Что за болезнь гипергидроз и как лечить

Гипергидроз кожи или повышенная потливость — состояние, которое характеризуется избыточным выделением пота, в большем количестве, чем необходимо организму для регуляции температуры тела. Гипергидроз может быть вызван заболеваниями или являться индивидуальной особенностью организма.

Например, повышенная потливость может возникать при внезапном повышении артериального давления — гипертоническом кризе. При снижении давления потоотделение может нормализоваться, и неприятный симптом исчезает. Почему возникает гипергидроз, какие заболевания могут вызывать повышенную потливость и когда нужно обратиться к врачу?

Как развивается гипергидроз?

Потоотделение — один из инструментов регуляции температуры тела. В нормальных условиях за счет выделения пота потеря жидкости составляют 500-600 грамм в сутки. Потовые железы выделяют пот в ответ на раздражение, периодически сокращаясь. При повышении температуры тела выделение пота позволяет быстро и эффективно нормализовать ее за счет испарения жидкости.

Вместе с потом потовые железы вырабатывают вещество брадикинин, расширяющее сосуды. Поэтому во время потоотделения усиливается кровоснабжение кожи, что также поддерживает терморегуляцию.

На интенсивность выделения пота влияют различные факторы: температура, влажность, уровень физического и эмоционального напряжения, свойства одежды и так далее. В различных ситуациях уровень потоотделения может колебаться. Иногда в системе терморегуляции может возникать сбой.

При нарушении функции потоотделения и избыточной потливости говорят о патологическом состоянии — гипергидрозе. В таких случаях в подмышечных впадинах выделяется более 200 мг пота в течение 5 минут. В сутки потери жидкости за счет повышенного потоотделения могут достигать 14 литров.

Виды гипергидроза

Существует два вида гипергидроза в зависимости от того, в каких зонах повышается потоотделение:

• Генерализованный — при повышении потоотделения на всей поверхности тела.

• Локальный – при изменениях только на отдельных участках (ладони и подошвы в 60% случаев, подмышечные впадины — в 30-40%). Иногда встречается гипергидроз лица.

По происхождению состояние может быть первичным и вторичным.

Первичный гипергидроз

Появляется по неизвестным причинам или самопроизвольно. Его иногда называют идиопатический. Он появляется у 1% людей, обычно в детстве, усиливаясь в подростковом возрасте. В 30-50% случаев первичный гипергидроз имеет наследственное происхождение.

Обычно уровень потоотделения при первичном гипергидрозе повышается в дневное время и остается нормальным ночью, при этом на изменение температуры окружающей среды организм реагирует правильно. Чаще потливость повышается в области ладоней, подошв, подмышечных впадин5.

Вторичный гипергидроз

Развивается при различных заболеваниях и состояниях — как патологических, так и нормальных, физиологических (например, менопауза). Непосредственными причинами возникновения становятся нарушения в работе нервной и эндокринной систем, возникающие независимо от температурного воздействия на организм.

Обычно вторичный гипергидроз носит генерализованный характер, то есть потоотделение повышается на всех участках тела, независимо от времени суток. При этом может существовать четкая связь с активностью основного заболевания: при его прогрессировании выделение пота повышается и наоборот.

При повышении отделения пота возникает существенный дискомфорт. Он усугубляется раздражением кожи, которое способствует развитию инфекции, грибковых заболеваний. Чтобы облегчить состояние, важно своевременно установить, причину гипергидроза, и начать лечение.

Вторичный гипергидроз: причины

Повышение потливости может быть симптомом различных заболеваний.

Сердечно-сосудистые заболевания — гипертоническая болезнь

При артериальной гипертензии потливость сопровождается онемением рук, лица, языка, ощущением мурашек, слабостью в руках, болью в области сердца, сердцебиением, одышкой. К данным симптомам могут присоединяться озноб, беспокойство, раздражительность, жажда и ощущение жара.

Заболевания нервной системы

В таких случаях нарушается проведение сигнала от потовых рецепторов. Это происходит при неврастении, истерии, невритах, некоторых травмах, повреждении спинного мозга.

Эндокринные заболевания и состояния 

Сахарный диабет, повышение функции щитовидной железы, ожирение, климакс.

Острые и хронические инфекционные заболевания

Также могут сопровождаться генерализованным гипергидрозом кожи. Потливость может повышаться в ночное время. Отделение пота повышается при туберкулезе, бруцеллезе, некоторых гельминтозах.

Заболевания кожи 

Опоясывающий лишай, гемангиома. Потливость может повышаться и при наследственных дерматологических заболеваниях: врожденном дискератозе (потливость ладоней, подошв), буллезном эпидермолизе и других.

Кроме того, потоотделение нарушается при рубцах, ожогах, сухости кожи, экземе, нейродермите и других поражениях кожи.

Поражение почек 

Хронический нефрит, поздний токсикоз беременных.

Злокачественные новообразования

Феохромоцитома, рак легких, бронхов, метастазы опухолей в средостени.

Интоксикация алкоголем, наркотическими веществами и так далее.

Некоторые наследственные заболевания.

Диагностические мероприятия

Поскольку повышение выделения пота может быть связано с рядом заболеваний лучше в таких ситуациях сразу обратиться к врачу-терапевту. Врач изучает анамнез заболевания, осматривает пациента и при необходимости назначает дополнительные обследования.

Это нужно, чтобы выяснить является ли гипергидроз симптомом, сопровождающим основное заболевание, или он имеет первичное происхождение.

При первичном гипергидрозе широко используются психотерапевтические методы, антиперспиранты, физиотерапия, ионофорез, лекарственные препараты. Для медикаментозной терапии используются разные классы препаратов — седативные, транквилизаторы и другие.

Наряду с лечебными мероприятиями необходимо соблюдать диету. В первую очередь, рекомендуется исключить из рациона пищу, содержащую кофеин и теобромин, — чай, кофе, какао, шоколад. Нужно также стараться избегать острой пищи.

Важный этап борьбы с повышенной потливостью — соблюдение правил личной гигиены

• Прием душа два раза в день.
• Теплые ванночки для ладоней и стоп, с настоем ромашки, отваром коры дуба.
• Обтирания.
• Выбор в пользу удобной одежды, не сковывающей движения, из натуральных или вискозных волокон.
• Подбор кожаной обуви по размеру.

Комплексное лечение гипергидроза и соблюдение рекомендаций по образу жизни помогают достичь стойкого клинического эффекта и улучшить качество жизни.

Оригинал статьи: https://helpheart.ru/arterialnoe-davlenie/ob-arterialnom-davlenii/chto-takoe-gipergidroz/

В соответствии с официальной статистикой, порядка 2% населения планеты страдает от повышенной потливости. Хотя по мнению специалистов, эта цифра еще больше, так как многие мужчины и женщины не обращаются за квалифицированной помощью. Однако если диагностирован гипергидроз, лечение нужно начинать как можно быстрее. Заболевание представляет собой не только медицинскую, но и социальную проблему.

Избыточная потливость часто беспокоит подростков в связи с гормональной перестройкой организма. Нередко от подобной патологии страдают и женщины в определенные периоды, сопровождающиеся колебаниями активности половых желез (например, беременность или менопауза). Однако ближе к 50 годам из-за возрастных изменений симптомы гипергидроза полностью исчезают.

На всей поверхности тела человека располагается больше двух миллионов потовых желез. Они выделяют жидкий секрет, представляющий собой водный раствор минеральных солей и азотосодержащих соединений. В норме через кожу человека выводится до литра пота. В жаркое время года или же при интенсивных физических нагрузках это количество возрастает вдвое.

Различают несколько типов потовых желез. Основную поверхность эпидермального покрова занимают эккриновые. Они выделяют пот, у которого вообще нет запаха. Достаточно специфичный «аромат» появляется в результате контакта пота с бактериями, населяющими кожу человека.

Апокриновые потовые железы находятся в подмышечных впадинах, в области заднепроходного отверстия, переносицы. Они активизируются только в ответ на стрессовые факторы. Секрет имеет более вязкую консистенцию и неприятный запах.

Основной функцией эккриновых потовых желез является терморегуляция и поддержание гомеостаза.

Вполне физиологическими причинами гипергидроза служат:

• жаркая погода на улице либо слишком высокая температура в помещении, недостаток кислорода;
• занятия спортом, работа, связанная с сильными физическими нагрузками;
• волнение и переживания (если они носят разовый, кратковременный характер);
• горячая пища или напитки, блюда, приправленные острыми соусами и специями;
• потребление алкоголя.

Но в некоторых случаях гипергидроз вызван разными патологическими состояниями. Это:

• вегето-сосудистая дистония;
• поражения гипоталамо-гипофизарной системы;
• заболевания нервной системы, например, болезнь Паркинсона, эпилепсия, злокачественные или доброкачественные новообразования, травмы головного мозга;
• повышенная нервная возбудимость, вызванная патологическими причинами или эмоциональным и физическим переутомлением;
• патологии эндокринной системы, особенно затрагивающие щитовидную и половые железы;
• инфекционные заболевания вне зависимости от длительности течения и этиологии (туберкулез, воспаление легких, бронхит, ОРВИ);
• онкологические патологии;
• побочное действие ряда лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков, гормонов, транквилизаторов.

В результате одной (или нескольких) из этих причин возникает вторичный гипергидроз. Первичная форма заболевания связана с наследственными факторами либо врожденными патологиями. Для нее характерна манифестация в раннем возрасте, отсутствие четкой зависимости между выделением пота и какими-либо провоцирующими факторами (стресс, болезнь, прием медикаментов).

Также гипергидроз делят на генерализованный (общий) и локальный, последний бывает:

• подмышечным (аксиллярным);
• подошвенным (плантарным);
• ладонным (пальмарным);
• лицевым;
• пахово-промежностным.

Первые три формы заболевания встречаются чаще всего.

Гипергидроз напрямую не угрожает жизни и здоровью человека. Однако он вызывает ряд социальных проблем. Возникает стеснительность, комплексы. Пациент зачастую лишен возможности полноценного общения с противоположным полом, занятия спортом, ограничен в поиске работы.

Кроме того, гипергидроз нередко сопровождается опрелостями кожи, бактериальными и грибковыми дерматозами. Однако одну из серьезных проблем представляет собой неприятный запах, который сложно купировать обычными дезодорантами.

Основные способы лечения

Врачи предлагают несколько методов терапии повышенного гипергидроза. Если заболевание вызвано неврологическими нарушениями, назначают таблетки из группы нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов. При легкой форме депрессии показаны растительные седативные препараты.

Если диагностирован гипергидроз, комплексное лечение проводят при помощи:

• экстракта валерианы, мелиссы, пустырника, сборы;
• витаминов группы В в сочетании с магнием;
• Донормила;
• Прозака;
• Релаксила;
• Нерво-хееля.

Если причиной гипергидроза являются эндокринные нарушения, что часто встречаются у женщин, показаны гормональные препараты. Их подбирают индивидуально после проведения ряда анализов.

Первичный гипергидроз практически не поддается терапии. В тяжелых случаях назначают медикаменты из группы холинолитиков, обладающие атропиноподобным действием. Это Скополамин, Гоматропин, Метацин, Платифиллин. Однако эти лекарственные средства часто вызывают системные побочные эффекты. Поэтому в настоящее время их применяют все реже. Пациентам с гипергидрозом предлагают физиотерапевтическое или хирургическое лечение.

Часто избыточное потоотделение (особенно в области подмышек, стоп и ладоней) убирают при помощи инъекций ботокса или раствора Диспорт. Хотя и этот способ не лишен недостатков. Процедура имеет ряд противопоказаний, и эффект от нее редко продолжается больше полугода, максимум 8 — 9 месяцев. Кроме того, ботулотоксин и аналогичные по действию препараты блокируют передачу нервных импульсов, что вызывает уменьшение потоотделения. Но вместе с тем, возникает обратимая ригидность мускулатуры.

Справиться с умеренным гипергидрозом можно и в домашних условиях. Для этого нужно регулярно выполнять вполне доступные процедуры.

Рецепты для лечения потливости ладоней

К половине стакана натурального яблочного уксуса добавить чайную ложку соды. Пока идет химическая реакция, смешать 1 ч.л. натрия тетрабората (можно приобрести в магазине химических реактивов) и 100 мл воды. Соединить оба раствора и влить 30 — 35 мл глицерина. Полученной жидкостью смазать руки, а через несколько часов нанести питательный крем. Процедуру делать на ночь.

Эффективны ванночки с отваром листьев скумпии. Это растение больше распространено в южных странах, но повсеместно выращивается как декоративный кустарник. Толовую ложку сырья заливают половиной литра воды, доводят до кипения и процеживают. Процедуру продолжают до получаса.

Лечение гипергидроза стоп

Залить стаканом холодной воды 2 — 3 ст.л. семян пажитника. Настоять 3 часа, довести до кипения, процедить и охладить до приятной для ног температуры. Делать ванночки по 20 — 30 минут.

Смешать в равных пропорциях кору дуба, цветки ромашки и листья березы. Несколько ложек растительной смеси залить литром кипятка, настоять, отфильтровать. Раствор используют для ножных ванн.

Парить ноги в концентрированном отваре внутренних перегородок грецких орехов. При этом ступни не вытирать полотенцем, а дать коже просохнуть самостоятельно.

Избавление от общего гипергидроза

Хороший результат оказывают ванны, приготовленные по такому рецепту. В воду комфортной температуры выливают бутылку любого пива (лучше нефильтрованного). Ванну принимают не меньше 20 минут. В идеале процедуру следует повторять ежедневно.

Принимать внутрь отвары мяты перечной, мелиссы, пустырника, лаванды, шалфея, лофанта анисового, плодов боярышника, листьев и ягод ежевики. Готовят его следующим образом: заливают столовую ложку растительного сырья полутора стаканами кипятка, настаивают 20 минут и процеживают. Пьют целебное средство дважды в сутки за полчаса до еды.

При симптомах гипергидроза в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он даст направления на лабораторные и инструментальные исследования и в зависимости от результатов порекомендует обратиться к профильному специалисту. Возможно, потребуется консультация дерматолога, эндокринолога, кардиолога, инфекциониста, ревматолога, флеболога.

Как избавиться от пота: методы хирургического лечения, применение антиперспирантов

Специалисты сами признают, что эффективность медикаментозной терапии достаточно низкая, особенно с учетом выраженных побочных реакций. Именно поэтому все больше пациентов прибегают к радикальному методу лечения повышенного потоотделения — хирургическому.

Симпатэктомия

Регуляция активности всех тканей и желез, и потовые не являются исключением, осуществляется нервной системой. Передача импульсов происходит по нервным волокнам. В ходе симпатэктомии врач пережимает нервные окончания в проблемной зоне. Операция относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам, но проводится под общей анестезией и требует нескольких дней пребывания в стационаре.

Кюретаж

Показан при выраженном гипергидрозе. При операции хирург удаляет часть потовых желез. Однако подобная процедура проводится только для устранения повышенной потливости в подмышечной области. Хирургическое вмешательство травматично, однако радикально решает проблему гипергидроза практически у всех пациентов.

Удаление кожного лоскута

В процессе операции врач иссекает кожу подмышками. Процедура гарантирует необратимый результат, но чревата рядом осложнений. Это появление обширных участков рубцовой соединительной ткани.

Терапия гипергидроза при помощи лазера

Подобная методика лечения является наиболее безопасной и приобретает все большую популярность. Однако процедура подходит только для устранения гипергидроза в области подмышечных впадин. Через микропрокол под кожу вводят наконечник, генерирующий лазерный луч. Он избирательно уничтожает часть потовых желез, а оставшиеся берут на себя функцию терморегуляции.

Достойной альтернативой хирургическому лечению в избавлении от пота, является физиотерапия. Наиболее эффективен ионофорез. Суть процедуры заключается в воздействии на проблемную область постоянного тока с заранее заданными параметрами силы и частоты. Это снижает секреторную активность потовых желез. Положительный результат отмечают в 95% случаев.

Наиболее простым и безопасным методом избавления от повышенной потливости является использование антиперспирантов. Однако некоторым пациентам не подходят обычные средства, продающихся в отделах косметики. Доктора рекомендуют применять специальные медицинские продукты на основе солей магния, цинка и алюминия. Большинство из них отличается универсальностью и подходят для нанесения на любой участок тела.

Наиболее известным средством данной группы является антиперспирант Dry Dry, производство Швеция. Не менее эффективна продукция фирм Clinique, Vichy, Biotherm, специализирующихся на выпуске профессиональной лечебной косметики. Стоят такие антиперспиранты недешево, однако результат от одного применения длится до 3 — 4 дней.

Помимо решения проблемы, как избавиться от выделения пота, данные средства останавливают размножение патогенной флоры. Это препятствует появлению неприятного запаха. Также на рынке существуют средства, предназначенные для обработки обуви, чтобы избежать грибкового поражения и гипергидроза стоп (например, продукция фирм Salton или Sholl).

Как лечить гипергидроз: народные средства, методы профилактики, устранение излишней потливости в раннем возрасте

По мнению многих людей, страдающих от гипергидроза, рецепты нетрадиционной медицины не менее эффективны, чем дорогостоящие средства.

Так, большой популярностью пользуются такие методы лечения:

• протирать проблемную кожу отваром зверобоя (столовая ложка травы на стакан кипятка);
• для мужчин подходит такой способ: делать компрессы на область подмышек, стоп или ладоней с настоем полыни (1 ст.л. травы заливается горячей водой и настаивается полчаса).

Настои

Средства для приема внутрь эффективны при гипергидрозе, вызванном вегето-сосудистой дистонией. Принимают настой бессмертника, смеси цветков и плодов боярышника, мяты, душицы, шалфея. Способ приготовления одинаков: столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка и настаивают 30 — 60 минут. Принимают по трети стакана 3 раза в день до еды.

Ванны

Залить литром кипятка 100 г измельченной коры ивы, томить на медленном огне полчаса, настоять 30 минут и процедить. Делать локальные ванны, или увеличив пропорцию, смешивать с водой для купания.

Залить 300 г хвойных игл 3 л холодной воды и кипятить 15 — 20 минут. Отфильтровать и вылить готовый отвар в ванну (температура 37 — 38º). Продолжительность процедуры — до получаса. Затем принять контрастный душ. Повторять 2 — 3 раза в неделю.

Методы профилактики

Большое значение в решении вопроса, как эффективно лечить гипергидроз, играет здоровый образ жизни. В первую очередь необходимо сбросить вес, пересмотреть диету, заняться спортом, отказаться от вредных привычек. Нужно носить одежду и обувь только из натуральных материалов, соблюдать правила гигиены, четко выполнять рекомендации врача относительно приема препаратов и использования антиперспирантов.

Гипергидроз в раннем возрасте

Повышенная потливость — нередкое явление у детей. Как правило, после рождения ребенка обследуют педиатры и неонатологи, поэтому серьезное врожденное заболевание, которое может стать причиной гипергидроза, диагностируют сразу. Обычно дети потеют из-за банального несоответствия одежды и температурного режима. Поэтому надо или снять кофту или понизить температуру в комнате.

Однако иногда повышенная потливость свидетельствует о недостатке витамина D, что требует консультации у педиатра. Врач также может и дать совет, как лечить гипергидроз. Часто рекомендуют купание в отварах череды, календулы, ромашки, коры дуба. Эффективно использование мазей на основе цинка, присыпок.