Болезни связанные с сердцем с летальным исходом
В природе существует огромное количество заболеваний, встречающихся в человеческой популяции. Многие из них очень опасны и приводят к смерти.
Узнайте все о редких, действительно необычных заболеваниях сердца и сосудов, с которыми иногда приходится сталкиваться в нашей жизни. Какие симптомы они имеют и как отражаются на здоровье человека?
Болезнь Моямоя
Очень редкое медленно протекающее заболевание, характеризующееся сужением просвета сосудов головного мозга (внутричерепной части внутренней сонной артерии, передних и средних мозговых артерий). Отличительной особенностью является хорошее развитие коллатерального (бокового, обходного) кровообращения, что создает рисунок лёгкого дыма на ангиограмме, из-за чего данная патология и получила это название (с японского Моямоя – клочок дыма).
Рисунок дыма при болезни Моямоя:
Во всем мире встречаются только единичные случаи, отдают роль наследственности.
Клиническая картина основывается на нарушении кровоснабжения головного мозга и отражается на всех его функциях. Типичными проявлениями являются двигательные и чувствительные нарушения, частые головные боли, умственное недоразвитие, афазия, внутримозговые кровоизлияния.
Лечение: медикаментозное лечение не останавливает прогрессирование болезни и не применяется в качестве основного лечения. Выбором становится оперативное вмешательство, целью которого стоит восстановление кровоснабжения головного мозга.
Прогноз: без хирургического лечения прогноз неблагоприятный и смерть наступает в кратчайшие сроки. Применение операции не даёт полного излечения, неврологические расстройства сохраняются.
Синдром Кернса–Сейра
Представляет собой митохондриальную кардиомиопатию, в основе которой лежит мутация генов ДНК. Дебют заболевания приходится на возраст до 20 лет. У него нет пристрастия к расе или полу, и нет никаких известных факторов риска.
Распространенность: 1 на 10000 человек.
Клиника: опущение века, ретинопатия и нарушения ритма сердца по типу удлинения интервала Р-Р, симптомы сердечной блокады.
Лечение: не разработано.
Прогноз: при легком течении благоприятный.
Декстрокардия
У здорового человека сердце расположено слева по отношению к срединной линии грудной клетки. Декстрокардия характеризуется тем, что сердце находится большей частью на правой стороне. Сосуды, отходящие от сердца, также принимают зеркальное расположение. Почти всегда декстрокардия сопровождается и обратным расположением всех внутренних органов.
По различным данным встречаемость — от 12 случаев на 1000, до 1 случая на 12 тысяч. Причина возникновения неизвестна.
Проявления заболевания: кроме зеркально расположенных органов никак не проявляется и не отражается на кровоснабжении внутренних органов. Увеличивается риск встречаемости вместе с другими пороками развития.
Церебральная амилоидная ангиопатия
Амилоид – это белок, который в норме в организме отсутствует. При длительно текущих заболеваниях он вырабатывается и оседает во внутренних органах, вызывая еще больше проблем. В том числе и на стенках сосудов головного мозга, что ведет к их закупорке. Кровоток нарушается и развивается инсульт. Чаще эта патология встречается в пожилом возрасте.
Распространенность: до 1% населения.
Клиника: неспецифична (от транзиторных ишемических атак и головных болей до инсульта).
Лечение: не разработано.
Прогноз: неблагоприятный.
Тетрада Фалло
Тетрада Фалло — врождённый порок сердца, включающий в себя четыре признака:
- стеноз места выхода из правого желудочка;
- дефект межжелудочковой перегородки в верхней ее части;
- смещение направления аорты вправо;
- гипертрофия миокарда правого желудочка.
Этот порок называется синим, так как ребенок при рождении имеет синий оттенок кожи, из-за того, что в его кровеносном русле протекает смешенная кровь (артериальная + венозная), которая не так богата кислородом, как артериальная, а содержание углекислого газа превышает допустимые величины.
Распространенность: 1 ребенок на 10000 детей.
Клиническая картина: Основными симптомами являются центральный и периферический цианоз (посинение), нарастающая с возрастом одышка. В раннем возрасте уже развиваются признаки недостатка кислорода: барабанные палочки и часовые стёкла (вид пальцев ребёнка). С возрастом увеличиваются цианотичные приступы, во время которых происходит массивный сброс венозной крови в большой круг кровообращения. Он сопровождается потерей сознания, судорогами и сильным цианозом.
Лечение: всем детям показана радикальная хирургическая операция по устранению дефектов в строении сердца.
Прогноз: без хирургического лечения дети не доживают до пубертатного возраста, с его применением – могут прожить до 30-40 лет.
Врожденное отсутствие перикарда
Порок сердца, при котором наблюдается полное или частичное отсутствие околосердечной сумки. Это происходит из-за неправильной закладки во внутриутробном периоде. Этиология неизвестна.
Распространенность: около 300 случаев во всём мире.
Клиника: болевые ощущения в области грудной клетки без физической нагрузки, часто возникают приступы ишемии, сбои ритма сердца.
Лечение: создание искусственной околосердечной сумки.
Прогноз: без лечения неблагоприятный.
Аневризма сердца
Это локализованное выбухание истонченной стенки сердца. Они бывают как врождённые, так и приобретенные (встречаются гораздо чаще). Основными причинами служат инфаркт миокарда, ревматическая лихорадка, бактериальный эндокардит, артериальная гипертензия. Чаще всего патологический процесс локализуется в левом желудочке, это связано с его интенсивной нагрузкой.
При сильной физической нагрузке, эмоциональном стрессе, приеме медикаментов может развиться разрыв аневризмы. Кровь прорывается в околосердечную сумку и вызывает тампонаду сердца.
Распространенность: страдают до 20% перенесших инфаркт миокарда, врождённые встречаются значительно реже — 1 случай на 10000 человек.
Клиническая картина: при аневризмах малых размеров симптомы выражены слабо и порой их становиться трудно заметить. Типичным проявлением является добавочная пульсация аневризматического мешка. Часто оно локализуется в 3-4 межреберье.
Лечение: при стабильном течении заболевания рекомендуется прием препаратов, регулирующих кровяное давление и сердечный выброс для недопущения увеличения размеров аневризматического мешка и его стабилизации. При разрыве аневризмы следует дренировать полость перикарда для предотвращения смерти пациента.
Прогноз: неблагоприятный. Больные с постинфарктными аневризмами проживают в среднем 3 года. Описаны случаи, когда пациенты проживали 15 лет.
Сифилис сердечно-сосудистой системы
В редких случаях сифилитическая инфекция изолированно поражает сердечный аппарат. Она может поражать как стенки аорты, так и клапаны. Нередко сифилис затрагивает проводящую систему сердца и коронарные артерии.
Распространенность: до 5% всех больных сифилитической инфекцией.
Симптомы: к частым проявлениям относятся нарушение сердечного ритма, клапанная недостаточность, приступы стенокардии, левожелудочковая недостаточность.
Лечение: длительная антибиотикотерапия (пенициллины, тетрациклины).
Прогноз: при медленном течении и своевременно начатом лечении благоприятный.
Синдром Рейно
Синдром Рейно представляет собой нарушение иннервации мелких сосудов преимущественно верхних конечностей, приводящее к спазму капилляров, побледнению или посинению кончиков пальцев. В основе заболевания лежит наследственная предрасположенность и провоцирующие факторы.
Распространенность: до 3% человек, преимущественно женского пола.
Симптомы: похолодание и побледнение пальцев, иногда нарушается их моторика и возникают трофические язвы.
Лечение: медикаментозное – сосудорасширяющие препараты, хирургическое – симпатэктомия.
Прогноз: благоприятный, при лёгком течение пациенты живут долгие годы.
Генерализованный неуточненный атеросклероз
Образование атеросклеротических бляшек в сосудах различного размера в разных органах и тканях. Основная причина лежит в метаболических нарушениях, из-за которых происходит избыточное накопление холестерина в сосудистой стенке.
Распространенность: до 2% населения.
Клиника: зависит от места образования атеросклеротической бляшки. Наблюдаются инфаркты органов в зоне поражения.
Лечение: сбалансированное питание и приём препаратов, снижающих холестерин крови.
Прогноз: при своевременном выявлении и лечении благоприятный.
Большинство перечисленных редких болезней сердца и сосудов формируются ещё в зародышевом периоде, поэтому беременным как никогда нужно следить за своим здоровьем и устранять все вредные факторы. Не менее важным будет следовать методам профилактики развития приобретенных болезней.
Источник
«Отказало сердце» – такую фразу мы можем услышать от людей, которые не связаны с медициной, о причине смерти молодого мужчины 15-34 лет. Среди специалистов этот диагноз называется «синдромом внезапной сердечной смерти», и он может становиться причиной летального исхода вследствие множества факторов. При этом мужчина или парень-подросток может никогда не предъявлять жалоб на какие-либо отклонения со стороны работы сердечно-сосудистой системы, и у него не обнаруживаются патологии при проведении плановых медосмотров. Летальный исход при таких заболеваниях наступает внезапно или в течение часа с момента появления первых жалоб на работу сердца.
Почему от болезней сердца умирают совсем молодые мужчины?
У людей старше 30 лет внезапная сердечная смерть чаще наступает из-за атеросклеротических бляшек, расположенных в коронарных артериях, а у более молодых – из-за структурных врожденных патологий, которые могут выявляться только при помощи сложных инвазивных методик обследования. Летальный исход у молодых мужчин обычно наступает на фоне значительных физических нагрузок, перепадов температуры, недостатка кислорода, обильного приема пищи или алкогольных напитков. Сами по себе такие нагрузки могли бы быть некритичными для здорового человека, но при наличии заболеваний эти сочетания внешних и внутренних факторов вызывают резкое нарушение в работе сосудов и сердца, приводящее к смерти.
В этой статье мы ознакомим вас со значением диагноза «синдром внезапной сердечной смерти», причинами летального исхода именно молодых мужчин, способами предотвращения наступления смерти и методами профилактики. Владея этой информацией, вы сможете помочь себе или своим близким предотвратить роковую ошибку и вовремя отнестись к здоровью со вниманием.
Что такое «синдром внезапной сердечной смерти»?
Синдром внезапной сердечной смерти – это наступление летального исхода в пределах одного часа, вызванного внезапным началом проявления сердечной патологии, которая начинает проявлять себя такими симптомами как утрата сознания, изменения со стороны дыхания, судороги и расширение зрачков.
Внезапная сердечная смерть может быть:
- мгновенной – человек умирает за несколько секунд;
- быстрой – человек умирает в течение часа.
При вскрытии молодых мужчин, погибших в результате внезапной сердечной смерти, грубая патология отсутствует, а это означает, что при оказании своевременных успешных реанимационных мероприятий больной мог бы еще оставаться живым. Именно поэтому многие специалисты часто поднимают вопрос о необходимости наличия навыков оказания первой неотложной помощи при сердечных приступах и наличии необходимого медицинского оборудования в общественных местах.
Почему именно молодые мужчины чаще умирают от синдрома внезапной сердечной смерти?
Абдоминальное ожирение и гиподинамия повышают риск внезапной сердечной смерти
Прогрессирование сердечных патологий у молодых мужчин может вызываться как их чрезмерной физической активностью, так и таким противоположным состоянием как гиподинамия. Список этих двух факторов продолжают такие опасные патологии как гиперхолестеринемия и ожирение.
Дополнительными факторами, способствующими наступлению внезапной сердечной смерти, могут становиться следующие состояния и заболевания:
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- тахикардия более 90 ударов в минуту;
- повышение тонуса симпатического узла нервной системы.
Кроме этих факторов, способствовать наступлению внезапной сердечной смерти может нежелание мужчины своевременно проходить обследования или обращаться за врачебной помощью. Известны случаи, когда молодые мужчины в силу своих психологических особенностей не желали вызвать бригаду Скорой помощи даже после наступления инфаркта миокарда.
Причинами развития синдрома внезапной сердечной смерти у молодых мужчин могут становиться такие заболевания и патологии сердечно-сосудистой системы:
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- аритмогенная кардиомиопатия (или дисплазия правого желудочка);
- врожденные аномалии коронарных артерий;
- сотрясение сердца на фоне не проникающей травмы грудной клетки;
- миокардит;
- болезнь ионных каналов;
- синдром преждевременного возбуждения желудочков;
- идиопатическая желудочковая тахикардия;
- заболевания коронарных артерий;
- спонтанный разрыв восходящей аорты;
- прием препаратов и веществ, способствующих повышению физической активности;
- апноэ во время сна, приводящее к остановке водителя синусового ритма.
Вероятность наступления летального исхода существенно возрастает при сочетании нескольких факторов или причин.
Как избежать внезапной смерти?
Самим мужчинам и их близким следует понимать, что синдром внезапной смерти чаще развивается именно у лиц мужского пола, и для предотвращения таких случаев летального исхода следует проводить регулярные обследования у терапевта или кардиолога, соблюдая все их рекомендации.
В план обследования должны входить следующие диагностические мероприятия:
- ЭКГ в 12 отведениях;
- Эхо-КГ;
- электрокардиограмма по методу Холтера.
Выявленные в ходе таких исследований патологии должны стать поводом для изменения образа жизни и введения каких-то ограничений в свою активность. Степень изменений в физической активности определяется индивидуально для каждого пациента. Только при соблюдении всех рекомендаций врача возможно предотвратить наступление летального исхода от внезапной сердечной смерти.
Особенно пристальное внимание к своему здоровью должны проявлять мужчины и подростки, активно занимающиеся спортом или физическим трудом. При выявлении у них отклонений в работе сердца и сосудов они должны отказываться от физических нагрузок, согласно приведенным на 36-й конференции в Бетесде рекомендациям.
Важной и актуальной проблемой в оказании первой медицинской помощи при первых признаках синдрома внезапной сердечной смерти является доступность применения дефибрилляторов для широкой общественности. Идеальным решением в таких случаях могут стать автоматические внешние дефибрилляторы, размер которых приближен к портативному компьютеру. Заряд их батареи может находиться на необходимом уровне на протяжении нескольких лет, устройства просты в использовании для широкого круга лиц, и ими могли бы пользоваться люди, профессия которых предусматривает нахождение в людных местах (например, тренеры, полицейские, служащие метрополитенов, МЧС и др.). Пока такие внешние автоматические дефибрилляторы не получили широкого распространения в России, но их внедрение остается актуальным и оправданным.
Профилактика
Специфической профилактики внезапной сердечной смерти не существует. Ее меры должны быть направлены на устранение тех причин, которые могут приводить к развитию сердечных патологий.
Российские мужчины живут и работают в интенсивном ритме и часто не задумываются о последствиях такого напряженного темпа жизни. Особенно этот аспект проблемы преждевременной смерти касается представителей сильного пола молодого возраста. Нередко переутомление на работе и в жизни приводит к появлению вредных привычек, способствующих развитию стрессов и заболеваний сердца и сосудов. Такие пагубные пристрастия должны полностью исключаться, т. к. они оказывают существенное влияние на здоровье и увеличивают риск наступления летального исхода.
Учитывая все вышеизложенные моменты можно прийти к выводу, что профилактика наступления внезапной сердечной смерти среди мужчин молодого возраста заключается в соблюдении всех мер по предотвращению ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. Начинать проводить эти мероприятия необходимо в молодом возрасте, а вести такой образ жизни необходимо постоянно.
К какому врачу обратиться?
При появлении опасений по поводу возможного наступления внезапной сердечной смерти в молодом возрасте следует обратиться к терапевту или кардиологу. Эти специалисты помогут вам избавиться от излишней тревоги при отсутствии поводов для беспокойства или назначат детальный план обследования, позволяющий выявить возможные риски. Для проведения диагностики вам может понадобиться консультация врача, проводящего УЗИ сердца или ЭКГ, а также ЭКГ по Холтеру.
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи
Смотрите также
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Источник
Численность людей на Земле в 21-м веке составила 7,5 млрд. Несмотря на ежегодный естественный прирост, убыль населения Земли сокращает эти данные.
Заболевания сердца занимают первое место в списке смертельных патологий — они убивают больше людей на всей планете, чем все остальные болезни, вместе взятые.
Раньше считалось, что к сердечным недугам более склонны мужчины, но на сегодняшний день эти патологии стали наиболее распространенной причиной смерти представительниц прекрасного пола.
У болезней сердца нет возраста, они забирают жизни не только пожилых, но и достаточно молодых людей, даже маленьких детей.
Какие болезни сердца самые опасные?
Исследования ученых всего мира показали, что причинами появления сердечной патологии могут стать наследственный фактор (генетическая предрасположенность), врожденные заболевания или инфекция, попавшая в организм благодаря воздействию внешних факторов.
Также вызвать развитие болезни сердца может неправильный образ жизни и подверженность вредным привычкам.
Наверное, одно из первых мест в списке причин, вызывающих смертельные патологии, занимает постоянное стрессовое состояние, переутомление и недосыпание. К самым опасным болезням сердца и сосудов относятся:
- ИБС — ишемическая болезнь сердца. Она развивается при поражении коронарных сосудов и артерий миокарда, может иметь острую форму (инфаркт миокарда) и хроническую, название которой — стенокардия.
- Врожденный порок сердца. Патологии развиваются в период внутриутробного развития плода (чаще всего к таким нарушениям приводит кислородное голодание малыша в утробе матери), в некоторых случаях недуг получают младенцы при тяжелых, длительных родах.
- Патология сосудов головного мозга.
- Тромбоз вен и патологические процессы периферических артерий приводят к закупорке вен и нарушению естественного кровообращения, в результате чего развивается острая кислородная недостаточность.
- Ревмокардит. Чаще всего он развивается как осложнение после инфицирования бактериями стрептококка.
Симптомами сердечных заболеваний становятся достаточно характерные признаки, на появление которых, к сожалению, человек не всегда обращает внимание:
- Постоянное чувство усталости должно насторожить пациента, особенно если оно появилось внезапно, не так давно и не покидает в последнее время. То же самое касается и нарушений сна, таких как бессонница и непродолжительность ночного отдыха.
- Появление ежедневной аритмии, не связанной с физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями или чувством страха.
- Почти каждая болезнь сердца вызывает трудности с дыханием, оно становится осложненным.
- Болевые ощущения в груди также постоянно сопровождают сердечные патологии. Причем степень болезненности может быть разной, как и ее локализация.
Главным симптомом сердечных заболеваний становится отечность ног, которая появляется не только после физических нагрузок, ношения неудобной обуви или трудового дня, проведенного на ногах. Отечность при сердечных патологиях возникает независимо от этих факторов и создает ощущение дискомфорта в нижних конечностях.
Что еще может быть?
Болезни сердца, особенно смертельные — вечная проблема медицины. Казалось бы, в современном мире создано так много медикаментозных препаратов и лекарственных средств практически от всех болезней, что умерших от заболеваний сердца не должно быть много.
Но на самом деле проблема кардиопатологии до сих пор существует и остается нерешенной: как медикаментозное, так и хирургическое лечение предназначается для устранения проблем с сердцем и восстановления нормальной работы этого органа, но не все заболевания поддаются такой терапии.
Обычно своевременное диагностирование патологии и назначение эффективного лечения затрудняется тем, что сердечные заболевания не имеют специфических клинических проявлений, больной не жалуется на что-то конкретно, а зачастую и вовсе не обращает внимания на появляющиеся симптомы.
Самые опасные сердечные заболевания, прогноз которых изначально неблагоприятен:
-
Рак сердца. Даже при проведении специфической лучевой терапии пациент умирает в течение года после развития патологии. - Инфаркт миокарда. Смерть наступает в том случае, если больному не оказана вовремя специализированная неотложная помощь.
- Кардиомиопатия (как рестриктивная, так и дилатационная). Она осложняет диагностирование и лечение слабыми симптомами своего развития. Вне зависимости от формы патологии исход в обоих случаях неблагоприятный: пациенты умирают от недостаточности кровообращения, вызванного поражением сосудов не только сердца, но и всех внутренних органов.
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний всегда зависит от диагностирования патологии. Не всегда пациент может рассчитывать на полное выздоровление, особенно если обратился за помощью не сразу.
Терапия может длиться годами, в некоторых случаях и до конца жизни. Особо тяжелые случаи патологии требуют хирургического вмешательства — может быть имплантирован кардиостимулятор или проведено коронарное шунтирование.
Необходимо заметить: когда женщинам диагностируется сердечное заболевание, лечение проводится с помощью препаратов, несколько отличных от лекарственных средств, назначаемых мужчинам.
Исследования доказали, что некоторые антикоагулянты лучше действуют на мужчин, чем на женщин, да и подбор лекарственных средств проводится с учетом физиологических индивидуальных особенностей каждого больного.
Профилактика кардиологических заболеваний
Если соблюдать некоторые рекомендации, развитие сердечных патологий можно предупредить. Для этого следует:
-
Своевременно лечить абсолютно все заболевания, возникающие в организме. При назначении врачом лекарственных препаратов следует допивать их до конца, несмотря на улучшение состояния здоровья. Остаточные формы любой инфекции могут привести к развитию кардиоревматизма. - Следует разнообразить и упорядочить рацион питания, отказаться от вредных привычек и заниматься спортом.
- При беременности женщине нельзя заниматься самолечением, и это касается всех заболеваний: у каждого лекарственного средства имеются противопоказания, в этой ситуации очень опасные для будущего малыша. Выбор препаратов для лечения беременной осуществляет только врач-гинеколог. Регулярное обследование у врача, внимательное отношение к состоянию своего здоровья, полноценный сон и отдых, диета помогут женщине уменьшить риск развития внутриутробной патологии и осложнений у малыша.
Сердце — очень важный орган, и именно от него зависит жизнь любого человека.
Поэтому следует тщательно беречь этот своеобразный «двигатель» организма, а при появлении первых симптомов отклонений следует срочно обращаться к врачам-специалистам и проводить соответствующее лечение, чтобы не допустить развития более серьезных, а порой и смертельных осложнений.
Источник