Что такое болезнь рак и как она выглядит
Как выглядит рак? Что он из себя представляет? Этими и многими другими вопросами задаются не только те, кто уже болен, но и те, кого эта страшная болезнь не касалась. Рассмотрим все по порядку.
Раковая опухоль представляет собой многостадийное заболевание, которое нелегко выявить из-за типичных симптомов и признаков. Не следует забывать о том, что многие виды опухолей невозможно распознать визуально. Внутренние онкологические заболевания возможно выявить путем лабораторных исследований, а именно цитологического (клеточного) и гистологического (тканевого) анализов. Но на процесс развития злокачественных образований могут указывать отдельные видимые признаки состояния здоровья.
Раковая опухоль сдавливает расположенные вблизи органы, кровеносные сосуды и нервы, а так же способна переходить на другие ткани по мере своего развития. Некоторые разновидности рака имеют четкую характеристику и изображения, посредством которых можно уставить точный диагноз.
На сегодняшний день известно свыше 100 видов онкологических заболеваний. Все они связаны с определенным органом или тканью. Их различают исходя из типа раковых клеток.
Виды раковых опухолей:
- Карцинома;
- Саркома;
- Лейкемия;
- Лимфомы и миелома;
- Рак головного и спинного мозга.
Одним из распространенных онкологических заболеваний является карцинома. Она образуется в клетках эпителия, покрывающих поверхности тела и внутренних органов. Данный недуг на сегодняшний день стоит на втором месте после сердечнососудистых заболеваний.
Ведущие клиники в Израиле
Различают следующие виды карциномы:
- Аденокарцинома — встречается в эпителиальных клетках, вырабатывающих жидкости и слизи. Ею представлены такие онкологические заболевания, как рак молочной и предстательной железы, рак толстой кишки, кишечника и желудка;
- Базально-клеточная карцинома — рак, образующийся в базовом слое эпидермиса, например, во внешнем слое кожи лица;
- Плоскоклеточная карцинома — опухоль формируется под наружной поверхностью кожи в плоских клетках эпителия. Она представлена в виде чешуйчатых, зачастую кровоточащих пятен. По внешнему виду схожа с бородавками. Рак поражает желудок, кишечник, почки, слизистые оболочки, рот, горло;
- Переходной рак – формируется в переходном эпителии (уротелии). Поражает мочевой пузырь, лоханки почек, мочеточники.
Саркома – онкообразование, поражающее кости, мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды, жировую и фиброзную ткани. Различают лейомиосаркому, саркому Капоши, злокачественную фиброзную гистиоцитому, липосаркому, дерматофибросаркому, фибросаркому. Наиболее часто встречается остеосаркома.
Читайте также нашу статью — Саркома кости
Лейкемия – опухоль, возникающая в кроветворной ткани костного мозга. Так как лейкемия не образует твердых опухолей, болезнь дает о себе знать следующими симптомами: анемия, усталость, частые инфекционные заболевания, бледная кожа и затрудненное дыхание. Различают острую и лимфобластную лейкемию.
Лимфома – болезнь, начинающаяся в лимфоцитах – клетках, отвечающих за иммунитет. Они скапливаются в лимфатических узлах и других органах. Выделяют лимфому Ходжкина, Неходжкина и миелому.
Меланома – опухоль, возникающая в клетках-меланоцитах, вырабатывающих пигмент меланин, придающий коже оттенок. В большинстве случаев меланомы образуются на поверхностях кожи, но также способны поражать другие пигментные ткани.
Рак головного и спинного мозга – известны как рак центральной нервной системы. Различаются в зависимости от расположения в центральной нервной системе и от клеток, в которых они изначально стали развиваться.
Злокачественная опухоль – опасное для жизни человека заболевание, вызываемое злокачественными клетками. Рост опухоли сопровождается беспорядочным делением клеток, способных проникать в другие ткани и давать метастазы на другие органы.
Как выглядит опухоль визуально?
При зрительном исследовании внешний вид опухоли зависит от места её расположения и типа аномальных клеток, спровоцировавших её образование и развитие. Характерной чертой ракового заболевания является появление узловатых поражений эпидермиса. Такие уплотнения имеют гладкую или бугристую поверхность и зачастую вызывают отёки расположенных вблизи структур.
Опухоль в разрезе может быть в виде однородной ткани волокнистого строения бело-серого, серо-розового цвета. Размеры опухоли зависят от того, быстро или долго она развивается, какого она происхождения и в какой части тела располагается.
Главной причиной развития онкологических заболеваний являются мутации в ДНК клеток. Нарушения на генетическом уровне происходят из-за канцерогенного влияния физических, химических и радиологических факторов. Также, развитию онкологических заболеваний способствуют снижение иммунитета, повышенные физические и эмоциональные нагрузки, не позволяющие организму в полной мере противостоять развитию раковых клеток.
Признаки образования опухоли.
В большинстве случаев проявление развития раковых опухолей наблюдается на поздних стадиях, когда организм подвергся влиянию токсичных продуктов жизнедеятельности раковых клеток. Распознать опухоль можно и ранее, обращая внимание на некоторые изменения, происходящие в организме.
Симптомы развития онкологической опухоли:
- Ухудшение самочувствия, а именно потеря веса, вызванная снижением аппетита, слабость;
- Пониженная работоспособность;
- Анемия, вызывающая головокружения, обмороки и общее недомогание;
- Снижение сопротивляемости организма инфекциям, то есть снижение иммунитета в результате прогрессирования раковой опухоли;
- Повышенное потоотделение, в результате которого может наблюдаться обезвоживание;
- Изменение цвета кожных покровов: пожелтение, потемнение или покраснение, образование язв;
- Постоянные необъяснимые лихорадки;
- Частые повышения температуры тела;
- Необъяснимые кровотечения или кровоподтеки;
- Боли, зачастую появляющиеся на последних стадиях заболевания.
Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?
* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.
Видео: Как выглядит рак
Органы, пораженные раком, лечатся рядом способов:
- хирургия. При хирургическом вмешательстве хирург удаляет рак из тела больного. Данного способа бывает достаточно, если онкологическая опухоль выявлена на ранних стадиях.
- радиационная терапия, или облучение. Лучевая терапия использует высокие дозы радиации для гибели раковых клеток и сокращения опухолей.
- химиотерапия – действенный способ борьбы с раком. Применяемые лекарственные вещества подавляют развитие раковых клеток.
- иммунотерапия – помогает иммунной системе бороться с раком. При данном способе применяются особые вакцины, восстанавливающие защитную способность организма. Данный способ может применяться как самостоятельно, так и совместно с другими.
- гормональная терапия – это лечение, которое замедляет или останавливает рост рака молочной железы и предстательной железы посредством применения гормональных лекарственных средств.
- трансплантация стволовых клеток – это процедуры, которые восстанавливают кроветворные стволовые клетки у больных раком.
Прецизионная медицина – это подход к раку, позволяющий врачам выбирать методы лечения, которые, скорее всего, помогут пациентам.
У некоторых людей с раком будет только один вид лечения. Но у большинства людей есть комбинация методов лечения, таких как хирургическое вмешательство с химиотерапией и/или лучевая терапия.
Запишитесь к врачу, если вы наблюдаете у себя признаки или симптомы, указывающие на рак. Если их нет, но вы беспокоитесь за свое здоровье, обсудите свои проблемы с вашим врачом. Узнайте, какие тесты и процедуры вам необходимо пройти.
Источник
По статистике, среди причин смертности онкологические заболевания занимают второе место. Многих интересует вопрос, какой рак самый опасный, но ответа на него, вероятно, не найти. Все зависит от степени разрастания опухоли, количества метастаз, скорости распространения, индивидуальных особенностей больного и своевременности диагностики и терапии.
ТОП самых опасных типов рака.
1. Меланома. Под меланомой понимают злокачественную опухоль кожи, которая возникает из пигментных клеток, вырабатывающих меланин. По статистике, из 200 тысяч случаев заболевания в год 65 тысяч заканчиваются смертельным исходом, причем прирост заболеваемостью в России составил 38% за последние 10 лет. В 73% случаев заболевание приводит к летальному исходу, поэтому меланому называют “королевой” рака. Причиной меланомы часто становится злоупотребление загаром — под прямыми солнечными лучами и в солярии. Однако это не единственный фактор: чрезмерный синтез меланина вызывается определенными внешними и внутренними факторами, например, приемом некоторых медикаментов или вынашиванием ребенка. Что же касается выживаемости, все зависит от стадии, на которой был поставлен диагноз. Первая стадия закончится благополучно с вероятностью 91%, а вот диагностика н 4-ой стадии гарантирует лишь 15% благоприятных исходов. Опасность меланомы в том, что она часто приводит к раку головного мозга, легких, печени и костей.
2. Рак лёгкого. Главной причиной развития рака легкого сегодня называют курение. Опухоль правого легкого обнаруживается в 52% случаев, левого — в 48%. Коварство данного типа онкологии заключается в том, что оно всегда бессимптомно на начальных стадиях и очень быстро провоцирует распространение метастаз. Диагностировать рак легкого возможно только путем томографии грудной клетки или эндоскопического исследования бронхов. Статистика выживаемости при этом не утешительна: если рак удалось диагностировать на начальных этапах, вероятность выздоровления достигает не более 54%. При обнаружении рака легких на поздней стадии, шанс выжить всего 4%.
3. Рак мозга. Рак головного мозга обусловлен бесконтрольным делением клеток в любой области и зоне мозга. Среди причин онкологии выделяют наследственность, гормональные нарушения, генетические аномалии, некоторые вирусные заболевания. Однако врачам до сих пор не удалось установить главный фактор, провоцирующий развитие рака мозга. Хотя при раке головного мозга метастазы почти никогда не появляются, он представляет собой серьезную опасность из-за того, что многие опухоли являются неоперабельными, а другие способы лечения (например, химиотерапия) — неэффективными. При ранней диагностике выживаемость составляет 65%, при поздней — не больше 17%.
4. Рак поджелудочной железы. Опасность злокачественной опухоли, локализованной в поджелудочной железе, в ее быстром разрастании и поражении соседних органов. Кроме того, болезнь протекает бессимптомно и трудно поддается лечению. Рак поджелудочной железы по частоте встречаемости занимает 10-е место среди всех видов рака, но 4-е место по смертности. Всего 2-5% пациентов после лечения рака, обнаруженного на первой стадии, живут более 5 лет. При обнаружении неоперабельной опухоли лишь 30-40% проживают около 3-х лет. Жизнь до года проживают больные, у которых рак находится в запущенном состоянии, и лишь в 50% случаев. При обнаружении рака поджелудочной железы на поздних стадиях выживаемость больше 10 недель достигает 10%.
5. Рак мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря относится к тем видам онкологии, которые чаще определяются на ранних стадиях и легко поддаются лечению. Но рак мочевого пузыря характеризуется частыми осложнениями после операции и рецидивами. Рак мочевого пузыря у мужчин встречается в 4 раза чаще, чем у женщин. Если заболевание было обнаружено на ранних стадиях, 5-летней выживаемости достигают до 94% пациентов. Выявление рака мочевого пузыря на III и IV стадиях характеризуется выживаемостью 45% и 7-26% соответственно.
6. Рак желудка. Рак желудка относится к самым распространенным онкологическим заболеванием. Его провоцирует множество причин: курение, прием алкоголя, неправильное питание, плохая экология, а также бактерия Хеликобактер пилори — единственный микроорганизм, способный выжить в соляной кислоте. Рак желудка по частоте встречаемости находится на 2-м месте после рака легких. Опасность данного вида рака в том, что его часто принимают за другое заболевание (например, гастрит, язву), а на симптомы многие больные вообще не обращают внимания и спасаются обезболивающими препаратами. Такой вид самолечения приводит к тому, что рак желудка обнаруживается на III или IV стадиях. В этом случае прогноз крайне неблагоприятен: выживают лишь 38% и 5% соответственно. Обнаружение рака желудка на I стадии приводит к выздоровлению в 70-80% случаев, на II — в 56%.
7. Лейкемия. Другие названия заболевания — лейкоз, лимфосаркома, белокровие или рак крови. Лейкемия явно может побороться за звание самого опасного рака с меланомой. Опасность рака крови в том, что опухоль не имеет конкретной локализации: аномальные раковые клетки присутствуют в кровотоке и перемещаются по всему организму. Изменения в одних клетках крови (лейкоцитах) неизбежно сказываются и на других, поэтому рак крови нарушает функционирование всех органов и систем. Кроме того, симптоматика лейкемии либо отсутствует, либо слабо выражена, поэтому часто заболевание обнаруживается на поздних стадиях. В этом случае, а также при неэффективности классических способов лечения рака, требуется трансплантация стволовых клеток. Пятилетняя выживаемость встречается примерно у 30% пациентов, если лейкемия была обнаружена на первых стадиях. Если речь идет о пациентах старше 60 лет, шансы сокращаются до 10%. При этом 85% больных подвержены рецидиву и ухудшению состояния в течение 3-5 лет после лечения.
8. Лимфома. Под лимфомой понимают группу гематологических заболеваний лимфатической ткани с выраженным увеличением лимфоузлов. Иными словами, лимфома — это рак лимфоузлов. При этом могут поражаться любые лимфоузлы и, как следствие, любой внутренний орган. Лимфома включает несколько разновидностей заболевания. Средняя выживаемость в течение 5 лет при лимфоме любого вида достигает 60% в зависимости от стадии. При обнаружении на ранних стадиях шансы возрастают до 70-80%, на поздних — уменьшаются до 20-30%. Наиболее благоприятный исход свойственен для лимфомы Ходжкина: выживаемость более 5 лет достигает 90%. Опасность лимфомы в ее очень быстром распространении.
Подводя черту под вышесказанным, звание самого опасного вида рака, на наш взгляд, стоит отдать меланоме — той самой, которую называют “королевой”. Она не только почти всегда обнаруживается слишком поздно, поскольку редко отличается от обычной родинки, но и быстро разрастается и поражает внутренние органы. Несмотря на это, при любых недомоганиях или подозрениях на недуг необходимо срочно идти к врачу и обследоваться, чтобы не допустить серьезных заболеваний.
Источник
О раке так или иначе слышали все. Кто-то видел сообщения в социальных сетях, кто-то помогал пережить эту болезнь родным и близким, а кто-то столкнулся с ней лицом к лицу.
В любом случае рак пугает. Большая часть страхов рождается из-за неправильных представлений о заболевании или просто неведения. Мы в Атласе верим, что знание — сила, поэтому подготовили серию статей, где расскажем о раке: как он образуется, можно ли его предотвратить, и как выстроить процесс лечения.
Сегодня рассказываем, что такое рак, как он развивается и почему его так трудно победить.
Автор иллюстраций Майкл Ковальски
Перед тем как рассказать о механизме образования опухолей, разберемся немного с терминологией и вспомним, как обновляются здоровые клетки и ткани организма.
Почему рак так называется
То что пациенты называют раком, на языке медицины означает онкологическое заболевание или злокачественную опухоль. Опухоль, неоплазия или новообразование — это скопление атипичных клеток, которые бесконтрольно делятся и отказываются умирать.
Древнегреческий врач и философ Гиппократ одним из первых описал злокачественные новообразования. В своих трудах он дал им название karkinos, что в переводе с греческого означает «рак»: в разрезе крупные опухоли напоминали ему раков. Позже древнеримский врач Корнелий Цельс перевел термин на латинский язык — так появилось современное название cancer. Другой римский медик и хирург Клавдий Гален описывал доброкачественные опухоли словом oncos. Сегодня онкология — наука, которая изучает механизм образования доброкачественных и злокачественных опухолей, методы их профилактики и принципы лечения.
Англоязычное название всех злокачественных новообразований cancer в русском языке переводится как «рак». В этом значении термин можно использовать в обычной жизни, но врачи называют «раком» только карциному — злокачественную опухоль из эпителиальной ткани, которая выстилает поверхность тела, слизистые оболочки и полости внутренних органов, а также формирует большинство желез.
Помимо карциномы к злокачественным опухолям относится саркома, меланома, лейкоз и лимфома. Саркома — злокачественная опухоль из соединительной ткани. К соединительной ткани относятся мышцы, связки, хрящи, суставы, кости, сухожилия, глубокие слои кожи. Меланома — злокачественная опухоль из меланоцитов (клеток кожи). Лейкоз или лейкемия — злокачественное новообразование кроветворной ткани, а лимфома — лимфатической.
Как обновляются здоровые клетки и ткани
Все органы и ткани человека состоят из клеток. Они имеют одинаковую ДНК, но принимают разные формы и выполняют разные функции. Одни клетки воюют с бактериями, вторые переносят питательные вещества, третьи защищают нас от воздействия внешней среды, из других состоят органы и ткани. При этом почти все клетки обновляются, чтобы организм человека рос, функционировал и восстанавливался после повреждений.
Обновление клеток регулируют факторы роста. Это белки, которые соединяются с рецепторами на мембране клетки и стимулируют процесс деления. Когда новая клетка отделяется от родительской, в ней запускается каскад реакций, и она получает специализацию — дифференцируется. После дифференцировки в клетке активны только те гены, которые определяют ее форму и предназначение. Можно сказать, что теперь у клетки есть персональная инструкция, что и как делать.
Все ткани обновляются с разной скоростью. Клетки центральной нервной системы и хрусталика глаза не делятся совсем, а клетки эпителия тонкого кишечника полностью меняются каждые 4–5 дней. Ткани, которые постоянно обновляются, содержат слой стволовых клеток. Эти клетки не имеют специализации, а могут только делится и создавать либо свою копию без специализации, либо дифференцированную клетку той ткани, в которой они находятся.
Новые клетки заменяют поврежденные старые. Поврежденная клетка «понимает», что больше не принесет организму пользу, и запускает программу гибели — апоптоз: клетка совершает добровольный суицид и уступает место здоровой.
Как клетка становится злокачественной
Во время деления или из-за воздействия повреждающих ДНК соединений, в геноме клетки происходит примерно 10 тысяч ошибок в день. Но наш организм умеет с ними справляться. Специальные ферменты ремонтируют поломки или запускают программу апоптоза. Если изменение осталось без починки, в цепочке ДНК сохраняется мутация.
Мутация — это изменение в ДНК, которое передается другим клеткам. Мутации бывают наследственными и соматическими. Наследственные мутации случаются только в половых клетках и передаются следующему поколению.
Гораздо чаще мутации происходят в остальных клетках. Соматические мутации случаются независимо друг от друга в разных клетках организма и не передаются по наследству. Некоторые факторы заметно увеличивают частоту соматических мутации. Сигаретный дым, ультрафиолет, радиационное излучение и ретровирусы — мощные мутагены, которые могут привести к мутациям в ДНК.
Когда клетка с мутацией делится, дефективная ДНК удваивается и передается новой клетке. Если в ней происходит еще одна мутация, она добавляется к уже имеющейся. Таким образом соматические мутации накапливаются в разных клетках тела на протяжении всей жизни. Этим объясняется старение человека и образование злокачественных опухолей. Кстати, они тесно связаны между собой: с возрастом риск развития злокачественной опухоли увеличивается.
Статистика МНИОИ им. П.А. Герцена.
Какие мутации приводят к раку
Представьте, что в одной клетке случилось несколько мутаций. Первая затронула гены, которые отвечают за деление, а вторая — нарушила механизм запуска апоптоза. Если эти две мутации встретятся, то мы получим клетку, которая постоянно делится и отказывается умирать.
Гены-супрессоры опухолевого роста и протоонкогены — это гены, которые регулируют деление, дифференцировку и апоптоз. Здоровая клетка использует эти гены, чтобы определить, чем ей стать, какие функции выполнять и когда умирать. Когда эти гены повреждены, у клетки нет доступа к инструкции, и она становится неуправляемой.
Сегодня известно около 40 протоонкогенов, и 14 из них связаны с высоким риском развития опухоли. Как пример, ERBB2 (HER-2) часто мутируют при раке молочной железы, KRAS — при раке поджелудочной железы и толстой кишки, BRAF — при меланоме.
Самый известный ген опухолевой супрессии — BRCA1. Мутации этого гена повышают риск развития рака молочной железы и рака яичников. Другой известный ген-супрессор TP53: мутации в нем выявляют в половине случаев рака.
Как развивается злокачественная опухоль
Бессмертные клетки продолжают делится — и опухоль растет. Скопление клеток перерастает в дисплазию — нетипичное для ткани новообразование. Неинвазивная опухоль или рак in situ означает, что новообразование еще не проросло через тонкую границу между эпителиальной и соединительной тканью (базальную мембрану). Для этой стадии характерно равновесие, о котором мы подробнее расскажем позже. Нарушение базальной мембраны — первый признак злокачественного процесса.
nccs.com
Злокачественная опухоль не может расти дальше, пока не получит доступ к питательным веществам. Поэтому клетки опухоли выделяют различные факторы роста, но самый важный из них — фактор роста эндотелия сосудов (VEGF). Он стимулирует образование сети капилляров, через которые клетки получают доступ к питательным веществам. Теперь опухоль может прорастать в окружающие ткани и разрушать их.
В злокачественной клетке продолжают происходить повреждения ДНК, но они не восстанавливаются. Клетка тратит все ресурсы на бесконечное деление. Из-за постоянных мутаций в опухоли появляются клетки с самыми разными формами и свойствами.
Организм пытается бороться с опухолью, и условия среды для злокачественных клеток постоянно меняются. Выживают и делятся дальше только те злокачественные клетки, которые могут противостоять переменам. Можно сказать, что среди клеток злокачественной опухоли происходит естественный отбор.
По мере деления в новообразовании появляются стволовые клетки опухоли. Они могут копировать сами себя и производить обычные клетки злокачественного новообразования. Опухолевые стволовые клетки трудно поддаются уничтожению во время лечения, что приводит к рецидивам.
Со временем в результате отбора появляется клетка способная открепиться от опухоли, найти подходящее место для вторичного очага, чтобы начать делиться в новой среде. Так формируется метастаз.
Не все опухоли состоят из злокачественных клеток. Доброкачественные клетки отличаются тем, что частично или полностью сохраняют свою специализацию. Они медленно делятся, точно копируют ДНК и остаются похожими на клетки исходной ткани. В доброкачественной опухоли продолжает работать репарация ДНК, не происходит такого количества мутаций и естественного отбора, поэтому такая опухоль легко поддается хирургическому лечению. Но из-за дополнительных мутаций клетки доброкачественных образований могут превратиться в злокачественные. Например, из-за воздействия ультрафиолета родинки могут переродиться в меланому (злокачественное новообразование кожи).
Почему иммунитет не справляется со злокачественной опухолью
Еще одна особенность злокачественных опухолей — реакция на них иммунной системы. Различают три стадии ответа иммунной системы:
Устранение. Поврежденные клетки экспрессируют на своей поверхности опухолевые антигены, на которые реагируют главные стражи иммунной системы — макрофаги и лимфоциты. Они находят и уничтожают врага. На этой стадии опухоль не может прорасти в окружающие ткани, потому она называется неинвазивной или опухолью in situ (на месте).
Равновесие. Некоторые клетки начинают маскироваться — синтезировать меньшее количество антигенов. Иммунная система не может их найти и уничтожить, но распознает остальные злокачественные клетки. В стадии равновесия иммунитет не может справиться с опухолью полностью, но ограничивает ее рост. Это состояние может длиться годами и никак себя не проявлять.
Бессилие. Из-за генетической нестабильности в опухоли постоянно рождаются клетки с разными мутациями. Поэтому рано или поздно появляются клетки-иммуносупрессоры, которые отражают атаку клеток иммунной системы и подавляют иммунитет.
Как появляется метастаз
Вторичный очаг роста злокачественной опухоли называется метастазом. Метастазирование — это сверхспособность злокачественной опухоли; сложный процесс, к которому опухоль долго готовится.
Сначала злокачественные клетки выделяют специальные пузырьки — экзосомы. Они путешествуют по всему организму, находят подходящую для метастаза ткань и готовят ее к приходу раковых клеток. Так в нормальной ткани образуется привлекательная ниша, где злокачественные клетки могут осесть и начать делиться. Иногда раковые клетки напоминают самообучающийся исскусственный интеллект, но это не так.
Также некоторые клетки способны выделять специальные сигнальные молекулы, которые перепрограммируют макрофаги. Часть из них перестает бороться и начинает воспринимать опухоль как поврежденную ткань. Такие макрофаги выделяют разные факторы роста, которые помогают клеткам опухоли делиться. В этой стадии иммунные клетки разделяются на два противоположных лагеря: одни продолжают разрушать опухоль, а другие помогают ей расти. Это переломный момент, после которого опухоль начинает увеличиваться и метастазировать.
Злокачественная клетка не может просто открепиться от опухоли и начать путешествовать по организму. Она должна уметь отсоединяться от других клеток, проникать в глубину окружающих тканей, выживать после попадания в кровеносные и лимфатические сосуды. Для этого злокачественные клетки выделяют специальные вещества, которые позволяют им двигаться, разрушать клетки других тканей и прятаться от иммунной системы.
Вместе с лимфой злокачественные клетки попадают в лимфатические узлы. Лимфоциты в них пытаются остановить и уничтожить врага, чтобы он не прошел дальше. Из-за воспалительного процесса, лимфоузлы увеличиваются, а большинство раковых клеток погибает. Выжившие клетки могут осесть в ткани лимфоузла и дать метастаз. Как правило, клетки злокачественной опухоли сначала поражают ближайшие лимфоузлы и только затем добираются до отдаленных.
Злокачественные клетки продолжают искать подготовленную ткань по мере продвижения по организму. Большинство из них погибает в непривычной среде, поэтому поиски могут идти долго. Но рано или поздно появляется клетка способная выйти из кровеносного или лимфатического сосуда, прикрепиться к подготовленной ткани и начать делиться на новом месте. Так образуется вторичный очаг или метастаз.
Схематичное изображение клетки злокачественной опухоли, которая может дать метастаз.
Researchgate.net
У разных видов злокачественных опухолей есть любимые места для метастазирования. Например, рак молочной железы часто метастазирует в легкие, печень, кости и головной мозг. Название болезни всегда связано с первичной опухолью и не зависит от мест метастазирования.
Что значит четвертая стадия рака и почему она самая опасная
Для диагностики крайне важно оценить тип, степень распространенности, дифференцировки и скорость роста злокачественной опухоли. Для этого существует международная классификация TNM.
T — tumor (опухоль). Рядом с буквой Т может стоять число от 0 до 4, которое характеризует распространенность первичной опухоли. T0 — опухоль нельзя определить. Чем выше число, тем больше размер опухоли и вероятность прорастания в окружающие ткани. Tis — обозначение для неинвазивной опухоли.
N — nodes (узлы). От 0 до 3. Говорит об отсутствии, наличии или степени распространенности метастазов в региональных лимфатических узлах. Если метастаз появился в отдаленном лимфоузле, он относится к критерию M.
M — metastases (метастазы). Отдаленные метастазы либо есть — M1, либо их нет — M0.
Если какой-то из компонентов системы нельзя измерить, то рядом с буквой ставится символ X.
Epomedicine.com
Классификация TNM позволяет определить стадию опухолевого процесса.
Первая стадия — небольшая опухоль в месте возникновения. Вторая стадия — увеличенная опухоль, которая проросла в окружающие ткани и возможно метастазировала в ближайшие лимфатические узлы. Третья стадия — довольно большая опухоль, которая метастазировала в ближайшие лимфатические узлы. Четвертая стадия — опухоль с метастазами в других органах и тканях.
Как правило, невозможно полностью вылечить опухоль на четвертой стадии: лекарственная терапия позволяет только замедлить течение болезни. Таким больным оказывают паллиативную помощь, ее задача — повысить качество жизни пациента.
Как бороться с раком
Злокачественная опухоль кажется монстром, который использует все силы и функции организма себе во благо. Но не стоит забывать, что появление этого монстра можно предотвратить, если знать о своих рисках и мерах профилактики.
Кроме профилактики важно проходить регулярные обследования, чтобы диагностировать злокачественное новообразование на ранней стадии. Пока опухоль не успела распространиться в другие ткани и органы, она поддается лечению.
В следующей статье Атлас подробно расскажет, как снизить риски развития злокачественных новообразований, а также даст инструкцию, когда и какие обследования проходить, чтобы обезопасить себя.
А пока предлагаем пройти тест от Фонда профилактики рака. По его результатам можно примерно оценить риски развития злокачественных опухолей.
Источник