Что такое болезнь крапивница симптомы фото
Крапивница – это широко распространенная аллергическая реакция, которая характеризуется образованием на коже волдырей красного цвета и зудом. Симптомы, похожие на следы от крапивного ожога, дали название болезни.
Крапивница у взрослых протекает сложнее, чем у детей. Она может быть не только самостоятельной болезнью, но и следствием нарушений со стороны ЖКТ и эндокринной системы. Терапия заболевания зависит от тяжести состояния и симптоматических проявлений.
Причины возникновения
Так как вызвать крапивницу может масса причин, то определение провоцирующего фактора – одна из сложных проблем.
Среди наиболее частых можно отметить следующие:
- внешние природные обстоятельства (например, мороз, ультрафиолетовое излучение);
- имевшее место переливание крови;
- стрессы;
- заболевания инфекционного и бактериального характера;
- заражение паразитами;
- раковые опухоли;
- холецистит, гепатит и другие болезни желчного пузыря и печени;
- красная волчанка;
- дисбактериоз;
- аллергия на продукты питания или лекарства;
- заболевания ЖКТ;
- эндокринные сбои.
Нарушенная работа иммунной системы в результате перечисленных причин приводит к высыпаниям на коже и отечности.
Формы заболевания и симптомы
По клиническим проявлениям выделяется три формы заболевания:
- Хроническая, которая может продолжаться месяцами, давать рецидивы, чередующиеся с периодами хорошего самочувствия и отсутствующими проявлениями. Возникает при рецидивах острой форы.
- Острая форма не только сопровождается характерными высыпаниями по коже, но и приводить к увеличению температуры и лихорадочному состоянию. Острая, с развитием отека Квинке. Это тяжелая реакция организма, которая сопровождается отечностью век глаз, губ, горла и т.д. Из кожных признаков – зуд, белые волдыри с розовым оттенком по периметру. Такое проявление крапивницы несет опасность из-за значительного отека, который влияет на возможность дыхания.
- Папулезная стойкая – это хроническое появление высыпаний, которое последовательно охватывает все новые участки тела.
Крапивница начинается с зуда, который провоцирует расчесывание кожи.
Локализация очагов воспаления может быть различной. На фото: красные пятна в области шеи.
Кроме этого появляются волдыри. По внешнему виду они могут напоминать укусы насекомых или след, оставляемый на коже жгучей крапивой. В большинстве случаев высыпания имеют симметричность, а их размер может быть очень значительным.
С развитием заболевания, красный цвет высыпаний дополняется серо-белым. Возможно увеличение пораженной области кожи. В этом случае волдыри сливаются вместе, образуя неровные круглые бляшки.
Пример на фото, как выглядит крапивница у взрослых
В зависимости от раздражителя крапивницу принято подразделять по видам:
Солнечная. Может поражать людей с заболеваниями печени и почек, которые имеют повышенную восприимчивость к солнечному облучению. Высыпания в этом случае возникают на открытых участках тела (лице, руках и т.д.) в солнечную погоду.
Холодовая. Такое проявление свойственно тем, кто восприимчив к низким температурам. Крапивница при этом появляется на областях тела, которые подверглись воздействию холода.
В легких случаях симптомами может быть несильная сыпь. В сложных — слабость, тошнота, головная боль и пр.
Контактная. Возникает при непосредственном соприкосновении кожи или слизистых оболочек с раздражителем.
При легкой степени будут следующие проявления:
- жжение;
- зуд;
- сыпь.
Тяжелое протекание болезни может спровоцировать анафилактический шок.
Аквагенная. Характеризуется появлением зудящих шишек на коже от контакта с водой.
Дермографическая. Резкое появление и такое же резкое исчезновение симптомов возникает при длительном механическом воздействии на кожные покровы в виде натирания и сдавливания. Например, от ношения обуви не по размеру.
Физическая. Из-за значительных физических нагрузок может проявиться физическая крапивница с такими дополнительными признаками:
- тяжелое дыхание;
- отечность.
Тепловая. Крапивница может появиться при воздействии большой температуры и выглядеть как пузырьки по телу диаметром до 0,7 см. Возникнуть такая реакция может, например, при посещении сауны.
Опасность заболевания
Большую опасность не только для здоровья больного, но и для его жизни представляет Отек Квинке. Так как течение заболевания и быстрота проявлений симптомов не оставляют много времени на принятие мер, следует сразу же вызывать скорую помощь. В противном случае может случиться удушье.
Крапивница может иметь как слабые проявления, которые поддаются быстрому снятию симптомов, так и очень яркие, требующие незамедлительного вмешательства медиков.
Симптомы, появление которых требует скорую медицинскую помощь:
- потеря сознания;
- рвота;
- нехватка воздуха;
- отечность лица;
- отек шеи;
- сильная тошнота.
Важно! При сильной реакции организма (в виде подобных проявлений) необходимо как можно скорее заболевшему ввести внутримышечно супрастин или другой антигистаминный препарат.
Даже при отсутствии ярких проявлений, которые несут опасность для жизни, возможны осложнения. Например, при расчесывании зудящей кожи возможно присоединение грибковой или бактериальной инфекции.
Лечение
В зависимости от формы болезни подбирается терапия.
Аллергическая крапивница лечится комплексно:
- местное воздействие на кожу, снимающих зуд и успокаивающих кожу;
- использование системных препаратов;
- полное исключение контакта больного с аллергеном.
Системное лечение должно обязательно включать антигистаминные средства перорального приема. Они бывают:
- Первого поколения. Они имеют некоторые побочные эффекты – выраженное седативное действие, короткий временной период удержания эффекта и пр. К этой группе относится, например, Супрастин и Тавегил.
- Второго поколения, например, Лоратадин, Ксизал. У этих препаратов достаточно быстро проявляется эффективность, которая сохраняется до суток. Седативный эффект у них незначительный.
Кроме антигистаминных лекарств, при соответствующих показаниях могут быть назначены следующие препараты:
- Глюкокортикостероиды. Препараты данной группы назначаются только в сложных случаях, когда крапивница распространилась по всему телу, имеет место сложность с дыханием и отек гортани.
- Для очищения крови – Тиосульфат натрия.
- Снятие отеков – Хлористый кальций.
- При хронической крапивнице – лечение гистоглобулином путем подкожного введения.
- Раствор адреналина гидрохлорида – только при отеке носоглотки и затрудненности дыхания.
Мази от крапивницы
Препараты в форме мазей удобно наносить и распределять по пораженному участку кожи. Эти средства рассчитаны на снятие симптомов, в том числе на устранение зуда.
Цинковая мазь. Часто больным выписывают назначения с мазями на основе цинка, которые имеют такой эффект:
- подсушивают;
- выступают в качестве противобактериального препарата;
- снимают воспаление.
Мазь применяют до шести раз в сутки на пораженные крапивницей участки тела.
Ла-Кри. Препарат на основе растительных компонентов, который быстро успокаивает зуд, снимает раздражение и отечность. В составе данного средства:
- бисаболол;
- вытяжка из солодки;
- пантенол;
- экстракт череды.
Незулин. Антигистаминный крем-гель охлаждает и успокаивает кожу, избавляет от отеков и зуда, действует как спазмолитик.
Фенистил гель. Это негормональный препарат, который быстро устраняет зуд и справляется с покраснением. Несмотря на его эффективность, применение может спровоцировать побочные эффекты. Из-за этого его не назначают детям, беременным и кормящим.
Лечение таблетками
При крапивнице больным назначают антигистаминные препараты, которые имеют быстрое действие.
Среди самых распространенных:
- Эриус;
- Лоратадин;
- Тазепам;
- Тавегил.
Если острое состояние сопровождается значительной отечностью, больным дополнительно рекомендуется прием мочегонных. Например, Фуросемида. Могут быть также назначены препараты кальция — Кальцемин.
Народные рецепты
Только народными средствами вылечить крапивницу в сложных случаях нельзя. Применять такие рецепты можно только в дополнение к прочей терапии.
Мятный чай
Ингредиенты:
- мята (20 г.);
- кипяток (1/4 л.).
Приготовление:
- Залить листья кипятком.
- Настоять 60 минут.
- Слить.
- Пить по 3 ст. л. трижды в сутки.
Лечение картофелем
Для снятия зуда и ослабления красных высыпаний применяют компрессы из обычного картофеля.
Приготовление и применение:
- Натереть картофель.
- Положить его на пораженные места.
- Сверху наложить пленку.
- Выдержать полчаса.
Тысячелистник
Ингредиенты:
- измельченная трава (1 ст. л.);
- кипяток (1 ст.).
Приготовление и применение:
- Залить траву кипятком.
- Настаивать четверть часа.
- Процедить.
- Пить по 70 мл четыре раза в день.
Спиртовые настойки
При крапивнице рекомендовано применять аптечные спиртовые настройки, разводя в воде. Достаточно по 30 капель в ½ ст. воды на ночь.
Подойдут такие для настойки, которые смешивают в равных частях:
- пустырника;
- валерианы;
- боярышника.
Определение аллергена, который вызвал крапивницу, его устранение и следование всем медицинским рекомендациям позволит справиться с заболеванием.
Видео: Крапивница. На что реагирует ваш организм.
Источник
Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям. По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети. Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.
Код крапивницы по МКБ-10
Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками.
Что такое крапивница
Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.
Причины, провоцирующие крапвницу
Экзогенные:
- Физические: механические, температурные, химические.
- Продукты питания.
- Растительные вещества.
Эндогенные:
- Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.
- Поражение вегетативного отдела нервной системы.
Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета. При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин. В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.
Виды и типы крапивницы
Виды и типы крапивницы разделяют:
- По течению – острая <6 недель, хроническая >6 недель.
По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная
Иммунная крапивница:
Аллергическая
- Аутоиммунная
- Неиммунная крапивница:
Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.
- Температурная – холодовая, тепловая.
- Солнечная.
- Контактная.
- Медикаментозная.
- Идиопатическая.
Диагностика крапивницы
Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.
История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.
Физикальные методы обследования:
- Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
- Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
- Волдыри различаются по форме и размерам.
- Цикличность появления элементов.
- Эффект от применения антигистаминных средств.
- Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
- Общий анализ крови и мочи.
- Исследование кала на гельминты и простейшие.
- Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.
Дополнительные методы:
- Биохимия крови.
- Микроскопия соскоба кожи
- Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
- ЭФГДС.
- Бактериологический посев желчи.
- Аллерготесты в период ремиссии.
- Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.
Симптомы крапивницы
Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.
У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта. Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток. Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.
Осложнения при крапивнице
Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.
Отек Квинке
Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.
Причины крапивницы
Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы.
Аллергены:
- Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.
- Токсины растений.
- Яды насекомых.
- Глистные инвазии.
Неаллергические причины:
- Инфекционные болезни.
Физические факторы:
солнечное облучение,
охлаждение, нагревание,
механическое воздействие
Стресс.
Крапивница у детей
Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),
Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.
Крапивница у взрослых
Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.
Лекарственная крапивница
Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:
- Антибиотики: пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины.
- Противовоспалительные препараты нестероидной группы: Индометацин, Аспирин.
- Антикоагулянты.
- Витамины.
Вакцины, сыворотки.
Контактная крапивница
Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа. Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).
Холодовая крапивница
Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы. Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител. Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.
Солнечная крапивница
Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету. Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.
Острая крапивница
Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров. Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка. Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.
Хроническая крапивница
Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.
Хроническая рецидивирующая крапивница
Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.
Лечение крапивницы
Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные.
Немедикаментозная терапия:
- По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.
Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.
Избегание стрессов.
Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).
Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.
Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.
При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.
Препараты от крапивницы
Антигистаминные II и III поколения без успокаивающего действия: Лоратадин, Цетиризин, Зиртек, Кларитин.
Препараты – стабилизаторы тучных клеток: Кетотифен.
Глюкокортикоиды: Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон.
Народные средства от крапивницы
Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни. Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок. Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.
Как снять зуд от крапивницы
Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома.
Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.
- Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Эпидел.
В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие: Фторокорт, Элоком.
Вопрос-ответ
Можно ли мыться при крапивнице
Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды. Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели. Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.
Можно ли пить при крапивнице
Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.
Можно ли купаться при крапивнице
Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.
Можно ли супрастин при крапивнице
Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам. Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.
Можно ли хурму при крапивнице
Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.
Можно ли в баню при крапивнице
Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.
Можно ли тыкву при крапивнице
Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.
Итоги
Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины. Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере. Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.
Источник