Что за болезни когда из костей уходит кальция

Что за болезни когда из костей уходит кальция thumbnail

Кальций – макроэлемент, который в организме человека принимает непосредственное участие в метаболических процессах и формировании тканей.

Общеизвестным является факт того, что это вещество принимает непосредственное участие в формировании костей и зубов. Но это еще далеко не все. Этот макроэлемент влияет на работу сердечно-сосудистой системы, питает нервные ткани, понижает уровень холестерола, нормализует артериальное давление и т. д.

Огромное значение имеет кальций для организма беременной женщины. От кальция зависит развитие плода, а также самочувствие и общее состояние здоровья будущей матери.

Роль кальция в организме человека

Кальций является одним из немногочисленных элементов, который используется буквально каждой клеткой человеческого организма. Многие люди недополучают это вещество вместе с пищей, и виной всему неправильное, нездоровое и несбалансированное питание. Но если знать, какие функции выполняет кальций в организме, отношение к нему точно переменится.

  1. Кальций поддерживает нормальный показатель свертываемости крови. За счет обеспечивается проницаемость клеточных мембран, что способствует полноценному питанию клеток.
  2. Вещество регулирует работу ССС за счет влияния на сократительную функцию сердца и сердечный ритм.
  3. Макроэлемент влияет на нервно-мышечную проводимость.
  4. Компонент способствует нормализации и регуляции метаболизма.
  5. Кальций препятствует развитию онкологических заболеваний, и предотвращает образование полипов в кишечнике.

Помимо всего вышесказанного, под влиянием кальция происходит:

  • предотвращение развития аллергических заболеваний;
  • контроль и регуляция перистальтики кишечника;
  • предотвращение запоров;
  • регуляция выработки кальцитонина – одного из важнейших гормонов паращитовидной железы;
  • нормализация сна.

При пониженном кальции происходит его извлечение из резервов, коими являются кости и зубная эмаль. Признаком такого дефицита являются проблемы с зубами, склонность к частым переломам. На фоне длительной гипокальциемии может развиваться такое опасное заболевание, как остеопороз.

Важно учитывать, что понижение уровня кальция в крови может стать следствием употребления пищи с низким содержанием магния, фосфора и витамина Д. Именно эти компоненты оказывают непосредственное влияние на процесс кальциевого усвоения.

Причины недостатка кальция

Не всегда причиной гипокальциемии становится пониженное содержание этого макроэлемента в употребляемой человеком пище. Иногда отклонение появляется на фоне различных факторов, в том числе и патологических. Но чтобы определить, откуда берет начало проблема с уровнем кальция в организме, рассмотрим все возможные причины ее возникновения.

  1. Неправильное питание с доминированием блюд, приготовленных из геномодифицированных, подкрашенных и «напичканных» консервантами, ароматизаторами. Такая еда не имеет совершенно никакой пищевой ценности.
  2. Строгие диеты для похудения. Они основываются на употреблении продуктов, которые практически полностью лишены полезных веществ, в том числе и кальция.
  3. Лечебные диеты, ограничивающие употребление молочной и кисломолочной продукции.
  4. Отсутствие или игнорирование информации о дозе кальция, содержащегося в том или ином продукте. Такая неосведомленность может привести к тому, что человек не сможет узнать, сколько кальция поступает в его организм из конкретной пищи, и поступает ли он вообще.
  5. Дефицит витамина Д – вещества, отвечающего за полноценное усвоение кальция организмом. Его естественных источников очень мало. В основном, это ультрафиолет и яичный желток. Поэтому врачи назначают дополнительный источник Д3 в форме капель или таблеток – это помогает избежать гипокальциемии.
  6. Заядлое курение, злоупотребление кофе и другими кофеинсодержащими напитками.
  7. Низкое содержание минералов в водопроводной воде.
  8. Гиполактазия, или непереносимость лактозы. Вследствие нарушения ферментного баланса кишечника возникает непереносимость молочных продуктов. А ведь именно он являются щедрым источником кальция.
  9. Игнорирование или незнание особенностей усвоения кальция в организме. Это вещество не всегда полноценно абсорбируется – этому процессу мешают некоторые факторы. Например, прием ацетилсалициловой кислоты и препаратов с ее содержанием, частое применение наркотических препаратов или лечение транквилизаторами может привести к нарушению всасывания этого элемента. Торможение усвоения кальция происходит и под воздействием кофе и алкоголя.
  10. Нарушение синтеза эстрогенов.
  11. Переизбыток в организме фосфора, свинца, железа, кобальта, цинка, магния, калия и натрия. При завышенных показателях этих веществ кальций начинает интенсивнее выводиться из организма.
  12. Длительный или бесконтрольный прием некоторых гормонов, слабительных и мочегонных препаратов. Эти лекарства имеют свойство снижает всасывание кальция. Это также касается антацидов, некоторых антибиотиков и регуляторов секреции желудочного сока – средств, вызывающих ощелачивание желудка.

Группы риска, подверженные недостатку кальция в организме

Есть категории людей, которые больше других подвержены гипокальциемии. Это:

  1. Дети и подростки, организм которых находится в фазе активного роста и развития. Этот элемент важен для нормального формирования костного аппарата, зубов, ногтей. Если он в достаточном количестве попадает в организм ребенка и подростка, то это является главным залогом полноценного функционирования опорно-двигательного аппарата у взрослого человека.
  2. Женщины во время пременопаузального периода. В это время синтез эстрогена снижается, а вместе с ним активно «уходит» и кальций из организма. Параллельно снижается интенсивность его усвоения, что влечет за собой постепенное ослабевание костной ткани. Если в этот процесс не вмешаться, у женщины может развиться остеопороз.
  3. Женщины, страдающие от аменореи. Это отклонение, при котором, в силу определенных причин, менструация либо прекращается, либо не начинается вовсе (у девушек-подростков). Такое нарушение вызывает постепенное снижение уровня эстрогена в крови, а этот гормон, как отмечалось ранее, самым непосредственным образом влияет на усвоение кальция.
  4. Беременные женщины. В период гестации организм женщины активно теряет кальций, который «забирает» развивающийся плод. Это вещество необходимо для формирования скелета будущего ребенка, закладывания зубок, ногтей. У многих беременных пациенток выявляется гипокальциемия, которую необходимо сразу же устранять.
  5. Вегетарианцы, веганы. Рацион людей, пропагандирующих сплошь растительную пищу, недополучает не только необходимое количество кальция, но и других важных элементов, которые можно получить из мяса и рыбы. Веганы, ко всему прочему, отказывают себе в молочной продукции, чем осознанно или неосознанно подвергают себя риску развития гипокальциемии. В этом случае необходимо обогатить меню другими источниками кальция, вплоть до приема препаратов, которые его содержат.
  6. Лица с гиполактазией. Непереносимость лактозы, входящей в состав молочных продуктов, заставляет людей избегать их употребления. Общеизвестным является тот факт, что молоко и изготавливаемые из него продукты, содержат большие концентрации кальция. Отказ от них снижает поступление вещества в организм, и если не принять дополнительных мер, к гиполактазии присоединится еще и гипокальциемия.
Читайте также:  Страховка по ипотеке в случае болезни

Симптомы недостатка кальция

При снижении уровня кальция первыми проявляются такие симптомы, как усталость, общая слабость, быстрая утомляемость. Наблюдаются проблемы с волосами, кожей, ногтями. У человека портятся зубы, развивается кариес.

Но важно понимать, какой может быть полная картина, сопутствующая гипокальциемии. На этом мы остановимся максимально подробно.

  1. Усталость. Человек, у которого не хватает кальция в организме, чувствует постоянную беспричинную усталость, сонливость. Причем, даже после полноценного ночного сна. На этом фоне снижается работоспособность, появляется упадок сил.
  2. Ломкость волос, слоение ногтей, крошение зубов. Наряду с этими симптомами у человека меняется цвет кожи лица – она становится бледной.
  3. Реже наблюдаются боли в суставах неопределенной локализации. Они могут мигрировать по всему организму, поражать околосуставный связочный аппарат, мышцы кистей рук и ножных стоп. У некоторых больных наблюдаются судороги икроножной мускулатуры.
  4. Может появляться склонность к кровотечениям разной локализации. В особенности это касается носовых, десенных кровотечений. Человек отмечает появление синяков на теле без видимых на то причин.
  5. Повышенная чувствительность зубной эмали к холодным или горячим блюдам, напиткам и даже воздуху (при вдыхании его через рот). У пациента с гипокальциемией происходят частые рецидивы кариеса, а зубы начинают крошиться.
  6. Развитие аллергии, поллинозов, диатезов с повышенной частотой. При дефиците кальция наблюдается значительное ослабевание иммунитета. Таким образом, он становится неспособным противостоять воспалительным процессам неинфекционной этиологии, или атакам вирусов, грибков, патогенных микроорганизмов. На этом фоне учащаются случаи развития простудных болезней и гриппа, которые влекут за собой осложнения в виде тонзиллита, гайморита, отита, фронтита и пр. Но самое худшее и опасное заключается в том, что эти патологические поражения ЛОР органов у больных с гипокальциемией практически всегда переходят в хроническую форму, и обостряются даже при малейшем переохлаждении.

Чем ниже опускаются показатели кальция, тем больше и чаще отмечают пациенты проблемы с ОДА. Вследствие этого дети и подростки начинают отставать в росте от своих сверстников, а взрослые замечают склонность к переломам, вывихам, подвывихам. У молодых людей периодически возникают суставные боли, характерные для остеопороза, у пожилых пациентов – переломы позвонковых тел или шейки бедренной кости.

Что делать и как лечить недостаток кальция?

Перед тем как принимать меры для пополнения кальциевого запаса в организме, необходимо сдать анализы на содержание этого минерала. Для исследования осуществляется забор крови, мочи, или даже слюны. Также нередко изучаются волосы, состриженные с нескольких участков затылочной зоны. Только после получения результатов пробы врач сможет определиться с дальнейшими методами терапии.

Препараты с кальцием

Медикаментозная терапия проводится исключительно по назначению врача. Самолечение недопустимо – оно может иметь опасные последствия. Обычно врачи прибегают к назначению:

  • монокомпонентных препаратов кальция (например, Кальция глюконат);
  • комбинированных минеральных средств (Кальций Д3 Никомед Форте, Натекаль, Кальцемин);
  • витаминно-минеральных комплексов (Компливит, МультиТабс, Алфавит и пр.). Но они содержат слишком низкое содержание кальция, поэтому их целесообразнее применять в профилактических целях.

Дозировка препарата, его подбор и продолжительность лечения – все эти нюансы решает только врач. Лечение гипокальциемии требует строго индивидуального подхода, и по этой причине доктора настоятельно советуют пациентам отказаться от самолечения.

Продукты, содержащие кальций

Если симптоматика кальциевого дефицита только начала проявляться, но сам дефицит вещества еще не успел привести к развитию заболеваний, то нормализовать показатели можно при помощи включения в рацион продуктов, обогащенных кальцием. Это:

  1. Молочные и кисломолочные продукты. Употребление натурального молока, сметаны, сыра или творога помогает пополнить организм кальцием без приема медпрепаратов. Весьма полезно кушать по 160 г сливочного сыра в сутки. Этот вариант особенно актуален для людей, которые не имеют возможности каждый день кушать домашние молочные продукты.
  2. Капуста. Помимо кальция, овощ содержит и другие витамины, которые поддерживают и нормализуют работу организма. Это же касается и шпината.
  3. Орехи. Помимо того, что орехи (арахис, грецкий орех, миндаль) обогащены кальцием, они еще и являются щедрым источником протеинов. А белки не менее важны для организма, чем кальций.

Это еще не полный список продуктов, употребляя которые, можно восполнить нехватку кальция в организме. Полный список блюд и другой продукции:

НазваниеКоличество кальция в 1 порции (мг)Размер порции в граммах
Яйца301 шт
Сардины в масле23560
Фасоль130200 гр. отварная
Нут98200 гр. отварной
Петрушка и укропПриблизительно 200 мг100
Морская капуста80100
Белокочанная, цветная капуста, брокколи130 мг200
Шпинат50100
Чеснок180100
Чернослив145120
Курага65120
Апельсины60150
Миндаль7530
Мороженное изготовленное из сливок125100
Творог140200
Сыр18030
Молоко240200 мл
Йогурт210150 мл
Читайте также:  Особенности сестринского ухода за больными с язвенной болезнью

Как улучшить усвоение кальция организмом?

Есть вещества, которые усиливают процесс всасывания кальция в организме. Это витамин Д3 и магний.

Но существуют и такие элементы, которые тормозят этот процесс. К данной группе относят щавелевую и фитиновую кислоты. Поэтому не рекомендуется употреблять продукты, являющиеся их источниками – щавель и шпинат. Всю остальную зелень можно кушать без опаски, и она будет отличным источником кальция.

Стоит отказаться от газированных напитков, которые вымывают кальций из организма. Не следует злоупотреблять кофе, чаем: 1 – 2 чашек этих напитков в день будет достаточно для поддержания тонуса организма без вреда для витаминно-минерального баланса.

Что будет, если не лечить?

Нехватка кальция в организме может обернуться довольно серьезными и опасными проблемами для здоровья. Гипокальциемия способна привести к:

  1. Остеопорозу. Это заболевание, при котором прочность костной ткани значительно снижается. Вследствие этого кость становится хрупкой, у человека отмечаются частые переломы, повышенная склонность к вывихам, подвывихам и другим проблемам с суставами. Особенно часто остеопороз встречается у женщин в период климакса.
  2. Артериальной гипертензии. Во избежание развития гипертонии необходимо пополнять запасы кальция. Пациентам с АГ рекомендуется временное соблюдение диеты, основывающейся на употреблении молочных продуктов, зелени, овощей и фруктов.
  3. Кардиоваскулярных заболеваний. При нормальном уровне кальция повышается риск поражения сердечно-сосудистой системы, возникает угроза развития инсультов.
  4. Онкологических патологий. Некоторые исследования доказывают, что гипокальциемия может привести к раку кишечника. У мужчин такое отклонение способно спровоцировать рак предстательной железы.

Исключить риск развития осложнений может только нормализация рациона, а, при необходимости, и медикаментозная терапия дефицита кальция. Ежедневно нужно употреблять продукцию, обогащенную магнием, кальцием и витамином Д3. Важно регулярно делать пешие прогулки в солнечную погоду – ультрафиолет активирует процесс синтеза витамина Д3. Лучше всего гулять до 10 часов утра, когда солнце еще не очень высоко.

Иногда продуктов питания, содержащих Са, бывает недостаточно. В этом случае используются лекарственные средства, пополняющие его баланс. Как правило, они отпускаются в форме жевательных таблеток. Но без назначения врача их не следует принимать, так как у каждого медикамента есть свои противопоказания.

Также стоит помнить, что большинство кальциевых препаратов врачи не рекомендуют применять женщинам в период беременности и грудного вскармливания. Для этих категорий пациенток существуют специально разработанные лекарства, содержащие Са. Их можно принимать без опаски – они совершенно безвредны для матери и будущего или грудного малыша.

Источник

Вымывание кальция из костей, или остеопороз, в России встречается у 34% женщин и 27% мужчин старше 50 лет[1]. В 2000-е годы в стране каждую минуту происходило семь переломов позвонков, каждые пять минут — проксимального отдела бедренной кости[2]. Переломы связаны с хрупкостью костной ткани из-за недостатка в ней кальция. У женщин минеральная плотность ткани с возрастом снижается значительно быстрее, чем у мужчин. Почему так происходит и можно ли что-то предпринять?

Основа основ организма: несколько слов о костной системе

Костная система — это каркас, на котором держатся все мягкие ткани и органы нашего тела. Костная ткань непрерывно обновляется, являясь динамической системой. Такой процесс называется ремоделированием костной системы, благодаря ему создается заново до 10% ткани в год[3]. За ремоделирование ответственны несколько групп клеток: остеокласты разрушают «ненужную» костную ткань, остеобласты формируют новую, остеоциты поддерживают минеральную плотность кости.

Костная ткань имеет сложную структуру. В ее основе — волокна коллагена, особого белка, который есть почти во всех органах нашего тела. Ему наши кости обязаны упругостью. Коллагеновая основа минерализуется гидроксиапатитом кальция, который придает костям прочность. Кальций — самый распространенный минерал нашего организма, составляет около 2% массы тела человека. При этом 99% всего кальция содержится в костях и зубах, остальное — в сыворотке крови и внутри клеток. Суточная потребность взрослого человека в кальции — 1 грамм, это количество организм может получить, например, из молочных продуктов.

Обмен кальция регулирует витамин D — кальциферол. Он активирует работу гена, обеспечивающего синтез организмом особого белка, который отвечает за всасывание кальция в кишечнике. Этот белок транспортирует кальций в те участки костной матрицы, которые подвергаются ремоделированию. Витамин D может синтезироваться в коже под действием солнечных лучей. Но врачи полагают, что современный образ жизни не позволяет человеку получать достаточно солнца. Поэтому витамин D должен поступать с пищей и, возможно, в виде фармакологических препаратов. Согласно последним клиническим рекомендациям по профилактике недостаточности витамина D, взрослым младше 50 лет его нужно потреблять в количестве 600–800 МЕ (международных единиц, или единиц действия — ЕД), старше 50 лет —800–1000 МЕ. Основные источники витамина D — жирная рыба, яйца, сливочное масло.

Кроме витамина D, для нормального обмена кальция необходим витамин К, о которым говорят гораздо меньше. Именно он нужен для синтеза белка остеокальцина, который связывает воедино гидроксиапатиты и коллаген в костной ткани. Эксперты Американской медицинской ассоциации полагают, что взрослый мужчина должен получать около 120 мг витамина К ежесуточно, женщина — около 90 мг. Основные источники витамина К — шпинат, капуста, петрушка, отруби.

Причины и симптомы вымывания кальция из костей

Костная ткань в человеческом организме проходит три стадии развития: примерно до 30 лет — нарастание костной массы, потом — относительно короткий период ее стабилизации, после чего начинается физиологическое уменьшение минерализации костной ткани. Плотность костей падает уже в 35 лет у женщин, в 45 — у мужчин[4]. Поначалу этот процесс идет достаточно медленно — по 0,3–0,5% в год. Но у женщин после наступления менопаузы потеря костной массы ускоряется до 2–3% в год и продолжается в таком темпе до 70 лет. Это вызвано тем, что эстрогены в норме поддерживают баланс между остеобластами и остеокластами и по мере снижения количества женских половых гормонов возрастает активность клеток, разрушающих костную ткань. Кроме того, эстрогены влияют и на обмен витамина D в организме: у 70% женщин в постменопаузе отмечается его дефицит[5].

Читайте также:  Можно ли сладкое при желчекаменная болезнь

Эстрогены также связаны с синтезом коллагена: по мере того, как их количество уменьшается, обновление коллагеновых волокон замедляется. Свидетельство тому — морщины и дряблость кожи, которых невозможно избежать с возрастом. Аналогичный процесс происходит и в костной ткани, что не может не влиять на ее плотность, ведь, как уже упоминалось, волокна коллагена — основа костной структуры.

В итоге уже в 50 лет у среднестатистической женщины риск перелома костей в три раза выше, чем у мужчины того же возраста[6]. Именно низкотравматические переломы, происшедшие при минимальном физическом воздействии, — главный симптом остеопороза, вымывания кальция из костной ткани. Наиболее типичными считаются переломы в области верхней части (проксимального отдела) бедра, лучевых костей, тел позвонков, а также ребер и ключиц[7].

Большинство переломов позвоночника случается не при падении, а при подъеме тяжести или тряской езде. Острую опоясывающую боль в спине, возникающую при таком переломе, часто называют «прострелом», а поскольку она проходит сама собой спустя две–четыре недели, ей обычно не уделяют достойного внимания. Следствием такого рода компрессионных переломов становится снижение роста: на 1–3 см с каждым позвонком. Двигательных и чувствительных нарушений при остеопоротических переломах позвоночника чаще всего, к счастью, не происходит.

Опасней при остеопорозе переломы шейки бедра. Если нет возможности сделать пересадку тазобедренного сустава в клинике, такой перелом обрекает человека на полную неподвижность. В пожилом возрасте ограничение подвижности часто приводит к застойным пневмониям и венозным тромбозам. В итоге летальность после подобного перелома в течение первого года составляет примерно от 12% до 40%[8].

Способы укрепления костной ткани и суставов: возраст не помеха

Конечно, укреплять костную ткань можно и нужно. Для предупреждения остеопороза, прежде всего, придется избавиться от вредных привычек. При регулярном употреблении алкоголя костная масса снижается в два раза быстрее нормы. Минеральная плотность костной ткани у курящих женщин в полтора–два раза ниже, чем у некурящих[9].

Кроме того, крайне важна физическая активность. Но выбрать подходящий вид спорта нужно с умом. Не рекомендуются бег и прыжки. Хороши упражнения на растяжку и тренировку равновесия — помогают снизить частоту падений. Но особенно полезны для профилактики остеопороза упражнения с тяжестями. Это могут быть как традиционные тренажеры, гантели или гири, так и тренировки с собственным весом, популярный в последнее время pole dance или просто ходьба вверх по лестнице (особенно если есть лифт, который отвезет вниз, поскольку спуск сильнее нагружает колени). Дело в том, что мышцы крепятся к костям, и по мере увеличения силы мышц организм вынужден увеличивать минерализацию костной ткани, чтобы крепление было прочным.

Но никакие физические нагрузки не помогут, если в организм не будет поступать достаточно «строительного материала» для костей, а также витаминов для регуляции обмена кальция. Это значит, что в пище обязательно должен быть белок, лучше из мяса и молочных продуктов, так как они содержат аминокислоты, необходимые для коллагена. К тому же молочные продукты — отличный источник кальция. При непереносимости цельного молока можно употреблять кисломолочные продукты, в том числе творог, сыры. Зелень поможет обеспечить организм достаточным количеством витамина К, а жирная рыба — витамином D, а также омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами, поддерживающими здоровье сердца и сосудов.

К сожалению, не всегда получается сформировать полноценный рацион, особенно в зрелом возрасте, когда появляются ограничения в питании из-за хронических патологий. В таком случае на помощь приходят препараты, содержащие кальций и витамин D.

Но, учитывая, что на фоне сниженного количества эстрогенов в организме женщины нарушается усвоение витамина D и активируются процессы резорбции костей, только кальция и витамина может быть недостаточно. Необходимы и растительные или синтетические аналоги женских половых гормонов. Растительные вещества с эстрогеноподобным действием называются фитоэстрогенами. Из них лучше всего изучены изофлавоны сои (генистеин).

Генистеин действует аналогично природным эстрогенам женского организма. Он активирует синтез коллагена, способствуя укреплению костной ткани. Кроме того, он улучшает усвоение кальция и витамина D. Исследования показали, что при приеме генистеина в дополнение к кальцию и витамину D, плотность костной ткани становится на 15–20% выше, чем при употреблении витамина и минерала без фитоэстрогенов[10].

Вымывание кальция из костей — проблема, которой особенно подвержены женщины старше 40–50 лет. Это связано, прежде всего, со снижением количества женских половых гормонов — эстрогенов, из-за чего в организме нарушается обмен кальция и витамина D, необходимых для укрепления костей. Замедлить этот процесс помогут правильное питание, дозированные физические нагрузки, а также прием препаратов, содержащих кальций, витамин D и фитоэстрогены — растительные аналоги женских половых гормонов.

Источник