Что за болезнь когда вода в печени

Ещё в Древнем Вавилоне печень считалась самым главным органом человека. Существовало мнение, что именно там жила душа.

Ежедневно, словно вечный двигатель, она работает на благо всех систем: регулирует различные процессы, вбирает в себя токсины и вредные вещества, словно фильтр, вырабатывает ферменты. Контролирует выработку желчи и жировой обмен, помогает стабилизировать гормональный фон.

Поэтому нарушения работы печени не могут не сказываться на общем самочувствии человека.

Что это?

Патология, при которой в брюшной полости появляется свободная жидкость, называется асцит. Проявляется он в виде растяжения брюшной полости, а определяется с помощью осмотра и ультразвукового тестирования.

5% случаев заболевания приходится на сердечную недостаточность; 10% на туберкулёз, истощение, эндометриоз и другие и 10% — на онкологию. Оставшиеся 75% возникают из-за различных болезней печени.

Обычно лечится с помощью безнатриевой диеты и мочегонных средств, которые выводят лишнюю жидкость из организма. В тяжёлых случаях — а при запущенности болезни количество асцитической жидкости может достигать 25 литров — требуется хирургическое вмешательство.

Что приводит к появлению асцита?

Он возникает при нарушении обмена веществ. В брюшной полости здорового человека всегда есть определённое количество жидкости. Однако, в отличие от патологического состояния, она там не скапливается, а всасывается с помощью лимфатических капилляров. Многие хронические болезни увеличивают скорость образования этой жидкости, в то время как всасываемость уменьшается.

Основное заболевание и асцит непосредственно связаны: жидкость давит на внутренние органы и мешает их работе, из-за этого основное заболевание прогрессирует, а потом снова увеличивается количество асцитической жидкости. Также уменьшается объем циркулирующей крови, а это приводит к застою воды в организме.

Есть четыре основных заболевания печени, которые могут привести к развитию асцита: хронический гепатит В, жировая болезнь печени (безалкогольная), хронический гепатит С, алкогольный цирроз. Все эти заболевания вызывают опухоль органа, и в тот момент, когда масса опухоли замещает большую часть нормально функционирующей массы печени или когда происходит тромбоз воротной вены, появляется, собственно, асцит.

1. Гепатит В. Асцит при гепатите В возникает, если он был либо врождённым, либо приобретён в раннем возрасте. Вирус передается, например, при родах от матери ребёнку. Также может появиться от других родственников. Заразиться гепатитом этого типа можно через переливание заражённой крови, проведение инвазии заражённым инструментами.
2. Безалкогольная жировая болезнь печени. Связано с накоплением жировой ткани в области печени. В настоящее время жировой гепатоз (другое название болезни) — одна из самых распространенных проблем с печенью для мужчин и женщин различных возрастов. Появляется из-за сахарного диабета, ожирения, повышенного холестерина. Сложность постановки диагноза заключается в том, что даже на поздних стадиях внешне болезнь почти не проявляется (возможны общая слабость и боли в верхней части живота справа).
3. Гепатит С. Вирус передается через кровь, реже через сексуальные контакты. Стоит понимать, что в настоящий момент вакцины от гепатита С нет.
4. Цирроз. Это патология печени, в ходе развития которой здоровые клетки замещаются рубцовой тканью и не подлежат восстановлению. Из-за этого нарушается нормальная работа печени, в организме застаиваются желчь, вредные токсины. Возникает заболевание чаще всего из-за чрезмерного употребления алкоголя. Симптомы: общее недомогание, снижение веса, увеличение селезёнки, покраснение ладоней. Диагноз может поставить гепатолог и гастроэнтеролог.

Цирроз печени

Последствия для организма

В принципе, при правильном и своевременном лечении (как медикаментозным, так и хирургическим способом) последствий для организма нет. Лекарства, применяемые для лечения заболевания, достаточно безопасны для остальных органов. Однако, если при асците произошёл спонтанный бактериальный перитонит, есть высокий риск — 74%, получить его снова в течение ближайших двух лет.

Тяжело протекает лечение у больных сахарным диабетом, у пожилых людей и людей с низким уровнем артериального давления, возможны рецидивы и даже смерть.

Стоит помнить, что для исключения повторения диагноза необходимо соблюдать персональные рекомендации врача и общие рекомендации по укреплению здоровья печени и организма в целом.

Рекомендации по сохранению здоровья

1. Для нормального функционирования всех систем человеку необходима вода. В день обычному человеку требуется выпивать не менее двух литров. За полчаса до еды и через два часа после следует выпивать стакан воды малой минерализации, чтобы пищеварительные процессы запускались правильно. Однако, точный объём воды стоит узнать у врача, так как избыток жидкостей приводит к нарушению работы почек.
2. В печени синтезируется глаутатион — главный естественный антиоксидант организма человека. Он участвует в синтезе белка, ДНК, в устранении свободных радикалов и токсинов. Курение, неправильное питание, стресс снижают эффективность работы глаутатиона. Для нормальной выработки глаутотиона необходимы различные макро- и микроэлементы.
3. Печени необходимы цинк и кальций.
4. Овощи и фрукты, которые стоит употреблять для помощи печени: яблоки, морковку, свёклу, авокадо, тыкву, листовые салаты. Сахар нужно заменять сухофруктами. Полезны также кисломолочные продукты — ряженка, кефир; индейка. Всё это богато витаминами А, В2, Е, омега-3 жирными кислотами, клетчаткой.
5. Переедание вредно для этого органа (как, в общем-то и для всего организма). А вот умеренные физические нагрузки, например, зарядка по утрам или лёгкая трусца в парке будут полезны.
6. Алкоголь очень сильно вредит печени — при чрезмерном его употреблении человек может даже умереть.

Печень в организме человека выполняет ряд жизненно важных функций. Именно этот орган первым принимает на себя удары при попадании токсических веществ. Каждую минуту печень перекачивает и очищает кровь. Орган получает колоссальные нагрузки и поэтому особенно важно постоянно следить за его состоянием. Серьезнейший недуг – асцит – развивается на фоне хронических болезней и ставит под угрозу здоровую полноценную жизнь человека.

Что это такое?

Асцит – патологическое состояние, при котором происходит скопление и застой жидкости в животе (приводит к вздутию). Редко возникает самостоятельно, в большинстве случаев асцит является осложнением других болезней. Может приводить к летальному исходу: многое зависит от протекания основного заболевания.

Течение неопределенное: развивается патология в течение нескольких месяцев или появляется внезапно. Заметные симптомы обнаруживаются только после образования 1 литра жидкости в брюшной полости.

Механизм появления может различаться, но в общем виде выглядит следующим образом. Живот человека изнутри покрыт специальной оболочкой — брюшиной. Она выделяет жидкость для нормального функционирования внутренних органов. Брюшина выполняет функции:

• выделение жидкости;
• всасывание воды;
• защита от ядов.

При асците эти функции нарушаются. К примеру, при циррозе умирают клетки печени, это запускает процесс их резкого восстановления. Избыток разросшихся клеток печени мешает циркуляции крови и пережимает вены в брюшной полости. Часть клеток замещается рубцовой тканью, которая не выполняет нужных функций. Запускается ряд ответных реакций организма, замедляющих всасывание, жидкость скапливается и формируется асцит.

Причины

В большинстве случаев (75% от всех пациентов) первопричиной болезни является цирроз печени, злокачественные новообразования органа (рак) или сердечная недостаточность (5%).

Асцит при болезнях печени развивается на фоне гепатита, стеатоза (жировой дистрофии). Длительный прием антибиотиков и затяжной алкоголизм также пагубно влияют на состояние органа. При синдроме Бадда-Киари (нарушение кровотока печени) такая патология проявляется довольно часто.

В группе риска развития признаков асцита находятся и другие категории людей:

• наличие тату;
• лишний вес или ожирение;
• инъекционные наркозависимые;
• при повышенном уровне холестерина;
• больные хроническими гепатитами.

При значительном недостатке питания, гинекологических недугах (киста, опухоль яичников), при перитонитах и эндокринных нарушениях экссудат также накапливается в животе.

Все признаки развития

Главный симптом патологии — наличие огромного количества жидкости (экссудата или транссудата) в брюшной полости. Этому действию способствует тромбоз воротной вены. Если течение процесса превышает несколько недель или месяцев, то у пациента проявляются увеличения в окружности живота. К главным симптомам асцита относят:

• увеличение массы тела;
• боль и вздутие живота;
• отек ног (у мужчин может отекать мошонка);
• становится трудно повернуть тело;
• появляется изжога и отрыжка;
• при ходьбе появляется одышка;
• в сложных случаях открывается кровотечение вен в пищеводе.

Если нажать на живот, то почувствуется движение жидкости по волнообразному типу. При стремительном развитии асцита встречаются такие симптомы, как выпирающий пупок, расширение вен, белые растяжки. Иногда становится заметна венозная сетка на животе. У больного в положении стоя круглый живот свисает, лежа — распластывается и становится похож на «лягушачий».

Стадии

Для асцита характерны всего 3 стадии:

1. Начальная
   Характеризуется незначительным увеличением брюшной полости. У пациентов скапливается ориентировочно около 3 литров жидкости, бактерий в ней нет. Терапевтические мероприятия дают возможность замедлить развитие.
2. Средняя
   Скопление жидкости находится в пределах 4-10 литров. Хорошо видны клинические проявления заболевания. Пациент страдает от дискомфорта, наблюдается деформирование живота. У большинства больных активно развивается почечная недостаточность.
3. Тяжелая
   Третья стадия характеризуется скоплением жидкости свыше 10 литров. Общее состояние существенно ухудшается, возникают трудности при дыхании. Огромный живот не позволяет легким нормально расширяться. Имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, а также появляется отечность.

Сколько живут люди, у которых диагностируют асцит? Прогнозы зависят именно от стадии заболевания. Если своевременно определить характерные симптомы, то можно замедлить развитие болезни и предотвратить необратимые изменения в организме.

В этом видео вам наглядно покажут, как образовывается асцит и почему.

Лечение

Прежде всего, необходимо снять симптомы основного заболевания. Для терапии асцита прописывается постельный или полупостельный режим, специальные диеты и препараты. Лечение включает также использование специальных методик, которые позволяют вывести жидкость из брюшной полости.

Алгоритм терапевтических действий

1. Прием медикаментов
   Вне зависимости от причин для лечения асцита применяются мочегонные средства. Широко используют Верошпирон вместе с Лазиксом или Торасемидом, а также Альдактон, Спирикс, Лазикс, Диакарб. Оротат калия, Панангин и Аспаркам назначают для обеспечения организма калием. Нормализации кровообращения способствует препарат белкового происхождения Альбумин.
2. Диета
   Следует ограничить (до 1.5 грамма в день) или исключить прием натрия, который содержится в поваренной соли. При циррозе – ограничить потребление воды до 1 литра в день.
3. Мониторинг потери веса в день
   За день вес больного должен снижаться приблизительно на 500 граммов.
4. Физические упражнения
   ЛФК при асците также помогут при борьбе с недугом (допустимы только на начальной стадии). Подбирать нагрузки нужно только с лечащим врачом. Состояние пациента и причины болезни являются определяющим при составлении физической программы тренировок.

Нюансы оперативного вмешательства

Операция при асците назначается только в том случае, когда причина его возникновения может быть устранена только лишь хирургическим путем (рак печени, порок сердца, онкология брюшной полости). Возможность вида лечения ограничивается количеством жидкости больного, а также общим физиологическим состоянием пациента.

Существует несколько видов операций. Лапароцентез — это выведение жидкости с помощью прокола живота и введения туда специальной трубки с зажимом. Жидкость удаляется за пару дней.

Трансъюгулярное внутрипеченочное шунтирование позволяет обеспечить искусственное обеспечение кровообращения в полости живота. Наиболее сложный случай – трансплантация печени. Пересадка тканей печени от донора, применяется только при тяжелых диагнозах.

Народные средства

Для снятия симптомов начальной стадии могут применяться и народные средства:

• настой петрушки;
• отвар из стручков фасоли;
• настойка пустырника.

Лекарственные травы также способны принести существенное облегчение для организма больного.

Домашнее лечение поможет только при первой стадии асцита. При скоплении жидкости свыше 5 литров требуется наблюдение у специалиста и курс лечебной терапии. Относитесь к своему здоровью ответственно.

• Петрушка
  Для приема внутрь рекомендуется готовить отвар петрушки. 300 г свежей петрушки залейте литром воды, проварите на слабом огне и дайте настояться. Затем процедите и принимайте по 0,5 стакана в первой половине дня (каждые 60 минут). Курс лечения – 3 дня.
• Фасоль
  Помогут также стручки фасоли. Шелуху с 15-20 стручков нужно прокипятить (10-12 минут). Настоять средство 20 минут. Первую дозу (250 мл) выпить ранним утром, вторую – за 20 минут до первого завтрака, третью – за 30 минут до обеда.
• Абрикосовый компот
  Плоды помогают лечить асцит и насыщают организм потерянными микроэлементами (калием). Для лечения подойдет отвар из свежих абрикосов или кураги. В сутки пить по 0,5 литра такой жидкости.

Прогноз и осложнения

Среди возможных осложнений — резкое развитие перитонита (нагноения в животе), энцефалопатия печени (приводит к нарушению сознания), сбой в работе почек, спонтанное выделение экссудата через пупочную грыжу. Также может развиться рефрактерный асцит — при усиленной мочегонной терапии вес не снижается.

Прогноз течения зависит от ряда факторов. Среди определяющих неблагоприятных — преклонный возраст, низкое давление, сахарный диабет, уровень альбумина в крови ниже нормы. При диагностировании третьей стадии асцита больные умирают через 2-3 года. Если мочегонная терапия не дает эффекта — смерть наступает через 6 месяцев.

Относитесь к своему здоровью крайне серьезно и внимательно. Не запускайте лечение хронических недугов или сезонных болезней. При обнаружении проблем со здоровьем — не тяните с визитом к врачу. Эти простые правила помогут сохранить хорошее здоровье на многие годы.