Если после болезни месячные не идут то что
Задержка менструального кровотечения может возникнуть в любом возрасте: при становлении менструаций у девочек-подростков, в репродуктивном возрасте, в предклимактерический период — и всегда является поводом для обращения к врачу. Она может быть обусловлена рядом причин, так как гормональный фон женщины зависит от различных факторов окружающей и внутренней среды, начиная деятельностью нервной системы и остальных внутренних органов и заканчивая частыми выраженными стрессами и нездоровым питанием. Аменорея может быть признаком патологических изменений в женском организме и требует тщательного обследования и лечения.
1
Характеристика менструального цикла
Фазы менструального цикла
Менструация является первой фазой менструального цикла и свидетельствует об отсутствии зачатия и беременности. Регулярность месячных указывает на нормальное функционирование репродуктивной системы женского организма.
Регуляция менструального цикла осуществляется гормонами, которые вырабатываются яичниками и гипоталамо-гипофизарной системой. Под их воздействием на протяжении первых 14 дней цикла в яичниках происходит созревание яйцеклетки и подготовка внутреннего слоя матки к имплантации зародыша.
В середине менструального цикла зрелая женская половая клетка-ооцит высвобождается из фолликула, и при успешном ее оплодотворении сперматозоидом наступает беременность. Если зачатие не произошло, внутренний маточный слой отторгается и выделяется из организма в виде кровянистых выделений.
Первая менструация (менархе) у девочек наступает в 11–15 лет. Сначала кровотечения происходят нерегулярно, и задержка месячных в этом периоде является вариантом нормы. По прошествии 12–18 месяцев цикл должен полностью установиться.
Появление менархе до 11 лет и отсутствие после 17 лет считается проявлением патологии и требует обращения к гинекологу.
Отсутствие месячных до 18–20 лет является признаком таких патологических процессов, как отставание в физическом развитии, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса, недоразвитие яичников, гипоплазия матки.
Длительность менструального цикла у здоровых женщин сохраняется неизменной и составляет от 26 до 32 дней. Определить дату наступления менструации в таких случаях не представляет особого труда.
У 60% женщин длительность цикла равняется 28 дням, или 4 неделям, или одному лунному месяцу, у 30% — его продолжительность составляет ровно 21 день, и у 10% — менструальный цикл длится 30–35 дней. Средняя продолжительность выделений составляет от 3 до 7 дней, а потеря крови за время одной менструации равняется 50–150 мл.
У женщин старше 45 лет наблюдается полное прекращение менструальных кровотечений, указывающее на начало менопаузы.
Почему у девушек, женщин идут месячные
2
Задержка месячных
Задержкой месячных называют нарушение менструального цикла, при котором кровотечение не начинается в намеченный срок.
Вариантом нормы принято читать отсутствие месячных не более 7 дней.
Разновидностью задержки менструального кровотечения являются следующие нарушения цикла:
- олигоменорея— характеризуется короткими, до 2 дней, постоянными самопроизвольными менструациями с промежутком между ними от 36 дней 6 месяцев;
- опсоменорея — проявляется увеличением продолжительности менструального цикла до 35 и более дней;
- аменорея — характеризуется отсутствием менструальных кровотечений в течение полугода и более.
Почему идут месячные 2 раза в месяц и чем это опасно?
3
Причины отсутствия менструации
Если в назначенный срок не идут месячные, то в большинстве случаев это свидетельствует о патологических изменениях в организме женщины и требует квалифицированной врачебной помощи. Гинекологи выделяют физиологические и патологические причины отсутствия менструации.
К физиологическим факторам относятся:
| Причина | Описание и механизм развития |
| Эмоциональное или физическое перенапряжение | Эти факторы находятся на первом месте среди физиологических причин сбоев менструального цикла. Задержать месячные способны стрессы, недосыпание, усталость, экзамены, семейные проблемы, повышенные спортивные или учебные нагрузки и т. д. Это обусловлено тем, что в результате постоянного стресса гипоталамус и гипофиз прекращают нормальное выделение гормонов, отвечающих за регуляцию цикла |
| Смена привычного образа жизни и климатических условий | В некоторых случаях месячные не идут в срок в связи с длительными полетами на самолете, переменой часовых поясов и изменением ритма жизни. Первопричиной в данной ситуации выступает стресс. Также огромное влияние на женский цикл оказывают излишняя физическая активность, длительное пребывание в воде и под открытым солнцем |
| Недостаточное питание и соблюдение низкокалорийных диет | Голодание приводит к потере более 15% жировой ткани, которая выполняет важную роль в образовании половых гормонов. Во время стремительного снижения массы тела нарушается образование гонадолиберина гипоталамусом, который совместно с гипофизом регулирует образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, оказывающих непосредственное влияние на работу яичников. Резкое снижение веса приводит к уменьшению образования гонадолиберина и угасанию функции яичников |
| Гормональная перестройка при половом созревании | У девочек-подростков «кратковременная аменорея» является физиологической нормой. Спустя пару лет после менархе устанавливается регулярный менструальный цикл |
| Угасание репродуктивной функции во время менопаузы | Обусловлено возрастными изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе, снижением выделения эстрогена. Сокращается количество овуляций и возрастает число ановуляторных менструальных циклов. Все это приводит к задержке или полному отсутствию месячных |
| Отмена гормональных противозачаточных средств | В результате прекращения употребления синтетических гормонов развивается временное гиперторможение функции яичников. Употребление противозачаточных препаратов длительное время исключало функцию яичников, и для восстановления их полноценной деятельности необходимо некоторое время. Это проявляется периодом отсутствия месячных длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев |
| Прием средств для неотложной контрацепции (Постинор, Эскапел) | Посткоитальные контрацептивы содержат высокие дозы половых гормонов и применяются для предупреждения беременности после незащищенного полового акта. Однако эти препараты оказывают негативное влияние на менструальный цикл, вызывая его сбои |
| Грудное вскармливание | Задержку месячных во время кормления малыша грудью связывают с выделением гипофизом гормона под названием пролактин, который отвечает за секрецию молока и параллельно подавляет циклическую работу яичников. При отсутствии лактации менструация восстанавливается по прошествии 2 месяцев после родов, в случае грудного вскармливания месячные чаще всего возобновляются после отлучения ребенка от груди |
| Применение некоторых лекарственных средств | К сбоям менструального цикла приводят длительное употребление кортикостероидов, психотропных и мочегонных препаратов, лекарственных средств для лечения язвенной болезни, депрессивных состояний, туберкулеза и т. д. |
| Сопутствующие заболевания | К отсутствию месячных способны привести простудные заболевания (ОРВИ, грипп) или хронические болезни: гастрит, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет, почечные болезни |
Патологическими причинами задержки месячных выступают заболевания репродуктивной системы. К этой группе относятся:
| Патология | Причины отсутствия месячных в положенный срок |
| Воспалительные заболевания органов половой системы (аднексит, оофорит) | Отсутствие менструации в назначенный срок обусловлено нарушением деятельности яичников, созревания фолликула и образования половых гормонов, принимающих участие в регуляции женского цикла |
| Опухолевые заболевания (миома матки) | Гормональные нарушения, которые приводят к развитию миомы матки, оказывают отрицательное влияние и на менструальный цикл. Обильные месячные, характерные для этого заболевания, могут начинаться с задержкой. Менструации при миоме матки бывают нерегулярными, и их задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев |
| Эндометриоз | Нарушения менструального цикла происходят по причине чрезмерного образования эстрогена и недостаточного количества прогестерона. В результате этих патологических изменений возникают кровотечения, которые женщины принимают за начало менструации |
| Поликистоз яичников | Заболевание характеризуется нарушением синтеза женских половых гормонов, повышением концентрации мужских половых гормонов, сбоями менструального цикла, бесплодием и т. д. У женщин с синдромом поликистозных яичников не происходит овуляция, что приводит к задержке месячных. Помимо постоянных задержек, характерны следующие симптомы: оволосение по мужскому типу, угревая сыпь, стремительная прибавка массы тела |
| Киста желтого тела яичника | Эти образования приводят к нарушению баланса женских половых гормонов и высвобождения зрелого ооцита из фолликула. Обычно такие кисты исчезают без внешнего вмешательства с наступлением следующего менструального цикла |
| Внематочная беременность | При беременности вне полости матки месячные также не начинаются в назначенный срок, как и при нормальной беременности. Но для патологического состояния характерны незначительные кровотечения или кровянистые мажущие выделения из половых путей. Также при этом всегда болит живот, преимущественно в нижних отделах, или боли локализуются в области поясницы |
| Состояние после самопроизвольного аборта | После выкидыша происходит длительное снижение высокой концентрации прогестерона, выросшей во время беременности, и резкое повышение уровня эстрогена. Задержка месячных обусловлена возникшим гормональным дисбалансом |
| Критическая потеря массы тела | При резком похудении наблюдаются нарушение работы эндокринной и нервной систем, что проявляется выраженным снижением образования гипофизарных гормонов и последующим угнетением функции яичников. Похудение до критической массы тела, равняющейся 45 килограммам, приводит к задержке и даже полному отсутствию менструации, которое становится защитной реакцией женского организма на стресс и недостаточность питания. Восстановление детородной функции происходит только после достижения нормального веса |
После аборта причиной отсутствия месячных выступает механическое удаление эндометрия, отторжение которого должно происходить самостоятельно во время менструации, и гормональные нарушения. Цикл нормализуется спустя несколько месяцев.
Почему месячные не заканчиваются: причины и лечение
4
Алгоритм действий при отсутствии месячных
При задержке менструации план дальнейших действий определяется возрастом женщины, наличием половых контактов и образом жизни. Необходимо выполнить следующие рекомендации:
| Категории женщин | Необходимые действия |
| Для женщин и девушек, у которых отсутствует половая жизнь |
|
| Для девушек и женщин, ведущих половую жизнь |
|
| Для женщин в возрасте 40 лет и старше | Пройти профилактический осмотр у гинеколога |
| Для женщин, прекративших прием противозачаточных средств, или после аборта | В случае отсутствия месячных на протяжении более 3 месяцев, если тест на беременность отрицательный, нужно обратиться к гинекологу для осмотра и последующего обследования |
При подозрении у женщины гинекологического заболевания нужно обратиться к гинекологу в кратчайшие сроки.
5
План обследования
Для выяснения причины нарушения менструального цикла, помимо гинекологического осмотра, необходимы следующие дополнительные обследования:
- измерение и составление графика колебаний базальной температуры, которое показывает наличие или отсутствие овуляции;
- исследование концентрации ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза в венозной крови;
- обследование на наличие ЗППП (с целью исключить микоплазмоз, гонорею, сифилис, трихомоноз, уреаплазмоз и т. д.);
- УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников с целью установления беременности (маточной или внематочной), опухолевых процессов в матке, яичниках и других факторов, обусловивших задержку менструации;
- диагностическое выскабливание эндометрия для последующего гистологического исследования;
- рентгенография головы, энцефалография, магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга и малого таза с целью диагностики опухолей гипофиза и яичников.
При обнаружении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, проводятся консультации эндокринолога, диетолога, психотерапевта и других специалистов.
6
Лечение
Задержка менструации не всегда нуждается в лечении. Принимать меры, способные вызвать месячные, категорически запрещается, так как в большинстве случаев их отсутствие становится признаком беременности, и попытки стимулировать их появление могут привести к серьезным последствиям.
Задержка менструации является следствием, а не причиной патологического состояния, поэтому при устранении вызвавших ее факторов менструальный цикл нормализуется самостоятельно.
Если месячные на пришли в положенный срок по причине интенсивных занятий спортом, перемены климата или снижения веса, нормализация цикла происходит после снижения интенсивности физических нагрузок, привыкания к новым условиям жизни или перехода к нормальному рациону.
Если задержка менструации возникла в результате сильного стресса или резкого нарушения питания, показана консультация психолога или психотерапевта.
Нарушения менструального цикла, обусловленные болезнями половых органов, проходят после лечения основного заболевания.
7
Способы вызвать менструацию
Относительно безобидными способами ускорить появление месячных при их задержке являются:
- принятие горячей ванны на протяжении 20–30 минут;
- учащение половых контактов;
- активные занятия спортом (противопоказаны при физическом переутомлении).
Чтобы вызвать месячные, применяются следующие рецепты народной медицины:
- 1. Необходимо 4 раза в течение дня тщательно разжевывать и съедать по щепотке зелени петрушки.
- 2. 150 граммов петрушки следует залить 1 литром кипятка и кипятить 10 минут. Готовый отвар процедить и употреблять по половине стакана двукратно в течение дня.
- 3. Нужно залить 1 стакан кожуры лука 3 стаканами кипящей воды и настаивать в течение часа. Следует выпить 200 мл полученной жидкости. Результат появится на следующий день.
- 4. Требуется смешать 4 столовых ложки цветов ромашки, 3 столовых ложки валерианы и 3 столовых ложки листьев мяты и залить половиной литра крутого кипятка. Настаивать в течение 20 минут. Полученную настойку надо процедить, охладить и употреблять по 100 мл дважды в день на протяжении 1 месяца.
- 5. Следует смешать по 2 столовых ложки листьев крапивы, душицы, тысячелистника, девясила, родиолы розовой, плодов шиповника, травы спорыша и залить 1 литром кипящей воды. Настаивать средство в термосе на протяжении 12 часов, процедить. Необходимо в течение дня выпить весь полученный отвар.
По рекомендации гинеколога при задержке менструации могут применяться следующие лекарственные препараты:
- 1. Пульсатилла. Это гомеопатическое средство на основе прострела лугового. Для вызова месячных необходимо рассасывать по 5–7 гранул на протяжении 3 дней.
- 2. Дюфастон. Это синтетический аналог полового гормона прогестерона. С целью возобновления менструации препарат принимают по 1 таблетке двукратно в течение суток на протяжении 5 дней.
Такие препараты, как мифепристон, динопрост и т. д., способны вызвать менструацию, но они применяются для прерывания беременности строго под наблюдением лечащего врача. Самостоятельное использование этих гормональных средств опасно.
Источник
Отсутствие месячных – главный признак наступления беременности. Иногда цикл сбивается по другим причинам, одной из которых является банальное ОРЗ.
В период заболевания нарушается работа всех систем организма из-за негативного воздействия вирусов и бактерий.
Далее рассмотрим, может ли быть задержка при месячных из-за простуды, как патология влияет на женское здоровье, как меняется гормональный баланс, и какие признаки появляются на этом фоне.
Как простуда влияет на цикл
Многие женщины интересуются, может ли простуда повлиять на месячные. Ответ очевиден: конечно, может. Менструация – естественный процесс для зрелого организма. Часто простуда является вирусным заболеванием, из-за которого нарушаются многие процессы, и отторжение эндометрия не является исключением.
Вирусная инфекция в организме оказывает негативное влияние на все процессы. У женщины из-за этого не только может происходить сбой, но и развиваются заболевания из-за нарушения выработки гормонов (эстроген и прогестерон – основные женские половые гормоны).
Простуда и месячные
Организм – единое целое, и он работает слаженно, как часы, когда все органы и системы в порядке. Казалось бы, у простуды и месячных нет ничего общего, хотя на самом деле это не так.
Простуда и задержка месячных взаимосвязаны, т. к. инфекционное заболевание имеет прямое отношение к циклу. Во время поражения бактериями или вирусами организм вырабатывает антитела, меняется состав крови, т. к. начинается борьба с болезнетворными микроорганизмами.
Довольно часто простуда и месячные появляются одновременно. Это обусловлено тем, что перед менструацией организм немного ослабевает и не так эффективно борется с инфекцией. Поэтому с началом цикла нередко проявляются первые симптомы простуды – кашель, насморк, боль в горле, озноб, повышение температуры и т. д. Если простуда возникает после месячных, то сбой может возникнуть в следующем месяце из-за того, что сдвинется овуляции в результате болезни.
Многие пациентки не знают, может ли быть задержка при простуде. Кроме верхних дыхательных путей, простуда может поражать мочеполовую систему. Часто это происходит из-за переохлаждения (сидение на холодном, мокрые ноги). Также инфекция способна привести к воспалению придатков или яичников.
В любом случае инфекция – стресс для организма, в результате которого происходят изменения гормонального фона и сбои в работе всех систем. Небольшая задержка или изменение интенсивности выделений считается нормой, но при этом не должно возникать странных запахов, рези, сильной боли.
Появление такой симптоматики сигнализирует о развитии инфекции в половых путях. Во время простуды, гриппа, ангины и других заболеваний иммунитет становится слабее, и защитные функции организма снижаются, из-за чего возрастает риск мочеполовой инфекции.
Характер менструации при простуде
Воздействие простуды на месячные может быть разным. У одних цикл никак не нарушается, а у других начинается задержка или меняется характер менструальных выделений. Чаще причиной отсутствия критических дней является не сама по себе простуда, грипп, ангина или другие заболевания дыхательных путей, а прием лекарственных препаратов. Многие вещества, входящие в состав противовирусных или антибактериальных лекарств, имеют побочные эффекты, одним из которых является нарушение менструального цикла.
При ОРВИ месячные могут затянуться из-за смены гормонального фона. К основным признакам нарушений можно отнести следующие:
- Скудные мажущиеся выделения в начале менструации и в конце. Данное явление связано с гормональными нарушениями, из-за чего слой эндометрия внутри неравномерный, а за счет выделений он выравнивается и восстанавливается.
- Длительность наличия выделений. При нормальном самочувствии месячные идут 5-7 дней. При инфекционном заболевании или антибактериальной терапии выделения могут продолжаться до 10-15 дней.
- Образование сгустков (не рекомендуется пользоваться тампонами, лучше гигиеническими прокладками). Это связано с тем, что во время высокой температуры кровь становится более вязкой. При грамотной терапии назначается препарат на основе ацетилсалициловой кислоты для разжижения крови.
- Во время месячных возникает сильная боль внизу живота тянущего характера. Это связано с усиленным сокращением матки под воздействием различных лекарственных препаратов (особенно на растительном составе).
- Выделения белого, желтого или зеленоватого цвета. Они свидетельствуют о развитии инфекции в матке и влагалище.
Если во время респираторных инфекций месячные проходят с нарушениями, нужно дополнительно провериться у специалиста, чтобы не спровоцировать осложнения.
Во время отсутствия менструации при простуде не стоит исключать основную причину задержки – наступление беременности, поэтому тест все равно сделать нужно. Если обнаружится, что беременность есть, тогда лечение назначается совсем другое, так как многие препараты, особенно антибиотики широкого спектра, не рекомендуется принимать на начальной стадии беременности, чтобы не спровоцировать самоаборт (выкидыш).
Месячные после болезни
Если простуда началась перед месячными, тогда возможна задержка. Если нет беременности, то менструация в любом случае рано или поздно начнется. Количество и качество выделений может значительно отличаться от обычных месячных. Они могут быть слабее или обильнее, бледнее или насыщеннее, болезненнее и т. д. Пугаться не стоит, поскольку это нормальная реакция, связанная с нарушениями в организме.
Один из основных факторов, из-за которого женщины обращаются к гинекологу, – изменение характера и интенсивности выделений. После простуды или гриппа они могут стать скудными, практически мажущимися. Основной причиной этого является гормональный сбой, возникший в результате слабости и нарушения внутриклеточных процессов из-за воздействия вирусов и бактерий. Эндометрий может отслаиваться неравномерно, поэтому месячные могут идти дольше, но их интенсивность будет слабее.
Токсины, которые появляются в организме во время болезни, могут воздействовать на нервные окончания, увеличив их чувствительность. Из-за этого менструации проходит немного болезненнее, чем обычно, это нормально. Если нет противопоказаний, можно воспользоваться болеутоляющими средствами из группы НПВС.
Важно запомнить: если во время инфекционного заболевания нарушается цикл, задерживаются месячные, то и овуляция смещается. Это нормально, когда после тяжелой болезни цикл немного сдвигается.
Если после болезни месячные не восстановились или выделения имеют странный запах, цвет, увеличивается продолжительность (более 10 суток), нужно посетить специалиста. В редких случаях бывает, что инфекция поражает не только дыхательную систему, но и мочеполовые органы, из-за чего развивается ряд странных симптомов. В этом случае нужен комплексный терапевтический подход с применением антибактериальных препаратов.
Когда стоит обратиться к доктору
При любых нарушениях цикла и возникновении патологических процессов необходима консультация врача-гинеколога. При сбое цикла или изменении длительности, интенсивности выделений из-за простуды рекомендуется провериться и сдать анализы – кровь и мазок на микрофлору.
Стандартно простуда длится 7 дней, 3 из которых болезнь прогрессирует. В связи с этим нормой считается задержка именно на данный период. Если месячных нет от 10 дней и больше – это повод посетить врача и сдать анализы.
После простуды и лечения антибиотиками возможны осложнения:
- нарушение выработки прогестерона и эстрогена, в результате чего нарушается менструальный цикл и сдвигается период овуляции;
- аномальное изменение характера выделений;
- появление неприятного запаха;
- гнойные выделения;
- болезненное мочеиспускание;
- длительность кровотечения более 7-10 дней.
Врач обязательно направит на общие анализы мочи, крови и биохимический анализ крови. По результатам будет видно общее состояние организма пациентки. При гормональном нарушении назначается лечение. Если же месячные нарушаются из-за ослабленности организма и воздействия бактерий, тогда требуется курс общеукрепляющих витаминов для реабилитации и восстановления всех жизненно важных процессов.
При простуде организм получает стресс, что напрямую влияет на выработку гормонов. Гипоталамус вырабатывает специальные ферменты, которые влияют на развитие фолликула и на процесс овуляции. Если яйцеклетка не оплодотворяется, начинаются месячные. Если гормонов не хватает, возникает задержка. При обращении к врачу можно выяснить точную причину нарушения цикла.
В заключение
При подведении итогов важно отметить, что цикл – это капризное явление, он может сбиваться по многим причинам, и простуда не исключение. Женские проблемы могут возникать при воздействии болезнетворных микроорганизмов, приеме лекарств (особенно антибиотиков) и витаминов, при смене погоды и т. д. Если во время простуды сбивается цикл или месячные идут скудно, рекомендуется обратиться к гинекологу, чтобы проверить свое здоровье.
Источник