостоятельно его не то, что изменить, но и обнаружить и выявить практически невозможно.  

Неуверенность в себе и возрастные кризисы — тоже вещи непростые.

Повысить самооценку самостоятельно можно. Техник и упражнений много.

Но вот эффективность многих из них сомнительная. Да и в одиночку это проблематично.

Возрастные кризисы тоже нередко преодолеваются самостоятельно. Без посторонней помощи.

Но вот проблема! – кризис может принять скрытое течение. И будет мешать жить, будет исподволь, незаметно делать человека несчастным и неудачливым.    

Так что лучше потратить время и силы, но решить такие проблемы совместно с подготовленным специалистом. Чем браться за это в одиночку на свой страх и риск.  

Если все валится из рук, если вы чувствуете, что счастье обходит вас стороной, что в жизни мало что получается так, как надо, видимо, настало время многое менять!  

На этом все.

До встречи в следующей публикации.

© Денис Крюков 

Автор сайта

https://formaetsensum.ru/

Психолог в Чите и психолог онлайн

Источник