Исследования при мочекаменной болезни у детей
Причины МКБ
Непосредственная причина МКБ – повышенное содержание солей в моче и их кристаллизация, приводящая к появлению песка и камней.
Причин для развития МКБ у ребенка достаточно много:
- Нередко конкременты появляются в результате воспаления ткани почек или мочевых путей. Состав мочи под влиянием многих микробов изменяется, и формируются конкременты (чаще фосфаты и оксалаты).
Мочевая инфекция значительно усугубляет течение МКБ, может явиться фактором возникновения рецидива болезни, так как продукты метаболизма многих микроорганизмов способствуют ощелачиванию мочи и быстрому образованию фосфатных камней. Инфицирование камней отмечается в 68 % случаев.
- Играет роль и генетическая предрасположенность к МКБ вследствие наследования изменений метаболических процессов, приводящих к повышенному всасыванию кальция в кишечнике.
- Неправильное питание ребенка: частое употребление фастфуда, продуктов, богатых пуринами; недостаточный объем потребляемой жидкости.
- Аномалии мочевыделительных органов, приводящие к застою мочи, выпадению солей в осадок, формированию очагов хронической инфекции. Аномалии выявляются у 31,6 % детей с МКБ в виде недоразвития мочеточников, сужения лоханок, опущения (дистопии) почек, неполного удвоения мочеточников или почек, подковообразной почки и других.
- На обмен кальция могут повлиять и гормональные нарушения при патологии паращитовидной железы.
- Недостаточность в организме ингибиторов, которые должны контролировать и подавлять процесс кристаллизации солей.
- Операции на мочеполовых органах.
- Тяжелые травмы и длительная обездвиженность в результате иммобилизации.
Что такое Мочекаменная болезнь (МКБ) у детей –
Ребенок при излечении от МКБ и при подозрении на это заболевание должен придерживаться специальной диеты и режима. При болевом синдроме рекомендована спазмолитическая терапия, которая описана выше. Некоторым детям назначают реабилитацию в санатории.
Симптомы
МКБ у детей может протекать бессимптомно и выявляться случайно при обследовании. В других случаях проявлением болезни будет почечная колика в виде приступа. Спровоцировать его может физическое перенапряжение, влияние вибрации, большой объем выпитой жидкости.
При колике появляется сильная боль в пояснице, распространяющаяся на живот, в пах и половые органы. Ребенок при этом беспокоен, мечется, меняет положение, чтобы уменьшить болевые ощущения, но это не дает эффекта.
Отмечается повышение температуры, сокращение количества мочи, в которой может наблюдаться кровь. Во время приступа появляются тошнота и повторяющаяся рвота (или позывы), увеличивается потоотделение.
У малышей до 3 лет типичного приступа колики не бывает: отмечаются только лихорадка, выраженное беспокойство, плач, рвота, уменьшение количества мочи.
Вне приступа детей при МКБ могут периодически беспокоить односторонние боли в пояснице тупого, ноющего характера.
Особую опасность представляют коралловидные камни, заполняющие полностью почечную лоханку. Формирование их проходит бессимптомно до той поры, пока не нарушится функция пораженной почки.
У детей раннего возраста на фоне МКБ нередко развивается вторичная инфекция (хронический пиелонефрит, пиелоцистит и др.), при обследовании по этому поводу выявляют и наличие конкрементов.
Диагностика
Клиническая диагностика МКБ проводится при возникновении типичного приступа почечной колики. При этом используются и дополнительные методы исследований.
К аппаратным методам диагностики МКБ относятся:
- УЗИ почек и мочевых путей;
- рентгенологические исследования: урография, обзорный снимок почек, внутривенная пиелография, ретроградная пиелография (но уратные камни не определяются таким способом);
- КТ и МРТ для исключения злокачественного поражения почек.
Чаще всего в педиатрии диагностируют МКБ при помощи УЗИ. Аппаратные методы исследования не только подтверждают диагноз, но и определяют положение камня, что очень важно при выборе тактики лечения. Также они дают возможность следить за динамикой процесса, за продвижением камня.
Из лабораторных методов применяются:
- Анализ мочи (клинический), в котором отмечаются: повышенное количество лейкоцитов и соли (ураты, фосфаты, оксалаты). При почечной колике могут обнаруживаться эритроциты в повышенном количестве. В некоторых случаях при инфекции мочевых путей возможно обнаружение бактерий.
- Анализ мочи бактериологический для определения возбудителя воспаления мочевых путей и его чувствительности к антибактериальным средствам.
- Анализ крови клинический – могут отмечаться изменения (лейкоцитоз и ускоренная СОЭ) в случае присоединения инфекции.
- Анализ крови биохимический для определения функциональной способности почек, электролитного состава крови.
- Анализ крови на гормоны паращитовидной и щитовидной железы, так как у детей МКБ может быть обусловлена нарушенным обменом кальция.
- Кристаллография при отхождении конкремента (спектральный его анализ).
Лечение
В лечении МКБ у детей принимают участие многие специалисты – урологи, нефрологи, педиатры, хирурги.
Лечение МКБ практикуется консервативное и оперативное. Консервативным путем проводят терапию при отсутствии осложнений, когда нет препятствий для оттока мочи. Целью такого лечения является избавление от болевых ощущений, растворение и выведение камней, устранение инфекции в мочевых путях.
Длительная терапия проводится комбинированными фитопрепаратами (Цистон, Фитолизин, Цистенал). Они оказывают обезболивающее, противомикробное действие, снимают спазм и воспаление.
При мочекислом уролитиазе детям назначаются Аллопуринол, цитратная смесь Айзенберга, Уралит-У.
При кальциевом уролитиазе используются метиленовый синий, лидаза.
При оксалатных камнях детям могут назначаться витамин В6, фитин. При оксалатно-уратных конкрементах терапию проводят Магурлитом, Блемареном.
При смешанном уролитиазе лечение проводят с помощью таких препаратов, как Фитолизин, Нефролит, Энатин, Ниерон, Олиметин, таблетированный экстракт марены красильной, Цистенал.
Можно воспользоваться и рекомендациями народной медицины в лечении МКБ у детей:
- при карбонатных и фосфатных камнях полезным будет употребление петрушки, ягод брусники, отваров травы зверобоя и брусничных листьев;
- для выведения оксалатных камней рекомендуется применение отваров полевого хвоща, листьев земляники, семян укропа;
- при уратных конкрементах необходимо использование брусники, укропа, отвара березовых листьев.
При возникновении приступа почечной колики назначаются спазмолитики (внутривенно вводится Баралгин, Но-шпа). Применяются физиотерапевтические процедуры (импульсная магнитотерапия, индуктотермия). При выявлении инфекции в мочевых путях применяются уросептики (препараты нитрофуранового ряда) и антибиотики.
Если не получен эффект от консервативной терапии, решается вопрос о выборе оперативного метода лечения (неинвазивного или инвазивного).
Разработан и применяется в лечении МКБ у детей ряд современных технологий, пришедших на смену открытому оперативному вмешательству. К ним относятся:
- ударно-волновая дистанционная литотрипсия (ДЛТ), или дробление камней;
- эндоскопические методы оперативного лечения – трансуретральная и чрескожная контактная литотрипсия и литоэкстракция.
Каждый из этих методов проводится под наркозом. Для выбора оптимального для каждого ребенка метода лечения проводится тщательное обследование, так как каждый из методов так же, как и открытая операция по удалению камней, имеет показания и противопоказания.
На выбор лечебной тактики влияют такие данные:
- размер и химический состав камня;
- функция почек и стадия почечной недостаточности;
- наличие и вид инфекции в мочевых путях;
- состояние мочевыводящих путей.
ДЛТ – наименее травматичный неинвазивный метод лечения. Так как у детей почки находятся ближе к поверхности тела и процесс их формирования еще не завершен, то камни при ДЛТ разрушаются быстрее и легче, чем у взрослых. Имеется возможность использовать минимальный режим аппарата-литотриптера и меньшее количество импульсов.
Длительность процедуры (при внутривенном наркозе) составляет около 25 минут. Эластичность мочевых путей облегчает выведение фрагментов раздробленных камней при менее выраженных болевых ощущениях по сравнению со взрослыми.
На втором месте по значимости находятся эндоскопические операции – они позволяют удалять камни размером до 2 см. Проводятся они под общим наркозом, как и открытые операции, которые все еще практикуются в 1-5 % случаев.
Каким бы методом ни удалялись камни, обязательно необходимо комплексное послеоперационное лечение. Этот этап является крайне важным для предупреждения рецидива МКБ.
В него должны входить:
- активное лечение инфекции мочевых путей (особенно при фосфатных камнях) с регулярным бактериологическим контролем;
- лечение любого из сопутствующих заболеваний;
- литолитическая терапия, то есть расщепление солей (особенно при уратных камнях) фитопрепаратами;
- меры по восстановлению функции почек.
Осложнения
Мочекаменная болезнь является очень серьезным заболеванием, способным привести к тяжелым осложнениям.Возможные осложнения МКБ:
- гидронефроз (прогрессирующее поражение почечной паренхимы, скопление мочи в расширенной почечной лоханке);
- хроническая почечная недостаточность;
- абсцессы (гнойники) в почечной ткани;
- уросепсис (распространение инфекции из почки с помощью кровотока, поражение многих органов).
Диета
Лечебная диета при МКБ является обязательным компонентом лечения, включая послеоперационный период.
Схема и состав питания зависит от разновидности камней:
- Диета при оксалатных конкрементах предусматривает ограничение поступления с пищей щавелевой кислоты – это предотвратит выпадение осадка солей.
Рекомендуется исключить из рациона:
- листья салата;
- шпинат;
- ревень;
- щавель;
- орехи;
- шоколад;
- инжир;
- желе и желатин;
- мармелад;
- какао.
Желательно ограничить употребление продуктов, содержащих витамин С, а при обострениях – молочные продукты.
Полезными будут:
- цветная капуста;
- баклажаны;
- тыква;
- нежирная рыба;
- картофель;
- овсянка;
- гречка;
- яйца;
- арбузы;
- фрукты (сливы, яблоки, виноград, персики, груши, бананы).
- Диета при уратных камнях предусматривает ощелачивание мочи, так как осадок из уратов выпадает при кислой реакции мочи. Конкременты из уратных солей отличаются быстрым ростом, но при тщательном соблюдении рекомендованной диеты способны быстро уменьшаться. Необходимо значительно ограничить количество мяса и рыбы – их разрешается есть в отварном виде 2 раза в неделю.
Запрещено употребление:
- мяса молодых животных;
- печени;
- почек;
- грибов;
- бульонов;
- цветной капусты;
- бобовых.
Разрешены к употреблению:
- Диета при фосфатных камнях: осадок из фосфатов выпадает в щелочной среде, поэтому с помощью продуктов питания необходимо добиться кислой реакции в моче.
Разрешено употребление:
- рыбы и мяса;
- круп и мучных изделий;
- брюссельской капусты;
- бобов;
- зеленого горошка;
- тыквы;
- некоторых фруктов (кислых сортов яблок, красной смородины, брусники, клюквы, чернослива).
Желательно ограничить в рационе потребление молочных продуктов, фруктов и овощей (кроме разрешенных).
К запрещенным относятся:
- молоко;
- соки;
- соль;
- копчености;
- жирная пища;
- овощи и фрукты (кроме разрешенных).
Общие рекомендации по диетпитанию:
- Следует исключить из рациона копчености и соленья, так как они обладают раздражающим действием на почечную ткань за счет экстрактивных веществ.
- Питание ребенка должно быть разнообразным.
- Необходимо обеспечить достаточный по возрасту питьевой режим. Для этого подходят компоты, кисели, вода.
- Опасными являются цитрусовые: они содержат в большом количестве витамин С, который раздражает слизистую почек. Кроме того, содержащаяся в них природная кислота может спровоцировать образование камней.
- Продукты, богатые кальцием, подлежат исключению. Особенно много кальция в семенах мака и кунжута, в пшеничных отрубях и цельнозерновой пшеничной муке, миндале, молоке.
Источник
Клиника мочекаменной болезни у детей. ДиагностикаМочекаменная болезнь сопровождается микро- или макрогематурией. При обструкции камнем чашечки, лоханки или мочеточника возникает острая боль в животе или в боку (почечная колика). Обычно боль иррадиирует кпереди, в мошонку или половые губы. Нередко она бывает перемежающейся, так как возникает в моменты повышения давления в мочевых путях, обусловленного обструкцией. При обструкции камнем дистальной части мочеточника отмечаются дизурические симптомы, учащение мочеиспускания, императивные позывы. Камень в мочевом пузыре обычно боли и дизурических явлений не вызывает. Камень мочеиспускательного канала сопровождается не только дизурическими явлениями, но и затруднением мочеиспускания. Иногда отходят наибольшое количество взвеси кристаллов.
Диагностика мочекаменной болезни у детейПриблизительно 90 % мочевых камней содержит то или иное количество кальция, т. е. они рентгеноконтрастны и видны на обзорных рентгенограммах брюшной полости, за исключением очень мелких, размером несколько миллиметров, располагающихся в мочеточнике. Рентгеноконтрастны и струвиты (камни, содержащие фосфаты магния и аммония). Цистин и мочевая кислота для рентгеновских лучей проницаемы, и камни из них нередко обладают некоторой рентгеноконтрастностью. Встречается у детей и нефрокальциноз — кальцификация самой почечной ткани. При подозрении на почечную колику во многих клиниках используют спиральную КТ без контрастирования. Она занимает всего несколько минут позволяет не только определить число и локализацию камней, но и выявить гидронефроз. В прошлом с этой целью использовали экскреторную урографию, которая показывает задержку визуализации чашечно-лоханочной системы с той стороны, где располагается камень, и столбик контрастированной мочи над ним. Мелкие и нерентгеноконтрастные камни экскреторная урография не обнаруживает, поэтому спиральная КТ без контрастирования имеет перед ней явные преимущества. Другая возможность — сочетание обзорной рентгенографии брюшной полости и таза с УЗИ почек. Однако эти исследования не выявляют мелкие камни мочеточников и, в отсутствие нарушения оттока мочи в момент исследования, гидронефроз. Однако, если мочекаменная болезнь уже диагностирована, для контроля изменений положения и размеров камней периодически проводят обзорную рентгенографию брюшной полости или УЗИ. При локализации камня в лоханке следует предполагать обструкцию лоханочно-мочеточникового сегмента. В некоторых случаях трудно понять, обусловлен ли гидронефроз обструкцией камнем, первичной обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента или и тем и другим. Радионуклидная нефрография с МАГ-2 меченным 99mТс, со стимуляцией диуреза даже при закупоривающем мочевые пути камне лоханки или мочеточника не дает возможности исключить его сочетание с обструкцией иной природы. Любые отошедшие с мочой конкременты, нагопоминающие камни, подлежат исследованию в лаборатории, обладающей возможностью определить состав. Исследования метаболизма, направленные на определение наиболее распространенных предрасполагающих факторов, при мочекаменной болезни обязательны. Следует, однако, иметь в виду, что анатомические аномалии, инфекция и метаболические дефекты нередко сочетаются. Во время почечной колики исследование метаболизма не показано, так как она нередко сопровождается обезвоживанием и голоданием из-за тошноты и рвоты. Кроме того, на данные влияет преходящая обструкции мочевых путей. При гиперкальциурии необходимо дополнительно определять экскрецию кальция при нагрузке им и на фоне ограничения кальция в питании. — Также рекомендуем «Камни мочевых путей из оксалата и фосфата кальция. Гиперкальциурия и гипероксалурия» Оглавление темы «Болезни у детей»:
|
Источник
Часто мочекаменная болезнь у детей или нефролитиаз возникает в виде хронического недуга, когда симптомы недомогания возникают периодически с вялотекущими болезненными ощущениями. В этом случае конкременты могут находиться не только в просвете мочеточников, но и в области почечных лоханок или же в полости мочевого пузыря. Это различного вида органические соединения и частички соли, образующиеся в детском организме вследствие плохого метаболизма или нарушения в функциях системы мочевыделения.
Зачастую причиной образования камней является наследственность, но есть и иные не менее отрицательные факторы, провоцирующие мочекаменный недуг. По статистическим данным, в группе риска находятся дети, преимущественно мальчики с новорожденного возраста и до 11-летнего периода.
Особенности заболевания
В сфере урологических недомоганий о том, что мочекаменная болезнь встречается не только среди взрослого населения, но и распространена среди маленьких детей стало ясно еще с 1950 года. Именно тогда Мамонтову Н. И. , специалисту в сфере женской гинекологии, удалось установить факт обнаружения такого недуга у новорожденных младенцев. Однако, согласно медицинским данным, клинические доказательства такого недомогания были зафиксированы лишь спустя 30 лет.
Рецидивы камнеобразования в почках преимущественно возникают у мальчиков в виде коралловидных конкрементов, нежели девочек. В группе риска находятся дети, проживающие в регионах с жарким климатом. Болезнь может встречаться в детском возрасте, в диапазоне от 3 до 11 лет. О том, что у ребенка развивается мочекаменный недуг, обычно становиться ясно по наличию отложений в полости мочевого пузыря и по формированию камней с правой или левой стороны почек. Чаще проблема определяется как правосторонняя, реже левосторонняя, не говоря уже о двухстороннем поражении почек.
Причины образования почечного камня
Чтобы разобраться с проблемой, отчего развивается мочекаменная болезнь у ребенка, врачу важно понять вследствие каких причин образовались камни или песок в мочевыводящих каналах или области почек. Виной этому могут быть различные нарушения обменных процессов, вызвавшие скопление солей в организме ребенка, в виде нерастворяющихся кристаллов.
Способствовать развитию мочекаменного недуга могут как общие, так и местные причины. К общим относятся:
- кислотно-щелочной дисбаланс в организме,
- недостаточное потребление воды,
- гормональный сбой на фоне подросткового периода,
- изменение характера урины,
- избыточное содержание кальция, витамина В, недостаток витамина А в детском организме.
Что понимается под местными факторами:
- воспаление мочевых путей,
- врожденные аномалии в мочевыделительной системе, повлекшие нарушения функций в органах, участвующих в производстве и выведении мочи из организма,
- плохой отток жидкости в почках по причине застойных процессов,
- нарушение процесса мочеиспускательного акта.
В большей степени именно вышеописанные причины являются основными факторами, провоцирующими накопление камней в мочевыделительной системе у маленьких пациентов. Очаг воспаления в области мочевого пузыря или мочеточниках в этом случае возникает по причине образования камней в почках, откуда конкременты постепенно смешиваются с уриной, тем самым травмируя слизистые ткани органов. В результате, при контакте с эпителиальным слоем, камни вызывают боли у ребенка в процессе выделения мочи из уретрального канала.
Симптомы камнеобразования в почках
Как определить, что у ребенка начался приступ почечной колики:
- малыш, пытаясь избавиться от боли, постоянно ворочается в кроватке с одного бока на другой, ведет себя беспокойно,
- температура тела ребенка повышена,
- наблюдается кровь в моче,
- боль отдает не только в область поясничного отдела, но и половые органы, живот и паховую часть.
Помимо этого, у малыша могут наблюдаться и вегетативные нарушения в виде тошноты, рвоты, включая усиленное потоотделение. Что же касается раннего возраста от 1 до 3-летнего периода, у таких детей симптомы почечной колики, как правило, отсутствуют или, выражаются в слабой форме. Если не внимательно отнестись к состоянию ребенка в такой ситуации и начать лечить его самостоятельно, можно еще более ухудшить функции почек и спровоцировать у него острые боли.
Запомните, если у вашего ребенка хотя бы раз уже наблюдался жар в теле, он вел себя беспокойно и его периодически тошнило, беспокоила односторонняя либо двухсторонняя боль со стороны поясничного отдела, вероятно, у него развивается мочекаменный недуг. Обязательно сходите с ним на прием к детскому педиатру. Врач назначит плановое обследование по результатам общего анализа мочи, в котором часто обнаруживаются лейкоциты и соли при мочекаменном недуге.
Возможные осложнения
Мочекаменная болезнь вызывает острые и длительные болезненные ощущения, лечение такого недуга важно проводить своевременно и обязательно под контролем врача, во избежание развития следующих осложнений:
- инфицирование мочеточника и уретрального канала,
- гидронефроз почечной лоханки,
- почечная недостаточность,
- воспаление внутреннего слоя почки,
- малокровие на фоне понижения эритроцитов в крови,
- образование гнойной полости в почке с расплавлением ее тканей.
Методы диагностирования недуга
Первое, на что врач обращает внимание при образовании почечного камня в организме ребенка, его самочувствие и состав мочи. У малыша при пальпации будут наблюдаться симптомы почечной колики, а в моче осадок в виде кристаллов.
На втором этапе, после того как будут получены результаты лабораторных анализов крови и мочи на наличие нефротического синдрома, врач направляет маленького пациента на дополнительные диагностические процедуры.
В комплекс методов диагностирования мочекаменного недуга обязательно входит ультразвуковое исследование почек, дополнительно назначается урография и рентген органов мочевыделительной системы малыша. Если у врача есть подозрения на деформацию почечных тканей, то для выявления нарушений он дает направление на исследование органа при помощи ретроградной пиелографии.
И обязательно, в случае выявления камней в составе детской мочи, проводится кристаллографический и спектральный анализ, который по характеру может быть уратный, фосфатный или оксалатный.
Как справиться с проблемой?
Нередко дети с мочекаменной болезнью находятся на стационарном лечении. Все обуславливается тяжестью течения недуга, поскольку симптомы проявляются только на период ухудшения функции почек, на начальном этапе болезнь никак не отражается на самочувствии ребенка.
В процессе пока малыш проходит лечение, в его режим дня вводятся разнообразные ограничения, это касается не только питания, но и физических нагрузок. Поэтому таким детям после выписки из стационара для укрепления организма назначается лечебная гимнастика, за исключением физических нагрузок, требующие максимальные усилия.
Такие ограничения необходимо соблюдать до тех пор, пока малыш полностью не вылечится. До этого момента с целью профилактики рецидива, родители должны раз в месяц и на протяжении последующих 5 лет, водить ребенка на прием к врачу-нефрологу для проверки результатов мочи. При болезни в общем анализе урины могут присутствовать выделения, а при пальпации живота и поясничного отдела малыш будет чувствовать боль.
Если в процессе профилактического осмотра врач определит у малыша почечную колику, то для ее устранения он порекомендует родителям приобрести Атропин, Платифилин, спазмолитические средства, включая анальгетики. На случай отсутствия положительного эффекта, даст направление на получение обезболивающего лечения за счет анестезирующих средств.
Как известно, камни в почках образуются на фоне частого потребления продуктов богатых оксалатами, уратными либо фосфатными соединениями, они влияют на ухудшение диуреза у ребенка. С учетом таких особенностей, некоторые продукты из меню ребенка следует исключить в зависимости от вида почечного камня.
Чтобы вывести почечный камень из мочевыделительной системы ребенка назначаются фитосборы с мочегонным и противовоспалительным действием, включая витаминные комплексы для восполнения в организме недостающих полезных элементов.
При необходимости малышу назначается экстракорпоральная литотрипсия или операция, подразумевающая удаление камней искусственным путем с помощью специальных приспособлений. Что касается физиотерапевтических методик, то они выписываются с целью восстановления диуреза, снятия спазма. Если при мочекаменной болезни у малыша удалось зафиксировать пиелонефрит, применяют противовоспалительные методы.
Лечение народными препаратами
Перед началом лечения мочекаменного недуга необходимо выяснить причины, повлиявшие на образование камней в почках. Пользу могут принести не только назначенные врачом медикаменты, но и народные препараты. К их числу относят разнообразные отвары лекарственных растений.
К примеру, при уратных камнях полезно поить ребенка укропным отваром, включая применение таких трав, как ветки и листья березы, брусники. Если проблемой заболевания являются оксалаты, то вывести их помогут настои на основе семян укропа, земляничных листьев или полевого хвоща.
При борьбе с фосфатами или карбонатными конкрементами малышу могут помочь отвары петрушки, зверобоя, листьев и плодов брусники. В этом случае также имеет смысл воспользоваться отваром шиповника, начать лечить малыша сборами по Иорданову, Замотаеву или по Соколову.
Профилактика
С профилактической целью, чтобы предотвратить рецидив мочекаменного недуга у ребенка, врачи рекомендуют придерживаться следующих советов при кормлении малыша:
- частое и сбалансированное питание маленькими порциями,
- отказ от употребления соли и блюд с острыми приправами,
- усиленный питьевой режим, меру жидкости стоит уточнить у врача,
Если болезнь была связана с образованием оксалатов, то ребенку не разрешается давать молочные изделия, зелень щавеля, ревеня, какао продукты, орехи, включая разнообразные сладости на основе желатина. Учитывая, что оксалаты могут появиться на фоне переизбытка в организме витамина С, ограничить потребление таких продуктов. При оксалатурии малышу полезно давать гречневую кашу с добавлением тыквы, яблока, сливы или винограда.
Чтобы быстрее вывести из мочеполовой системы ребенка уратные камни, из детского меню следует исключить мясные бульоны, субпродукты, мясо цыпленка и молодого теленка. Блюда преимущественно следует готовить из овощей, грибов и бобовых изделий. При уролитиазе малыша полезно кормить молочными продуктами, разнообразными кашами, фруктами и овощами богатыми витамином С.
При фосфатных камнях малыша не следует кормить овощами, фруктами, способствующими их накоплению. Молочные продукты также необходимо ограничить, кроме хлеба, бобовых культур, мясной продукции и клюквенного морса. Во избежание ухудшения не следует полагаться только на вышеописанные рекомендации, лучше сразу обратиться к врачу для установления причины и назначения конкретного лечения.
Загрузка…
Источник