Болезни кистей рук и большого пальца

На сегодняшний день известно много заболеваний, которые поражают кисти руки. Вызваны все они совершенно разными причинами. О наиболее популярных болезнях кистей рук, названия которых представлены ниже, сегодня поговорим.

Травмы

Зачастую травмы рук и кисти связаны с ударами либо падениями. При возникновении болезненных ощущений нужно обратиться к специалисту, чтобы определить точную причину боли и назначить соответствующее лечение.

Прежде чем узнать, как называются болезни кистей рук, следует ознакомиться с видами травмирования:

• Растяжения и разрывы связок. Различается несколько степеней повреждений, все они проявляются сильной болью. Для первой степени характерно частичное повреждение, боль возникает при шевелении и движении. При второй степени боль проявляется значительно сильнее, нежели при первой; связки при этом разрываются частично либо полностью. Вдобавок появляются отеки и гематомы. Третья степень — полный разрыв связок. Шевеление становится очень болезненным, место повреждения сильно опухает, появляются гематомы. К симптомам могут присоединиться повышение температуры, головная боль и даже обмороки.

• Ушиб. Возникает очень часто, люди привыкли не придавать ему особого внимания. На месте повреждения образуется гематома, и кисть становится припухшкй. Появляются болезненные ощущения.
• Вывих. При вывихе происходит деформация сустава, образуется отек и появляется боль, теряется чувствительность в части кисти.
• Перелом костей кисти. Первые симптомы проявляются, как при растяжении либо ушибе. Когда форма перелома открытая, то повреждается и другая ткань кисти, образовывается открытая рана вследствие осколков кости, которые появляются после перелома.

Тендинит

Тендинит – воспалительное заболевание связочного аппарата. Возникает это нарушение из-за чрезмерной физической активности, которая приводит к постоянным перегрузкам опорно-двигательного аппарата; вследствие частых микроповреждений связок; как результат силовых нагрузок.

Симптомы тендинита:

• Боль при активных занятиях спортом, при повышенной физической активности, при длительном нахождении в статическом положении – стоя.
• Припухлость пораженной области, которая возникает к концу дня.
• Увеличение температуры пораженного сустава.
• Характерный хруст при движении.
• Прострелы после интенсивных тренировок.
• Судороги.

Диагностикой заболевания занимается врач хирург-ортопед, который проводит первичный осмотр и выявляет пораженную область посредством пальпации. В норме мышечные волокна вокруг суставов и сухожилия должны быть эластичными и гладкими. При тендините они становятся излишне напряженными, крупными на ощупь из-за воспаления, теплыми. Кроме того, при надавливании появляется болевой синдром, незатухающий довольно длительно время — от 2–5 секунд.

Туннельный синдром

Одна из самых частых болезней кистей рук — синдром карпального канала, или туннельный синдром. В первую очередь ему подвержены люди, часто использующие компьютерную мышь. Появляется это заболевание из-за сдавливания срединного нерва, и проявляется сначала в слабости кисти, онемении и покалывании в пальцах. Потом появляются болезненные ощущения во время работы за компьютером и при любых иных движениях кистью. В запястье находится узкая область, через которую проходят сухожилия и срединный нерв. Это место и называется запястным каналом, или туннелем.

Срединный нерв отвечает за чувствительность пальцев и за сокращения мышц, отвечающих за движение трех пальцев: большого, указательного и среднего. Защемления срединного нерва могут вызвать его отек, воспаление близко расположенных сухожилий, растяжения. Нерв начинает терять свои проводящие свойства, также нарушается кровообращение и обмен веществ в тканях кисти, что еще больше усугубляет положение. Это — основные симптомы болезни кистей рук(фото представлено ниже).

Одним словом, компьютерная мышь — один из главных виновников туннельного синдрома. При работе за компьютером совершается много однообразных действий одними и теми же мышцами, при этом происходит чрезмерное изгибание кисти руки.

Деформирующий остеоартроз суставов кисти

При возникновении болей в суставах кистей рук или дистрофической деформации хрящевой ткани специалисты ставят диагноз: деформирующий остеоартроз суставов. Основным фактором проявления данного заболевания является несоответствие нагрузки на суставы с их прочностью. Основными причинами, вызывающими недуг, являются:

• избыточный вес;
• преклонный возраст;
• травмы;
• псориаз;
• нарушение гормонального фона;
• нарушенный обмен веществ;
• занятие профессиональными видами спорта.

Для всех типов данного заболевания характерны боли различной степени, а также следующие симптомы:

• выраженный хруст, проявляющийся во время телодвижений;
• сильное снижение подвижности;
• спазмы мышц, которые находятся возле пораженного участка;
• постепенная деформация сустава.

Когда данный диагноз подтвердился, назначается комплексная терапия по его устранению, следуя которой, необходимо уменьшить двигательную активность, не допускать сильной физической нагрузки, избегать фиксирования позиций тела. При тяжелой форме болезни врачами назначается оперативное вмешательство с дальнейшим эндопротезированием пораженных суставов.

Асептический некроз

Асептический некроз суставов – это заболевание, которое прогрессирует при постоянной работе, связанной с травмами определенных костей и перенапряжением определенных групп мышечной ткани. Наиболее часто проявляется болезнь рук в кистях и предлоктевых зонах . Существует определенное количество причин возникновения данного процесса, основными из которых являются:

• ушибы, вывихи, переломы;
• медикаментозная интоксикация;
• небольшие травмы, полученные во время работы;
• различные заболевания (диабет, панкреатит и др.);
• грубые лечебные манипуляции;
• сильное радиоактивное воздействие;
• вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
• врожденные особенности строения суставов.

При некоторых случаях выяснить причину заболевания невозможно. Такой вид болезни называется идиопатическим и требует дальнейшей диагностики.

Основными симптомами проявления болезни являются: атрофия мышечной ткани, скованная подвижность пораженных кистей, сильные боли, быстрое развитие заболевания. Асептический некроз сначала лечат консервативными методами – это лечебная зарядка, прием медикаментов, массажи, парафинотерапия, сероводородные ванночки. Если данное лечение не помогает, назначается оперативное вмешательство, которое также не всегда приносит положительный эффект. После операции, к сожалению, зачастую возможно только частично восстановить функции суставов.

Болезнь де Кервена

Среди всех заболеваний кистей рук чаще всего встречается болезнь де Кервена, которая развивается постепенно из-за однообразных многократных движений, происходящих длительное время. Кроме того, наблюдается нередко такое заболевание и у тех, кто получил травму кисти руки. Люди некоторых профессий постоянно выполняют одни и те же движения преимущественно большим пальцем руки. Это приводит к постепенному и сильному повышению давления на стенки того канала, где проходит сухожилие. Через какой-то промежуток времени канал сужается, а при монотонных движениях большого пальца возникает постоянное трение о стенки канала. Это приводит к появлению воспалительного процесса в сухожилии, проходящем по каналу. Как только трение прекратится, или же нормализуется давление, постепенно начнут восстанавливаться ткани, на которых через какой-то период времени разовьется стеноз. Наиболее часто встречается такая патология у тех людей, которым во время работы приходится выполнять одни и те же движения кистью. К ним можно отнести пианистов, каменщиков, доярок, прачек, кассиров.

Достаточно часто с болезнью кисти руки де Кервена к медикам приходят и молодые мамы, которые поднимают за подмышки своего ребенка, так как у них большой палец отводится в сторону и некоторое время находится в сильном напряжении. Узнать о начале развития этой болезни кисти можно по некоторым характерным симптомам. К примеру, это может быть тянущая боль у самого основания большого пальца ближе к концу рабочего дня, причем при легком надавливании на пораженное место болевые ощущения могут проявляться сильнее.

Существуют как консервативные, так и хирургические способы лечения болезни кисти руки де Кервена, но в любом случае медик рекомендует пациенту полностью устранить тот фактор, который стал причиной появления такой патологии. Если связка повреждена, необходимо исключить полностью все нагрузки на нее, кроме того, медики нередко накладывают гипсовую шину на поврежденный участок, причем гипс накладывается до области предплечья.

Синдром щелкающего пальца

Синдром щелкающего пальца по-научному называется болезнью Нотта. Эта болезнь проявляется воспалительными изменениями связок и сухожилий, из-за этого, собственно говоря, и появляется противный щелкающий звук. К причинам возникновения болезни Нотта относят:

• Профессиональную деятельность – давно известно, что музыканты и другие специалисты, постоянно использующие мелкую моторику рук, чаще остальных болеют артритами, артрозами и, соответственно, болезнью Нотта.
• Травмы и микротравмы постепенно разрушают естественный барьер связочного аппарата, что приводит к локальному воспалению суставов и сухожилий.
• Инфекции – патологические агенты поражают сосудистые стенки, опорно-двигательный аппарат и внутренние органы. Поэтому воспалительный процесс мышц-сгибателей на различных частях тела может спровоцировать бактериальное или вирусное заражение. Ярким примером является перенесенный туберкулез кожи и костей в анамнезе.
• Наследственная предрасположенность – генетические факторы, склонности являются одной из наиболее частых причин нарушения опорно-двигательного аппарата.

Подагрический артрит

Подагрический артрит, или просто подагра, появляется обычно у людей старше 50 лет, и с более низкой вероятностью — у молодых. Болезнь суставов кистей рук появляется из-за скапливания солей мочевой кислоты . Если эта болезнь появилась, то это почти всегда свидетельствует о нездоровом образе жизни больного. Болезнь может быть сразу на двух или, наоборот, всего на одной руке. Может проявляться и на ногах.

Симптомы подагры очень трудно не заметить: пальцы рук опухают и становятся больше, чувствуется резкая боль, температура около больного места увеличивается. Очень часто больной чувствует постоянную усталость и слабость. В редких и более тяжелых случаях повышается температура. Боль усиливается по ночам, не давая заснуть. Чтобы начать бороться с болезнью кистей рук человека, стоит сесть на диету. Надо убрать из рациона продукты, которые содержат множество пуринов.

Следует убрать шоколадные изделия, алкоголь, красное мясо, фастфуд, щавель и субпродукты. Пополнить список можно самому. В основном есть стоит фрукты, различные овощи, постное белое мясо, нежирную пищу, молочные продукты. Желательно еще есть низкокалорийную пищу. Также стоит не забывать выпивать много воды.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит поражает ткани костные и хрящевые. Когда он прогрессирует, иммунная система отторгает здоровые ткани, воспринимая их как чужие. При выявлении болезни суставов кистей рук и пальцев необходимо срочно приступить к лечению, так как на ранних стадиях излечение возможно, а если изначально пустить болезнь на самотек, последствия бывают фатальными, суставы начинают деформироваться.

В основном процесс восстановления затягивается надолго, а иногда и на всю жизнь. Во время лечения нужно регулярно принимать препараты, проходить лечебную физкультуру и физиотерапию. В случае возникновения осложнений может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

При лечении используют иммуносупрессивные препараты, глюкокортикостероиды, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные, противомалярийные препараты. Они обладают ферментной активностью, а также улучшают свойства крови. Если возникает острая необходимость к операции, то проводится синовэктомия либо полное протезирование суставов.

Физиотерапия и лечебная физкультура подразумевают специально разработанные упражнения, а также ультрафонофорез, магнит и электрофорез.

Своевременное лечение – залог эффективного восстановления суставов, а также устранения главной причины заболевания.

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка – сложное аутоиммунное заболевание. Природа заболевания до сих пор не изучена. Большинство врачей считают, что заболевание развивается вследствие вируса, при котором иммунная система начинает вырабатывать антитела, отрицательно воздействующие на здоровые клетки. Начинают болеть и неметь кисти рук. В мелких суставах идет процесс воспаления. Выделяют несколько причин заболевания:

• наследственность, так как существуют гены, предрасположенные к данной патологии;

• чрезмерное ультрафиолетовое облучение;

• нарушение гормонального баланса;

• простудные и инфекционные заболевания;

• вредные привычки;

• прием некоторых видов сильнодействующих медикаментов;

• неблагоприятные факторы окружающей среды.

У пациентов страдают мелкие суставы кистей рук и запястий. Отекают и симметрично деформируются фаланги пальцев. Болезнь может протекать по-разному: от минимальных до тяжелых болезненных ощущений.

Основные симптомы болезней кистей рук: хроническая утомляемость, лихорадка, припухлость суставов, ноющие боли, атрофирование мышц кистей, кожные высыпания, снижение аппетита.

Лечение проводят комплексно, в зависимости от активности процесса:

1. Если форма заболевания легкая, применяют нестероидные противовоспалительные средства (НВПС).
2. При слабости, поражениях кожного покрова применяют противомалярийные препараты.
3. Для больных с тяжелыми осложнениями используют программный гемодиализ.

Основной метод лечения волчанки — это кортикостероидная терапия, так как она оказывает выраженное противовоспалительное действие. Важный момент: требуется постоянное наблюдение врача для корректировки схемы лечения.

Синдром Рейно

Синдром Рейно является неотъемлемым компонентом болезни Рейно (по имени ученого, открывшего этот недуг). Он проявляет себя нарушением кровообращения в области пальцев рук и ног, изменением цвета кожных покровов в пораженной области судорожными расстройствами из-за нехватки кислорода. Классификация синдрома Рейно представлена первичной и вторичной формой нарушения:

1. Первичная возникает как острое явление, связанное с влиянием патологических факторов внешней или внутренней среды. После устранения причины ликворных перепадов кровоснабжение в капиллярах и сосудах восстанавливается окончательно.
2. Вторичная является следствием болезни, которая и приводит к периодическим сбоям в процессах естественного кровоснабжения. Например, сахарного диабета.

Симптоматический комплекс болезни кистей рук и пальцев характерен для данного типа патологии и проявляется:

• Изменением цвета кожных покровов – от беловатого до синюшного.
• Припухлостью пораженной зоны.
• Неврологическими отклонениями – судорогами, покалыванием, тремором.
• Явными внутрисосудистыми изменениями (видны на КТ).