Диагностика и лечение болезней внутренних органов

Диагностика и лечение болезней внутренних органов thumbnail

Иное название этого понятия — «Терапия»; см. также другие значения.

Внутренние болезни (терапия, внутренняя медицина) — область медицины, занимающаяся проблемами этиологии, патогенеза и клинических проявлений заболеваний внутренних органов, их диагностики, нехирургического лечения, профилактики и реабилитации[1][2][3]. К сфере терапии относятся заболевания дыхательной системы (пульмонология), сердечно-сосудистой системы (кардиология), желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерология), мочевыделительной системы (нефрология), соединительной ткани (ревматология) и др. Врачи, занимающиеся нехирургическим лечением внутренних болезней, называются терапевтами (интернистами).

Терапевтическая тактика[править | править код]

Для эффективного лечения требуется правильная диагностика, основанная на систематическом обследовании пациента, анализе анамнеза, жалоб и объективных признаков заболевания (выявляемых при физикальном обследовании — осмотре, пальпации, перкуссии, аускультации, а также с помощью рутинных лабораторно-инструментальных методов). Выявленные признаки (симптомы) заболевания терапевт объединяет в синдромы (совокупность симптомов, имеющих единый патогенез), на основании которых делает заключение о предполагаемом заболевании. В случае невозможности сделать однозначный вывод об имеющемся заболевании, проводится дифференциальная диагностика нескольких схожих заболеваний с выполнением дополнительных лабораторных и инструментальных исследований. В некоторых сложных для диагностики клинических случаях назначается пробное лечение, позволяющее поставить так называемый лат. diagnosis ex juvantibus (диагноз, основанный на оценке результатов проведённого лечения). После постановки диагноза терапевт назначает лечение. Применяются нелекарственные методы лечения (соблюдение режима труда и быта, питания), лекарственное и физиотерапевтическое лечение, санаторно-курортное лечение.

Разделы терапии и её интегративная функция[править | править код]

В современной медицинской науке имеется тенденция к повышению уровня специализации и дроблению клинической медицины на узкоспециализированные (чаще по органному принципу) разделы[1]. Разделами внутренних болезней являются:

  • гастроэнтерология — заболевания желудочно-кишечного тракта
  • пульмонология — заболевания лёгких
  • гепатология — заболевания печени
  • нефрология — заболевания почек
  • кардиология — заболевания сердечно-сосудистой системы
  • гематология — заболевания крови и кроветворных органов
  • ревматология — заболевания соединительной ткани
  • инфекционные заболевания — заболевания, вызываемые болезнетворными микроорганизмами
  • эндокринология — заболевания эндокринной системы
  • гериатрия — терапия пожилых пациентов
  • спортивная медицина — патологические изменения, возникающие при занятиях спортом

Параллельно с дифференциацией научных знаний по внутренним болезням, возрастает роль этого раздела медицины в интеграции научных исследований с общетерапевтической подготовкой врача. Параллельность процессов дифференциации и интеграции научных знаний способствуют формированию тесных связей с рядом естественных и технических наук (биологией, физиологией, физикой, химией и т. д.), что позволяет внедрять в клиническую практику новейшие высокотехнологичные методы обследования пациентов (эндоскопию, мониторное наблюдение, компьютерную, позитронно-эмиссионную и магнитно-резонансную томографию и др.).[1]

Эмблемы терапии[править | править код]

На протяжении веков эмблемы терапии были разнообразны. Уже в средние века в её роли были цветы ландыша, которым лечили тогда сердечные заболевания. Кроме них её эмблемами служили уринарий, рука, ощупывающая пульс, петух, флорентийский младенец и пеликан (который впоследствии стал символом донорства).

См. также[править | править код]

  • Терапия (лечение)

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

  • В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко — Внутренние болезни. М.:Медицина, 1999 ISBN 5-225-04376-3

Источник

Высокую эффективность в лечении таких болезней показывает остеопатия — разновидность мануальной терапии, в которую входят диагностика и лечение нарушений подвижности тканей и органов. С точки зрения специалистов этого направления, корректное функционирование организма человека поддерживается четырьмя системами, малейший сбой которых ведет к соматическим дисфункциям. К таким системам относятся:

  • париетальная — отвечает за подвижность и функции опорно-двигательного аппарата;
  • висцеральная — поддерживает работу соответствующей системы;
  • краниосакральная — подвижность крестца, крестцово-подвздошных и черепных структур;
  • психоэмоциональная — воздействие подавленных эмоций на соматические симптомы.

Соматические дисфункции позвонков и внутренние патологии

Врачи-остеопаты в своих исследованиях доказывают наличие взаимосвязи между соматическими дисфункциями позвонков и заболеваниями различных систем организма человека. Наиболее типичная схема, которая отражает эту взаимосвязь с жалобами пациентов и имеющимися патологиями, — следующая:

  • С 1 — мигрень, хроническая усталость, недостаточность мозгового кровообращения, артериальная гипертензия;
  • С — боли в ушах, ослабление слуха;
  • С 3 — кариес и кровоточивость десен, лицевые невралгии;
  • С 4 — ослабление слуха, хронический ринит;
  • С 5 — хронический фарингит;
  • С 6 — увеличение щитовидной железы, хронический тонзиллит;
  • С 7 — патологии щитовидной железы, депрессии, простуда;
  • Th 1 — чувство онемения в пальцах рук, боли в плечах;
  • Th 2 — нарушения сердечного ритма и кардиалгии;
  • Th 3 — кашель, астма, бронхит, плевропневмония;
  • Th 4 — желтуха, желчный конкремент;
  • Th 5 — артериальная гипотония, артриты, малокровие, недостаточность кровообращения;
  • Th 6 — изжога, сахарный диабет;
  • Th 7 — изжога, тошнота, икота, язва двенадцатиперстной кишки;
  • Th 8 — иммунодефицит;
  • Th 9 — крапивница, аллергии;
  • Th 10 — нарушение солевого обмена, кальциноз артерий;
  • Th 11— угри, экзема, фурункулы, псориаз;
  • Th 12 — ревматизм, метеоризм, бесплодие;
  • L 1 — понос, запоры;
  • L 2 — вздутие кишечника, варикозное расширение вен;
  • L 3 — нарушения менструального цикла, патология беременности, ночное недержание мочи, импотенция;
  • L 4 — поясничный прострел, ишиас;
  • L 5 — отечность ног и ступней, судороги в икрах;
  • крестец — боли в ногах и ступнях, хронический запор.
Читайте также:  Обработка участка от вредителей и болезней

Диагностические процедуры

Диагностика болезней предусматривает учет жалоб и анамнеза пациента, оценку соматического статуса, остеопатический осмотр. Лечение болезней органов осуществляют различные отрасли медицины. Поэтому врачу-остеопату в зависимости от этиологии болезни и ее симптомов может потребоваться консультация невролога, терапевта, эндокринолога, отоларинголога, психиатра и других специалистов.

Во время остеопатического осмотра врач особое внимание уделяет оценке взаимосвязи между висцеральной системой и другими функциональными структурами и системами: нервной системой, топографическими связями висцеральных структур, опорно-двигательным аппаратом. Пальпаторный осмотр пациента позволяет выявить набухание и увеличение напряженности поврежденных тканей.

Для подтверждения диагноза могут назначаться лабораторные анализы (исследование ликвора, биохимический профиль крови, общий анализ мочи) и инструментальные обследования (МРТ, КТ, УЗИ). Лечение висцеральных болезней можно начинать только после установления точного диагноза и определения противопоказаний.

Принципы остеопатического лечения

Тактика лечения висцеральных болезней выбирается в зависимости от их этиологии, степени тяжести, состояния здоровья пациентов и множества других факторов. По показаниям могут назначаться: медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, физиотерапия, остеопатическое лечение, лечебная физкультура, массаж, диета.

В остеопатии используется множество висцеральных техник, направленных на устранение соматических дисфункций. Все их можно разделить на три большие группы:

  1. Техники прямого воздействия, которые предусматривают манипуляции тканями в направлении соответствующем ограничению подвижности. Например, одна из прямых техник — подъем почки у больных с нефроптозом.
  2. Техники функционального направления — манипулирование тканью в свободном направлении. Как пример одного из подобных методов — расслабление тканей в зоне солнечного сплетения.
  3. Техники работы с соматическим ритмом, суть которых заключается в нормализации таких его показателей, как амплитуда, частота, фаза и геометрия движения.

Терапевтический эффект от применения остеопатических методик обусловлен улучшением кровообращения и лимфоциркуляции, нормализацией обмена веществ, благоприятным влиянием на психоэмоциональное состояние больного, улучшением гормонального фона, нормализацией функционирования центрально-нервной и вегетативной систем, устранением мышечных спазмов и функциональных стенозов.

Тактика проведения остеопатического лечения

Во время первого приема врач-остеопат собирает детальный анамнез, проводит необходимые диагностические процедуры, составляет схему лечения. В первые 2 недели лечение болезней внутренних органов стоит проводить дважды в неделю. В последующие 3 недели количество сеансов сокращают до одного в неделю. Во время сеанса каждая из остеопатических техник повторяется 4–6 раз. Если по окончании лечения наблюдается улучшение состояния пациента, то через месяц целесообразно провести повторный курс. Иногда после пары сеансов состояние больного остается неизменным. В таком случае стоит поменять тактику лечения.

Показания и противопоказания для остеопатической терапии

Поскольку остеопатические методики направлены на лечение нарушений подвижности тканей, а не самой болезни , то список показаний для их назначения небольшой: ограничение подвижности и опущение внутренних органов, висцеральные спазмы, спровоцированные нервной ирритацией.

К абсолютным противопоказаниям, при которых нельзя применять остеопатическое лечение болезней внутренних органов, относятся:

Читайте также:  Ветрянка детская болезнь когда она заразная

  • острые инфекционные заболевания;
  • спонтанные кровотечения;
  • опухоли;
  • лихорадочные состояния;
  • тромбозы;
  • желчнокаменная и мочекаменная болезни.

Относительные противопоказания для остеопатической терапии:

  • менструация;
  • грыжи;
  • истощение организма;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия.

Источник

Диагностика и лечение болезней внутренних органов

В современной медицине лучшим средством для диагностики заболеваний внутренних органов считается УЗИ. Именно УЗИ помогает выявить заболевание на раннем этапе и избежать серьезных последствий болезней внутренних органов.

На раннем этапе заболеваний внутренних органов, человек практически не чувствует никаких симптомов, связанных с этими заболеваниями. Ультразвуковая диагностика поможет вовремя диагностировать болезни и назначить необходимое лечение. Такой способ диагностирования является на сегодняшний день самым эффективным, к тому же абсолютно безвредным и безболезненным для человека. Тот факт, что обследование с помощью УЗИ совершенно безвредно подтверждается тем, что его назначают даже беременным женщинам, чтобы убедиться, что плод здоров и развивается без патологий.

В чем же заключается метод ультразвукового обследования человека? За основу в УЗИ взят метод эхолокации. При помощи специального датчика посылаются ультразвуковые волны, которые отражаясь от исследуемого органа попадают на экран монитора. Далее специалисты ставят диагноз на основании изображения внутреннего органа. На сегодняшний день с помощью УЗИ проводится наиболее точная диагностика болезней внутренних органов человека. В последнее время особой популярностью пользуется УЗИ с цветовым картированием.

При помощи такого ультразвукового исследования можно различить где опухолевая ткань, а где здоровая. УЗИ предоставляет возможность диагностировать практически все внутренние органы человека. При проведении УЗИ оценивается состояние внутренних органов, а именно: размеры органа (существует определенная норма органов и отдельных его частей) , уплотнения, наличие патологий образований в виде кисты, камней, опухолей и характер кровотока. Проводить ультразвуковую диагностику органов можно двумя способами. Первый способ — внешнее УЗИ. Оно проводится при помощи сканирования с внешней стороны тела человека.

Диагностика и лечение болезней внутренних органов

Внутреннее УЗИ предполагает такой метод, когда датчики находятся внутри организма человека. Второй метод более эффективный, так как позволяет увидеть даже самые труднодоступные места в организме. Ведь диагностика внутренних болезней очень важна на ранних стадиях их появления, что поможет при правильном лечении быстрее справиться с заболеванием. Довольно часто пациенты желают провести комплексную диагностику всех органов, чтобы исключить их заболевания. Но в основном проводится диагностика отдельных внутренних органов, если есть подозрения на заболевание или патологию.

Следует отметить, что ультразвуковое исследование внутренних органов можно проводить по многим направлениям: исследование плода у беременных женщин, исследование кровяных сосудов, почек, органов малого таза, молочных желез, желудка и поджелудочной железы, позвоночника и других органов. Например, лечение печени в больницах не обходится без ультразвукового исследования. В связи с большой нагрузкой на печень, она нуждается в постоянном внимании. Регулярно очищать печень необходимо тем людям, кто любит острую и жирную пищу и употребляет алкоголь. Контролировать работу печени помогает УЗИ.

Одним из видов современной диагностики является компьютерная томография. В ее основе лежит послойное изучение внутренних структур объектов. При этом целостность тканей и органов не нарушается. При помощи компьютерной томографии можно изучить мельчайшие структуры органов человека, размер которых всего несколько миллиметров. Такого вида диагностики структур органов нельзя провести больше никаким видом исследования.

Данная диагностика болезней внутренних органов проводится с помощью специального устройства, по внешнему виду напоминающего барокамеру. При этом пациент должен лежать на жестком столе, который двигается в специальную камеру. На протяжении нескольких секунд проводятся снимки, на основании которых ставится диагноз. Диагностику с помощью компьютерного томографа используют в тех случаях, когда необходимо исследовать мозг человека, кости, суставы и сосуды.

Диагностика и лечение болезней внутренних органов

Врач-диагност на снимках видит опухоли, поражения и патологию органов, воспалительные процессы и образования. Довольно часто компьютерную томографию проводят для того, чтобы уточнить заболевание, выявленное при обследовании другими способами. Кроме того компьютерная томография помогает выявить заболевания на ранней стадии их возникновения. При исследовании головного мозга и черепной коробки пациента можно увидеть переломы костей, опухоли, участки инсульта и повреждения кровеносных сосудов.

Читайте также:  Болезни индюков и их симптомы лечение в домашних условиях

При исследовании в области шеи можно определить причины увеличения лимфатических узлов и опухолевых образований. Томография грудной клетки исследует изменения в легких, которые первично были выявлены во время проведения рентгеновского обследования. При полученных травмах живота и малого таза компьютерная томография назначается для уточнения диагноза в предоперационный период.

Также проведение компьютерной томографии помогает определить возможное образование межпозвоночных грыж и других травм при исследовании позвоночника. В любом случае пациент может сам выбрать какой метод использовать для диагностики внутренних органов. Ведь от правильного диагноза зависит дальнейшее лечение и будущее здоровье человека.

Каждый человек должен прежде всего сам заботиться о своем здоровье и не забывать о диагностике и профилактике заболеваний внутренних органов. А здоровый образ жизни и правильное питание помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Диагностика и лечение болезней внутренних органов

бесполезнополезно

Источник

1) Учебное пособие «Схема истории болезни (расспрос, объективное исследование и синдромальная диагностика)» для студентов медвузов (Харьков, 2010 г.) в формате «doc» читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/AmheOZjECqd69

2) Схема клинического обследования больного. Читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/xKZEYt_86AG8h

3) Схема учебной истории болезни в хирургии. Читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/Pplnh8WK2hKSk

4) Схема учебной истории болезни в терапии. Читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/HSNNtJJQ2hzNK

5) Учебник «Пропедевтика внутренних болезней» для мед. вузов (Беларусь. 2011 г.) Читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/flVx1qqj2hzSq

6) Учебное пособие «Исследование объективного статуса больного». Читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/M9HtE1G86kkwo

7) «Энциклопедия клинического обследования больного». Скачать: https://yadi.sk/d/-nMof8V12vwDj После извлечения папки из скачанного архива, файл открывается нажатием мышкой на «CONTEXT».

8) «Нормы лабораторно-инструментальных показателей» Читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/_Kxobx0m3w8Nc

9) «Основные лабораторные показатели (нормы)» Читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/HBTxRT8l3w8OI

10) «Нормальные значения лабораторных показателей» Читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/i/6vfpATB5cKnKP

11) «Полный_справочник_анализов_и_исследований_в_медицине» (М.Б. Ингерлейб, 2014_г.) в формате «rtf»: https://yadi.sk/i/hdwEHiaOWT2PC или в формате «fb2»: https://yadi.sk/i/7FuX50LxWT2Tk илив формате «pdf» https://yadi.sk/i/iC4L3EVAWbTd5

12) Учебное пособие «Пропедевтика внутренних болезней. Кардиология». Москва. 2011. Читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/TD_jAgqY6KiGO Рекомендовано студентам медицинских вузов.

13) Учебное пособие «Пропедевтика внутренних болезней. Пульмонология». Москва. 2011. Читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/djQGlZLr6JP9D Рекомендовано студентам медицинских вузов.

14) Учебные пособия для студентов медицинских вузов по семиотике и синдромологии внутренних болезней (г. Киров, 2010 — 2012 г.):

а) Учебное пособие «Семиотика и синдромология в пульмонологии» (2010 г.) : https://yadi.sk/d/sTApPwq1A59dc

б) Учебное пособие «Семиотика и синдромология в кардиологии» (2011 г.) : https://yadi.sk/d/TE88SsboA59Y7

в) Учебное пособие «Семиотика и синдромология в гастроэнтерологии» (2011 г.) : https://yadi.sk/d/R5QUGe7gA59Rc

г) Учебное пособие «Семиотика и синдромология в нефрологии» (2010 г.) : https://yadi.sk/d/dxOl1m2tA59ad

д) Учебное пособие «Семиотика и синдромология а) в гематологии, б) при заболеваниях суставов» (2012 г.) : https://yadi.sk/d/5HRbltTrA59Ub

15) «Клиническая терминология по курсу пропедевтики внутренних болезней». Методические рекомендации для студентов медицинских вузов. Киев, 1991 г. Файл в формате «pdf» читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/LcjnsQ0TBQxwM

16) «Мастерство публичных выступлений для врачей» (Харьковский А.О., 2013 г.) Файл в формате «pdf» читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/PVc-qZrMCQxhx

17) Справочно-методическое пособие «Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней» (В.К. Милькаманович, 2005 г.) Файл в формате «pdf»: https://yadi.sk/d/Xb9Qj9s7DbGzR или файл в формате «djvu»: https://yadi.sk/d/E5KgyLeIafdNx

18) Учебное пособие «Врачебные_методы_диагностики: (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)» для студентов медицинских вузов (В.Г. Кукес, 2006 г.) Файл в формате «djvu» скачать: https://yadi.sk/d/wpn41dMQDcWrG

19) Учебное пособие «Основы_диагностики_и_лечения_заболеваний внутренних органов» для студентов (А.В. Никитин,_2013_г.) Файл в формате «pdf» читать онлайн или скачать: https://yadi.sk/d/Q4eDho6zQXHpe

Источник