Болезни зубов и полости рта макеева

Болезни зубов и полости рта макеева thumbnail

Болезни зубов и полости рта макеева

  • Издательство «ГЭОТАР-Медиа»
  • Страниц: 320
  • Авторы: М. Л. Миронова
  • ISBN: 978-5-9704-4772-7
  • Твердый переплет

Цена: 1950 руб.

Учебник соответствует требованиям федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования (2014) по специальности 31.02.05 «Стоматология ортопедическая» для методического обеспечения общепрофессиональной дисциплины «Стоматологические заболевания».

Необходимый объем информации позволяет обучающимся в полной мере овладеть профессиональными компетенциями.

В доступной форме дано описание оборудования и инструментария стоматологического кабинета, а также изложены сведения о клинических проявлениях заболеваний челюстно-лицевой области, методы их диагностики и лечения. Подробно освещены теоретические аспекты кариеса и некариозных поражений зубов.

Большое внимание отводится теме профилактики болезней зубов и полости рта, рассмотрено понятие профессиональной гигиены полости рта, а также приведены рекомендации по уходу за зубными протезами. Графический ряд учебного пособия представлен цветными фотографиями, схемами, таблицами.

В заключении каждого раздела содержатся вопросы и задания для закрепления полученных знаний.
Учебник адресован студентам учреждений СПО и преподавателям отделений «Стоматология ортопедическая».

Где купить

Оглавление

Раздел 1. Организация работы и оснащение стоматологического кабинета

  • Организация работы стоматологического кабинета
  • Оснащение стоматологического кабинета
  • Санитарный режим
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Раздел 2. Стоматологический инструментарий

  • Терапевтический инструментарий
  • Эндодонтический инструментарий
  • Хирургический инструментарий
  • Обработка стоматологических инструментов
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Раздел 3. Обследование стоматологического больного

  • Опрос
  • Осмотр
  • Дополнительные методы исследования
  • Медицинская карта стоматологического пациента
  • Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Раздел 4. Обезболивание в стоматологии

  • Общая анестезия
  • Местная анестезия
  • Проводниковая анестезия зуба при оперативных вмешательствах на верхней челюсти
  • Проводниковое обезболивание в стоматологии для нижней челюсти
  • Премедикация
  • Препараты, применяемые для обезболивания
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Раздел 5. Некариозные поражения зубов

  • Гипоплазия эмали
  • Флюороз
  • Гиперплазия эмали
  • Клиновидный дефект
  • Эрозия эмали
  • Некроз твердых тканей зуба
  • Гиперестезия зубов
  • Патологическая стираемость зубов
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Раздел 6. Кариес зубов

  • Классификации кариеса
  • Диагностика кариеса
  • Лечение кариеса
  • Профилактика кариеса
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Раздел 7. Пульпит

  • Классификация пульпитов
  • Диагностика и дифференциальная диагностика пульпита
  • Лечение пульпита
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Раздел 8. Периодонтит

  • Апикальный периодонтит
  • Хронический фиброзный периодонтит
  • Хронический гранулирующий периодонтит
  • Хронический гранулематозный периодонтит
  • Диагностика хронического периодонтита
  • Лечение хронического периодонтита
  • Осложнения хронического периодонтита
  • Маргинальный периодонтит
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Раздел 9. Заболевания пародонта

  • Причины и классификация заболеваний пародонта
  • Воспалительный процесс в пародонте
  • Деструктивно-воспалительные процессы
  • Функциональная недостаточность функции жевания
  • Гингивит
  • Местные факторы
  • Общие факторы
  • По форме
  • По тяжести
  • По локализации
  • По характеру поражения
  • Пародонтит
  • По течению
  • По локализации процесса
  • По степени тяжести
  • Пародонтоз
  • Консервативное лечение
  • Ортопедическое лечение
  • Хирургическое лечение
  • Идиопатические заболевания пародонта
  • Пародонтомы
  • Профилактика заболеваний пародонта
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Раздел 10. Заболевания слизистой оболочки полости рта

  • Травматические поражения
  • Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта
  • Герпетический стоматит
  • Корь и ее проявления в полости рта
  • Изменения слизистой оболочки полости рта при аллергических заболеваниях и интоксикациях
  • Контактные токсико-аллергические стоматиты
  • Медикаментозный стоматит
  • Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях
  • Изменения слизистой оболочки полости рта при дерматозах
  • Аномалии и заболевания языка
  • Десквамативный глоссит
  • Черный «волосатый» язык
  • Ромбовидный глоссит
  • Самостоятельные хейлиты
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Раздел 11. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области

  • Периостит челюсти
  • Остеомиелит челюсти
  • Перикоронарит
  • Абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Раздел 12. Операция удаления зуба

  • Показания и противопоказания к удалению зуба
  • Этапы операции удаления зуба
  • Удаление зуба щипцами
  • Удаление зубов и корней зубов элеватором
  • Местные осложнения во время удаления зубов
  • Местные осложнения после удаления зубов
  • Серозный альвеолит
  • Гнойный альвеолит
  • Гипертрофический альвеолит
  • Лечение альвеолита
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Раздел 13. Опухоли челюстей и опухолевидные образования

  • Доброкачественные одонтогенные опухоли
  • Одонтогенные кисты челюстей
  • Доброкачественные остеогенные опухоли
  • Доброкачественные неостеогенные опухоли
  • Доброкачественные образования слюнных желез
  • Доброкачественные образования мягких тканей полости рта
  • Злокачественные новообразования челюстно-лицевой области
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Раздел 14. Средства и методы гигиены полости рта

  • Средства гигиены полости рта
  • Зубные пасты
  • Зубные щетки
  • Межзубные ершики
  • Флоссы и флоссеры
  • Зубочистки
  • Межзубные стимуляторы
  • Ирригаторы полости рта
  • Методы гигиены полости рта
  • Контролируемая чистка зубов
  • Удаление зубных отложений
  • Шлифовка и полирование
  • Флюоризация зубов
  • Уход за зубными протезами
  • Вопросы и задания для самоконтроля

Источник

AptekaMos.ru

Вот и все. Врач благополучно поставил пломбу. Нестерпимая боль больше не беспокоит. Вы облегченно вздыхаете и возвращаетесь к прежним делам и прежнему образу жизни. А зря. Самый обыкновенный кариес приводит к серьезнейшим заболеваниям – порокам сердца, воспалению легких… А заодно подает сигнал: организм не в порядке, в нем уже есть болезни, о которых вы пока даже не подозреваете.

Посетив стоматолога, возможно, стоит записаться на прием к другим специалистам: гастроэнтерологу, кардиологу, неврологу…

О чем говорят кариес и другие болезни полости рта? Как вылечиться с наименьшими потерями?

Рассказывает стоматолог-терапевт, кандидат медицинских наук, генеральный директор Итальянского стоматологического центра ИМЕЗА Натэла Александровна Ломакина.

Кроме кариеса, который есть почти у 100% взрослого населения и у 75% детей, можно выделить такие заболевания зубов, как пульпит, периодонтит, киста зуба. Наиболее часто встречающиеся  заболевания  десен – пародонтоз, пародонтит, гингивит; заболевания слизистой оболочки полости рта – стоматиты, ксеростомия, хейлиты; воспаление языка – глоссит, периостит челюсти, разнообразные инфекции, грибковые заболевания.

Читайте также:  История болезни по педиатрии хронический тонзиллит

От зубной боли до… сепсиса

Пульпит – воспаление внутренних тканей зуба, нервов и сосудов, чаще всего вследствие запущенного кариеса. Характеризуется острой или ноющей болью, отеком, зуб начинает реагировать на холодное, горячее и т.д. Если пульпит не лечить, он может перейти в периодонтит.

Периодонтит – воспаление тканей, окружающих корни зуба. На этой стадии заболевания зубная боль усиливается, может подняться температура, вокруг больного зуба могут образовываться свищи и кисты. Сохранить зуб в этом случае очень трудно, иногда – невозможно.

А лечение – сложное и длительное.

Еще одно осложнение пульпита – периостит, гнойное воспаление надкостницы челюсти. Характеризуется высокой температурой тела, чувством распирания около больного зуба, изменением формы лица.

У пульпита есть и другие осложнения, вплоть до сепсиса – заражения крови, поэтому лечить его необходимо и лучше всего на самых ранних стадиях.

Десны и не только

На втором месте после кариеса по своей распространенности находится пародонтит – воспалительное инфекционное заболевание, поражающее пародонт. К пародонту относят не только десны, но и кость, а также периодонт – связь зуба с костью. Все вместе это составляет опорный аппарат зуба. Пародонтит разрушает этот аппарат, что может привести к потере зуба.

С пародонтитом часто путают пародонтоз. Это тоже заболевание пародонта, но протекает оно без воспаления и развивается в течение нескольких лет. Причины пародонтоза и пародонтита бывают местными и системными. К системным относят, например, сахарный диабет, дефицит иммунитета, нарушения кровоснабжения. К местным – неправильный прикус, воздействие некоторых микроорганизмов.

Гингивит – воспаление десны, как правило,  оно возникает из-за недостаточной гигиены рта.

Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта. При стоматите возникает болезненность на пораженном участке (язве), белый или желтоватый налет, кровоточивость, плохой запах изо рта. Причин стоматита много, но все они связаны с реакцией иммунной системы. Определить вид стоматита и назначить правильное лечение может только врач.

Белый налет может появиться и при кандидозе ротовой полости. Грибки, вызывающие кандидоз, входят в состав обычной микрофлоры рта, но под воздействием патогенных факторов начинают размножаться и приводят к заболеванию. К числу патогенных факторов относят низкий иммунитет, болезни желудочно-кишечного тракта, прием антибиотиков, вредные привычки и т.д.

Ксеростомия – недостаточное слюноотделение. Проявляется как побочный эффект других заболеваний, в том числе сахарного диабета, и проявляет себя сухостью и жжением во рту. Лечение ксеростомии, главным образом, симптоматическое.

Хейлит – воспаление губ, самый яркий симптом этого заболевания – поперечные трещинки на губах и в уголках рта. Причиной может стать авитаминоз, воздействие окружающей среды, аллергические реакции, привычка постоянно облизывать губы. Для профилактики хейлита рекомендуют соблюдать тщательную гигиену рта, полноценно питаться, защищать губы от неблагоприятных погодных условий.

Глоссит – воспаление языка, чаще всего является следствием травмы. Язык при этом изменяет цвет, становится болезненным, мягким, может покрыться налетом. Для лечения применяют антисептики, анальгетики, щадящую диету.

Сильнее иммунитет – крепче зубы

Среди главных причин развития кариеса нужно выделить, во-первых, плохую гигиену. Мягкий налет на зубах – питательная среда для бактерий. Бактерии выделяют органические кислоты, которые разрушают верхний слой эмали – развивается кариес. Но плохая гигиена – не единственная причина.

Важную роль играет наследственность (от нее зависит прочность эмали, состав слюны), состояние иммунитета (способен ли организм сам бороться с вредными бактериями), хронические заболевания обмена веществ, диета.

Почему детям запрещают есть много сладкого? Сахар – лучшая питательная среда для бактерий, если им злоупотреблять, зубная эмаль изначально сформируется слабой. 

Чтобы защитить себя, необходимо не только соблюдать простые правила гигиены и раз в полгода ходить на профосмотр к стоматологу, но и повышать иммунитет, правильно питаться. Для здоровья зубов, как и для организма в целом, важен минеральный состав пищи, баланс белков и углеводов.

Риск развития кариеса значительно возрастает, если есть заболевания, связанные с нарушением обмена веществ в организме. Это, в первую очередь, болезни желудочно-кишечного тракта, нервной и эндокринной системы.

Если есть дефицит иммунитета, кариес развивается гораздо быстрее!

Диеты могут способствовать развитию кариеса в том случае, если они не сбалансированы по содержанию белков и углеводов. Связь очень простая – при нарушениях обмена веществ всасывание и усваивание полезных веществ всеми органами, в том числе и зубами, снижено. Зубная эмаль теряет свою прочность и легче поддается разрушению. При слабом иммунитете организм не способен эффективно бороться с болезнетворными микробами.

Еще один негативный фактор – отсутствие твердой пищи в рационе. Сырые овощи и фрукты очищают эмаль, снижая риск развития кариеса. Простейшая профилактика кариеса – после каждого приема пищи съедать яблоко.

Какие минералы нужны зубам

В первую очередь, зубам необходимы кальций и фосфор. Большую роль в укреплении эмали играют фтор, цинк, селен. Чтобы кальций хорошо усваивался, необходимо достаточное количество витамина Д.

Читайте также:  Можно купать грудничка во время болезни

Вообще, если говорить о витаминах, то все они важны для крепкого здоровья – в том числе и зубов. Витамин С нормализует обмен веществ, витамин В6 предупреждает воспаление десен, витамин РР снижает риск развития стоматитов.

От больных зубов до больного сердца

Кариес опасен тем, что на первых порах протекает бессимптомно. Для этого и нужны регулярные профосмотры – чтобы выявить болезнь на ранних этапах, когда лечение еще не такое болезненное и дорогостоящее. Опасен кариес и своими осложнениями – пульпитом и периодонтитом.

Кроме того, кариес – это постоянный источник инфекции. Кровь разносит инфекцию по организму, чаще всего от этого страдают сердце и сосуды.

Попадая в сердце, болезнетворные бактерии разрушают клапаны, вызывая инфекционный эндокардит и развитие пороков сердца. Попадая в легкие, они могут спровоцировать развитие пневмонии. Попадая в суставы – воспаление соединительной ткани и ревматические болезни.

Почему хрустит челюсть?

Сустав нижней челюсти может щелкать точно так же, как и любой подвижный сустав в организме. Это происходит тогда, когда головка сустава смещается относительно правильного положения. Челюсть может не просто щелкать, а и заклинить так, что человек не сможет закрыть рот.

Щелчки не обязательно должны быть слышимыми, иногда они могут только ощущаться пациентом. Причины могут быть разными: неправильно установленная пломба, сильный спазм жевательных мышц, травма, неправильный прикус. В любом случае это повод обратиться к ортодонту.

Не будет зубов – будет… язва

Если в результате кариеса вы потеряли один или несколько зубов, значительно возрастает нагрузка на пищеварительную систему, а это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.

Наличие постоянного очага инфекции часто приводит к развитию аллергических реакций. Кариес намного опаснее, чем мы привыкли о нем думать.

Простые правила – лучше всего

Причины стоматитов и других заболеваний могут быть разные – плохая гигиена, бактериальные и вирусные инфекции, незалеченный кариес, острые обломки зубов. Если говорить о профилактике, она должна складываться из двух составляющих: того, что мы можем делать сами, и того, что должен делать стоматолог.

Простые правила работают лучше всего: регулярно чистить зубы, использовать зубную нить, полноценно питаться, не есть грязными руками, вовремя обращаться к стоматологу. Раз в полгода врача должны посещать все – врач оценит состояние полости рта, выполнит профессиональную чистку зубов, удалит зубной камень.

Зубы мудрости

В возрасте, когда челюсть уже сформирована, режутся зубы мудрости. Их неправильное прорезывание может сопровождаться не только весьма болезненными ощущениями, но и воспалением, травмированием слизистой полости рта, нарушением прикуса и т.д.

Предупредить неправильное прорезывание зуба мудрости невозможно. Здесь многое зависит от строения челюсти.

Что можно сделать? Если прорезывание сопровождается просто болезненными ощущениями, снять их можно обезболивающими препаратами. Если же боль становится нестерпимой, сопровождается повышением температуры – надо как можно быстрее обратиться к стоматологу!

Неправильное прорезывание зуба мудрости чревато многими осложнениями. Избежать которых можно, только удалив зуб.

Если вам удалили зуб

Удаление зуба – это серьезная, подчас очень травматичная операция. Чтобы облегчить период заживления раны и избежать ее инфицирования, стоматологи советуют не принимать пищу как минимум в течение 3 часов после удаления, исключить горячие, острые, соленые блюда, не полоскать рану.

В течение первых суток можно прикладывать холодный компресс. При этом намного лучше использовать не лед или пакет с замороженными овощами, а воду пограничной температуры (воду со льдом). Грелку с холодной водой или смоченное в воде полотенце приложите на 15–20 минут, при необходимости – повторите.

Если используете пакет со льдом, обязательно оберните его тканевой  салфеткой и не держите дольше положенного времени, чтобы не получить обморожения.

Из-за того, что ночью артериальное давление повышается, может открыться так называемое позднее кровотечение. В этом случае необходимо надкусить чистый марлевый тампон.

Если после удаления кровь долго не останавливается, если поднялась высокая температура, рана начала воспаляться – срочно обратитесь к врачу!

Чем дольше откладывать – тем сложнее и дороже станет лечение. И тем больше будет последствий для здоровья и риска для жизни.

Обыкновенный кариес намного опаснее, чем мы привыкли о нем думать…

Автор: Алтайская Екатерина

Источник

08:00 12.03.2020 (обновлено: 08:05 12.03.2020)

МОСКВА, 12 мар — РИА Новости, Альфия Еникеева. Согласно исследованиям, инсульт, инфаркт, рак и даже нейродегенеративные болезни часто возникают из-за того, что люди недостаточно хорошо чистят зубы или же вовсе не соблюдают гигиену рта. Патогенные микроорганизмы не представляют опасности, пока находятся в ротовой полости. Но кариес и заболевания десен открывают им путь в кровеносные сосуды. В результате микробы разносятся по всему организму, мешая ему нормально функционировать.

От зубов к сердцу

По данным итальянских ученых, люди, у которых есть кариес или заболевания десен, почти на 25 процентов чаще страдают болезнями сердца и сосудов. При этом риск внезапной смерти у пациентов, перенесших инфаркт или инсульт, значительно выше, если они плохо следят за полостью рта.

Читайте также:  Юлия самойлова певица биография болезнь чем

Дело в том, что при кариесе или пародонтите обитающие во рту стрептококки через воспаленные десны попадают в систему кровообращения. Там они вырабатывают специальный белок, заставляющий тромбоциты слипаться. Соединенные таким образом клетки, с одной стороны, создают пленку вокруг бактерии, которая защищает ее от иммунной системы и антибиотиков. А с другой — приводят к образованию сгустков крови, которые закупоривают сосуды, вызывают их воспаление и ограничивают доставку крови в сердце и мозг. В результате у человека случается инфаркт, инсульт, развиваются другие сердечные заболевания.

«Если плохо чистить зубы или совсем этого не делать, размножившиеся во рту микроорганизмы вызовут кариес и воспаление десен, что может привести к гибели соединительного эпителия — слоя в одну клеточку, расположенного между эмалью и десной. Он не позволяет патогенам проникать в сосуды десен и сосудистое русло. Как только эпителий погиб (а главный признак этого — кровоточащие десны при чистке зубов), путь микробам внутрь организма открыт. Кроме того, в сосудистое русло попадают и пенистые клетки — в них превращаются погибшие макрофаги, которых в норме захватывают и переваривают бактерии во рту. Эти пенистые клетки содержат эфиры холестерина и легко приклеиваются к внутренней оболочке сосуда. Иными словами, образуется атеросклеротическая бляшка. А теперь представьте, что некоторые патогены при попадании в сосуды вызывают слипание тромбоцитов. И если эти склеенные тромбоциты садятся на атеросклеротическую бляшку, получается внутрисосудистый тромб. А это один шаг до катастрофы», — рассказала директор Института стоматологии имени Е. В. Боровского Сеченовского университета профессор Ирина Макеева, выступая на лекции «Уход за полостью рта — искусство, наука и огромное удовольствие».

Воспаленные десны — воспаленный мозг

По мнению американских исследователей, если не заморачиваться чисткой зубов, можно заработать болезнь Альцгеймера. Дело в том, что во рту обитают бактерии Porphyromonas gingivalis, которые, размножившись, способны вызывать пародонтоз — воспалительное заболевание десен.

В этом случае микробы могут попадать в сосуды и через кровеносное русло распространяться по всему организму, в том числе проникать в мозг. Там они начинают производить гингинпаины — ферменты-протеазы, которые режут связи между аминокислотами в белках.

Авторы работы показали на клеточных культурах и мышах, что появление в нервных клетках гингипаинов связано с повреждением тау-белков, ответственных за стабилизацию и дестабилизацию микротрубочек. Когда тау-белки ломаются — а именно это происходит при болезни Альцгеймера — они перестают стабилизировать цитоскелет клетки.

Судя по всему, гингипаины начинают повреждать тау-белки уже через час после попадания в организм человека Porphyromonas gingivalis. Лечение антибиотиками не убивает эту бактерию, а только вырабатывает у нее устойчивость к лекарственным препаратам.

Рак с зубами

Согласно целому ряду исследований, проблемы с зубами и деснами могут способствовать появлению злокачественных опухолей, и речь не только о раке слизистой оболочки рта. Так, американские и итальянские ученые показали, что у людей, страдавших периодонтитом и потерей зубов, увеличивался риск развития злокачественных новообразований поджелудочной железы.

По данным британских специалистов, у людей с больными зубами выше шансы заболеть раком печени, желчного пузыря и желчных протоков. Причем наиболее вероятно возникновение гепатоцеллюлярной карциномы — самого распространенного вида опухоли печени.

«Научно доказано, что постоянное воспаление во рту — а у нас многие люди живут с этим годами — может вызывать онкологическое заболевание слизистой оболочки. Об этом обязательно надо говорить, тем более что уход за зубами и деснами способен предотвратить и другие неприятные последствия для здоровья», — отметила профессор Ирина Макеева.

По крайней мере, почти 40 тысяч жителей Тайваня, вовремя начав лечить зубы, значительно снизили шансы заболеть сразу несколькими видами рака. Это выявила группа ученых, в течение нескольких лет наблюдавшая за показателями их здоровья.

Зубная щетка от всех болезней

Корейские ученые, изучив данные свыше 160 тысяч человек в возрасте от 40 до 79 лет, подсчитали, что у тех, кто чистит зубы три раза в день и чаще, значительно реже возникает мерцательная аритмия и сердечная недостаточность. Скорее всего, это связано с тем, что регулярная чистка зубов уменьшает количество бактерий в субгингивальной биопленке — поддесневом зубном налете, развивающемся в карманах между зубами и деснами.

«Ключ к здоровью находится в полости рта. Доказано, что причина атеросклероза — не столько сало и масло, сколько воспаление и патогены в полости рта. Они же отягощают течение сахарного диабета, ревматоидного артрита, псориаза, заболеваний глаз. При этом основная причина проблем с зубами и деснами — не генетика. Мы просто не умеем правильно чистить зубы. На это надо тратить не меньше минуты, — а в идеале и три с половиной — утром и вечером. Человек, соблюдающий гигиену рта и выполняющий эту рекомендацию, не имеет во рту ни воспаления, ни кариеса, ни камня», — подчеркнула Ирина Макеева.

Источник