Гиперфункция щитовидной железы вызывает базедову болезнь

Не все знают, что гиперфункция щитовидной железы является клиническим синдромом, а не самостоятельным эндокринным заболеванием.

Повышенный уровень тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) вызывает дисфункцию многих органов и может привести к опасным осложнениям.

Гиперфункция щитовидной железы является клиническим синдромом, а не самостоятельным эндокринным заболеванием.

Что такое гиперфункция щитовидной железы

Щитовидная железа у человека располагается на передней поверхности шеи. В ней вырабатываются йодсодержащие гормоны (тироксин и трийодтиронин), которые необходимы для обменных процессов и роста. Гипо- и гиперфункции являются отклонением от нормы.

Повышенная активность железы — это состояние, при котором уровень тиреоидных гормонов превышает предельно допустимые значения.

При этом количество ТТГ (тиреотропного гормона), синтезируемого гипофизом, снижается. В норме концентрация общего трийодтиронина у взрослых составляет 1,06-3,14 нмоль/л, а тироксина — 60,77-136,89 нмоль/л у мужчин и 71,23-142,25 нмоль/л у женского пола. Крайней степенью гиперфункции является тиреотоксикоз. Это состояние, при котором происходит отравление организма гормонами.

Каковы выполняемые функции гипофиза и щитовидной железы?

Причины

Изменение гормонального фона обусловлено несколькими причинами. Наличие признаков гипертиреоза указывает на Базедову болезнь (диффузный токсический зоб), подострый и аутоиммунный тиреоидиты (воспаление щитовидной железы).

Одной из причин нарушений функций щитовидной железы является наличие узлов.

Другими причинами нарушения функции органа являются:

наличие узлов;
аденома;
рак;
опухоли яичников;
узловой токсический зоб;
бесконтрольное применение тиреоидных гормонов;
патология гипофиза и гипоталамуса.

Возникновению заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы с повышенной функцией способствуют:

аутоимунные нарушения;
отягощенная наследственность;
психические травмы;
повреждение головного мозга;
патология надпочечников;
черепно-мозговые травмы;
перенесенные вирусные заболевания;
облучение;
избыток йода и фтора в окружающей среде;
наличие очагов хронической инфекции.

У женского пола данное состояние часто развивается во время беременности.

Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Клиническая картина гипертиреоза у детей и взрослых схожа с другими заболеваниями. На ранней стадии жалобы могут отсутствовать. По мере повышения уровня гормонов в крови появляются следующие симптомы:

возбудимость;
лабильность настроения;
нервозность;
нарушение ночного сна;
беспокойство;
ощущение необъяснимого страха;
невнятность речи;
нарушение последовательности мыслей;
тремор конечностей;
учащенное сердцебиение;
повышение систолического и падение диастолического давления;
выпячивание вперед глазных яблок;
двоение предметов в поле зрения;
редкие мигательные движения;
отечность век;
слезотечение;
снижение остроты зрения;
повышение аппетита;
потливость;
субфебрильная температура тела;
истончение и повышенная влажность кожи;
истончение и выпадение волос;
отеки;
боль в животе;
неустойчивый стул;
потеря веса;
увеличение печени в размере;
уменьшение объема мышечной массы;
слабость;
деформация ногтей;
ограничение движений;
одышка;
увеличение молочных желез у мужчин;
снижение потенции;
периодические обмороки;
боль во время менструаций;
трудности при зачатии ребенка;
слабость;
чувство прилива тепла к телу;
увеличение объема суточной мочи;
ощущение нехватки воздуха;
снижение полового влечения.

У женщин и мужчин многие клинические проявления обусловлены влиянием тироксина и трийодтиронина на основной обмен. При дисфункции щитовидной железы усиливаются катаболические процессы (распад веществ). Это приводит к выделению большого количества энергии, на фоне чего повышается температура тела. При наличии узлов щитовидной железы она чаще всего не превышает 37,5ºC.

Если гиперфункция органа обусловлена подострым тиреоидитом, то возможна выраженная лихорадка.

Организм пытается снизить температуру тела за счет усиленного потоотделения. У больных людей при внешнем осмотре выявляются красные, горячие и влажные ладони, гипотрофия мышц, а также признаки конъюнктивита или кератита.

Диагностика

Гиперфункцию органа можно выявить в процессе лабораторных анализов. Понадобятся следующие исследования:

анализ крови на тироксин, трийодтиронин и тиреотропный гормон;
УЗИ;
сцинтиграфия;
биопсия;
электрокардиография;
общие клинические анализы крови и мочи;
биохимическое исследование крови;
иммуноферментный анализ;
рефлексометрия;
КТ или МРТ.

Выявить гиперфункцию щитовидки поможет УЗИ.

Если на фоне гиперфункции повышены антитела к гормонам, то можно заподозрить аутоиммунную этиологию гипертиреоза. С целью оценки состояния внутренних органов могут понадобиться: ФЭГДС, рентгенография легких и анализ мочи.

При гиперфункции органа часто проводится неврологический осмотр.

В ходе него оценивается неврологический статус пациента, что позволяет исключить органическую патологию головного мозга. Информативны опрос и физикальный осмотр больного. При гиперфункции на фоне узловых образований может потребоваться цитологическое исследования. Оно позволяет исключить злокачественные опухоли.

Лечение

При гиперфункции лечение больных проводится только после врачебной консультации. Терапия может быть консервативной (медикаментозной) и радикальной. Схема лечения определяется причиной гиперфункции органа. При развитии диффузного токсического зоба назначаются антитиреоидные препараты. К ним относятся: Мерказолил, Тирозол, Метизол и Тиамазол-Филофарм.

При диффузном и смешанном токсическом зобе, а также аутоиммунном тиреоидите часто в схему лечения включают Пропицил. Некоторым больным показан прием радиоактивного йода. Это главный метод лечения тиреотоксикоза и диффузного токсического зоба. Таких больных госпитализируют в отделение эндокринологии. В случае развития тиреотоксического криза в схему лечения часто включают кортикостероиды, бета-адреноблокаторы и плазмаферез.

При гиперфункции проводится симптоматическая терапия. Для лечения применяются противорвотные, антигипертензивные и успокоительные средства.

При гиперфункции проводится симптоматическая терапия. Применяются противорвотные, антигипертензивные и успокоительные средства. Если больных не удается вылечить консервативным способом, то может проводиться операция. Это второй вариант лечения. При гиперфункции органа хирургическое вмешательство требуется при выраженном зобе, развитии осложнений, раке и аллергии на тиреостатики. Чаще всего проводится тиреоидэктомия (удаление органа).

Народные средства

По согласованию с эндокринологом возможно применение народных методов лечения гипертиреоза. При этой патологии можно пить настои, отвары и настойки на основе трав. При гиперфункции органа полезен зюзник европейский, чертополох, корень лопуха войлочного и пиона.

Диета

Важным аспектом терапии является правильное питание. При гиперфункции щитовидной железы нужно отказаться от следующей пищи:

алкоголя;
жирных блюд и продуктов;
кондитерских изделий;
солений;
маринадов.

Важным аспектом терапии при гиперфункции щитовидки является правильное питание. В рацион нужно включить свежие фрукты и овощи.

Нужно ограничить потребление продуктов, богатых йодом (морской капусты), т. к. этот элемент является строительным материалом для тиреоидных гормонов. В рацион нужно включить фрукты, овощи, ягоды, крупы, макароны, бобовые, варенье, мед, соки, морепродукты, нежирное мясо, печень, бобовые, каши, кисломолочные продукты, яйца и супы.

Осложнения

При отсутствии лечения возможны негативные последствия. Наиболее часто развиваются следующие осложнения гиперфункции щитовидной железы:

артериальная гипертензия;
тиреотоксический криз;
бесплодие;
мерцательная аритмия;
разрушение костей;
синдром хронической усталости;
истощение;
сердечная недостаточность;
тотальное воспаление оболочек глаза.

Криз проявляется лихорадкой, признаками сердечно-сосудистой недостаточности и выраженной тахикардией.

Источник

admin

Что такое гиперфункция щитовидной железы: симптомы, последствия и способы лечения

Гиперфункция щитовидки

Гиперфункция щитовидки

Гиперфункция щитовидной железы – клинический синдром, возникающий из-за увеличения количества гормонов ТТГ в крови.

Развивается это заболевание намного реже, чем её гипофункция.

Увеличение численность гормонов способствует интоксикации организма и развитию тяжелых заболеваний. Гипотериозу подвержены люди всех возрастов.

Как протекает заболевание?

Гиперфункция щитовидки возникает, когда уровень тироксина возрастает, а численность гормонов гипофиза уменьшается.

В щитовидной железе появляется стремительно увеличивающийся в размерах узел. Само заболевание может быть первичным, вторичным и третичным.

Чаще прочих наблюдается первичный синдром.

При гиперфункции щитовидной железы первичного типа катализатором к развитию болезни становятся нарушения в работе иммунной системы и приём неподходящих организму гормональных препаратов.

На их фоне в щитовидной железе развиваются другие недуги, влияющие на её работоспособность. 90% пациентов обращаются к врачу, когда обнаружат увеличение зоба, токсическую аденому щитовидки или её воспаление.

Из-за перенасыщения крови гормонами, все процессы в организме ускоряются.

Первичный синдром протекает в трёх формах:

Субклинической, когда заболевание развивается без каких-либо симптомов. Выявляется после сдачи крови на анализ и обнаружении снижения уровня ТТГ.
Манифестной, сопровождающийся первыми симптомы болезни и уменьшением уровня ТТГ.
Осложненной, когда возникают все симптомы болезни щитовидной железы.

Гиперфункция щитовидки развивается на фоне сильных психологических травм, тяжелой беременности, сложных родов, проблем с половой жизнью.

Также к ней приводят некоторые подростковые изменения в организме. Чаще всего гиперфункции щитовидной железы причины таятся в генетической склонности и вредных привычках.

Гиперфункция щитовидной железы: симптомы

У мужчин и женщин гипертиреоз проявляет себя по-разному. В 70% случаев синдром развивается незаметно. Чем больше отклонения в гормональном уровне, тем сильнее начинает себя проявлять гиперфункция щитовидки.

У женщин этот синдром возникает чаще. При гиперфункции щитовидной железы ее влияние на основной обмен веществ в организме проявляется в резком снижении массы тела.

Особенно это заметно у больных женского пола. Работа сердечно-сосудистой системы тоже нарушается.

Давление становится повышенным, пульс часто изменяет свою частоту и ритм, температура резко увеличивается и уменьшается.

Также у женщин наблюдаются:

проблемы в работе яичников, изменение менструаций;
развитие боязни света, пучеглазия;
моргание становится затрудненным;
нарушения сна;
резкие перепады настроения.

У мужчин при гиперфункции щитовидной железы развивается:

аритмия, отдышка;
физическая слабость;
тремор рук, повышенное потоотделение;
боль в глазах, пучеглазие;
сильная агрессия.

Приведенная выше информация показывает, что главные симптомы заболевания в мужском и женском организме проявляются схоже.

Заметив их у себя или у родственника, обратитесь в стационар и сдайте необходимые анализы.

Гиперфункция щитовидки на первичной стадии легко поддаётся лечению, в то время как чрезмерно запущенные формы синдрома тяжело устранять из-за сопутствующих болезней.

Гипо и гиперфункция щитовидной железы имеют противоположные признаки. Если при переизбытке гормонов человек начинает терять вес, то при недостатке, наоборот, его набирает.

Сонливость, анемия, сухость кожи, заторможенность психических реакция являются признаками гипотиреоза.

Гиперфункция щитовидной железы фото

Гиперфункция щитовидной железы фото

Чем опасен гипертиреоз щитовидной железы?

Эта патология намного опаснее, чем гипотиреоз щитовидки, т.к. значительно повышает нагрузку на весь организм. Обмен веществ и скорость всех процессов возрастает, что негативно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Если вовремя не устранить тиреотоксикоз, он может вызывать фибрилляцию предсердий и хронические нарушения в работе сердца. Болезнь является опасной и для психики больного.

Человек становится нервным, раздражительным, вследствие этого развиваются психозы всевозможных видов. Пациент чаще всего принимает эти симптомы за другие болезни.

Чем опасен гипотиреоз щитовидной железы?

У женщин этот синдром приводит к бесплодию и появлению ранней менопаузы. Что касается мужчин, то первым симптомом гипотиреоза будет снижение потенции.

У детей недостаток гормонов щитовидки вызывает задержку в росте, психическом развитии.

Пожилые люди также подвержены влиянию этого заболевания. Он может стать основанием для возникновения гипотиреоидной комы.

К какому заболеванию приводит гиперфункция щитовидной железы?

Практически все знают, что при гиперфункции щитовидной железы развивается базедова болезнь. Это заболевание носит аутоиммунную природу.

В организме начинают формироваться антитела, нацеленные на разрушение клеток щитовидной железы.

После того, как белки начинают «атаковать» клетки щитовидки, она запускает процесс усиленной выработки гормонов, что способствует их переизбытку.

Как правило, базедова болезнь проявляется на поздней стадии гиперфункции.

Помимо увеличенного зоба, начинает страдать желудочно-кишечный тракт. Пациента часто поносит. Кожа, наоборот, становится тёплой, приятной на ощупь, бархатистой.

Состояние волос тоже визуально улучшается, однако наблюдается частичная алопеция. При гиперфункции щитовидной железы симптомы психоза становятся чрезвычайно выраженными.

Многие пациенты страдают от инсомнии, апноэ, катаплексии и обращаются к психотерапевтам.

Психические и физиологические отклонения, вызванные переизбытком гормонов щитовидки, подлежат отдельному лечению после ликвидации тиреотоксикоза.

Гиперфункция щитовидной железы: лечение и питание

Если вы заметили у себя признаки гиперфункции щитовидной железы, безотлагательно обратитесь в местную поликлинику.

Самолечение при таком недуге не только малоэффективно, но и чревато тяжелыми последствиями. После диагностического анализа, врачи начинают комплексно лечить щитовидку.

Эндокринолог решает какую конкретно методику выбрать для пациента на основании анализов и индивидуальных особенностей организма.

Лечение гипертиреоза включает:

приём медикаментов;
оперативное вмешательство;
приём радиоактивного йода.

Медикаментозное лечение нацелено на снижение количества вырабатываемых гормонов. Больному назначают тиреостатические и антитиреоидные лекарства.

Гиперфункция щитовидной железы симптомы

Гиперфункция щитовидной железы симптомы

Если пациенту было показано введение радиоактивного йода, то назначают препараты, ликвидирующие его дефицит.

Оперативное вмешательство рассматривают, когда размеры щитовидки слишком увеличились или медикаменты не дали результатов. Существую и способы лечения щитовидной железы без операции.

Во время операции удаляется доля щитовидной железы с одиночным узлом или с повышенной секрецией. Оставшийся сегмент органа продолжает нормально функционировать.

Если требуется удалить слишком большую часть щитовидки, больному назначают замещающую гормональную терапию на всю жизнь.

Страдающие от гипертиреоза должны скорректировать свой образ жизни. Если имеют вредные привычки, такие как курение, чрезмерное употребление алкоголя, нужно от них отказаться.

Отдельным пунктом идёт питание при переизбытке гормонов щитовидной железы. Все продукты, стимулирующие нервную систему, ликвидируются из рациона.

Чай с большим количеством заварки, кофе, чёрный шоколад, пряности есть нельзя.

Белки, углеводы, насыщенные жиры должны входить в основной рацион пациента. Можно употреблять различные виды молочных продуктов.

Гипертиреоз и народная медицина

На ранних стадиях заболевания неплохие результаты показывают народные средства. Отвары из циркония, мокрицы, почек вишни, календулы способны снизить численность вырабатываемых гормонов.

Также хорошо себя показали компрессы из глины.

Прежде чем начать принимать травяные отвары, посетите аллерголога и сделайте пробы на индивидуальное непереносимость некоторых компонентов.

Важно: О лечении народными средствами нужно предупредить эндокринолога.

Источник

Если вам поставили диагноз – ДТЗ, Базедова болезнь, гипертиреоз, тиреотоксикоз, или вы подозреваете, что страдаете от повышенной функции щитовидной железы, то, вероятно, у вас есть ряд вопросов, в том числе таких, которые часто задают мои подписчики.

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреозом является сверхфункционирование щитовидной железы. Результат этого сверхфункционирования – выработка большого количества гормонов щитовидной железы. Так как гормоны щитовидной железы контролируют многие функции организма, это увеличение уровня гормонов вызывает такие функции как частота сердечных сокращений, а в некоторых случаях увеличение артериального давления, иногда до очень опасного уровня.

Термин “гипертиреоз” (от слова “гипер” – много), иногда рассматривается в немецко – и англоязычной литературе, да и нашими врачами, в качестве синонима – “тиреотоксикоз”, но, у многих отечественных эндокринологов иное мнение.

По их мнению, сверхфункционирование щитовидной железы может быть также результатом нормальных процессов в организме, например, может быть на ранних сроках беременности или при стрессе.

В чем разница между тиреотоксикозом и гипертиреозом?

Тиреотоксикоз – дословно – “отравление тироидными гормонами”. Тиреотоксикоз означает различные последствия воздействия от слишком большого количества тироидных гормонов. Гипертиреоз подразумевает, что этот избыток гормонов произошел непосредственно в щитовидной железе.

На мой взгляд, термин “гипертиреоз” корректнее, и он краток и удобен в применении. И не важно насколько дословно точно он передает смысл, более важно, что под ним подразумевается – лабораторный признак (показатели) патологического состояния.

Предлагаю не акцентировать свое внимание на нюансах. Оставим их специалистам. Но если все-таки хотите разобраться, читайте подробнее по ссылке.

Это заразно?

Нет. Это не считается заразным. (Но нужно задаться вопросом: Джорджу и Барбаре Буш, был поставлен диагноз – болезнь Грейвса в одно и то же время, а затем так же их собаке Милли…)

Что является причиной гипертиреоза (тиреотоксикоза)?

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) может быть вызван:

Базедова-Грейвса болезнью, которая является аутоиммунным заболеванием;
токсичными узелками или зобом щитовидной железы;
чрезмерным лечением гипотиреоза (от избытка лекарств);
избыточным йодом;
тиреоидитом (воспалением щитовидной железы).

Я думала, что гипертиреоз и Базедова болезнь одно и то же? В чем разница?

Базедова болезнь является наиболее распространенной причиной гипертиреоза. При Базедовой болезни, состояние вызвано общей гиперактивностью всей щитовидной железы, т.е. в патологический процесс вовлечена вся щитовидная железа.

Какая разница между Базедовой болезнью и болезнью Грейвса?

Никакой. Болезнь Грейвса названа в честь Роберта Грейвса, врача, который первым описал эту форму гипертиреоза 1835г. (Ирландия). «Англоязычные” страны ее так и называют – болезнью Грейвса.

Врач Карл фон Базедов также описал эту форму заболевания, но в 1840году (Германия), и “немецкоговорящие” страны называют ее Базедовой болезнью.

В нашей стране это зависит от предпочтения доктора – Базедовой болезнью, Базедова-Грейвса, но чаще ДТЗ (диффузным токсическим зобом)

Какая разница между Базедовой болезнью и диффузно токсическим зобом?

Никакой. Это всего лишь разные названия. Термин “диффузный токсический зоб” просто описывает состояние (а не первооткрывателя) следующим образом:

“Диффузный” – вся щитовидная железа вовлечена в болезнь
“Токсический” – лихорадит, бросает в жар, повышается температура, и т.п., как если бы вы были инфицированы
“Зоб” – щитовидная железа, в этом случае, часто становится больше.

В современной трактовке под термином «зоб» подразумевается – изменение строения щитовидной железы в принципе, а не только увеличение. Понятие диффузный зоб – не обязательно увеличение железы.

Я слышал, Базедова – Грейвса болезнь описывается как аутоиммунное заболевание. Что это значит?

В современном понимании, это значит, что болезнь вызвана неправильной работой иммунной системы организма – системой, которая также защищает нас от таких неприятных вещей, как бактерии и раковые клетки. Иммунная система работает, производя антитела (также известные как иммуноглобулины и лимфоциты), которые атакуют и разрушают многочисленных “агрессоров” в организме, таких как вирусы, бактерии и т.д.

Но иногда это хорошая система обороны (как представляют) путается и начинает нападать на хорошие клетки. При Базедовой болезни, вырабатываются антитела, которые атакуют некоторые белки на поверхности клеток щитовидной железы. В ответ, клетки щитовидной железы производят слишком много тиреоидных гормонов.

Как часто аутоиммунная проблема, приводит к гипертиреозу?

Это не считается распространенным явлением. Примерно 10 процентов от населения наследует иммунную систему, которая может сделать проблему для щитовидной железы, но только один из десяти имеет эту проблему.

Что заставляет происходить этой проблеме в иммунной системе?

Считается, что окружающая среда, каким – то образом, делает иммунную систему непрочный, но это пока точно не определено.
Другие факторы, которые могут вызывать болезнь является курение, радиация на шею, лекарства (типа интерлейкин-2 и интерферон-альфа), и инфекционные организмы – вирусы.
Также, болезнь, как представляют, передается по наследству, но наука не знает почему.

Но, наиболее частым виновником является серьезное эмоциональное напряжение. Поэтому, сокращение напряжения в жизни – это всегда здоровая идея.

Вообще, существует множество противоречий во взглядах на природу аутоиммунности.

Понимание аутоиммунных болезней – это проблема, над которой интенсивно работают исследователи.

Продолжение…

Источник