Болезни шейки матки фото что это такое
Патологии шейки матки – это одни из самых распространенных заболеваний в мире. Сегодня мы расскажем, на какие симптомы стоит вовремя обратить особое внимание, кто входит в группу риска и к каким последствиям приводят даже небольшие патологии.
В настоящее время различные заболевания шейки матки затрагивают большое число женщин. Прежде всего, такие патологии отражаются на репродуктивном здоровье. Однако главная их опасность в том, что даже фоновые заболевания могут привести к злокачественным образованиям. По частоте раковых заболеваний органов репродуктивной системы рак шейки матки находится на третьем месте. И хотя считается, что средний возраст женщины, наиболее подверженной раку шейки матки – 52,2 года, в группу риска попадают и другие возрастные группы. Так, пики заболевания также приходятся на 35-39 лет и на 60-64 года.
Виды патологий
Прежде всего, стоит знать, что есть три основных вида патологий шейки матки. Это фоновые заболевания, предраковые и раковые. Все они имеют разный патогенез.
Фоновые заболевания шейки матки
К фоновым относят эрозию шейки матки, эктопию, полипы, лейкоплакию. Важно регулярно посещать гинеколога, чтобы наблюдать состояние шейки матки. Также отметим, что фоновые патологии могут встретиться и у девушек в пубертатном периоде, и у женщин во время климакса, так как иногда причиной развития заболеваний становятся гормональные изменения.
Предраковые заболевания
Это уже патологические изменения, которые могут перейти в онкологический процесс. К предраковым относят разные типы дисплазии шейки матки.
Раковые заболевания
Всегда являются следствием предраковых состояний и развиваются обычно тогда, когда женщина нерегулярно посещает врача для наблюдения. Предраковые и раковые состояния имеют схожий патогенез и этиологию, очень часто (в 90% случаев) причиной становится вирус папилломы человека.
Особенности заболеваний
Чтобы понять, что происходит во время различных видов заболевания и чем они отличаются, важно хоть немного представлять себе строение шейки матки. Дело в том, что шейку матки покрывают два типа эпителия. Часть шейки матки, которая находится во влагалище, выстлана многослойным эпителием. А цервикальный канал покрыт однослойным цилиндрическим. На границе этих двух слоев эпителия чаще всего и возникают патологии, поэтому данную зону еще называют «зоной трансформации». Вот здесь уже и начинаются отличия.
Эктопия шейки матки
ЭЭто заболевание ранее называли «псевдоэрозией», поскольку внешне оно похоже на эрозию, а некоторые врачи до сих пор при эктопии ставят диагноз «эрозия шейки матки». При этой патологии цилиндрический эпителий из цервикального канала перемещается во влагалищную зону. Выделяют врожденную эктопию и приобретенную. Во втором случае причинами развития заболевания могут быть как механическое повреждение (например, во время полового акта), воспалительный процесс (скрытые инфекции), гормональный сбой. Считается, что в 5-6 раз чаще эктопия встречается у женщин, имеющих нарушения менструального цикла.
В случае эктопии иногда женщины вообще не предъявляют никаких жалоб. Симптомами могут быть кровянистые выделения во время или после полового акта. Также может увеличиваться количество белей.
Лечение назначается в индивидуальном порядке. Неосложненную эктопию, как правило, наблюдают, регулярно делая пробу Шиллера, кольпоскопию и анализы на цитологию. При пробе Шиллера влагалищная порция шейки матки окрашивается препаратами, содержащими йод. Места с патологией в этом случае остаются не окрашенными, а здоровые зоны становятся бурыми.
Кольпоскопия проводится при помощи специального прибора – кольпоскопа, который позволяет увеличить изображение в несколько десятков раз. Благодаря этому врач может рассмотреть пораженные участки более детально. Сама процедура безболезненна и длится примерно 20 минут.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки бывает двух видов: псевдоэрозия (эктопия) и истинная эрозия. Истинная эрозия встречается не так часто. Иногда эрозия шейки матки возникает после родов или каких-либо внутриматочных вмешательств (в том числе после абортов). Однако причиной ее могут стать и нарушения защитных функций организма, которые могут быть вызваны беспорядочной половой жизнью, большим количеством абортов, инфекциями и воспалениями.
Зачастую эрозию, как и эктопию шейки матки, можно обнаружить лишь на приеме у гинеколога. Симптомы заболевания могут появиться, если, например, к эрозии присоединится воспалительный процесс. Для получения более полной картины необходима диагностика заболевания шейки матки этого типа. В частности, кольпоскопия и иногда биопсия, если какой-то участок показался врачу подозрительным.
Биопсия делается на 5-7 день менструального цикла, после проведения предъоперационного обследования. Во время проведения процедуры делается небольшое иссечение пораженной ткани, которое отправляется на гистологическое исследование. Последнее позволяет установить более точный диагноз и исключить вероятность онкопоражений.
В обязательном порядке также сдается мазок на флору, проводится цитологическое исследование шейки матки и берутся анализы на скрытые инфекции.
Опасность эрозии в том, что она может перерасти в рак шейки матки. Усугубить заболевание могут инфекции и вирусы, особенно – вирус папилломы человека определенного типа. Поэтому эрозию рекомендуется лечить. Для этого используются методы криодеструкции, лазерокоагуляции, радиоволновой метод лечения.
Отдельно стоит сказать про лечение эрозии шейки матки у нерожавших и беременных. Дело в том, что многие методы лечения оставляют рубец на шейке матки, из-за чего могут возникнуть проблемы во время родов. Поэтому одни врачи предпочитают никак не лечить эрозию, а только регулярно наблюдать, другие же выбирают щадящие методы лечения – лазерную терапию или радиоволновую деструкцию. Прижигание эрозии шейки матки назначается лишь в крайних случаях.
Лейкоплакия шейки матки
В переводе с латинского «лейкоплакия» означает «белая пластинка». Внешне это заболевание проявляется как раз в виде плотных белых бляшек или молочно-белой полупрозрачной пленки на шейке матки (конечно, увидеть это может только врач). Причины появления лейкоплакии шейки матки до конца не изучены, однако считается, что ее могут вызвать эндокринные факторы, инфекции и травмы. Есть два вида лейкоплакии, один из которых (профилирующая) считается предраковым состоянием.
Папилломы
Папилломы вызываются все тем же вирусом папилломы человека (ВПЧ), которым сегодня инфицирована большая часть сексуально активного населения. Передается он половым путем и проявляется в виде папиллом на коже, кондилом на слизистых или генитальных бородавок (в большинстве случаев). Опасность их в том, что со временем они могут перерасти в рак. Для диагностики ВПЧ делают обследование на наличие ИППП, а также используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).
ПЦР – метод молекулярной диагностики, направленный на выявление возбудителя заболевания. Метод очень эффективный, обладает высокой чувствительностью и при этом достаточно оперативен.
Лечение ВПЧ индивидуально и зависит от многих факторов. При наличии генитальных бородавок, используется радиоволновая методика, электрокоагуляция, лазерокоагуляция, химическая деструкция.
Дисплазия шейки матки
Это также изменения слизистой оболочки шейки матки и влагалища, однако, в отличие от эрозии, при дисплазии имеются повреждения строения клеток, то есть уже имеет место патологическое изменение тканей. Дисплазия часто становится следствием эктопии или эрозии шейки матки, лейкоплакии вульвы, поражения эпителия вирусом папилломы человека. Она может также развиваться на фоне инфекционных и венерических заболеваний, вагинита, кольпита, вагиноза и т.д.
К факторам, повышающим риск развития дисплазии, также относят:
- Раннее начало сексуальной жизни и ранние роды (до 16 лет);
- Беспорядочные половые связи (в особенности без презерватива);
- Большое количество абортов;
- Курение;
- Снижение иммунитета, недостаток витаминов.
Выделяют три типа дисплазии, отличающихся по степени тяжести (1-й, 2-й и 3-й степени). Очень часто болезнь протекает скрыто (особенно на первых порах). Но при наличии инфекций заболевание может проявиться болевыми ощущениями, зудом, жжением, выделениями.
Для диагностики применяется биопсия, кольпоскопия, эндоцервикальный кюретаж, гистологическое исследование, цервикоскопия и др.
Дисплазия может перейти в рак в течение двух-десяти лет, поэтому так важно как можно раньше диагностировать заболевание и применить соответствующее лечение. Дисплазию в легкой форме часто просто наблюдают, однако это зависит от индивидуальных особенностей. Также при дисплазии 2-ой и 3-ей степени назначается конизация шейки матки, лазервапоризация или используется радиоволновой метод лечения.
Ретенционная киста шейки матки
Такую кисту еще называют «наботовой», возникает она в результате повреждения шейки матки и относится к неопухолевым доброкачественным образованиям. В 80-95% случаев наботовы кисты возникают после родов, и это считается нормой. На начальных стадиях кисты могут никак себя не проявлять, но с разрастанием дают о себе знать болезненностью во время полового акта, небольшими кровянистыми выделениями после него. При лечении кисты удаляются.
Карцинома шейки матки
Карцинома – это и есть рак шейки матки. Это одно из самых распространенных онкозаболеваний среди женщин (находится на втором месте после рака молочной железы). Причины развития карциномы до сих пор до конца не ясны, однако к факторам, которые могут ее спровоцировать, относят:
- Раннее начало половой жизни;
- Частую смену партнеров;
- Курение;
- Вирусные инфекции;
- Травмы (например, во время родов).
Кроме того, к группе риска, как уже отмечалось выше, относятся женщины, имеющие дисплазию. Коварство этого заболевания в том, что иногда оно может никак не проявляться долгое время. Тем не менее, симптомами рака шейки матки могут быть:
- Болезненные ощущение внизу живота, в пояснице, в крестце;
- Кровянистые выделения после полового акта и боль во время него;
- Отеки конечностей и наружных половых органов.
Диагностика заболеваний шейки матки этого типа подразумевает проведение кольпоскопии, биопсии, теста Папаниколау. Лечение же очень индивидуально. Как правило, применяется хирургическое удаление опухоли. Но, поскольку удаление зачастую происходит вместе с маткой, то для молодых женщин могут делать конизацию шейки матки или радиоволновую деструкцию.
Методы лечения патологии шейки матки
Любое лечение патологий шейки матки должно иметь комплексный характер. И назначается оно только врачом после сдачи всех анализов и проведения диагностики! Ни в коем случае не стоит полагаться на удачу и лечиться народными способами дома, поскольку все заболевания могут иметь серьезные последствия. При патологиях шейки матки назначается медикаментозное лечение и вмешательство, если это необходимо. Вкратце опишем некоторые методы лечения.
Химическая коагуляция считается относительно щадящим методом. С помощью химических препаратов (например, «Солковагина») воздействуют на пораженные участки. Препарат не всасывается в кровь, а здоровая ткань не нарушается. Метод не эффективен при больших зонах поражения, не применяется у беременных женщин.
Лазерная коагуляция – воздействие на пораженные участки оказывается лазерным лучом. Проводится амбулаторно, занимает 15-40 минут. Считается безопасным для нерожавших женщин.
Диатермокоагуляция – воздействие происходит электрическим током. Как правило, у нерожавших женщин этот способ не применяется, поскольку он приводит к образованию рубцов и к проблемам с вынашиванием и родами.
Криодеструкция – при этом методе дефектные ткани разрушаются жидким азотом, под воздействием низких температур. «Лечение холодом» применяют почти при всех патологиях шейки матки.
Радиоволновое лечение – считается наиболее безопасным и щадящим методом даже при обширных патологиях. Проводится амбулаторно под местной или общей анестезией. Процедура безболезненная, бескровная, не оставляет рубцов.
Ножевая конизация – удаление конусовидного фрагмента шейки матки скальпелем. Проводится под анестезией и в стационарном режиме. Это серьезное хирургическое вмешательство, которое применяется при предраковых и раковых состояниях, когда другие методы не дали результата. Как правило, нежелателен для женщин, которые хотят иметь детей в дальнейшем, поскольку может вызвать проблемы с зачатием, беременностью и родами.
Ампутация шейки матки – удаление шейки матки в случае рака. При этом матка, маточные трубы и яичники сохраняются. Данная операция показана на ранних стадиях, когда поражена только шейка матки. Проводится в стационарном режиме: пациенты находится в больнице в течение недели.
Источник
После достижения 35-летнего возраста женские внутренние органы половой системы подвержены различным заболеваниям. По статистическим данным одним из самых распространенных органов, подвергающихся первоочередному поражению, считается шейка матки. Появление и развитие каких-либо патологий или процессов воспалительного характера является, по временным рамкам, продолжительным и зачастую скрытым. Болезни шейки матки по своей природе могут быть доброкачественного или злокачественного типа. Существует ряд болезней, в случае несвоевременного лечения которых может развиться раковое поражение различной степени тяжести. Зачастую раковые болезни могут обусловливаться псевдоэрозией, эктропионом, лейкоплакией, цервицитом и др. поражениями шеечного отдела маточного тела.
Каков патогенез развития заболеваний шеечного отдела маточного органа?
Пациентки, посещая женские консультации, нередко задаются вопросом о том, что можно отнести к патологическим процессам, происходящим в шеечном отделе маточного тела. Специалисты повествуют, что перечень возможных патологий, а также возникающих заболеваний, перечислен в специализированной литературе, например, в международных классификаторах, номенклатурах. Врачи применяют общепринятые классификационные признаки. В общем, все патологические изменения шеечного органа можно условно разбить на три больших категории:
- Процессы фонового типа (эрозия, эктопия, эктропион, лейкоплакия, полипные образования);
- Предраковое состояние маточной шейки (неоплазия цервикального интраэпителиального характера);
- Раковые процессы (преинвазивной, микроинвазивной, инвазивной типологии).
Дополнительную информацию о таком заболевании как эрозия шейки матки можно узнать с этого видео:
Каждое из развивающихся заболеваний имеет свой патогенез и симптомы. Это, в первую очередь, обусловлено тем, что шеечный проход покрыт эпителиальным слоем двух видов. Все составляющие клеточные организмы различаются по размеру, соотношению, форме, а также функциональным особенностям. При прохождении процедурного диагностирования специалисты учитывают тот фактор, что эпителиальная граница в различном возрасте может смещаться, в связи с этим при проявлении патологии симптомы могут быть отличительными.
Симптоматика и характерные особенности шеечной эктопии
В практике эктопия шеечного отдела маточного тела на протяжении длительного периода именовалась псевдоэрозией. Такое заболевание врачи подразделяют на врожденную и приобретенную патологию. Эктопия маточной шейки может возникать по следующим причинам:
- В результате заболевания вагинитом или эндоцервитом (вызванные инфекционными возбудителями типа стрептококков или палочки кишечной);
- Из-за влагалищных выделений с отклонением от нормы;
- В результате травм, полученных при родоразрешении;
- Вследствие развития эндометриоза, гиперплазии;
- Из-за нарушений цикла менструальных выделений;
- Ранний период вступления в половую жизнь.
Как показывает практика, обнаружить симптомы эктопии при отсутствии осложнений практически не представляется возможным. Выявить заболевание такого типа возможно при прохождении диагностических процедур. В большинстве случаев эктопия протекает наряду с осложнениями. Эктопические патологии в таких ситуациях могут иметь различные признаки, например, нехарактерные влагалищные выделения, кровотечения при контакте, зуд, диспаурению. Эктопия может спровоцировать нарушение цикла менструации, а также повлечь за собой бесплодие.
Клиническое изображение эктопии маточной шейки показано на фото.
Причины и симптоматические проявления эрозийных патологических процессов шеечного отдела матки
Как уже говорилось, эктопия до недавнего времени считалась одной из разновидностей эрозийных патологических процессов и именовалась псевдоэрозией. На сегодняшний день лечащие специалисты выделяют два типа эрозии: врожденную и истинную. Причины возникновения такого заболевания, а также признаки его протекания, отличаются в зависимости от типа. Чаще всего женщины страдают эрозийными процессами истинного характера. Такие патологические процессы могут быть обусловлены рядом причин, в частности:
- Перенесением разнородных заболеваний воспалительного типа (эндоцервитита, аднексита, вульвита или кольпита);
- В результате заражения инфекционными заболеваниями, которые передаются посредством полового контакта (трихомониаза, хламидиоза, герпеса и т. д.);
- Механическими травмами внутренних органов половой системы (при родоразрешении, в результате прерывания вынашивания плода, при половом контакте, который сопровождается особой грубостью).
Симптомы эрозийных заболеваний могут быть выражены очень слабо или не быть выраженными вовсе. При тяжелой форме женщина может наблюдать кровоточивость, а также нехарактерные выделения, имеющие гнилостный запах и слизистый вид. Диагностирование эрозии осуществляется даже при визуальном осмотре посредством акушерского зеркала.
С помощью этого видео можно узнать как правильно лечить эрозию шейки матки:
Полипные образования на шеечном отделе маточного тела: симптоматика и патогенез патологии
До сегодняшнего дня специалисты повествовали о том, что природа появления полипных образований на маточной шейке неизвестна. Новообразование такого характера может быть выявлено у женщин различного возраста, в том числе и подросткового. Чаще всего полипные новообразования выявляются у пациенток, вошедших в стадию менопаузы естественного (природного) типа. Образованию полипов могут предшествовать следующие причины и заболевания:
- Дисбаланс в функционировании яичников;
- Кистозные образования на яичниках;
- Миомные новообразования в матке;
- Эндометриоз;
- Состояние беременности;
- Затяжное стрессовое состояние;
- Перепады психоэмоционального состояния;
- Переутомление;
- Травмы, перенесенные при прохождении гистероскопии, выскабливания;
- Заболевания, носящие хронический характер (эндоцервитит, получение травмы маточной шейки в процессе родоразрешения или прерывания срока беременности);
- Выявленные (протекающие в острой или хронической форме): эктопия, лейкоплакия, молочница, вагиноз, хламидиоз, герпес и т. п.
При обнаружении одиночных полипных образований, признаки и симптомы, как правило, не проявляются, и можно сказать о том, что они вовсе отсутствуют. При воспалении новообразования, носящего полипный характер, могут проявляться разнородные симптомы, в частности:
- Дискомфортные боли, имеющие постоянное или периодическое проявление в области низа живота (как правило, тянущие);
- Обильные выделения из влагалищного отверстия;
- Нарушение цикла менструации.
В некоторых ситуациях, в зависимости от степени сложности заболевания, полипы могут спровоцировать бесплодие или стать предпосылкой к развитию болезней, носящих онкологический характер. Как выглядит полипное образование на шеечном отделе маточного тела, показано на фото.
На фотографии изображено полипное образование на шейке матки
Онкологические патологии шеечного отдела матки
Возникновению раковых заболеваний маточной шейки могут предшествовать разнородные причины. На возникновение и развитие патологических процессов, носящих онкологический характер, влияют следующие факторы:
- Ранний период начала сексуальной жизни;
- Смена партеров для половых контактов с большой частотой;
- Курение табачных продуктов (более 5 единиц за один день);
- Использование средств предохранения, содержащих гормональные вещества;
- Несоблюдение гигиены органов половой системы;
- Попадание вируса иммунодефицита;
- Недостаточное количество витаминов (конкретно С и А);
- Заражение различными вирусами (например, герпесом или цитомегаловирусом);
- Попадание папилломного вируса.
Современные методы диагностирования обеспечивают более точное установление причин возникновения описываемых патологических процессов. Большинство онкоболезней маточной шейки вызвано заражением папилломным вирусом. Вирусный возбудитель попадает в клеточный организм и вписывается в строение ДНК-цепи. В результате этого естественные клетки устраняются, а вирусные – развиваются. В зависимости от клинического изображения, раковые заболевания могут иметь отличительные симптомы.
В настоящее время все онкоболезни маточной шейки можно подразделить на три группы:
- Бессимптомные (при диагностировании могут быть не обнаружены);
- Субклинические (патологический процесс может выявляться при проведении кольпоскопического процедурного действия, в таком случае на шеечном отделе видны кондиломы);
- Клинические (все признаки можно обнаружить при прохождении визуального осмотра посредством гинекологического зеркала).
Симптомы заболеваний шеечного отдела маточного тела онкологического типа бывают общие и специфические. Больной может ощущать общую слабость, недомогание, наблюдается снижение весовых параметров и отсутствие аппетитных качеств, обильная потливость, перепады температурного режима, кружение головы, бледность и сухость покровов кожи.
Отличительными признаками раковых процессов шейки детородного органа считаются:
- Выделения кровянистого типа различной обильности;
- Ощущение боли в области нижнего сегмента живота;
- Отечность конечностей и органов половой системы (наружных);
- Нарушение функциональности ЖКТ и мочевого пузыря;
- Вывод мочи может задерживаться.
Источник