Болезни молочных желез после 50 лет
Женщины в период менопаузы и после нее часто испытывают неприятные ощущения в области груди. Причиной мастодинии может быть прием лекарств, последствия травм, гормональная перестройка организма. Часто проблема возникает из-за мастопатии, женщины в возрасте 50 лет входят в группу риска. Поставить диагноз может только врач, он же разрабатывает терапевтическую схему и контролирует ее выполнение.
Мастодиния: в чем причины
Боль в груди или мастодиния – не болезнь, а симптом. В возрасте до 45 лет чаще возникают циклические боли, связанные с менструацией. Неприятные ощущения в молочной железе возникают во второй половине цикла, постепенно они становятся более интенсивными, а с наступлением месячных пропадают.
В период менопаузы и сразу после ее окончания могут наблюдаться нециклические боли. Для них характерны следующие симптомы
- асимметричность, чаще страдает только одна молочная железа;
- локализация в определенной точке, в редких случаях неприятные ощущения распространяются на всю молочную железу;
- боль жгучая, тянущая или давящая, интенсивность меняется;
- неприятные ощущения возникают в любое время дня.
Боль в груди может возникнуть по причине
- гормональной перестройки организма или неправильно подобранной гормонозаместительной терапии;
- длительного приема сильнодействующих медикаментов (антибиотиков, антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных препаратов);
- травмы молочной железы, грудной клетки, позвоночника;
- дисбаланса жирных кислот в организме, вызывающей повышенную чувствительность тканей;
- лишнего веса и избытка жировой ткани в области молочной железы.
Определить причину мастодинии способен опытный специалист. При стойких неприятных ощущениях женщине стоит обратиться к терапевту, который даст направление к маммологу. Врач проведет общий осмотр с подробной пальпацией, возможна маммография или УЗИ. В некоторых случаях может потребоваться пункция или анализы крови.
Многие женщины, почувствовавшие резкую боль в груди, впадают в панику, подозревая наличие злокачественной опухоли. Основания имеются – в период менопаузы гормональный фон очень неустойчив, на фоне резкого выброса эстрогена возможно перерождение клеток. Однако предраковое состояние очень редко сопровождается сильной болью, для него характерны иные симптомы: увеличенные лимфатические узлы, уплотнения в молочной железе, изменения на коже.
Мастопатия, ее причины и проявления
Причиной боли в груди может стать мастопатия. Под этим термином объединяют все доброкачественные новообразования в соединительной или железистой ткани молочной железы. Маммологи выделяют фиброзеую, кистозную и смешанную (диффузную форму). Кисты и фибромы могут быть крупными или мелкими, сосредоточенными в одной молочной железе или поразившей обе груди.
Женщины 50-55 лет чаще страдают от кистозной мастопатии. Для нее характерно образование полости, заполненной серозной жидкостью. Киста никогда не перерождается в рак, однако способна причинить женщине немало страданий. Крупное новообразование давит на нервные окончания, вызывая резкую тянущую боль. Давление на молочные протоки провоцирует выделения из сосков. Они могут быть прозрачными или мутно-белыми, напоминающими молозиво. Иногда в выделениях присутствует кровь от лопнувшего капилляра. Такое явление безопасно и не требует дополнительного лечения. Более тревожный симптом – следы гноя. Они говорят о начавшемся воспалительном процессе и требуют незамедлительного лечения.
Как избавиться от боли
Поставив точный диагноз, врач назначает лечение. Оно зависит от причины мастодинии и прописывается строго индивидуально. Например, легкую нецикличную боль хорошо снимают нестероидные противовоспалительные препараты (кетонал, ибупрофен, нурофен). Однако иногда именно эти средства в больших количествах способны спровоцировать приступы боли. Они отмечаются у женщин, страдающих различными хроническими заболеваниями и вынужденными часто принимать обезболивающие. В этом случае врач на время отменяет лекарства- провокаторы. Заменить их можно антидепрессантами первого поколения или противосудорожными препаратами. Снять боль помогут обезболивающие средства на растительной основе, которые действуют особенно мягко: циклодинон, мастодинон. При сильных приступах помогут препараты из группы бромокриптинов: абергин, бромокриптин, серокриптин.
Снять неприятные ощущения способны специальные кремы, мази и гели. Одно из эффективных средств – бальзам Лекарь с витамином Е, пантенолом, экстрактами софлоры розовой, череды, календулы и шалфея.Мзь отлично справляется с болезненными отеками, подходит для лечения и профилактики и практически не имеет противопоказаний.
Не менее полезен Прожетожель, содержащий натуральный прогестерон, эффективно снимающий отеки, воспаления, боль, способствующий рассасыванию кист и фибром. Гель действует только на молочную железу, не меняя общий гормональный фон организма. Его наносят тонким слоем без втирания, препарат быстро впитывается.
При узловой и диффузной мастопатии поможет препарат Мастофит Эвалар. Его применяют для массажей, уменьшающих боль и успокаивающих воспаления. В состав средства входит норковый, свиной и барсучий жир, экстракты сои и фукуса. Плотный маслянистый бальзам втирают в пораженную железу перед сном, курс длится не менее 2 недель.
Снять боль способны проверенные народные средства. Чаще всего женщины используют компрессы из лопуха или капусты. Свежий лист слегка разминается в руках, прикладывается к больной груди и фиксируется повязкой. Процедура длится 1-2 часа, можно оставить компресс и на ночь. Уменьшить неприятные ощущения помогут примочки из натертых свежих овощей: свеклы, капусты, сырого картофеля. Вместо овощной кашицы можно использовать только что отжатый сок. В нем смачивают плотную хлопчатобумажную ткань, а затем прикладывают ее к груди.
С болезненными отеками справится медовый компресс. Натуральный жидкий мед смешивается с ржаной мукой, получившаяся лепешка фиксируется на молочной железе и прикрывается пластиковой пленкой. Такая аппликация быстро снимает воспаления и способствует рассасыванию фибром. Походим действием обладает и компресс из глины: белой, розовой, голубой. Глиняные аппликации проводят курсами по 5-10 процедур, они хорошо сочетаются с приемом медицинских препаратов, массажами и другими процедурами.
Дополнительные меры
Лечение медикаментами и народными средствами стоит дополнить правильной диетой. Снять неприятные ощущение поможет снижение общей калорийности рациона. В меню стоит включить больше клетчатки, свежих овощей и фруктов. Особенно полезна капуста (белокочанная, цветная, брюссельская, кольраби, брокколи), томаты, морковь, яблоки, красные и черные ягоды. Вместо жирных колбас, копченостей, жареного мяса нужно есть постные куриные грудки и морскую рыбу, богатую витаминами группы В и йодом. Необходимо отказаться от соли, кофе и других продуктов, задерживающих воду в организме и провоцирующих отеки. Такое меню особенно важно при мастопатии в острой или хронической форме.
Очень важный момент – отказ от алкоголя и курения. Этиловый спирт, никотин, продукты горения и табачные смолы усиливают гормональный дисбаланс, приступы боли становятся более частыми. Вредные привычки могут спровоцировать отеки, повышенную хрупкость сосудов и другие неприятные последствия, влияющие на состояние молочной железы.
Облегчить состояние женщины поможет правильно подобранное белье. Оно особенно важно для пациенток, имеющих объемную тяжелую грудь. Кружевные модели на жестких косточках не подойдут. Бюстгальтер должен быть удобным, соответствующим размеру. Идеальная модель имеет широкие лямки, прочную застежку и эластичную полосу под грудью, гарантирующую хорошую посадку. Важно отсутствие грубых швов, раздражающих кожу. Такой бюстгальтер можно приобрести в специализированном магазине или сшить на заказ в корсетной мастерской.
Боль в груди – неприятное, но не слишком опасное явления. Избавиться от нее можно при помощи комплексных мер, сочетающих правильно подобранные лекарства, народные рецепты и разумную диету. Ставить диагноз должен только врач, это позволит не пропустить тяжелую болезнь и подобрать терапевтическую схему, подходящую для конкретной пациентки.
Источник
Состояние женской груди зависит от физиологических процессов, которые влияют на организм любой женщины. В состав женской репродуктивной системы входят парные железы внешней секреции – молочные железы, которые отвечают за лактацию для выкармливания младенца. По статистике болезни молочных желез у женщин занимают одно из лидирующих мест по частоте возникновения. В статье рассказывается о видах заболеваний и о том, на какие симптомы следует обратить внимание.
Общие причины заболеваний
Строение молочных желез неустойчиво и меняется у женщин, поскольку железистая ткань груди очень восприимчива к гормональному уровню. Соотношение гормонов меняется на протяжении жизни. В период полового созревания по мере того, как уровень гормонов возрастает, грудь начинает увеличиваться. При достижении репродуктивного возраста, во время беременности и в период лактации происходят значительные изменения в выработке гормонов яичниками, гипофизом и надпочечниками. Ближе к климактерическому периоду гормональный уровень постепенно снижается, и грудная ткань истончается и становится менее эластичной.
На гормональный фон негативно влияет не только бесконтрольный прием гормональных контрацептивов, но и другие распространенные причины:
- отсутствие беременностей и родов (нереализованная репродуктивная функция);
- аборты и выкидыши;
- отказ от грудного вскармливания;
- воспалительные гинекологические заболевания;
- наследственная предрасположенность;
Дополнительно на образование опухолей в груди могут повлиять неспецифичные канцерогенные факторы: длительное пребывание на солнце или в солярии без бюстгальтера, злоупотребление алкоголем, курение, высококалорийное несбалансированное питание, избыточный вес, продолжительные стрессовые ситуации.
Виды заболеваний и специфика возникновения
При ушибе молочной железы появляется закрытая травма, из-за которой повреждаются ткани в груди. Получить ушиб можно в результате бытовой травмы, давке в общественном транспорте, во время занятий спортом или при автомобильной аварии. Место повреждения болит, может образоваться гематома с кровоподтеком. Если присутствуют внешние повреждения кожи груди (ссадины, царапины), то через них в ткани могут проникать микробы.
Некоторые травмы осложняются кровотечением и нагноением. При любом ушибе груди, наличии гематом следует обратиться к врачу для обследования.
После родов защитные силы организма женщины снижаются, что увеличивает вероятность заболеваний. Если сосок плоский и не подготовлен к кормлению, размер млечных протоков узок настолько, что они не справляются с выделительной функцией железы, грудь имеет провисшую форму, женщина отказывается от грудного кормления вообще или из-за болезненности кормления по причине трещин на сосках либо слабовыраженной сосательной активности ребенка, то это создает условия для развития лактостаза.
Лактостаз
Лактостаз – скопление молока в протоках молочных желез. Когда отток осложнен, железа уплотняется, появляются болезненные ощущения при пальпации, возможно покраснение участков кожи. Иногда возникает субфебрильное повышение температуры (37,1 – 38,0°С).
Предупредить возникновение лактостаза либо уменьшить его негативные проявления позволит полное опорожнение молочной железы. Если ребенок не высосал молоко, нужно сцедить остатки. Перед кормлением поможет сухое тепло или теплый душ, массаж поглаживающими движениями. После кормления можно на 15-20 минут приложить холодное, чтобы уменьшить отек и воспаление.
Если своевременно не устранить лактостаз, он приведет к маститу.
Мастит
Мастит – воспаление в тканях молочной железы. В груди ощущается сильная распирающая боль, железа набухает и уплотняется, кожный покров краснеет, резко поднимается температура. Застой молока создает благоприятную среду для размножения бактерий. От развития инфекции возможна лихорадка и накопление гноя. Мастит могут вызывать стафилококковая инфекция, кишечная палочка. Бактерии проникают вглубь молочной железы по кровеносным сосудам и млечным протокам.
Киста молочной железы
Киста молочной железы появляется, когда проток железы расширяется, в возникшей полости накапливается жидкость. Кист может быть несколько, различных по форме (овал, шар, неправильной формы) и размерам (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров). Продолжительное время они формируются без симптомов. Перерождение кисты в злокачественную опухоль происходит редко, однако фактор подобного риска существует.
Причиной появления кисты может стать мастит, патологические процессы щитовидной железы, дисфункциональные расстройства яичников, гинекологические воспалительные заболевания, гормональный дисбаланс при избыточном производстве эстрогенов.
Доброкачественные образования относятся к гормонозависимым опухолям. Возникают и изменяются в разные возрастные периоды, зависят от фазы менструального цикла, наличия беременности, лактации, интенсивности климактерического периода.
Мастопатия
Мастопатия – группа заболеваний молочных желез, связанная с патологическим разрастанием тканей железы. Формируется вследствие нарушенного соотношения между железистой, соединительной и жировой тканями при угасании репродуктивной функции. Типичный симптом мастопатии – обнаружение при пальпации болезненных уплотнений в груди, причем боль становится более ощутимой во второй фазе менструального цикла.
Обстоятельства, которые способствуют развитию мастопатии:
- ранее менархе;
- ранний климакс;
- нарушенный менструальный цикл;
- отсутствие в анамнезе беременности и родов;
- поздние первые роды;
- более трех абортов или выкидышей;
- нерегулярная половая жизнь (или длительное воздержание);
- гинекологические заболевания с повышением уровня эстрогенов;
- непродолжительный период лактации (меньше 6 месяцев);
- эндокринные расстройства;
- генетическая предрасположенность.
Разновидностью мастопатии является аденома молочной железы – доброкачественная опухоль, которая формируется из железистой эпителиальной ткани из-за нарушения баланса эстрогенов. По форме представляет собой шар или сферу. Диагностируется у молодых женщин репродуктивного возраста, практически не появляется у женщин старше 40-45 лет. Не перерождается в злокачественное образование.
Фиброаденома
Фиброаденома – доброкачественное новообразование из соединительной ткани. Выглядит как округлая опухоль плотной консистенции, при пальпации определяется как подвижный узел. Обнаружив подобное уплотнение в груди, нужно срочно проконсультироваться с маммологом, чтобы исключить злокачественность опухоли.
Рак молочной железы
Рак молочной железы – злокачественное новообразование железистой ткани. На ранних стадиях отсутствуют видимые симптомы и болевые ощущения. Локально проявляется в виде изменившейся формы и кожного покрова груди, втяжения соска. Иногда появляются выделения из соска (похожие на молозиво, с примесью крови). При осмотре прощупываются плотные образования, заметно увеличиваются лимфоузлы над ключицами или подмышками. Важно помнить, что обнаруженная на ранних стадиях злокачественная опухоль успешно излечивается с помощью оперативного вмешательства в комбинации с применением лучевой или химиотерапии. На поздних стадиях опухоль может метастазировать в другие органы, поскольку раковые клетки размножаются бесконтрольно и чрезвычайно быстро.
Методы диагностики
Заболевания молочных желез опасны тем, что продолжительное время могут не причинять боль и дискомфорт. Поэтому очень важны рекомендуемые врачами плановые осмотры и проведение самодиагностики.
Женщинам советуют ежемесячно осуществлять самостоятельный осмотр груди на 5-7 день цикла, когда спадает напряжение молочной железы. Сначала проверяют бюстгальтер, чтобы быть уверенной в отсутствии секреции из соска. Потом встают перед зеркалом, опустив руки, и визуально оценивают размеры, форму груди. Осматривают кожу и соски на наличие припухлостей, сыпи, опрелости, трещин.
Затем заводят руку за голову, внимательно наблюдая, равномерно ли двигается железа. Если грудь приподнимается с задержкой или при обеих поднятых руках одна железа отклоняется в сторону, если после смены положения видна впадина или выпуклость, наблюдаются изменения соска или выделения из него — это признак того, что следует незамедлительно обратиться к специалисту.
Одну грудь прощупывают подушечками пальцев противоположной руки. Аккуратно и не нажимая на железу, двигаются от основания груди к соску. Исследовав молочную железу полностью, пальпируют подмышечные и надключичные впадины для проверки лимфатических узлов.
Обследовав грудь стоя, повторяют диагностику в положении лежа.
В медицинской практике помимо внешнего осмотра и пальпации используется современное оборудование, которое позволяет обнаружить во внутренней структуре молочной железы новообразования и зафиксировать их форму, границы и размер, расположение и характер.
Маммография – обзорное рентгенологическое исследование с минимальным излучением. Снимки делают в двух проекциях: прямой и косой, что позволяет обнаружить возможные новообразования. Всем женщинам старше 40 лет рекомендуется проходить маммографию ежегодно.
С помощью ультразвукового обследования получают четкое изображение молочных желез в различных ракурсах. УЗИ применяется во время беременности и лактации, так как безопасно по сравнению с рентгенографическим методом.
Компьютерная томография применяется в случае, когда после проведения маммографии и УЗИ существуют сомнения в характере новообразования, либо когда подтвержден рак молочной железы.
При биопсии берут образцы тканей для последующего цитологического исследования в лаборатории. Посредством этого метода уточняют качество опухоли, чтобы точно диагностировать наличие или отсутствие рака молочной железы.
Профилактика заболеваний
Множество факторов способствует возникновению и развитию болезней молочных желез. В зону повышенного риска ставят женщину онкологические заболевания у близких родственников. Даже при отсутствии наследственной предрасположенности необходимо регулярно и систематически обследовать грудь. Женщинам 30-35 лет нужно раз в год делать УЗИ и раз в 2-3 года маммографию. После 40 лет маммографию настоятельно рекомендуют делать каждый год, после 50 лет – раз в полгода.
Оптимальной профилактикой для предупреждения болезней считается:
- своевременное, полное излечение воспалений половых органов;
- стабилизация гормонального фона;
- своевременная реализация репродуктивной функции;
- замена канцерогенных привычек на здоровый образ жизни;
- ношение удобных, не сжимающих грудь, бюстгальтеров;
- положительные эмоции.
Женщине очень важно бережно и внимательно относиться к своему телу. При появлении боли в груди, незначительных выделений из сосков, ощущении тяжести, жжения важно срочно обратиться за консультацией к врачу. Многие болезни благополучно излечиваются на ранних стадиях, в некоторых случая и без хирургического вмешательства.
Источник