Инфаркт это болезнь или несчастный случай
- главная
- люди
- Александр Балахнин
Этот вопрос никогда бы меня не заинтересовал, если бы не мой ипотечный кредит, да еще и в валюте. Но проблемы возникли у меня не из-за доллара, который резко рванул вверх, а из-за инфаркта, который настиг меня на осенних выборах. «Самые честные выборы», которые прошли осенью прошлого года, произвели на меня такое удручающее впечатление, что мотор мой не выдержал и дал сбой. В результате многомесячных лежаний, операций и реабилитаций я не только попал в цейтнот с выплатой ипотечного кредита, но и лишился работы. Одна надежда оставалась на страховку кредита, которую я ежегодно оплачивал североамериканскими деньгами. И тут выяснилось, что мой случай не страховой. Мне популярно объяснили, что инфаркт это не несчастный случай, а болезнь. А болезни, согласно договору, под возмещение не подпадают. Тогда я решил детально ознакомиться с этим вопросом. Многодневные изыскания общественного и профессионального мнения привели меня к тому, что в медицинских нормативных документах допущены фундаментальные ошибки, которые, я надеюсь, будут исправлены. Но надо создать прецедент.
Итак, отчего произошло мнение, что инфаркт это болезнь, а не несчастный случай. Дело в том, что листке нетрудоспособности, там, где ставится код причины нетрудоспособности, обычно по этому поводу ставят цифру один, что соответствует общему заболеванию. В данном случае инфаркт автоматически привязывают к ишемической болезни сердца. Но если произнести фразу «я болею инфарктом миокарда», то сразу прочувствуете несуразицу, как если бы «я болел переломом руки». Инфаркт, скорее является одной из форм ишемической болезни сердца, точнее частным случаем, а еще точнее просто случаем, где ишемия является одним из сопутствующих факторов. По сути, ишемия является хроническим заболеванием, а инфаркт ее обострением, вызванный какими-то внешними причинами, начиная от физических, и заканчивая, психоэмоциональными воздействиями. Но если причина имеет временные рамки, то это событие уже можно назвать случаем, ведь сама болезнь не имеет временных рамок и может длиться всю жизнь.
Рассуждая далее о случае, пойдем методом от обратного. Если это случай не несчастный, то пробуйте назвать его счастливым. Тут наблюдается уже полный абсурд, так как наличие инфаркта счастьем не назовешь. Очень удивительно составлен классификатор причины нетрудоспособности, который включает в себя 20 пунктов от 1 до 21 (16-й почему-то пропущен), в котором имеется несчастный случай на производстве, а просто несчастного случая нет. По идее, в таком случае инфаркт можно было бы отнести к травме внутреннего органа в результате внешнего воздействия. Но врачи на это не идут, а страховые компании этим пользуются.
Зачастую встречается такое утверждение, что на учете по гипертонии не стоял, ишемия не поставлена, а инфаркт произошел. Следовательно это не болезнь. Такое мнение тоже имеет право на жизнь, хотя врачи утверждают, что инфаркта без ишемии не бывает. А как же тогда расценивать смерть от инфаркта совершенно здоровых людей, я имею в виду спортсменов, которые умирают во время соревнований. Инфаркт может образоваться спонтанно в результате обезвоживания организма, сгущения крови и образования тромба, а также простого спазма сосудов. Как же такой случай приписать к заболеванию? Конечно, можно порассуждать о других причинах таких случаев, типа аритмия и прочее, но это уже другие истории. Мне хотелось узнать общественное мнение по этому вопросу.
За сутки посетители оставили 694 записи в блогах и 6403 комментария.
Зарегистрировалось 128 новых макспаркеров. Теперь нас 5024855.
Источник
В рабочее время скорая помощь увезла работника с подозрением на инфаркт. Считать ли это несчастным случаем на производстве?
Рейтинг: 0
•
отзывов: 44 087
•
ответов: 143 133
•
г. Серпухов
Нет, если инфаркт не был вызван самим производственным процессом.
Ваш ответ мне очень помог, спасибо!
Рейтинг: 4.3
•
отзывов: 77 204
•
ответов: 199 777
•
г. Ростов-на-Дону
Да, это может быть страховой случай.
Ваш ответ мне очень помог, спасибо!
Рейтинг: 0
•
отзывов: 12 543
•
ответов: 33 332
•
г. Иваново
Медногорским городским судом в апреле текущего года рассмотрено необычное дело по спору, вытекающему из трудовых отношений.
В суд обратился бывший пожарный с иском о признании инфаркта миокарда на работе несчастным случаем на производстве, компенсации морального вреда в размере 500 000 рублей. Свои требования истец мотивировал тем, что он работал пожарным около 8 лет, никаких проблем со здоровьем не было, он каждый год проходил медицинские комиссии, противопоказаний у него к работе никаких не имелось. Однажды во время тушения обычного пожара его резко покинули силы, резко ухудшилось состояние здоровья. Когда попал в больницу, ему поставили диагноз «инфаркт миокарда». Позже установили 2 группу инвалидности, уволили с работы по состоянию здоровья. Истец утверждал, что возникшее заболевание, травма сердца, полученная в момент тушения пожара, является несчастным случаем на производстве, дает ему право на получение соответствующей компенсации вреда здоровью.
В соответствии со ст. 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» несчастный случай на производстве — событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
Согласно Правилам установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. № 789, право на установление степени утраты профессиональной трудоспособности и признание пострадавшего инвалидом вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания предоставлено учреждениям государственной службы медико-социальной экспертизы.
Однако из представленных суду доказательств, а именно справок МСЭ об установлении инвалидности истца, очевидно вытекало, что инвалидность истцу установлена в связи с общим заболеванием, не в связи с заболеванием, полученным в результате несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания. Кроме того не было проведено в порядке, предусмотренном Трудовым кодексом РФ, расследования несчастного случая на производстве.
Суд пришел к выводу, что в рассматриваемом случае у истца в период нахождения на работе и тушения пожара отсутствовали необычайные, чрезвычайные обстоятельства или условия работы, несвойственные данной профессии, которые обусловили возникновение у него заболевания и привели к инвалидности.
При таких обстоятельствах суд установил, что причиной инвалидности истца стало общее заболевание, а не событие, в результате которого истец получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору, так как никаких чрезвычайных обстоятельств не было, и он выполнял свою обычную работу.
В иске было отказано полностью.
В июле текущего года суд вышестоящей инстанции по итогам апелляционного пересмотра оснований для отмены или изменения решения Медногорского городского суда не установил.
Ваш ответ мне очень помог, спасибо!
Источник
Выплата страховых случаев после инфаркта
1. Организация проводит расследование несчастного случая на производстве. Необходимо ли оформлять повторно протоколы опроса свидетелей и пострадавшего по образцам утвержденным постановлением Минтруда № 73 от 24.10.2002 если все свидетели и пострадавший уже допрошены органами предварительного следствия и вынесено постановление об отказе в возбуждении уголовного дела. Все материалы (копии протоколов допроса свидетелей, схема осмотра места происшествия и т.д.) и решение органа предварительного следствия имеются у организации работодателя пострадавшего работника.
Относится ли инфаркт к страховому случаю
К сожалению, в вопросе Вы не указали — случился ли инфаркт на рабочем месте? В любом случае, признание инфаркта на рабочем месте производственной травмой возможно исключительно в тех случаях, если сложилась чрезвычайная ситуация, не имевшая отношение к обычному производственному процессу.
Дело № 33-1221
В соответствии с п.1.5 того же договора застрахованными лицами являются все работники страхователя (работающие по трудовому договору, заключенному на срок не менее 1 года и прошедшие испытательный срок) в том числе в возрасте старше 65 лет и инвалиды I, II, III группы.
Выплата страховых случаев после инфаркта
так как они представляют собой группу повышенного риска по сравнению с основной массой страхователей, так как вероятность наступления страхового случая здесь возрастает. Страхование детей от несчастных случаев отличается характером страховых событий, включенных в условия договора.
Решение по делу 2-684
Те признаки инфаркта, которые перечислены в приложении Пв к Условиям НС генерального договора, могут быть диагностированы и отнесены к страховым случаям в случае, если пострадавший остался жив, при таком последствии инфаркта миокарда как смерть лица, эти признаки установить невозможно.
Является ли страховым случаем инфаркт
Пункт 1 статьи 1 Федерального закона от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» предусмотрено, что страховым случаем, влекущим обязанность Страховщика по выплате страхового возмещения, является наступление гражданской ответственности страхователя, иных лиц, риск ответственности которых застрахован по договору обязательного страхования, за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства.
Москвич, с которым случился инфаркт, получил компенсацию 1 млн рублей
В начале нынешнего года 40 летнему москвичу после катания на лыжах стало плохо. Он решил отдохнуть, но острая боль, возникшая в груди, не прекращалась, а только усиливалась. Мужчине пришлось вызвать службу скорой помощи, которая отвезла его в больницу. После проведения осмотра врачи поставили ему диагноз «инфаркт миокарда».
Выплата страховых случаев после инфаркта
У меня щаз дело похожее в суде после отмены кассации. Сначала также суд первой инстанции отказал, потом кассация вернула примерно с той мотивировкой, что суду необходимо более глубоко покопать в сторону причин болезни ( у нас инвалидность по болезни), и попытаться притянуть за уши те причины к понятию «несчастного случая». А по этому делу что-то вроде: «Инфаркт миокарда произошёл в результате «нападения злоумышленников», «солнечного удара» и т.п. Или может он физически перенапрягся в результате чего произошёл частичный разрыв мускулов сердца (кстати не очень силён в медицине, но инфаркт миокарда — это что-то схожее с разрывом сердечной мышцы).
Инфаркт страховой случай
Страховые выплаты осуществляются: — при временной потере трудоспособности в результате наступления несчастного случая – в размере 0,3 % страховой суммы за каждый день нетрудоспособности (лечения), при непрерывном стационарном Поетому он ниразу не стоял на учёте в ГАИ! И номерных знаков никаких не имеет.
Инфаркт страховой случай
В качестве несчастного случая может быть рассмотрена травма, острое отравление и т. п. Как правило, не является страховым случаем причинение вреда здоровью в результате острого или хронического заболевания, а также смерть, явившаяся следствием самоубийства.
Форум правовой взаимопомощи военнослужащих
Ситуация вкратце такая: в 2005г. прибыл в госпиталь на плановую ВЛК (офицер управления возд.движ.), во время снятия ЭКГ диагностировали инфаркт. Отлечился в госпитале, отлежал в санататории, вернулся в госпиталь(проходить ВВК отпросился позже, сказал типа устал у вас тут лежать, хочу домой к жене, позже сам приеду- пройду). Через полгода разгоняют часть, пишу рапорт на увольнение по ОШМ, зачисляют в распоряжение, где и нахожусь по сей день. ВВК стала как-то не актуальна, так до сих пор и не прошёл её ни разу, в листе беседы писал отказ.
Инфаркт страховой случай
Согласно п.3.6 приложения № «Условия коллективного страхования от несчастных случаев и болезней» к генеральному договору об общих условиях коллективного страхования от ДД.ММ.ГГ – к страховым случаям относится опасное для жизни заболевание, впервые развившееся и диагностированное смертельно-опасного заболевания у застрахованного лица дополнительно представляются следующие документы: документы лечебно-профилактического, клинического или иного лечебного учреждения, содержащие квалифицированное заключение специалиста в области медицины, соответствующие диагнозу смертельно-опасного заболевания.
Инфаркт страховой случай
В договоре страхования оговаривается, что нетрудоспособность должна появиться в результате несчастного случая. Страховщики отказывая в выплате чаще всего обвиняют заемщика в том, что он оформляя сделку указал в анкете недостоверные данные о своем здоровье, поэтому они ничего ему не должны. «Но коллеги в этом случае не правы» — говорит заместитель гендиректора известной страховой компании.
Является ли инфаркт страховым случаем
Вредные привычки, нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, умственные и физические перегрузки – все это, и не только, способствует развитию сердечно-сосудистых патологий, и инфаркт среди них занимает особое место. При данном заболевании происходит необратимый некроз тканей сердечной мышцы вследствие нарушения проходимости сосуда, снабжающего ее кровью и кислородом. Если больной не будет доставлен в медицинское учреждение в максимально сжатые сроки, и ему не окажут помощь при появлении симптомов инфаркта миокарда.
Выплата страховых случаев после инфаркта
Примечание: Если страховая выплата производится по ст. 79 Таблицы выплат страхового обеспечения при телесных повреждениях Застрахованного в результате несчастного случая, дополнительная выплата за оперативные вмешательства и послеоперационные рубцы не производится.
Источник
- Главная
- Консультация эксперта
- Кадры
16028 ноября 2013
Определение несчастного случая на производстве содержится в статье 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ. Согласно данной норме, несчастным случаем может быть признано событие, которое отвечает следующим двум важным характеристикам:
— В результате несчастного случая сотрудник получил увечье или иное повреждение здоровья, исполняя свои обязанности по трудовому договору.
-Несчастный случай влечет необходимость перевода сотрудника на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
В рассматриваемой ситуации сотрудник исполнял свои трудовые обязанности в тот момент, когда с ним произошел инфаркт. Следовательно, с учетом приведённых выше условий рассматриваемый случай может быть квалифицирован как несчастный случай на производстве, а должностные лица привлечены к ответственности по статье 5. 27 КоАП РФ.
Сроки временной нетрудоспособности в связи с инфарктом зависят от особенностей клинического течения болезни, вида лечения и прочих факторов (см. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)). То есть в рассматриваемой ситуации конкретный срок лечения будет определяться медицинским учреждением.
Признание гражданина инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы. Для начала процедуры признания инвалидом гражданину следует направить соответствующее заявление (п.11 Постановления Правительства от 20.02.2006 № 953.О порядке и условиях признания лица инвалидом (с изменениями на 4 сентября 2012 года). То есть гражданин сам инициирует процедуру признания инвалидом. На практике получение инвалидности весьма проблематично.
Согласно статье 9 Закона № 125-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием выплачивается в размере 100% среднего заработка работника. При этом продолжительность его страхового стажа значения не имеет.
Действующее законодательство устанавливает ограниченный перечень основания для увольнения сотрудника (см. Ситуация 2). Болезнь (инвалидность) сотрудника среди таких оснований не указана. Но после выхода с больничного сотрудник может быть уволен в случае отказа от перевода на другую работу, необходимого ему в соответствии с медицинским заключением, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы (ч. 3 и 4 ст. 73 ТК РФ).
Обоснование данной позиции приведено ниже в рекомендациях «Системы Главбух»
1. Статья:6.4.1. Что такое «несчастный случай на производстве»
Практически любой инцидент, который произошел с сотрудником на работе, может быть признан несчастным случаем напроизводстве. Объясним почему.
Определение несчастного случая на производстве содержится в статье 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ. Согласно данной норме, несчастным случаем может быть признано событие, которое отвечает следующим двум важным характеристикам.
В результате несчастного случая сотрудник получил увечье или иное повреждение здоровья, исполняя свои обязанности по трудовому договору.
Несчастный случай влечет необходимость перевода сотрудника на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.*
Отметим, что несчастным случаем на производстве может быть признан инцидент как на территории компании, так и за ее пределами (например, когда сотрудник работал в другом городе во время командировки). Кроме того, несчастный случай может произойти во время следования к месту работы или по пути с нее, если сотрудник ехал на транспорте, предоставленном работодателем.
Представим ситуацию: секретарь компании нес по лестнице документы на подпись генеральному директору, оступился, упал и сломал ногу. Можно ли считать такое событие несчастным случаем на производстве? Да, можно. Ведь в данном случае травма была получена в рабочее время на территории предприятия. А сотрудник выполнял свои обязанности по трудовому договору. Все эти факты должны быть установлены в ходе расследования несчастного случая и зафиксированы в соответствующем акте.
БИБЛИОТЕКА ЖУРНАЛА «ГЛАВБУХ». ВСЕ О РАСЧЕТЕ ПОСОБИЙ ПО ПРАВИЛАМ 2011 ГОДА
2. Ситуация: Каковы снования для расторжения трудового договора с сотрудником
Общими основаниями для расторжения трудового договора с сотрудником являются:*
соглашение сторон (ст. 78 ТК РФ);
истечение срока трудового договора (ст. 79 ТК РФ). Исключение составляют трудовые отношения, которые фактически продолжаются, и ни одна из сторон не потребовала их прекращения. В этом случае договор считается заключенным на неопределенный срок;
увольнение по инициативе сотрудника (по собственному желанию) (ст. 80 ТК РФ);
увольнение по инициативе работодателя (ст. 71, 81 ТК РФ);
перевод сотрудника по его просьбе или с его согласия на работу в другую организацию или переход на выборную работу (должность);
отказ сотрудника от продолжения работы в связи со сменой собственника имущества, с изменением подведомственности (подчиненности) организации либо ее реорганизацией (ст. 75 ТК РФ);
отказ сотрудника от продолжения работы в связи с изменением определенных сторонами условий трудового договора (ч. 4 ст. 74 ТК РФ);
отказ сотрудника от перевода на другую работу, необходимого ему в соответствии с медицинским заключением, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы (ч. 3 и 4 ст. 73 ТК РФ);*
отказ сотрудника от перевода на работу в другую местность вместе с работодателем (ч. 1 ст. 72.1 ТК РФ);
обстоятельства, не зависящие от воли сторон (ст. 83 ТК РФ);
нарушение правил заключения трудового договора, если это нарушение исключает возможность продолжения работы (ст. 84 ТК РФ).
Перечень оснований приведен в статье 77 Трудового кодекса РФ.
Из рекомендации «В каких случаях можно уволить сотрудника»
»
И.И. Шкловец
заместитель руководителя Федеральной службы по труду и занятости
Статьи по теме в электронном журнале
Источник