Цистит это венерическая болезнь или нет

Цистит это венерическая болезнь или нет thumbnail
Автор: Анастасия Кузьмина


«При цистите частично поражается слизистая цирвикального канала и слизистая мочевого пузыря. Проявляется цистит болезненным мочеиспусканием, чувством неопорожненного мочевого пузыря, чувством раздражения мочевого пузыря, позывами к ложным мочеиспусканиям и, соответственно, изменениями в анализах. Кто хотя бы раз болел циститом, никогда не забудет эти «ощущения».


103.by разговаривает о причинах возникновения цистита после секса, о лечении воспаления мочевого пузыря и об опасности самолечения с акушер-гинекологом.


Светлана Селицкая


акушер-гинеколог Клинического родильного дома Минской области


Причины возникновения

Воспаление в мочевом пузыре, или цистит, может возникнуть при восходящем пути инфицирования (заражение инфекциями, передающимися половым путем, нарушение правил гигиены, микротравматизм), а также исходящем пути (заболевание почек, мочекаменная болезнь).

Иногда циститы возникают у молодых женщин с началом половой жизни. Провоцирует возникновение симптомов активизация кровообращения в органах малого таза при половом контакте, смена «микробного пейзажа» во влагалище, изменения pН среды.

Чаще всего циститы возникают при инфицировании на фоне сниженного иммунитета при частой смене половых партнеров.


Нестандартные способы инфицирования

Иногда цистит возникает при смене способов сексуального удовлетворения. Например, если был анальный, а затем вагинальный секс или оральный без соблюдения правил гигиены. Микробная флора из полости рта может попадать в мочеполовой тракт — происходит заражение.

Использование различных «секс-игрушек», а также грубый секс приводит к возникновению микротравм, что провоцирует дополнительное инфицирование.


Инфекции, которые ждут своего времени

Наиболее часто возникает цистит при заражении инфекциями, передающимися половым путем (грамм+; грамм -; Е.coli; мико- и уреаплазмы).

В некотором количестве эта микробная флора есть у всех. При определенных условиях (стрессовая ситуация в организме, снижение иммунитета, микротравма) количество микроорганизмов повышается и инфекция активизируется.


Лечение

Запущенная форма инфекции приводит к хроническому циститу. ИППП обязательно нужно лечить. Схема лечения включает антибактериальную терапию, фитотерапию, витаминотерапию, препараты коррекции иммунитета, а также физиотерапию.

Цистит лечит, как правило, уролог. Однако чаще всего пациенты обращаются именно к гинекологу. При подозрении на цистит проводится обследование с забором мазков на микрофлору, ПЦР на ИППП, сдается анализ мочи. При тяжелых формах цистита, которые не поддаются лечению, выполняется цистоскопия с целью исключения органических поражений.

Важный момент при лечении цистита — коррекция иммунитета. Как правило, многие заболевания возникают на фоне стресса: толчком может послужить психоэмоциональный стресс, переохлаждение или гипертермическое воздействие, первый половой контакт или частая смена половых партнеров.

Самолечение чревато тем, что острый цистит может перерасти в хронический. А при частом воспалении стенка мочевого пузыря повреждается и на месте более глубокого поражения могут образовываться язвы, полипы, возможна малигнизация — формирование злокачественных образований.

Источник

Время чтения: 7 мин.

Цистит это венерическая болезнь или нет

Цистит (воспаление слизистой мочевого пузыря) – одна из самых распространенных патологий мочеполовой системы, особенно среди женщин. С теми или иными проявлениями цистита хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина, независимо от ее возраста.

Ежегодно в России регистрируется до 35 миллионов случаев данного заболевания, причем женщины встречаются с симптомами цистита в несколько раз чаще, чем мужчины.

В связи с широким распространением этой болезни, часто имеющей хроническое рецидивирующее течение, актуальной для пациента является информация о путях передачи инфекции при цистите. Самые популярные вопросы на приеме у  врача: «Передается ли цистит половым путем? Заразен ли цистит для полового партнера?»

Ответ на этот, казалось бы, простой вопрос неоднозначен, ведь все зависит вида цистита, его основного возбудителя. Некоторые виды цистита действительно могут передаваться при половом контакте.

1. Клиническая картина заболевания

Клинические проявления воспаления слизистой мочевого пузыря достаточно специфичны. Наиболее частыми симптомами болезни являются:

  1. 1Боли и жжение внизу живота, усиливающиеся при мочеиспускании;
  2. 2Частые ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  3. 3Выделение мочи частыми малыми порциями;
  4. 4Внешне моча может выглядеть мутной и содержать различные патологические примеси – слизь, хлопья, а в тяжелых случаях кровь;
  5. 5Иногда может повышаться температура тела до субфебрильных цифр, хотя для неосложненного цистита это не характерно. Наличие повышение температуры всегда говорит о тяжести болезни и неблагоприятном прогнозе для пациента.

Основные клинические симптомы патологии проявляются быстро (острое начало), достигают пика своей выраженности к концу первых суток заболевании и могут сохраняться до 6-7 дней; на 2-3 дня больные могут утрачивать трудоспособность.

Подтвердить диагноз можно лабораторно. Так, при рутинном исследовании общего анализа мочи можно обнаружить повышение уровня лейкоцитов, протеинурию и бактериурию.

2. Виды уропатогенов

При рассмотрении проблемы передачи цистита при половом контакте важно выделить две большие группы циститов, в основе которых лежат два принципиально разных инфекционных процесса:

  1. 1Неспецифические – вызванные разнообразной неспецифической патогенной и условно-патогенной микрофлорой;
  2. 2Специфические – вызванные половыми инфекциями.

Отдельно следует выделить посткоитальный цистит – это особый вид цистита, обычно обусловленный неспецифической микрофлорой и связанный с врожденными или приобретенными анатомическими особенностями женщин (дефекты расположения наружного уретрального отверстия, его гиперподвижность при половом контакте).

Резюмируя вышесказанное, ответ на вопрос о половой передаче цистита кроется именно в изначальной причине его вызвавшей. Рассмотрим это подробнее.

3. Неспецифический цистит

Данный вид воспаления пузырной слизистой обусловлен неспецифической патогенной и условно-патогенной микрофлорой (частью нормальной микрофлоры кожи и слизистых человека).

Наиболее типичными возбудителями неспецифического цистита являются:

  1. 1Кишечная палочка (70-80%);
  2. 2Протей (8%);
  3. 3Клебсиелы (3,7%);
  4. 4Стафилококки и стрептококки (2-4%).

Большое значение имеют также микоплазмы (M. hominis) и уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum). Их не относят к возбудителям ЗППП, однако, эти условно-патогенные микроорганизмы являются частой причиной хронических рецидивирующих циститов.

Самый частый возбудитель инфекций мочевыводящих путей (далее ИМП) — кишечная палочка — является нормальным представителем кишечной микрофлоры и не относится к абсолютным патогенам.

Иногда, в силу анатомических причин, при пренебрежении правилами личной гигиены, она попадает в просвет уретры, где восходящим путем проникает непосредственно в мочевой пузырь, провоцируя симптомы воспаления.

Способствовать проникновению кишечной палочки в мочевой пузырь могут:

  1. 1Изменение нормальной микрофлоры влагалища, снижение количества вагинальных лактобацилл, влагалищный дисбиоз, разрастание дрожжевой флоры;
  2. 2Нарушение гормонального фона, прием гормональных препаратов, наличие заболеваний эндокринной системы;
  3. 3Частые переохлаждения, в том числе локальные;
  4. 4Диета богатая углеводами, насыщенными жирами и бедная овощами, фруктами, пищевыми волокнами;
  5. 5Ношение тесного белья и одежды, что нарушает процессы кровоснабжения малого таза;
  6. 6Наличие постоянного очага инфекции в организме, склонность к нарушениям стула и дисбиозу кишечника;
  7. 7Нарушение правил здоровой интимной гигиены, регулярное использование ежедневных прокладок;
  8. 8Недостаточно частая смена тампонов и гигиенических прокладок в период менструаций;
  9. 9Сидячая работа и малоподвижный образ жизни (застойные явления в органах малого таза);
  10. 10Использование нетрадиционных видов половых контактов (оральный, анальный).

Самым частым путем проникновкения патогенных микроорганизмов в просвет мочевого пузыря является именно восходящий подъем инфекции из уретры, однако возбудитель цистита может проникнуть в слизистую лимфогенным и гематогенным путем (с током лимфы и крови).

Читайте также:  Препарат при судорогах и болезни паркинсона

Неспецифический цистит относится к наиболее распространенным видам ИМП и составляет около 60-80% всех случаев заболевания. При правильно подобранном лечении он достаточно быстро купируется и не наносит существенного вреда организму.

Данный вид цистита не является заразным и не передается партнеру при половом контакте. Иными словами, им невозможно заразиться половым путем.

4. Почему женщины страдают ИМП чаще?

Согласно статистике, заболеваемость циститом среди женщин примерно в 6-8 раз выше по сравнению с мужчинами. В основном, это связано с особенностями женской анатомии.

Женская уретра анатомически отличается от мужской. Она несколько короче и значительно шире, а также не имеет физиологических изгибов и сужений. Наружное отверстие уретры у женщин расположено рядом с входом во влагалище и анусом, что способствует заносу инфекции в уретру, откуда она восходящим путем попадает в полость мочевого пузыря, провоцируя воспаление его слизистой.

Как уже было сказано выше, заболеваемость циститом среди мужчин достаточно низка и составляет всего 4-5 случаев на 100 тысяч населения. Так как мужская уретра узкая, извитая, имеет большую протяженность по сравнению с женской, то возникновение симптомов цистита у мужчин под влиянием условно-патогенной флоры (кишечная палочка) наблюдается редко.

Условно-патогенная флора у мужчин обычно задерживается в просвете уретры, поэтому чаще наблюдаются клинические проявления уретрита.

Поэтому появление у мужчин симптомов воспаления слизистой мочевого пузыря должно насторожить врача и пациента в отношении специфической его природы.

Неспецифический цистит  у мужчин более вероятен при снижении иммунитета, наличии грубой сопутствующей патологии, дефектах строения уретры и т.д.

5. Понятие о специфической инфекции

Специфическим называют цистит, который вызван патогенными микроорганизмами, отнесенными в группу возбудителей половых инфекций (ЗППП).

Если цистит является специфическим, то передача его при половом контакте происходит более, чем в 80% случаев.

Основными инфекциями с половым путем заражения, способными приводить к воспалению слизистой мочевого пузыря, являются:

  • Хламидиоз – возбудитель Chlamydia trachomatis. Одно из самых распространённых ЗППП. Часто протекает малосимптомно и не имеет специфических клинических признаков, особенно у женщин. Возможно появление неприятных выделений из влагалища, уретры, генитального зуда. У генетически предрасположенных лиц симптомами болезни, помимо явлений уретрита или цистита, могут являться увеит и несимметричный артрит (триада Рейтера).
  • Гонорея – возбудитель грамотрицательный диплококк Neisseria gonorrhoeae. Специфическими признаками, позволяющими заподозрить гонорею являются густые гнойные выделения из уретры, влагалища, генитальный зуд, боли и жжение при половых контактах;
  • Трихомониаз – возбудитель Trichomonas vaginalis. Отличительными симптомами служит появление у женщин обильных водянистых или пенистых выделений из влагалища, имеющих желтоватый цвет. Мужчины могут отмечать выделения из уретры. Больных беспокоит генитальный зуд, а также склонность к образованию язв на слизистых оболочках половых органов;
  • Микоплазмоз — возбудитель Mycoplasma genitalium.

6. Как отличить цистит, вызванный половой инфекцией?

Важно запомнить: Определить природу воспалительного процесса можно только на приеме у врача, однако существует ряд признаков, способных насторожить в плане половой инфекции.

Основные отличия цистита, вызванного ИППП:

  1. 1Специфический цистит у женщин ВСЕГДА сопровождается вагинитом, влагалищными выделениями, а иногда генитальным зудом и диспареунией.
  2. 2У мужчин при длительном течении половой инфекции возможно развитие простатита и бесплодия.
  3. 3Начинается специфический цистит, как правило, с явлений уретрита.
  4. 4При осмотре можно выявить покраснение и патологические выделения из мочеиспускательного канала.
  5. 5Цистит на фоне ЗППП устойчив к стандартной терапии и имеет затяжной прогрессирующий характер.
  6. 6Часто развивается после смены полового партнера или после незащищенного сексуального контакта.
  7. 7Следует отметить, что цистит у мужчин всегда требует их обследования на половые инфекции.

7. Посткоитальный цистит

Также стоит упомянуть посткоитальный цистит, который возникает у женщин непосредственно после полового контакта.

Обычно он обусловлен неспецифической микрофлорой, однако  в четкой хронологической связи с интимной близостью, поэтому многие женщины считают, что он имеет половой путь передачи. Это распространенное заблуждение.

Проникновению неспецифической микрофлоры в полость мочевого пузыря при половом контакте, помимо анатомических особенностей женской уретры, может способствовать такая врожденная аномалия развития как гипермобильность наружного уретрального отверстия и перенос его непосредственно на границу с эпителием влагалища.

При такой аномалии во время полового акта флора из влагалища забрасывается в уретру, что впоследствии может приводить к возникновению уретрита или цистита.

Дебютирует такой цистит, как правило, с началом половой жизни, имеет хронический вялотекущий характер и плохо поддается терапии.

Встречается посткоитальный цистит исключительно у женщин. Основным отличием, позволяющим дифференцировать данный вид цистита от специфического, является отсутствие симптомов воспаления половых органов.

Меры профилактики посткоитального цистита:

  1. 1Ношение нижнего белья из экологичных и пропускающих воздух материалов.
  2. 2Соблюдение правил здоровой интимной гигиены, ежедневные подмывания теплой водой без использования агрессивных моющих средств, а также подмывания до и после полового контакта.
  3. 3Принудительное мочеиспускание после половой близости.
  4. 4Отказ от использования спермицидов, нарушающих влагалищную микрофлору.
  5. 5Использование дополнительной смазки при половом акте.
  6. 6Отказ от спринцеваний.
  7. 7Профилактика переохлаждений.
  8. 8Соблюдение питьевого режима.

Осуществлять профилактику посткоитального цистита можно и нужно всем женщинам, склонным к данной проблеме. При отсутствии эффекта от профилактических мероприятий обязательно следует обратиться к врачу для индивидуального подбора терапии, а возможно и для хирургической коррекции.

8. Вместо заключения

  • Как можно убедиться из представленных выше данных, обычный цистит, вызванный неспецифической микрофлорой, не передается половым путем от женщины к мужчине; им невозможно заразиться при незащищенных контактах.
  • Цистит, возникающий на фоне ЗППП, передается от одного партнера к другому при незащищенном половом акте в большинстве случаев.
  • Посткоитальный цистит в конечном итоге связан с особенностями физиологии, анатомии и дефектами в расположении наружного уретрального отверстия.
  • Передача инфекции женщине при цистите у мужчины более вероятна по той причине, что воспаление мочевого пузыря у мужчин наиболее часто связано именно с ЗППП. Поэтому рекомендуют откладывать сексуальный контакт с мужчиной, имеющим симптомы цистита до полного исключения у него ЗППП.
  • Уточнить потенциальную опасность для своего полового партнера можно у лечащего врача, который наблюдает пациента и назначает антибактериальную терапию. При любых сомнениях лучше отказаться от интимной близости до полного выздоровления.

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 20 февраля 2020;
проверки требует 1 правка.

Цисти́т (от греч. κύστις «пузырь») — воспаление мочевого пузыря. В российской урологической практике термин «цистит» часто используют для обозначения симптоматической мочевой инфекции с воспалениями слизистой оболочки мочевого пузыря, нарушением его функции, а также изменениями осадка мочи. В англоязычной медицинской литературе обычно пишут об инфекциях или воспалении (нижних) мочевыводящих путей (к ним относятся мочевой пузырь и уретра), а не о цистите или уретрите отдельно.
Воспаление нижних мочевыводящих путей встречается как у женщин (преимущественно), так и у мужчин (реже). 60% женщин старше подросткового возраста хоть раз сталкивались с такими симптомами, у мужчин они встречаются в 8 раз реже[3][4].

Читайте также:  Таблетки от тремора при болезни паркинсона

Цистит также встречается у животных[5].

Этиология[править | править код]

Различают первичный и вторичный, острый и хронический[6], инфекционный (специфический или неспецифический) и неинфекционный (химический, термический, токсический, аллергический, лекарственный, лучевой, алиментарный и др.) циститы.

Вторичный цистит развивается на фоне заболеваний мочевого пузыря (камни, опухоль) или близлежащих органов (аденома и рак предстательной железы, стриктура уретры, хронические воспалительные заболевания половых органов). Цистит с преимущественной локализацией воспалительного процесса в области мочепузырного треугольника обозначают термином «тригонит».[источник не указан 693 дня]

Предрасполагающими факторами для развития цистита являются: травма слизистой оболочки мочевого пузыря, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, гиповитаминозы, переохлаждение и др. Большое значение имеет нарушение уродинамики, в том числе затруднённое или неполное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к нарушению тонуса детрузора, застою или разложению мочи. При инфекционном цистите возможны восходящий, нисходящий, лимфогенный и гематогенный пути инфицирования.
Самый распространённый возбудитель цистита — кишечные бактерии, в частности, кишечная палочка. У женщин острый цистит встречается гораздо чаще, чем у мужчин, что объясняется большей шириной и меньшей длиной женского мочеиспускательного канала. В нормальном состоянии мочеиспускательный канал остается стерильным, так как иммунная система активно противостоит микроорганизмам, попадающим в мочеиспускательный канал. Циститом в разное время жизни болеет 20—40 % женского населения планеты.[источник не указан 693 дня]

Большую роль в переходе заболевания в хроническую форму играет образование бактериями колоний (бактериальных плёнок), устойчивых к лекарствам[7].

Факторы риска для воспаления нижних мочевыводящих путей[4]:

  • возраст (в менопаузу уровень эстрогенов снижается);
  • малоподвижный образ жизни;
  • мочекаменная болезнь;
  • ранее перенесённое заболевание мочеполовой системы;
  • затруднённое мочеиспускание из-за болезни;
  • длительное использование мочевого катетера (облегчает проникновение бактерий в мочевой пузырь);
  • диабет;
  • беременность;
  • аномальное расположение уретры;
  • частый секс (способствует попаданию микроорганизмов в уретру)[3][8];
  • (для женщин) использование спермицида для контрацепции (в некоторых случаях спермициды вызывают аллергию или раздражение покровов)[8];
  • (для женщин) использование презерватива без смазки (может вызвать раздражение покровов).

Приблизительно у 80% здоровых женщин сексуально активного возраста мочеполовые органы колонизированы уреаплазменной инфекцией, которая способствует заселению их условно-патогенной микрофлорой, а она при некоторых условиях может вызвать воспаление[9].

Возбудители инфекционного цистита[3][9]:

  • грамотрицательные энтеробактерии (преимущественно):
    • кишечная палочка — чаще всего, до 95% случаев;
    • клебсиелла (лат. Klebsiella spp.);
    • необыкновенный протей (лат. Proteus mirabilis)[10];
    • бледная трепонема;
  • грамположительные бактерии:
    • стафилококк сапрофитный) (лат. Staphylococcus saprophyticus) — до 20% случаев;
    • стрептококки групп B и D — 1−2% случаев;
  • вирусы;
  • микобактерии туберкулёза;
  • микроскопические грибы.

Для инфекций мочеполовых путей (в т. ч. цистита) характерно рецидивирование, которое в большинстве случаев (90%) связано с реинфекцией[9].

В 0,4–30% случаев в моче больных не выявляется патогенная микрофлора[9]. В таком случае говорят об интерстициальном цистите[11] или о малом количестве микроорганизмов в мочевом пузыре[9].

Симптомы цистита[править | править код]

Симптомы цистита зависят от формы болезни. При остром цистите больные жалуются на рези при мочеиспускании, его учащение (до нескольких раз в час), боли внизу живота, которые усиливаются при мочеиспускании, помутнение мочи, повышение температуры тела до субфебрильной, общее недомогание. При хроническом цистите в период ремиссии симптомы болезни могут практически отсутствовать. В некоторых случаях больные отмечают лишь некоторое учащение позывов к мочеиспусканию. В период обострения симптомы хронического цистита во многом напоминают симптомы острой формы этой болезни[12].

К характерным симптомам относятся[4]:

  • частые повелительные позывы к мочеиспусканию при минимальном количестве мочи;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • боль (резь, жжение) в конце мочеиспускания;
  • помутнение, потемнение или примесь крови в моче (в ряде случаев кровь заметна только на туалетной бумаге);
  • дискомфорт или ноющие боли внизу живота у женщин или в районе прямой кишки у мужчин.

Диагностика цистита[править | править код]

Эхопризнаки цистита на УЗИ

Установить диагноз острого цистита можно при наличии нескольких факторов:

  • быстрое улучшение состояния больного под воздействием антибактериального лечения;
  • типичная клиническая картина.

Если воспалительный процесс в мочевом пузыре не отвечает на лечение и заболевание приобретает затяжной (хронический) характер, крайне важно выяснить причину этой ситуации или дифференцировать хронический цистит от других заболеваний (туберкулёз, простая язва, шистосомоз, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы и др.). Это необходимо для назначения правильного лечения и недопущения ухудшения состояния больного из-за неверно выбранного лечения.

Диагностика хронического цистита основывается на анамнестических данных, характерных симптомах заболевания, результатах макро- и микроскопии мочи, данных бактериологических исследований, цистоскопии (после стихания острого воспаления), функциональных исследований состояния нижних мочевых путей.

Для женщин крайне желательно гинекологическое обследование, при котором может быть выявлено заболевание гениталий, способствующее развитию хронического цистита.

Плановое обследование[править | править код]

В плановое обследование женщин с выявленным циститом должны входить[9]:

  • собранный анамнез;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи для выявления условно-патогенных возбудителей;
  • исследование микрофлоры влагалища на дисбактериоз;
  • осмотр гинеколога, выявление (исключение) анатомических изменений;
  • обследование на заболевания, передающиеся половым путём;
  • УЗИ мочеполовых органов, позволяющее исключить сопутствующие заболевания;
  • цистоскопия;
  • биопсия с исследованием биоптата (по показаниям).

Патогенез у животных[править | править код]

Раздражаются интерорецепторы мочевого пузыря, чем обусловливается появление патологического потока импульсов, устремляющихся в центральную нервную систему. В результате расстройства высшей нервной деятельности нарушаются обмен веществ в тканях мочевого пузыря и его нормальное функционирование, понижается сопротивляемость его слизистой оболочки, и в ней возникает воспалительный процесс. В связи с этим в мочевом пузыре накапливаются продукты воспаления: эксудат, лейкоциты, эритроциты, отторгнутых эпителиальные клетки, а иногда и обрывки некротизированной ткани. Эти продукты, являясь благоприятной питательной средой для микрофлоры, в свою очередь, способствуют дальнейшему развитию уже имеющегося воспаления в условиях ослабленной трофики и резистентности мочевого пузыря[5].

Патологоанатомические изменения у животных[править | править код]

Они довольно разнообразны и зависят от реактивности организма, интенсивности инфекции и длительности воспалительного процесса. Слизистая оболочка мочевого пузыря красная, багрово-красная или аспидного цвета. Сосуды ее резко инъецированы и представляются в виде густых сплетений. В некоторых случаях наблюдаются очаговые кровоизлияния в слизистую и ее отек[5].

Лечение цистита[править | править код]

При остром цистите больные нуждаются в постельном режиме. Назначается обильное питье и диета с исключением острых и соленых блюд, алкогольных напитков. Полезно применение отваров трав (почечный чай, толокнянка и др.), оказывающих мочегонное действие. Для уменьшения болей применяют тёплые ванны, грелки. При резко выраженной болезненности можно применять средства, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря (дротаверин, папаверин). Применяется также антибактериальное лечение, назначенное врачом[6][неавторитетный источник?].

Лечение хронического цистита направлено, прежде всего, на восстановление нормального тока мочи (лечение аденомы простаты, сужений уретры и т.д.). Обязательно проводят выявление и лечение всех очагов инфекции в организме (например, хронического тонзиллита). Антибактериальное лечение при хроническом цистите проводится только после посева мочи, выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.[источник не указан 693 дня]

Читайте также:  Болезни полости рта и их лечение

Научные исследования показали, что d-манноза способна предотвращать адгезию патогенных бактерий (таких как Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterococcus, Streptococcus) к уротелию, поэтому эта молекула эффективна против бактериального цистита и при его профилактике, значительно сокращает частоту рецидивов. Может быть использована как альтернатива или дополнение терапии антибиотиками. В случае небактериального цистита d-манноза помогает восстановить верхний слой раздраженного уротелия, так как способствует реструктуризации поврежденного слоя мукополисахаридов (гликозаминогликанов)[13].

Была продемонстрирована эффективность сочетания d-маннозы с мориндой цитрусолистной и, в случае рецидивирующего цистита, вызванного бактериальными биопленками, n-ацетилцистеина[13].

Лечение цистита «народными» методами (в их числе — фитотерапия) опасно серьёзными осложнениями[3].

Лечение цистита у животных[править | править код]

Комплексное с учётом основной болезни. Животному создают покой. Для уменьшения концентрации мочи и вымывания продуктов воспаления назначают обильное поение. В рацион включают легкоперевариваемые и нераздражающие корма. Если реакция мочи кислая, внутривенно вводят 300−500 мл 3% раствора гидрокарбоната натрия, а если щелочная — назначают хлороводородную и бензойную кислоты[14].

Профилактика цистита[править | править код]

Важным аспектом в профилактике цистита является соблюдение основных правил личной гигиены, в которую входит регулярная замена нижнего белья и обмывание зоны гениталий тёплой водой минимум раз в день, без использования мыла и гелей для душа с большим содержанием активных моющих веществ и отдушек. Также стоит тщательно подходить к вопросам личной гигиены в периоды менструации.[источник не указан 676 дней]

Регулярное мочеиспускание без гидронефроза также предотвращает проявление цистита. Застоявшаяся моча является средой для развития микроорганизмов, провоцирующих воспаление. Не допустить застоя мочи в пузыре можно обильным питьём жидкости и чистой воды, способных стимулировать диурез, благодаря чему вероятность воспаления уменьшается.[источник не указан 676 дней]

Переохлаждение — фактор, косвенно способствующий обострению цистита: общий стресс организма от переохлаждения может активировать обострение имеющегося заболевания за счёт снижения иммунитета (попавшей или уже находящейся в мочевом пузыре кишечной палочке не будет противостоять иммунная система, и возникнет воспаление)[15].
Поэтому в холодное время года больным стоит носить утепленную одежду, не сидеть на холодных поверхностях и не купаться в прохладной или холодной воде.[источник не указан 563 дня]

Повлиять на развитие цистита может облегающая и тесная одежда, сдавливающая область малого таза. В случаях ношения облегающих вещей может нарушаться кровообращение в тазовой области. К тому же рекомендуется совершать физическую разминку по 5 минут 1 раз в час при сидячей, малоподвижной работе.[источник не указан 676 дней]

Сегодня существует медикаментозный вид профилактики — иммунопрофилактика, стимулирующая образование активных иммунных комплексов и повышающая местный иммунитет в слизистой оболочке мочевого пузыря.[источник не указан 676 дней]

Примечания[править | править код]

  1. 1 2 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 3 4
    Wonderzine.
  4. 1 2 3
    Healthline.
  5. 1 2 3 Домрачев, Г. В. Патология и терапия внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных / Г. В. Домрачев, С. И. Смирнов, И. Г. Шарабрин и др. — М. : Государственное издательство сельскохозяйственной литературы, 1960. — 504 с. — УДК 636.09(075)(G).
  6. 1 2 Цистит — симптомы, признаки, диагноз. Архивировано 16 июля 2013 года.

  7. Graziottin & al., 2014.
  8. 1 2
    Fihn, 2003.
  9. 1 2 3 4 5 6
    Лоран и др., 2004.

  10. Schaffer & Pearson, 2015.

  11. Воропай, 2009.

  12. БМЭ, 1936.
  13. 1 2
    Marchiori & Zanello, 2017.
  14. Уша, Б. В. Внутренние болезни животных / Б. В. Уша, Г. Г. Щербаков, И. Г. Серегин … []. — М. : КолосС, 2010. — 311 с. — ISBN 978-5-9532-0797-3.
  15. Лубнин Д. М. Цистит. Позитивная гинекология (1 марта 2017). Дата обращения 5 февраля 2019.

Литература[править | править код]

  • Цистит / Р. Фронштейн // Большая медицинская энциклопедия : [арх. 27 апреля 2018] : в 35 т. / Гл. ред. Н. А. Семашко. — М. : Государственное издательство биологической и медицинской литературы (ОГИЗ РСФСР), 1936. — Т. XXXIV : Фоликулит–Шик. — Стб. 478–482(Цистит). — 760 стб. : ил. [9 л.] — 20 700 экз.
  • Люлько А. В., Волкова Л. Н., Суходольская А. Е. Циститы. — Киев: Здоров’я, 1983. — 152 с. — (Библиотека практикующего врача). — 20 000 экз.
  • Graziottin, A. Recurrent cystitis and vaginitis: role of biofilms and persister cells. From pathophysiology to new therapeutic strategies : [англ.] / A. Graziottin, P. P. Zanello, G. D’Errico // Minerva Ginecologica. — Edizioni Minerva Medica S. p. A., 2014. — Т. 66, № 5 (October). — С. 497-512. — PMID 25245998.
  • Marchiori, Debora. Efficacy of N-acetylcysteine, D-mannose and Morinda citrifolia to Treat Recurrent Cystitis in Breast Cancer Survivals : [англ.] / Debora Marchiori, Pier Paolo Zanello // In Vivo. — 2017. — Vol. 31, № 5 (October). — С. 931−936. — doi:10.21873/invivo.11149. — PMID 28882961.
  • Воропай, А. Ю. Особенности диагностики и лечения интерстициального цистита : Кафедра общей хирургии, общей практики — семейной медицины Харьковской медицинской академии последипломного образования : [рус.] // Disease and antibiotics. — 2009. — № 1.
  • Лоран, О. Б. Лечение и профилактика хронического рецидивирующего цистита у женщин : Кафедра урологии РМАПО, Москва : [рус.] / О. Б. Лоран, Л. А. Синякова, И. В. Косова // Сonsilium medicum. — 2004. — Т. 6, № 7.
  • Stephan D. Fihn. Acute Uncomplicated Urinary Tract Infection in Women : [англ.] : PDF // New Englang Journal of Medicine. — 2003. — № 349 (17 July). — С. 259−266. — doi:10.1056/NEJMcp030027.
  • Jessica N. Schaffer. Proteus mirabilis and Urinary Tract Infections : [англ.] / Jessica N. Schaffer, Melanie M. Pearson // Microbiology Spectrum. — 2015. — Вып. 5, № 3 (October). — doi:10.1128/microbiolspec.UTI-0017-2013. — PMID 26542036.

Ссылки[править | править код]

  • Наталия Закураева. Боль после секса: Почему цистит мучает многих женщин и как его победить. Wonderzine (26 июня 2018). Дата обращения 28 сентября 2018.
  • Verneda Lights and Elizabeth Boskey. Everything You Need to Know About Urinary Tract Infection (англ.). Healthline. Healthline Media (2 August 2017). Дата обращения 28 сентября 2018.

Воспалительные заболевания

Глаз и ухо
  • Глаз: Дакриоцистит[en]
  • Эписклерит
  • Склерит
  • Кератит
  • Ретинит
  • Блефарит
  • Конъюнктивит
  • Иридоциклит
  • Увеит
  • Ухо: Отит

    • наружный, средний
  • Лабиринтит
  • Мастоидит
  • Евстахиит

Сердечно-сосудистая система

Сердце
  • Эндокардит
  • Миокардит
  • Перикардит
Артерии, Вены, Капилляры
  • Артериит
  • Флебит
  • Капиллярит

Дыхательная система

Дыхательные пути
  • Верхние дыхательные пути: Синусит
  • Ринит
  • Фарингит
  • Ларингит
  • Назофарингит
  • Нижние дыхательные пути: Трахеит
  • Бронхит
  • Бронхиолит
  • Альвеолит
  • Пневмония
  • Плеврит (Эмпиема плевры)
  • Абсцесс лёгкого
Другое
  • Медиастинит

Пищеварительная система

Желудочно-кишечный тракт
  • Полость рта: Стоматит
  • Гингивит
  • Глоссит
  • Тонзиллит
    • острый, хронический
  • Паротит
  • Пульпит
  • Периостит
  • Воспаление челюсти
  • Заглоточный абсцесс
  • Другие отделы ЖКТ: Эзофагит
  • Гастрит
  • Энтерит
  • Дуоденит
  • Колит
  • Гастроэнтероколит
  • Энтероколит
  • Аппендицит
  • Аппендажит
  • Проктит
Другое
  • Пищеварительные железы: Гепатит

    • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
  • Панкреатит
    • острый, хронический
  • Желчевыводящие пути: Холецистит

    • острый, хронический
  • Холангит
  • Брюшина: Перитонит

Мочеполовая система

Органы мочеотделения
  • Нефрит
    • Гломерулонефрит, Пиелонефрит, Паранефрит
  • Цистит
  • Уретрит
Женская половая система
  • Аднексит