Центр контактной коррекции зрения нии глазных болезней им гельмгольца

Впервые контактные линзы использовал в 1927 г. в Московском НИИ глазных
болезней им. Гельмгольца И.М. Авербах, применивший стеклянные склеральные
линзы из наборов, произведенных в Германии.

Отдел был основан в 1956 г. под руководством Е.М. Орловой и при активном
участии д.м.н. Е.М. Белостоцкого.

Орлова Елена Михайловна подбирает склеральную линзу

Белостоцкий Евгений Максимович на приеме

Первые склеральные контактные линзы подбирались по слепкам с глаз пациента.
Линзы готовились из РММА при помощи штамповальной машины. Края и фаски
дорабатывались вручную:

В последующем обучение первых советских специалистов изготовлению и подбору
контактных линз из РММА методом прессования проводилось по методике
известного венгерского офтальмолога I. Gyorffy с применением венгерских
диагностических наборов. Изготовление осуществлялось на штамповальной
(прессовальной машине), с помощью пуансонов и матриц).

Серия гаптических контактных линз, производства Венгрии, 1963г

Серии роговичных контактных линз, 1964г

К 1965 г. в СССР было открыто 5 специализированных лабораторий — в Москве
(2), Риге, Киеве и Минске. К 1968 г. было организовано еще 9 лабораторий: в
Ленинграде, Красноярске, Днепропетровске, Алма-Ате, Тбилиси, Ереване,
Ростове-на-Дону, Куйбышеве, Харькове. Позднее — в Вильнюсе, Таллине,
Ашхабаде, Хабаровске, Ташкенте.

С 1971 года по 2012 год руководителем отдела контактной коррекции зрения
Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца становится Киваев А.А.

Киваев Анатолий Александрович за осмотром пациентки.

По результатам проведенных исследований сотрудниками отдела под
руководством проф. А.А. Киваева защищены 1 докторская и 11 кандидатских
диссертаций, опубликовано более 300 научных работ по актуальным
направлениям контактной коррекции зрения, в том числе 19 методических
рекомендаций, утвержденных Министерством Здравоохранения, получено 32
авторских свидетельства на изобретения и 25 патентов за рубежом.

На основе изучения потребности населения в средствах контактной коррекции
зрения в целом по стране и по отдельным регионам была создана рациональная
структура службы с региональной сетью специализированных учреждений, в
состав которых вошли лаборатории и кабинеты контактной коррекции зрения. В
том же году на базе отдела НМИЦ ГБ им. Гельмгольца было
образовано головное учреждение по проблеме — Всесоюзный, а в 1986 г.
Всероссийский научно-методический центр контактной коррекции зрения с
опытно-экспериментальным производством и учебной базой.

С 1976 года Центр контактной коррекции зрения НМИЦ ГБ им. Гельмгольца
совместно с кафедрой офтальмологии ЦОЛИУВ осуществлял подготовку кадров для
всех функционирующих в стране и запланированных к открытию лабораторий и
кабинетов. Подготовка специалистов проводилась в плановом порядке по
разработанной унифицированной программе последипломного обучения врачей по
офтальмологии, утвержденной МЗ СССР в 1986 году.

По учебным программам на базе Всесоюзного (а с 1986г. — Всероссийского)
Центра контактной коррекции зрения при НМИЦ ГБ им.
Гельмгольца на циклах специализации и повышения квалификации прошли
подготовку более 2 тысяч специалистов, в том числе 1500
врачей-офтальмологов и 600 медицинских оптиков.

Центр контактной коррекции зрения является базой для научных исследований в
области медицинских, физико-химических аспектов контактной коррекции,
технологии изготовления контактных линз, подготовки специалистов.

Центр постоянно оказывает всем функционирующим в стране лабораториям и
кабинетам организационно-методическую и лечебно-консультативную помощь.

Исследование особенностей физиологии роговицы в условиях контактной
коррекции позволило выявить закономерности адаптации глаза к мягким и
жестким линзам и определить оптимальные сроки привыкания пациентов к
контактным линзам. Особое внимание было уделено научным исследованиям,
посвященным медицинским показаниям к назначению контактных линз пациентам,
у которых этот вид оптической коррекции зрения является практически
единственным средством медико-социальной и трудовой реабилитации.

Была предложена телескопическая система с применением контактных линз для
реабилитации пациентов со слабовидением.

В настоящее время отделение активно работает по всем направлениям
контактной коррекции, сотрудники принимают участие в межрегиональных и
международных конференциях.

Контактные линзы считаются в мире наиболее точным и наиболее безопасными
для глаз методом коррекции зрения на длительный срок. Для того, чтобы
достичь желаемых результатов, должна быть достаточная мотивация и
соблюдение всех необходимых требований:

Тщательная проверка зрения.

Очень важно выбрать необходимые параметры поверхности контактной линзы —
как в центре, так и на периферии: она не должна быть слишком подвижной или
наоборот слишком плотно прилегать к глазу. Это влияет на стабильность
контактной линзы, на обмен слезы под линзой, на комфорт век. Также, выбирая
правильные контактные линзы, большое значение имеют повседневные занятия и
требования к остроте зрения.

Точное изготовление контактной линзы.

Используя современную аппаратуру и значительный опыт в проверке зрения,
наши специалисты создают линзы индивидуально для каждого глаза. В каждом
случае можно менять более 20 параметров. Когда инженер смоделировал
желаемый дизайн контактной линзы со всеми параметрами, линза вытачивается в
соответствии с макетом на станке.

Ежедневный уход и режим.

Когда контактные линзы переходят в пользование клиента, тогда наибольшая
ответственность за здоровье глаз лежит самом пациенте. Условия ношения
контактных линз, которые относятся именно к Вам, необходимо соблюдать
каждый день. Мы обучим правильному обращению с контактными линзами,
расскажем, в каких случаях можно, а когда лучше не использовать контактные
линзы.

Регулярные контрольные визиты.

Регулярные визиты должны быть раз в 6-12 месяцев, в отдельных случаях чаще.
В нашем отделе есть специальная аппаратура, с помощью которой можно
заметить даже самые маленькие изменения и тем самым избежать потенциально
опасных ситуаций. Очень важны повторные проверки зрения через каждые 3
месяца у пациентов с кератоконусом, чтобы контролировать его прогрессию.
При необходимости контактные линзы нужно заменить.

Выбор для здоровья.

Газопроницаемые линзы самый лучший выбор для здоровья ваших глаз на долгое
время. Когда линза абсолютно соответствует вашему глазу, то это значит, что
она не давит, хорошо центрируется и равномерно прилегает ко всей
поверхности роговицы, сохраняя достаточное количество слезы между
поверхностью глаза и контактной линзой. Современные материалы контактных
линз обеспечивают:

очень высокую воздухопроходимость (до Dk=100), максимальную коррекцию,
повышенный комфорт при ношении.

возможность делать линзу минимально необходимого диаметра, при этом
настолько большой, насколько это необходимо для ясного зрения, тем самым
остальная поверхность глаза свободна от линзы

естественное увлажнение глаза, так как самому материалу не нужно увлажнение
для поддержания своей формы

легкое и эффективное очищение, так как материал сам по себе не притягивает
отложения.

Мягкая контактная линза ни в одном месте не должна быть слишком прилегающей
к глазу, чтобы был достаточный обмен слезы под линзой и соответственно для
обеспечения оптимального движения контактной линзы по поверхности глаза.
Для особого комфорта внешний край контактной линзы изготавливается по
специальному дизайну, разработанному в отделе контактной коррекции зрения:

Более плоский дизайн линзы за пределами оптической зоны обеспечивает лучшее
скольжение век по поверхности линзы.

Более тонкий материал обеспечивает также лучшую воздухопроницаемость и
меньшее давление век на поверхность глаза.

Индивидуально подобранный угол края линзы обеспечивает соответствие
контактной линзы вне стандартной зоны глаза. Обычно производятся только
замеры роговицы и ее центральной части, мы же рассматриваем всю контактную
линзу — также ее часть за пределами роговицы. Место, где роговица переходит
в склеру очень индивидуально у каждого и для каждого пациента мы определяем
соответствующий дизайн края контактной линзы, чтобы та не прилегала слишком
плотно к глазу, и, соответственно, был хороший обмен слезы.

Дышащие материалы

В наше время все материалы обеспечивают достаточную воздухопроницаемость и
доступ кислорода к роговице. Но все же для каждого материала
воздухопроницаемость отличается, также различается коэффициент увлажнения,
жесткости и другие параметры. Выбор оптимального материала в каждом случае
оставим специалистам, так как во внимание необходимо брать различные
параметры глаза, частоту и интенсивность использования, необходимую
коррекцию и др.

Точный выбор

Все контактные линзы, которые мы предлагаем, изготавливаются индивидуально
для пациента — с высокой точностью и с учетом всех измерений. Высокая
точность параметров и детальность дает возможность произвести линзу для
роговицы практически любой формы. Форму роговицы мы определяем с помощью
топографа, который измеряет кривизну роговицы в 22 000 точках.

Каждая линза может быть:

• геометрическая форма более чем 200 различных дизайнов;
• до 20 различных параметров для одной линзы, которые возможно менять;
• изменения параметров с точностью в 0,05 мм;
• защита от UV;
• оптическая сила линзы может быть от -30.00 до +30.00 диоптрий.
• перед адаптацией и выдачей пациенту все контактные линзы проходят контроль на соответствие заданных параметров по ГОСТу и стандартам ISO.