Через сколько лимфоузлы приходят в норму после болезни
Очень часто в ленте встречаются вопросы мамочек относительно лимфоузлов и многие из нас наверняка уже просмотрели множество статей в интернете что такое лимфоузлы и что с ними делать! Так как я сталкнулась с увеличением лимфоузлов у сына, опишу , пожалуй, свой опыт в этом вопросе!
Вся информация ниже изложенная получена мною в ходе беседы с гематологом на приёме в НИИ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Рогачёва.
У моего ребёнка увеличелся лимфоузел подчелюстной после ОРВИ. До похода к гематологу мы сдавали кровь три раза ( были незначительно повышены моноциты, мононуклеоз не подтвердился), были у ЛОРа ( вазамоторый ринит) и делали УЗИ лу ( самый большой левый подчелюстной 2,9 см на 1 см) . Я больше всего бялась конечно же ( начитавшись интернета) онкологии. Придя на консультацию в вышеупомянутое учреждение морально было , конечно, тяжеловато видеть сколько деток болеют тяжёлыми заболеваниями. Из разговора с гематологом. Лимфоузлы шейные и подчелюстные, а так же паховые и подмышечные прощупываются почти у всех деток и это норма! Размер лимфоузла в норме до 1 см в диаметре, но ….. После инфекционного заболевания( ОРВИ, краснуха, ЦМВ и т д) лимфоузлы могут увеличиваться в размерах и такое увеличение называется постинфекционной лимфоденопатией ( не в коем случае не лимфоденит). Т к лимфоденит это не просто увеличение, а восполение лимфоузлов с их увеличением, болезненностью и возможностью дальнейшего нагнаивания! Так вот когда возникает посинфекционная лимфоденопатия, она не требует лечения. Лимфоузел может быть увеличенным продолжительное время ( и месяц, и пол года и год), а может остаться таким навсегда и это не считается поводом для беспокойства или каких-то дальнейших наблюдений у гематолога. При увеличении лимфоузлов надо сдать анализ крови ( общий) и для успокоения можно ( но не обязательно) сделать УЗИ лу ( в том случае если они больше одного сантиметра). Есть детки лимфатики и вопреки тому что написано в интернете-это не всегда светловолосые и голубоглазые пухленькие детки, но и худенькие темноволосые и у этих деток лимфоузлы будут реагировать на малейшие изменения в организме ( ссадина на ноге-лимфоузел паховый увеличился, ранка на руке-подмышечный вырос немного), ну и проблемы с ЛОР-органами это первое на что реагируют шейные и подчелюстные лимфоузлы. И вот что важно, в случае лимфоденопатия никогда нельзя греть, постоянно пальпировать или прикладывать мази на лимфоузел ( а такие назначения делают многие врачи). Лимфоденопатия постинфекционная не лечиться, т к это не заболевание, а следствие перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Лимфоузлы, требующие незамедлительного обращения к специалисту-это над- и подключичные, они в норме не прщупываются и при их увеличении надо обратиться к врачу и пройти обследование! Лимфоузлы болезненные, прогрессивно увеличивающиеся ( любые лимфоузлы и шейные и паховые и т д), с покраснением кожи над ними и с повышением температуры тела тоже требуют консультации и назначения лечения врачом.
P. S. Надеюсь данная информация окажется кому-то полезной…пусть детки всегда будут здоровы и веселы на радость родителям . ))))
Источник
Íàäåþñü, êîìó-òî ýòîò ïîñò îêàæåòñÿ ïîëåçíûì è èíôîðìàòèâíûì)
Ëèìôàäåíîïàòèÿ(ËÀÏ) — óâåëè÷åíèå ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ ëþáîé ïðèðîäû. Ïîõîæèé òåðìèí — ëèìôàäåíèò — óâåëè÷åíèå ë/ó âîñïàëèòåëüíîãî ãåíåçà. Òî åñòü èíôåêöèÿ ïîïàëà íåïîñðåäñòâåííî â ëèìôîóçåë.
Ïîñìîòðèòå êàê èõ ìíîãî â íàøåì òåëå:
Ïî êàêèì êðèòåðèÿì âû ìîæåòå èõ îöåíèòü:
1) êîëè÷åñòâî óâåëè÷åííûõ ë/ó — êîíå÷íî ïðîùóïàòü âû âñå íå ñìîæåòå, òîëüêî ïîâåðõíîñòíî ðàñïîëîæåííûå
2) ðàçìåð â ñì
3) áîëåçíåííîñòü — ïðè äîòðàãèâàíèè áîëèò/íå áîëèò
4) êîíñèñòåíöèÿ — ë/ó ïëîòíûé íà îùóïü èëè ìÿãêèé
5) ñïàÿííîñòü — äâèãàåòñÿ ë/ó èç ñòîðîíû â ñòîðîíó, çíà÷èò íå ñïàÿí ñ îêðóæàþùèìè òêàíÿìè, åñëè íåïîäâèæåí, òî ñïàÿí
ËÀÏ ìîæíî ðàçäåëèòü íà 2 áîëüøèå ãðóïïû — îïóõîëåâîé è íåîïóõîëåâîé ïðèðîäû. ×òîáû ïðàâèëüíî ïîñòàâèòü äèàãíîç è ðåøèòü îò÷åãî ë/ó óâåëè÷åíû, ìîæíî èäòè ïî ñëåäóþùåé ñõåìå:
1. ×àùå âñåãî ë/ó óâåëè÷èâàþòñÿ ïðè íàëè÷èè âîñïàëèòåëüíîãî èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà, òî åñòü åãî íàäî íàéòè. Íàïðèìåð, óâåëè÷åíèå ïîä÷åëþñòíûõ ë/ó î÷åíü ÷àñòî âûçûâàåòñÿ àíãèíîé. Îòñþäà, íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ ËÎÐ-âðà÷à, ñòîìàòîëîãà.
2. Åñòü âûñûïàíèÿ — èäåì ê äåðìàòîëîãó èëè èíôåêöèîíèñòó.
3. Íåäàâíèå îïåðàöèè äîëãî ìîãóò ñëóæèòü ïðè÷èíîé óâåëè÷åíèÿ ë/ó
4. Íàäî óáåäèòüñÿ òî÷íî ëè ýòî ë/ó — äèôäèàãíîç ñ êèñòàìè, îïóõîëÿìè (íàïðèìåð, ëèïîìû), âîñïàëåíèåì ñëþííûõ æåëåç (ïðè ëîêàëèçàöèè — íà ãîëîâå), èçâèòîñòüþ è àíåâðèçìàìè ñîííûõ àðòåðèé (ïðè ëîêàëèçàöèè íà øåå). ×òî ìîæíî ñäåëàòü — ÓÇÈ ìÿãêèõ òêàíåé øåè (ïðè ëîêàëèçàöèè íà øåå), ïóíêöèÿ îáðàçîâàíèÿ, áèîïñèÿ, íî ýòî íà óñìîòðåíèå âðà÷à.
5. Åñëè ëîêàëèçàöèÿ â ïîäìûøå÷íîé îáëàñòè — ÷àùå âñåãî ïðè÷èíà ãèäðàäåíèò (âîñïàëåíèå ïîòîâûõ æåëåç), âûâèõ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà è ó æåíùèí ë/ó ìîæåò èìèòèðîâàòü äîáàâî÷íàÿ äîëüêà ìîëî÷íîé æåëåçû (îáðàòèòüñÿ ê ìàììîëîãó).
6. Ë/ó óâåëè÷åíû â ïàõîâîé îáëàñòè — ÷àùå âñåãî âåíåðè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ,èäåì ê äåðìàòîâåíåðîëîãó.
 íîðìå ëèìôîóçëû ìîãóò áûòü óâåëè÷åíû äî 1,5 ñì. Åñëè îíè ó âàñ äàâíî, íåò áîëåâîãî ñèíäðîìà, èçúÿçâëåíèé, íå êðîâîòî÷àò, íå ðàñòóò äàëüøå, íèêàêèõ äðóãèõ ñèìïòîìîâ íåò, òî â 99,9% âû çäîðîâû.
Âî âñåõ îñòàëüíûõ ñëó÷àÿõ íóæíî ñäàòü: îáùèé àíàëèç êðîâè, îáùèé àíàëèç ìî÷è, á/õ àíàëèç êðîâè, àíàëèç êðîâè íà ÂÈ×!!!, ñèôèëèñ, ãåïàòèòû, ðåíòãåíîãðàôèþ îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè è ÓÇÈ îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè.
Âñå â àíàëèçàõ õîðîøî — ñäàåì èññëåäîâàíèÿ íà ãåðïåñ âèðóñû, ïðîáà Ìàíòó è ÈÔÀ íà ïðîòèâîòóáåðêóëåçíûå àíòèòåëà, ñîáñòâåííî áèîïñèÿ ë/ó.
Åñëè ó âàñ êðîìå óâåëè÷åíèÿ ë/ó åñòü åùå:
1. óâåëè÷åíèå ñåëåçåíêè — èñêëþ÷èòü íóæíî èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç, îñòðûé èëè õðîíè÷åñêèé ëåéêîç, ñèñòåìíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà, ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, ñàðêîèäîç.
2. Áîëÿò ñóñòàâû — ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, ñèñòåìíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà, ñàðêîèäîç, áðóöåëëåç, èåðñèíèîç, õðîíè÷åñêèé âèðóñíûé ãåïàòèò.
3. Ïðîáëåìû ñ ãëàçàìè (óâåèò, êîíúþíêòèâèò) — ñàðêîèäîç, òîêñîïëàçìîç, áîëåçíü êîøà÷üèõ öàðàïèí, òóëÿðåìèÿ, ñèôèëèñ, ãåðïåñâèðóñíûå èíôåêöèè.
4. Íà êîæå âûñûïàíèÿ — èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç, ñèñòåìíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà, öèòîìåãàëîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, áîððåëèîç, ðèêêåòñèîç, òóëÿðåìèÿ, ÂÈ×, ñèôèëèñ, ëåéøìàíèîç
èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç
Òàêæå ìîæíî îòäåëüíî âûäåëèòü:
1. Áûë êîíòàêò ñ êîøêîé, îñîáåííî ñ áåçäîìíûìè — áîëåçíü êîøà÷üèõ öàðàïèí
2. Åëè íåäîñòàòî÷íî ïðèãîòîâëåííîå ìÿñî — òîêñîïëàçìîç, áðóöåëëåç
3. Íåò ëè â âàøåì îêðóæåíèè áîëüíûõ òóáåðêóëåçîì, ìíîãèå ñêðûâàþò äèàãíîç
4. Áåñïîðÿäî÷íûå ïîëîâûå ñâÿçè — ðèñê ÇÏÏÏÏÏ
5. Ïðèåì ïðîòèâîñóäîðîæíûõ ïðåïàðàòîâ ïðèâîäèò ê óâåëè÷åíèþ ë/ó
6. Ïðîôåññèîíàëüíûå âðåäíîñòè — ëþáîé âèä ïûëè â áîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ è äëèòåëüíîå âðåìÿ ïðèâîäèò ê çàáîëåâàíèþ ëåãêèõ
7. Õîäèëè â ëåñ, áûë óêóñ êëåùà — ðèêêåòñèîçû, áîððåëèîç, òóëÿðåìèÿ
Ïðåïàðàòû, êîòîðûå ìîãóò âûçâàòü óâåëè÷åíèå ë/ó — àëëîïóðèíîë, àòåíîëîë, êàïòîïðèë, êàðáàìàçåïèí, öåôàëîñïîðèíû, ïåíèöèëëèíû, ñóëüôàíèëàìèäû.
Ó ìîëîäûõ ëþäåé è äåòåé î÷åíü ÷àñòî óâåëè÷åíû ïîä÷åëþñòíûå è øåéíûå ë/ó,÷òî ñâÿçàíî ñ èõ «áëèçîñòüþ» ê âõîäíûì âîðîòàì áîëüøîãî êîëè÷åñòâà èíôåêöèè, êîòîðûå âû ÷àñòî äàæå íå çàìå÷àåòå, ò.ê. âàø èììóíèòåò ñïîêîéíî ñ íèìè ñïðàâëÿåòñÿ.
Áóäóò âîïðîñû ïî ëþáîé ÷àñòè ïîñòà — çàäàâàéòå)
Источник
Воспаление лимфоузлов – реакция иммунной системы на попадание в организм патогенных микроорганизмов. Они задерживаются лимфоидной тканью, уничтожаются там защитными клетками и выводятся из организма. Иногда воспаление лимфоузлов не проходит длительное время. Это происходит из-за слабости иммунитета, повторной инфекции или по другим причинам. К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов, и чем грозит затянувшийся лимфаденит?
Что такое воспаление лимфоузлов
Воспаление лимфоузлов – лимфаденит – происходит при попадании инфекции в организм. При этом патоген задерживается в лимфоидных тканях и уничтожается там иммунными клетками. Реже причиной воспаления становятся аутоиммунные реакции и появление онкологических новообразований в лимфатических узлах.
Симптомы у лимфаденита яркие:
- высокая температура;
- значительное увеличение лимфоузлов на шее, за ушами, на затылке, под ключицами;
- покраснения кожи вокруг пораженных лимфатических узлов;
- сильная слабость;
- головная боль, которая может отдавать в зубы, если лимфаденит на шее;
- потеря аппетита и похудение.
Почему не проходит воспаление
Из-за чего воспаление лимфоузлов долго не проходит? Существует несколько причин, провоцирующих затянувшийся лимфаденит:
- отсутствие лечения или неправильная терапия;
- повторное попадание инфекции в организм;
- переохлаждение;
- аллергическая реакция;
- онкология.
Первая причина – неправильное или отсутствующее лечение. Для терапии лимфаденита необходимо обратиться к врачу, сдать анализы, чтобы узнать разновидность патогена и начать прием соответствующих лекарств: антибиотиков или противовирусных препаратов. Если этого не сделать или сделать неправильно, то инфекция продолжит развиваться в тканях лимфоузлов, поддерживая воспалительный процесс. Это легко заметить.
При неправильном лечении повышенная температура держится дольше 5 дней.
Повторное попадание инфекции в организм возможно, если больной лечит лимфаденит в домашних условиях или часто бывает в людных местах. Тогда к бактериальной инфекции, например, может добавиться еще и вирусная, которая только ухудшит состояние.
Лимфоузлы не пропускают через себя кровь, соответственно, тепло они получают только из окружающей их мышечной ткани. При переохлаждении тела лимфатические узлы не могут поддерживать нормальную температуру, а это негативно сказывается на их способности бороться с инфекцией. Особенно беззащитны перед холодом лимфоузлы на шее или затылке.
Аллергическая реакция – еще одна причина того, что воспаление лимфоузлов долго не проходит. Существуют аутоиммунные заболевания, когда организм при помощи иммунных клеток убивает собственные ткани, «не узнавая» их. Развиваться такая патология может в любой части тела, чаще всего это происходит с клетками лимфоидной ткани и кровяными клетками. В этом случае снять воспаление помогут только антигистаминные препараты и иммунные супрессоры.
Из-за онкологии также происходит воспаление лимфоузлов. Лимфатическая ткань делится быстро, а это повышает риск образования раковых клеток. Особенно актуальна эта проблема для лимфатических узлов на шее и под ключицами, ведь они одни из самых крупных в организме. Когда появляется онкологическое новообразование в лимфоузлах, иммунные клетки пытаются его убить, поэтому появляется воспаление, которое не могут вылечить ни антибиотики, ни противовирусные препараты.
Последствия затянувшегося воспаления
Длительное воспаление в лимфоузлах опасно для здоровья, ведь это сильно изматывает иммунную систему, нарушает регуляцию водного баланса, которой занята лимфатическая система, также ухудшается выведение из организма токсинов, поэтому развивается общая интоксикация.
Не стоит забывать, что в лимфоузлах иммунные клетки «обучаются», запоминая особенности различных патогенных микроорганизмов для будущей эффективной борьбы. Если же этого не происходит, то организм становится беззащитен перед вирусной или бактериальной инфекцией. Постоянная высокая температура нарушает структуру белков крови, они могут сворачиваться, а это опасно для жизни.
Нормальная продолжительность воспаления
Важно помнить, сколько в норме может длиться лимфаденит. Если он односторонний, то воспаление должно сойти через 5-8 дней в зависимости от причины и интенсивности лечения. Температура обычно спадает уже на 3-4 день.
Если же лимфаденит двухсторонний, то сколько он будет длиться, зависит от причины. При прямой инфекции воспаление может идти 10-15 дней, если лечение подобрано правильно, при этом важно следить за температурой, которая должна снизиться через 3-4 дня после начала терапии. Когда же лимфаденит аллергический, то антигистаминные препараты и иммунные супрессоры подавляют воспаление за 4-5 дней.
Онкологический лимфаденит
Отдельно стоит вспомнить об онкологическом лимфадените. Если он затягивается, то новообразование начинает увеличиваться в размерах, сдавливает лимфоузлы и вызывает атрофию в лимфоидной ткани, а на поздних стадиях полностью «отключает» иммунитет и пускает опасные метастазы. Лечение только хирургическое, реже совместно с ним требуется химиотерапия. Новообразование на шее сдавливает сосуды, питающие мозг, нарушается транспортировка кислорода.
К кому обращаться
Сразу стоит сказать, что определенного врача, который лечит лимфаденит, нет. Выбор специалиста зависит от локализации воспаления и возраста больного. Если воспалились лимфоузлы на голове, шее и затылке у взрослого, то стоит посетить ЛОРа. Когда лимфаденит локализован только на шее, необходимо идти к стоматологу на консультацию.
Где бы ни были расположены воспаленные лимфатические узлы у ребенка, стоит обратиться к педиатру, ведь этот специалист лечит многие заболевания именно у детей.
Помимо этих трех основных врачей, с лимфаденитом можно обратиться к инфекционисту в том случае, когда известна конкретная причина инфекции, онкологу, если лимфоузлы значительно увеличились на шее или под ключицами.
Лечение
Когда воспаление затягивается, необходимо начинать лечение, если его не было. А если курс терапии уже определен, то стоит откорректировать его. Сделать это должен врач, который лечит соответствующий вид лимфаденита. Он должен еще раз определить, из-за чего возникло воспаление лимфоузлов. Для этого есть специальный анализ – бактериальный посев мокроты пациента, который стоит провести повторно, если лечение не дает результатов.
Кроме того, необходимо провести осмотр и пальпацию лимфатических узлов. После этого прописывается курс антибиотиков или противовирусных препаратов от конкретных возбудителей.
При подозрении на онкологическое новообразование необходимо провести рентгеновский анализ, ведь только он точно скажет, есть ли опухоли, которые на снимке будут выглядеть как скопление клеток неправильной формы, отличающихся от нормальных лимфоидных структур. Лечение в таком случае заключается в хирургическом удалении новообразования из лимфоузла. Если онкология была обнаружена не на ранней стадии, после операции может потребоваться химиотерапия.
В случаях, когда воспаление не проходит из-за вторичной инфекции, есть смысл определить ее природу (вирусная, бактериальная, грибковая) и курсу терапии добавить подходящие препараты. Следует помнить, что их нельзя выбирать самостоятельно, ведь многие лекарства несовместимы или снижают эффективность друг друга.
Затянувшееся воспаление лимфатических узлов опасно для здоровья всего организма, ведь оно обессиливает иммунную систему, нарушает обменные процессы, а высокая температура повреждает структуру белков крови. Если лимфаденит не проходит, необходимо обратиться к подходящему специалисту, который определит, из-за чего затянулся воспалительный процесс в лимфоузлах, и назначит правильное лечение.
Источник
Когда воспаляются (увеличиваются) лимфоузлы — это лимфоаденопатия. Она у многих вызывает тревогу. А особо чувствительные и впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни и даже рак.
Что такое лимфа и зачем она нужна?
Лимфа — это жидкость, которая вымывает мёртвые клетки организма, а также бактерии, токсины и вирусы.
Всего в теле больше 500 лимфатических желёз или лимфоузлов. В системе они играют роль насосов — заставляют лимфу двигаться по лимфотокам. А лимфоциты (защитные белые кровяные тельца), из которых состоит лимфа, защищают кровеносную систему и не пускают туда бактерии, вирусы и раковые клетки.
Где располагаются лимфоузлы?
| Часть тела | Где находятся? |
| Верхние конечности | — под мышками, — на локтях. |
| Голова | — в районе ушей, — под челюстью. |
| Грудная клетка | — в области трахеи и бронх, — около грудины, — между рёбер. |
| Шея | — в передней части шеи, как на поверхности, так и глубоко. |
| Таз | — в районе крестца, — подвздошной кости. |
| Нижние конечности | — в паху, как на поверхности, так и в глубине, — под коленями. |
| Брюшная полость | — в области печени, — желудка, — внутренних половых органов у женщин. |
Почему воспаляются лимфоузлы?
Лимфоузлы сконцентрированы группами в определённых частях тела. Каждая группа «обслуживает» свою часть организма. И хотя увеличение лимфоузлов может говорить о различных грозныхзаболеваниях (туберкулёз, ВИЧ, ОРВИ, венерические и онкологические заболевания), основная причина всегда кроется в развитии патологии в зоне, на которую работает узел. Когда лимфоцитов не хватает для борьбы с вредными агентами в лимфе, они активно размножаются, чтобы ликвидировать инфекцию. Из-за этого лимфатические узлы увеличиваются и твердеют, а кожа над ними краснеет и становится чувствительной.
То есть воспаление лимфоузлов — это не самостоятельное заболевание, а скорее сигнал, который подаёт организм, когда в нём что-то идёт не так.
В зависимости о того, какие лимфоузлы воспаляются, можно довольно точно определить, где проблема. Этим пользуются врачи, чтобы подтверждать некоторые диагнозы.
Симптомы
Если лимфатический узел увеличился, но температура не повысилась, при надавливании не возникает болевых ощущений, а общее состояние не ухудшилось, значит всё в порядке — просто этот лимфоузел работает активнее других. Это проходит.
Хуже, если вы при лимфаденопатии ощущаете слабость, болят уши, горло или голова, аи температура поднялась. Сходите к терапевту. Если причина воспаления в простуде или гриппе, он поможет их вылечить или отправит к другому специалисту. Например, к стоматологу, если вдруг проблема в кариесе. Избавитесь от заболевания-источника, и лимфатические узлы вернутся к нормальному состоянию.
Но бывают случаи, когда воспалившиеся лимфоузлы причиняют серьёзный дискомфорт и даже представляют опасность для жизни. Вот в этом случае нужно бить тревогу и бежать к врачу.
Беспокоимся, когда:
- общая слабость и чувство недомогания;
- высокая температура;
- болит во рту, в горле, ушах и голова в целом;
- заложен нос;
- есть проблемы с дыханием, сложно глотать;
- через две недели лимфоузла не вернулись в обычное состояние.
Бьём тревогу, когда:
- в лимфоузле начался гнойный процесс, из-за чего кожа над ним покраснела и стала горячей;
- лимфоузлы воспалились сразу в нескольких местах;
- узел не перемещается, если на него нажать;
- есть гипергидроз, непроходящая лихорадка, потеря веса без причины.
А вот если узлы воспалились, а признаков простуды или инфекции нет, это плохо. Проблема может быть в аутоиммунном заболевании или онкологии.
Как помочь себе до посещения врача?
Уже записались на приём к врачу, но хочется как-то облегчить своё состояние уже сейчас? Вот несколько простых советов:
- Выпейте обезболивающее, чтобы сбить температуру и немного снять боль. Лучше на основе парацетамола. С аспирином и ибупрофеном нужно быть осторожнее — их нельзя давать их детям и людям, у которых есть проблемы со свёртываемостью крови, без консультации врача.
- Отдохните — это поможет быстрее справиться с болезнью. Возьмите больничный или отгул, если есть такая возможность.
И помните — самолечение это всегда плохо. Лучше обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.
Источник