Что такое болезнь паркинсона у боксеров
Если обратиться к статистике, то можно увидеть, что от болезни Паркинсона мучаются свыше четырех миллионов человек. Среди них может быть как обычная пожилая женщина, которую мы встречаем по дороге в булочную, так и известный человек, которого знает вся планета. История борьбы с этим заболеванием знаменитостей является примером того, как не сдаваться в такой ситуации и пытаться продлить активную жизнь. Болезнь Мухаммеда Али стала для него тяжелым испытанием, но боксер с мировым именем и не думал прекращать борьбу с недугом.
Детские годы
Будущий великий боксер появился на свет 17 января 1942 года в штате Кентукки, городе Луисвилле, его матерью была домохозяйка Одесса Клей. Имя ему дали в честь отца, который по профессии был художником. Так мальчик стал Кассиусом-младшим. Через два года родился его младший брат — Рудольф. Повзрослев, оба мальчика возьмут себе псевдонимы: старший — Мухаммед Али, младший — Рахман Али.
Их дружная семья никогда не относилась к нуждающимся, хотя, конечно же, белое население жило на порядок лучше. Отец рисовал вывески, мама иногда подрабатывала, убирая дома состоятельных людей. Родители даже смогли скопить средства на приличный коттедж.
В годы детства Кассиуса Америка существовала в атмосфере неравенства. Мальчик не понимал, почему чернокожие считаются людьми какого-то второго сорта. Отец, со своей стороны, часто показывал сыновьям фотографии подростка, которого жестоко убили белые. Их нашли, но не наказали. А мама гордилась своим белокожим дедушкой-ирландцем.
Первые шаги в боксе
Однажды у 12-летнего Клея украли велосипед, который он очень любил. Мальчик решил побить обидевших его ребят. Но повстречавшийся ему белый полицейский Джо Мартин, который параллельно с этой работой был тренером по боксу, сказал, что для начала надо научиться драться, а потом уж кого-то бить. Так начались тренировки Кассиуса, который брал на них и своего младшего брата.
Работать с Кассиусом было тяжело: он часто и много задирался к другим боксерам, не прекращая, кричал, что лучшим спортсменом является он и только он. Но пока ни один тренер не мог рассмотреть в парне особого потенциала. Все изменил первый бой, который состоялся всего через полтора месяца после прихода Кассиуса в секцию. Мальчику понравилось, что этот поединок транслировали по телевидению. Несмотря на то что Кассиус был новичком, он выиграл у белого противника. После окончания боя, вне себя от радости, он кричал на камеру, что скоро он станет великим боксером. С первой победы и началась серьезная работа мальчика над собой.
Спортивная карьера великого боксера
Это были годы, когда болезнь Мухаммеда Али еще не захватила его тело. Ему было всего четырнадцать, когда в 1956 году он выигрывает в турнире «Золотые перчатки». Это было великолепным началом его карьеры. К дню окончания школы юноша выиграл 100 боев и получил всего 8 поражений.
Постепенно начал проявляться фирменный стиль боксера. Он как бы танцевал около противника, уворачиваясь от его удара. На Олимпийских играх Мухаммед Али одержал победу над Збигневом Петшиковским, заработав золотую медаль. В профессиональный бокс он пришел в конце октября 1960 года после боя с Танни Хансекером, который закончился победой Али.
Для того чтобы начать работу с новым тренером, Кассиус Клей переехал в Майами. Тренеру удалось найти подход к боксеру с трудным характером: он не старался контролировать Клея, а уважал его и направлял. В 1962 году всего за шесть месяцев молодой боксер нокаутом одержал пять побед.
Болезнь Мухаммеда Али пока не проявлялась в могучем теле спортсмена. Он был силен и непобедим. Достаточно серьезным и трудным был бой с Листоном, но после победы Муххамед Али достиг звания чемпиона мира в тяжелом весе. Позже он заслужил звание боксера века. А в начале 90-х Али попал в Международный зал славы бокса, чтобы остаться легендой спорта на многие годы.
Боксеры и болезнь Паркинсона
На сегодняшний день ученые так и не смогли понять, почему развиваются изменения в головном мозге, которые впоследствии приводят к болезни Паркинсона. Но известно: существует прямая связь между травматическим повреждением мозга и постепенным развитием двигательной патологии. Если у человека была травма головы, то риск возникновения этого заболевания примерно в четыре раза выше, чем у тех людей, у которых подобных повреждений не было.
Чаще всего хронические травмы черепа получают боксеры. Доктора утверждают, что паркинсонизм опасен как для профессиональных спортсменов, так и для любителей, ведь во время боя нет достаточной защиты. От каждого удара в голову случается микросотрясение, что приводит к структурным поражениям вещества головного мозга.
Согласно статистическим данным, свыше половины боксеров страдают от нарушений работы головного мозга. Но первые симптомы остаются незаметными и для самих боксеров, и для их родственников. Сначала появляются нарушение памяти, тремор, нарушается координация. Так может длиться несколько месяцев и даже несколько лет.
К сожалению, к числу заболевших относился и боксер Мухаммед Али. Причина болезни его была связана именно с такими травмами, получаемыми на протяжении многих лет в боях на ринге. Все его сражения были одинаково сложными и не исключали ударов в голову. И каждое прикосновение кулака противника к голове Али приближало его к началу болезни.
Болезнь Паркинсона и Мухаммед Али
Наиболее знаменитым пациентом с паркинсонизмом был Мухаммед Али. Болезнь Паркинсонанастигла его еще три десятилетия назад, но он мужественно сражался с ней, будучи примером для остальных заболевших и их опустивших руки родственников. Для боксера борьба с заболеванием стала смыслом его жизни.
Это сражение он начал за много лет до окончания своей спортивной карьеры. Диагноз ему поставили еще в 1984 году. Свои последние бои на ринге он проводил, уже будучи не вполне здоровым. А через 13 лет, в 1997-м, болезнь Мухаммеда Али не помешала ему открыть первый центр, где лечили двигательные расстройства.
Его деятельностью теперь стало тщательное изучение механизма развития болезни, а также всевозможные разработки, направленные на замедление прогрессирования этого серьезного заболевания. Работники этого центра старались улучшить социальную адаптацию пациентов с этим диагнозом, изменить отношение здоровых людей к болезни.
Благотворительность
На сегодня работает несколько фондов и центров, которые занимаются этой болезнью.
Ежегодные благотворительные мероприятия помогал проводить Мухаммед Али. Болезнь не сломила этого сильного человека. Благодаря благотворительности ему удавалось собирать внушительные суммы денежных средств. Пожертвования помогают развивать научную деятельность фондов, поддерживать и помогать пациентам с этим заболеванием. Существует много различных видео, на которых можно увидеть, как сам знаменитый боксер (болезнь Мухаммеда Али, фото которого часто до сих пор встречается на страницах глянцевых изданий, к этому моменту уже прогрессировала) борется с заболеванием, стараясь самостоятельно выполнить простейшие действия по самообслуживанию.
Главное сражение
Дочь боксера тоже постаралась внести свой посильный вклад в то, чтобы люди по-другому воспринимали этот недуг. Она написала специальную книгу для маленьких читателей, в которой рассказывала о причинах развития этой болезни, о том, как правильно понимать таких людей, об их повседневной жизни. И все это было сделано из уважения к отцу, который всегда считал, что самым главным поединком его жизни был бой с болезнью Паркинсона.
Таким был величайший боксер двадцатого века Мухаммед Али. Сейчас болезнь уже никак не повлияет на здоровье прославленного боксера, потому что 3 июня 2016 года его жизнь оборвалась.
Источник
Скорее всего, причина болезни не столько официальные бои, сколько странный подход к тренировкам.
В сентябре 1984 года в Нью-Йорке Мохаммед Али был госпитализирован из-за ухудшения слуха, речи и моторных функций организма. После всех анализов и тестов доктора пришли к выводу, что он страдает болезнью Паркинсона. Это хроническое неврологическое заболевание, вызываемое прогрессирующим разрушением и гибелью нейронов.
Болезнь Паркинсона неизлечима, но прямо сейчас врачи умеют замедлять прогрессирование болезни и облегчить симптомы.
Болезнь Али вызвала широкий общественный резонанс
Престижные медицинские журналы Journal of the American Medical Association и The Lancet напечатали статьи о вреде, который несёт для организма профессиональная боксёрская карьера. В JAMA было опубликовано большое исследование, в котором изучалось состояние 38 профессиональных боксёров, у более чем половины из которых были обнаружены различные виды повреждений мозга. На основе этих исследований в США началась кампания за запрет профессионального бокса.
Несмотря на заболевание, Мохаммед до конца жизни был принципиально против любого запрета. Объяснял он это на своем примере. По словам Али, бокс – одна из главных возможностей для афроамериканца добиться успеха в жизни.
Доктора говорят, что в болезни виноват сам боксер
Джонатан Эйг – биограф Мохаммеда – в одной из своих книг рассказывал о том, что у Али не было ни малейшей мысли о том, что пропущенные удары могут как-либо повлиять на его здоровье. Напротив, Али приветствовал удары по голове, потому что он полагал, что они сделали его более эффективным боксером:
«Он продолжал говорить, что с ним ничего не случится и что он не получит повреждения мозга. На самом деле он даже поощрял своих спарринг-партнеров бить его по голове. Али верил, что это поможет укрепить его голову так, как, например, укрепляются кулаки от отжиманий», — рассказывал Эйг в интервью журналу People.
Биограф посмотрел фильм обо всех поединках Мохаммеда и выразил мнение, что чемпион «вероятно пропустил, примерно, 200 тысяч раз в течении своей карьеры». При этом, спарринги, конечно, не учитывались, а половина этих ударов пришлась в голову «Величайшему».
Также Джонатан пишет о том, что Ферди Пачеко – доктор боксера – начал замечать симптомы когнитивного снижения еще в 1971 году, когда Али было всего 29 лет. Биограф изучил видеозаписи речей и интервью Мохаммеда с экспертами речи. Они подтвердили, что с 1970-го года боксер начал терять способностью четко говорить – один из признаков начала болезни.
Со временем, Али становился медленнее в ринге, что в совокупности с его мнением о том, что голову можно закалить, дало свои результаты:
«Он пропускал гораздо больше ударов, чем средний боец, потому что с возрастом, честью его стратегии было подпустить соперника к себе, измотать его, позволив попасть в голову, а потом дожать в позднем раунде, когда тот устанет», — рассказывал Эйг.
Мохаммед Али завершил профессиональную карьеру в 1981 году, проведя 61 поединок, а уже спустя три года у него диагностировали болезнь Паркинсона. Благодаря правильным действиям врачей, боксер сумел сохранить здравый рассудок, долгие годы боролся с болезнью и занимался благотворительностью.
Источник
Содержание статьи
- Причины развития болезни
- Признаки паркинсонизма у боксеров
Причины развития болезни
Фундаментом болезни служат нарушения в работе головного мозга, которые обретают хронический характер и оказывают пагубное воздействие на центральную нервную систему. Нельзя однозначно сказать, что болезнь Паркинсона у боксеров – это сугубо их профессиональное заболевание, так как ей подвержено множество людей, не связанных с боксом или спортом. Однако во время поединка спортсмен получает удары в область головы, в результате чего полушария, которые связаны с фиксированным стволом подвергаются ротации и вращательному ускорению, на фоне этого длинные аксоны, соединяющие кору с подкорковыми отделами и стволом головного мозга, разрываются. Естественно, все это приводит к множественным разрывам сосудов, наносится вред медиальным отделам коры и ростральным отделам ствола, возникает отек мозга. Травмы головы не проходят бесследно и для черной субстанции.
Точные причины болезни Паркинсона неизвестны современной медицине и остаются загадкой. В частности, неизвестно, что служит причиной гибели ядерных клеток. Сложные биохимические процессы до конца не изучены, недостаток дофамина отрицательно влияет на передачу информации между нервными клетками. Другое химическое вещество – ацетилхолин, тоже нарушается, а оно отвечает за передачу нервного возбуждения.
Признаки паркинсонизма у боксеров
Боксер, заболевший болезнью Паркинсона, начинает ходить мелкими шажками, движения замедляются, у него напряжены мышцы и каменное, застывшее лицо. Если болезнь приобретает запущенную форму, обычные повседневные действия становятся трудновыполнимыми, человек перестает самостоятельно себя обслуживать, простые действия становятся проблемными. Ярким характерным признаком заболевания служит ритмичное дрожание рук, обычно оно начинается с дрожания кисти. В тот момент, когда больной паркинсонизмом находится без движения или начинает сильно волноваться, тремор усиливается. В те моменты, когда заболевший начинает активно двигаться, дрожание уменьшается, а при наступлении фазы сна оно и вовсе сходит на убыль. Кроме нарушений, связанных с телом человека, болезнь затрагивает и его внутренний мир, нарушаются эмоции, человек становиться раздражительным, чрезмерно назойливым, он может легко заплакать или впасть в полнейшую апатию. С продолжением времени болезнь только прогрессирует, разрушая жизнь человека, оставляя его в сухом остатке беспомощным инвалидом, лишая способности контролировать собственное тело ни коим образом и влияет на интеллект.
Отдельной формой заболевания, которое считается последствием повреждения головы, является энцефалопатия, ее также относят к посттравматическому паркинсонизму. Заболевание возникает у профессиональных боксеров, которые в сферу своей деятельности получают частые легкие травмы головного мозга. Энцефалопатия дебютирует нарушением психики, вызывает агрессию, спутанность сознания, раздражительностью и приступами эпилепсии. Под воздействием болезни память боксера снижается, происходит изменение личности что в конечном итоге приводит деменции. Риску заболеть подвержены от 17 до 50% боксеров которые профессионально ведут свою карьеру на ринге.
Хоть болезнь Паркинсона и является сложным заболеванием, однако не стоит отчаиваться и падать духом. Медицина развивается, передовые технологии не стоят на месте. Ученные всего мира работают над преодолением недуга.
Источник
Энцефалопатия боксёров (травматическая энцефалопатия боксёров, деменция боксёров) — отдельная форма посттравматического паркинсонизма, вызываемая повторяющимися лёгкими травмами головы.
История[править | править код]
Впервые болезнь описал американец Гаррисон Стэнфорд Мартланд (англ.)русск. в 1928 году[1].
Классификация[править | править код]
Типы травматической энцефалопатии боксёров по познавательным расстройствам[2][3]:
1) только ухудшение памяти (короткое и долговременное);
2) ухудшение памяти, которое сопровождается ухудшением, по крайней мере, одной из высших функций мозга, при отсутствии существенного влияния на ежедневную активность;
3) деменция — ухудшение памяти, которое сопровождается ухудшением, по крайней мере, одной из высших функций мозга, имеющей важное влияние на ежедневную активность.
Эпидемиология[править | править код]
Встречается почти у половины бойцов, которые оставались в игре достаточно долго[4].
Этиология[править | править код]
Факторами риска для развития травматической энцефалопатии боксёров являются завершение активной боксёрской карьеры в возрасте старше 28 лет, занятия боксом более 10 лет, участие в 150 или большем количестве боксёрских поединков[5].
Патогенез[править | править код]
Патологические изменения, обнаруженные в головном мозге у бывших боксёров-профессионалов, включают дегенерацию мозжечка с потерей мозжечковых клеток Пуркинье, дегенерацию чёрной субстанции (substantia nigra), наличие нейрофибриллярной «путаницы» в сером веществе, наличие полости прозрачной
перегородки (cavum septum pellucidum). Мозг боксёров с данным заболеванием имеет признаки церебральной атрофии, увеличения желудочков и полости прозрачной перегородки, содержания множественных фенестраций в стенках прозрачной перегородки[6][7].
Клиническая картина[править | править код]
Слабоумие, снижение умственных способностей, проблемы с памятью, головокружения, нарушение координации, проблемы с речью[8].
Диагностика[править | править код]
Диагноз ТЭБ (травматическая энцефалопатия боксёров) устанавливается с помощью неврологического обследования, нейропсихологических тестов, данных КТ и МРТ[2][3].
Лечение[править | править код]
Как и болезнь Альцгеймера, Хроническая травматическая энцефалопатия является формой слабоумия без четкого излечения или обратимости. Многие из препаратов, используемых для лечения болезни Альцгеймера, могут быть использованы при лечении схожих симптомов ХТЭ для одинаково полезного эффекта. Препараты, используемые при лечении болезни Паркинсона, также иногда используются для контроля физической дрожи, связанной с ХТЭ.[9]
Профилактика[править | править код]
Боксёрские организации должны осуществлять детальное медицинское обследование действующих боксёров[2][3].
Боксёры, страдавшие заболеванием[править | править код]
Известные боксёры, страдавшие энцефалопатией боксёров (dementia pugilistica):
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Энцефалопатия боксёров на medicalplanet.su
- Dementia pugilistica на dementia.org (англ.)
- Roberts A.H. Brain damage in boxers. — Лондон: Pittman Medical Scientific Publishing, 1969. — 219 с.
- Полищук Н.Е., Муравский А.В. Черепно-мозговая травма у боксёров // Нейрохирургия : журнал. — 2009. — № 3. — С. 80-88. — ISSN 1683-3295.
- Дехтярев Ю.П., Муравский А.В. Особенности черепно-мозговой травмы у боксёров // Лечебная физкультура и спортивная медицина : журнал. — 2010. — № 1. — С. 44-52. — ISSN 2072-4136.
- Bodensteiner J.B., Schaefer G.B. Dementia pugilistica and cavum septi pellucidi: born to box // Sports Med.. — 1997. — Т. 24. — С. 361-365.
- Pittella J.E., Gusmao S. Cleft cavum of the septum pellucidum in victims of fatal road traffic accidents: a distinct type of cavum associated with severe diffuse axonal injury // Surg. Neurol.. — 2005. — Т. 63. — С. 30-34.
Источник
Нейрохирург Йонатан Деген – заведующей центром нарушения…
…двигательных функций и болезни Паркинсона в Герцлийском медицинском центре Израиля, куда обращаются многие именитые боксеры – рассказывает о последствиях лечения. В октябре г-н Деген побывал в Украине на консилиуме в одной из частных клиник Днепропетровска, и дал короткое интервью нашему изданию. Будучи специалистом в области когнитивной и психологической нейрологии, доктор советует Виталию Кличко немедленно прекращать боксерскую карьеру. Особенно это актуально звучит в контексте последних сомнений боксера: то ли уходить с ринга, то ли нет…
– Господин профессор, что привело вас в Украину?
– В наш медицинский центр регулярно обращаются многие украинские спортсмены, и иногда для обследования приходится выезжать в Украину.
– Неужели спортсмены так часто получают травмы головы ? Насколько я понимаю, это является вашей основной специализацией.
– Последствия этих травм зачастую сказываются не сразу. Мы видим как футболисты выпрыгивают на мяч, сталкиваются, падают, а потом вскочили и опять бегут. На самом деле, эти столкновения не проходят бесследно для организма. Такие ситуации имеют место в различных видах спорта. Конечно, моими постоянными клиентами являются представители боевых искусств, рукопашного боя. Практически 100% боксеров – даже среди любителей, которые занимаются регулярно и участвуют в спаррингах, в результате постоянных ударов в голову испытывают тяжелые последствия и нуждаются в постоянном квалифицированном медицинском уходе. Если боксер пренебрегает своим здоровьем, результаты будут непредсказуемы – посмотрите на пример Мохаммеда Али.
– Страшные вещи рассказываете.
– Это жизнь. Боксеры – это герои, и профессионалы зарабатывают кучу денег за каждый бой только потому, что им потом львиную долю заработанного приходится тратить на реабилитацию и лечение.
– К слову, к вам не обращались наши известные боксеры братья Кличко?
– Пока нет. Они уделяют серьезное внимание своему здоровью, и для меня также было бы честью поработать с этими людьми – я ими восхищаюсь, и считаю образцовыми спортсменами. Я мог бы быть им полезен, особенно Виталию. Виталий – великий чемпион, но ему в надо поберечь себя. Я смотрю все его бои. И конечно, я внимательно наблюдал за его боем с Адамеком 10 сентября. Победа была полной, но меня насторожили в поведении Виталия некоторые опасные симптомы, и я хотел бы его предостеречь. Мне кажется, что 40 лет – это тот прекрасный возраст, когда Виталию уже опасно продолжать занятия боксом. Он должен немедленно прекратить бокс. Всех соперников не победишь, Виталий уже стал человеком-легендой, и ему пора серьезно заняться своим здоровьем.
– Что позволяет вам делать такое предостережение?
– Во время боя с Адамеком и на пресс-конференции после боя я как специалист обратил внимание на движение в ринге Виталия. Заметьте, он владел полным преимуществом, но так и не смог нанести ни одного нокаутирующего акцентированного удара по беспомощному противнику. Ему было просто трудно скоординировать свое тело. Вместо ударов Адамек получал просто сильные тычки. Кто-то говорит о плохой ударной технике Виталия, но я утверждаю однозначно – это неврология. Давайте вспомним его прекрасные бои с Льюисом и Джонсоном – неужели он разучился драться? Посмотрите также на манеру речи Виталия, и сравните с записью пресс-конференции перед боем. Разница в поведении весьма значительная.
– Наверное, каждого родителя интересует – насколько опасен для здоровья детей бокс?
– Скажу просто – не пожелаю ни друзьям ни близким, чтобы они отдавали своих детей на бокс. Боксом нельзя заниматься ради удовольствия. Любой нейрохирург и любая книга по спортивной медицине вам скажет одно: процессы разрушения нервных клеток головного мозга происходят даже у тех спортсменов-боксеров, которые занимаются этим видом спорта любительски. Каждое попадание в голову – это микросотрясение мозга. Даже легкий и быстрый удар перчаткой вызывает сотрясение – удар головного мозга о стенку черепа. У обычного человека в течение жизни таких сотрясений насчитывается примерно 30-40. Но профессиональный боксер только за один год спаррингов и боев получает примерно 200-300 сотрясений. В ответ на удар в головном мозге не может образоваться пустое пространство, так как он является несжимаемым и не может сместиться, поэтому происходит столкновение с внутренней стенкой черепа.
– То есть вы хотите сказать, что удары, которые получают боксеры на ринге, приводят к развитию разных болезней, и по происшествию какого-то времени человека трудно называть полноценным?
– Нет, я так не говорил. Я просто констатирую, что у боксеров в 95% случаев наблюдается весьма широкий спектр неврологических нарушений. Мы можем констатировать, что неврологические последствия бокса находятся в непосредственной корреляции с количеством проведенных поединков.
– Можете назвать наиболее частые случаи, с которыми вам доводилось сталкиваться на практике?
– Я изучал этот вопрос достаточно долго, и могу сделать вывод, что после многих годов, проведенных на ринге, у большинства проявляются так называемые транзиторные нарушения. Человек внешне выглядит здоровым, но состояние организма… Речь идет в первую очередь о частых проявлениях амнезии, характеризующихся спутанностью сознания, замедлением и нарушением моторной функции, которые могут быть предвестниками прогрессирующей энцефалопатии. Это хорошо видно и зрительно: посмотрите, как зачастую говорят боксеры по телевизору – замедление речи, несвязанные слова и предложения, часто – откровенные языковые «ляпы».
Боксеры, особенно продолжающие профессиональную карьеру, характеризуется неустойчивым или угнетенным настроением, раздражительностью, расторможенностью, вспышками агрессии, эпизодами спутанности сознания или психотических расстройств, эпилептическими припадками. В последующем присоединяются снижение памяти, брадифрения, изменения личности, апатико-абулические проявления.
– А если боксер старается не пропускать ударов голову – за счет высокого роста, сохранения дистанции?
– Большая часть сотрясений мозга у боксеров происходит не во время боев на публике, а во время тренировочных спаррингов – на них отрабатываются в том числе и ближний бой, и защита, поэтому тренировки без травм невозможны. Мы, зрители, их не видим – но все понимают, что выдерживать тяжелые удары могут только те бойцы, которые к таким ударам привыкли.
– Все же не могу не вернуться к нашему примеру. Виталию Кличко почти 40 лет, и он готовится к новому поединку. Может, какие-то рекомендации дадите?
– Я уже сказал, что не имею права публично комментировать тот или иной случай. Как поклонник Кличко, я желаю ему победы. Но как врач я прошу Виталия остановиться, и подумать, что ему пора завершить профессиональную карьеру, ему необходим длительный отдых, реабилитация, и лучшие врачи Израиля сочтут за честь принять его в наших первоклассных клиниках.
Беседовал Игорь Куприянов
Источник