Что за болезнь когда нет эякуляции

Содержание:

Отсутствие эякуляции (семяизвержения) или анэякуляция – это специфическое расстройство половой сферы у мужчин, возникающее в любом возрасте и способное обернуться серьезнейшими проблемами.

Разберемся с тем, почему происходит отсутствие эякуляции у мужчин.

Эякуляция и анэякуляция

Мужская эякуляция представляет собой процесс выделения семенной жидкости из уретры. У здорового мужчины указанный процесс сопровождает каждый половой акт или действие, служащее ему заменой. Объясняется это тем, что семяизвержение рефлекторно, не контролируется человеком и управляется головным и спинным мозгом.

Происходит семяиспускание у мужчин как вследствие стимуляции пениса во время фрикций, так и при поллюциях. И, несмотря на то что оно связано с оргазмом, указанные понятия не идентичны – семяизвержение вполне может наступить без оргазма, оргазм – без семяизвержения.

Причем в последнем случае это может быть связано с патологиями, а именно – первичной и вторичной анэякуляцией.

Первичная анэякуляция характеризуется наличием семяизвержения исключительно при поллюции и отсутствием ее как при сексе, так и при мастурбации. При этом эрекция у мужчины полностью сохраняется, а либидо остается прежним.

Патология, как правило, развивается в самом начале половой жизни, а ее причины связываются с врожденными или приобретенными пороками строения мочеполовой системы. Однако причиной того, что эякуляция не происходит, в данном случае может стать и длительное пребывание в состоянии стресса.

По мере развития болезни у мужчины появляется привычка к определенному поведению в постели, и он утрачивает способность к семяизвержению.

Вторичная анэякуляция характеризуется отсутствием семяизвержения во время секса и его наличием при мастурбации. Подобная форма расстройства развивается у мужчин, никогда не сталкивавшихся с подобной проблемой ранее.

Именно поэтому ответ на вопрос, почему у мужчин нет эякуляции, не однозначен.

Причины

Разберемся с тем, почему нет семяизвержения у мужчин.

В основном причины отсутствия эякуляции – это:

• функциональные нарушения в работе семявыводящих протоков, обусловленные поражением нервной системы мужчины, связанным с травмами или операциями на позвоночном столбе или спинном мозге;
• эндокринные патологии, спровоцированные наличием сахарного диабета, андрогенной недостаточностью или ожирением;
• наличием инфекционных процессов в организме, в том числе и ЗПП;
• наличие доброкачественных или злокачественных опухолей, приводящих к сдавливанию семявыводящих протоков.

Кроме того, анэякуляция может быть связана с:

• аномальным строением семявыводящих протоков или же полным их отсутствием;
• попаданием семенной жидкости в мочевой пузырь.

В последнем случае семенная жидкость минует обычные пути вывода, что связывается с врожденной патологией или травмированием мальчика в возрасте 5 – 7 лет. Подобные патологии, как правило, оканчиваются полной анэякуляцией.

Помимо болезней и патологий развития, причинами анэякуляции при полноценной эрекции могут быть психологические факторы, в том числе:

• длительное пребывание в стрессовых ситуациях и проблемы психологического плана;
• усталость, носящая хронический характер;
• не располагающая к сексуальным контактам обстановка;
• неприятие сексуальной партнерши или партнера.

В этом случае причиной анэякуляции кроется в недостаточном сильном мужском возбуждении, которое, и так бывает, не часто. Причем этими же причинами может быть вызвана и поздняя эякуляция.

Еще одна причина отсутствия эякуляции – это вредные привычки. Объясняется это тем, что и спиртное, и наркотические вещества, и сигареты оказывают влияние на мочеполовую систему мужчины. Причем к такому же эффекту может привести и прием определенных медикаментозных средств, например, антидепрессантов.

Формы заболевания

В настоящее время различают следующие формы анэякуляции :

• асперитизм, сопровождающийся полным отсутствием как семяизвержения, так и оргазмом у мужчин (в этом случае патология является не причиной, а следствием);
• ретроградная форма, сопровождающаяся поступлением спермы в мочевой пузырь и, соответственно практически полным ее отсутствием на выходе;
• нарушение эмиссии эякулята, протекающее практически бессимптомно (единственным проявлением является общее ослабление организма).

Последствия

В подавляющем большинстве случаев отсутствие семяизвержения не вызывает у мужчин никаких неприятных ощущений – опасность указанной патологии кроется в связанных с ней негативных последствиях.

Основной и, наверное, главной проблемой, связанной с тем, что нет спермы при эякуляции, является бесплодие. И это вполне естественно. Для зачатия требуется сперма. И помочь мужчине в данном случае сможет только искусственное оплодотворение.

Если же причиной того, что при эякуляции нет спермы, становится наследственная болезнь, врожденная патология или наличие хронических инфекций, отсутствие лечения может привести к летальному исходу.

Опасение вызывает и психологическая сторона проблемы – неудовлетворенность в постели, как правило, приводит к развитию агрессии и нестабильности эмоций.

Диагностика и лечение

Вне зависимости от того, что именно послужило причиной отсутствия семяизвержения, обращаться при подозрении на указанную патологию требуется к врачу урологу-андрологу. И идти к нему нужно обязательно – ни время в данном случае, ни самолечение не принесет долгожданных результатов. Чуда не произойдет – эякуляция не возвратится.

А вот современные способы диагностики и лечения позволяют справиться с тем, что у мужчины нет спермы при эякуляции, достаточно быстро и результативно.

Как проходит диагностика

На первом этапе диагностики мужчину осматривает врач, который при помощи опроса, визуального осмотра и пальпации определяет или опровергает у него наличие указанной патологии.

Затем больному назначаются:

• бактериальные посевы спермы и мочи;
• УЗИ органов половой системы;
• анализ секрета простаты;
• анализы, позволяющие выявить наличие инфекций.

Указанные исследования позволяют специалисту поставить точный диагноз и назначить соответствующее ситуации лечение и вернуть эякуляцию.

Лечение отсутствия семяизвержения проводится комплексно и напрямую зависит от характера патологии, причины, приведшей к ее развитию, возраста пациента и общего состояния его здоровья.

Терапевтическая схема в данном случае может включать в себя:

• употребление медикаментозных средств;
• сеансы психотерапии;
• физиотерапевтическое лечение.

В случае если при обследовании пациента были выявлены вирусные и инфекционные агенты, оказывающие негативное воздействие на качество жизни мужчины, ему прописывается соответствующее медикаментозное лечение.

Кроме того, терапия отсутствия эякуляции может включать:

• массаж;
• электростимуляцию;
• вибростимуляцию;
• иглорефлексотерапию;
• расслабляющие ванны.

В некоторых случаях назначается хирургическое лечение.

Для того чтобы избежать отсутствия семяизвержения, мужчине требуется регулярно проходить плановые осмотры.
Кроме того, необходимо вести полноценную сексуальную жизнь с обязательным использованием средств барьерной защиты, позволяющих предохраняться от болезней, передающихся половым путем.
И конечно же, отличной профилактикой служит секс с понимающей и способной поддержать при возникновении проблем интимного характера партнершей. В этом случае вопрос, как вызвать эякуляцию, как правило, не возникает.

Способность длительно сохранять эрекцию и дарить партнерше многочисленные оргазмы, несомненно, является большим плюсом для любого мужчины. Но есть нюанс – это радует только в том случае, если эрекция управляема, а оргазм и эякуляция наступают ко всеобщему удовольствию, как только мозг «дает добро». Если секс постоянно затягивается без перспектив на кульминацию, то половая жизнь для мужчины лишается всякого смысла.

Что означает задержка эякуляции

Половой акт по-настоящему приносит удовольствие только в том случае, если у обоих партнеров хватает «запала» на его проведение. В идеале секс завершается синхронным оргазмом, достичь которого мужчина может приемами сдерживания эякуляции. У каждой пары своя комфортная продолжительность полового акта. Серьезную дисгармонию в интимные отношения вносит непреднамеренная задержка эякуляции. Данный термин применим в тех случаях, когда непрерывные фрикции в течение 20-30 минут не приводят к оргазму и семяизвержению.

Достижим ли финал полового акта? Подробнее разберут вопрос медицинский психолог Евгений Пискарев и врач-уролог Екатерина Макарова

Проблема обычно проявляется неожиданно. Определенный период времени (порядка 10 минут) половой акт проходит в нормальном русле, но когда дело должно двигаться к логическому завершению в виде эякуляции, то ничего не происходит. Эрегированный член, недоуменный взгляд партнерши, усталость и одышка, как после марафона, – совсем не тот результат, которого ожидают мужчины от секса. Остается «вымучить» оргазм иными способами стимуляции, чтобы не было «отката» спермы. В следующий раз мужчина уже подсознательно опасается повторения ситуации.

Причины и виды нарушений эякуляции

Продолжительность полового акта со стороны мужчины зависит от его общего состояния, здоровья репродуктивной системы, уровня потенции и настроения. Задержку эякуляции может спровоцировать любой фактор (физиологический или психогенный), негативно влияющий на скорость и качество передачи нервных импульсов.

По времени возникновения задерживающаяся эякуляция может быть первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной). В первом случае мужчина испытывает проблемы с семяизвержением с самого начала полового созревания. Во втором − ситуации, когда эякуляция долго не наступает, начали происходить уже в ходе стабильной половой жизни. Такие задержки могут носить ситуативный или постоянный характер.

Ситуативная задержка

Ситуативная задержка эякуляции периодически возникает у каждого мужчины. Причиной являются различные обстоятельства, объединяемые возможностью их устранения в рамках небольшого временного интервала.

Примеры типичных обстоятельств возникновения ситуативной задержки эякуляции:

1. Непривычная обстановка, раздражающие факторы;
2. Отвлечение от процесса посторонними мыслями, смена настроения;
3. Прием алкоголя (притупляет реакцию и скорость передачи нервных импульсов);
4. Анатомическая несовместимость (диспропорция) половых органов партнеров – член не чувствует стенок влагалища. При смене партнерши проблема ликвидируется;
5. Намеренное длительное оттягивание семяиспускания до момента оргазма женщины. Потом бывает сложно вернуть предэякуляционное состояние. Оргазм если и приходит, то «глухой».

При хорошей потенции эрекция сохраняется автоматически за счет стимуляции нервных рецепторов головки члена, но мозг не дает команды половым центрам на запуск процесса семяизвержения.

К ситуативному типу задержки эякуляции можно отнести и временные неприятные ощущения, вызванные воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, травмой члена во время фрикций. У некоторых мужчин эрекция «зависает» из-за использования лубрикантов-пролонгаторов с анестетиками − чувствительность головки притупляется и стимуляция становится недостаточной для достижения оргазма.

Использование презервативов с анестетиком имеет и свои минусы: возможны аллергические реакции; в некоторых случаях у мужчины полностью немеет половой член и пропадает эрекция

Временная задержка эякуляции нередко провоцируется приемом следующих препаратов:

• Антидепрессанты;
• Лекарства от гипертонии;
• Мочегонные;
• Антипсихотические средства.

Затрудненное семяизвержение также возможно на следующий день после процедуры массажа простаты. Мужчина легко возбуждается, активен, эрекция уверенная, но оргазма при этом добиться удается не всегда.

Ситуативная задержка эякуляции относительно безобидна, доставляет разовый дискомфорт и обычно не имеет тенденции к повторению во время следующего полового акта.

Постоянная задержка

Постоянные задержки эякуляции не исчезают при смене партнера или обстановки, после отдыха или приема таблетки. Условно такие отклонения можно разделить на три типа:

1. Избирательная задержка. Мужчина не получает оргазма только при интравагинальной стимуляции члена. Однако эякуляция быстро достигается оральными ласками или мастурбацией. Причина может заключаться как в психике, так и в физиологии. В первом случае вероятно внушенное в подсознание чувство брезгливости, страх заражения. Физиологические причины: анатомические особенности члена, низкая чувствительность головки. Отдельная категория мужчин – привыкшие эякулировать только при мастурбации (читайте о последствиях частой мастурбации у мужчин) на фоне просмотра порно (порнофилия, порнозависимость).
2. Относительная. Для достижения эякуляции требуется длительная стимуляция различными способами. Причиной могут служить хронические заболевания: простатит, сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, гормональные нарушения. Проблемы с эякуляцией возникают у мужчин после операций на простате, а также при повреждении тазовых нервов.

Психолог Лариса Штарк о порнозависимости и как от нее избавиться

3. Полная (объективная, или анэякуляция). Эякуляция не происходит ни при каких обстоятельствах. Причиной обычно является поражение эякуляционных центров спинного мозга, но могут быть и иные неврологические и психические патологии. Возможно врожденное или допущенное в ходе хирургических операций нарушение анатомии члена и семявыводящих протоков.

Отдельно следует сделать акцент на опасности злоупотребления спиртными напитками. Нарушения эякуляции свойственны не только хроническим алкоголикам. Пострадать могут хотя и умеренно, но регулярно выпивающие мужчины. Порог, после которого начинается необратимая атрофия рецепторов и гибель нейронов, для каждого индивидуален.

Отдельная категория – мужчины после 50 лет. Для данного контингента задержка эякуляции естественна по ряду причин:

• Уменьшение свободного тестостерона;
• Снижение скорости трансляции импульсов по периферическим нервам;
• Наслоение хронических патологий;
• Возрастное снижение возбудимости;
• Замедление сперматогенеза.

После 60 лет уже далеко не каждый половой акт оканчивается оргазмом и это нормально.

Постоянные задержки эякуляции могут привести мужчину к импотенции из-за сформировавшегося комплекса неполноценности. В ряде случаев распадаются пары, поскольку женщина постепенно начинает ненавидеть половые акты за их изнуряющую длительность, а у мужчины копится раздражение, чувство вины и неудовлетворенности.

Диагностика и лечение

Если эякуляция стала задерживаться регулярно, то в первую очередь целесообразно пересмотреть свой режим дня. Некоторые мужчины испытывают хронический стресс, регулярно недосыпают. Все это незаметно в повседневной жизни, но существенно влияет на нейрогенную составляющую эякуляторного процесса. Многие пары отмечают, что эякуляции долго нет в основном вечером и ночью, а утренний секс происходит быстро и естественно.

Не следует откладывать визит к врачу, если время до семяизвержения затягивается все больше, а нормальных половых актов становится меньше. Для выявления причины проблемы можно обратиться к нескольким специалистам:

1. К урологу для исключения инфекционных заболеваний урогенитальной системы.
2. К невропатологу, чтобы убедиться в отсутствии препятствий для нормальной нервной проводимости импульсов к половым центрам.
3. К психологу или сексологу для устранения психологических барьеров.

Лечение органических нарушений проводится в соответствии с установленным для каждой патологии регламентом. При наличии анатомических отклонений в строении полового органа по возможности производится его хирургическая коррекция. Например, если крайняя плоть слишком обжимает головку и снижает ее чувствительность, то целесообразно сделать обрезание (циркумцизио).

Врач уролог-андролог Искандер Ильфакович Абдуллин о плюсах и минусах операции по обрезанию крайней плоти

Если отложенная эякуляция носит психогенный характер, является последствием приема антидепрессантов, то прописывают следующие средства:

• Антагонисты 5НТ2-рецепторов серотонина;
• Блокаторы кальциевых каналов, альфа2-антагонисты, альфа1-агонисты. Свойства данных веществ объединены в йохимбине, который особенно эффективен при аноргазмии, вызванной кломипрамином;
• Агонисты 5НТ1А-рецепторов. Устраняют задержку эякуляции, вызванную тревожными расстройствами;
• Ингибиторы обратного захвата дофамина;
• Дофаминергические препараты.

При неврологических проблемах эффективны методы физиотерапии:

1. Иглорефлексотерапия.
2. Гальванизация.
3. Массаж.
4. Лечебные ванны.
5. Электросон.

Электросон — метод терапии низкочастотными импульсами, который позволяет восстановить и укрепить физическое и психологическое состояние организма

Мужчинам в пенсионном и предпенсионом возрасте может быть предложена гормонозаместительная терапия. Секс возвращается на прежний «молодой» уровень, проходят многие симптомы андропаузы (в том числе полнота), но возможны побочные эффекты.

У некоторых молодых мужчин проблема отложенной эякуляции возникает из-за истощения половых центров вследствие частого секса. Желание получить оргазм с каждым разом только растет, а возможности его реализовать уже нет. Выходом является сексуальное воздержание в течение недели (тотальная сексуальная абстиненция − без секса, без мастурбаций) с сублимацией энергии в другое русло.

Воздержание в течение месяца рекомендуется сексологами при неправильно сформированном сексуальном стереотипе, когда мужчина настолько привыкает достигать оргазма при помощи мастурбации, что на иные типы стимуляции уже не может адекватно реагировать. Даже при оральных ласках он помогает себе рукой. После воздержания в большинстве случаев удается достичь эякуляции во время обычного секса «без рук».

Многие партнеры не совпадают по темпераменту. Помочь синхронизировать время наступления оргазма помогут презервативы с возбуждающей смазкой внутри, которая приблизит семяизвержение мужчины без влияния на ощущения партнерши.

С проблемой задержки эякуляции, вызванной психологическими причинами, зачастую трудно бороться без профессиональной помощи. Не стоит пренебрегать консультациями психологов и сексопатологов. Специалист в ходе беседы подскажет нужное направление действий.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с проблемой длительного и мучительного секса, мужчине следует придерживаться простых правил:

• Не злоупотреблять просмотром порнороликов и мастурбацией;
• Вовремя восстанавливать силы, отдыхать, снимать стрессы;
• Следить за уровнем гормонов и сахара в крови;
• Отказаться от регулярного употребления спиртного.

Если проводится курсовая терапия антидепрессантами или иными препаратами, вызывающими задержку эякуляции, то нужно напрямую обратиться к лечащему врачу с просьбой о коррекции назначений.

Заключение

С задержкой эякуляции сталкиваются многие пары, комплексовать по этому поводу не стоит. Женщины обычно относятся к проблеме с пониманием, если мужчины сами предпринимают шаги для ее решения. Главное правило – лучше лишний раз отдохнуть и отвлечься, чем судорожно истязать собственный детородный орган и женщину в попытках эякулировать во что бы то ни стало.