Детское глазное отделение в нии глазных болезней
Отдел организован в 1936 году на базе детского отделения, существовавшего с 1900 г. в составе городской больницы им. В.А. и А. А. Алексеевых.
С 1964г. по 2008г. руководила отделом Заслуженный деятель науки РФ, Заслуженный врач РФ, член-корр. РАЕН, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории, офтальмолог-хирург Хватова Александра Васильевна.
Проф. Хватова А.В., ст.н.с.Н.А.Ковальчук, рук.лаборатории физиологии зрения А.А.Яковлев.
С 1972 г. отдел входит в состав Российского научного — методического центра восстановительного лечения детей с заболеваниями органа зрения.
с 1983 г. является центром микрохирургии глаза у детей.
С 2008 г. руководит отделом Заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинских наук, главный детский офтальмолог Минздрава России Катаргина Людмила Анатольевна
Отдел работает над решением актуальных проблем офтальмологии, от успешной разработки которых зависит предупреждение слепоты и слабовидения у детей.
Научные исследования отдела посвящены изучению этиологии, патогенеза и разработке новых эффективных методов диагностики и лечения тяжелых заболеваний глаз, являющихся основными причинами слепоты и слабовидения:
ретинопатии недоношенных, врожденных, травматических, осложненных катаракт, врожденной и вторичной глаукомы, увеитов, повреждений глаз, патологии сетчатки и зрительного нерва, помутнений роговицы, аномалий глаза.
Отдел оснащен новейшим диагностическим оборудованием, компьютерными комплексами для проведения электрофизиологических и психофизических исследований, спектральной оптической когерентной томографии, ультразвуковыми аппаратами для сканирования и ультразвуковой биомикроскопии глаза, допплерографии, компьютерной периметрии, флюоресцентной ангиографии с возможностью получения мультимодальных изображений структур глаза.
Создана компьютерная база данных офтальмологических исследований, архив медицинской документации отдела.
C 2016 года в отделе активно применяется современный метод обследования –ОКТ-ангиография, позволяющий без внутривенного введения красителя осуществлять визуализацию поверхностного и глубокого ретинальных капиллярных сплетений, а также слоя хориокапилляров. С помощью данного метода проводится диагностика и осуществляется мониторинг различной патологии глазного дня у детей, в частности, сопровождающейся развитием интраретинальных ишемических процессов, а также формированием новообразованных сосудов.
Результаты научных исследований отдела в диагностике и лечении врожденных и приобретенных заболеваний глаз у детей широко внедрены в практику. За последние годы сотрудниками получено 20 патентов на изобретения, подготовлено и издано 6 монографий, 8 сборников научных трудов, опубликовано более 1000 работ в отечественной и зарубежной печати. Успешно защищены 5 докторских и 32 кандидатских диссертации.
Подготовлено и издано 25 медицинских технологий по диагностике и лечению ретинопатии недоношенных, врожденных катаракт, глаукомы, увеитов, помутнений роговицы и др. Новые технологии успешно внедрены в практику работы детских офтальмологических учреждений страны.
Материалы научных исследований доложены на Всероссийских и международных форумах, симпозиумах и конференциях (Италия, Испания, Голландия, Швеция, Турция, Франция, Австрия, Германия, Украина, Венгрия, США и др.). Активное участие сотрудников отдела, особенно молодых ученых, в научных симпозиумах и конгрессах в России и за рубежом позволяет делиться и обмениваться опытом, быть в курсе последних достижений современной офтальмологии.
Подготовка квалифицированных кадров
Одно из направлений работы отдела — подготовка кадров. За последние 10 лет в отделе прошли подготовку 470 врачей и клинических ординаторов из России и зарубежных стран.
Ежегодно проводятся курсы для врачей: «Врожденные и приобретенные заболевания глаз у детей», «Ретинопатия недоношенных» и выездные семинары с чтением лекций по основным проблемам детской офтальмологии.
Лекции по актуальным вопросам детской офтальмологии читаются сотрудниками отдела и на ежемесячных сертификационных курсах по офтальмологии, проводимых в НМИЦ ГБ им. Гельмгольца кафедрой глазных болезней ФПДО МГМСУ.
Отдел работает в тесном контакте со многими педиатрическими научно-исследовательскими учреждениями, в их числе Московский НИИ педиатрии и детской хирургии, НИИ ревматологии РАМН, НЦЗД РАМН, клиника детских болезней ММА им.Сеченова, ведущие неонатальные центры.
СТАЖИРОВКА НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ (ОТ 2 НЕДЕЛЬ ДО 3 МЕСЯЦЕВ) ПО ТЕМАМ:
1. Лазеркоагуляция при заболеваниях сетчатки у детей
2. Оптическая когерентная томография
3. Электрофизиологические методы исследования в детской офтальмологии
4. Ретинопатия недоношенных
5. Патология стекловидного тела. Витреоретинальная хирургия в детской офтальмологии
6. Пересадка роговицы у детей
7. Врожденные катаракты
8. Амбулаторные операции в детской офтальмологии
Источник
Приоритетными направлениями детского отделения микрохирургии глаза являются:
- витреоретинальная хирургия
- устранение всех видов косоглазия (в т.ч. паралитического и вертикального)
- хирургическое лечение катаракты
- хирургическое лечение патологии роговицы (кератоконус, дистрофии роговицы)
- лечение пациентов с воспалительной патологией глаз (увеиты, кератиты)
- хирургическое лечение патологии слезных путей
- хирургическое лечение халязионов
- хирургия прогрессирующей миопии
- хирургия посттравматической патологии глаз
- хирургия врожденной глаукомы
- лечение заболеваний сетчатки и зрительного нерва
- лечение ретинопатии недоношенных.
Одним из достижений детского хирургического отделения МНТК «Микрохирургия глаза» является современная микроинвазивная хирургия врожденной катаракты у детей младшего возраста с одновременной имплантацией современных моделей интраокулярных линз (ИОЛ) – факоаспирация катаракты с имплантацией ИОЛ. Уникальная методика расчета оптической силы ИОЛ, разработанная в МНТК, позволяет не только индивидуально установить диоптрийную силу искусственного хрусталика, но и прогнозировать оптический результат в отдаленные сроки наблюдения, учитывая возрастные особенности рефрактогенеза глаза ребенка. Хирургическое лечение травматической и осложненной катаракт, а также врожденного подвывиха хрусталика проводится с использованием современных микроинвазивных технологий (с внекапсульной фиксацией ИОЛ).
Кератоконус — это прогрессирующее дегенеративное заболевание роговицы, вызывающее нарушение структуры роговицы и приводящее к ee истончению, связанное с комбинированным воздействием генетических, гормональных и факторов внешней среды. Искажение роговичной поверхности является причиной возникновения миопии и астигматизма, а изменения гистологических свойств роговицы могут приводить к тяжелым нарушениям. Лечение кератоконуса долгое время включало:
- зрительную реабилитацию на ранней стадии (очки, контактные линзы)
- хирургическое лечение на развитой стадии (послойная или сквозная кератопластика).
Внедрение кросслинкинга в практику лечения кератоконуса изменило течение и исход заболевания, тормозя его прогрессирование и позволяя потенциально избежать кератопластики. После успешного применения у взрослых, кросслинкинг начали применять и у детей в отделении микрохирургии глаза.
При врожденных и посттравматических помутнениях роговицы в оптической зоне, а также при кератоконусе единственным методом лечения является кератопластика. В случаях сочетанной посттравматической патологии проводят комплексное оперативное вмешательство: кератопластика с одномоментным удалением травматической катаракты и имплантацией ИОЛ. Использование консервированного материала по разработанной МНТК «Микрохирургия глаза» методике значительно увеличивает вероятность прозрачного приживления роговицы.
Одним из направлений работы отделения является хирургическое лечение всех видов косоглазия, в том числе и хемоденервация экстраокулярных мышц, применяемая в мире уже около 20 лет. В последние годы эта методика успешно зарекомендовала себя и в России. Мы с успехом применяем введение ботулинического токсина и получаем очень хорошие результаты лечения у пациентов с несодружественным косоглазием и нистагмом.
При подозрении на врожденную глаукому диагностическое обследование детям раннего возраста проводится под масочным севорановым наркозом, при этом измеряется внутриглазное давление, определяют размеры передне-задней оси и роговицы глаза, оцениваются структуры угла передней камеры и состояние зрительного нерва, при необходимости проводится ультразвуковая биомикроскопия. При выявлении врожденной глаукомы предпочтение отдают хирургическому лечению, так как медикаментозное лечение малоэффективно. Выбор операции зависит от стадии заболевания и особенностей строения переднего отрезка глаза.
Источник
Собрали для вас самые современные офтальмологические центры, в которых работают с детьми
Межотраслевой научно-технический комплекс (МНТК) «Микрохирургия глаза» не нуждается в представлении. За 30 лет здесь вылечились 7 млн человек, а полное обследование и консервативную терапию получили более 19 млн пациентов! В стенах Комплекса проводится 280 тысяч операций в год. 85% в общем объеме хирургической помощи составляют операции высшей категории сложности.
В детском отделении используются передовые инновационные методики диагностики и лечения глазных болезней. Ежегодно в детском хирургическом отделении выполняется более 20000 оперативных вмешательств у детей при различных формах заболеваний. Особое внимание в клинике уделяется работе с недоношенными детьми. За прошедшие 10 лет силами МНТК в общей сложности осмотрено более 12 тысяч недоношенных детей с риском развития ретинопатии, проведено более 1,8 тысяч лазерных и хирургических вмешательств.
https://www.mntk.ru/
Одна из самых знаменитых офтальмологических клиник страны ежегодно принимает более 2000 детей с различной глазной патологией, начиная от врожденной или приобретенной катаракты и глаукомы, заканчивая онкологическими заболеваниями и близорукостью.
При этом вы можете быть уверены, что ребенок окажется в надежных руках: в институте работают 39 докторов наук, 17 профессоров и 11 заслуженных врачей России.
https://www.helmholtzeyeinstitute.ru/
Отделение детской офтальмологии Московской глазной клиники известно опытными врачами и новейшими способами лечения, основанными на разработках ведущих научно-исследовательских центров и собственных методиках.
Центр специализируется на лечении таких распространенных заболеваний, как близорукость, астигматизм, дальнозоркость, косоглазие и амблиопия, патологии глазного дна, зрительного нерва и пр.
Здесь широко применяют аппаратные методики, которые дают хорошие результаты при лечении косоглазия и амблиопии, прогрессирующей близорукости, патологий зрительного нерва и сетчатки. В большинстве случаев, при проведение хирургических вмешательств, операция проводится в режиме «одного дня, после чего ребенок может вернуться домой.
https://mgkl.ru/
Близорукость, дальнозоркость, астигматизм, амблиопия («ленивый глаз»), косоглазие, врожденные катаракта и глаукома, проблемы с сетчаткой — вот далеко не полный перечень тех проблем, которые успешно решают офтальмологи детского «Эксимера». В клинике подобран хороший комплекс лечебного и диагностического оборудования, который позволяет определять состояние зрительной системы ребенка и составлять индивидуальную программу профилактики или лечения для каждого. При этом специалисты помогают детям всех возрастов – от младенцев до подростков.
https://www.excimerclinic.ru/kids/
Никаких медицинских халатов и пугающе белых стен – в центре, работающем на базе авторитетного НИИ глазных болезней РАМН, лечение превращают в игру. Здесь умеют находить подход к каждому пациенту, а терапия основана на многолетнем опыте, использовании авторских методик и современнейшего оборудования. В центре применяют новейшие методы аппаратного лечения, в том числе фототерапию, магнитостимуляцию, лазерстимуляцию и многое другое.
В клинике работают офтальмологи с мировыми именами. Так, научным руководителем центра является директор ГУ НИИ глазных болезней РАМН, член-корреспондент РАМН, профессор Сергей Эдуардович Аветисов.
https://www.cvz.ru/
Эту сеть клиник основал доктор медицинских наук, академик АМТН РФ, детский глазной хирург, автор многочисленных публикаций и инновационной методики Игорь Эрикович Азнаурян. За время практики он провел более 20 000 операций, результативность которых составляет 95%, а в остальных 5% наблюдается значительное улучшение.
В «Ясном взоре» лечат близорукость, астигматизм, косоглазие, нистагм и заболевания слезных путей. Здесь занимаются дальнозоркостью, детской катарактой, птозом и многими другими проблемами. Для лечения используют собственные, разработанные специалистами клиники, уникальные методики и гарантируют результат.
Всего в Москве открыто 9 клиник (1 работает в Калининграде), а также 2 хирургических стационара в России.
https://prozrenie.ru/
Если верить отзывам пациентов, многопрофильные клиники «Семейный доктор» имеют хорошее детское офтальмологическое отделение. Квалифицированные врачи проведут исследования (от визометрии и компьютерной периметрии до скиаскопии и определения цветоощущения), поставят диагноз и дадут соответствующие рекомендации. При желании вызвать доктора можно и на дом.
Что касается манипуляций, то в «Семейном докторе» проводят зондирование слезных путей, аппаратное лечение близорукости, астигматизма и амблиопии, а также удаляют новообразования век.
https://www.familydoctor.ru/contacts/
Источник
Если Вы обратились в ФГБНУ «НИИГБ» впервые
При первом посещении Вам необходимо иметь при себе паспорт, СНИЛС и полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — если имеется, или полис добровольного медицинского страхования (ДМС). При отсутствии полиса ОМС и ДМС, вы можете получить услуги на платной основе.
В день посещения Вам нужно приехать по адресу: Москва, ул. Россолимо 11А (посмотреть схему проезда от метро).
Режим работы регистратуры с 8:00 до 19:00. Предварительная запись к врачам консультативно-поликлинического отделения по телефонам (с 8:00 до 17:00):
+7(499) 110-45-45
При входе в здание НИИ Глазных Болезней стоит терминал, на котором написано «Есть ли у Вас с собой пропуск в НИИГБ», нужно нажать на кнопку «НЕТ» и дождаться получения талона с номером электронной очереди. Обязательно сохраните талон до конца посещения!
Далее проходите в гардероб и поднимайтесь в регистратуру по лестнице на 2 этаж (лестница находится между входом и гардеробом).
Рядом с регистратурой находится большой телевизор — электронная очередь. Дождитесь появления Вашего номера на экране и проходите к соответствующему окну.
Пациенты, желающие получить лечение на платной основе обслуживаются только по предварительной записи
Оформление амбулаторной карты для граждан Российской Федерации осуществляется при наличии паспорта, полиса ОМС и СНИЛС или на платной основе (необходим паспорт). Для граждан других государств — только на платной основе.
После оформления амбулаторной карты поднимитесь на 3 этаж к кабинетам первичного обследования (337, 339 и 341). Дождитесь появления Вашего номера на экранах и проходите в кабинет.
Далее проходите к Вашему лечащему врачу (кабинет указан на талоне приема, вложенном в амбулаторную карту).
Исследования, не входящие в программу Государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, оказываются на платной основе.
После посещения врача и прохождения всех обследований, сдайте, пожалуйста, свою амбулаторную карту в регистратуру на 3 этаже.
По программе ОМС, в день посещения допускается только один визит к врачу.
Обратите внимание! Дополнительные обследования, не входящие в программу ОМС, проводятся на платной основе.
Если Вы уже были в ФГБНУ «НИИГБ»
Для посещения НИИГБ Вам необходимо иметь при себе пропуск в ФГБНУ «НИИГБ», паспорт, СНИЛС и полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
В день посещения Вам нужно приехать по адресу: Москва, ул. Россолимо 11А (посмотреть схему проезда от метро).
Режим работы регистратуры с 8:00 до 17:00. Предварительная запись к врачам консультативно-поликлинического отделения по телефонам:
+7(499) 110-45-45
При входе в здание НИИ Глазных Болезней стоит терминал, на котором написано «Есть ли у Вас с собой пропуск в НИИГБ», нужно нажать на кнопку «ДА» и дождаться получения талона с номером электронной очереди. Обязательно сохраните талон до конца посещения!
Далее проходите в гардероб, поднимайтесь на лифте на 3 этаж и проходите в регистратуру.
В регистратуре висят мониторы с номерами электронной очереди. Дождитесь Вашего номера (он указан на талоне, полученном в терминале) и подходите к соответствующему окну.
Пациенты, желающие получить лечение на платной основе обслуживаются только по предварительной записи
После посещения регистратуры проходите к Вашему лечащему врачу.
Внимание! Если Вы не посещали лечащего врача 3 и более месяцев, сначала нужно пройти осмотр в кабинете первичного обследования (337, 339 и 341) на 3 этаже.
После посещения врача и прохождения всех обследований, сдайте, пожалуйста свою амбулаторную карту в регистратуру на 3 этаже или на выходе из НИИГБ.
По программе ОМС, в день посещения допускается только один визит к врачу.
Обратите внимание! Дополнительные обследования, не входящие в программу ОМС, проводятся консультантами института на платной основе.
Если Вам нужно получить выписку из амбулаторной карты — обратитесь в регистратуру 3 этажа.
Если Вы хотите попасть на исследование, или на консультацию в научный отдел, минуя поликлинику, вы можете получить амбулаторную карту в регистратуре на 3 этаже с 9:00.
Источник
450092 г. Уфа, ул. Авроры, 14,
тел. +7 (347) 255-30-75
Видеоролик c YouTube: Вести. Здоровье — 01.06.16
https://gtrk.tv/proekty/series/vesti-zdorove-010616 Разработка проблем лечения детей с патологией органа зрения является одной из ведущих в деятельности Уфимского НИИ глазных болезней. Детское отделение одно из старейших в Уфимском НИИ глазных болезней: оно было организовано в 1932 году, буквально через несколько лет после создания института. В отделении оперируют детей со всей Российской Федерации и ближнего зарубежья. В последние годы под руководством профессора М.М.Бикбова разработаны и внедрены новые технологии хирургии катаракты, в том числе и при подвывихе хрусталика.
В настоящее время детское микрохирургическое отделение оснащено самым передовым диагностическим и лечебным оборудованием ведущих мировых фирм-производителей. В нашем отделении выполняются:
хирургическое лечение катаракты, начиная с периода новорожденности, с имплантацией искусственного хрусталика или подбором контактных линз;
- разработанные в отделе технологии проведения хирургических вмешательств позволили оперировать детей первых недель жизни с имплантацией гибких ИОЛ.
На фото ребенок 3 месяца с двухсторонней врожденной диффузной катарактой.
Тот же ребенок через 10 дней после аспирации катаракты с имплантацией гибкой ИОЛ на оба глаза.
Через 5 лет после операции острота зрения обоих глаз у этого же ребенка 0,3-0,4 без дополнительной коррекции, с коррекцией +1,5D=0,5-0,7.
- интраокулярная коррекция афакии у грудных детей при синдроме первичного персистурующего стекловидного тела.
- имплантация интраокулярных линз при афакии и подвывихе хрусталика.
- В отделение, впервые в мире, разработан способ интрасклеральной фиксации ИОЛ, позволяющий проводить коррекцию афакии при отсутствии или дефектах задней капсулы хрусталика. Дислокации интраокулярной линзы в отдаленные сроки наблюдения не отмечали ни одном из случаев.
- комбинированная интракапсулярная фиксация гибких ИОЛ с интрасклеральной фиксацией одной из дужек при подвывихах хрусталика
Ребенок 12 лет. Врожденный подвывих хрусталика.
Этапы операции комбинированной интрасклерально интракапсулярной фиксации гибкой ИОЛ.
- имплантация торических ИОЛ
- У детей после удаления катаракты с имплантацией ИОЛ довольно часто встречается роговичный астигматизм, что требует назначения дополнительной очковой коррекции или проведения эксимерлазерного вмешательства.Оптимальным вариантом является выполнение факоаспирации с имплантацией торических ИОЛ, позволяющей уже во время операции компенсировать роговичный астигматизм.
Нами разработана методика имплантации торических ИОЛ у детей при катарактах, сочетающихся с роговичным астигматизмом. Первоначально проводится разметка оси положения ИОЛ лазером.
В операционной после имплантации торической ИОЛ, ось положения выставляется по предварительно нанесенным лазеркоагулятам.
- фемтолазерная хирургия катаракты у детей на новейшей фемтосекундной лазерной системе VICTUS (Германия), которая позволяет выполнять операции и на хрусталике. Программное обеспечение CUSTOMLENS, включающее выполнение капсулорексиса, тоннельного разреза и разрезов для парацентеза и проведение фрагментации ядра, позволяет обеспечить индивидуальный подход, упростить технику и сократить время операции;
- операции по поводу врожденной и вторичной глаукомы: имплантация дренажей, использование антипролиферативных препаратов;
- рефракционные операции при односторонней миопии и гиперметропии высокой степени, в т.ч. лазерная коррекция; сквозная и послойная кератопластика при рубцах и помутнениях роговицы;
- реконструктивные операции по поводу последствий травм глаза;
- хирургическое лечение косоглазия, прогрессирующей миопии и блефароптоза;
- пластические операции при дефектах и деформациях век и орбиты;
- хирургическое лечение острых воспалительных заболеваний век и орбиты;
- хирургические вмешательства при патологии слезного аппарата (лазерная трансканаликулярная дакриоцисториностомия);
- пластическая хирургияпри рубцовых, воспалительных и врожденных дефектах придатков глаз, субатрофии глазного яблока.
Источник