Есть ли у меня психическая болезнь
Не существует волшебных «10 признаков психического расстройства». Как таковых общих признаков психических расстройств нет. Каждый симптом определяется заболеванием или синдромом, в который он входит.
Всемирная организация здравоохранения приводит критерии психического здоровья. От этих критериев по принципу от обратного можно выделить признаки, которые вероятно указывают на психическую патологию:
- У человека нет ощущения непрерывности, нет внутреннего постоянства и идентичности физического и психического «Я». Он не воспринимает себя как целую личность, не ощущает внутреннего единства. Может осознавать, что его личность фрагментарна, не целостна, прерывна.
- Нет чувства постоянства переживаний и эмоций в однотипных ситуациях. Например, на похоронах одного близкого человека он грустит и плачет, на похоронах другого важного близкого – смеется и шутит.
- Отсутствует критичность к своим переживаниям, нет критики к собственной психической деятельности и ее продукции. Человек не понимает, что он делает. Воспринимает критические ситуации как нормальные. Например, он может стоять на краю крыши высотного здания и смотреть вниз, не понимая, что после неаккуратного шага упадет и погибнет.
- Несоответствие поведенческих и эмоциональных реакций силе внешнего или внутреннего влияния. Человек может услышать среднестатистическую новость по телевизору об ограблении сувенирной лавки в другой стране, после чего заколотит двери досками и вместо окон вставит кирпичи.
- Неспособность контролировать собственное поведение, неспособность соответствовать общепринятым нормам и ситуациям.
- Отсутствует способность планировать жизнь, действовать согласно плану и достигать целей.
- Неспособность изменять модель поведения в ответ на внешние изменения, смену обстоятельств и ситуации.
Нет понятия «абсолютное» психическое здоровье: существуют ситуации, где психически здоровый человек временно теряет над собой контроль. Например, это случается после тяжелых и травмирующих ситуаций, после которых возникает преходящий психотический эпизод в виде острой реакции на стресс.
Специалисты из Всемирной организации здравоохранения считают, что основные признаки психического расстройства, – это нарушение одного из психических процессов (мышление, эмоции, память), содержание которых выходит за культурные и общепринятые рамки. Теоретически, если человек считает, что Солнце крутится вокруг Земли и его невозможно переубедить даже самыми рациональными и понятными аргументами, его можно признать психически больным: его мысли выходят за общепринятые нормы и считаются бредовыми.
Некоторые симптомы могут быть результатом психических расстройств и заболеваний внутренних органов. Чтобы их отличить, сначала необходимо исключить соматическую патологию. Например, постоянный засып днем может одновременно свидетельствовать о депрессии, атеросклерозе сосудов головного мозга или о побочных эффектах лекарств.
Первые признаки психического расстройства у мужчин такие же, как и у женщин. У симптомов психических расстройств нет половой принадлежности, кроме функциональных или органических сексуальных нарушений. Например, у мужчин это может проявляться в слабой или отсутствующей эрекции, у женщин – фригидность в виде невозможности возбудиться и выделить вагинальный секрет.
Признаки по категориям заболеваний
Существуют разные виды психических расстройств. Одни характеризуются нарушением памяти, другие – эмоций и мышления. Ниже приведен список регистр-синдромов и их главные (ядерные) симптомы:
Шизофренический регистр-синдром
Сюда относится шизофрения, шизоаффективное расстройство, шизотипическое расстройство, шизоидное расстройство личности.
Основные признаки регистр-синдрома:
- Нарушение операций мышления. У человека нарушен процесс обобщения: он актуализирует латентные, вторичные и гиперабстрактные признаки. Часто опирается на второстепенные и личностно значимые признаки. Например, при выборе квартиры покупатели ориентируются на район, этажность, благополучие квартала, наличие инфраструктуры. Актуализация вторичных признаков означает, что человек «пропускает мимо ушей» главные критерии выбора квартиры, и может ориентироваться, например, на породу деревьев перед окном или цвет входных дверей.
- Резонерство: человек бесцельно рассуждает на какую-то тему часами. Эти рассуждения не приводят его к выводу или мыслительному продукту. Это просто мыслительная жвачка.
- Разноплановость мышления. Одну и ту же задачу человек выполняет несколькими способами. И считает только один из этих способов верным, отвергая другие. Здоровый человек примет все действующие способы эффективными, если они привели к результату.
- Нарушение эмоций. Они притупляются, становятся плоскими. Человек эмоционально холоден.
- Склонность к социальной изоляции.
Аффективно-эндогенный регистр синдром
Клинически ему соответствует биполярно-аффективное расстройство, циклотимия и психозы позднего возраста.
В основе этих расстройств – эмоциональные нарушения. Биполярно-аффективное-расстройство проявляется фазами – депрессивным и маниакальным синдромами.
Депрессивный синдром:
- сниженное настроение;
- низкая двигательная активность;
- замедление психических процессов.
Маниакальный синдром:
- патологических хорошее настроение;
- высокая двигательная активность;
- ускорение психических процессов; это сопровождается поверхностным мышлением и хорошим запоминанием, повышенной отвлекаемостью и невозможностью завершить дело до конца.
Циклотимия – это легкий субклинический вариант биполярно-аффективного расстройства. Проявляется чередованием хорошего и плохого настроения. В отличие от психического расстройства, циклотимия не мешает человеку жить и работать, хоть и нередко создает трудности.
Психозы позднего возраста – это эмоциональные нарушения, связанные с физиологическим старением организма при отсутствии органических изменений в головном мозге. Чаще всего проявляется депрессией позднего возраста.
Олигофренический регистр-синдром
Характеризуется врожденной или приобретенной умственной недостаточностью. Главный показатель этой категории – низкий IQ, упрощенное логическое мышление, неспособность абстрактного мышления. Сюда относится умственная недостаточность 4-х степеней: легкая, средняя, умеренная и тяжелая.
Средняя, умеренная и тяжелая начинают проявляться еще в раннем дошкольном возрасте. Таких детей отправляют с специализированные детские садики и школы. Легкая степень проявляется позже – у детей школьного возраста, когда они с трудом осваивают азы учебной программы.
Экзогенно-органический регистр-синдром
Клинически соответствует психоорганическому синдрому. Проявляется триадой Вальтер-Бюэля: уменьшением объема памяти, снижением интеллекта и эмоциональными нарушения. Часто сопровождается астеническим синдромом: усталостью, быстрой истощаемостью от простой работы, раздражительностью. Возникает после органического поражения головного мозга: черепно-мозговой травмы, в результате атеросклероза артерий мозга, опухоли или хронической наркомании.
Эндогенно-органический регистр-синдром
Сюда относится эпилепсия. Признаки эпилепсии разделяются на два вида: психиатрические и неврологические.
Психиатрические признаки: обстоятельное и детализированное мышление, ригидность психических процессов, дисфория со склонностью к эмоциональным вспышкам, злопамятность, педантичность.
Неврологические признаки: большие и малые судорожные припадки, абсансы, эпилептический статус.
Личностно-аномальный регистр-синдром
Клинически соответствует расстройствам личности и акцентуациям. Расстройство личности – это тотальная дисгармония психических процессов человека и социальная дезадаптация. Отличительные признаки – явная выраженность определенных черт личности и явное недоразвитие других черт.
Акцентуация – это субклинический вариант расстройства личности. То есть это группа черт личности, которые находятся на грани нормы.
Психопатии и акцентуации начинают проявляться у подростков, окончательно формируются у взрослых и угасают в старости.
Психогенно-психотический регистр-синдром
Это реактивные психозы, возникающие в результате ситуаций, которые угрожают психологическому и физическому здоровью человека. Это временное и преходящее острое психическое расстройство. Оно характеризуется измененным сознанием, дезориентацией и двигательными нарушениями. Понять, что у человека психическое расстройство по типу реактивного психоза, можно по его поведению и эмоциональным реакциям: он двигательно возбужден или находится в полном ступоре, не понимает суть происходящего события, не узнает близких.
Психогенно-невротический регистр-синдром
Наиболее распространенное нарушение – обсессивно-компульсивное расстройство. Оно характеризуется трудно контролируемыми навязчивыми мыслями и действиями, тревогой и ощущением внутреннего дискомфорта.
Сюда также относятся расстройства пищевого поведения (нервная булимия, анорексия, переедание и психогенная рвота), которые чаще встречаются у девушек, генерализованное тревожное расстройство, соматоформные мигрирующие болевые синдромы и конверсионное расстройство.
Как понять что у тебя психическое расстройство
Понять, что у тебя психическое расстройство можно, если нет нарушения сознания или бредовых идей. Например, псевдогаллюцинации (голоса в голове) возникают при ясности сознания. У человека к таким голосам есть критика: он понимает, что этих голосов быть не должно.
Можно заподозрить расстройство личности, изучая их в психиатрических учебникам и «узнавая» в них себя. Однако эта информация проходит через субъективный барьер: человек с параноидным расстройством личности может не узнать свой психотип, читая о нем в учебнике. Таким же образом можно предположить о наличии депрессии, навязчивых мыслей. Главное условие – чтобы сознание было сохранено.
В противном случае, при нарушении сознания, человек не может определить: болен ли он, или нет. Он сам не отдает себе отчет в происходящем, не понимает, где находится, не знает своего имени и адрес проживания. Его сознание затуманено, дезориентировано, а его поведение и эмоции полностью определяются содержанием истинных галлюцинаций и бредовых идей.
Можно проходить психологические опросники и тестирование. Однако результат никогда не будет окончательным без профессиональной интерпретации медицинского психолога. Такие тесты носят скорее развлекательный характер и практически не несет диагностической ценности самому испытуемому.
Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!
Источник
Хотя многие люди считают, что психические заболевания встречаются редко, на самом деле это не так. Ежегодно около 54 миллионов американцев сталкиваются с психическими нарушениями или заболеваниями. [1] Психические расстройства затрагивают 1 из 4-х человек во всем мире на каком-то этапе жизни.[2] Многие из этих заболеваний поддаются лечению с помощью лекарственных препаратов, психотерапии, но если оставлять их без внимания, могут легко выйти из-под контроля. Если вы считаете, что, возможно, вы испытываете признаки психического расстройства, как можно скорее обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.
Понятие психического заболевания
1
Поймите, что психическое заболевание не является вашей виной. Общество зачастую осуждает психические заболевания и тех, кто страдает ими, и легко верит, что причина имеющейся у вас проблемы в том, что вы никчемны или не прилагаете достаточных усилий. Это неправда. Если у вас психическое заболевание, это является результатом состояния здоровья, а не личных неудач или чего-то еще. Опытный лечащий врач или специалист по психическому здоровью никогда не должен дать вам почувствовать, будто вы виноваты в своем заболевании. Не виноваты ни окружающие, ни вы сами.[3]
2
Рассмотрим возможные биологические факторы риска. Не существует одной-единственной причины психического заболевания, но есть множество биологических факторов, которые, как известно, вмешиваются в химические реакции мозга и способствуют дисбалансу гормональной системы. [4]
- Генетическая предрасположенность. Некоторые психические заболевания, например, шизофрения, биполярное расстройство, депрессия, глубоко связаны с генетикой. Если у кого-то из вашей семьи были диагностированы психические заболевания, то вы можете быть более подвержены развитию такового, просто благодаря генетическому строению.
- Физиологическое нарушение. Повреждения, например серьезная травма головы, или воздействие вирусов, бактерий или токсинов в период внутриутробного развития, ведут к психическим заболеваниям. Также злоупотребление запрещенными наркотиками и/или алкоголем может вызвать или усугубить психическое заболевание.
- Хронические заболевания. Хронические заболевания, такие как рак или другие продолжительные болезни повышают риск развития психических расстройств, например тревожности и депрессии.
3
Понимание возможных факторов риска окружающей обстановки. Некоторые психические заболевания, такие как тревожность и депрессия, непосредственно связаны с вашим личным окружением и ощущением благополучия. Потрясения и отсутствие стабильности могут стать причиной или усугубить психическое заболевание. [5]
- Сложные жизненные переживания. Крайне эмоциональные и волнующие жизненные ситуации могут вызвать у человека психическое заболевание. Они могут концентрироваться в момент, такой как потеря любимого или затягиваться, например, в анамнезе сексуального или физического насилия. Участие в боевых действиях или в составе аварийной бригады тоже может способствовать развитию психического заболевания.
- Стресс. Стресс может усугубить имеющееся психическое расстройство и стать причиной таких психических заболеваний, как депрессия или тревожность. Семейные ссоры, финансовые трудности и проблемы на работе – все это может быть источником стресса.
- Одиночество. Отсутствие надежных связей для поддержки, достаточного количества друзей и недостаток в здоровом общении способствует возникновению или обострению психического расстройства.
4
Как определить предупредительные признаки и симптомы. Некоторые психические заболевания появляются с рождения, но остальные проявляются со временем или возникают довольно внезапно. Ниже представлены симптомы, которые могут быть предупредительными знаками психических заболеваний:[6][7]
- Чувство грусти или раздражительности
- Смущенность или дезориентация
- Чувство апатии или отсутствие интереса
- Повышенная тревожность и злость/враждебность/жестокость
- Чувство страха/паранойя
- Неспособность контролировать эмоции
- Сложности с концентрацией
- Трудности в несении ответственности
- Затворничество или социальное отчуждение
- Проблемы со сном
- Иллюзии и/или галлюцинации
- Странные, высокопарные или далекие от реальности идеи
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками
- Значительные изменения в характере питания или в половом влечении
- Мысли или планы о самоубийстве
5
Выявление физических предупредительных признаков и симптомов. Иногда физические признаки могут служить в качестве предупредительных сигналов о наличии психического заболевания. Если у вас проявляются симптомы, которые не проходят, обратитесь за медицинской помощью. К предупредительным симптомам относятся:
- Усталость
- Боли в спине и/или груди
- Учащенное сердцебиение
- Сухость во рту
- Проблемы с пищеварением
- Головные боли
- Повышенная потливость
- Значительные изменения массы тела
- Головокружение
- Серьезные нарушения сна
6
Определите, насколько серьезны ваши симптомы. Многие из этих симптомов проявляются в ответ на каждодневные события и поэтому не обязательно указывают на то, что вы душевно больны. У вас должен быть повод волноваться, если они не проходят, и, что более важно, если они негативно сказываются на вашей повседневной жизненной функциональности. Никогда не бойтесь обратиться за медицинской помощью.
Обращение за профессиональной помощью
1
Рассмотрим виды доступной помощи. Существует множество квалифицированных специалистов в области психического здоровья и, хотя их роли зачастую пересекаются, в каждой сфере есть свои особенности.[8]
- Психиатры – это врачи, закончившие психиатрическую ординатуру. Они являются наиболее квалифицированными специалистами в области психологии и, как правило, лучше всего способными помочь вам контролировать рецептурные препараты. Также они обучаются диагностике психических заболеваний, в том числе тяжелых, таких как шизофрения и биполярное расстройство.
- Клинические психологи имеют докторскую степень в области психологии. Как правило, они закончили ординатуру или прошли стажировку в психиатрических медицинских учреждениях. Они могут диагностировать психические заболевания, применять психологические тесты и проводить психотерапию. Если у них нет специальной лицензии, они, как правило, не могут выписывать назначения.
- Психиатрические медицинские сестры высшей квалификации обладают, по меньшей мере, степенью магистра и имеют специальное образование в области психиатрии. Они могут диагностировать психические заболевания и назначать препараты. В некоторых случаях они могут также проводить психотерапию. В зависимости от штата, где вы проживаете, требуется, чтобы они работали в паре с психиатром.
- Социальные работники имеют, по меньшей мере, степень магистра в социальной сфере. Дипломированные социальные работники проходят стажировку или ординатуру в психиатрических медицинских учреждениях и обучение в области психологического консультирования. Они могут лечить, но не могут назначать препараты. Они, как правило, хорошо знакомы с системами и ресурсами общественной поддержки.
- Консультанты имеют ученую степень в области консультирования и, как правило, проходят стажировку в психиатрических медицинских учреждениях. Они, как правило, специализируются на таких определенных психических проблемах, как зависимость и злоупотребление наркотиками, хотя могут оказать консультационные услуги по многим вопросам психического здоровья. Они не могут выписывать лекарства, а во многих штатах они еще и не имеют права диагностировать психические заболевания.
- Врачи-терапевты, как правило, не проходят обширную подготовку в области психиатрии, но они могут назначать препараты и, кроме того, помогут вам комплексно контролировать ваше здоровье.
2
Сходите на прием к врачу. Такие психические заболевания, как тревожность и депрессия, зачастую эффективно лечатся лекарствами, которые вам может выписать ваш лечащий врач. Расскажите своему доктору о своих симптомах и поделитесь проблемами, которые вас беспокоят.
- Ваш врач может направить вас к квалифицированному специалисту по психиатрии вашего района.
- Официальное установление психиатрического диагноза необходимо людям для того, чтобы обратиться за поддержкой в органы соцобеспечения психической инвалидности и убедиться, что вы находитесь под защитой Закона о защите прав инвалидов.[9]
3
Обратитесь в свою страховую компанию. Если вы проживаете в США, то скорее всего оплачиваете медицинское страхование. Позвоните в свою страховую компанию и спросите контактную информацию специалистов-психиатров вашего района, которые могут принять вас в рамках вашей страховой программы.
- Обязательно уточните все особые условия вашей страховой программы. К примеру, возможно, вам нужно получить от лечащего врача направление к психиатру, или там может иметься ограничение по количеству сеансов терапии.
- Если у вас нет медицинской страховки, найдите местный центр психиатрии в своем районе. Такие центры зачастую могут предоставлять бесплатное или недорогое лечение малообеспеченным или незастрахованным людям. При некоторых крупных университетах и медицинских учебных заведениях тоже есть недорогие клиники.
4
Запишитесь на прием. В зависимости от вашего района, возможно, вам придется ждать приема психиатра от нескольких дней до нескольких месяцев, так что запишитесь как можно скорее. Попросите записать вас в лист ожидания, если он имеется, чтобы у вас была возможность попасть на прием пораньше.
- Если у вас возникают мысли или планы о самоубийстве, немедленно обратитесь за помощью. Можно бесплатно позвонить на Национальную линию предотвращения самоубийств, которая доступна круглосуточно и без выходных.[10] Кроме того, вы можете обратиться в службу спасения, набрав 911 (или по вашему местному номеру). [11]
5
Задавайте вопросы. Вы не должны стесняться задавать вопросы своему врачу-психиатру. Если вы что-то не понимаете, или хотите уточнить, спросите. Вы также должны спросить о возможных вариантах лечения, таких как вид и продолжительность терапии, и какие могут понадобиться препараты. [12]
- Также вы должны узнать у врача, что вы можете делать, чтобы содействовать процессу. Хоть вы и не можете лечить психическое заболевание самостоятельно, но есть вещи, которые вы могли бы выполнять, чтобы способствовать улучшению своего психического здоровья. Обсудите это со своим лечащим врачом.
6
Рассмотрите ваши отношения с врачом. В ваших отношениях вы должны чувствовать себя в безопасности, доброжелательно и комфортно. Во время первого визита, вероятно, вы почувствуете себя очень беззащитным. Врач может задавать вам некомфортные вопросы или попросить подумать о неприятных проблемах, но все же он/а должен сделать так, чтобы вы почувствовали себя в безопасности, что вас ценят и относятся дружелюбно. [13]
- Если вы не чувствуете себя комфортно после нескольких сеансов, вы можете двигаться дальше. Не забывайте, возможно, вам придется иметь с ним дело долгосрочно, поэтому ваш врач должен полностью принимать вашу сторону.
Как справляться с психическим заболеванием
1
Никогда не осуждайте себя. Людям, страдающим психическими заболеваниями, особенно тем, у кого, например, депрессия или тревожность, свойственно чувствовать, как будто они должны суметь просто «отделаться от привычки». Однако так же, как вы не ожидаете от себя «отделаться» от сахарного диабета или сердечного заболевания, вы не должны осуждать себя, потому что вы справляетесь с психическим заболеванием. [14]
2
Устанавливайте знакомства для поддержки. Всем, особенно тем людям, кто имеет дело с психическими заболеваниями, важно иметь знакомых, которые принимают и поддерживают их. Для начала это могут быть друзья и семья. Кроме того, существует множество групп поддержки. Найдите группу поддержки в своем районе или через интернет.[15]
- Можно начать с Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI). Он располагает справочной и каталогом ресурсов поддержки.[16]
3
Рассмотрите медитацию или воспитание самоосознанности. Хотя медитацией невозможно заменить квалифицированную помощь специалиста и/или лечение препаратами, но она поможет справляться с симптомами определенных психических заболеваний, в особенности тех, что связаны с зависимостью и употреблением наркотических веществ или тревожностью. Осознанность и медитация подчеркивают важность принятия и присутствия, что помогает облегчить стресс.[17]
- Сначала будет полезным обратиться к квалифицированному специалисту по медитации или осознанности, и затем продолжить самостоятельно.
- Советы по обучению способам медитации вы можете найти в NAMI[18], Мейо клинике [19] и на сайте howtomeditate.org[20].
4
Ведите дневник. Ведение дневника ваших мыслей и переживаний может помочь вам разными способами. Записывая негативные мысли или тревоги, вы сможете прекратить заострять на них внимание. Отслеживание причин, вызывающих определенные переживания или симптомы, поможет вашему лечащему психиатру обеспечить вам оптимальное лечение. Также это позволит вам исследовать свои эмоции безопасным способом.[21]
5
Поддерживайте здоровый рацион питания и режим физических нагрузок. Хотя диета и физические упражнения не могут предотвратить психическое заболевание, но с помощью них можно контролировать свои симптомы. В случае тяжелых психических заболеваний, например, при шизофрении или биполярном расстройстве, особенно важно придерживаться постоянного режима и достаточно высыпаться. [22]
- Если вы страдаете нарушением питания, например, анорексией, булимией или чрезмерным перееданием, то, возможно, вам нужно быть особенно осмотрительным с рационом питания и режимом физических нагрузок. Посоветуйтесь со специалистом, чтобы удостовериться, что вы придерживаетесь здорового характера питания.
6
Ограничивайте потребление алкоголя. Алкоголь является депрессантом и оказывает значительное влияние на ваше ощущение благополучия. Если вы столкнулись с таким заболеванием, как депрессия или злоупотребление наркотиками, то от алкоголя вы должны отказаться напрочь. Если вы все же потребляете алкоголь, пейте в умеренных количествах: как правило, это 2 бокала вина, 2 пива или 2 рюмки крепкого спиртного в день для женщин и 3 – для мужчин.[23]
- Пока вы принимаете определенные лекарственные препараты, алкоголь нельзя употреблять вообще. Поговорите со своим врачом, выписывающим лечение, о том, как лечиться своими препаратами.
Советы
- Если можете, попросите надежного друга или кого-то из родственников сопроводить вас во время первого визита. Они помогут вам успокоить нервы и поддержат вас.
- С помощью квалифицированных специалистов ваше лечение и выбор образа жизни должны быть основаны на научных и медицинских доказательствах. Многие «домашние» средства от психических заболеваний мало чем помогают или вообще не могут помочь, а некоторые, на самом деле могут их даже усугубить.
- Общество зачастую осуждает душевно больных. Если вам неудобно с кем-то делиться информацией о своем психическом заболевании, не делайте этого. Найдите людей, которые поддержат вас, примут таким, какой есть и позаботятся о вас.
- Если у вас есть друг или близкий человек, страдающий психическим заболеванием, не осуждайте его или не пытайтесь сказать «просто старайся». Предложите ему свою любовь, благожелательное отношение и поддержку.
Предупреждения
- Без соответствующего лечения многие психические заболевания могут обостриться. Как можно скорее обратитесь за помощью.
- Если у вас появляются мысли или планы о самоубийстве, немедленно обратитесь за помощью.
- Ни в коем случае не пытайтесь лечить психическое заболевание, не прибегая к профессиональной помощи. Иначе состояние больного может ухудшиться и причинить серьезный вред вам и окружающим.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 25 467 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник