Фтизиатрия история болезни туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Фтизиатрия история болезни туберкулез внутригрудных лимфатических узлов thumbnail

Æàëîáû íà ðåäêèé âëàæíûé êàøåëü. Àíàìíåç çàáîëåâàíèÿ: ïåðåíåñåíî ÎÐÂÈ, ðèíîôàðèíãèò. Äèàãíîç: òóáåðêóëåç âíóòðèãðóäíûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ áðîíõîïóëüìîíàëüíûõ ãðóïï ñïðàâà, ïàðîàîðòàëüíûõ — ñëåâà, ôàçà èíôèëüòðàöèè. Ýòèîòðîïíàÿ ñïåöèôè÷åñêàÿ òåðàïèÿ.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

9

Àëòàéñêèé ãîñóäàðñòâåííûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò

Êàôåäðà ôòèçèàòðèè.

Çàâ. êàôåäðîé: ïðîôåññîð Ñìåòàíèè À.Ã. Ïðåïîäàâàòåëü: àññèñòåíò Êðàâ÷óê È.Í. Êóðàòîð: ñòóäåíòêà 635 ãð. Ìóðûãèíàà Î.Â.

Èñòîðèÿ áîëåçíè

Áîëüíàÿ: …

Êëèíè÷åñêèé äèàãíîç:

Òóáåðêóëåç âíóòðèãðóäíûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ áðîíõîïóëüìîíàëüíûõ ãðóïï ñïðàâà, ïàðààîðòàëüíûõ ãðóïï ñëåâà, ôàçà èíôèëüòðàöèè, ÌÁÒ (-). Ñîïóòñòâóþùèé äèàãíîç: ÎÐÂÈ, ðèíîôàðèíãèò, âûçäîðîâëåíèå

Áàðíàóë — 2008ã.

Ïàñïîðòíûå äàííûå

Ô. È.Î. …

Ãîä ðîæäåíèÿ: 11.06. 2008ã.

Ìåñòî æèòåëüñòâà: ã. Áàðíàóë, óë. Ïðîìûøëåííàÿ óë 142-8

Ðîäñòâåííèêè: Ìàòü Âàðâàðèíà Ñâåòëàíà Âèêòîðîâíà 22ã. äõîç.

Âàðâàðèí Îëåã Ñåðãååâè÷ 23ã.

Íàïðàâëåíà: ÊÒÁ

Äàòà ïîñòóïëåíèÿ: 26.08.08. Äàòà êóðàöèè: 15.12.08

Æàëîáû

Íà ìîìåíò ïîñòóïëåíèÿ: ðåäêèé âëàæíûé êàøåëü, íàñìîðê. Íà ìîìåíò êóðàöèè: æàëîá íåò.

Àíàìíåç çàáîëåâàíèÿ

Êîíòàêò ïî òóáåðêóëåçó ñ áàáóøêîé.

V-ÁÖÆ 05ã. -ðóá.5ìì.

R — Ìàíòó ñ 2 ÒÅ — 2006ã. îòð.

2007ã. íå äåëàëè

2008ã.12 ìì. ïàï.

2008ã.20 ìì. ïàï.

 îêòÿáðå ýòîãî ãîäà ïåðåíåcëà ÎÐÂÈ, ðèíîôàðèíãèò. Êàøåëü ñîõðàíÿëñÿ íà ìîìåíò ïîñòóïëåíèÿ.

Âûÿâëåíèå ïðè òóáåðêóëèíîäèàãíîñòèêå. Íà ðåíòãåíîãðàììå: ëåãî÷íûå ïîëÿ ÷èñòûå, îòíîñèòåëüíî ñòðóêòóðíûå. Îïðåäåëÿþòñÿ óâåëè÷åííûå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû ïàðààîðòàëüíûõ ãðóïï. Ñèíóñû ñâîáîäíûå. Íàïðàâëåíà íà äèàãíîñòèêó.

Àíàìíåç æèçíè

Îò ïåðâîé áåðåìåííîñòè, ïðîòåêàâøåé áëàãîïðèÿòíî. Ðîäû â ñðîê. Âåñ ïðè ðîæäåíèè 2880ãð. Ðîñëà è ðàçâèâàëàñü ñîîòâåòñòâåííî âîçðàñòó.

Ïðè ðîæäåíèè âûñòàâëåí äèàãíîç: ÏÏÖÍÑ, ãèïîêñè÷åñêîãî ãåíåçà, ñèíäðîì ïîâûøåííîé íåðâíî-ðåôëåêòîðíîé âîçáóäèìîñòè. Íà ÍÑÑ: ïðèçíàêè ãèäðîöåôàëèè ÇÂÐ.

Ïåðåíåñåííûå çàáîëåâàíèÿ: àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò äî 1 ãîäà, ÷àñòûå ÎÐÂÈ.

Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: â íàñòîÿùåå âðåìÿ íåò.

Íàñëåäñòâåííîñòü íå îòÿãîùåíà.

Ãåìîòðàíñôóçèé íå ïðîâîäèëîñü.

Òðàâì è îïåðàöèé íå áûëî.

Ïðèâèâêè ïî êàëåíäàðþ.

Ýïèä. àíàìíåç: ïðîæèâàåò â áëàãîóñòðîåííîé îäíîêîìíàòíîé êâàðòèðå.  ñåìüå 3 ÷åëîâåêà: 1 ðåáåíîê, ìàòü è îòåö. Fg 08.08ã. ìàòåðè áåç îñîáåííîñòåé, îòåö íå îáñëåäîâàí ñ 2007ã. Êîíòàêò ñ áàáóøêîé ïðåêðàùåí — â 07. 2007 ã. óìåðëà.

Îáùåå ñîñòîÿíèå

Ñîñòîÿíèå óäîâëåòâîðèòåëüíîå, ÷óâñòâóåò ñåáÿ õîðîøî.

Ñîçíàíèå ÿñíîå, àäåêâàòíîå.

Ïðàâèëüíîãî òåëîñëîæåíèÿ, óäîâëåòâîðèòåëüíîãî ïèòàíèÿ.

Êîæíûå ïîêðîâû ÷èñòûå, áëåäíî-ðîçîâûå, ýëàñòè÷íûå, òóðãîð ñîõðàíåí.

Âèäèìûå ñëèçèñòûå áëåäíî-ðîçîâûå, ÷èñòûå.

Æèðîâàÿ êëåò÷àòêà âûðàæåíà óìåðåííî.

Ïàëüïèðóþòñÿ ïîä÷åëþñòíûå, øåéíûå, ïîäìûøå÷íûå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû, äèàìåòðîì îò 0,5 äî 1ñì., ïîäâèæíûå, áåçáîëåçíåííûå, íå ñïàÿííûå ñ îêðóæàþùèìè òêàíÿìè.

Îïîðíî-äâèãàòåëüíûé àïïàðàò áåç âèäèìûõ ïàòîëîãèé. Îáúåì àêòèâíûõ è ïàññèâíûõ äâèæåíèé â ñóñòàâàõ ïîëíûé.

Îðãàíû äûõàíèÿ:

Ãðóäíàÿ êëåòêà îáû÷íîé ôîðìû, ñèììåòðè÷íàÿ. Îáå ïîëîâèíû ðàâíîìåðíî ó÷àñòâóþò â àêòå äûõàíèÿ. Ìåæðåáåðíûå ïðîìåæóòêè íå ðàñøèðåíû, íå âûáóõàþò, íàä — è ïîäêëþ÷è÷íûå ÿìêè õîðîøî âûðàæåíû.

Äûõàíèå ðèòìè÷íîå, òèï ñìåøàííûé. ×àñòîòà äûõàíèÿ 22 äûõàòåëüíûõ â ìèíóòó. Îäûøêè íåò. Íîñîâîå äûõàíèå ñâîáîäíîå.

Ïðè ïàëüïàöèè áåçáîëåçíåííàÿ, íîðìàëüíîé ðåçèñòåíòíîñòè, ãîëîñîâîå äðîæàíèå ðàâíîìåðíî ïðîâîäèòñÿ ïî âñåì ëåãî÷íûì ïîëÿì. Øóìà òðåíèÿ ïëåâðû íåò. Ïðè ñðàâíèòåëüíîé ïåðêóññèè íàä ëåãêèìè ÿñíûé ëåãî÷íîé çâóê ïðè òîïîãðàôè÷åñêîé ïåðêóññèè:

Íèæíèå ãðàíèöû

ËÈÍÈÈ

ÑÏÐÀÂÀ

ÑËÅÂÀ

1. parasternalis

4 ì/ð

1. medioclavicularis

5 ì/ð

1. axilaris anterior

6 ì/ð

6 ì/ð

1. axilaris media

7 ì/ð

7 ì/ð

1. axilaris posterior

8 ì/ð

8 ì/ð

1. scapularis

9 ì/ð

9 ì/ð

1. paravertebralis

10 ì/ð

10 ì/ð

Ìî÷åâûäåëèòåëüíàÿ ñèñòåìà:

Ïðè îñìîòðå ïîÿñíè÷íîé îáëàñòè ïðèïóõëîñòè è îòåêîâ íå îáíàðóæåíî. Ïî÷êè è ìî÷åâîé ïóçûðü íå ïàëüïèðóþòñÿ. Ìî÷åèñïóñêàíèå íå çàòðóäíåíî, áåçáîëåçíåííî, 3-4 ðàçà â ñóòêè. Ñèìïòîì Ïàñòåðíàöêîãî îòðèöàòåëüíûé ñ îáåèõ ñòîðîí.

Ïëàí äîïîëíèòåëüíûõ èññëåäîâàíèé

Èññëåäîâàíèå êðîâè (êëèíè÷åñêèé àíàëèç, ÂÈ×, ñèôèëèñ).

Îáùèé àíàëèç ìî÷è (áåëîê, áàêòåðèóðèÿ, ëåéêîöèòû).

Òóáåðêóëèíîäèàãíîñòèêà:

Èññëåäîâàíèå ìîêðîòû íà ÌÁÒ ìåòîäàìè áàêòåðèîñêîïèè, ôëîòàöèè, ïîñåâ íà ïèòàòåëüíûå ñðåäû òðåõêðàòíî.

Èññëåäîâàíèå ïðîìûâíûõ âîä æåëóäêà.

Êàë íà ÿéöà ãëèñòîâ ìåòîäîì ôëîòàöèè.

ÝÊÃ.

ÓÇÈ âíóòðåííèõ îðãàíîâ.

Ðåíòãåíîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ëåãêèõ â äèíàìèêå.

Êîíñóëüòàöèè Îêóëèñòà, ËÎÐ.

Ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèé

Îáùèé àíàëèç êðîâè 27.08.08.

Ãåìîãëîáèí 124ãë.

Ëåéêîöèòû 6,8*10/9 ë

ÑÎÝ 7 ìì/÷.

‘i

ý

ï/ÿ

ñ/ÿ

Ë

Ì

1

1

52

40

6

Âûâîä: Â îáùåì àíàëèçå îòíîñèòåëüíûé íåéòðîôèëåç, ëèìôîöèòîïåíèÿ.

Îáùèé àíàëèç êðîâè 3.09.08.

Ãåìîãëîáèí 138 ã/ë

ÑÎÝ — 3 ìì/÷

ý

ï/ÿ

ñ/ÿ

Ë

Ì

1

4

43

48

4

Ëåéêîöèòû 7,8 * 19/9 ë

Âûâîä: îòíîñèòåëüíûé íåéòðîôèëåç.

27.08.08. Ðåàêöèÿ RW îòðèöàòåëüíàÿ.

27.08.08. Êðîâü íà At ê ÂÈ×

Ñàõàð êðîâè 13.09.

8.00 — 3,0 ììîëüËë

11.00 — 3,2 ììîëüë

13.00 — 4,3 ììîëüë

15.00-4.2. ììîëüë Âûâîä:

 àíàëèçå ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé íå îáíàðóæåíî.

6. Àíàëèç ìîêðîòû (ìåòîä ôëîòàöèè).6/09/08:

ÊÓÁ «-«

7. Îáùèé àíàëèç ìî÷è (27.08.08)

Öâåò — ñîëîìåííî-æåëòûé

Ïðîçðà÷íàÿ

Óäåëüíûé âåñ — 1017

Ðåàêöèÿ êèñëàÿ

Áåëîê — îòðèöàòåëüíî.

Ëåéêîöèòû — 2-3 â ïîëå çðåíèÿ.

Ïëîñêèé ýïèòåëèé 1-2 â ïîëå çðåíèÿ.

Ñëèçü + +

Âûâîä: Äàííûå ïîêàçàòåëè ãîâîðÿò î íå çíà÷èòåëüíîé âîñïàëèòåëüíîé ðåàêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé.

8. Îáùèé àíàëèç ìî÷è (3.09.08):

Öâåò — ñîëîìåííî-æåëòûé Ïðîçðà÷íàÿ Óäåëüíûé âåñ — 101 Ðåàêöèÿ êèñëàÿ Áåëîê îòðèö.

Ëåéêîöèòû 1-2 â ïîëå çðåíèÿ. Ïëîñêèé ýïèòåëèé åä. â ïîëå çðåíèÿ. Âûâîä:  àíàëèçå ìî÷è ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé íå îáíàðóæåíî.

9. Òóáåðêóëèíîäèàãíîñòèêà îò 1.09.08

¹ 4,5,6 18 — 15 — 12 ìì. Âåçäå íåêðîòè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ.

10. ÖÖÂÊ (2.09.08): Òóáåðêóëåç âíóòðèãðóäíûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ áðîíõîïóëüìîíàëüíûõ ãðóïï ñïðàâà, ïàðààîðòàëüíûõ ãðóïï ñëåâà, ôàçà èíôèëüòðàöèè. ÌÁÒ (-).

11. ÓÇÈ âíóòðåííèõ îðãàíîâ 06.09.08:

Çàêëþ÷åíèå: Ñòðóêòóðíûõ èçìåíåíèé íå âûÿâëåíî.

12. ÝÊÃ (30.10.08):

Çàêëþ÷åíèå: Ýêòîïè÷åñêèé ïðåäñåðäíûé ðèòì ñ ×ÑÑ 67 — 102 óä â ìèí. Íåïîëíàÿ áëîêàäà ïó÷êà Ãèñà.

13. Êîíñóëüòàöèÿ ËÎÐ (15.09.08): Çàêëþ÷åíèå: ïàòîëîãèé íåò.

14. Êîíñóëüòàöèÿ îêóëèñòà (19.09.08)

Çàêëþ÷åíèå: Àíãèîíåéðîïàòèÿ ïî òèïó íàðóøåíèÿ âåíîçíîãî îòòîêà.

Ðåêîìåíäîâàíî êîíñóëüòàöèÿ íåâðîëîãà.

15. Êàë íà ÿéöà ãëèñòîâ (6.09.08) îòð.

Êëèíè÷åñêèé äèàãíîç

Àíàëèçèðóÿ è ñîïîñòàâëÿÿ äàííûå æàëîá (ðåäêèé âëàæíûé êàøåëü) ÷òî ãîâîðèò î çàáîëåâàíèè äûõàòåëüíûõ ïóòåé, àíàìíåçà: êîíòàêò ñ áîëåþøåé òåòåé, ÷òî ïðèâîäèò ê íàñòîðîæåííîñòè ïî òóáåðêóëåçíîìó çàáîëåâàíèþ; V — ÁÖÆ 05 ã. — ðóá.5ìì (ïîñòâàêöèíàëüíûé ðóáåö ñîîòâåòñâóåò íîðìàì, ÷òî ãîâîðèò î ïðàâèëüíî ïðîâåäåííîé âàêöèíàöèè) R — Ìàíòó ñ 2 ÒÅ 2006ã. îòð., 2007ã. íå äåëàëè, 2008ã.12ìì. ïàï., 2008ã. 20ìì. ïàï., èç ÷åãî ñëåäóåò, ÷òî âèðàæ íàñòóïèë â 2008ã., ÷òî ãîâîðèò î ïåðâè÷íîé òóáåðêóëåçíîé èíôåêöèè, ò.ê óâåëè÷åíèå ðàçìåðîâ ïàïóëó áîëåå ÷åì íà 6 ìì îò ïðåäûäóùåãî ãîäà ðàñöåíèâàåòñÿ êàê ãèïåðåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ; íà ðåíòãåíîãðàììå — ëåãî÷íûå ïîëÿ ÷èñòûå, îòíîñèòåëüíî ñòðóêòóðíûå. Îïðåäåëÿþòñÿ óâåëè÷åííûå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû ïàðîàîðòàëüíûõ ãðóïï. Ñèíóñû ñâîáîäíûå. Ýòî ãîâîðèò î ïîðàæåíèè âíóòðèãðóäíûõ ËÓ òóáåðêóëåçíîé èíôåêöèåé â ôàçå èíôèëüòðàöèè, ò.ê íåò èçìåíåíèé â èíòåíñèâíîñòè ËÓ. Êëèíè÷åñêèõ îáñëåäîâàíèé (OAK 27.08.08) îòíîñèòåëüíûé íåéòðîôèëåç, ëèìôîöèòîïåíèÿ, ÷òî õàðàêòåðíî äëÿ ïåðâè÷íîãî òóáåðêóëåçà; òóáåðêèëèíîâûå ïðîáû ¹ 4,5,6 18-15-12 ìì. Âåçäå íåêðîòè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ. ×òî ãîâîðèò î âûðàæåííîé òóáåðêóëèíîâîé ðåàêöèè. Âûðàáîòêå áîëüøîãî êîëè÷åñòâà At ê òóáåðêóëèíó, ñëåäîâàòåëüíî, î òóáåðêóëåçíîì çàáîëåâàíèè; àíàëèç ìîêðîòû ìåòîäîì ôëîòàöèè — ÌÁÒ(-), ÷òî ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî âûäåëåíèÿ ÌÁÒ ñ ìîêðîòîé âî âíåøíþþ ñðåäó íåò. Ïî äàííûì ÖÖÂÊ (2.09.08). Òóáåðêóëåç âíóòðèãðóäíûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ áðîíõîïóëüìîíàëüíûõ ãðóïï ñïðàâà, ïàðîàîðòàëüíûõ ãðóïï ñëåâà, ôàçà èíôèëüòðàöèè. ÌÁÒ (-).

È íà îñíîâàíèè äàííûõ âûâîäîâ ñòàâëþ çàêëþ÷èòåëüíûé äèàãíîç:

Òóáåðêóëåç âíóòðèãðóäíûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ áðîíõîïóëüìîíàëüíûõ ãðóïï ñïðàâà, ïàðîàîðòàëüíûõ ãðóïï ñëåâà, ôàçà èíôèëüòðàöèè. ÌÁÒ (-).

Äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç

Òóáåðêóëåç âíóòðèãðóäíûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ íóæíî äèôôåðåíöèðîâàòü îò ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé â îáëàñòè ñðåäîñòåíèÿ è êîðíÿ ëåãêèõ íå òóáåðêóëåçíîé ýòèîëîãèè. Îïóõîëåâèäíûå ïîðàæåíèÿ îðãàíîâ ñðåäîñòåíèÿ, íåñïåöèôè÷åñêèå àäåíîïàòèè, àíîìàëèè ðàçâèòèÿ ñîñóäîâ îðãàíîâ ãðóäíîé ïîëîñòè. Îòëè÷èòü ýòè çàáîëåâàíèÿ ìîæíî òåì, ÷òî ïðè èíôèöèðîâàíèè íàáëþäàåòñÿ âèðàæ òóáåðêóëèíîâûõ ïðîá ñ 2 ÒÅ. Òàêæå íóæíî îòëè÷àòü îò ãèïåðïëàçèè âèëî÷êîâîé æåëåçû, òèìîì: îòëè÷èòåëüíîé èõ õàðàêòåðèñòèêîé ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî ïðè ýòèõ ïàòîëîãèÿõ âûÿâëÿþòñÿ ïðèçíàêè ñäàâëåíèÿ â îáëàñòè ñðåäîñòåíèÿ, è ãîðìîíàëüíûå âàðèàöèè, êîòîðûå ïðè òóáåðêóëåçå íå âñòðå÷àþòñÿ. Òóáåðêóëåç íóæíî äèôôåðåíöèðîâàòü îò àäåíîì: ëèìôîãðàíóëåìàòîç. Îòëè÷èåì ÿâëÿåòñÿ, ÷òî ïðè ëèìôîãðàíóëåìàòîçå âûÿâëÿþòñÿ îòðèöàòåëüíûå òóáåðêóëèíîâûå ïðîáû, åñëè äàæå îíè ðàíüøå áûëè ïîëîæèòåëüíûìè, èç-çà ñíèæåíèÿ èììóíèòåòà, òàê æå èçìåíåíèÿ â êðàñíîé êðîâè. Äëÿ òóáåðêóëåçà ýòî íå õàðàêòåðíî. Äèôôåðåíöèðîâàòü íóæíî è îò ëèìôîëåéêîçîâ, ëåéêîçîâ. Îòëè÷èå: â êðîâè ïðè ëåéêîçàõ îáíàðóæèâàþòñÿ áëàñòíûå êëåòêè, è ðåàêöèÿ íà òóáåðêóëèí îòðèöàòåëüíàÿ.

Ïëàí ëå÷åíèÿ áîëüíîé

Ùàäÿùèé ðåæèì

Ñòîë ¹11

Ýòèîòðîïíàÿ ñïåöèôè÷åñêàÿ òåðàïèÿ ïî I ðåæèìó:

Èçîíèàçèä 0,15 ìã õ 1 ðàç â äåíü (ñ 13.09.08) Ðèôàìïèöèí 0,15 ìã õ 1 ðàç â äåíü (ñ 13.09.08) Ïèðàçèíàìèä 0,375 ìã õ 1 ðàç â äåíü (ñ 23.09.08) Ñòðåïòîìèöèí 0,250 ìã õ 1 ðàç â äåíü(ñ 23.09.08)

4. Ýòèîòðîïíàÿ íåñïåöèôè÷åñêàÿ òåðàïèÿ â ñâÿçè ñîïóòñòâóþùèì çàáîëåâàíèåì — ÎÐÂÈ

Àìïèîêñ 600 ìã õ 3 ðàçà â äåíü â/ì (15 09.08 — 20.09.08)

5. Ôèçèîëå÷åíèå:

ÓÔÎ çåâà è íîñà ¹ 5 ÷åðåç äåíü (l.09.08. — 10.09.08) Èíãîëÿöèè ñ àìáðîãåêñàëîì ¹ 7

Äíåâíèê

24.09.08. Ò-ðà òåëà 36,5Ñ° ×ÑÑ 85 óä/ìèí. ×Ä 22 â ìèí. Ñîñòîÿíèå óäîâëåòâîðèòåëüíîå. Àêòèâíàÿ. Ñïàëà ñïîêîéíî. Àïïåòèò èçáèðàòåëüíûé. Íîñîâîå äûõàíèå óìåðåííî çàòðóäíåíî. Êîæà ÷èñòàÿ, çåâ ðûõëûé. Òîíû ñåðäöà ðèòìè÷íûå, ñðåäíåé çâó÷íîñòè. Íàä ë¸ãêèìè äûõàíèå âåçèêóëÿðíîå. Æèâîò áåçáîëåçíåííûé, ïå÷åíü + 1 ñì. Ñòóë è ìî÷åèñïóñêàíèå íå íàðóøåíû.

21.09.08. Ò-ðà òåëà 36,6Ñ° ×ÑÑ 90 óä/ìèí. ×Ä 24 â ìèí. Ñîñòîÿíèå óäîâëåòâîðèòåëüíîå. Ñàìî÷óâñòâèå íå ñòðàäàåò. Æàëîá íåò. Íîñîâîå äûõàíèå óìåðåííî çàòðóäíåíî. Êîæà ÷èñòàÿ, çåâ ÷èñòûé. Òîíû ñåðäöà ðèòìè÷íûå, ñðåäíåé çâó÷íîñòè. Íàä ë¸ãêèìè äûõàíèå âåçèêóëÿðíîå. Æèâîò áåçáîëåçíåííûé, ïå÷åíü + 1ñì. Ñòóë è äèóðåç â íîðìå.

Источник

Результаты осмотра фтизиатра. Данные биохимического обследования, лечение туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов с бронхолегочным поражением S1-S2 cлева, МБТ (-). Сопутствующий диагноз: анемия, дисметаболическая нефропатия, ночной энурез.

Подобные документы

  • Анатомия внутригрудных лимфатических узлов. Патогенез туберкулеза ВГЛУ. Его формы и клинические симптомы. Диагностические мероприятия при подозрении на болезнь. Особенности лечения опухолевидной формы туберкулеза ВГЛУ. Возможные исходы после него.

    презентация, добавлен 26.11.2014

  • Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Экзогенная инфекция (массивная, вирулентная). Снижение резистентности организма. Гиперергия нейрососудистой системы. Типы инфильтратов. Патоморфология туберкулемы. Виды каверн. Рентгенологическая картина.

    презентация, добавлен 12.02.2014

  • Частота туберкулезного плеврита при наличии плеврального выпота. Рентгенологическая картина при сухом плеврите. Диагностические признаки туберкулезного менингита при анализе спинномозговой жидкости. Клиника туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов.

    презентация, добавлен 30.10.2017

  • Характерные признаки первичного туберкулёза и его клинические формы: туберкулёзная интоксикация у детей, первичный туберкулёзный комплекс, туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов. Дифференциальная диагностика послевакцинной и инфекционной аллергии.

    презентация, добавлен 20.10.2014

  • История развития заболевания и жизни больного, трудовой анамнез, перенесенные заболевания, вредные привычки, наследственность. Общий осмотр систем организма и результаты обследования. Пальпация лимфатических узлов, установление предварительного диагноза.

    история болезни, добавлен 16.03.2009

  • Статистика заболеваемости и смертности от туберкулеза. Клинические формы первичного туберкулеза у детей: диссеминированный, очаговый, кавернозный туберкулез легких. Туберкулез периферических лимфатических узлов. Профилактика и лечение заболевания у детей.

    курсовая работа, добавлен 24.11.2010

  • Общие проявления туберкулеза, признаки изменения лимфатических узлов. Рентгенологические и лабораторные исследования. Проведение туберкулиновой пробы Манту. Прогрессирование туберкулеза в раннем детском возрасте, его специфика и лечение у подростков.

    контрольная работа, добавлен 11.07.2012

  • Методика цитологического исследования лимфатических узлов и других кроветворных органов. Дифференциальная диагностика туберкулезных лимфаденитов. Признаки пунктатов лимфогрануломатозных узлов. Морфология нетуберкулезных заболеваний лимфатических узлов.

    реферат, добавлен 21.09.2010

  • Состояние лимфатических узлов больного. Костно-мышечная и сердечнососудистая система. Предварительный и дифференциальный диагноз, план обследования. Псориаз: этиология, патогенез. Общая и местная терапия. Профилактика возникновения рецидивов заболевания.

    история болезни, добавлен 24.10.2013

  • Рассмотрение форм, клинических проявлений и патоморфологичных изменений в почках при гематогенном рассеивании туберкулезных микробактерий. Изучение анамнестических указаний на поражение наружных лимфатических узлов для предупреждения туберкулеза.

    реферат, добавлен 21.09.2010

  • главная
  • рубрики
  • по алфавиту
  • вернуться в начало страницы
  • вернуться к подобным работам

Источник

Фтизиатрия история болезни туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Главная
База знаний «Allbest»
Медицина
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов бронхопульмональных групп справа, парааортальных групп слева, фаза инфильтрации, МБТ (-) — подобные работы

Жалобы на редкий влажный кашель. Анамнез заболевания: перенесено ОРВИ, ринофарингит. Диагноз: туберкулез внутригрудных лимфатических узлов бронхопульмональных групп справа, пароаортальных — слева, фаза инфильтрации. Этиотропная специфическая терапия.

Подобные документы

  • Анатомия внутригрудных лимфатических узлов. Патогенез туберкулеза ВГЛУ. Его формы и клинические симптомы. Диагностические мероприятия при подозрении на болезнь. Особенности лечения опухолевидной формы туберкулеза ВГЛУ. Возможные исходы после него.

    презентация, добавлен 26.11.2014

  • История развития заболевания и жизни больного, трудовой анамнез, перенесенные заболевания, вредные привычки, наследственность. Общий осмотр систем организма и результаты обследования. Пальпация лимфатических узлов, установление предварительного диагноза.

    история болезни, добавлен 16.03.2009

  • Жалобы больного и анамнез заболевания. Краткие биографические данные. Бытовой анамнез и наследственность. Всестороннее обследование состояния всех систем организма. Клинический диагноз — очаговый процесс S1-S2 левого лёгкого, фаза инфильтрации, — лечение.

    история болезни, добавлен 03.03.2009

  • Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Экзогенная инфекция (массивная, вирулентная). Снижение резистентности организма. Гиперергия нейрососудистой системы. Типы инфильтратов. Патоморфология туберкулемы. Виды каверн. Рентгенологическая картина.

    презентация, добавлен 12.02.2014

  • Характерные признаки первичного туберкулёза и его клинические формы: туберкулёзная интоксикация у детей, первичный туберкулёзный комплекс, туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов. Дифференциальная диагностика послевакцинной и инфекционной аллергии.

    презентация, добавлен 20.10.2014

  • Жалобы больного на частый кашель с слизисто-гнойной мокротой, одышку, потливость по ночам. Система органов дыхания и пищеварения. Эндокринная, нервная и сердечно-сосудистая системы. Грибковые заболевания легких. Диагностика, лечение, прогноз для жизни.

    история болезни, добавлен 22.03.2016

  • Кашель, с отхождением мокроты. Патологический процесс дыхательной системы. Проявления бронхо-легочного и интоксикационного синдромов. Патологические изменения и бактериограмма больго при диссеминированном туберкулезе легких в фазе инфильтрации и распада.

    история болезни, добавлен 24.11.2013

  • Частота туберкулезного плеврита при наличии плеврального выпота. Рентгенологическая картина при сухом плеврите. Диагностические признаки туберкулезного менингита при анализе спинномозговой жидкости. Клиника туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов.

    презентация, добавлен 30.10.2017

  • Жалобы больного на редкий сухой кашель при поступлении в стационар. Эпидемиологический анамнез и настоящее состояние больного. Дополнительные методы обследования пациента. Обоснование клинического диагноза — инфильтративный туберкулез правого лёгкого.

    история болезни, добавлен 28.10.2013

  • Статистика заболеваемости и смертности от туберкулеза. Клинические формы первичного туберкулеза у детей: диссеминированный, очаговый, кавернозный туберкулез легких. Туберкулез периферических лимфатических узлов. Профилактика и лечение заболевания у детей.

    курсовая работа, добавлен 24.11.2010

  • главная
  • рубрики
  • по алфавиту
  • вернуться в начало страницы
  • вернуться к подобным работам

Источник

Фтизиатрия история болезни туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Результаты осмотра фтизиатра. Данные биохимического обследования, лечение туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов с бронхолегочным поражением S1-S2 cлева, МБТ (-). Сопутствующий диагноз: анемия, дисметаболическая нефропатия, ночной энурез.

Подобные документы

  • Акушерско-гинекологический анамнез и течение настоящей беременности. Результаты объективного, наружного акушерского и лабораторного исследований. Клинический диагноз и его обоснование. Основные симптомы нефропатии, ее лечение. План проведения родов.

    история болезни, добавлен 30.10.2013

  • Паспортные данные пациента. Основные жалобы при поступлении на лечение. Диагностика рака молочной железы. Результаты лабораторных и специальных методов исследования. Клинический диагноз. Проведение операции мастэктомии по Madden слева. Дневник курации.

    история болезни, добавлен 05.12.2013

  • Разные варианты лечения рака щитовидной железы, которое зависит от типа рака и его стадии, размер опухоли, поражения близлежащих лимфатических узлов, а также её распространения (метастазов). Заместительная терапия препаратами гормонов щитовидной железы.

    презентация, добавлен 02.06.2015

  • Паспортные данные пациента, жалобы при поступлении. Анамнез жизни больного, состояние в момент обследования, данные осмотра. Постановка предварительного и клинического диагноза, механизм развития заболевания. Схема лечения инфекционного мононуклеоза.

    история болезни, добавлен 21.06.2014

  • Классификация внелегочного туберкулеза. Патогенез туберкулеза костей. Дифференциальная диагностика туберкулеза кожи. Этапы развития костно-суставного туберкулеза. Клинические симптомы, их характер и выраженность. Основные стадии туберкулеза почек.

    презентация, добавлен 21.08.2015

  • Анамнез заболевания и жизни, сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь, хроническая лимфовенозная недостаточность. Данные объективных и лабораторных методов исследования, планирование обследования. Окончательный клинический диагноз, его обоснование.

    история болезни, добавлен 26.05.2010

  • Ранняя форма вторичного туберкулеза. Мягкоочаговая и фиброзноочаговая формы. Морфологический субстрат очагового туберкулеза легких. Клиника свежего и хронического очагового туберкулеза. Проведение рентген-диагностики. Амбулаторное и санаторное лечение.

    презентация, добавлен 27.11.2013

  • Понятие туберкулеза, источники заражения и формы болезни. Клинические симптомы туберкулеза органов дыхания, особенности диагностики данного заболевания. Порядок составления анамнеза, физикальное обследование, показатели анализа крови. Принципы лечения.

    реферат, добавлен 12.02.2013

  • Основные жалобы и обстоятельства травмы. История жизни больного, данные физикальных методов обследования, предварительный диагноз. Результаты лабораторных исследований и установление дифференциального диагноза. Назначение лечения и прогноз для жизни.

    история болезни, добавлен 16.03.2009

  • Классификация туберкулеза органов мочеполовой системы. Процесс развития туберкулеза почки, его диагностика. Туберкулез яичка и придатка. Занос туберкулезной инфекции в мочевой пузырь. Медикаментозное лечение больных туберкулезом органов мочевой системы.

    презентация, добавлен 28.09.2015

  • главная
  • рубрики
  • по алфавиту
  • вернуться в начало страницы
  • вернуться к подобным работам

Источник