Болезни толстой кишки симптомы и лечение у взрослых

Толстый кишечник является конечным отделом пищеварительной системы. Орган несет ответственность за адсорбцию полезных веществ из переработанной пищи. Здесь же из перетравленной массы формируется каловый комок, который выводится наружу через прямую кишку. Заболевания толстого кишечника симптомы и признаки болезни будут рассмотрены в этой статье.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Описание болезней

Толстая кишка считается самым подверженным патологиям органом, который атакуют многочисленные заболевания. Основные болезни толстой кишки:

воспаления;
онкология;
нарушения перистальтики;
изменения функции всасывания питательных элементов.

Причинами заболевания толстого кишечника могут быть:

наследственная предрасположенность;
плохое питание с преобладанием в рационе углеводной, жирной и белковой пищи;
применение некоторых лекарств;
слабая физическая активность;
курение и прием алкоголя;
инфицирование организма разными вирусами, бактериями и вредными микроорганизмами;
стресс;
большое выделение ВИП-гормона и другие.

Симптомы разных патологий

Многочисленные толстой кишки заболевания симптомы могут иметь незаметные для человека. Первые признаки болезни обычно выражаются дискомфортными ощущениями в брюшине, на которые не всегда больной обращает внимание, принимая их за простое расстройство:

чередование поноса с запорами;
урчание и распирание в животе;
метеоризм;
болевые ощущения в области анального прохода либо по бокам живота, пропадающие сразу же после акта дефекации или выпускания газов.

После своего развития заболевание толстой кишки прогрессирует, проявления становятся более выраженными. К кишечным проблемам начинают присоединяться выделения из заднего прохода:

гнойного;
слизистого;
кровянистого характера.

Также больной может ощущать постоянное давление в районе анального прохода, фальшивые позывы в туалет. Ряд заболеваний кишечника симптомы которого достаточно разнообразны, провоцируют плохое всасывание питательных элементов в этом органе.

Это часто приводит больного к потере веса, слабости, авитаминозу, у детей наблюдается нарушения в росте и развитии.

Виды патологий

Язвенный колит

Язвенный колит представляет собой хроническую форму недуга кишечника. Для него характерным признаком является наличие поражений слизистой. В начальной стадии патологический процесс прогрессирует в прямой кишке, а после воспаление переходит в толстый кишечник. Слизистая имеет изъязвленную поверхность, которая может кровоточить и легко раниться. Длительное течение болезни приводит к образованиям онкологии и полипоза. При подобном диагнозе у больного могут также проявиться:

диарея и запоры;
боли в левой области живота, утихающие после опорожнения;
кровотечение из анального отверстия;
слабость;
потеря веса;
снижение работоспособности.

Диагностику этой болезни проводят на основе колоноскопии и рентгеновского обследования. Присутствие эрозивной структуры слизистого слоя вместе с вышеперечисленными признаками подтверждает наличие колита язвенной формы. Лечат патологию с помощью медикаментозной и гормональной терапии в сочетании с особым режимом питания. Назначается длительный прием Сульфасалазина. При тяжелом течении болезни предписывают гормональные препараты надпочечниковых стероидов, после чего снова переходят на Сульфасалазин.

Болезнь Крона

К редким заболеваниям воспалительного характера относят болезнь Крона. Патология поражает всю пищеварительную систему. Главные причины, которые вызывают подобную проблему, врачами пока еще до конца не установлены. Однако существует теория о двух основных неблагоприятных факторах, вызывающих подобную проблему:

аутоиммунный;
инфекционный.

Отличие болезни Крона от язвенного колита – вовлечение в воспалительный процесс всех слоев кишечной стенки, а также близлежащих лимфатических сосудов. Исходя из интенсивности воспаления, очаги заболевания проявляются в виде сплошных или отдельных повреждений участков органа. Клинические симптомы этой патологии следующие:

боль схожая с неприятными ощущениями, как при аппендиците;
кровавая диарея до 10 раз в сутки;
полная или частичная непроходимость с резкой болью;
наличие гнойного воспаления вызывает лихорадочное состояние;
формируются в перианальной области свищи;
нарушение всасывающей способности кишечных стенок;
истощение организма;
поражение крупных суставов;
появление во рту язв;
проблемы со зрением;
высыпания на коже.

Выявить воспаление Крона достаточно сложно, поскольку заболевание «маскируется» под дивертикулит, аппендицит, неспецифический язвенный колит, бактериальный энтероколит. Диагностирование этой патологии основывается на ряде исследований:

колоноскопии;
биопсии ткани для анализа;
рентгена;
УЗИ.

Лечение болезни осуществляется медикаментозным путем. Терапию проводят посредством гормона Преднизолона и Сульфасалазина, антибиотиков и диеты.

Ишемический колит

Заболевание слизистого слоя толстой кишки, которое вызывается поражением сосудов, питающих стенки органа, называется ишемическим колитом. На месте ишемии формируется локальный очаг воспаления с язвами внутреннего слоя стенки. По истечению времени здесь образуется обструкция. Причина подобной патологии в плохом кровообращении в сосудах из-за варикоза, атеросклероза, сахарного диабета. Клинические проявления болезни имеют следующие признаки:

редкие боли левой части брюшины, появляющиеся спустя 30 минут после трапезы;
в кале имеются частицы крови;
снижение аппетита;
диспепсические явления;
анемия;
нарушение стула;
похудение.

Постановка диагноза базируется на стандартных анализах крови и мочи. Также в ходе исследования могут быть задействованы:

копрограмма;
колоноскопия;
рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества;
для подтверждения ишемии – Допплер и ангиография.

При гангрене в толстой кишке больному назначают операцию. В легких формах болезни предписывается медикаментозное лечение с применением препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови, а также назначают антибактериальные средства. Симптоматическую терапию проводят посредством ферментов, анальгетиков, витаминов, препаратов железа, пробиотиков и диеты.

Дивертикулы

Дивертикул толстой кишки – это болезнь, связанная с растяжением стенок органа с образованием «кармана», который выпячивается в брюшную полость. Заболевание может иметь острые признаки:

боль в животе;
высокая температура тела;
диарея с примесью крови или слизи.

Диагностирование болезни проводят с помощью эндоскопического и рентгеновского обследования толстой кишки. Терапия подобной патологии проводится с помощью антибактериальных средств, а также препаратов для восстановления полезной микрофлоры после снятия острой фазы.

Обязательно больные в ходе лечения не осложненных дивертикулов должны правильно питаться. В целях профилактики их воспаления желательно использовать длительное лечение ферментными препаратами и Сульфасалазином. При наличии осложнений с симптомами «острого» живота назначается хирургическое вмешательство.

Новообразования

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Опухоли кишечника очень часто встречаются в человеческом организме, в особенности в последние годы отмечается повышение количества больных онкологией. Злокачественные образования чаще всего присутствуют в прямой и толстой кишке и значительно преобладают над доброкачественными наростами. Коварство этих патологией заключается в том, что они разрастаются в просвете кишечника и могут протекать бессимптомно на протяжении долгого времени.

Общими признаками новообразования в этом органе являются запоры, частицы крови в каловых массах и болезненность. Выраженность проявлений в большинстве случаев зависит от локализации онкологии. В 75% случаев раковое образование локализуется в левой стороне органа. Жалобы у больного:

мучительные «туалетные» проблемы;
болевые приступы, указывающие на развитие кишечной непроходимости.

Если нарост расположился в правой части брюшины, то больного могут беспокоить следующие симптомы:

частые поносы;
слабость;
снижение массы тела;
повышение температуры.

В ходе обследования врач назначает:

анализы кала на скрытую кровь;
ректороманоскопию;
колоноскопию;
биопсию.

Лечение онкологии кишечника проводится посредством хирургического вмешательства. Операцию всегда совмещают с радио и химиотерапией. Больному также рекомендуется пожизненная здоровая диета, отказ от вредных привычек и физическая активность.

Псевдомембранозный колит

Одним из воспалительных заболеваний толстой кишки является псевдомембранозный колит. Его развитие провоцируется размножением клостридий из-за дисбаланса микрофлоры кишечника. Обычно такая патология развивается на фоне длительного приема антибактериальных и слабительных средства, а также цитостатиков.

Жизнедеятельность этих микроорганизмов сопровождается выработкой ядовитых веществ, которые приводят к разрушению слизистой кишечника и формированию на его стенках псевдомембран (фибринозных бляшек). При воспалении, которое может протекать в легкой, средней и тяжелой форме, у больного наблюдаются следующие признаки:

частые поносы;
водянистый кал;
рвота;
слабость;
отсутствие аппетита;
температура;
боли во время позывов;
затрудненная дефекация;
проблемы сердечно-сосудистой системы;
прободение кишечной стенки.

Диагностика псевдомембранозного колита основана на выявлении клостридий в анализах кала и ректороманоскопии, которая показывает присутствие на стенках органа желтого фиброзного налета.

Лечение легкой форме этой патологии основывается на прекращении курса приема антибиотиков, голода с обильным питьем на несколько суток с дальнейшим постепенным расширением рациона. Остается обязательным прием бактериальных препаратов – Бифидумбактерина и его аналогов, способствующих устранению дисбактериоза кишечника. В ходе терапии предписываются Метронидазол или Ванкомицин для уничтожения патогенной микрофлоры. Тяжелое течение болезни проводится в клинике.

Заключение

Многие патологии толстого кишечника имеют схожие симптомы, поэтому своевременное обращение к доктору поможет облегчить диагностику, после чего будет назначено правильное лечение. Во избежание непоправимых последствий для здоровья, больной должен обязательно посещать врача.

Источник

Очень часто причиной появления болей в животе или потери веса является толстая кишка; заболевания, симптомы которых включают расстройство стула, скопление газов в кишечнике, слизистые или кровянистые выделения при дефекации, могут затрагивать различные отделы желудочно-кишечного тракта, но чаще всего они относятся к болезням толстой и прямой кишки.

Симптомы заболеваний толстой кишки

Характерными признаками патологий толстой кишки являются болезненные ощущения в области заднего прохода или в боковых отделах живота. Часто возникают тянущие, режущие или колющие боли в нижней части брюшины и вокруг пупка, усиливающиеся при нажатии на стенку брюшины.

Болевые ощущения могут усиливаться перед дефекацией, реже — после приема пищи. Провоцирующими боль пищевыми продуктами являются: свежее молоко, бобовые, крупы и овощные блюда в большом количестве. Боль исчезает или значительно уменьшается после дефекации и отхода скопившихся в кишечнике газов. При сильных болях могут помочь согревающие компрессы или препараты с высоким содержанием ферментов.

При заболеваниях толстой кишки возможно вспучивание и вздутие живота, метеоризм. Болезненное выделение газов чаще происходит в послеобеденное и вечернее время, становясь реже во время сна.

Характерным симптомом болезни является также нерегулярность стула и нарушение его консистенции. При этом поносы могут чередоваться с запорами. Жидкий стул является характерным при обострениях болезни. Понос может сопровождаться слизистыми выделениями и кровотечениями.

Болезни толстой кишки, связанные с длительными запорами, могут быть причиной интоксикации организма. Интоксикация приводит к нарушениям сна, депрессивным состояниям, общей слабости и тревожности, эмоциональной подавленности, раздражительности.

Заболевания толстой кишки

Воспалительные болезни толстой и прямой кишки включают в себя, в частности, язвенный колит, вызывающий поражение слизистых оболочек прямой кишки и ее отделов. Это заболевание имеет, как правило, хронический характер с периодическими обострениями. Причины развития язвенного колита: наследственная предрасположенность и нарушения режима питания.

Воспаление слизистой оболочки прямой кишки приводит к появлению язв, эрозий и кровоизлияний. При большом количестве повреждений могут появиться опухолевые образования, полипы или грыжа толстого кишечника. Язвенный колит, как и другие болезни, имеет характерные для толстой кишки симптомы: кровотечения, нарушения стула, боли с левой стороны живота. Воспалительный процесс и интоксикация организма вызывают потерю веса и общую слабость.

Воспаление толстой кишки при язвенном колите диагностируется колоноскопией и рентгеноскопией. При необходимости пациенту проводится ирригоскопия. Диагноз ставится после выявления воспалительных поражений слизистой оболочки толстой и прямой кишки. Лечение язвенного колита производят гормональными препаратами, а также Месалазином или Сульфасалазином. Курс лечения достаточно длительный, требуется соблюдение специальной диеты.

Болезнь Крона тоже относится к разряду воспалительных заболеваний толстой кишки. Характерные признаки болезни: распространение воспаления в область желудка и пищевода, при этом характер воспалительного процесса очаговый, возможно образование гранулем, поражение лимфатических узлов, нарушение проходимости кишечника. Болезнь Крона может вызвать характерные для общего заражения организма осложнения, а именно: поражение печени, суставов, кожные высыпания, гипертермию с приступами лихорадки. Болезнь Крона лечат по той же схеме, что и язвенный колит. Предпочтительна белковая диета с ограниченным потреблением молочных продуктов.

Колиты и дисбактериоз — это воспалительные болезни толстой кишки, возникающие в случае некоторых пищевых отравлений или же под действием приема большого количества антибиотиков. Тяжелые формы колита характерны повышением температуры, болями в животе, рвотой, гипотонией, тахикардией.

Ишемический колит — это воспаление толстой кишки и ее оболочек, развивающееся на фоне дистрофии кровеносных сосудов желудочно-кишечного тракта. Сужение кровеносных сосудов кишечника при ишемическом колите может быть следствием сахарного диабета, атеросклероза, венозной патологии. Ишемический колит может сопровождаться внутренними кровотечениями и сильными болями. Лечение включает общее укрепление сердечно-сосудистой системы и устранение провоцирующих заболеваний.

Опухолевые болезни толстой кишки

К опухолевым заболеваниям относят рак прямой и толстой кишки, а также доброкачественные опухоли кишечника. Спровоцировать опухолевое заболевание может язвенный колит, полипы толстой кишки, генетическая предрасположенность к раку и полипам, неправильное питание.

Диагностика опухолевых заболеваний толстой кишки затруднена, так как на ранних стадиях протекает бессимптомно. На поздних стадиях могут появиться боли, запоры, открыться кровотечения. Болезнь может сопровождать повышение температуры, слабость, снижение веса и другие симптомы, лечение опухолей производится в зависимости от формы и характера заболевания.

Оперативное вмешательство

На толстом кишечнике проводятся как радикальные, так и паллиативные операции. Посредством радикальных операций заболевания этого отдела пищеварительного тракта можно полностью излечить. В то время как паллиативное оперативное вмешательство позволяет только продлить срок жизни больного и, насколько возможно, избавить от неприятных ощущений, болей и других симптомов, ухудшающих качество жизни и самочувствие пациента.

Чаще всего при непроходимости толстой кишки, кровотечении, воспалении аппендикса (проводится аппендэктомия) или других участков толстой кишки и прилегающих тканей и органов, при раковых или других опухолях толстой кишки лечение требует оперативного вмешательства. При образовании раковых опухолей, нарушении моторики толстой кишки и появлении новообразований мешковидного типа на ее стенках (дивертикулез) проводится операция Гартмана. В ходе этой операции удаляются пораженные участки прямого кишечника и создается искусственный анус (колостома) на передней стенке брюшины.

При правильном уходе наложенная стома почти не влияет на обычный характер жизни больного. Требуется только ограничивать физические нагрузки и употребление таких продуктов, как:

спаржа;
лук;
капуста;
яйца;
шоколад;
сладкие газированные напитки;
алкоголь.

При необходимости проводится частичная или полная колэктомия, в процессе которой удаляются отдельные участки или толстая кишка полностью.В настоящее время при проведении операций на толстой кишке хирургическое вмешательство осуществляется не только традиционным открытым полостным способом, но и в технике лапароскопии, в зависимости от локализации пораженного отдела.

Традиционное хирургическое вмешательство осуществляется через разрез передней брюшной стенки, выполняемый различными методами. Величина разреза, способ и место его выполнения определяется индивидуально и зависит от диагноза.

Лапароскопия позволяет обойтись без больших разрезов на теле больного. Вместо них проделывается несколько небольших отверстий для введения специальных хирургических инструментов. Таким способом, например, удаляются опухоли.

Основные достоинства лапароскопии:

отсутствие больших разрезов;
быстрое заживление ран;
меньшие постоперационные боли;
быстрое выздоровление;
скорейшее восстановление нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Среди возможных осложнений постоперационного периода наиболее часто встречаются:

кровотечение;
воспаление и инфицирование постоперационной раны;
кишечная непроходимость;
случайное поражение мочеточников или других прилегающих органов во время операции;
нарушение пищеварения;
высокая температура;
дисфункция мочевыводящих органов;
аллергические реакции;
ножные венозные тромбы;
нервные расстройства.

Значительно реже у больных, перенесших операцию на толстой кишке, наблюдается нарушение функционирования органов дыхания и сердечно-сосудистой системы или инсульт.

Источник

Анонимный вопрос · 20 февраля 2018

21,3 K

Многопрофильная клиника «Медицинский центр «XXI век» · mc21.ru

На Ваш вопрос отвечает врач-терапевт Медицинского центра «XXI век Свиридова Елена Олеговна:

Как известно, кишечник выполняет несколько функций: переваривание, всасывание, абсорбция и выведение непереваренных остатков пищи.

Симптомы заболеваний кишечника могут зависеть от вида нарушенной функции, и соответственно подразделяться на кишечные и внекишечные.

К наиболее частым «кишечным» симптомам относятся: урчание в животе, вздутие, метеоризм, боли, особенно те, что связаны с дефекацией, учащение или урежение стула, также наличие примесей в кале в виде кусочков непереваренной пищи, крови, слизи, изменение констистенции, запаха, цвета и др.

К «внекишечным» проявлениям можно отнести: боли в суставах, снижение массы тела, анемия, заеды в углах рта, гиповитаминоз, выпадение волос, ломкость ногтей и др.

Для диагностики заболеваний кишечника необходимо пройти лабораторно-инструментальное дообследование в зависимости от характера жалоб, план диагностики должен быть назначен врачом.

Какие симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки и как его лечить?

Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ… · health.yandex.ru

Симптомами дуоденита (воспаления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) могут быть:

постоянная ноющая боль в средних отделах живота или околопупочной области
боли, возникающие через 1.5 — 2 часа после приема пищи или «голодные боли» , например, после ночного сна
вздутие живота, отрыжка, изжога
иногда может развиваться тошнота и рвота желчью
снижение аппетита
общая слабость, учащенное сердцебиение.

При появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу — терапевту или гастроэнтерологу для установления точной причины развития жалоб и назначения правильной схемы лечения. Как правило, в подобных случаях, требуется инструментальное обследование — ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) для визуализации верхних отделов пищеварительного тракта.

Как правило, развитие дуоденита, связано с избыточным образование соляной кислоты и поражением слизистой оболочки. В таких случаях назначаются препараты, уменьшающие ее секрецию — ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол или Эзомепразол). Стоит отметить, что как и у других лекарственных средств у них имеются свои противопоказания и нежелательные явления, поэтому принимать любой препарат необходимо только по назначению врача в рекомендованных дозировках.

Важно подчеркнуть, что на весь период лечения необходимо соблюдение диеты — исключение из рациона острой, жирной, соленой, пряной, кислой пищи. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день, избегать периодов голодания. Исключить употребление алкоголя, газированных напитков, крепкого чая или кофе.

Что такое метеоризм и его причины?

Метеоризм — это избыточное скопление газов в животе. Именно он является причиной вздутия живота и обильной и болезненной флатуленции (это когда пучит 🙂 ).

Причин метеоризма множество. У здорового человека он проявляется в качестве ответной реакции на употребление в пищу продуктов, содержащих газообразующие вещества и питательные элементы, которые запускают в человеческом организме процессы брожения.

К развитию метеоризма может привести целый ряд болезней: гастрит, дуоденит, холецистит, панкреатит, энтерит, колит, цирроз печени, острые кишечные инфекции, кишечная непроходимость, синдром раздраженного кишечника, атония кишечника, дивертикулит кишечника, а также невроз.

Прочитать ещё 1 ответ

Симптомами чего могут быть боль в животе и понос?

Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…

Наиболее возможные причины — отравление или аллергия. В каждом из этих случаев помогут курс сорбентов, обильное питье и диета. При такой диете в рационе две-три недели должны отсутствовать жареные, жирные и острые продукты. Должны преобладать каши на воде без соли, компоты из сухофруктов или груш, сухари.

Если же к боли и поносу добавляется высокая температура, скорее всего, имеет место инфекция или вирус. При таком сочетании симптомов нужно незамедлительно обратится к врачу.

Прочитать ещё 2 ответа

Источник