Дипломная работа на тему язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Оглавление

Введение…………………………………………………………………….3
История язвенной болезни и статистика в РФ……………………5
История заболевания……………………………………………….5
Статистика в РФ (по мужской и женской линии)………………….7
Язвенная болезнь как заболевание…………………………………9
Этиология……………………………………………………………9
Клиническая картина………………………………………………10
Осложнения…………………………………………………………12
Диагностика…………………………………………………………13
Принципы лечения…………………………………………………14
Профилактика………………………………………………………16
Заключение………………………………………………………………..17
Список использованной литературы…………………………………….19

Введение

Вне всякого сомнения, история изучения такого заболевания, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заслуживает особенного внимания. Лучшие умы человечества работали над проблемой диагностики и лечения этого заболевания.
До всех этих открытий язвенную болезнь называли болезнью условно. Болезнью можно назвать синдром только в том случае, если известен этиологический фактор. До открытия Helicobacter pylori был известен только патогенетический фактор — высокая кислотность.
Язвенная болезнь, или пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, — это патология, которая, без сомнения, известна каждому врачу. В России предпочтение отдается термину «язвенная болезнь». На Западе говорят о пептической язве. Это междисциплинарная проблема — и терапевтическая, и хирургическая.
В основе язвенной болезни лежит нарушение равновесия между агрессивными свойствами желудочного содержимого и защитными возможностями слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Причинами усиления кислотно-пептической агрессии могут быть, увеличение секреции соляной кислоты (например, вследствие увеличения числа обкладочных клеток либо нарушения нейрогуморальной регуляции их функции при повышении тонуса блуждающего нерва или увеличении выработки гастрина) и нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, приводящее к длительной задержке кислого содержимого в выходном отделе желудка, слишком быстрому поступлению его в луковицу двенадцатиперстной кишки, дуодено-гастральному рефлюксу желчи.
Актуальность данной темы: Язвенная болезнь, являясь самым распространенным заболеванием органов пищеварения среди взрослого населения, нередко ведет к развитию осложнений, которые угрожают жизни пациентов.
Цель данной работы состоит в то чтобы рассмотреть заболевание язвенная болезнь.
Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:
Изучение клиники, этиологии и патогенеза язвенной болезни желудка по данным научно-методической литературы.
Изучить осложнения, диагностику, лечение, профилактику при язвенной болезни.
Предметом исследования стало заболевание язвенной болезнью желудка.
Объект исследования — реабилитационные мероприятия, применяющиеся в комплексной реабилитации больных язвенной болезнью желудка.
Данная работа состоит из введения, 2 глав и заключения.

Заключение

Итак, подведем итог вышесказанному, что язвенная болезнь-это широко распространенное генетически обусловленное заболевание, поражающее до 10% населения Мужчины болеют чаще женщин примерно в 4 раза. Это связано с тем, что именно мужчины традиционно часто подвергают себя эмоциональным нагрузкам на работе Авиадиспетчеры, хирурги, анестезиологи, водители транспорта — преимущественно мужские специальности. К тому же мужчины чаще курят и злоупотребляют спиртными напитками. Накладываясь на неблагоприятный генетический фон, эти факторы провоцируют развитие болезни.
Классическое течение язвенной болезни наблюдается менее чем у 50% людей с данным заболеванием. У большей части лиц болевой синдром атипичен. У 15% людей при язвенной болезни вообще отсутствуют какие-либо проявления этого недуга, у 3% заболевание впервые проявляется осложнениями.
Лечение язвенной болезни является комплексным, включает режим, диету, медикаментозное и немедикаментозное лечение, а также предупреждение обострений и развития осложнений.
При отсутствии признаков рубцевания язвы при контрольном проведении ФГДС, которую проводят спустя 2—3 недели после начала лечения, применяют эндоскопические методы воздействия на язву (лазеротерапия, заклеивание медицинским клеем, орошение специальными лекарственными препаратами).
Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и (или) двенадцатиперстной кишки проводится при нарушении целостности стенки желудка и (или) двенадцатиперстной кишки (перфорация), переходе язвенного дефекта (пенетрации), не поддающегося медикаментозным методам лечения, на рядом расположенные органы. Также операция необходима в случае непрекращающегося массивного кровотечения из язвы, при формировании рубцового сужения перехода желудка в двенадцатиперстную кишку (пилородуоденальный стеноз).
Основой профилактики, возникновения обострений язвенной болезни желудка и (или) двенадцатиперстной кишки является ликвидация (эрадикация) из желудочно-кишечного тракта хеликобактера пилори. Мероприятия по ликвидации этого микроорганизма должны проводиться при первом выявлении язвенного дефекта. При неудаче первой попытки эрадикации ее повторяют не ранее чем через 4 месяца после первого лечения. При удачном лечении с целью ликвидации хеликобактера пилори обострения язвенной болезни желудка и (или) двенадцатиперстной кишки наблюдаются лишь в 5% случаев.

Список литературы

1. Тарасенко С.В, Зайцев О.В., Кочуков В.П., Копейкин А.А., Натальский А.А., Богомолов А.Ю. Хирургия осложненной язвенной болезни. – М.: Проспект, 2015.-424с.
2. Фадеев П.А. Язвенная болезнь. – М.: Мир и образование,2013.-128с.
3. Черноусов А.Ф., Хоробрых Т.В., Богопольский П.М. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. – М.: Практическая медицина, 2016.-352с.
4. Заболевания. Ру [электронный ресурс]/режим доступа https://zabolevaniya.ru/bolezni/yazvennaya-bolezn
5. Здоровая тема [электронный ресурс]/режим доступа https://ztema.ru/illness/gastroenterologiya/yazvennaya-bolezn/#ixzz4djJEuk7E
6. Интернет справочник [электронный ресурс]/режим доступа https://www.dom-spravka.info/smp_23.html
7. Красота и медицина [электронный ресурс]/режим доступа https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/stomach-ulcer
8. Призвание [электронный ресурс]/режим доступа https://prizvanie.su/vse-o-yazvennoy-bolezni/
9. Kubansurg. [электронный ресурс]/режим доступа https://www.kubansurg.narod.ru/literature/metodichki/ulcer_1/ulcer_3.html
10. Medaboutme [электронный ресурс]/режим доступа https://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/yazvennaya_bolezn_istoriya_bolezni/
11. Medicoterapia [электронный ресурс]/режим доступа https://medicoterapia.ru/lechenie-yazvennoy-bolezni.html
12. My-article[электронный ресурс]/режим доступа https://www.my-article.net/get/%
13. Pitermed [электронный ресурс]/режим доступа https://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=20&word=29919
14. Surgeryzone [электронный ресурс]/режим доступа https://surgeryzone.net/info/informaciya-po-gastroenterologii/statistika-yazvennoj-bolezni.html
15. Spravr [электронный ресурс]/режим доступа https://spravr.ru/yazvennaya-bolezn.html

Сестринский процесс при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Сестринский
процесс при язвенной болезни желудка

и
двенадцатиперстной кишки

ВВЕДЕНИЕ

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки является важной проблемой современной медицины. Этим заболеванием
страдают приблизительно 10% населения земного шара. Встречается у людей любого
возраста, но чаще 30-40 лет; мужчины болеют в 6-7 раз чаще, чем женщины
(особенно язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки).

Надо отметить, что за последние пять лет уровень
заболеваемости язвенной болезнью существенно не изменился. В России на
диспансерном учёте находится около 3 млн. таких больных. Согласно отчётам МЗ
РФ, в последние годы доля пациентов с впервые выявленной язвенной болезнью в
России возросла с 18 до 26%.

Актуальность проблемы язвенной болезни определяется
тем, что она является основной причиной инвалидности 68% мужчин, 30,9% женщин
от числа всех страдающих заболеваниями органов пищеварения. Несмотря на успехи
в диагностике, и лечении язвенной болезни, это заболевание продолжает поражать
всё более молодое население, не обнаруживая тенденций к стабилизации или
снижению показателей заболеваемости.

Предмет изучения:

сестринский процесс язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки.

Объект исследования:

сестринский процесс.Цель исследования:

изучение сестринского процесса при язвенной
болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Задачи

Для достижения данной цели исследования
необходимо изучить:

·        этиологию и предрасполагающие
факторы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

·        клиническую картину и особенности
диагностики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

·        принципы оказания первичной
медицинской помощи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

·        методы обследований и подготовку к
ним;

·        принципы лечения и профилактики ЯБ
(манипуляции, выполняемые медицинской сестрой;

Для достижения данной цели исследования
необходимо проанализировать:

·        два случая, описывающие тактику
медицинской сестры при осуществлении сестринского процесса у пациента с данным
заболеванием;

Методы исследования.

● научно-теоретический анализ медицинской
литературы по данной теме;

● эмпирический — наблюдение, дополнительные
методы исследования:

организационный (сравнительный, комплексный)
метод;

субъективный метод клинического обследования
пациента (сбор анамнеза);

объективные методы обследования пациента
(физикальные, инструментальные, лабораторные);

● биографические (анализ анамнестических
сведений, изучение медицинской документации);

● психодиагностический (беседа).

Практическая значимость:

Подробное раскрытие материала по теме курсовой
работы «Сестринский процесс при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
кишки» позволит мне более детально изучить этиологию, клиническую картину
заболевания, методы обследования, возможные проблемы пациентов и особенности
ухода за данными пациентами с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной
кишки.

Список аббревиатур

АВ — атриовентрикулярный

АД — артериальное давление

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека

ДВС — диссеминированное внутрисосудистое
свёртывание

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт

ИВЛ — искусственная вентиляция лёгких

ЛС — лекарственное средство

НПВС — нестероидное противовоспалительное
средство

ОЦК — объём циркулирующей крови

СМП — скорая медицинская помощь

СОЭ — скорость оседания эритроцитов

СПИД — синдром приобретённого иммунодефицита

ТВ — токсическое вещество

УФО — ультрафиолетовое облучение

ЦНС — центральная нервная система

ЧДД — частота дыхательных движений

ЧСС — частота сердечных сокращений

ЭКГ — электрокардио(грамма)графия

ЭМП — экстренная медицинская помощь

1.      

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь — хроническое, циклически
протекающее заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки с образованием в
периоды обострения язв. Заболевание возникает в результате нарушения регуляции
секреторных и моторных процессов, а также нарушения защитных механизмов
слизистой оболочки этих органов. Встречается у людей любого возраста, но чаще
30-40 лет; мужчины болеют в 6-7 раз чаще, чем женщины (особенно язвенной
болезнью двенадцатиперстной кишки).

.1       Этиология и патогенез

Причины: развития ЯБ изучены не
достаточно, но чаще всего возникает в результате заражения бактерией Helicobacter
pylori <#»577091.files/image001.gif»>

Рис.1 Рентгенологическое исследование желудка с
контрастным веществом водной взвеси бария сульфата.