Болезни пожилого и старческого возраста список

Болезни пожилого и старческого возраста список thumbnail

Болезни пожилого и старческого возраста список

Болезни пожилого и старческого возраста список

Из этой статьи вы узнаете:

  • Каковы особенности заболеваний в старческом возрасте

  • Какие заболевания в старческом возрасте встречаются чаще всего

  • Какие психические заболевания могут появиться в старческом возрасте

Старение человеческого организма – неизбежный физиологический процесс, который зависит от многих факторов, но, ознакомившись с основными симптомами болезней, можно заранее распознать и предупредить развитие заболевания старческого возраста.

Особенности заболеваний старческого возраста

В пожилом и старческом возрасте проявление и течение болезней характеризуются рядом особенностей:

  • В человеческом организме процессы старения органов и систем происходят не одновременно, вследствие чего у людей старшего возраста наблюдается сочетание болезней, которые развивались в разные периоды жизни.

Одновременно протекают и развиваются несколько заболеваний, в том числе хронические: атеросклероз, желчнокаменная болезнь, ожирение, заболевания пищеварительной системы, ишемическая болезнь сердца и др. Острые инфекции, такие как воспаление легких, зачастую оказываются завершающими.

  • Заболевания старческого возраста не просто диагностировать. В этот период у людей снижается симптоматика болезней (так называемое «молчание симптомов»). Наблюдаются невыразительные температурные реакции, возрастает порог болевых ощущений. К примеру, такие острые воспалительные процессы, как абсцессы брюшной или легочной полости, могут протекать на фоне слабости и субфебрильной температуры.

Такая симптоматика создает трудности для своевременной диагностики, в частности, таких заболеваний, как старческий холецистит, воспаление легких, перитонит, аппендицит, воспаление кожных покровов. Снижение числа явных признаков болезней отмечается при разных формах истощения иммунной системы организма (при травматическом истощении у больных с продолжительным нагноением ран, при авитаминозе, у больных раком и др.).

  • При слабой сопротивляемости организма (гипергией) снижается активность ЦНС, замедляются процессы обмена веществ и вазомоторные реакции, вследствие чего наблюдается монотонность и вялость течения болезни.

  • С возрастом происходит уменьшение синтеза нуклеиновых кислот и белка, что приводит к снижению образования регенерирующих клеток. В результате происходит ослабление регенеративных процессов в организме. К примеру, у людей до 20 лет компенсаторная гипертрофия почки выражена явно; в возрасте 35 лет – лишь заметна; в 45–50 лет – слегка заметна; у людей старше 50 лет – не обнаруживается. На процессы заживления чистой раны длиной в 20 см в 10-летнем возрасте требуется 20 дней; в возрасте 20 лет – 31 день; 30 лет – 41 день; 40 лет – 55 дней; 50 лет – 78 дней; 60 лет – 100 дней.

  • У пожилых людей наблюдается понижение выработки антител и невысокая сопротивляемость к вирусным инфекциям – это является следствием снижения реактивности нервной системы, атрофии лимфоидной ткани, ослабления барьерных систем и фагоцитарной активности, возрастной инволюции тимуса, снижения выработки Т-лимфоцитов, усилением первичного иммунного ответа В-лимфоцитов.

Защитная система организма не может обеспечивать быстрое развитие гуморального и клеточного иммунитета, течение энергетических процессов. В связи с этим у людей зрелого возраста наблюдается быстрое истощение всех систем организма, низкий уровень борьбы с вирусами и инфекциями.

К примеру, риск заболевания туберкулезом или онкологией у пожилых людей возрастает в 4–5 раз, а смертность от пневмонии в 4–7 раз выше, чем у молодых людей. Заболевания пожилого и старческого возраста развиваются и вследствие снижения надежности саморегулирующих механизмов и ограничения адаптационных возможностей.

Наиболее распространенные заболевания лиц пожилого и старческого возраста

Заболевания сердечно-сосудистой системы

У людей пожилого возраста часто диагностируют такие заболевания, как:

  • инфаркт миокарда;

  • ишемическая болезнь сердца;

  • гипертония;

  • хроническая сердечная недостаточность;

  • мерцательная аритмия;

  • многие другие.

Среди населения России наиболее распространены заболевания сердечно-сосудистой системы, они занимают первое место по смертности. Для ранней диагностики заболеваний старческого возраста и отслеживания динамики их развития следует регулярно проводить мониторинг ЭКГ, ЭХО-сердца и другие сопутствующие исследования.

Сосудистые заболевания мозга

Работа мозга напрямую зависит от состояния сердечно-сосудистой системы. К примеру, пациенты с мерцательной аритмией находятся в группе риска с высокой вероятностью развития инсульта. При постоянном повышенном артериальном давлении развивается вероятность разрыва сосудов головного мозга.

У пациентов диагностируются и развиваются следующие заболевания старческого возраста:

  • инсульт;

  • болезнь Альцгеймера;

  • старческий склероз;

  • церебральный атеросклероз;

  • и т. п.

Для того чтобы у стариков работа функций головного мозг не нарушалась, следует предотвратить развитие сердечно-сосудистых болезней, исключить психотравмирующие ситуации, соблюдать правильный режим питания (уменьшить употребление холестеринсодержащих продуктов, придерживаться диетического стола № 10 по Певзнеру).

Заболевания опорно-двигательной системы

Болезни опорно-двигательного аппарата развиваются медленно, постепенно сковывая движения человека. Именно из-за них многие пожилые люди перемещаются с помощью трости или оказываются прикованными к постели.

Чаще всего у пожилых людей диагностируют такие заболевания:

  • артрит;

  • артроз;

  • подагра;

  • бурсит;

  • ревматизм.

Для профилактики заболеваний старческого возраста рекомендованы небольшие физические нагрузки, так как из-за малой подвижности в мышцах и суставах могут развиваться застойные явления, а это грозит утратой подвижности.

Также старики больше подвержены развитию онкологических заболеваний. Согласно статистике, смертность от онкологии занимает второе место в России. Раковые болезни преимущественно развиваются у людей пожилого возраста (связано это с тем, что в течение всей жизни на организм влияют различные вредные факторы, а в преклонном возрасте защитным системам уже сложно бороться с канцерогенами).

Заболевания органов дыхательной системы

Заболевания органов дыхательной системы у пожилых людей протекают со своими особенностями. Так, чем старше возраст человека, тем сложнее диагностировать воспаление легких. У большинства больных преклонного возраста температурные реакции выражены слабо или отсутствуют, также нет колющей боли в груди и озноба. В клиническом анамнезе пациента наблюдается потеря аппетита, общая слабость, пассивность, нарушение ориентации и другие признаки интоксикации организма.

При диагностировании воспаления легких у больных старческого возраста следует опираться на такие признаки: посинение кожных покровов лица, учащенное поверхностное дыхание, общая слабость, пассивность, ранее перенесенное ОРВИ. Но главными информативными исследованиями являются – рентгенограмма грудной клетки и общий клинический анализ крови. К длительному лечению пневмонии и переходу ее в хроническую форму способствуют следующие факторы – сниженная иммунологическая реактивность, хронический бронхит, обструктивная эмфизема, изменения сосудистой системы легких.

Болезни органов пищеварительной системы

Заболевания органов пищеварительной системы в пожилом и старческом возрасте зачастую сопровождаются функциональными и возрастными изменениями в желудочно-кишечном тракте. Язва желудка (или старческая язва) возникает у людей преклонного возраста вследствие сосудисто-дистрофических нарушений в слизистой оболочке желудка. Такие патологии развиваются на фоне антисклеротических изменений в сосудистой системе желудка, вследствие этого ухудшается его кровоснабжение и снижается интенсивность биохимических процессов.

Обострение и осложнение язвенной болезни у стариков возникает гораздо чаще, чем у людей среднего возраста. Также в преклонном возрасте возрастает риск перерождения язвенных эрозий в злокачественные образования. С возрастом, особенно у женщин, увеличивается вероятность развития желчнокаменной болезни, хронического панкреатита и колита, геморроидальных воспалений.

Метаболические нарушения

Такие заболевания старческого возраста, как гипергликемия и сахарный диабет, диагностируют у пациентов с повышенным уровнем сахара в крови. Процесс регулирования сахара в крови зависит от В-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин – его дефицит способствует развитию заболевания.

Самые распространенные психические заболевания старческого возраста

Отклонения в развитии организма, связанные с его старением (инволюционные)

Психические заболевания старческого возраста, связанные с инволюцией организма, не приводят к слабоумию, их можно вылечить медикаментозной терапией. К таким отклонениям относятся:

  • параноидальные расстройства;

  • маниакальное состояние;

  • депрессия;

  • тревожные расстройства;

  • ипохондрия.

Параноидальное расстройство – психоз, для которого характерны навязчивые бредовые идеи, сильно осложняющие жизнь не только самим старикам, но и тем, кто их окружает. Также в течение болезни могут возникать слуховые и тактильные галлюцинации, больной пребывает в меланхоличном или раздражительном настроении, возникает недоверие к окружающим, обостряется чувство ревности.

Депрессия характеризуется ухудшением настроения, потерей желания жить и радоваться жизни, выполнять повседневные дела. Во время болезни многих больных посещают негативные мысли, страх за свою жизнь и тревога. Зачастую симптомы депрессии похожи на признаки приобретенного слабоумия (деменции) – это нарушение памяти, снижение остальных психических функций.

Симптомы тревожных расстройств похожи на признаки депрессии. Для них характерны постоянный страх, упадок сил, волнение, отсутствие мотивации. Зачастую такие чувства у больного вызывают даже домашние дела, общение с родственниками, поездки в общественном транспорте. Люди старческого возраста становятся беспокойными и суетливыми. Сильное внутреннее напряжение в сочетании с тревогой приводит к тяжелым неврозам.

Маниакальное состояние – это серьезное психическое заболевание старческого возраста, которое сопровождается эйфорическим возбуждением, безудержными разговорами и неестественно бодрым состоянием. Пожилые люди, которые страдают такой болезнью, не понимают, к каким последствиям могут привести их действия. Приподнятому настроению на смену резко приходят гнев или агрессия. Люди редко самостоятельно приходят за помощью к специалистам, хотя она им остро необходима.

Органические отклонения личности

Необратимые психические расстройства личности у людей старческого возраста возникают, как правило, из-за деменции.

Деменция – старческое слабоумие – не возникает сразу, болезнь развивается исподволь. Первые симптомы не всегда различимы, но со временем недуг прогрессирует. Деменцию разделяют на два основных типа: тотальную и лакунарную. При тотальном старческом слабоумии у больного происходит полное поражение разных систем организма, что приводит к полному разрушению личности. При лакунарной деменции больные частично теряют память, вероятны психические нарушения, но это не мешает им адекватно оценивать себя, личность сохраняется.

Следствием деменции являются такие органические заболевания, как болезнь Альцгеймера и болезнь Пика.

Болезнь Альцгеймера возникает при поражении центральной нервной системы. При этом снижаются когнитивные функции организма, теряются индивидуальные черты характера, меняется поведение. Первые симптомы недуга: потеря памяти, проявляющаяся в том, что старику трудно вспомнить прошлые или текущие события.

Бесплатная неделя проживания в пансионате Осень жизни

При различных поражениях лобных и височных долей коры головного мозга у престарелого человека развивается болезнь Пика. Уже на ранних стадиях этого психического заболевания может происходить очень быстрое разрушение личности человека. Интеллектуальные способности больного довольно продолжительное время еще сохраняются: он помнит имена, события, терпимо считает, речь и словарный запас остаются практически на прежнем уровне.

Источник

Возрастные показатели заболеваемости SEER , 2003—2007 гг.

Связанное со старением заболевание — это заболевание, которое чаще всего наблюдается с возрастающей частотой по мере старения. По существу, связанные со старением заболевания представляют собой осложнения, возникающие в результате старения. Возрастные заболевания следует отличать от самого процесса старения, поскольку все взрослые животные стареют, за исключением нескольких редких исключений, но не все взрослые животные испытывают все возрастные заболевания. Болезни, связанные с старением, не относятся к возрастным заболеваниям, таким как детские болезни ветряная оспа и корь, «Болезнь, связанная со старением» используется здесь для обозначения «болезней пожилого возраста». Заболевания, связанные со старением, не следует путать с болезнями ускоренного старения, которые все являются генетическими.

Примерами заболеваний, связанных со старением, являются атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания, рак, артрит, катаракта, остеопороз, диабет 2 типа, гипертония и болезнь Альцгеймера. Заболеваемость всеми этими заболеваниями увеличивается экспоненциально с возрастом.

Из примерно 150 тыс. человек, которые умирают каждый день по всему миру, около двух третей — 100 тыс. человек в день — умирают по причинам, связанным с возрастом. В промышленно развитых странах эта доля выше и достигает 90 %.

Образцы различий[править | править код]

К 3 годам около 30 % крыс заболели раком, тогда как к 85 годам около 30 % людей заболели раком. Люди, собаки и кролики заболевают болезнью Альцгеймера, а грызуны — нет. Пожилые грызуны обычно умирают от рака или болезни почек, но не от сердечно-сосудистых заболеваний. У людей относительная заболеваемость раком возрастает экспоненциально с возрастом для большинства видов рака, но выравнивается или может даже уменьшиться к возрасту 60-75 лет (хотя относительная заболеваемость раком ободочной и прямой кишки продолжает расти).

Люди с так называемыми сегментарными прогериями уязвимы к различным заболеваниям. Люди с синдромом Вернера страдают от остеопороза, катаракты и сердечно-сосудистых заболеваний, но не от нейродегенерации или болезни Альцгеймера; Те, у кого синдром Дауна, страдают диабетом 2 типа и болезнью Альцгеймера, но не страдают высоким кровяным давлением, остеопорозом или катарактой. При синдроме Блума больные чаще всего умирают от рака.

Исследования[править | править код]

Старение увеличивает уязвимость к возрастным заболеваниям, тогда как генетика определяет уязвимость или устойчивость между видами и индивидуумами внутри видов. Говорят, что некоторые возрастные изменения (например, седеющие волосы) не связаны с увеличением смертности. Но некоторые биогеронтологи полагают, что те же основные изменения, которые вызывают появление седых волос, также увеличивают смертность в других системах органов, и что понимание частоты возрастных заболеваний будет способствовать расширению знаний о биологии старения, так же как и знания о детских болезнях и знания о человеческом развитии.

Стратегии искусственного незначительного старения (SENS) — это исследовательская стратегия, которая направлена ​​на устранение нескольких «первопричин» возрастных заболеваний и дегенерации, а также на разработку медицинских процедур для периодического устранения всех таких повреждений в организме человека. До настоящего времени программа SENS определила семь типов ущерба, связанного со старением, и для каждого были намечены возможные решения. Тем не менее, критики утверждают, что программа SENS в лучшем случае «оптимистична», и что процесс старения слишком сложен и мало понятен, чтобы SENS был научным или осуществимым в обозримом будущем. Недавно было предложено, что связанные с возрастом заболевания опосредуются порочными циклами[1].

См. также[править | править код]

  • Геронтология

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Belikov, Aleksey V. (January 2019). «Age-related diseases as vicious cycles». Ageing Research Reviews. 49: 11-26. doi:10.1016/j.arr.2018.11.002. PMID 30458244.

Источник

После 60 лет большинство людей выходит на пенсию. Этот возраст считается пожилым или преклонным. У многих начинают прогрессировать хронические болезни, появляются первые признаки растущих опухолей. Заболевания протекают не так выражено, как в молодости, но даже обычная вирусная инфекция может закончиться неблагополучно.

Хронические заболевания у пожилых

Почему человек стареет

Во второй половине жизни год от года снижается скорость обменных процессов. В результате уменьшается количество энергии, не восстанавливаются многие клетки, так как им не хватает белка, появляются дефекты жирового обмена.

Человек утрачивает сначала репродуктивную функцию, а затем постепенно изменяется работа других систем: сердечно-сосудистой, мочевыводящей, эндокринной и других. Развивается анемия, снижается работа печени по обезвреживании токсинов.

Особенно изменяется иммунитет, так как иммунные клетки состоят из белков, а это вызывает рост длительно и незаметно протекающих инфекций, воспалений и опухолей (опухолевые клетки в норме уничтожаются иммунными).

Многие люди на протяжении всей жизни не уделяют внимания своему здоровью. Они много работают (все чаще сидя или стоя), мало двигаются, переедают, употребляют много жирных, жареных, копченных блюд, курят, злоупотребляют алкоголем. Все это еще больше увеличивает риск развития обменно-дистрофических изменений, снижения иммунитета и увеличивает число обострений хронической патологии.

Имеет значение и наследственность: как сам процесс старения, так и предрасположенность ко многим патологиям передается по наследству.

Мужчины чаще всего сталкиваются с ишемической болезнью, женщины – артериальной гипертензией и сахарным диабетом второго типа. И те, и другие в равной степени страдают инфекционно-воспалительными заболеваниями и расстройствами пищеварения.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

ИБС развивается на фоне атеросклеротического поражения коронарных артерий, питающих сердечную мышцу, и встречается чаще у мужчин. Причиной этого является:

  • отягощенная наследственность;
  • неправильное питание.

Поэтому люди, у близких родственников которых были приступы или инфаркт миокарда, с молодости должны придерживаться диеты, исключающей употребление жирных животных продуктов – источников холестерина.

Холестерин – это соединение, жизненно необходимое человеку для правильного обмена. Он синтезируется в печени и поступает в организм с жирными продуктами животного происхождения. При нарушенной наследственности или длительном употреблении жирных продуктов холестерин откладывается на стенках кровеносных сосудов в виде атеросклеротических бляшек. Если при этом поражаются преимущественно коронарные сосуды, то говорят об ишемии.

Симптомами ИБС является стенокардия – острые кратковременные боли в сердце, вызванные спазмами коронарных артерий. Спазм способствует тому, что миокард не получает кислорода и отвечает на это приступами стенокардии. Если состояние продолжается длительно, часть сердечной мышцы отмирает – наступает инфаркт миокарда. После выздоровления на сердце образуется соединительнотканный рубец. У престарелых лиц приступы стенокардии могут уменьшаться из-за снижения сократительной способности гладкой мускулатуры коронарных артерий.

Первая помощь при стенокардии. Важно: при появлении сильной боли в сердце ее нужно немедленно снимать. Примите нитроглицерин под язык. Такие лекарства, как валидол, валокардин, корвалол в этом случае не помогут. В качестве планового лечения назначают диету, сосудорасширяющие, улучшающие обмен и снижающие содержание холестерина в крови средства.

Артериальная гипертензия

Повышение артериального давления

Стойкое повышение артериального давления (артериальная гипертензия, гипертония) чаще встречается у женщин. Это связано с частыми стрессами и лишней массой тела. При этом у престарелых лиц АД может быть стабильно высоким с большим разрывом между верхней и нижней цифрой (атеросклеротическое давление), при этом они не испытывают неприятных ощущений. Это может привести к инфаркту миокарда.

При резком повышении АД может произойти разрыв стенки кровеносного сосуда и кровоизлияние в мозг. В зависимости от того, какие структуры были поражены, могут пострадать движения, зрение, слух, речь. Геморрагические инсульты могут также сопровождаться тяжелым состоянием больного.

Чем помочь престарелому человеку с высоким давлением? Прежде всего, нужно обратиться к врачу для назначения постоянных лекарств. Такие средства подбираются индивидуально с учетом состояния всего организма. Важно: необходима диета (ограничение соли и высококалорийных продуктов), максимально возможная двигательная активность и избавление от лишней массы тела.

Сахарный диабет 2-го типа

Сахарный диабет 2-ого типа во второй половине жизни не зависит от содержания в крови инсулина, поэтому называется инсулинонезависимым . Инсулина в крови достаточно, но ткани теряют способность усваивать жизненно необходимую для них глюкозу.

Может быть интересно: Сахарный диабет в пожилом возрасте

Так как органы не получают необходимый для них энергетический материал – глюкозу, страдает их функция. Основные симптомы:

  • постоянная жажда;
  • обильное мочеиспускание;
  • сухость кожи;
  • частые инфекции из-за снижения иммунитета;
  • особенно страдают периферические нервы и сосуды, что может вызывать развитие слепоты и стойкого снижения кровоснабжения нижних конечностей с развитием гангрены (диабетическая стопа).

Когда в крови больного скапливается большое количество глюкозы, она выводится с мочой, а вместе с ней организм теряет воду. На фоне обезвоживания наступает кома.

Чем помочь: назначается диета с исключением сладостей и сдобы, рекомендуется больше двигаться и похудеть. Назначают также лекарственные препараты, улучшающие усвоение глюкозы.

Ухудшение слуха, зрения

Ухудшение слуха у пожилых людей

У людей после 60 лет часто снижаются острота слуха и зрения. Это связано с развитием обменно-дистрофических процессов в чувствительных клетках этих органов. Ухудшение зрения связано с изменением функции мышц, изменяющих форму хрусталика. Возрастная дальнозоркость корректируется очками. Для устанения сухости глаза назначаются глазные капли по составу напоминающие физиологические слезы.

Читайте также: Как сохранить острое зрение до глубокой старости

При ухудшении слуха (нейросенсорной тугоухости) поражаются структуры внутреннего уха, что вызывает так же нарушение координации движений. Улучшить ситуацию поможет слуховой аппарат. Для улучшения координации движений назначается комплексное лечение, улучшающее кровообращение в этой области.

Боли в спине и суставах

Эти болезненные ощущения также вызваны изменением обменных процессов, которые часто приводят к разрушению хрящевой ткани – основного амортизатора в костно-суставной системе. В результате развивается остеохондроз и остеоартроз.

При остеохондрзе разрушаются межпозвоночные диски, травмируются проходящие в отверстиях позвоночника спинномозговые нервы, в результате появляются:

  • болезненные ощущения в шее, спине, пояснице, отдающие по ходу нервов в конечности;
  • расстройства со стороны внутренних органов;
  • со временем позвоночник полностью теряет свою гибкость.

При остеоартрозе разрушается хрящевая ткань, покрывающая поверхность входящих в сустав костей. Это приводит к появлению следующих симптомов:

  • боль при нагрузках на суставы, то есть, при ходьбе;
  • нарушению функции суставов.

Важно: для лечения рекомендуется снизить массу тела, выполнять комплексы лечебной гимнастики, массажа для укрепления мышц, поддерживающих скелет. Врач назначает обезболивающие средства и физиотерапевтических процедуры.

Потеря памяти, деменция

Медленно развивающаяся дисфункция мозгового кровообращение, недостаточное питание вызывают дегенеративно-дистрофические нарушения в головном мозге. Он постепенно уменьшается в объеме (атрофируется).

Все это не может не отражаться на памяти, способности к самообслуживанию, эмоциональном фоне и т.д. Постепенно развивается старческое слабоумие (деменция). Одной из форм слабоумия является болезнь Альцгеймера, связанная с нарушением белкового обмена головном мозге.

Для того чтобы замедлить прогрессирование старческой деменции назначают лекарственные препараты, улучшающие мозговое кровообращение в головном мозге. Рекомендуется также постоянное общение с такими людьми, замедляющее социальную дезадаптацию.

Подробнее в статье: Как ухаживать за пожилыми людьми с деменцией?

Профилактика заболеваний заключается в здоровом образе жизни, двигательной активности, избавлении от лишней массы тела, а также во внимательном доброжелательном отношении к ним окружающих.

Источник