Головокружение и рвота что это за болезнь

Головокружение – ощущение вращения собственного тела или окружающих предметов (истинное, или вестибулярное) либо чувство дурноты, потеря устойчивости, шаткость (ложное, или невестибулярное). Такое состояние может сопровождаться головной болью, тошнотой, потемнением в глазах, шумом в ушах.

Знаете ли вы

Головокружение часто сопровождается тошнотой из-за того, что центры этих двух ощущений находятся рядом и влияют друг на друга.

Основные причины головокружения, головной боли и тошноты

Сочетание таких симптомов характерно для ряда заболеваний:

Болезнь Меньера. Из-за повышенной продукции эндолимфы во внутреннем ухе раздражаются рецепторы вестибулярного аппарата, что провоцирует головокружение, тошноту, рвоту, снижение слуха на одно ухо, шум в ушах.
Вестибулярный неврит. Воспаление вестибулярного нерва приводит не только к кружению головы, вегетативным проявлениям (тошнота, рвота), но и к головной боли, повышению температуры. Это объясняется тем, что воспалительный процесс часто вызывает вирусная инфекция.
Перилимфатическая фистула. При прорыве мембраны в полость среднего уха попадает жидкость из внутренней его части. При этом кружится голова и тошнит, появляется односторонняя глухота, шум в ухе.
Воспаление внутреннего уха (лабиринтит). Это осложнение отита или мастоидита. Состояние сопровождается повышенной температурой, болевым ощущением в ухе, головной болью, тошнотой. Возможны гнойные выделения из уха.
Опухоль. Если новообразование находится на уровне внутреннего уха, то может изменяться слух, кружиться голова, появляться тошнота и рвота.
Вертебро-базилярная недостаточность. При нарушении кровообращения в бассейнах внутренних сонных и позвоночных артерий возникает недостаточный приток крови к мозгу и появляется головокружение, тошнота и головная боль. Такое состояние возможно при шейном остеохондрозе со смещением позвонков, спондилезе, атеросклерозе артерий, воспалении стенок артерий, спазме сосудов при артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия – частая причина головной боли и тошноты у лиц старшего возраста. Если при этом появляются признаки острого нарушения мозгового кровообращения (нарушение речи, координации движений, резкая слабость), то нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Метаболические нарушения. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, болезнях щитовидной железы возможны головокружения, тошнота.
Мигрень. Перед началом атаки может возникать аура в виде головокружения. Через время (20-60 минут) начинается типичный мигренозный приступ – болит голова и тошнит. Боль при этом локализуется в одной половине головы, имеет пульсирующий характер, сопровождается непереносимостью звука и света.
Психогенное головокружение. Причина такого состояния – вегетососудистая дисфункция при повышенной тревожности, раздражительности, подавленности.
Беременность. На ранних сроках кружение головы часто сочетается с тошнотой и рвотой. Это происходит из-за перераспределения кровотока, увеличения объема крови, гормональных перестроек.

Знаете ли вы

Антидепрессанты, которые врач назначает при головокружении – возможная причина кружения головы. Рекомендуется проконсультироваться с доктором, если характер и длительность ощущений изменились после начала приема препарата.

Диагностика

Для выяснения причин кружения головы, головной боли и подташнивания врач назначает после опроса пациента необходимые исследования:

контроль артериального давления (лежа и сидя), суточное мониторирование его изменения;
тесты на равновесие (проба Ромберга, стояние на одной ноге при закрытых глазах);
определение нистагма (неконтролируемое движение глазных яблок, которое часто сопровождает нарушения вестибулярного аппарата);
исследование неврологического статуса (рефлексы);
клинический (общий) анализ крови – для выявления воспаления, анемии;
коагулограмма – оценка сворачиваемости крови;
анализ на уровень глюкозы натощак – при подозрении на сахарный диабет;
ЭКГ и УЗИ сердца – для выявления нарушений его функции;
аудиометрия – определение остроты слуха;
вестибулометрия – калорическая проба при помощи вливания в ухо воды и выявления нистагма, вращательная проба на кресле и т.д.;
исследование кровотока в магистральных сосудах головы и шеи – при выявлении клинической картины нарушения кровообращения;
рентгенограмма шейного отдела позвоночника в различных положениях;
КТ и МРТ головы – для выявления опухоли или других нарушений в головном мозге;
электроэнцефалография – исследование функционального состояния головного мозга.

Лечение

После выявления причины головокружения, тошноты и головной боли врач назначает соответствующую терапию. Направления лечения:

Купирование приступа. Устранение симптомов. Больного укладывают и дают принять антигистаминные препараты (бетагистина гидрохлорид – бетасерк), противорвотные (церукал).
Влияние на причину симптомов (этиотропная терапия). Лечение основного заболевания.
Блокирование механизма появления ощущения (патогенетическая терапия). При заболеваниях уха врач назначает препараты, которые улучшают микроциркуляцию во внутреннем ухе (бетасерк, гингко билоба, ноотропил). При остеохондрозе эффективны немедикаментозные приемы (мягкие техники мануальной терапии, рефлексотерапия), которые направлены на прекращение сдавливания позвоночной артерии. При психогенной причине доктор выписывает антидепрессанты (прозак). При мигрени назначает прием триптанов (суматриптан).
Вестибулярная реабилитация (гимнастика). На 3-5 сутки от начала заболевания при отсутствии острых проявлений проводится присаживание в постели, повороты, фиксация взгляда прямо, а также под углом 10, 20 и 40 градусов, чтение, слежение за пальцем, повороты головы при фиксации взгляда на одной точке, стояние и ходьба с открытыми и закрытыми глазами (с поддержкой). На 5-7 сутки выполняются упражнения на статическое равновесие – стояние на одной ноге или колене, стояние на обеих ногах с закрытыми глазами, запрокинутой головой. Во 2-3 неделю проводятся сложные упражнения на развитие равновесия.

Срочная помощь при головокружении

Принять горизонтальное положение или хотя бы присесть, чтобы голова оказалась на уровне груди.

Зафиксировать взгляд на одной точке. Глаза закрывать не нужно – это может усилить ощущение.

Профилактика

Чтобы предотвратить головную боль, головокружение и тошноту, рекомендуется вовремя лечить заболевания уха, поддерживать физическую форму – ходить пешком не менее получаса в день, подниматься по лестнице без лифта.

Источник

Любые признаки недомогания служат сигналом развития патологического процесса. При одновременном сочетании таких симптомов, как головокружение, тошнота и рвота насчитывается много возможных причин патологии. Эти проявления могут наблюдаться при отравлениях, разных инфекционных заболеваниях, анемиях, травмах мозга и нарушениях мозгового кровообращения, болезнях вестибулярного аппарата. Каковы самые частые причины тошноты, рвоты и головокружения, и в каких случаях нужно сразу обращаться к врачу?

тошнота рвота головокружение

Возможные причины

Одной из наиболее распространенных причин тошноты и рвоты, которые могут сопровождаться головокружением и головными болями, считается отравление или интоксикация организма при развитии инфекционного процесса. В таких случаях проблема часто очевидна. Больной может вспомнить, какой продукт мог вызвать такую реакцию, к тому же пищевое отравление обычно сопровождается периодической рвотой и болями в желудке.

В случае с инфекционными заболеваниями также могут наблюдаться дополнительные симптомы, такие как повышение температуры тела, боли в горле, головные боли, ломота в мышцах и суставах, общая слабость.

У женщин это состояние может возникать при резких гормональных изменениях – в дни менструации, в период беременности, при наступлении климакса. Нередко тошнота и головокружение являются побочными эффектами при приеме сильнодействующих лекарственных средств – антибактериальных, противосудорожных, сердечных, гипотензивных, седативных и других препаратов.

Недомогание в виде тошноты, рвоты и головокружения довольно распространено среди людей, страдающих базилярной мигренью. Такое состояние может возникать незадолго до начала приступа головной боли и обычно сопровождается дополнительными симптомами: шумом в ушах, потемнением и мельканием «мушек» в глазах, неврологическими расстройствами.

Головокружение, тошнота и рвота практически всегда появляются после травм головы или при тяжелых повреждениях головного мозга, таких как компрессия (сдавление), контузия, разрыв сосудов. В случаях, когда после падения или ушиба головы у больного наблюдается короткий приступ тошноты и один или несколько приступов рвоты, важно, как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Почти все рассмотренные выше факторы обычно очевидны, а остальные очень легко выявить без длительных детальных обследований. Многие из них не требуют комплексной медицинской диагностики и серьезных лечебных мероприятий. Однако существуют и другие, менее явные причины недомогания, и они весьма разнообразны:

заболевания вестибулярного аппарата (воспаление слухового нерва, вертиго, болезнь Меньера, неврит вестибулярного нерва);
патологии сердечно-сосудистой системы (повышенное или пониженное артериальное давление, атеросклероз);
опухолевые образования в головном мозге;
анемия и нарушения питания;
шейный остеохондроз;
панические атаки;
переутомление, нервное или физическое истощение, стрессы.

Когда нужно обращаться к врачу

Если беспокоящие проявления выражены несильно, имеет смысл некоторое время понаблюдать за своим состоянием. В случаях, когда неприятные симптомы вызваны обычным переутомлением или незначительными нарушениями работы ЖКТ серьезных поводов для волнений обычно нет.

Если головокружение, тошнота и рвота усиливаются, а общее самочувствие стремительно ухудшается, не нужно терять время – необходимо как можно скорее обратиться за помощью медиков. Аналогичным образом следует поступать, если один или сразу несколько симптомов недомогания развились резко, например, больной неожиданно почувствовал слабость, головокружение, беспричинную тошноту.

Особенности диагностики

В зависимости от характера симптомов и сопутствующих им жалоб врач может назначить больному следующие диагностические процедуры:

лабораторные анализы;
электроэнцефалография и ЭКГ;
УЗИ сосудов головного мозга или внутренних органов;
МРТ головного мозга;
рентгенография шейного отдела позвоночника;
тональная аудиометрия.

В первую очередь нужно пройти обследование у терапевта. После первичного осмотра, сбора анамнеза и анализа результатов диагностических исследований он может направить больного к медицинским специалистам – неврологу, травматологу, ЛОРу, кардиологу или другим врачам с узким профилем. По результатам комплексного обследования назначается лечение.

Что может сделать больной

При развитии приступа тошноты, рвоты и головокружения в первую очередь необходимо сесть или лечь в постель и постараться успокоиться. Если рядом нет никого, кто мог бы помочь в случае ухудшения состояния, следует позвонить близким и попросить приехать. Если чувствуется резкое ухудшение, нужно как можно быстрее вызвать скорую. Даже если все неприятные проявления прошли сами по себе, рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если подобные приступы наблюдаются периодически и возникают без видимых причин.

После выяснения причины недомогания важно строго соблюдать врачебные предписания. Чтобы лечение было более эффективным, следует отказаться от вредных привычек, внимательно следить за качеством и режимом питания, избегать стрессов и переутомления.

В большинстве случаев приступы головокружения, тошноты и рвоты не несут опасности для здоровья. Однако эти симптомы могут указывать и на серьезные патологии, поэтому при их возникновении не следует заниматься самолечением или бездействовать, терпеть дискомфорт и надеяться, что все пройдет само собой. Если подобные проявления наблюдаются часто, ярко выражены или продолжаются в течение долгого времени, обязательно пройдите медицинское обследование.

Источник

Головокружение в сочетании со слабостью и тошнотой может указывать на банальное переутомление, которое было вызвано умственной или физической нагрузкой. Если эти симптомы возникают с регулярной периодичностью, то их можно рассматривать как сигнал организма о каком-либо неблагополучии. В такой ситуации медлить с обращением к доктору не следует.

Иногда все три перечисленных симптома возникают сами по себе, а иногда в сочетании друг с другом. Порой, чтобы избавиться от дискомфорта, достаточно просто прилечь и отдохнуть. Если такая мера не помогает справиться с недомоганием, то нужно обращаться к доктору и выяснять причину его возникновения.

Содержание:
Каким может быть головокружение?
В чем причины?
Что делать при головокружении и тошноте, к какому доктору обратиться?
Диагностика
Как лечить?

Каким может быть головокружение?

Головокружение характеризуется ощущением того, что сам человек, либо окружающие его предметы начинают перемещаться в пространстве по кругу. Истинное головокружение является признаком заболеваний, которые связаны с нарушением контроля собственного положения тела в пространстве. За этот процесс отвечает не только вестибулярный аппарат внутреннего уха, но и рецепторы суставов, органы зрения, мышцы и кости.

Истинное головокружение делится на центральное и периферическое. Если к головокружению приводят нарушения в работе головного мозга, то оно является центральным. Когда голова кружится из-за поражения вестибулярного аппарата внутреннего уха, то такое головокружение является периферическим.

Иногда голова кружится у человека в определенных ситуациях.

К таковым относят:

Если человек катается на карусели или самостоятельно вращается вокруг своей оси, то вполне логично, что у него будет кружиться голова. После того, как движение качели или движения тела будет остановлено, головокружение пройдет.
Прием лекарственных средств. Существует ряд препаратов, которые способны вызывать головокружение. Этот неприятный симптом является побочным действием некоторых медикаментов (информацию можно найти в аннотации к лекарственному средству).
Низкий уровень сахара в крови. Если человек голоден, то уровень глюкозы в крови у него снижается. Это приводит к развитию головокружения и усилению слабости.
Эмоциональное перенапряжение может вызвать приступ головокружения. Иногда разум человека затуманивается, его мысли путаются, может даже случиться обморок.

Люди по-разному воспринимают и описывают головокружение. Иногда при резком приступе человек указывает на то, что он не может ориентироваться в пространстве. В ряде случаев за головокружение воспринимается ощущение дурноты или алкогольное опьянение.

Видео: головокружение и тошнота:

В чем причины?

Головокружение в сочетании со слабостью и тошнотой может быть вызвано самыми разнообразными причинами. Например, такая ситуация развивается при резком повышении или падении артериального давления.

Беременность – это одна из самых распространенных причин, по которым у человека развивается головокружение и тошнота. Возникает дискомфорт сразу после пробуждения, но может сохраняться на протяжении дня.

Голова кружится у людей, которые часто сидят на всевозможных диетах, а также ограничивают свой организм в пище животного происхождения.

Патологии нервной системы

У человека, страдающего заболеваниями нервной системы, часто наблюдается головокружение.

К прочим симптомам относятся:

Усиление работы потовых желез.
Ухудшение слуха.
Падение давления.
Учащенное сердцебиение.
Тошнота и рвота.
Усиление слабости.

При нарушениях в работе головного мозга все перечисленные симптомы проявляются достаточно ярко.

Иногда они могут указывать на заболевания внутреннего уха, среди которых:

Скопление солей кальция во внутреннем ухе. Неприятные симптомы и ухудшение самочувствия наступает при перемене положения головы в пространстве. Приступы не длятся долго. Как правило, они проходят за несколько минут.
Сбои в поставке крови к структурам внутреннего уха.
Высокое давление эндолимфы во внутреннем ухе. Эта причина приводит к развитию болезни Меньера. Человек страдает от звона в ушах, от приступов головокружения и ухудшения качества слуха.
Инфекции, которые приводят к развитию воспалительных реакций во внутреннем ухе.
Воздействие на внутреннее ухо токсическими веществами. При этом нельзя исключать, что они поступили в организм вместе с медикаментами.
Патологии шейного отдела позвоночника: артроз, остеохондроз, грыжа.
Болезни органов зрения.

Спровоцировать центральное головокружение могут различные заболевания и нарушения, среди которых:

Рассеянный склероз.
Опухолевые новообразования головного мозга.
Полученные травмы.
Сирингомиелия.
Мигрень.
Эпилепсия.

В целом, любые патологии, нарушающие нормальное функционирование головного мозга способны привести к развитию головокружения.

Эмоциональная лабильность

Головокружение в сочетании с тошнотой и слабостью часто возникает у людей с нестабильной психикой. Усиливаются эти неприятные явления во время волнения и воздействия на организм стрессовых факторов. Такие люди часто впадают в истерику, могут неадекватно реагировать на замечания в их адрес.

Приступы эмоционального волнения сопровождаются у них не только головокружением, но и усилением потливости, болями в грудной клетке, удушьем и появлением кома в горле. На приеме у врача пациенты жалуются на бессонницу.

Инфекции, как причина тошноты, слабости и головокружения

Практическая каждая инфекция, проникшая в организм человека, приводит к тому, что у него ухудшается самочувствие. Нередко это сопровождается тошнотой, головокружением, усилением слабости, нарушением стула, ознобом и повышением температуры тела.

Причины инфекций могут быть самыми разнообразными. Это и нарушения элементарных правил гигиены, и употребление в пищу несвежих продуктов, и неправильная ее обработка и пр.

Остеохондроз и инсульт

При развивающемся инсульте человека не только тошнит, у него часто кружится голова, усиливается общая слабость. Кровоизлияние в головной мозг происходит так стремительно, что за несколько минут внешне здоровый человек может упасть и потерять сознание. У него нарушается речь, он с трудом ориентируется в пространстве.

Иногда голова кружится у людей, страдающих остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Сопровождается эта патология болями, которые усиливаются во время движения головой, особенно при ее поворотах в сторону.

Другие причины головокружения и тошноты

Нельзя забывать о таких причинах головокружения и тошноты, как:

Интоксикации организма с попаданием в кровяное русло патогенных микробов и вредных веществ.
Болезни головного мозга: рост и развитие опухолевых новообразований, атеросклеротическое поражение сосудов, диэнцефальный криз и пр.
Нарушения в обменных процессах при соблюдении диеты, при нехватке витаминов.
Изменения крови воспалительного характера.

Что делать при головокружении и тошноте, к какому доктору обратиться?

Тошнота, слабость и головокружение часто обостряются при различных заболеваниях хронического течения. Например, у людей, страдающих сахарным диабетом, эти неприятные симптомы могут возникать при резком снижении уровня сахара в крови. Это явление носит название гипогликемии и часто развивается из-за введения внушительных доз инсулина. Узнать, как поступать в таких ситуациях нужно у своего доктора.

Когда слабость и головокружение – это следствие переутомления, то для улучшения собственного самочувствия нужно просто отдохнуть. Чтобы не допускать подобных ситуаций в будущем, нужно правильно организовывать свой день.

Иногда скорую помощь следует вызывать незамедлительно.

Экстренная госпитализация требуются в следующих случаях:

Человек находится в бессознательном состоянии.
У человека сильно кружится голова. Головокружение не проходит на протяжении часа.
Голова кружится у человека с диагностированным сахарным диабетом или гипертонической болезнью.
Голова кружится на фоне повышенной температуры тела.
Во время головокружения случается рвота.

Если приступы головокружения и тошноты случаются очень часто, то необходимо отправиться на прием к участковому доктору. Врач осмотрит пациента, опросит его. При необходимости, будут назначены дополнительные обследования по результатам которых можно принять решение о дальнейших способах лечения конкретного пациента.

Иногда требуется консультация таких узких специалистов, как: эндокринолог, кардиолог, невропатолог и пр. Важно не тянуть с походом к доктору, а обращаться за врачебной помощью при первых приступах нарушения самочувствия.

Видео: врач аллерголог-иммунолог о головокружении и тошноте:

Диагностика

После первичного осмотра терапевт либо перенаправит пациента к специалисту узкого профиля, либо будет рекомендовать ему пройти ряд инструментальных и лабораторных процедур, среди которых:

Сдача крови на общий и биохимический анализ.
Сдача крови на определение в ней уровня глюкозы.
Выполнение ЭКГ для оценки работы сердечной мышцы.
Прохождение аудиографии.
Выполнение КТ или МРТ.
Рентгенологический снимок черепа.
УЗДГ. Это исследование позволяет оценить состояние сосудов, питающих головной мозг.

Такая схема обследования является стандартной для пациентов с жалобами на головокружение, головные боли и тошноту. Если с помощью перечисленных методик выставить верный диагноз не удается, то требуется проведение дополнительных обследований, которые позволят уточнить диагноз.

Как лечить?

Головокружение, тошнота и слабость – это не самостоятельные заболевания, а лишь симптомы того или иного нарушения здоровья. Поэтому лечить их без оказания воздействия на причину их возникновения не имеет смысла.

Если головка кружится очень редко, то справиться с приступом помогает обычный отдых, прогулки на свежем воздухе, выполнение гимнастических упражнений.

Когда причина нарушения самочувствия сводится к той или иной патологии, нужно воздействовать на нее прицельно. При сахарном диабете важно следить за уровнем глюкозы в крови, не допуская ее резких скачков. Гипертоникам необходимо контролировать артериальное давление. Самостоятельно назначать себе препараты не следует. Важно обращаться за врачебной помощью и получать правильно подобранное с медицинской точки зрения лечение.

Видео: 14 проблем с головным мозгом, которые не стоит игнорировать:

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Наши авторы

Источник