Ципрофлоксацин при мочекаменной болезни у кошки

Размер таблетки / лекарства НЕ является показателем правильной дозы. Никогда не применяйте лекарства без участия вашего ветеринара. Серьезные побочные эффекты или смерть могут возникнуть, если вы принимаете лекарства для своего питомца без консультации с ветеринаром.

• Фирменное наименование: ципровет, ципринол, цифран
• Выпускается в виде таблеток по 15, 50, 100, 250, 500, 750 и 1000 мг

История

С незапамятных времен люди вступали в конфликт с микробами, и поиск новых лекарств продолжается и сегодня. Когда в 1940-х годах появились сульфаниламидные препараты, началась эпоха антибиотиков, и в борьбе с микробами открылась новая эпоха. С тех пор распространение антибиотиков стало шире, каждое новое лекарство использовало различные аспекты метаболизма бактерий до тех пор, пока показалось, что война с микробами скоро будет выиграна.

Несмотря на этот прогресс, один конкретный вид бактерий оставался по-видимому непобедимым: Pseudomonas aeruginosa. Этот вид бактерий мог изменять свою восприимчивость к антибиотикам при каждом воздействии антибиотика, становиться устойчивым к множественным лекарствам в ответ на антибиотик, применяемый против него. В конце концов, был разработан класс антибиотиков аминогликозидов, и наконец-то появился способ достаточно надежно убить Pseudomonas, но цена заключалась в том, что лекарства можно было вводить только инъекционно, что требовало госпитализации для пациента, а потенциальное повреждение почек могло возникнуть на фоне длительного приема.

Крупный прорыв против Pseudomonas произошел с разработкой антибиотиков класса фторхинолонов (включая ципрофлоксацин, который был произведен для человека и энрофлоксацин для кошек). Эти лекарства активны против многих типов бактерий, включая Pseudomonas. Они доступны в виде таблеток и не связаны с серьезными побочными эффектами, которые характерны для группы антибактериальных средств — аминогликозидов.

Фторхинолоны действуют путем дезактивации бактериальных ферментов, необходимых для транскрипции ДНК. ДНК очень плотно свернута, чтобы поместиться внутри клетки. Сегменты ДНК, которые будут использоваться в производстве белка, должны быть развернуты ферментом, называемым ДНК-гиразой. Фторхинолоновые антибиотики дезактивируют ДНК-гиразу, делая невозможным считывание ДНК. Бактериальная клетка умирает. ДНК-гираза млекопитающих имеет совершенно другую форму и остается нетронутой.

Антибиотики класса хинолонов поглощаются сетчаткой кошки и это накопление может вызвать слепоту. Поскольку ципрофлоксацин не очень биодоступен у кошек, для достижения эффекта антибиотика необходимы более высокие дозы. Высокие дозы ципрофлоксацина могут привести к слепоте у кошек.

Вторая проблема с использованием ципрофлоксацина у домашних кошек заключается в том, что биодоступность сильно варьируется индивидуально. Это означает, что одна доза ципрофлоксацина может быть поглощена одной кошкой полностью, а другой — совсем нет, что приведет к непредсказуемому ответу или его отсутствию. Более высокие дозы рекомендуются для того, чтобы получить большую концентрацию лекарств в организме кошки, но растет и риск развития побочных эффектов.

Использование этого лекарства

Это лекарство можно использовать у кошек для борьбы с различными типами инфекций, особенно с инфекциями, вызванными Pseudomonas. Тем не менее, может быть лучше рассмотреть другой антибиотик класса хинолонов. В то время как ципрофлоксацин может использоваться у кошек, биодоступность низкая (большая часть препарата не попадает в организм кошки эффективно), а биодоступность у собак несколько непредсказуема, что означает, что следует использовать более высокие дозы. Более согласованные результаты ожидаются для хинолонов, одобренных для применения в ветеринарии. (Ципрофлоксацин (Цифран) одобрен для использования в медицине человека, но доступны недорогие дженерики, что привело к широкому применению в ветеринарии).

Ципрофлоксацин активен против стафилококков и, таким образом, обычно используется при кожных инфекциях. Тем не менее, он не помогает против анаэробных инфекций (которые не требуют кислорода для своего роста) и обычно в сочетании с другими антибиотиками (метронидазол) для повышения эффекта.

Дозы для кошек

Пероральные дозы ципрофлоксацина 5-15 мг/кг 2 раза в день 2-3 недели.

Внутривенное введение кошкам. Препарат назначают в дозах 5-15 мг/кг внутривенно капельно 2 рвд 7-10 дней. Вводить нужно очень медленно, возможен коллапс.

Ципрофлоксацин лучше всего давать кошкам натощак, но если тошнота становится проблемой, его можно давать с пищей. Данный препарат обычно дается один или два раза в день в виде таблетки.

Если вы пропустите дозу, не удваивайте следующую дозу.

Хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте.

Побочные эффекты

Как и в случае большинства пероральных препаратов, наиболее распространенные побочные эффекты на ципрофлоксацин у кошек связаны с желудочно-кишечным трактом:

• рвота
• диарея
• снижение аппетита
• саливация

У незрелых собак (в возрасте до 8 месяцев) может возникнуть повреждение развивающегося суставного хряща. Это явление наблюдается только у растущих собак и, по-видимому, не является проблемой для кошек. Предпочтительно не использовать этот препарат у щенков, если серьезность присутствующей инфекции не оправдывает его.

Было обнаружено, что энрофлоксацин, первый ветеринарный фторхинолон, приводит к повреждению сетчатки и слепоте при использовании в более высоких дозах у кошек. Это происходит потому, что сетчатка кошачьих имеет тенденцию накапливать энрофлоксацин. Поскольку ципрофлоксацин превращается в энрофлоксацин при более высоком режиме дозирования ципрофлоксацина, как правило, необходимы для преодоления проблем с биодоступностью, что может быть не лучшим выбором антибиотика для кошек. Тем не менее, ципрофлоксацин имеет тенденцию не накапливаться в сетчатке кошачьих, и о проблемах зрения на фоне терапии ципрофлоксацином не сообщалось.

Фторхинолоновые антибиотики могут снизить порог судорог и увеличить склонность кошки к судорогам. Это не имеет значения для нормального животного, но стоит предостережение для пациентов с ранее существовавшим приступом.

Известно, что ципрофлоксацин образует кристаллы в моче и образует настоящие камни в мочевом пузыре у людей. У кошек, принимающих ципрофлоксацин, следует поддерживать гидратацию, чтобы избежать каких-либо проблем с камнеобразованием.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сукральфат (лекарство, используемое для лечения язвы желудка) может связывать ципрофлоксацин и предотвращать его попадание в организм. Эти лекарства следует давать с интервалом не менее 2 часов, если они используются вместе. Подобное явление происходит с антацидами, содержащими магний и кальций.

Уровень теофиллина (дилатор дыхательных путей) в крови может быть выше, чем обычно, если этот препарат используется одновременно с ципрофлоксацином. Доза теофиллина может быть уменьшенной.

Если ципрофлоксацин используется с пероральным циклоспорином (иммунодепрессивным препаратом, применяемым при воспалительных заболеваниях кишечника), повреждающие почку свойства циклоспорина могут ухудшиться.

Лекарства или добавки, содержащие железо, цинк, магний или алюминий, будут связывать ципрофлоксацин и предотвращать всасывание в организм. Такие препараты следует отделять от ципрофлоксацина как минимум на два часа.

Проблемы и предостережения

Инфекции Pseudomonas особенно распространены при отитах у собак и, если не контролируются решительно, могут стать устойчивыми. Более высокие дозы фторхинолонов необходимы для уничтожения этой бактерии, и это связано со значительными расходами. Заманчиво использовать ципрофлоксацин, так как имеется недорогой генерик, но если биодоступность окажется недостаточной и инфекция превалирует, ее станет еще труднее вылечить. Другими словами, возможно, не стоит рисковать использованием недорогих лекарств, и использование ципрофлоксацина в этой ситуации следует тщательно сопоставлять с денежной экономией.

Ципрофлоксацин не должен использоваться у беременных, кормящих кошек или у незрелых собак, если только серьезность инфекции не оправдывает его назначение.

^Наверх

Полезно знать

• Лечение собак с пироплазмозом
• ХартМедин у собак
• Дигоксин у собак и кошек — инструкция к применению в ветеринарной медицине